后循环缺血疾病查房PPT
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后循环缺血教学查房_图文
1.脑灌注量改变：与脑梗死导致组织缺血缺氧有关
1. 急性期绝对卧床休息，避免不必要的搬动 2. 避免情绪波动 3. 安排在安静，光线柔和的病房，减少探视 4. 抬高床头15-30°，促进脑部血液回流，减轻脑水肿 5. 密切观察患者意识，瞳孔。生命体征的变化 6. 监测生命体征
护理措施
意外受伤的可能：与头晕有关
脑底动脉环（Willis环）
脑循环及病理生理
• 成人脑重约1500g，占体重2~3%
• 几乎无氧和葡萄糖储备
• 血流量750~1000ml/min，占心输出量的20% • 缺氧2min→脑活动停止
• 耗氧量占全身的20% ~30% • 耗糖量占全身的25%
• 缺氧5min→不可逆损伤 • 血供减少至临界水平以下，
基底动脉
图8-4 脑基底部动脉
脑血液供应
1. 脑动脉系统
(2) 椎-基底动脉系统(后循环)
椎动脉分支
脊髓后动脉 脊髓前动脉 延髓动脉 小脑后下动脉
基底动脉分支
小脑前下动脉 脑桥支 内听动脉 小脑上动脉 大脑后动脉
脑血液供应
1. 脑动脉系统
(2) 椎-基底动脉系统(后循环) 大脑后动脉是基底动脉终支 大脑后动脉分支
• 3.穿刺部位的选择 静脉输液或采血时,应避免在下肢静脉穿刺。 • 4.药物预防 用肝素、阿司匹林等抗凝药降低血液黏滞性、预防血
栓形成。 • 5.严密观察DVT的症状
护理措施
潜在并发症：压疮
1.定时按序协助病人更换体位，落实翻身拍背q2h。 2.床单位保持柔软、平整、干燥、清洁无渣； 3.指导病人床上活动技巧、制定床上活动计划； 4.增加营养摄入; 5.必要时用气垫床，安普贴保护
1. 急性期绝对卧床休息，避免不必要的搬动 2. 避免情绪波动 3. 安排在安静，光线柔和的病房，减少探视 4. 抬高床头15-30°，促进脑部血液回流，减轻脑水肿 5. 密切观察患者意识，瞳孔。生命体征的变化 6. 监测生命体征
护理措施
意外受伤的可能：与头晕有关
脑底动脉环（Willis环）
脑循环及病理生理
• 成人脑重约1500g，占体重2~3%
• 几乎无氧和葡萄糖储备
• 血流量750~1000ml/min，占心输出量的20% • 缺氧2min→脑活动停止
• 耗氧量占全身的20% ~30% • 耗糖量占全身的25%
• 缺氧5min→不可逆损伤 • 血供减少至临界水平以下，
基底动脉
图8-4 脑基底部动脉
脑血液供应
1. 脑动脉系统
(2) 椎-基底动脉系统(后循环)
椎动脉分支
脊髓后动脉 脊髓前动脉 延髓动脉 小脑后下动脉
基底动脉分支
小脑前下动脉 脑桥支 内听动脉 小脑上动脉 大脑后动脉
脑血液供应
1. 脑动脉系统
(2) 椎-基底动脉系统(后循环) 大脑后动脉是基底动脉终支 大脑后动脉分支
• 3.穿刺部位的选择 静脉输液或采血时,应避免在下肢静脉穿刺。 • 4.药物预防 用肝素、阿司匹林等抗凝药降低血液黏滞性、预防血
栓形成。 • 5.严密观察DVT的症状
护理措施
潜在并发症：压疮
1.定时按序协助病人更换体位，落实翻身拍背q2h。 2.床单位保持柔软、平整、干燥、清洁无渣； 3.指导病人床上活动技巧、制定床上活动计划； 4.增加营养摄入; 5.必要时用气垫床，安普贴保护
后循环缺血教学查房共50页文档
33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ，睁大 眼睛， 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的，也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
拉
60、生活的道路一旦选定ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
后循环缺血教学查房
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
拉
60、生活的道路一旦选定ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
后循环缺血教学查房
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
后循环缺血PPT课件
病因
后循环缺血的常见病因包括动脉粥样硬化、栓塞、高血压、 糖尿病等。
发病机制
后循环缺血的发病机制主要包括血流动力学异常和微栓塞。
临床表现与诊断标准
临床表现
后循环缺血的临床表现主要包括眩晕 、恶心、呕吐、视物模糊、复视、眼 球震颤等。
诊断标准
后循环缺血的诊断主要依靠临床表现 和影像学检查，如MRI和CT等。
健康教育与心理支持
健康教育
向患者及其家属普及后循环缺血的相关知识，提高他们对疾病的认识和自我管 理能力。
心理支持
关注患者的心理健康状况，提供必要的心理支持和疏导，帮助他们树立战胜疾 病的信心。
05
后循环缺血的研究进展
流行病学研究
流行病学研究是了解后循环缺血的发病情况、分布特征及影响因素的重要手段。
戒烟并限制酒精摄入，避免烟草和酒精对 血管的损害。
康复训练
肢体功能训练
针对后循环缺血引起的肢体无力、协调障碍等症状，进行针对性 的肢体功能训练，如物理疗法、康复体操等。
语言和吞咽功能训练
对于后循环缺血引起的语言和吞咽功能障碍，进行语言和吞咽功能 训练，以恢复患者的交流能力和生活质量。
认知功能训练
针对后循环缺血可能引起的认知障碍，进行认知功能训练，如记忆 训练、注意力训练等。
后循环缺血ppt课件
• 后循环缺血概述 • 后循环缺血的病理生理 • 后循环缺血的治疗 • 后循环缺血的预防与康复 • 后循环缺血的研究进展
01
后循环缺血概述
定义与分类
定义
后循环缺血是指后循环的短暂性 脑缺血发作和脑梗死。
分类
根据发病机制，后循环缺血可分 为栓塞性和非栓塞性两大类。
病因与发病机制
后循环缺血疾病查房ppt课件ppt
后循环缺血疾病查房课件
xx年xx月xx日
目录
• 概述 • 病理生理 • 临床表现 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与预后 • 预防措施
01
概述
定义与分类
后循环缺血（PCI）定义
后循环缺血是指后循环的短暂性脑缺血发作（TIA）和脑梗死，是常见的缺血 性脑血管病。
后循环缺血分类
后循环TIA、后循环脑梗死。
通过降低血脂水平，可以减轻动脉粥样硬化 的发展，改善脑部供血。
预后情况
短期预后
通常在发病后3个月内，患者的病情逐渐稳定，逐渐康复。
长期预后
随着年龄的增加、高血压、糖尿病等危险因素的存在，后循环缺血的复发风险逐 渐增加。需要进行长期的控制危险因素的治疗和管理，以避免再次发生后循环缺 血事件。
06
预防措施
流行病学特点
年龄
多见于中老年人，随着年龄增 加患病率增加。
性别
男女比例相近，女性略多于男性 。
地区
不同地区发病率存在差异，与当地 的经济、文化、生活习惯等有关。
危险因素
高血压
高血压是后循环缺血最重要的危险因素之一，高 血压可导致血管内皮损伤、血小板聚集和脂质沉 积，增加发生后循环缺血的风险。
高血脂
控制血糖
糖尿病患者应严格控制血 糖水平，预防并发症。
控制血脂
适当调节饮食，少摄入高 胆固醇食物，同时可考虑 药物治疗。
合理用药
遵循医嘱
在医生的指导下合理使用 药物，不要随意更改剂量 或停药。
注意药物副作用
使用药物后要注意观察是 否有副作用，如有不适应 及时就医。
定期检查
定期进行身体检查，及时 发现并处理可能的并发症 。
THANKS
谢谢您的观看
xx年xx月xx日
目录
• 概述 • 病理生理 • 临床表现 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与预后 • 预防措施
01
概述
定义与分类
后循环缺血（PCI）定义
后循环缺血是指后循环的短暂性脑缺血发作（TIA）和脑梗死，是常见的缺血 性脑血管病。
后循环缺血分类
后循环TIA、后循环脑梗死。
通过降低血脂水平，可以减轻动脉粥样硬化 的发展，改善脑部供血。
预后情况
短期预后
通常在发病后3个月内，患者的病情逐渐稳定，逐渐康复。
长期预后
随着年龄的增加、高血压、糖尿病等危险因素的存在，后循环缺血的复发风险逐 渐增加。需要进行长期的控制危险因素的治疗和管理，以避免再次发生后循环缺 血事件。
06
预防措施
流行病学特点
年龄
多见于中老年人，随着年龄增 加患病率增加。
性别
男女比例相近，女性略多于男性 。
地区
不同地区发病率存在差异，与当地 的经济、文化、生活习惯等有关。
危险因素
高血压
高血压是后循环缺血最重要的危险因素之一，高 血压可导致血管内皮损伤、血小板聚集和脂质沉 积，增加发生后循环缺血的风险。
高血脂
控制血糖
糖尿病患者应严格控制血 糖水平，预防并发症。
控制血脂
适当调节饮食，少摄入高 胆固醇食物，同时可考虑 药物治疗。
合理用药
遵循医嘱
在医生的指导下合理使用 药物，不要随意更改剂量 或停药。
注意药物副作用
使用药物后要注意观察是 否有副作用，如有不适应 及时就医。
定期检查
定期进行身体检查，及时 发现并处理可能的并发症 。
THANKS
谢谢您的观看
后循环缺血疾病查房
呼 吸 20次/分
血
压 112/80mmHg
一般状况 ： 意思清，自主体位，
慢性面容，合作良好，对答切题， 语言清晰，步态正常，发育正常。
舌苔脉象： 舌淡舌苔色白，脉 细。
皮肤情况： 色泽无黄染，无水 肿，无皮疹，无皮下出血。
护理诊断
1，头晕——与血压升高，脑梗：
后循环缺血
现病史
患者10年前，无明显诱因出现头 晕，持续时间数十分钟或几小时。 休息后可缓解无视物模糊，无耳鸣， 无意识模糊。头颅CT 显示：左侧基 底节区及左侧脑室体旁腔隙性脑梗 塞。发病来，神志清，精神尚可， 二便可调。
。
患者以往高血压病既3往0多史年，冠
心病5年史，脑梗塞病史10年，类 风湿关节炎10多年。 否认传染病 史，否认 结核病史，否认肝炎，
3，有跌倒的危险——与头晕，后循环缺 血有关。
4，营养失调——与高于机体需要量，缺 乏锻炼有关。
5，知识缺乏——缺乏疾病预防的知识
6，潜在并发症——小脑梗死、基底动脉 尖综合征、大脑后动脉梗死。
护理措施
病情观察及护理：
密切观察病情变化：饮食，睡 眠，意识等。
注意观察瞳孔意识：意识情况， 瞳孔等。
密切监测生命体征：呼吸，血 压，脉搏，体温。
后循环缺血疾病查 房
后循环缺血定义：
后循环缺血是指后循环的颈动脉 系统短暂性缺血发（TIA）和脑梗死。其同 义词包括椎基底动脉系统缺血、后循环的 TIA与脑梗死、椎基底动脉疾病、椎基底动 脉血栓栓塞性疾病。
患者信息
姓 名: 叶某 男
性 别：
年 龄：85 岁
民
族：汉族
入院日期：2015-5-20
主 诉：反复头晕10多年，再发1周。
后循环缺血的护理 ppt课件
PPT课件
22
NEMC-PCR等研究证明
不到1%的患者表现为单一的症状或体征。如单一 的：头晕、眩晕、头昏、头痛、晕厥、跌倒发作 和短暂意识丧失等，多由全身性疾病、循环系统 疾病、前庭周围性疾病和精神障碍所致，很少由 PCI所致。
PPT课件
23
对所有疑为PCI的患者应进行神经影像学检 查，主要是MRI检查。DWI-MRI对急性病变 最有诊断价值。
现。
PPT课件
20
常见的PCI类型
TIA、小脑梗死、延脑外侧综合征、基底动脉尖 综合征、Weber综合征、闭锁综合征、大脑后动 脉梗死、腔隙性梗死（纯运动性卒中、共济失调 轻偏瘫、构音障碍-拙手综合征、纯感觉性卒中 等）。
PPT课件
21
2. 常被误认为是后循环缺血的临床表现
脑干结构的致密和血管支配与神经结构的非一 一对应特点，决定了绝大多数的PCI呈现为交叉 多种重叠的临床表现，极少只表现为单一的症状 或体征。
PPT课件
6
⑵后循环缺血的最主要机制是栓塞。
PPT课件
7
⑷虽然头晕和眩晕是PCI的常见症状，但头 晕和眩晕的常见病因却并不是PCI。
PPT课件
8
3．后循环缺血的定义和意义
PCI:后循环的TIA/脑梗死。
同义词:
椎基底动脉系统缺血
后循环TIA与脑梗死
椎基底动脉疾病
椎基底动脉血栓栓塞性疾病。
2、头晕持续时间、次数是否减少，程度是否减轻。 病人感觉是否较前舒适。
3、恶心、呕吐症状有否减轻或消失。病人是否清洁、 舒适，感到满意。
PPT课件
41
谢谢聆听
PPT课件
42
的主要病因。 3．头晕/眩晕是PCI的常见表现，多伴有其他表现，单
后循环缺血疾病查房
精品课件
预防跌倒：
护理措施
一、环境保护措施
1、病房内有充足的光线。
2、地板干净、不潮湿。
3、危险环境有警示标识。
二、有高危跌倒/坠床患者的标识。
三、锁好床、轮椅、便椅的轮子，确保其安全。
四、睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。
五、呼叫器放于患者易取位置。
六、避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，鞋底应防滑。
后循环缺血疾病查房
精品课件
后循环缺血定义：
后循环缺血是指后循环的颈动脉系统短暂性缺 血发（TIA）和脑梗死。其同义词包括椎基底动脉系统缺血、 后循环的TIA与脑梗死、椎基底动脉疾病、椎基底动脉血栓 栓塞性疾病。
精品课件
患者信息
姓 名: 叶某 年 龄：85 岁 入院日期：2015-5-20 主 诉：反复头晕10多年，再发1周。 入院诊断： 后循环缺血
6. 多食新鲜菜和瓜果等富含维生素b、维生素的c的食物。如豆芽、瓜果、 海带、紫菜、木耳等。
7.多食具有降压作用的食品，如大蒜、芹菜、荠菜、绿豆、玉米、胡萝卜、 菊花、葫芦、西瓜、海带、海参、海蜇等。
精品课件
护理措施
药物护理： 1，指导患者遵医嘱按时正确服用药物 2.密切观察患者服用药物后的效果及药物作用 3.指导患者一些药物服用后可能出现的一些症状
七、引导患者熟悉病房环境。
八、当患者头晕时，确保其在床上休息。
精品课件
九、及时回应患者的呼叫。 十、定时进行巡视，教会患者使用合适的助行器具。
护理措施
健心康理宣护教理：： 鼓健励康病教人育采嘱取病有人效起方床式起向座医或护低人头员等和体家位属变表换达动自作己时的动需作
要求缓耐慢心转倾头听不病宜人过的急表过述猛。以告免知引病起人眩不晕良。症向状病能人得和到家缓属解讲目解前相最 关重疾要病的知是识有讲良解好相的关心的态护重理新方认法识引自导己病积人极改配变合不医良生生。活方式戒 烟戒。
预防跌倒：
护理措施
一、环境保护措施
1、病房内有充足的光线。
2、地板干净、不潮湿。
3、危险环境有警示标识。
二、有高危跌倒/坠床患者的标识。
三、锁好床、轮椅、便椅的轮子，确保其安全。
四、睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。
五、呼叫器放于患者易取位置。
六、避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，鞋底应防滑。
后循环缺血疾病查房
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后循环缺血定义：
后循环缺血是指后循环的颈动脉系统短暂性缺 血发（TIA）和脑梗死。其同义词包括椎基底动脉系统缺血、 后循环的TIA与脑梗死、椎基底动脉疾病、椎基底动脉血栓 栓塞性疾病。
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患者信息
姓 名: 叶某 年 龄：85 岁 入院日期：2015-5-20 主 诉：反复头晕10多年，再发1周。 入院诊断： 后循环缺血
6. 多食新鲜菜和瓜果等富含维生素b、维生素的c的食物。如豆芽、瓜果、 海带、紫菜、木耳等。
7.多食具有降压作用的食品，如大蒜、芹菜、荠菜、绿豆、玉米、胡萝卜、 菊花、葫芦、西瓜、海带、海参、海蜇等。
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护理措施
药物护理： 1，指导患者遵医嘱按时正确服用药物 2.密切观察患者服用药物后的效果及药物作用 3.指导患者一些药物服用后可能出现的一些症状
七、引导患者熟悉病房环境。
八、当患者头晕时，确保其在床上休息。
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九、及时回应患者的呼叫。 十、定时进行巡视，教会患者使用合适的助行器具。
护理措施
健心康理宣护教理：： 鼓健励康病教人育采嘱取病有人效起方床式起向座医或护低人头员等和体家位属变表换达动自作己时的动需作
要求缓耐慢心转倾头听不病宜人过的急表过述猛。以告免知引病起人眩不晕良。症向状病能人得和到家缓属解讲目解前相最 关重疾要病的知是识有讲良解好相的关心的态护重理新方认法识引自导己病积人极改配变合不医良生生。活方式戒 烟戒。
后循环缺血教学查房PPT
03
后循环缺血的治疗方法
药物治疗
抗血小板聚集药物
如阿司匹林、氯吡格雷等，用 于预防血栓形成，改善脑部血
液循环。
降脂药物
如他汀类药物，有助于降低血 脂水平，减少动脉粥样硬化的 风险。
降压药物
针对高血压患者，选用合适的 降压药物，控制血压在正常范 围内。
神经保护剂
如尼莫地平、胞磷胆碱等，用 于保护脑神经元，减轻脑缺血
后循环缺血教学 查房
汇报人：可编辑 2024-01-10
目录
• 引言 • 后循环缺血的临床表现 • 后循环缺血的治疗方法 • 后循环缺血的预防与护理 • 后循环缺血的教学查房实践
01
引言
定义与概述
01
后循环缺血是指后脑循环的血管 由于各种原因导致供血不足，引 起脑组织缺血、缺氧甚至坏死的 临床综合征。
积极控制高血压、糖尿病、高血脂等 危险因素，预防脑血管事件的发生。
生活方式调整
戒烟、限酒、控制体重、合理饮食、 适量运动等，有助于降低后循环缺血 的风险。
04
后循环缺血的预防与护理
预防措施
健康饮食
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯， 多摄入新鲜蔬菜和水果，减少饱和脂 肪和反式脂肪的摄入。
控制危险因素
引起的损伤。
手术治疗
颈动脉内膜剥脱术
通过手术剥离增厚的颈动脉内膜 ，消除动脉粥样硬化斑块，恢复
血流通畅。
颈动脉支架植入术
在狭窄的颈动脉段植入支架，撑开 狭窄的血管腔，改善脑部供血。
脑动脉搭桥手术
通过将其他部位的血管移植到脑部 ，为缺血区域提供新的血液供应途 径。
其他治疗方法
康复治疗
危险因素控制
针对后循环缺血引起的功能障碍，进 行康复训练，如物理疗法、作业疗法 等，帮助患者恢复日常生活能力。
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四、睡觉时请将床栏拉起，离 床活动时应有人陪护。
护理措施
健康宣教：
健康教育嘱病人起床 起座或低头等体位变换动 作心理时护理动： 作要缓慢转头不宜 过鼓急励过病人猛采取以有效免方式引向起医护眩人员晕和家。属
表达自己的需求耐心倾听病人的表述。告知病
向人不病良症人状能和得到家缓属解目讲前最解重要相的是关有疾良好 病的心知态重识新认讲识自解己相积极关配合的医生护。理方 法引导病人改变不良生活 方式戒烟戒。
护理措施
药物护理： 1，指导患者遵医嘱按时
正确服用药物 2.密切观察患者服用药物
后的效果及药物作用 3.指导患者一些药物服用
后可能出现的一些症状
护理措房内有充足的光线。 2、地板干净、不潮湿。 3、危险环境有警示标识。 二、有高危跌倒/坠床患者的 标识。
三、锁好床、轮椅、便椅的轮 子，确保其安全。
谢谢！
需修改，体格检查，辅助检查，病情变化 、体格检查，疾病诊断，护理措施
家族史
否认与患者类似疾病史，传染病 史。 父亲去世 ：多功能器官衰竭 母亲去世 ：多功能器官衰竭 否认有高血压史，血液病，哮喘 ，糖尿病史，精神病史。
体格检查
体 温 36.5
脉
搏 79次/分
呼 吸 20次/分 血 压 112/80mmHg
一般状况 ： 意思清，自主
体位，慢性面容，合作良好 ，对答切题，语言清晰，步 态正常，发育正常。
入院诊断：
后循环缺血
现病史
患者10年前，无明显诱因出 现头晕，持续时间数十分钟或 几小时。休息后可缓解无视物 模糊，无耳鸣，无意识模糊。 头颅CT 显示：左侧基底节区及 左侧脑室体旁腔隙性脑梗塞。 发病来，神志清，精神尚可， 二便可调。
既往史
患者以往高血压病30多年 ，冠心病5年史，脑梗塞病史 10年，类风湿关节炎10多年。 否认传染病史，否认 结核病 史，否认肝炎，否认肺部疾病 ，否认疾病史，否认肝病史， 否认手术史，否认外伤史，否 认输血史，否认过敏史，否认 服用药物成瘾史，
，睡眠，意识等。 注意观察瞳孔意识：意识情
况，瞳孔等。 密切监测生命体征：呼吸，
血压，脉搏，体温。 密切监测血压：做好四定：
定时间，定体位，定部位，定 血压计。
护理措施
饮食护理：
1.饮食应以清淡为宜，少吃咸食 2.饮食少吃甜食 甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容 易促进 动脉硬化。 动物含胆固醇量高，可加速动脉硬化。如 肝、脑、心等应少吃。 3. 戒烟戒酒 4.多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、 鸡蛋、豆类及豆制品。 5.饮食有节：做到定时定量、不可过饥过饱，暴饮暴食。 各种食物搭配合理，不可偏食。 6. 多食新鲜菜和瓜果等富含维生素b、维生素的c的食物。 如豆芽、瓜果、海带、紫菜、木耳等。 7.多食具有降压作用的食品，如大蒜、芹菜、荠菜、绿豆、 玉米、胡萝卜、菊花、葫芦、西瓜、海带、海参、海蜇等。
后循环缺血疾病查房
后循环缺血定义：
后循环缺血是指后循环的颈动脉 系统短暂性缺血发（TIA）和脑梗死。其同义 词包括椎基底动脉系统缺血、后循环的TIA与 脑梗死、椎基底动脉疾病、椎基底动脉血栓 栓塞性疾病。
患者信息
姓 名: 叶某 ：男
性别
年 龄：85 岁
民
族：汉族
入院日期：2015-5-20
主 诉：反复头晕10多年，再发1 周。
舌苔脉象： 舌淡舌苔色白， 脉细。
护理诊断
1，头晕——与血压升高，脑梗塞， 后循环缺血有关。 2，焦虑——与担心病情恢复有关。 3，有跌倒的危险——与头晕，后循 环缺血有关。 4，营养失调——与高于机体需要量 ，缺乏锻炼有关。 5，知识缺乏——缺乏疾病预防的知 识
护理措施
病情观察及护理： 密切观察病情变化：饮食
护理措施
健康宣教：
健康教育嘱病人起床 起座或低头等体位变换动 作心理时护理动： 作要缓慢转头不宜 过鼓急励过病人猛采取以有效免方式引向起医护眩人员晕和家。属
表达自己的需求耐心倾听病人的表述。告知病
向人不病良症人状能和得到家缓属解目讲前最解重要相的是关有疾良好 病的心知态重识新认讲识自解己相积极关配合的医生护。理方 法引导病人改变不良生活 方式戒烟戒。
护理措施
药物护理： 1，指导患者遵医嘱按时
正确服用药物 2.密切观察患者服用药物
后的效果及药物作用 3.指导患者一些药物服用
后可能出现的一些症状
护理措房内有充足的光线。 2、地板干净、不潮湿。 3、危险环境有警示标识。 二、有高危跌倒/坠床患者的 标识。
三、锁好床、轮椅、便椅的轮 子，确保其安全。
谢谢！
需修改，体格检查，辅助检查，病情变化 、体格检查，疾病诊断，护理措施
家族史
否认与患者类似疾病史，传染病 史。 父亲去世 ：多功能器官衰竭 母亲去世 ：多功能器官衰竭 否认有高血压史，血液病，哮喘 ，糖尿病史，精神病史。
体格检查
体 温 36.5
脉
搏 79次/分
呼 吸 20次/分 血 压 112/80mmHg
一般状况 ： 意思清，自主
体位，慢性面容，合作良好 ，对答切题，语言清晰，步 态正常，发育正常。
入院诊断：
后循环缺血
现病史
患者10年前，无明显诱因出 现头晕，持续时间数十分钟或 几小时。休息后可缓解无视物 模糊，无耳鸣，无意识模糊。 头颅CT 显示：左侧基底节区及 左侧脑室体旁腔隙性脑梗塞。 发病来，神志清，精神尚可， 二便可调。
既往史
患者以往高血压病30多年 ，冠心病5年史，脑梗塞病史 10年，类风湿关节炎10多年。 否认传染病史，否认 结核病 史，否认肝炎，否认肺部疾病 ，否认疾病史，否认肝病史， 否认手术史，否认外伤史，否 认输血史，否认过敏史，否认 服用药物成瘾史，
，睡眠，意识等。 注意观察瞳孔意识：意识情
况，瞳孔等。 密切监测生命体征：呼吸，
血压，脉搏，体温。 密切监测血压：做好四定：
定时间，定体位，定部位，定 血压计。
护理措施
饮食护理：
1.饮食应以清淡为宜，少吃咸食 2.饮食少吃甜食 甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容 易促进 动脉硬化。 动物含胆固醇量高，可加速动脉硬化。如 肝、脑、心等应少吃。 3. 戒烟戒酒 4.多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、 鸡蛋、豆类及豆制品。 5.饮食有节：做到定时定量、不可过饥过饱，暴饮暴食。 各种食物搭配合理，不可偏食。 6. 多食新鲜菜和瓜果等富含维生素b、维生素的c的食物。 如豆芽、瓜果、海带、紫菜、木耳等。 7.多食具有降压作用的食品，如大蒜、芹菜、荠菜、绿豆、 玉米、胡萝卜、菊花、葫芦、西瓜、海带、海参、海蜇等。
后循环缺血疾病查房
后循环缺血定义：
后循环缺血是指后循环的颈动脉 系统短暂性缺血发（TIA）和脑梗死。其同义 词包括椎基底动脉系统缺血、后循环的TIA与 脑梗死、椎基底动脉疾病、椎基底动脉血栓 栓塞性疾病。
患者信息
姓 名: 叶某 ：男
性别
年 龄：85 岁
民
族：汉族
入院日期：2015-5-20
主 诉：反复头晕10多年，再发1 周。
舌苔脉象： 舌淡舌苔色白， 脉细。
护理诊断
1，头晕——与血压升高，脑梗塞， 后循环缺血有关。 2，焦虑——与担心病情恢复有关。 3，有跌倒的危险——与头晕，后循 环缺血有关。 4，营养失调——与高于机体需要量 ，缺乏锻炼有关。 5，知识缺乏——缺乏疾病预防的知 识
护理措施
病情观察及护理： 密切观察病情变化：饮食