标本采集与处理 课件
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标本采集课件.pptx
【注意事项】
•通常采集自然排出的粪便 •粪便标本避免混入尿液、消毒剂及 污水等杂物 •灌肠或服油类泻剂的粪便不适于做 检查标本 •服驱虫剂后留取全部粪便
痰液标本
分类 评估 计划 实施
计划
实施
轻缓上下颠倒 真空管数次
血液标本
分类 评估 计划 实施
静脉血标本
【注意事项】 ①同时抽取几个项目的血标本 血培养瓶→抗凝管→干燥试管 ②方法、量、时间准确
③严禁在输液、输血的针头处抽血
血液标本
分类
动脉血标本
评估
计划
实施
止血带（可不用) 标本容器（可不用） 肝素（湿润空筒） 胶塞
动脉血气针
各种标本的采集方法
血液标本 尿液标本 粪便标本 痰液标本 咽拭子标本
血液标本
分类 评估 计划 实施
静脉血标本
•全血标本 :测定血沉、血糖、肌酐等 •血清标本 :测定肝功能、血清酶、脂类 •血培养标本 :检测血液中的病原菌
动脉血标本 ：血气分析 毛细血管采血法：耳垂 手指末梢
血液标本
分类 评估 计划
真空采血管
血常规
血清生化
血沉
快速血清分 离生化免疫
血液标本
分类 评估 计划 实施
静脉血标本——使用注射器抽血
① 全血标本 将血液缓慢注入盛有抗凝剂的试管内， 轻轻振荡8-10次
② 血清标本 注入干燥试管，避免振荡
③ 血培养标 本 防止污染
血液标本
分类 评估
静脉血标本 ——真空采血管-采血针采血
分类 评估 计划 实施
•常规尿标本 检查尿液颜色、透明度、有无细胞、
管型 •尿培养标本
细菌培养
•12/24h尿标本 尿生化检查、尿浓缩结核杆菌检 查
检验标本的采集幻灯片ppt课件
粪便标本采集方法及注意事项
.1 、留取黄豆大小新鲜标本，放入干燥、清洁、无 吸水性的有盖容器内送检。 2、 不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本，也不可 混入植物、泥土、污水等。因腐蚀性原虫、真菌 孢子、பைடு நூலகம்物种子、花粉易混淆实验结果。 3、 粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成分，若 无病理成分，可多部位取材。采取标本后应在一 小时内送检。 4、 隐血试验应嘱咐患者收集标本前3日禁食动物 性食物。采集标本后应立即送检，以免因长时间 放置是敏感度降低。
血培养的采集方法和注意事项
1、培养瓶消毒程序：消毒培养瓶橡皮塞， 待干燥后使用。 2、皮肤消毒程序：用消毒液从穿刺点向外 画圈消毒，至消毒区域直径达5cm以上，待 消毒液挥发干燥后采血。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
溶血的常见原因
• 1.有注射器和容器不干燥、不清洁； • 2.穿刺不顺利，组织损伤过多,淤血时间过
长； • 3.抽血速度太快； • 4.血液注入容器时未取下针头或注入速度
11. 血标本抽取后，应贴好标签或条形码，注 明抽血时间，及时送检。
12. 如要送较远实验室检测（需1小时以上送 到）最好 先分离好血浆或血清后送检。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
.1 、留取黄豆大小新鲜标本，放入干燥、清洁、无 吸水性的有盖容器内送检。 2、 不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本，也不可 混入植物、泥土、污水等。因腐蚀性原虫、真菌 孢子、பைடு நூலகம்物种子、花粉易混淆实验结果。 3、 粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成分，若 无病理成分，可多部位取材。采取标本后应在一 小时内送检。 4、 隐血试验应嘱咐患者收集标本前3日禁食动物 性食物。采集标本后应立即送检，以免因长时间 放置是敏感度降低。
血培养的采集方法和注意事项
1、培养瓶消毒程序：消毒培养瓶橡皮塞， 待干燥后使用。 2、皮肤消毒程序：用消毒液从穿刺点向外 画圈消毒，至消毒区域直径达5cm以上，待 消毒液挥发干燥后采血。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
溶血的常见原因
• 1.有注射器和容器不干燥、不清洁； • 2.穿刺不顺利，组织损伤过多,淤血时间过
长； • 3.抽血速度太快； • 4.血液注入容器时未取下针头或注入速度
11. 血标本抽取后，应贴好标签或条形码，注 明抽血时间，及时送检。
12. 如要送较远实验室检测（需1小时以上送 到）最好 先分离好血浆或血清后送检。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
《标本采集和送检》课件
05 案例分析
案例一：血液标本采集不当引发的误诊
总结词
血液标本采集是临床诊断中常见的检验项目，采集过程中需注意避免交叉感染 、防止溶血等。
详细描述
某患者因发热就诊，医生采集血液标本进行血常规检查，结果提示贫血、白细 胞升高。但重新审视采血过程，发现采血器消毒不彻底，导致交叉感染。最终 诊断为败血症，与初步诊断大相径庭。
粪便标本
粪便标本应保存在适当的 容器中，并避免污染和交 叉污染。在送检前应将粪 便中的水份适当干燥。
04
注意事项与问题处理
采集过程中的注意事项
采集时间
01
需在规定时间内完成采集，确保样本的有效性 。
采集方法
02
按照规定的操作流程进行采集，避免样本被污 染或破坏。
样本标识
03
确保每个样本都有唯一的标识，便于后续识别 和管理。
异常结果的处理与报告异常结果，需进行核 实，确认是否为操作误差或
真实异常。
01
02
根据复检结果撰写报告，详 细说明异常情况及处理建议
。
03
04
复检与确认
如为真实异常，需进行复检 和确认，以保障结果的准确
性。
反馈与改进
将异常结果反馈给相关人员 ，并针对问题进行分析和改
进，提高检测质量。
02
常见标本采集方法
血液标本采集
静脉血液标本采集
从肘静脉或手背静脉采集，常用真空 采血管。
末梢血液标本采集
严格消毒，防止交叉感染；确保采血 量足够；避免溶血和凝血。
动脉血液标本采集
用于血气分析，常用股动脉、肱动脉 或桡动脉。
注意事项
用于快速血糖检测，从手指或耳垂采 集。
尿液标本采集
标本采集方法 ppt课件
标本的正确采集与管理
呼吸二科 高翠红
标本的定义：是指采取患者少许的血液、排
泄物（粪、尿）、分泌物（痰、鼻分泌物）、呕吐物、 体液（胸腔积液、腹腔积液）和脱落细胞（食道、阴 道）等样品，
经过物理、化学和生物学的实验室技术和方法对其 进行检验，作为判断患者有无异常存在的依据。
标本采集的意义
明确诊断 观察病情 指导制定治疗措施
寄生虫或虫卵标 虫卵：不同部位的异常粪便5-10g
本
蟯虫：用透明胶带粘肛门周围
阿米巴：便器加热致人体体温
采集粪便标本的注意事项：
1、采集培养标本时，如患者无便意，用长无菌 棉签蘸生理盐水，由肛门插入6-7cm，顺一个方 向轻轻旋转后取出，将棉签插入培养试管内， 盖紧送检。
2、病人服用驱虫药或做血吸虫孵化实验，应留 取全部粪便送检。
3、患者如有腹泻，水样便应盛于便盆内送检
血标本的分类和目的
全血：用作血沉、血常规和测定血液中某些物质 的含量，如肌酐、尿素氮、尿酸、血糖等
血清：全血自然凝固后析出的液体,用于生物化学、 免疫学检测等，如血清酶、脂类、电解质、肝 功能
血培养标本：查找血液中的致病菌
全血标本：
紫色—— 血常规，2ml 蓝色—— 凝血，2ml 黑色—— 血沉，2ml
如用注射器采血，取下针头，将血液顺管壁缓 慢注入有抗凝剂的试管内，立即轻轻摇匀使血 液与抗凝剂充分混合，避免血液凝固
血清标本
红色——生化检查（肝肾功能、离子、酶），5ml 金黄色—— 快速生化检查，5ml
取下针头，将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内，避 免震荡。 做生化检验时，应空腹采血，事先通知患者禁食。
无法咳痰或不合作者：
—用吸痰法收集（集痰器）
痰标本采集注意事项
呼吸二科 高翠红
标本的定义：是指采取患者少许的血液、排
泄物（粪、尿）、分泌物（痰、鼻分泌物）、呕吐物、 体液（胸腔积液、腹腔积液）和脱落细胞（食道、阴 道）等样品，
经过物理、化学和生物学的实验室技术和方法对其 进行检验，作为判断患者有无异常存在的依据。
标本采集的意义
明确诊断 观察病情 指导制定治疗措施
寄生虫或虫卵标 虫卵：不同部位的异常粪便5-10g
本
蟯虫：用透明胶带粘肛门周围
阿米巴：便器加热致人体体温
采集粪便标本的注意事项：
1、采集培养标本时，如患者无便意，用长无菌 棉签蘸生理盐水，由肛门插入6-7cm，顺一个方 向轻轻旋转后取出，将棉签插入培养试管内， 盖紧送检。
2、病人服用驱虫药或做血吸虫孵化实验，应留 取全部粪便送检。
3、患者如有腹泻，水样便应盛于便盆内送检
血标本的分类和目的
全血：用作血沉、血常规和测定血液中某些物质 的含量，如肌酐、尿素氮、尿酸、血糖等
血清：全血自然凝固后析出的液体,用于生物化学、 免疫学检测等，如血清酶、脂类、电解质、肝 功能
血培养标本：查找血液中的致病菌
全血标本：
紫色—— 血常规，2ml 蓝色—— 凝血，2ml 黑色—— 血沉，2ml
如用注射器采血，取下针头，将血液顺管壁缓 慢注入有抗凝剂的试管内，立即轻轻摇匀使血 液与抗凝剂充分混合，避免血液凝固
血清标本
红色——生化检查（肝肾功能、离子、酶），5ml 金黄色—— 快速生化检查，5ml
取下针头，将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内，避 免震荡。 做生化检验时，应空腹采血，事先通知患者禁食。
无法咳痰或不合作者：
—用吸痰法收集（集痰器）
痰标本采集注意事项
检验标本的采集及运送ppt课件
4、检验人员：必须等收到临床医生书面或电子打印的检验申请单
时，才可接收标本进行检验。
5、检验申请单及检验结果记录：保存2年。
5/22/2024
4
四、标本采集方法：
收取检验申请单——审核合格后，检查真空管标识和检验 申请单一致——做好患者准备工作——找好采血静脉并消毒—— 采集致标本容器——送至检验科。
2：血液标本的运送应由患者（除血交叉标本外） 或临床卫生员运送。运送过程中必须保证安全， 防止容器破裂、遗漏等现象。
5/22/2024
3
三、检验的申请：
1、临床医生：应完整填写申请单各项内容，字迹必须清楚，包
括患者姓名、性别、年龄、科别、床号、病案号、住院号、申请序
号、标本类型、临床诊断、采集标本日期和时间、申请检查的实验
3.5 溶血标本拒收 3.6 血糖标本 3.6.1 要注意：患者的饮食，高糖饮食、剧烈运动、情
绪激动等，都会引起血糖生理性增高。 血清管抽血后，尽快送检验科检测，因为葡萄糖
在空气中，在血细胞的作用下，很容易孝解。 全血标本室温放置1小时，血糖值下降。3-6% 全血标本室温放置4小时，血糖值下降。10-30%
↓
阻断葡萄糖的分解
5/22/2024
2
二、采集血液标本的职责：
1：住院病人血液由临床医护人员采集。临床医 护人员必须明确告知病人标本采集前的准备条 件，要求及注意事项（如禁食、禁水、特殊标 本采集前的准备等）；医护人员有义雾向患者 解释标本采集中的各种问题，标本采集的类型、 血量、保存条件、注意事项、生物参考区间、 临床意义等，指导患者进行正确的准备。
介绍
检验标本的采集及运送是保证检验结果 准确与否首要的、重要环节。包括适当的患 者准备、检验申请，适当的标本收集、标记、 保存、运送和处理。
标本采集PPT课件
非越多越好，超过一定的采血量会稀释培养瓶内 的肉汤，影响检测结果。
温即可，温度过低会导致对温度敏感的细菌死亡。
培
血培养对无菌操作的要求比注射、采集生化、
凝血等其它标本要高，所以要最先采集血培养
标本
1、成人一份标本2个培养瓶（需氧＋厌氧），每
养
血培养瓶（厌氧优先） 凝血试管（蓝色） 其 它有抗凝剂管（黑-绿-紫） 无添加剂管（红色，
处理程序
1、护士发现采集标本错误，立即停 止送检，重新采集标本，并做好解释。 2、发现标本有误或检验结果有质疑， 立即核查，通知医生，做好解释，重 新采集标本。 各类标本在采集、暂存与运送过程中 发生标本撒漏、标本容器破损等紧急 意外事件时，立即按医疗垃圾处理标 本，重新采集标本。
谢谢
苏朦朦 2017/11/26
22
2024/5/22
要看懂胸水的报告，首先要分清是漏出液还是渗出液
成功项胸目水展示
漏出液可见于：充血性心力衰竭、上腔静脉阻塞、缩窄性 心包炎、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、腹膜透 析、粘液性水肿、药物过敏和放射反应等。
渗出液又可分： 1.浆液性：①感染性疾病：结核性胸膜炎，肺炎、病毒、真菌和寄生 虫感染；②恶性肿瘤；③肺栓塞；④结缔组织疾病；⑤Meigs综合征 等。 2.脓胸：①结核性脓胸；②肺部感染引起脓胸；③外伤、食管穿孔、 气胸、胸腔穿刺或术后继发化脓性感染等。 3.血胸：①恶性肿瘤；②外伤；③血气胸；④胸主动脉瘤破裂；⑤肺 栓塞等。 4.乳糜胸：①外伤致胸导管破裂；②丝虫病；③肿瘤致胸导管阻塞等。
血培养，30分钟内完成3套血培养的采集，采集
后立即进行抗菌药的经验治疗。如果24小时内报
告阴性，则继续采集2套血培养。
年度工血作液概述
温即可，温度过低会导致对温度敏感的细菌死亡。
培
血培养对无菌操作的要求比注射、采集生化、
凝血等其它标本要高，所以要最先采集血培养
标本
1、成人一份标本2个培养瓶（需氧＋厌氧），每
养
血培养瓶（厌氧优先） 凝血试管（蓝色） 其 它有抗凝剂管（黑-绿-紫） 无添加剂管（红色，
处理程序
1、护士发现采集标本错误，立即停 止送检，重新采集标本，并做好解释。 2、发现标本有误或检验结果有质疑， 立即核查，通知医生，做好解释，重 新采集标本。 各类标本在采集、暂存与运送过程中 发生标本撒漏、标本容器破损等紧急 意外事件时，立即按医疗垃圾处理标 本，重新采集标本。
谢谢
苏朦朦 2017/11/26
22
2024/5/22
要看懂胸水的报告，首先要分清是漏出液还是渗出液
成功项胸目水展示
漏出液可见于：充血性心力衰竭、上腔静脉阻塞、缩窄性 心包炎、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、腹膜透 析、粘液性水肿、药物过敏和放射反应等。
渗出液又可分： 1.浆液性：①感染性疾病：结核性胸膜炎，肺炎、病毒、真菌和寄生 虫感染；②恶性肿瘤；③肺栓塞；④结缔组织疾病；⑤Meigs综合征 等。 2.脓胸：①结核性脓胸；②肺部感染引起脓胸；③外伤、食管穿孔、 气胸、胸腔穿刺或术后继发化脓性感染等。 3.血胸：①恶性肿瘤；②外伤；③血气胸；④胸主动脉瘤破裂；⑤肺 栓塞等。 4.乳糜胸：①外伤致胸导管破裂；②丝虫病；③肿瘤致胸导管阻塞等。
血培养，30分钟内完成3套血培养的采集，采集
后立即进行抗菌药的经验治疗。如果24小时内报
告阴性，则继续采集2套血培养。
年度工血作液概述
标本采集PPT课件
食、10PM后不饮水）：如，血生化标本 • 糖或盐液体输注后1小时，脂肪乳输注8小时后：
随机、非急诊项目 • 非服药期间（停药/早晨服药前、注明用药） • 安静状态下
血标本采集的注意事项
• （3）采血部位 • 禁止在输液侧肢体的血管、输液管道内采血； • （4）三种常用标本的采集方法及要求 • 1）全血标本：防凝血 • 加抗凝剂/抗凝容器；注血后摇匀 • 2）培养标本：防污染 • 无菌容器；无菌操作；
1.8 （枸橼酸钠） 1.6
血气分析
（肝素）
1
血培养
无菌瓶、培养基 5-15
血清：
干燥
电解质、血糖
2-4
肾功能、肝功能
心肌酶
（四）动脉采血法
Collecting blood specimen from the Artery
• 血气blood gas分析标本的采集（---全血标本
complete Blood specimen）
• 5、常用标本防腐剂( Preservative/ antiseptic)有哪 几种？如何使用？P230
课后思考题
• 1、标本采集的步骤 ？ • 2、静脉采血与静脉注射，四肢静脉与动脉采
血有何异同点？ • 3、查阅有关资料： • 了解股静脉采血如何确位？股静脉与股动脉
在采血方法上有何异同点？ • 关于标本采集的职业防护措施？
• 1、试述尿Urine 、大便Stool、痰Sputum标本的种类、 采集目的、选用容器、采集方法及注意事项各有 何异同点？
• 2、如何指导可自理病人自行采集尿/大便/痰常规 标本？P242
• 3、如何为不清醒病人采集尿、痰培养标本？
ห้องสมุดไป่ตู้
导学思考题
随机、非急诊项目 • 非服药期间（停药/早晨服药前、注明用药） • 安静状态下
血标本采集的注意事项
• （3）采血部位 • 禁止在输液侧肢体的血管、输液管道内采血； • （4）三种常用标本的采集方法及要求 • 1）全血标本：防凝血 • 加抗凝剂/抗凝容器；注血后摇匀 • 2）培养标本：防污染 • 无菌容器；无菌操作；
1.8 （枸橼酸钠） 1.6
血气分析
（肝素）
1
血培养
无菌瓶、培养基 5-15
血清：
干燥
电解质、血糖
2-4
肾功能、肝功能
心肌酶
（四）动脉采血法
Collecting blood specimen from the Artery
• 血气blood gas分析标本的采集（---全血标本
complete Blood specimen）
• 5、常用标本防腐剂( Preservative/ antiseptic)有哪 几种？如何使用？P230
课后思考题
• 1、标本采集的步骤 ？ • 2、静脉采血与静脉注射，四肢静脉与动脉采
血有何异同点？ • 3、查阅有关资料： • 了解股静脉采血如何确位？股静脉与股动脉
在采血方法上有何异同点？ • 关于标本采集的职业防护措施？
• 1、试述尿Urine 、大便Stool、痰Sputum标本的种类、 采集目的、选用容器、采集方法及注意事项各有 何异同点？
• 2、如何指导可自理病人自行采集尿/大便/痰常规 标本？P242
• 3、如何为不清醒病人采集尿、痰培养标本？
ห้องสมุดไป่ตู้
导学思考题
《标本采集注意事项》课件
《标本采集注意事项》 ppt课件
CATALOGUE
目 录
• 采集前的准备 • 采集过程中的注意事项 • 采集后的处理与保存 • 特殊情况的处理 • 总结与展望
01
CATALOGUE
采集前的准备
了解采集目的
01
明确采集的目的和用途，是为了 科学研究、教学演示还是其他用 途。
02
确保采集行为符合法律法规和伦 理规范，不侵犯他人权益。
02
加强对采集过程中的伦理和法律问题的研究和探讨，提高相关
人员的意识和素养。
完善伦理审查和法律保障机制，确保采集工作的合法性和伦理
03
性。
THANKS
感谢观看
急救措施
对于一些突发的严重意外 ，应立即进行急救，并尽 快将患者送往医疗机构救 治。
记录与调查
对意外情况进行详细记录 ，并开展调查，以便总结 经验教训，防止类似事件 再次发生。
采集对象的特殊要求
特殊人群
对于一些特殊人群，如老年人、儿童 、孕妇、身体虚弱者等，采集时应特 别注意其身体状况和需求。
采集过程中的注意事项
正确保存
根据不同标本的特性，选择适当 的保存方式，如冷藏、冷冻或干 燥等，以确保标本的有效性和安 全性。
定期检查标本质量
定期检查
为了确保标本的有效性，应定期对标 本进行检查，观察其是否发生变质或 受到污染。
记录与报告
对检查结果进行记录，并及时向上级 报告，以便及时采取措施解决问题。
确保标本的保密性和安全性
采集时应尽量保持标本的完整性和原始状态，避免对标本造 成不必要的损坏或改变。
对于具有特殊意义的标本，应采取特殊的保护措施，如使用 保护罩或进行特殊处理，以确保其完整性。
CATALOGUE
目 录
• 采集前的准备 • 采集过程中的注意事项 • 采集后的处理与保存 • 特殊情况的处理 • 总结与展望
01
CATALOGUE
采集前的准备
了解采集目的
01
明确采集的目的和用途，是为了 科学研究、教学演示还是其他用 途。
02
确保采集行为符合法律法规和伦 理规范，不侵犯他人权益。
02
加强对采集过程中的伦理和法律问题的研究和探讨，提高相关
人员的意识和素养。
完善伦理审查和法律保障机制，确保采集工作的合法性和伦理
03
性。
THANKS
感谢观看
急救措施
对于一些突发的严重意外 ，应立即进行急救，并尽 快将患者送往医疗机构救 治。
记录与调查
对意外情况进行详细记录 ，并开展调查，以便总结 经验教训，防止类似事件 再次发生。
采集对象的特殊要求
特殊人群
对于一些特殊人群，如老年人、儿童 、孕妇、身体虚弱者等，采集时应特 别注意其身体状况和需求。
采集过程中的注意事项
正确保存
根据不同标本的特性，选择适当 的保存方式，如冷藏、冷冻或干 燥等，以确保标本的有效性和安 全性。
定期检查标本质量
定期检查
为了确保标本的有效性，应定期对标 本进行检查，观察其是否发生变质或 受到污染。
记录与报告
对检查结果进行记录，并及时向上级 报告，以便及时采取措施解决问题。
确保标本的保密性和安全性
采集时应尽量保持标本的完整性和原始状态，避免对标本造 成不必要的损坏或改变。
对于具有特殊意义的标本，应采取特殊的保护措施，如使用 保护罩或进行特殊处理，以确保其完整性。
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172907
20
172907
288
172907
错误率 0.036% 0.001% 0.022% 0.287% 0.008% 0.003% 0.012% 0.167%
不合格原因
中心医院检验科不合格标本统计（3月）
例数
总标本量
错误率
类型错误
65
155372
0.042%
容器错误
1
155372
0.001%
标本量少
76.59%
76.87% 83.68% 84.48% 82.25%
检验组别
PCR 急诊组 免疫组 生化组 体液组 同位素实验
室 微生物组 血栓组 血液组 平均总计：
中心医院检验科采样到接收TAT统计（3月）
统计人次
中位数(min)
第90百分位 数(min)
不合格
合格
1,735
90
145
378
1357
103
同位素实验 室
18,898
75
158
2189
4691
146
4424
14474
微生物组 1,928
91
150
446
1482
血栓组 9,599
81
138
1567
8032
血液组 29,428
73
134
4567
24861
平均总计： 120590
21408
99182
合格率
78.85% 91.64% 82.75% 83.41% 68.18%
学习交流PPT
2
没有准确性和可靠性的检验 不如不做
垃圾标本作出来的永远是垃圾结果
学习交流PPT
3
学习交流PPT
4
现状
分析前质量控制是国内外医学实验室管理的热点，是我国质量管理最 薄弱的环节，是影响检验结果的重要因素。国外文献报导在可分析出 原因的不准确的检验报告中有60%-70%来自于分析前。
中心医院检验科采样到接收TAT统计（2月）
检验组别 统计人次 中位数(min)第数90(百mi分n)位 不合格
合格
PCR
1,570
78
144
332
1238
急诊组 10,460
30
111
874
9586
免疫组 10,447
82
142
1802
8645
生化组 31,380
79
136
5207
26173
体液组 6,880
ß 9.运输时间不合格 ß 10.运输条件不合格 ß 11.尿不新鲜、量少 ß 12.粪不新鲜、量少 ß 13.体液凝固、不新鲜 ß 14.容器不合格 ß 15.标本污染
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6
卫计委办公厅发布临床检验专业 医疗质量控制指标
一、标本类型错误率 二、标本容器错误率 三、标本采集量错误率 四、血培养污染率 五、抗凝标本凝集率 六、检验前周转时间中位数
86
155372
0.055%
标本凝集
144
50699
0.284%
无标本
10
155372
0.006%
标本溶血
52
1553720.0Fra bibliotek3%其他
29
155372
0.019%
总计
387
155372
学习交流0P.2P4T9%
9
2016年1-3质量指标统计
检验组别 PCR
中心医院检验科采样到接收TAT统计（1月）
统计人次 中位数(min)第数90(百mi分n)位 不合格
合格
1,774
95
143
420
1354
急诊组 10,164
33
117
973
9191
免疫组 11,118
84
142
1744
9374
生化组 32,895
82
138
5133
27762
体液组 7,544
103
同位素实验 室
18,758
82
微生物组 2,054
31862
24893
125420
合格率
78.21% 91.25% 83.17% 85.22% 71.91%
77.21%
76.50% 85.28% 86.27% 83.44%
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10
临床标本检验的过程
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8
2016年1-3质量指标统计
不合格原因 类型错误 容器错误 标本量少 标本凝集 无标本 标本溶血
其他 总计
中心医院检验科不合格标本统计 （1月份）
例数
总标本量
61
131570
2
131570
82
131570
188
49455
5
131570
28
131570
22
131570
388
131570
不合格原因 类型错误 容器错误 标本量少 标本凝集 无标本 标本溶血
其他 总计
错误率
0.046%
0.002%
0.062%
0.380%
0.004%
0.021%
0.017%
0.295%
中心医院检验科不合格标本统计
例数
总标本量
62
172907
2
172907
38
172907
146
50853
14
172907
6
检验标本的采集和处理
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1
前言
现代医学的一个优势是具有服务于临床的一系列辅助检查或实验室检 查技术，医学检验即为其中的一个重要组成部分。
在疾病的诊断、治疗、预防以及药物监测、健康状况评估等方面都发 挥着越来越重要的作用。
实验诊断的所有检验项目会直接影响临床医生的诊断和治疗，因而对 临床实验室结果的准确度提出了越来越高的要求，实验结果必须及时、 准确、可靠。
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7
卫计委办公厅发布临床检验专业 医疗质量控制指标
七、室内质控项目开展率
八、室内质控项目变异系数不合格率
九、室间质评项目参加率
十、室间质评项目不合格率
十一、实验室间比对率（用于无室间质评计划检验项目
十二、实验室内周转时间中位数
十三、检验报告不正确率
十四、危急值通报率
十五、危急值通报及时率
91
153
2208
5336
138
4215
14543
146
485
1569
血栓组 10,268
85
138
1606
8662
血液组 31,166
78
136
4554
26612
平均总计： 125741
21338 104403
合格率
76.32% 90.43% 84.31% 84.40% 70.73%
77.53%
76.39% 84.36% 85.39% 83.03%
发生在临床实验室的错误分析 由于分析前因素导致的误差占总误差的 46-68.2%。
由于分析后期产生的误差占总误差的 18.5-47%。 分析中产生的误差占总误差的 <15%。
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5
我院检验科不合格标本统计
1.溶血 2.凝血 3.标本量少 4.乳糜血 5.采血时间错误 6.标本类型错误 7.无信息 8.信息错误
10,608
27
85
928
9680
12,484
83
138
2101
10383
41,587
84
132
6145
35442
8,825
100
150
2479
6346
24,383
76
140
5558
18825
2,353
93
11,403
85
36,935
75
150313
149
553
1800
132
1678
9725
131
5073