老年睡眠呼吸暂停综合征与糖尿病关系的流行病学调查
睡眠障碍流行病学调查分析
睡眠障碍流行病学调查分析陆晓峰;孙林;张慧珍;张小莉;赵丽红;赵来峰;惠峰【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2011(024)002【摘要】目的:了解睡眠障碍的发生率和严重程度.方法:对随机抽样的某市385人进行了匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷调查.结果:①PSQI量表总分≥7分有82人,发生率为21.30%;5～6分有106人,发生率为27.53% .②现职干部中处于临界失眠状态的人数明显多于退休干部.③在入睡时间、睡眠效率、药物催眠因子均分上,现职干部低于离退休干部,日间功能障碍现职干部高于离退休干部.结论:①睡眠障碍成为困扰并严重影响绝大多数干部生活质量的心理生理疾病.②在关注失眠者的同时,更要关注现职干部中处于临界失眠症状态的人群,应对这部分人群进行适当的干预,以防止其进一步发展为失眠症.【总页数】3页(P67-69)【作者】陆晓峰;孙林;张慧珍;张小莉;赵丽红;赵来峰;惠峰【作者单位】庆阳市中医医院,甘肃,西峰,745000;庆阳市中医医院,甘肃,西峰,745000;庆阳市中医医院,甘肃,西峰,745000;庆阳市中医医院,甘肃,西峰,745000;庆阳市中医医院,甘肃,西峰,745000;庆阳市中医医院,甘肃,西峰,745000;庆阳市中医医院,甘肃,西峰,745000【正文语种】中文【中图分类】R338.63【相关文献】1.PTSD睡眠障碍流行病学及中医调护研究进展 [J], 刘祥敏;张先庚;薛秒2.南京市老年人群睡眠障碍流行病学调查及危险因素分析 [J], 郑卉;申志祥;范滟清;殷钢;应单平;王娟;王新红;施常琴;仲青3.影响男性老年慢性病患者发生睡眠障碍因素的流行病学调查 [J], LI Ting-ting;PAN Fei4.孕期睡眠障碍的流行病学研究进展 [J], 杜敏; 刘珏5.中国高原睡眠障碍流行病学调查概况 [J], 刘艳骄因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与2型糖尿病
独立危 险因素 ， 近年来 ， 关于 Ｏ Ｓ Ａ Ｓ对 ２型糖尿病 的影响研 究 集中在肥胖个体 ， 睡眠 呼吸紊乱是 否是引起 胰岛 素抵抗 的独
立因素。越来越 多的研究显示 出 Ｏ Ｓ Ａ Ｓ是不依赖 于体重 指数
（ Ｂ ＭＩ ） 而与 Ｉ Ｒ相 关 的。Ｍ ａ ｋ ｉ ｎ ｏ等 对 ２ １ ３例 日本 Ｏ Ｓ Ａ Ｓ患
（ ＭＳ Ａ Ｓ ） 。睡眠呼吸暂停综 合征根据 Ａ Ｈ Ｉ的严重 程度分 为三
度： ５ ≤Ａ Ｈ Ｉ ≤１ ５为轻度 ， １ ５＜ Ａ Ｈ Ｉ ≤３ ０为 中度 ， Ａ Ｈ Ｉ ＞ ３合征好 发 于老 年人 和肥 胖 者 ， ２
型糖尿病与肥胖和增 龄亦密 切相 关 ， 本文就 Ｏ Ｓ Ａ Ｓ与 ２型糖
肥胖 、 大血管病变 、 高 血 压 和 血 脂 异 常 经 常共 存 于 Ｏ Ｓ Ａ Ｓ
１ ． ２ ． １ 交感神经系统 的活性 的增 加 ： 曾有研究证 实 Ｏ Ｓ － Ａ Ｓ在睡眠时和清醒时交感神经的活性是增 加的 ， 而交感神经 系统对 于糖代谢 的调节 来说 具有 重要 的作 用。夜 间低氧 的反
尿 病 两 者 的关 系 简 介 如 下 。 １ ．ＯＳ ＡＳ对 ２型 糖 尿病 的 影 响
１ ． １ 流 行病 学
Ｍｅ ｓ ｌ ｉ ｅ ｒ 等… 在对 ５ ９ ５名 疑诊 为 Ｏ Ｓ Ａ Ｓ
睡眠 片 段 导 致 的 生 理 性 应 激 可 能 与 胰 岛 素 抵 抗 （ Ｉ Ｒ）
有 关 枷 。
者进行研究 ， 发现 体 内稳 态模 型 的胰 岛素抵 抗指 数 （ Ｈ Ｏ ＭＡ －
为 通 讯 作 者
察 肾脏受损 的部位是否合并 肾实质 内出血及尿液外渗聚集在
肾实质 内或包膜下 。 ３ ． ４ 空腔脏器损伤 本组病例 中有 ２裂肠腔破裂 Ｃ Ｔ薄
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对老年糖尿病患者血糖的影响
ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ Ｌ Ａ， Ｂ ｃ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ １ ０ ０ １ ４ ２ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｏ ｂ ｓ ｔ ｕ ｒ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｌ ｅ ｅ ｐ ａ ｐ ｎ ｅ ａ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍ ｅ（ Ｏ Ｓ Ａ Ｓ ）ｏ ｎ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｇ ｌ ｕ ｃ ｏ ｓ ｅ ｉ ｎ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
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睡眠呼吸暂停综合征的临床诊疗与病例分析-379-2019年华医网继续教育答案
睡眠呼吸暂停综合征的临床诊疗与病例分析-379-2019年华医网继续教育答案2019年华医网继续教育答案-379-睡眠呼吸暂停综合征的临床诊疗与病例分析本文介绍了睡眠障碍的诊断方法和常见病例，包括量表、混合型睡眠呼吸暂停综合症的特点、国际睡眠障碍分类标准、幻觉和妄想的表现状态、Kleine-Levin综合征、REM期睡眠的特点、2期睡眠多导睡眠图的特点、睡眠行为障碍、失眠的常见原因、夜惊、梦语、梦游、梦话的分类、睡眠疾病的分类和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的种类。
正确选项为：A、B、C、A、A、B、A、D、B、B、D、D。
C、打鼾、呼吸暂停和疲劳[正确答案]D、心悸和胸闷6、SAS患者的心血管事件发生风险比正常人高（）倍A、2-3B、3-4[正确答案]C、4-5D、5-67、SAS患者的心血管事件发生风险与（）相当A、吸烟B、高血压[正确答案]C、糖尿病D、肥胖8、SAS患者的心血管事件发生风险与（）相当A、冠心病家族史[正确答案]B、高胆固醇C、年龄D、以上均不是9、SAS患者的心血管事件发生风险与（）相当A、心房颤动B、心力衰竭[正确答案]C、心肌梗死D、以上均不是10、SAS患者的心血管事件发生风险与（）相当A、缺血性卒中B、脑出血[正确答案]C、脑栓塞D、以上均不是2.改写每段话：C、打鼾[正确答案]D、白天嗜睡6、根据PSG的提示，每晚睡眠中呼吸暂停及低通气反复发作次数应该超过30次，这是XXX的诊断标准。
7、AHI值大于等于5是诊断SAS的国际标准。
8、气道内正压通气治疗SAS的适应证不包括气胸。
9、多导睡眠图被认为是诊断SAS的“金标准”。
10、PSG可以将SAS分为2种类型。
11、OSAS的三大症状不包括高血压。
12、XXX主要需要与上气道阻力综合征等疾病相鉴别。
四)睡眠呼吸暂停的临床表现及全身多器官损害1、睡眠心脏健康研究表明，AHI大于30%的患者，房颤发生率会增加4倍。
2、流行病学显示，OSA患者中冠心病的患病率约为20%-30%。
老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与多器官疾病流行病学研究进展
医学 ２０１４年 ３月第 ２８卷第 ３期 ＰｒａｃｔＧｅｒｉａｔｒ，Ｍ．ｄｒ．
：型 ．
ｌ８１
ＯＳＡＨＳ的患病 率 也增 加 ，尤 以 ４０００ 高 于普通 人 群 ２５％ 的发 病 率 。 ＯＳ— 速 ，发 生率 在 ８０％左 右 。室 性 异 位
查 ３２８６例 老 年人 ，其 中 ＯＳＡＨＳ共 别 是 ＯＳＡＨＳ发生 的独 立 危险 因素 ，
９５９例 ，总 患病率 为 ２９％ ，男性 患 病 可 能与男 性 雄性激 素 水平 较高 促 发
曹 永 生 主 治 医 师
率 为 ３９％ ，女 性 患 病 率 为 １７％ ｛ 。 ＯＳＡＨＳ有关 。男 性 上气 道 解 剖 、颅 Ｔｕｆｉｋ等 对 １０４２例 （５５％是 女 性 ） 面 结构 及 肌 肉功 能 、脂 肪 组 织 的 分
不 同种族 ＯＳＡＨＳ的患 病率 ，发 现 白 １ 老年 ＯＳＡＨＳ的流 行病 学调 查
种人 较其 他种 族高 ，黄 种人较 低 ，这
林 其 昌等 ¨ 对 福 州 市 区 老 年 种差 异可 能 与种族 遗传 有关 。其 原
人群 ＯＳＡＨＳ患病情 况进 行调 查 ，鼾 因可能在 于 白种人 与黄 种人 具有 不
主要 有 咽旁 间 隙 的脂 肪 沉 积 、咽 部 软组 织 松 弛 变 长 及 周 围 结 构 的 变 化 ，造 成 呼吸 时上气 道 阻力增 高 ，阻 塞和 低通 气 的发生 率增 加 。 ２．２ 种族 特 点 国外 有 人研 究 了
ＯＳＡＨＳ独 立相 关 。 女性 在 妊 娠 期 、 更 年 期 和 老 年 期 ＯＳＡＨＳ患 病 率 增加 ］。 ２．４ 地 区特 点 ＯＳＡＨＳ有 地 区分 布 特 点 ，随 着 海 拔 高 度 的 增 加 ，
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与2型糖尿病的关系
Ａ Ｓ 患者的睡眠呼吸紊乱程度越重 ， 其血糖及胰岛素 升高 越 明显 。见表 ２ 。
表 １ 两组血糖及胰 岛素水平 比较 （ ± ）
＞ ８ ５ ％） ， 中度组 ３ ８ 例（ Ａ Ｈ Ｉ ２ １ ～ ４ ０次／ ｈ ， 最低指尖
山东 医药 ２ ０ １ ４年 第 ５ ４卷第 ５期
阻塞 性 睡 眠 呼 吸暂停 综合 征 与 ２型糖 尿 病 的关 系
钱凤文， 李志区汉沽 医院 ， 天津 ３ ０ ０ ４ ８ ０ ）
摘要 ： 目的
探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 （ Ｏ Ｓ Ａ Ｓ ） 与 ２型糖 尿病 （ Ｔ ２ Ｄ Ｍ） 的关系 。方 法
度组 ６ ８例 （ Ａ Ｈ Ｉ ５～ ２ ０次／ ｈ ， 最 低 指 尖 血 氧饱 和度
２ ． １ 两组血糖及 胰岛素水平 比较 观察组 Ｆ Ｐ Ｇ、 ２ ｈ Ｐ Ｇ 、 Ｆ Ｉ Ｎ Ｓ 、 ２ ｈ Ｉ Ｎ Ｓ 水平均 明显高于对照组（ Ｐ均
＜ ０ ． ０ １ ）， 见表 １ 。根据王吉耀 主编的《 内科学》 （ ２ 版） 中的糖尿病诊 断标准 Ｊ ， 观察组 ｌ ７例确 诊为
选择 Ｏ Ｓ Ａ Ｓ患者
１ ２ ８例（ 观察组 ） ， 根据其睡眠呼吸紊乱程度分为轻 、 中、 重度 ３组 ； 另选 ８ ０例呼吸道感染患者作为对照组 ， 检测各组 空腹 血糖 、 餐后 ２ ｈ血糖 、 血浆胰岛素 、 餐后 ２ ｈ胰 岛素。结果 结论 观察组血 糖与胰岛素水 平均明显 高于对照组（ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ １ ） ， 其中１ ７例确诊为 Ｔ ２ Ｄ Ｍ； Ｏ Ｓ Ａ Ｓ患者 的睡眠呼 吸紊 乱程度越 重 ， 其血糖及 胰 岛素升高越 明显 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。 Ｏ Ｓ Ａ Ｓ可导致糖代谢异 常 ， 引发 Ｔ ２ Ｄ Ｍ， 其睡眠呼 吸紊乱程 度与糖代谢 紊乱 、 高胰岛素血症 水平 明显相关 ， 早 关键 词 ： 睡眠呼吸暂停综合征 ， 阻塞性 ； ２型糖 尿病 ； 糖代谢 ； 高胰岛素
糖尿病对肺部健康和呼吸系统的影响
糖尿病对肺部健康和呼吸系统的影响糖尿病是一种慢性代谢性疾病，世界各地都存在不同程度的患者。
除了对血糖水平产生直接的影响外，糖尿病还可能对其他器官和系统产生间接的影响。
研究表明，糖尿病对肺部健康和呼吸系统也有一定影响。
一、糖尿病与呼吸系统疾病的关联糖尿病与呼吸系统疾病之间存在一定的关联。
首先，糖尿病患者更容易患上呼吸系统感染，如肺炎和支气管炎。
由于高血糖会降低免疫功能，使得病原体更容易入侵机体，导致呼吸系统感染的风险增加。
其次，糖尿病还与哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的发生和发展密切相关。
研究发现，糖尿病患者患上这些呼吸系统疾病的概率更高，且疾病的严重程度也更大。
这可能与糖尿病患者的慢性炎症状态、氧化应激和特殊的代谢紊乱有关。
二、糖尿病对肺功能的影响糖尿病对肺功能也有一定的影响。
研究显示，糖尿病患者的肺功能指标普遍较低，如肺活量和最大呼气流量。
这可能是由于糖尿病患者合并有肺部微血管病变、间质纤维化等病理改变所致。
另外，糖尿病还可能增加肺部疾病的风险，如肺动脉高压和肺气肿等。
研究表明，高血糖会导致肺动脉内皮细胞功能异常，进而引发肺动脉高压的发生。
而糖尿病患者的胸腔过度扩张和肺功能异常则增加了患上肺气肿的风险。
三、糖尿病与睡眠呼吸暂停综合征的关系睡眠呼吸暂停综合征是指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气事件。
糖尿病与睡眠呼吸暂停综合征存在相互关联。
一方面，糖尿病患者风险较高地患上睡眠呼吸暂停综合征。
另一方面，睡眠呼吸暂停综合征又会进一步加重糖尿病的病情。
这种相互关联可能是由于炎症反应、胰岛素抵抗和自主神经紊乱等机制共同作用的结果。
因此，糖尿病患者应该重视睡眠质量，及时发现和治疗睡眠呼吸暂停综合征，以改善糖尿病的控制。
四、保护肺部健康的建议对于糖尿病患者来说，保护肺部健康尤为重要。
以下是一些建议供参考：1. 控制血糖水平。
良好的血糖控制是保护肺部健康的基础。
糖尿病患者应按时服药、注射胰岛素或调整饮食，保持血糖水平在理想范围内。
糖尿病与呼吸系统疾病的关联研究
糖尿病与呼吸系统疾病的关联研究糖尿病是一种常见的代谢性疾病，与其相关的并发症包括呼吸系统疾病。
本文旨在综述并探讨糖尿病与呼吸系统疾病之间的关联，包括糖尿病对呼吸系统的影响以及呼吸系统疾病对糖尿病的影响。
通过对相关研究的分析和总结，我们发现糖尿病患者易患呼吸系统疾病，并且呼吸系统疾病可以加重糖尿病的病情。
因此，对于糖尿病患者和医生来说，了解这种关联至关重要，并采取相应的预防和治疗措施以减少相关并发症的发生。
1. 引言糖尿病是一种代谢性疾病，全球范围内患者数量呈快速增长趋势。
糖尿病患者在很大程度上易患并发症，包括心血管疾病、肾脏疾病、神经系统疾病等。
除了这些并发症外，糖尿病患者还包括呼吸系统疾病在内的其他一些常见健康问题。
因此，探讨糖尿病与呼吸系统疾病的关联具有重要意义。
2. 糖尿病对呼吸系统的影响糖尿病可导致呼吸系统结构和功能的改变，进而影响呼吸系统的正常功能。
糖尿病患者易患上呼吸道感染，如上呼吸道感染、肺炎等。
此外，糖尿病对气道的影响还表现为气道高反应性、气道痉挛等。
研究发现，糖尿病患者中呼吸系统疾病的发生率较非糖尿病患者更高。
因此，对于糖尿病患者来说，保持良好的血糖控制对于预防和减少呼吸系统疾病的发生至关重要。
3. 呼吸系统疾病对糖尿病的影响呼吸系统疾病可以对糖尿病的控制和病情产生负面影响。
呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘等与糖尿病的持续性高血糖状态相关。
研究发现，慢性阻塞性肺疾病患者中糖尿病的患病率较健康人群更高。
此外，部分研究显示，哮喘也与糖尿病的发生和控制有关。
呼吸系统疾病会导致患者呼吸功能受限，限制了糖尿病患者的锻炼能力，进而影响糖尿病的控制情况。
4. 糖尿病与呼吸系统疾病的机制糖尿病与呼吸系统疾病的关联机制尚不完全清楚，但有关机制的研究表明，慢性炎症、氧化应激、自由基产生等因素可能是二者关联的潜在机制之一。
糖尿病患者常伴有慢性炎症反应，而慢性炎症可以引发呼吸系统疾病。
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维普资讯
实用老年医学 ２０ ０７年 ２月第 ２ 卷第 １期 １
Ｐａｔ ｅｉｔ，ｅｒａｙ ０ ７ Ｖ １ １ Ｎ ． ｒｃ Ｇ ｒ ｒＦｂｕｒ ０ ， ｏ． ， ｏ１ ａ ２ ２
２ ７
老 年 睡 眠 呼 吸 暂停 综 合 征 与糖 尿 病 关 系 的 流 行 病 学 调 查
Ｅｐ ｄ ｍｉ ｌ ｇ ｅ ｓｕ ｙ ｏ ｅａ ｏ ｓ ｉ ｅ ｗｅ ｎ ｓｅ ｐ ａ ｎ ａ ｓ ｎ ｒ ｍ ｅ ａ ｄ ｄ ａ ｔｓ ｉ ｈ ｌ ｅ ｌ Ｃ ｈ － ｉｇ，ＤＡ ｉ ｅ ｏ ｏ ｉ ｔ ｄ ｎ ｒ ｌｔ ｎ ｈ ｐ ｂ ｔ ｅ ｌ ｐ ｅ ｙ ｄ ｏ ｎ ｉ ｂ ｅ ｎ ｔ ｅ ｅ ｄ ｒ ｙ ｉ ｅ ＩＳ ｕ ｐ ｎ Ｉ
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于 无 Ｓ Ｓ组 ， 者 呈 显 著 正 相 关 关 系。 Ａ 两
【 关键词 】 睡眠呼吸暂停综合征 ； 糖尿病 ； 流行病学调查 ； 老年人
［ 中图分 类号］ Ｒ５ ； ８ ． ６ Ｒ ５７ １ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ １０ －１ ８ ２０ ） １ ０ ７０ ０ ３９ ９ （０ ７ ０ － ２ －３ ０
慈书 平 张希龙 戴煌 杨春雷 胡 仁学
【 摘要 】 目的 调查老年人睡眠呼吸暂停综合征（Ａ ） Ｓ Ｓ 与２型糖尿病 （２ Ｍ） ＴＤ 的关 系。 方 法
对 ３８ 例 ２６
老年人 ， 用家访 式问卷调 查 ， 中男 １２ 采 其 ８４人 ， １６ 女 ４ ２人 ， 年龄 ６ ９ ０—人进行 ２
Ｃ ｉ ； Ｈ Ｎ ｉｏｇ Ｄ ｐ ｒ ｅ Ｒ ｓｉ ｔｒ ｄ ｉ ， ｉｔ ｆ ｌ ｔ ｏ ｉ ｌＮ ｎｎ ｅ ｉ ｌ ｎ ｅｓｙ Ｎ ｎｉ ｈｎ Ｚ Ａ ＧＸ — ｎ ． ｅａｔ ｎ ｏ ｅ ｒ ｏｙ ｉ ｎ ｔ Ｆｒ ｉａｅ Ｈ ｓ ｔ ， ａｊ ｇＭ ｄ ａ ｉ ｒｔ， ａｊ ａ ｌ ｍ ｔ ｆ ｐ ａ Ｍｅｃ ｅ ｈ ｅ ｓＡ ｉ ｄ ｐ ａ ｉ ｃ Ｕ ｖ ｉ ｇ ｎ
多导 睡 眠 仪 检 查 。 ． Ｊ ３８ ｔ ｌ ２ ６例 老 年 人 群 中 Ｓ Ｓ患 者 为 ９９人 （９ ２ ） 糖 尿 病 １５例 （ ． ％ ） 其 中 Ｓ Ｓ组 ￣－－ ｌ Ａ ５ ２．％ ； ０ ３２ ， Ａ ８ ４例 （ ． ％ ） 无 Ｓ Ｓ组 为 ２ ８８ ， Ａ １例 （ ． ％ ） ２组 比较 差异 显 著 （ ０ ０ ） ｏｉｉ ０９ ， Ｐ＜ ． １ 。Ｌ ｇｓｃ多元 回 归分 析 Ｓ Ｓ是 Ｔ Ｄ 的 独 ｔ Ａ ２Ｍ 立 危 险 因素 （ ＜ ． １ 。 结 论 Ｐ ００ ） 本 调 查 资料 提 示 ， 年 人 Ｓ Ｓ患病 率 为 ２ ． ％ 。Ｓ Ｓ组 Ｔ Ｄ 的 发 生率 显 著 高 老 Ａ ９２ Ａ ２Ｍ
ｔｅｅｄｒ ． Ｍｅｈ ｄ Ｔ ｅｑ ｅｔ ｎａｒ ｉｖｓｇｔ ｎｂ ｏ ｅｖ ｉｎ ｅｅｐｒ ｒ ｅ ｎ３ ８ ｌｅｌ ｐｏｌ １２ ｈ ｌｅｌ ｙ ｔｏ ｓ ｈ ｕ ｓｏｎｉ ｎｅｔ ａｏ ｙｈ ｍ ｉｔ ｇｗ ｒ ｅｆ ｍ ｄｉ ２ ６ｅｄｒ ｅｐｅ（ ８４ ｉ ｅ ｉ ｉ ｓｉ ｏ ｙ ｍ ｌ ａｄ１６ ｍ ｅｃｓｓ ．Ｔ ｅａｅａｅａｅ ａ ９±８（ａｇ ，０— ２ｙａ ｌ）． ２ ａｅ ｌ ｔ ｙｃ ｓ ｒ ａ — ａ ４ ２ｆ ａ ａｅ） ｈ ｖｒ ｓ ６ ｅｎ ｅｌ ｇｇ Ｗ ｒｎｅ６ ９ ｅｒ ｏ ｓ ｄ ６ ８ｃ ｓ ｅ ｃｅ ｂ ｕｔ ｍ ｓ ｓｅ ｄ ｌ ｅｓ ｐｉ ｎ ｏ ｌ ｗ ｒ ｅａ ｎｄｗｔ ｏ ｓｍ ｇａｈ ． Ｒ ｓ ｌ Ｉ ２ ６ｅｄｒ ｏｌ，５ ａｅ（９ ２ ）ｗ ｒ ｐｅｅｔ ｉ ｇｒ ｄｍｙ ｅｅ ｘｍｉ ｉ ｐｌ ｏ ｏｒｐｙ ｎ ａ ｅ ｈ ｙ ｅｕｔ ｎ３ ８ ｌｅｌ ｐ ｐｅ９９ｃ ｓ ２ ． ％ ｓ ｙｅ ｓ ｅ ｒｓｎ ｅ ｉ ｈ Ａ ｎ ０ ａ ｓ ３２ ｗｔ Ｓ Ｓａｄ１５ｃ ｅ（ ． ％ ）ｗ ｒ ｒｓｎ ｔ ｔｐ ｉ ｅ ｓ Ｔ ｅｅ ｅｅ ０ｃ ｅ（ ． ％ ）ｏ ｔ ｅ ｉ ｅ ｓｎＳ Ｓ ｓ ｅｅｐ ｅｔ ｈ ｙｅ ｄａ ｔ ． ｅ ２ ｂ ｅ ｈ ｒ ｗ ｒ ａ ｓ ８８ ８ ｓ ｆｙ ｄａ ｔ Ａ ｐ ２ ｂ ｅ ｉ