广州参保人员生育保险就医确认及发放生育保险就医确认凭证
生育保险调整说明和申办流程(广州市参保人员)
生育保险待遇调整说明及申办流程一、参保地调整因公司名称变更，公司纳税人编码、组织机构代码证、工商营业执照等均已相应变更，按照省市社保局、地税局相关政策规定，自6月份起我公司的社会保险从头办理了参保开户，其中生育保险作为新开户单位由省社保局转到市社保局参保。
二、广州市生育保险待遇一、生育津贴：用于支付参保人休假期间按规定享受的工资。
以生育（流产）时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。
生育津贴＝生育（流产）时当月本单位人平缴费工资÷30（天）×假期天数假期天数：（1）正常产假90天（包括产前休假15天）；（2）独生子女假增加35天；（3）晚育假增加15天；（4）难产假：剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天；吸引产、钳产、臀位产增加15天。
（5）多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天。
(6）流产假：怀孕不满2个月15天；怀孕不满4个月30天；怀孕满4个月以上（含4个月）至7个月以下42天；怀孕满7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天；二、生育医疗费（1）在市医保局确认生育就医身份后就医所发生的医疗费用(含产前检查及住院费用)，由市医保局同定点医院定额结算，结算标准见《生育医疗服务定额结算标准一览表》。
（2）怀孕16周前的突然流产，非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。
（3）异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销；高于定额标准的，按定额标准报销。
3 、一次性临盆营养补助费（1）正常产、满7个月以上流产：上年度市在岗职工月平均工资×25% ；（2）难产、多胞胎：上年度市在岗职工月平均工资×50% 。
4 、一次性补助在一、二级医院临盆的，每人一次性增加 300 元补助。
五、男配偶假期工资领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天的假期，以孩子诞生当月本单位人平缴费工资计发，用于支付参保人休假期间按规定享受的工资。
男配偶假期工资=生育（流产）时当月本单位人平缴费工资÷ 30 （天）× 10 （天）。
广州市职工生育保险就医确认申请表
广州市职工生育保险就医确认申请表单位名称（盖章）：填表日期：参保人姓名个人电脑号参保人联系电话未就业配偶姓名（不属未就业配偶可不填此行）配偶身份证号码单位社保号单位经办人经办人联系电话计生服务证编号预产期办理时孕周申请选定医院产检选定医院分娩选定医院人流(引产)选定医院人流（引产）就医□门诊□住院异地计生选定医院异地医院地址以下由选定异地医院填写异地医院等级□1级（相当）□2级（相当）□3级（相当）异地医院盖章异地医院联系电话填写时间以下由经办机构填写确认回执编号经办部门盖章办理人2注：1．此表由参保人填写（选定医疗机构办理的本市就医、经办机构办理的异地就医填写一式二份），经参保单位确认。
2．选择异地就医的，申请生育医疗费用报销前须由异地医院填写相关栏目。
3．经办机构办理后，经办人（代办人）签名确认签收：＿＿＿＿＿＿生育就医确认申请温馨提示申办条件与人员范围：参保缴费累计满1年（≥12个月）的参保职工、参保男职工未就业配偶、失业人员、退休职工；对转业、复员、退伍，机关事业单位转制、调入企业人员，需到社保经办机构办理备案，符合条件才能办理。
申办时间：一、妊娠满12周（即第12周开始）到分娩前；二、符合生育政策因特殊原因需终止妊娠的，不受12周限制，在行流产或引产手术前办理。
生育就医确认申办所需资料：一、《广州市职工生育保险就医确认申请表》（医院前台办理一式二份）；二、《广州市孕产妇保健系统管理手册》或预产期诊断证明（写明诊断怀孕周数及预产期）原件；三、符合计划生育规定的证明原件及复印件（属广州市流动人口已婚育龄妇女，现居住地在广州市的，需去现居住地所属镇、街道计划生育工作机构备案；现居住地不在广州市的，需由单位开具相关证明）；2四、有效身份证或有效护照或港澳台通行证或社会保障卡原件及复印件；五、近期证件照片（小一寸彩照）一张。
此外，以下特殊情形还需提供相应资料：异地产检和（或）分娩：《广州市职工生育保险就医确认申请表》一式二份参保人夫妇双方均为外籍人员：不需出示符合计划生育规定的证明，但应提供合法就业证明资料（如《外国人就业证》，《台港澳就业证》）和夫妻双方有效护照或港澳台通行证（原件核实后留存复印件）。
2023年广州职工生育保险就医确认申请表
2023年广州职工生育保险就医确认申请表随着社会的发展，保障职工的权益已经成为了各地政府的一项重要工作。
作为广州市职工生育保险制度的一部分，就医确认申请表的发布对于职工们来说具有重要意义。
下面将从表格的内容、填写要求和申请流程三个方面分析2023年广州职工生育保险就医确认申请表。
一、表格内容2023年广州职工生育保险就医确认申请表主要包括以下几个方面的内容：1. 申请人信息：包括尊称、性莂、唯一识别信息码、通联通联方式等个人基本信息。
2. 生育保险基本情况：包括参保单位、参保时间等相关信息。
3. 就医确认信息：包括医院名称、医院级别、医生尊称、就诊科室、诊断情况等就医相关信息。
4. 申请人声明：申请人签字确认，并填写申请日期。
以上内容是申请表的主要内容概括，详细内容可能会根据实际情况有所调整。
二、填写要求填写2023年广州职工生育保险就医确认申请表时，申请人需要注意以下几点：1. 填写内容要真实准确，不得有任何虚假信息。
2. 填写时要认真，如有涂改应在涂改部分签字确认。
3. 签字处应由申请人本人填写并签字确认，不得代填代签。
4. 提交申请时需携带相关的医疗证明和唯一识别信息明文件。
以上是填写要求的主要内容，申请人在填写申请表时务必严格按照要求进行，以确保申请顺利进行。
三、申请流程申请人在填写完2023年广州职工生育保险就医确认申请表后，需要按照以下流程进行申请：1. 携带申请表及相关材料到当地社会保险局窗口进行申请。
2. 社会保险局工作人员会对申请表和相关材料进行审核，如果审核通过将会受理申请。
3. 社会保险局会根据审核情况进行相关的处理，并告知申请人处理结果。
申请人在申请时需要注意携带齐全相关材料，以免耽误申请时间，影响自身权益。
总结而言，2023年广州职工生育保险就医确认申请表的发布，将为广州职工们提供更加便利的申请途径，提高了申请的效率和便利性。
希望申请人在申请时能够仔细阅读相关的申请要求，按照规定填写申请表，并携带齐全相关材料进行申请，以确保申请顺利通过。
《广州市职工生育保险实施办法》操作指引参保人版 (1)
《广州市职工生育保险实施办法》业务经办操作指引为确保《广州市人民政府办公厅关于印发广州市职工生育保险实施办法的通知》（穗府办〔2015〕41号，以下简称《实施办法》）自2015年10月1日起顺利实施，保证生育保险待遇享受职工按《实施办法》就医、享受生育医疗待遇，现将业务经办指引如下：一、享受生育医疗待遇前提条件（一）参加本市生育保险，并按时足额缴纳生育保险费；（二）参保缴费累计满一年（≥12个月，下同）或参保缴费累计未满一年需等待满一年，并且在保状态；对分娩、终止妊娠或计划生育手术后首次参保并缴费的（以缴费到账为时间点），不能享受本次生育保险待遇，由用人单位负责。
二、享受生育医疗待遇人员范围（一）参保职工；（二）参保男职工未就业配偶（以下简称未就业配偶）；（三）失业人员（指失业前已参保并缴费，在领取失业保险基金期间的职工）；（四）退休职工（指法定退休、按月领取本市养老待遇期间的职工）。
三、生育医疗待遇费用（一）生育的医疗费用：产前检查、终止妊娠、分娩住院期间发生的医疗费用;分娩住院期间诊治妊娠并发症、合并症发生的医疗费用属生育医疗费用。
（二）计划生育手术的医疗费用：放置（取出）宫内节育器、行输卵管结扎（复通）手术、输精管结扎（复通）手术、人工流产术、引产术发生的医疗费用。
四、就医确认申办（一）生育就医确认申办1.申办条件与人员范围参保缴费累计满1年的参保职工、未就业配偶、失业人员、退休职工（以下统称为“参保人”）；对转业、复员、退伍，机关事业单位转制、调入企业人员，需到社保经办机构办理备案，符合条件才能办理。
2.申办时间(1)妊娠满12周（即第12周开始）到分娩前；(2)符合生育政策因特殊原因需终止妊娠（以下简称“计划内终止妊娠”）的，不受12周限制，在行流产或引产手术前办理。
3.申办资料注意红色字体部分，需提供复印件(1)《广州市职工生育保险就医确认申请表》（简称《生育保险就医确认申请表》），参保人本人由所在单位盖章，无业配偶由男职工所在单位盖章，失业人员由社保基金中心盖章，退休人员由退休单位或退管办盖章；(2)《广州市孕产妇保健系统管理手册》或预产期诊断证明；(3)符合计划生育规定的证明（原件核实后存留复印件），如《计划生育服务证》；属广州市流动人口已婚育龄妇女，现居住地在广州市的，凭在现居住地镇、街道计划生育工作机构备案后的《广东省流动人口一孩生育登记证明》或《广州市流动人口生育备案申报表》或《计划生育服务证》，现居住地不在广州市的（如居住地在佛山、清远等），凭户籍所在地的《计划生育服务证》及由参保单位开具相关证明（证明参保人为该单位职工，是否符合计划生育政策等内容）。
广州生育保险报销流程解读
广州生育保险报销流程解读广州生育保险报销流程解读广州生育保险报销流程1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用，先由参保人员个人垫付，自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。
2、由单位经办人携带相关资料，到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。
广州生育保险报销资料未办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》(以下简称《就医凭证》)已急诊流产或分娩无《生育证》或《计划生育服务证》的需出具夫妇双方街道计生部门证明，以及下列材料。
1、医院病历原件和复印件;2、医院诊断证明原件和复印件;3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票;4、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单);5、《生育证》原件和复印件或《计划生育服务证》原件和复印件。
异地分娩(已在市医保中心办理异地分娩申请备案手续)《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》已办《就医凭证》，在非定点医院急诊流产或分娩还需下列材料：1、《就医凭证》原件和复印件;2、由参保人或其家属出具的书面报告。
生育保险有什么用生育保险是为了维护女职工的基本权益，减少和解决女职工在孕产期以及流产期间因生理特点造成的特殊困难，使她们在生育和流产期间得到必要的经济收入和医疗照顾，保障她们及时恢复健康，回到工作岗位。
其主要作用有以下几个方面：一、对妇女生育价值的认可妇女生育是社会发展的需要，她们为家庭传宗接代的同时，也为社会劳动力再生产付出了努力，应当得到社会的补偿。
因此对妇女生育权益的保护，被大多数国家接受和给予政策上支持。
目前世界上有135个国家通过立法保护妇女的.生育的合法权益。
二、对女职工基本生活的保障女职工在生育期间离开工作岗位，不能正常工作。
国家通过制定相关政策保障她们离开工作岗位期间享受有关待遇。
其中包括生育津贴、医疗服务以及孕期不能坚持正常工作时，给予的特殊保护政策。
生育保险定点医院办理流程(新)
生育保险就医确认及申报生育定点医院办理须知
一、符合办理生育保险就医确认及申报生育定点医院的对象
女职工参加生育保险累计缴费满一年，现处于在保状态，怀孕16周后可办理就医确认及申报生育定点医院手续，享受产检、分娩等生育保险待遇。
二、办理方式和地点
符合办理生育保险就医确认及申报生育定点医院的参保人，可根据下表对应的项目，由单位经办人（代办人）到各医保分局前台窗口办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》。
广州市 准生证及生育保险 办理经验汇总表
10周 11周 12周 13周 新婚听课纸 预约挂号 B超 唐氏筛选
办理机构
天河区婚育学校 三甲医院 三甲医院 三甲医院
11周+ 办理《广州市孕产妇保健手 1、户口所在街道计生 册（围产卡）》 办 2、社区居委会 3、围产卡办理医院 （天河区妇幼保健院 、红十字会医院）
16周 前
办理《广东省计划生育服务 1、社区居委会 证（准生证）》 2、街道办事处
16周
办理生育保险就医确认凭证 1、孕产妇所在单位 及定点医院确认 2、所属医保经办机构
16周+ 去定点医院建档。
1、孕妇需要产检的医 院。
办理流程
办理时间
1、预约户口街道计生办医生检查生育史，开具证明1《本街道计生所出 具的无生育史证明》。 2、提交证明1给社区居委会，居委会开具证明2《居委会出具的无生育 史证明》。 3、携带证明2，到围产卡办理医院进行围产检查，听孕妇保健课、领取 围产卡。 4、围产检查流程（以天河区妇幼为例） 在一楼挂普通产科号——三楼产科找护士领取围产卡——填写姓名等 到 基本情况——围产卡交还护士，并缴费，等待叫号问诊——医生询问相 关情况、听胎心、开抽血单、验尿单、B超单——缴费、检查、取结果 ——体检结果拿给医生查看，如无异常、围产卡交由护士盖章——到7楼 孕妇学校听孕妇保健课（周一、三、五上午10：00开始，任选一天即 可）——课后会在围产卡上再盖一个章 特别说明： 1、如已经在其他医院做过B超，带上相关检查结果，则无需再做B超。 2、如不准备在办围产卡的医院做产检，不用购买病历，虽然只一块钱， 但纯粹就是浪费。 3、抽血扎手指，不用担心抽血过多；抽血和尿检结果20分钟就可领取 是 。 4、最好由准爸陪同听课，让他了解更多孕产知识。 5、在广州、围产卡的办理直接关系准生证及出生证的办理，得妥善保管 。 1、准备材料 2、在居委会填写申请表，交居委会初审，通过当场出具证明3。 3、携带材料、居委证明2交街道办事处复审。 4、复审通过5个工作日后去街道拿证。
孕期生育保险定点、建档、产检等办理流程(广州地区版)
手续办理
1、确定妊娠：停经第二周到医院检查，孕8周出现胎心胎芽，确认孕周
2、12周前，办理“围产卡”并领取免费诊断券：到街道医院（医生诊断证明、身份证、户口本，丈夫身份证照片，丈夫户口本照片）
3、12周前，办理“一孩（二孩）生育证明”：
关注公众号在线登记资料
4、12周前，计划生育证明：到街道办理。
待“一孩（二孩）生育证明”审批完毕，根据要求提供的资料办理（本人及丈夫身份证、本人及丈夫户口本）
5、12周前，《广州市职工生育保险就医确认申请表》：递交资料，公司办理一式两份（定点医院信息，预产期证明）
6、医院生育保险定点：
两个工作日后可出证明
7、12周后，到医院建档：根据每家医院的要求进行
产检时间：
1、确定妊娠：停经第二周到医院检查
2、孕8周后：出现胎心胎芽，确认孕周
3、20周前(二胎忽略)：地贫初筛，夫妻双方血液，可用街道的券，若双方已婚检可忽略，
可等第一次建档产检时进行电泳排查。
4、11-13周：一期唐筛（抽血），NT。
可用街道的券
5、12周后：第一次建档后产检
6、15-20中唐（早唐正常者可忽略）：可用街道的券
7、18-24周二维、三维大排畸：有些医院建议22-24周，大部分专科医院不赞同进行四维
检查，四维检查一般在私立医院有设立（据闻私立医院夸大了四维的作用）。
可用街道的券
8、24-28周：糖耐
9、以上为孕期几大检查，其他检查，或一些指数异常需要增加检查的，根据医生安排即可。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
广州市各医保二级经办机构（详见“/bszn/ylbxblzn/201708/t20170807_266388.html”）或各生育保险定点医疗机构（详见“/bszn/ylbxblzn/cyxxcx/201709/t20170927_270520.html”）
4．社保卡或身份证（原件核实后存留复印件）；
5．近期证件照片（小一寸彩照）。
专项资料：
1．参保人夫妇双方均为外籍人员的，无需提供符合计划生育规定的证明，但应提供：
（1）就业证明资料（原件核实后存留复印件）；
（2）夫妻双方有效护照或港澳台通行证（原件核实后存留复印件）。
2．参保男职工未就业配偶未办生育就医确认手续的还需提供：
单位经办人（代办人）携带资料提交申请→生育保险定点医疗机构和（或）广州市医保经办机构审批→发放就医回执
办理期限
在广州市医保经办机构办理的即时办理，在生育保险定点医疗机构办理的1个工作日
收费标准及依据
不收费
3．单位经办人（代办人）在《广州市职工生育保险就医确认申请表》签名确认。
所需材料
基本资料：
1．《广州市职工生育保险就医确认申请表》（一式两份，未就业配偶选择本市就医的一份）；
2．《广州市孕产妇保健系统管理手册》或预产期诊断证明；
3．符合计划生育规定的证明（ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ卫计行政部门最新计生规定为准，原件核实后存留复印件）；
受理地点
广州市各医保二级经办机构（详见“/bszn/ylbxblzn/201708/t20170807_266388.html”）或各生育保险定点医疗机构（详见“/bszn/ylbxblzn/cyxxcx/201709/t20170927_270520.html”）
（1）结婚证（原件核实后存留复印件）；
（2）男职工未就业配偶未享受城乡居民基本医疗保险（含城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗）待遇证明（原件核实后存留复印件）。
说明：指户籍所在地的县以上社会保险经办机构或卫生部门出具的未参加城乡居民基本医疗保险（含城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗）的证明（原件核实后存留复印件）及有效的本市失业登记证件（需有孕期失业登记的备案信息，可通过信息共享查询，无需个人提供）。
受理时间
1.广州市各医保二级经办机构：详见“/bszn/ylbxblzn/201708/t20170807_266388.html”
2.生育保险定点医疗机构：上午9：00～12：00、下午14：00～17：00，具体请以定点医疗机构公布为准。
资料转递途径
3．委托办理：
（1）委托他人办理的：需提供委托书、委托人身份证件复印件、社会医疗保险凭证复印件及受委托人身份证件原件及复印件。
（2）单位经办人办理的：经事先提供单位介绍信及经办人本人身份证复印件在相应医保经办机构备案的，在办理本单位参保人个人业务时只需出示经办人本人身份证原件。
联系方式
020-12345
1．参保人（除外未就业配偶）在本市生育保险定点医疗机构产检及分娩或计划内终止妊娠的，由参保人携带相关资料到选定的生育保险定点医疗机构申请办理；
2．生育保险定点医疗机构受理并审核相关资料，在信息系统录入申办信息；
3．医保二级经办机构审核通过参保人申办信息；
4．生育保险定点医疗机构打印并发放《广州市职工生育保险就医确认回执》，作为参保人的就医凭证；
2．《广州市人民政府办公厅关于印发广州市职工生育保险实施办法的通知》（穗府办〔2015〕41号）。
办理条件
1．参保人参加本市生育保险缴费累计满1年的；
2．妊娠满12周后至分娩前办理，或符合生育政策因特殊原因计划内终止妊娠的，在行流产或引产手术前办理（不需满12周）。
办理程序
在生育保险定点医疗机构办理：
5．参保人在《广州市职工生育保险就医确认申请表》签名确认。
在医保二级经办机构办理：
1．参保人在异地产检和（或）分娩的以及未就业配偶申办的，由单位经办人（代办人）携带相关资料到医保二级经办机构申请办理；
2．医保二级经办机构受理并审核相关资料后，符合条件的，即时给予办理，选择本市就医的发放《广州市职工生育保险就医确认回执》作为参保人的就医凭证；
参保人员生育保险就医确认及发放生育保险就医确认凭证
发布时间： 2017-11-17 来源：
部门名称
广州市医疗保险服务管理局
事项名称
参保人员生育保险就医确认及发放生育保险就医确认凭证
服务对象
广州市生育保险参保单位、参保人（含可享受生育医疗待遇的失业人员、退休人员和未就业配偶）
办理依据
1．《广东省职工生育保险规定》（广东省人民政府令第203号）；