助产过程中预防新生儿锁骨骨折的临床护理分析

参考 文献
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的方 式帮 助孕妇 处理 难 产事 宜 ，在 新生 儿 出现 锁 骨骨折后 ，护 理人 员也 应该 采 用合 理 的措 施进 行护 理 ，确 保新 生 儿的健康 。
【 关键 词】 助产 ；新 生 儿 ；锁 骨骨折 ；临床护理 中 图分类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文 献标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ １ — ０ ７ ０ ０ — ０ ２
１ － ３治疗 和预后措施
作 为 父母双 方 的结 晶 ，新 生儿 的健康 质量 是产 科应 该重 视 的问
题 。临 床上 ，新生儿锁骨骨折 的 出现是一种 较为常见的情 况，此类情
在被确诊 为新生儿锁骨骨折 后，就应该立 即将 患儿平卧扩胸位 ， 并且采取相 应的措 施减少 患处 上肢 的活动量 ，缓解 息儿 的疼 痛 。３ Ｎ 患儿 中有２ 例开展 ８ 字绷带的固定处理 ，固定 两周后拆除绷带 ，并进行 ｘ 线的复查 ，检测结果表 明新生儿 的骨 折迹象消 除，恢复 较好 ，剩 下 的１ 例 患儿并没 有做任何 的特殊处理 。在面对 这种现象 时护理人 员应 当采取相应 的措施减少患儿创处上肢 的活动 ，并且不 能过度 的向外伸 展或者进行 前后屈 ，向上举肢 等 ， 在 抱起患儿 时不 能够从 腋下开始。 存在骨 折迹 象的３ 例息儿和母 亲在 同一时段 出院，在结 束生产 的３ 个星
１临床 资料
１ ． １资料的收集 参 与此 次研究 的对象 为２ ０ １ ２ 年 间在 我院妇 产科 出生 的８ ０ 例 新生 儿 ，在产妇 中有 ６ ８ 例为初产妇 ，有１ ２ 例为经产妇 ；为肩难产的产妇有 ７ Ｎ ，产钳助产 的产妇有 ６ 例 ，脐带绕颈 的新生儿 有４ 例 ，结束生产后 发现有锁骨 骨折现象的新生儿有 ３ 例。这３ 例 锁骨 骨折的新生儿 其妊娠 周期为３ ７ － ４ ０ 周 ，出生 时体质量 为３ ５ ０ ０ ￣ ３ ９ ０ ０ ｇ ，生产的过程在４ － １ ８ ｈ 之 间 ，属于肩难 产的新 生儿有２ 例 ，产钳 助产有 １ 例 ，ａ Ｎ 新生儿锁 骨骨
施 ，预防治疗和护理 ，减少并发症 的发生 。对 于大面积烧伤患儿人 院
后要及时补充液 体 ，注意晶胶体搭配 ，使 患儿平稳渡过休克期 ，按 时
测量体温 ，预 防高热惊厥的发生 。认真 落实消毒隔离措施 ，做好卫 生
保健知识宣教 ，提高家长对烧伤知识及 呼吸系统疾病的认识 ，增 加营 养 ，增强患儿免疫力 ，促使患儿早 Ｆ Ｉ 康复出院。
７ ０ ０ ・临床护理 ・
脑水 肿 ，也可 引起抽搐 。表现 为患儿 突然 意识丧 失 ，全身 或局部 肌
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． ２１
３讨 论
肉强 直或 阵发性 抽搐 ，呼 吸不规 则 ，持续 数秒 至数分 钟缓解 。护 理 人员 应立 即解 开患 儿衣领 ，保 持呼 吸道通 畅 ，头偏 向一侧 ，清 除 口
助产过程 中预 防新 生儿锁骨骨折 的ｌ 床护理分析
刘 书会
（ 四川省 内江市隆 昌县妇幼保健 院，四川 内江 ６ ４ ２ １ ５ ０ ）
【 摘 要 】 目的 研 究助 产过程 中如何 防 范新生 儿锁 骨 骨折 的 ・ 临 床 护理 方 法 。方 法 将 ２ ０ １ ２ 年 在我 院 出生 的 ８ ０ 例 新 生 儿临床 资料做 研 究 ，所 开展 的护理 研 究有助 产过程 中的护理 ，形 成锁 骨骨折 后 的新 生 儿护 理 ，以及 相应 的护理指 导 工作 。结果 如果 在生产 过程 中孕 妇 出现 难产 ， 或者 助产 士 的助 产方 式采取 不 当都会 使 新生 儿出现锁 骨 骨折 的原 因。结 论 在孕 妇生 产 的过程 中应 该 注意助 产 力道的 使 用，并且 采取 适 当
射 液 ，必 要 时给予脱 水剂 ，降低颅 内压 以改善 脑细胞 缺氧 状况 。 ⑤
烧 伤创 面护 理 ：人 院后根 据 创 面情 况 选 择使 用 悬 浮床 或 小 儿人 字 床 ，保 持创 面清洁 、干燥 ，避 免局 部组 织长期 受压 而加深 创面 ，对 坏 死组 织及 焦痂及 时清 除 ，遵 循保 护创 面 、减轻疼 痛 、防止感 染 、 促 进愈 合的 原则 。创面 换药 时遵守 无菌 原则 ，注意保 暖 ，预 防患儿 着 凉 ，引起 呼吸道 感染 ，看管好患儿 ，避免用手抓 挠创面 。 ２结 果 本 组病 例 除２ 例 因经 济 原 因中途 出院外 ，其 余病 例 均在 治疗 后 ５ ～７ ｄ内治 愈或显 效 ，体温正常 ，咳嗽症状 消失 ，听诊双肺 哕音 消 失 ，呼吸音清 ，血常规等化验指标基本正常 。
鼻腔 分泌 物 ，用裹有 纱布 的压 舌板填 于上 下齿 之间 ， 以免 舌咬伤 。 出现舌后 坠 的应用 舌钳拉 出 ，遵医 嘱给予 地西 泮注射 液 、地 塞米 注
小儿气管 、支气管较狭小 ，黏膜 柔嫩 ，血管 丰富； 软骨柔软 ，缺 乏
弹力组织 ，黏膜血管 丰富 ，纤毛运动较差 ，清 除能力 薄弱 ，因此小儿 不仅易发生上呼 吸道感 染 ，而且还易导致 呼吸道 阻塞 。再加上烧伤后 患儿抵抗力下 降，容 易并发呼吸道感染 ，因此 医护人员应积极采取措
期后 再经ｘ 线 （ 额 ）检测 ，结果 显示在呈现骨 折处的创处 已经生长 出 大量 的骨痂 ，在结 束生产的６ 个 星期后 ，进行 随访 时创处 已经愈合 ， 并且相 应的功能也已经恢复 。 ２护 理措施 ２ ． １助产过程 中的护理措施
况 的治疗措 施虽然 比较简 单 ，恢复率也 较好 ，但会给助产 人员和新生 儿 的父母 带来一些心理 负担 ，因此应该 为此现象的 出现开展有 效的防 范措施 。此次研究 的对象 为２ ０ １ ２ 年 间在 我院出生的８ ０ 例新 生儿 ，锁骨 骨折 的新生 儿有３ 例 ，其研究报道如下所示 。