婴幼儿毛细支气管炎的病例对照和随访研究
关于小儿毛细支气管炎的护理进展研究
关于小儿毛细支气管炎的护理进展研究发布时间：2022-01-18T06:43:30.213Z 来源：《护理前沿》2021年24期作者：陈婷[导读] 小儿毛细支气管炎属于临床最常见的一种下呼吸道疾病，其以病毒感染为主要发病原因陈婷成都市妇女儿童中心医院 610000 摘要：小儿毛细支气管炎属于临床最常见的一种下呼吸道疾病，其以病毒感染为主要发病原因，易出现于2岁以上小儿中，会对患者的身体健康与生活质量造成极大的影响。
据统计，小儿毛细支气管炎发病率还在逐年上升，且还会因病情的加重而引发其他并发症，如脑炎、心肌炎等。
临床在小儿毛细支气管炎治疗中，主要采用药物、雾化吸入等方式进行治疗，但在治疗中，临床认为需要为患儿配合有效的护理措施，对提高疗效与预后均具有积极作用。
本研究主要针对小儿毛细支气管炎的护理进展进行综述，为临床提供借鉴。
关键词：小儿毛细支气管炎；护理；进展；研究小儿毛细支气管炎是病毒性感染所致，也可能是细菌感染所致，据统计，约有30-70%左右的患儿会出现呼吸道合胞病毒，易出现于春夏两季[1]。
发病后，患儿的体温不一，常会在出现急性上呼吸道感染2-3天后出现临床症状，如喘憋、干咳等，严重时还会出现三凹征、呼气时喘鸣等[2]。
因此，在小儿毛细支气管炎治疗中，要选择相应的治疗方案来帮助患儿改善临床表现、提升疗效[2]。
目前，临床为了提高治疗效果，特配合了有效的临床护理措施，取得了显著的护理效果，现做如下阐述。
1.小儿毛细支气管炎的发病原因经研究表明，出现小儿毛细支气管炎的主要原因为合胞病毒所致，其属于RNA病毒，大小在150nm，而肠道病毒、流感病毒等不稳定，易被灭活，水、消毒剂等均可以将其灭活[3]。
此外，致病菌会通过密切接触者、呼吸道传染。
而小儿毛细支气管炎多出现于小气道内，病毒会在末端的小支气管中出现，且还会侵入到支气管的上皮细胞上而发生病变。
因此，出现小儿毛细支气管炎后会增加气道的阻力。
2.小儿毛细支气管炎治疗方式目前，小儿毛细支气管炎主要采用药物治疗、雾化吸入治疗。
α-干扰素治疗婴幼儿毛细支气管炎80例疗效观察
塞囝匡医!堕瘗盘查兰Q!Q生Z旦筮Z鲞筮垒翅仪．干扰素治疗婴幼儿毛细支气管炎80例疗效观察朱新发，武艳梅(四川省雅安市石棉县中医院儿科，四川石棉625400)【摘要l目的探讨ot一干扰素治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。
方法将我院2007年8月至2009年8月收治的毛细支气管炎患儿148例，随机分为治疗组80例和对照组68例，对照组采用常规治疗方法，治疗组在常规治疗的基础上加用o【一干扰素8一l O万u／(K g·d)，肌肉注射，每日1次，连续3天。
结果治疗组和对照组总有效率分别为95％和73．5％，差异有统计学意义(r=13．39，P=0．0003)。
结论仪一干扰素是有效治疗毛细支气管炎的药物之一。
【关键词】婴幼儿；毛细支气管炎；干扰素【中图分类号】R725．6；R978．7【文献标识码】A【文章编号】1672-6170(2010)04-0066-02T her apeut i c ef f ect of r ecom bi nant i nt er f er on ga m m a on i nf ant s w i t h br onchi ol i r i s c aus edby r e spi r at or y syncyt i al vi r us Z H U X i n-f a，W U Y a n．m e i．(D epa rt m e nt of Pedl ar．s，Shi m i an T C M ho s pit a l。
Shi M i an625400。
C hi na)【A bstr act】O bj e ct i ve To obse r ve t he t her apeut i c e ff e ct of r e com bi na nt i nter f eron ga m m a(r I FN-a)on t he i n f a n t s w i t hbr onchi ol i t i s ca use d by r es pi r at or y s yncyt i al vi r us．M et hods148w i t h br onchi ol i s w er e di v i ded r a nd om l y i nt o r l F N-ot t r eat m ent gr oup a nd cont r ol gr ou p．T he t w o gr ou ps w e r e gi ven s a m e com pr e he nsi ve t h er a py．T h e t r e at m ent gr oup w e r e i nj ect edr l FN-仅[(80一100kU／(kg·d)，qd x3d】。
人免疫球蛋白联合氨溴索治疗婴幼儿毛细支气管炎50例临床观察
和 “ 转 ” 病例 ， 人有 效率 统计 。 好 的 归
１ ９例 ； 龄 ０５ ２岁 ， 病情 轻 重 可 分 为 ２型 ： 通 年 ．～ 按 普
型 ， 憋 不 重 ， 轻 度 缺 氧症 状 和体 征 ； 型 ， 发 喘 喘 有 重 频 憋 呼吸 困难 ， 氧症状 和体征 突 出 或并 发心 力 衰竭 。 缺
痰、 喘憋 、 吸 困难 、 躁 、 部 哮 鸣音 、 哕音 等症 呼 烦 肺 湿 状 体征 变化 。 １ 疗 效评 定 ． ３ 参 照 国内标 准［ （ ） 愈 ： １治 ｌ ： 治疗 ７ ， ｄ 咳嗽 、 喘憋 消 失 ， 促 缓解 ， 部 哮 鸣音 及 湿 哕音 消 气 肺 失 ；２ 好 转 ： （） 治疗 ７ ， ｄ 咳嗽 、 憋减 轻 ， 促 稍缓 解 ， 喘 气
特 殊类 型肺 炎 。 目前 对 于毛 细支 气 管炎 尚无 特效 治 疗 方 法 ． 要 采 取对 症 治 疗 ， 括 促 进 排 痰 、 正 缺 主 包 纠 氧 、 喘 、 持水 电解 质平 衡 等 。 于呼 吸道 阻塞 ， 止 维 对 必
要 时可气 管 插管 辅助 呼 吸等 治疗 。文献 报 道静 注 人
２ ０Ｑ
卷 第 ５期 Ｍｅ ｆ ｍｍｕ ｉａｉｎ 。０ ０ Ｖ １ ４Ｎｏ５ ｄＪｏ Ｃｏ ｎｃ ｔ ｓ２ １ 。 ｏ ． ． ． ｏ ２
不同剂量布地奈德雾化吸入治疗小儿急性毛细支气管炎临床研究
不同剂量布地奈德雾化吸入治疗小儿急性毛细支气管炎临床研究目的：探讨不同剂量布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。
方法：选择2012年5月-2014年2月在我院确诊为小儿毛细支气管炎的107例患者，并随机分为对照组和观察，对照组组52例，观察组55例，两组病例均采用综合性治疗，分别给予两组患儿不同剂量的布地奈德雾化吸入辅助治疗：对照组每次0.5mg，每日3次；观察组每次1.0mg，每日3次。
采用病房供氧装置进行氧驱动雾化吸入，q6h-q8h/日，氧流量控制在6-8L/分，吸入时间15-20min，疗程为5-7天。
结果：两组患儿临床症状消失，气促缓解，咳嗽及哮鸣音消失，两组患儿比较，二者有显著性差异（P＜0.05）；观察组住院时间明显比对照组短，两组比较（P＜0.05），差异具有统计学意义。
结论：布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果明显且与剂量有关，可缩短患儿住院时间，安全有效，使用方便。
标签：布地奈德混悬液；雾化吸入；小儿毛细支气管炎急性毛细支气管炎是一种婴幼儿比较常见的下呼吸道急性感染，多发生在两岁半以下的小儿，以6个月以下的小儿居多，发病快，呼吸急促、咳嗽可在短时间内出现，食欲减退、激惹、呕吐等表现也随之而来，是儿科常见的呼吸道急症，其主要治疗是保持呼吸道通畅和抗病毒治疗[1]。
此病是病毒感染所致，流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等均可能是病原体；由肺炎支原体引起的只占极少数[2]。
毛细支气管炎是小儿常见的呼吸道疾病，以冬春季节最常见，经上呼吸道感染后，低热、鼻塞、干咳可在2-3天内出现，渐渐加重，出现喘憋、呼吸困难等症状，呼吸衰竭、心力衰竭等可能危及生命。
该病病程较长，多为5-9天。
目前，布地奈德是当前用的最多的雾化液，它具有高效抗炎作用，在治疗急性毛细支气管炎中得到了认可[3]。
我院选取2012年5月-2014年2月我院收治的急性毛细支气管炎患儿107例为研究对象，效果满意，现报告如下1临床资料与方法1.1一般资料选取2012年5月-2014年2月我院收治的107例急性毛细支气管炎患儿为研究对象，所有患儿入院时都有肺部有干湿啰音、气促、咳嗽等症状，均符合急性毛细支气管炎诊断标准。
小儿毛细支气管炎治疗临床分析
小儿毛细支气管炎治疗临床分析[摘要]目的：观察顺尔宁辅助治疗毛细支气管炎的疗效。
方法：将82例毛细支气管炎患儿随机分成两组，对照组给予常规抗病毒、对症支持治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用顺尔宁治疗。
观察2组喘憋缓解时间、哮鸣音消失时间及住院天数。
结果：治疗组7天内总有效率为90.0％，对照组为67.0％，治疗组明显优于对照组(p<0.05)。
治疗组喘憋、咳嗽、肺部哮鸣音的消失时间、平均住院时间都明显短于对照组(p<0.05)；结论:顺尔宁辅助治疗毛细支气管炎对改善患儿的喘憋症状及减轻肺部体征有明显的疗效，并能缩短住院时间。
[关键词]顺尔宁；白三烯毛细支气管炎是冬季儿科常见病，病因常为呼吸道合胞病毒感染，常引起小气道阻塞，严重者可导致心衰、呼衰等并发症，部分患者发展为婴幼儿哮喘或儿童哮喘。
顺尔宁是目前临床应用较广的白三烯受体拮抗剂，本人近期临床实践中在普通治疗基础上辅以孟鲁司特治疗，取得满意效果，现将体会报告如下。
1资料与方法1.1一般资料所选病例为我院儿科自2009年11月-2010年1月期间收治的毛细支气管炎患儿，共82例，年龄4-16个月，随机分为治疗组40例，对照组42例。
2组患者基本情况具有可比性，见表1。
全部病例符合毛细支气管炎的诊断标准【l】.并排除先天性心脏病、结核感染、支气管异物、百日咳、心内膜弹力纤维增生症、中度以上贫血、严重佝偻病。
两组患儿均为急性发病，首次喘憋发作。
人院时均有阵发性咳嗽伴喘憋、发热、气促、呼吸困难.双肺可闻及干湿哕音、及呼气项喘鸣音，x线示肺纹理增多，部分肺部有点片状阴影，程度不等的梗阻性肺气肿，少数有肺段或肺叶不张。
1.2方法对照组给予利巴韦林静脉点滴抗病毒，常规抗感染，气泵吸人普米克令舒、沙丁胺醇、异丙托品，氧气吸人等对症治疗。
治疗组在对照组治疗基础上同时口服顺尔宁（默沙东有限公司）4mg，每晚1次。
观察2组喘憋缓解时间、哮鸣音消失时间及住院天数。
射干麻黄汤辅治小儿毛细支气管炎250例临床分析
１ 一般 资料 ：８ 口腔 扁 平苔 藓 患者 中 ， ５ ， ３ 例 ； 龄 ． １ ３例 男 例 女 ３ 年 最 大者 ７ 岁 ， 者 ２ 岁 ； ２ 最小 ３ 病变 部 位 在 颊部 者 ２ ， ８例 双颊 及 牙 龈并 存者 ８ ， 背者 ２ ； 程在 ５ 以内者 １ 例 ， 年 ～ Ｏ 例 舌 例 病 年 ２ ６ ｌ 年 者 ２ 例 ，０ 以上者 ２ ； 损 主要 为 网状 、 枝状 改变 ， 中伴 ４ １年 例 病 树 其
中西 医结合 治 疗 口腔扁 平 苔藓 ２ ０例疗 效 观 察
白晓 丽 李玉 清
摘 要： 目的 ： 讨 口腔 扁 平苔 藓进行 中西 医结合 治疗 的效果 。方 法 ： 探 口腔 扁平 苔 藓患者３ 例 随机 分组 对照 。结 果 ： ８ 中西 医结合 治疗疗 效显著 。结论 ： 中西 医结合 治疗 口腔扁 平 苔 藓有积 极作 用。 关 键词 ： 平 苔藓 ； 扁 中西 医结合 中图分 类号 ：７ １ Ｒ ８． ５
有糜烂 者 ２ ４例 。 医组 １ ８例 。
荆芥、 防分、 羌活、 黄芩 、 银花、 连翘 、 蝉衣、 黄连、 乌蛇、 生草等。② 阴虚 内热 型 ： 有黏膜 损 害者 的 同时伴 有 五心烦 热 ， 不欲饮 ， 口渴 脉 细 数 。 则 ： 阴 清热 。用药 ： 地 、 参 、 冬 、 治 养 生 玄 麦 知母 、 、 膏 、 黄柏 石 竹叶、 丹参 、 粉等 。 肝 气郁 结型 ： 绪忧郁 或生气 急躁 而发 ， 药 ③ 因情
１ 治 疗方 法 ： 机将 ３ ． ２ 随 ８例 患者 分 为 ２组 ， 中西 医 结合 ２ ０例 ， 西 除 口腔病 损外 有胸 肋胀 痛 ， 前乳 胀 ， 经 脉弦 。 治则 ： 肝理气 ， 疏 活血 化瘀 。用 药 ： 皮 、 芍 、 栀子 、 丹 赤 焦 当归 、 柴胡 、 茯苓 、 白术 、 薄荷 、 桃 １ ．西 医组采 用 口服氯 喹 、 生 素 、 旋 咪 唑 等 ， 部 含华 素 片 ， 仁 、 ．１ ２ 维 左 局 红花 、 玄参 等 。 脾虚 夹湿 型 ： 损处 瘙痒 ， ④ 皮 黏膜糜烂 有灰 白色 漱 口水含 漱 ， 伴感 染 者加 服抗 生 素 ， 糜烂 型 扁平 苔 藓 采用 醋 酸 的网状条 纹 ， 对 反复 发作 。 身证 见胸 胁胀 痛 ， 全 身体倦 怠 ， 口苦 ， 便 大 泼尼松 龙加普 鲁卡 因黏膜 下注 射 。 稀薄， 舌苔 厚腻 ， 脉沉 缓 。治则 ： 利湿热 、 清 健脾 和 胃。用药 ： 仁 、 苡 １． ．２中西医结 合组 ： 临床 症 状较 重 时亦 采 用 黏膜 下 注射 ， 能 蔻仁 、 ２ 对 常 杏仁 、 厚朴 、 石 、 草 、 滑 通 竹叶 、 茯苓 、 半夏 、 陈皮 、 甘草等 。 较快地 使临床 症状减 轻 ， 快 糜烂 面 的愈 合 ， 网状 、 枝状 的病 １ 治 疗效果 ： 效 ： 损 完全 消 失 ， 遗 留色素 沉着 ， 加 但 树 ． ３ 显 病 或仅 临床无 任 损不 易消失 ， 时采用 中医辨 证分 型治 疗 可 以达 到临床 症状 完 全 何症 状 ； 转 ： 损局 限化 ， 这 好 病 区域 缩小 ， 无 临床 症状 ， 仅有粗 基本 或 糙感 ； 无效 ： 病损 在治 疗前 后无 明显变化 。 陕西省横 山县人 民医 院（ １ １ ０ ７９０ ） ２ １ 年 ６ ８日收稿 ００ 月 １ 统 计学 方 法 ：计 量 资料 采 用 ｘ 检验 ，＜ ． 为差 异有 统计 学 ． ４ ｚ ＰＯ ５ ０
中西医结合治疗婴幼儿毛细支气管炎68例疗效观察
后顺序随机分成两组 ： 治疗组 ６ ８例 ， 中男 ３ ， ３ ； １３ 疗 效评 定 标 准 参 照 《 其 ５例 女 ３例 ＜６ ． 常见 疾 病 的诊 断与 疗 效 判 定标 个月 ３ ５例， ～１ ｌ ， 岁 ～ ７月 岁 ９例 ＞１ ２岁 １ ， ４例 平均年 龄（ １８ 准》 。症状 、 １ ． 体征消失 ， 胸部 ｘ线检查肺部炎 症吸收为痊愈 ； 症 ± ．） ； ６ ６ 月 轻症 ３ ９例 ， 重症 ２ ９例。对 照组 ６ ５例， 中男 ３ ， 状 、 其 ４例 体征好转 ， 胸部 ｘ线 检查肺部 炎症部分 吸收为好转 ； 症状 、 体 女３ １例 ； ６个月 ３ ， ～ ＜ ４例 ７月 １岁 ｌ ９例， 岁 ～ ＞１ ２岁 ｌ ， ２例 平 征及胸部 ｘ线检查无 改善 ， 或加重 ， 或出现并发症为无效。 均年龄 （ １７± ． ） ； 症 ３ １． ６ ８ 月 轻 ８例 ， 症 ２ 重 ７例。两组病 例在性 １４ 统计学处理 采用 Ｓ Ｐ ００统计软件处理数据 ， 问比用 ． Ｓ Ｓ１ ． 组 别、 年龄及病情等方面经统计学处理 ， 差异无显 著性 （ ０ ０ ） 检 验 和 ｔ 验 。 Ｐ＞ ．５ ， 检
表 １ 两组症状 、 体征消失时间及住院天数比较
２ ２ 两组疗效比较 见表 ２ 治疗组治愈率 、 ． 。 总有效率与对照组 引起肺气肿、 肺不张 ， 通气／ 流比例失调 ， 血 出现低 氧血症和 以喘 比较 ， 差异均具有显著性意义 （ ＝ ．２ Ｐ＜０ ０ ５０ ， ．５和 ＝ ． １ Ｐ 憋 、 ５ ２ ， 肺部哮鸣音为突出的临床表现 。普米克雾 化吸入 ， 可减少炎 ＜０ ０ 。 ． ５） 性递质 及细胞因子的释放 ， 抑制气道变态反 应发生 ， 效地控制 有 气道炎症反应 ， 其剂量小 ， 全身不 良反应 轻 ， 临床研究报告 ， 据 副
甲泼尼龙治疗小儿毛细支气管炎效果观察
由表 １ 以看 出 ， 治疗 组 无 论 在 喘 憋 缓 解还 是 哮 鸣 音 、 可
用 儿 科杂 志 ，２ ０ ０６，２ （ ） ０ ． １ ８ ：６ １ ［】 郑 瑞 霞 ，洪 瑞 直 ． 泼 尼 松 治疗 急性 喉 炎 ３ 例 疗 效 观 察 … ． 学 ２ 甲 ２ 医 理 论 与 实 践 杂志 ，２ ０ ，１ （１ ：１８ ． ０ ４ ７ １ ） ２ ９
因应 用 时 间 短 ， 所 以未 见 明 显 的 不 良反 应 ； 且 其 可 缩 短 病
程 ，减轻 患者痛 苦 。
参 考 文 献 ［１ 吕良，刘建英 ，李涛 ，等 ． １ 不同疗 程糖 皮激素吸入治疗 对呼吸道
合 胞 病 毒 毛 细 支 气管 炎 后 反 复 喘息 及 哮 喘 的 预 防 作用 【】中 国 实 Ｊ．
炎 与支 气管 哮 喘的 发病 密切 相 关 ， 其相 当一 部 分患 儿将
来 发 展 为 支 气 管 哮 喘 …。 因 此 ， 治 疗 上 与 支 气 管 哮 喘 类 似 。 气 道 阻 塞 、 改 善 通 气 、 控 制 气 道 炎 症 是 治 疗 毛 细 支 气 管 炎 的 关键 。 糖皮 质 激 素是 治 疗 毛 细支 气 管 炎及 哮 喘 的 常 用药 物 ，具 有 抗 感 染 、 抗 过 敏 、 抗 渗 出及 缓 解 中 毒 症 状 的作 用 。 在 毛
咳嗽消失时 间上 均短于对照 组 ，且差异均有 高度统计学意 义 。总 体上 ， 治疗组 的疗程 短于对 照组 。 ２ ２ 两组疗 效 比较 治疗 组 ３ ． ５例 中治愈 ３ １例 （ ８ ６ ， ８ ．％）
好 转 ４例 （ １４ ； 对照 组 ３ １ ．％） ０例 中治 愈 １ ８例 （０ ０ ， ６ ．％） 好转 １ ０例 （ ３ ３ ， 无 效 ２例 （ ７ ） 治疗 组 治 愈 ３ ． ％） ６． ％ 。
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结果
通过对照，男孩（ｘ２＝８．７４）、非母乳喂养（ｘ２＝２８．５６）、二级家族史（ｘ２＝２０．４８）
及湿疹史（ｘ２＝７．９０）有统计学显著性，而一级家族史两组间未发现有统计学差异
（ｘ２＝２．４９），但从整个一、二级家族史来进行分析后，可以发现具有统计学显著 性（ｘ２＝２５．８３），而城乡（ｘ２＝１．７３）与早产（ｘ２＝０．５６）不具统计学显著性 对４４例毛细支气管炎患儿进行了为期２年的电话随访，第一年成功随访３１ 人（７０．４％），第二年成功随访２８人（２８／３１），这部分儿童中于出院后１年内有 １０例出现至少１次的复发喘息（３２．３％），其中有６例复发喘息≥３次，均具有家 族史和湿疹史，考虑诊断为婴幼儿哮喘（１９．４％）。在第二年的随访中，有１２／２８ 例复发喘息，这其中有７例诊断为婴幼儿哮喘（２５％）；对５０儿童进行了为期１ 年的随访。成功随访３５名患儿（７０％），这部分儿童中于出院后１年内有１３例出 现至少１次的复发喘息（３７．１％），其中有８例复发喘息≥３次，均具有家族史和湿
Ｍｅｔｈｏｄｓ
Ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｉｓ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｐｈａｓｅｓ．ｔｈｅ ｆｉｒｓｔ ｐｈａｓｅ ｉｓ ｔｏ ｃｏｌｌｅｃｔ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ｂｒｏｎｃｈｉｏｌｉｔｉｓ ａｄｍｉｔｔｅｄ ｔｏ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ ｏｆ
Ｓｈｅｎｇｊ ｉｎｇ
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ，ｂｕｔ ｔｈｅ
ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ
ｂｅｔｗｅｅｎ
ｃａｎ
ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｈａｓ ｆｏｕｎｄ
ｓｉｔｕｏ ｑｒｏｕｐ
ｆｏｕｎｄ ｔｈｅ
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ
ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｅｅｎ ｔｈｅ
关键
词
毛细支气管炎，危险因素，复发喘息，哮喘病例对照与随访研究
２
・英文结构式摘要・
Ｔｈｅ ｃａｓｅ・－ｃｏｎｔｒｏｌ ａｎｄ ｆｏｌｌｏｗ・－ｕｐ ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｔｈｅ ｂｒｏｎｃｈｉｏｌｉｔｉｓ ｉｎ ｙｏｕｎｇ ｃｈｉｌｄｒｅｎ
Ｏｂｊ ｅｃｔｉｖｅ
Ｔｏ
ｓｕｍｍａｒｉｚｅ
ｔｈｅ
ｃｌｉｎｉｃａｌ
ｆａｍｉｌｙ ｈｉｓｔｏｒｙ ｏｆ ａｌｌｅｒｇｉｃ ｒｈｉｎｉｔｉｓ ａｎｄ （ｘｚ＝７．９０），ｔｈｅ ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ
ｐｒｉｍａｒｙ ｆａｍｉｌｙ ｈｉｓｔｏｒｙ
ａｓｔｈｍａ（Ｘ２＝２０．４８）ａｎｄ
ｔｗｏ
ｇｒｏｕｐｓ ｈａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ
ｎｏ
ｈｉｓｔｏｒｙ ｏｆ ｅｃｚｅｍａ
ａｆｔｅｒ ｕｎｉｔｅ ｔｈｅ
ｐｒｉｍａｒｙ ｆａｍｉｌｙ ｈｉｓｔｏｒｙ ａｎｄ ｔｈｅ ｓｅｃｏｎｄａｒｙ ｆａｍｉｌｙ ｈｉｓｔｏｒｙ
ｎｏ
（ｘｚ＝２５．８３），Ｉｎ ｔｈｅ ｓｕｂｇｒｏｕｐ ｈａｓ
ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｔｈｅ ｕｒｂａｎ ａｎｄ ｒｕｒａｌ ａｒｅａｓ
疹史，考虑诊断为婴幼儿哮喘（２２．９％）。
结论
男性、非母乳喂养、家族史和湿疹史是婴幼儿毛细支气管炎发病的危险因素， 而城乡与早产未发现有统计学显著性。通过为期２年的随访，发现约１／３毛细支 气管炎患儿于日后会出现复发喘息，约有１／４左右的儿童会发展成婴幼儿哮喘。 应对具有高危因素的毛细支气管炎患儿进行干预治疗，吸入型糖皮质激素（ＩＣＳ） 为首选药物。对于毛细支气管炎发生的危险因素、与哮喘的关系以及干预治疗措 施，尚需要更大样本的、设计完善的前瞻性研究。
ｃａｓｅｓ
ｏｆ ｂｒｏｎｃｈｉａｌ ｐｎｅｕｍｏｎｉａ，Ｔｈｅ
ｔｗｏ
ｇｒｏｕｐｓ
ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｔｈｒｏｕｇｈ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ａｎａｌｙｓｉｓ ａｎｄ ｃａｓｅ－ｃｏｎｔｒ０１．
Ｔｈｅ
ｓｅｃｏｎｄ ｐｈａｓｅ：ｔｅｌｅｐｈｏｎｅ Ｆｏｌｌｏｗ－ｕｐ Ｗａｓ
ｐｅｒｆｏｒｍｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｃｈｉｌｄｒｅｎ、Ⅳｉｔｈ
ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ
ａｎｄ
ｏｕｒ
ｔｈｅ
ｒｉｓｋ
ｆａｃｔｏｒｓ
ｏｆ
ｔｈｅ
ｂｒｏｎｃｈｉｏｌｉｔｉｓ ｉｎ ｔｈｅ ｐａｓｔ ２ ｙｅａｒｓ ｏｆ ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎ ｉｎ
ｈｏｓｐｉｔａｌ，ｔｈｅｎ ｔｏ ｆｏｌｌｏｗ—ｕｐ ｔｈｅ
ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｍ ｂｒｏｎｃｈｉｏｌｉｔｉｓ ｂｙ ｔｅｌｅｐｈｏｎｅ ｉｎ ｏｒｄｅｒ ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｍｏｒｂｉｄｉｔｙ ａｂｏｕｔ ｔｈｅ ｅｍｅｒｇｅｎｃｅ ｏｆ ｒｅｃｕｒｒｅｎｔ ｗｈｅｅｚｉｎｇ ａｎｄ ａｓｔｈｍａ．
ｂｒｏｎｃｈｉｏｌｉｔｉｓ．ｉｎ ｏｒｄｅｒ ｔｏ ｗｈｅｅｚｉｎｇ
ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｍｏｒｂｉｄｉｔｙ ａｂｏｕｔ ｔｈｅ ｅｍｅｒｇｅｎｃｅ ｏｆ ｒｅｃｕｒｒｅｎｔ
ａｎｄ ａｓｔｈｍａ
ｉｎ
ｉｎｆａｎｔｓ． Ｒｅｓｕｌｔｓ
Ｂｙ ｃｏｎｔｒａｓｔ，ｉｎ ｔｈｅ ｍａｌｅ（ｘ２＝８．７４），ｎｏｎ．ｂｒｅａｓｔ．ｆｅｅｄｉｎｇ（ｘ２＝２８．５６），ｓｅｃｏｎｄａｒｙ
ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎａ
Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｂｅｔｗｅｅｎ
２７．２．２００６
ａｎｄ
１．３．２００８
Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ，９４ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｂｒｏｎｃｈｉｏｌｉｔｉｓ ａｒｅ ｃｏｎｓｔｉｔｕｔｅ ｔｈｅ
ｃａｓｅｓ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ １ ００
・中文结构式摘要・
婴幼儿毛细支气管炎的病例对照及随访研究
目
的
总结近２年于我院住院的毛细支气管炎患儿的发病特点，临床特征，以及发 病的风险因素，并对其进行电话随访，以观察出现复发喘息和婴细儿哮喘的发病
率。
方
法
整个研究分成两个阶段，第一阶段为病例收集阶段，采集２００６．２．２７日 ．２００８．３．１日于中国医科大学盛京医院儿内科住院的患几，其中毛细支气管炎者９４ 例为病例组，对照组为支气管肺炎者１００例，二组间进行病例对照和统计学分析； 第二阶段对毛细支气管炎患儿进行电话随访，以观察复发喘息和婴细儿哮喘的发