改良外剥内扎结合聚桂醇注射术治疗环状混合痔的临床观察
改良外剥内扎硬注术治疗环状混合痔80例临床分析
改良外剥内扎硬注术治疗环状混合痔８０例临床分析摘要】目的：探讨观察改良外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的临床效果。
方法：收集我院自２０１１年１月至２０１４年１月收治的１６０例环状混合痔患者，随机分为观察组和对照组，各８０例，对照组采用传统外剥内扎硬注术治疗，观察组采用改良外剥内扎硬注术治疗，观察两组患者的疗效以及并发症的发生情况。
结果：观察组总有效率明显高于对照组，术后并发症的发生率明显少于对照组（Ｐ＜００５），差异具有统计学意义。
结论：改良外剥内扎硬注术治疗环状混合痔疗效良好，术后并发症少，值得临床推广和应用。
【关键词】改良外剥内扎硬注术；环状混合痔；并发症【中图分类号】Ｒ２【文献标号】Ａ【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－００５６－０２混合痔是指痔位于齿状线上下，表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖。
若混合痔围绕直肠肛管一周，即称为环状混合痔，是痔疮发展的最后阶段，国家中医药管理局将其列为肛肠科１６种难治病之一，最终需手术治疗［１］。
手术目的是一次彻底治愈痔疮，同时又能缩短治愈时间，最大限度地保护肛门功能［２］。
外剥内扎硬注术是治疗混合痔的主要手术方法，但是传统的外剥内扎术操作虽然简单，但术后并发症较多。
本次研究我院采用了改良外剥内扎硬注术对８０例环状混合痔患者进行了手术治疗，效果良好。
现报道如下。
１一般资料与方法１１一般资料收集我院自２０１１年１月至２０１４年１月收治的环状混合痔患者１６０例，随机分为对照组和观察组，各８０例。
其中对照组男性５６例，女性２４例，年龄在２８－６５岁，平均年龄（４２１±６４）岁，病程１－８年，平均病程（３４±１４）年；观察组男性４８例，女性３２例，年龄在３０—６６岁，平均年龄（４３１±６７）岁，病程１—９年，平均病程（３８±１７）年。
所有患者均符合混合痔诊断标准，排除肛瘘，肿瘤等情况。
两组患者的一般资料无显著差异（Ｐ＞００５），有可比性。
美容外剥内扎注射术与传统外剥内扎注射术治疗环状混合痔的临床观察
Ｄ Ｕ Ｗｅ ｎ — — ＷＵ Ｔ Ｉ ＡＮ Ｇｕ ｉ — — ｒ ｏ ｎ ｇ
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ａｎ ｕ ｓ ａ ｎ ｄ Ｒｅ ｃ ｔ ｕ ｍ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， Ｓ ｕ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ Ｃｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｓ ｕ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ６ ２ ９ ０ ０ ０ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
・
临床研究 ・
２ ０ １ ３ 年 １ １ 月 第 ２ Ｏ 卷 第 ３ ２ 期
美容外 剥 内扎注射术 与传统外剥 内扎注 射术治疗 环 状混合痔 的临床观察
杜 文 武 田贵 荣
四川省 遂 宁市 中心 医院 肛肠科 ， 四川 遂 宁
６ ２ ９ ０ ０ ０
【 摘 要１目的 观 察美 容 外剥 内扎 注 射术 与传统 外 剥 内扎 注 射术 治 疗 环 状 混合 痔 的 临 床疗 效 。 方 法 选择 ２ ０ １ １
及 肛 门功 能与对 照 组 比较 ， 差 异有 统计 学意 义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 满意度 较 对照 组 高（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 美容外 剥 内扎 注射 术较 传统 外剥 内扎 注 射术并 发 症少 ， 痛 苦小 ， 患 者满 意 度高 。 恢复快。
外剥内扎注射术治疗环状混合痔临床分析
表 １ ２组术后并发症 比较
用外剥内扎注射术能较有效地解 ：
本问题， 其具有
以下优点 ： ①外剥 内扎只切除母痔部分 留了大部分皮肤 、 保 黏
膜及正 常肛垫组 织 ， 患者的肛管生 理接近正常 ， 使 术后精 细控 便能力不受影响 ， 同时避免 了肛 门狭窄 、 禁、 失 黏膜露 出等功能
膜和皮肤 ， 术后创面敷 以凡士林纱布包扎。 １ ． 术后 处理 ．２ ２ ①术后 当 日 局麻 患者可进 食半流质 饮 食 ， 麻患者补液 ， 鞍 禁饮食 。⑦便后 １ ５ ０ 高锰酸钾坐浴 ， ： ０ ０ 然
１２ ， ５ 例 随机 分 为 ２ ， 疗 组 ８ 组 治 ６例 ， ４ 男 ８例 ， ３ 例 ， 女 ８ 年
龄 １ ９岁 一 ８岁 ， ６ 平均年 龄 ３ ． ， 程 １年 一 ２年 ； 照组 ８３岁 病 ３ 对
６ 例 ， ３ 例， ３ 例 ， ２ 岁 一２ ， ６ 男 ６ 女 Ｏ 年龄 ２ ７ 岁 平均年龄 ４． ， ｏ 岁 病 ２ 程 ２ 一 ５ 。 组患者性别 、 年 ３年 ２ 年龄 、 、 核分期及 大小 等差 病程 痔
作者简介 ： 郭斌 。 本科 ， 治医师。 男， 主
Ｅ ｍａｌ ３ ８ ８ ５ ＠ｑ ．ｏ ｎ － ｉ １ ２ ０ ７ ８ ｑ ｃ ｒ ： ｌ
计数 资料采用 检 验 ， 计量 资料采用
聚桂醇内痔注射与外痔外剥术治疗混合痔效果观察
醉成 功后常规 消毒 、 铺 巾、扩肛 ，观察需做 外剥 内扎部 位。 首先用组 织钳 提起外痔 顶端皮赘部分做 Ｖ 形切 口，剥离 皮
下及 静 脉 丛 至 齿 线 上 ０ ． ２ ～０ ． ５ ｃ ｍ 处， 用 血 管 钳 钳 夹 内痔 ，
再用 ７号 线在钳下行 … ８ ’字贯 穿缝扎 ，将外痔 连同 已被结 扎的 内痔 切 除，残端 需保 留 ０ ． ５ ｃ ｍ。同法 处理其他 部位混 合痔 。外剥点 间需保 留皮桥 ０ ． ５ ｃ ｍ 以上 ，内扎点尽量不在
疗 Ｉ ｉ Ｉ 。～Ⅲ 。？ 昆合 痔 效 果 满 意 。
采用聚桂 醇 内痔 注射 与外痔 外剥 术治
【 关键词 】 混合痔 ；聚桂醇 注射液 ；外剥术
混 合 痔 是 肛 肠 科 常 见 多 发 病 。外剥 内 扎 术 是 治 疗 混 合 痔 传 统 手 术 方 法 ，虽 疗 效 确 切 ，但一 定 程 度 上 破 坏 了肛 管 齿
ｉ ． ２ ． １ 对照 组采用 外剥 内扎术
患者取截 石位 ，骶管麻 必泰 ）痔疮 栓纳肛 。 １ ． ３ 症状 评定 标准 ① 疼痛 分为 无疼 痛 、疼 痛可 耐受 、
疼 痛 不 能 耐 受 需 服 用 止 痛 药 、疼 痛 不 能 耐 受 且 需 注 射 止 痛 药 ； ② 术 中 出血 分为 无 出 血 ，出血 量 ＜ １ ０ ｍｌ 、１ ０ ～１ ５ ｍｌ 、 ＞ｌ ５ ｍｌ ； ③ 术 后 出血 分 为 无 出血 、纸 上 染 血 、点 状 滴 血 、
妊娠 及哺乳期 妇女 。其 中，男 ２ ８例 ，女 ３ ２例 ；年龄 １ ８ ～ ７ Ｏ岁 ，平均 （ ４ ４． ０－ ｔ －ｌ ０ ． ２ ）岁 ；病 程 ２～４ ０年 ； Ⅱ度 ２ ８ 例 （ ４ ６． ７ ％） ，Ⅲ度 ３ ２例 （ ５ ３． ３ ％） 。随机分为观 察组和对
改良外痔剥除加内痔注射术治疗50例老年环状混合痔临床观察
环状混合痔 的外痔区呈环形且无 间隔， 以静脉曲
张 及增 生 结 缔 组 织 为 主 ， 内 痔均 在 Ⅱ度 以上 。手 术 治疗 时易 过 多 地切 除肛 管 皮 肤 ， 忽 略对 齿 状 线
的保 护 ， 造 成肛 管狭 窄而 痛 ， 肛管 直肠 感觉 功 能 障碍等 后 遗症 ＿ ２ Ｊ 。我 院 对 ５ Ｏ例 老 年环 状 混 合 痔 患者 行
２ ２ １
改良 外痔剥除加内 痔注射术治疗５ Ｏ 例老年环状混合痔临床观察
高彦 江
（ 咸 宁市 中心 医院肛肠 科 ， 湖北 咸 宁 ４ ３ ７ １ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 探讨改 良外痔剥除加 内痔注射术治疗老年环状混合痔 的效 果。方法 选 取我 院 ２ ０ １ ２年 １月至 ２ ０ １ ３年 １月期间收治的 １ ０ ０例老年环状混合痔 患者为 临床 研 究对象 ， 随机分 为 治疗 组和对 照组 ， 每组 ５ Ｏ例 。 治疗组行 改 良外痔剥除加 内痔注射术 ， 对照组行外剥 内扎 术， 观察 两组术后 恢复情况及 术后 并发症。结果 治 疗组患者痊愈率 １ ０ ０ ％， 对照组 ８ ４ ％， 两组 比较差异 明显 ， 有统 计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗 组疼痛感 比对 照组
混 合痔 是 临床 内 、 外 科 最常 见 的疾病 之 一 ， 年 龄 超过 ５ ０岁 的人 群 中 ， 有５ ０ ％ 以上患 有痔 … 。而
为原 则 ， 要尽 量 少钳 夹 内痔 的部 分 ， 以免 过多 损 伤
粘膜 ， 造成 直肠 狭 窄 ， 切 口间 需保 留 ２～３段 黏膜 桥， 如有 多余 隆起 的黏膜 部 分 ， 用 止血 钳钳 夹后 １ ０ 号丝 线结 扎 ， 切 除 多余 赘 皮 。再 用 食 指 在 母 痔 区 的上 方触及 动 脉搏 动后 ， 用１ ： １ 消 痔灵 注射 液 （ 注 射用 消痔灵 ＋ ２ ％利 多卡 因 ） 注射结 扎点 下及 未结 扎 的 内痔 区 ， 直 至 黏 膜 发 白， 注 意 注射 时 的深 度 ，
改良外剥内扎术治疗环状混合痔临床观察
改良外剥内扎术治疗环状混合痔临床观察摘要：探讨运用新术式治疗环状混合痔的疗效，将72例环状混合痔患者分为2 组，治疗组41例采用改良外剥内扎术，对照组31例采用传统外剥内扎术。
治愈率：治疗组95.1%（39/41），对照组87.1%（27/31）（P＜0. 05）；创面愈合时间：治疗组20.37±4.51d，对照组25.85±4.79d（P＜0. 01）；术后并发症：排尿障碍治疗组7.3%（3/41），对照组19.4%（6/31）（P＜0. 05）；肛缘水肿治疗组14.6%（6/41），对照组25.8%（8/31）（P＜0.05）；术后肛门功能评价：治疗组功能均正常，对照组有2例肠液轻度外溢；复发率：治疗组2.4%（1/41），对照组9.7%（3/31）（P＜0.05）。
结果表明：改良术治疗环状混合痔较传统外剥内扎术优越。
关键词：痔；改良外剥内扎术；环状混合痔自2005年以来，我们采用改良外剥内扎术（以下简称改良术）治疗环状混合痔41例，疗效满意，现将改良术与传统外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效对比报告如下。
1 资料和方法1.1 临床资料按照《中医肛肠科病症诊断疗效标准》选择符合环状混合痔诊断（无其它病症）且具备手术指征的患者72例，男27例，女45例；年龄38~76岁，其中60岁以上43例，占59.7%；病程3~30 年。
72例分为治疗组和对照组，治疗组41例采用改良外剥内扎术，对照组31例采用传统外剥内扎术。
1.2 治疗方法治疗组：患者取侧卧位，常规消毒后，局部麻醉或骶麻。
先在齿线上0.1cm 处进针，1∶1消痔灵液粘膜下注射，充分按摩肛管直肠后，扩肛做肛管松解（可容2～3指）。
在齿线上0.5～1.0cm处钳夹各内痔，在钳夹的痔核上方1.0cm处用可吸收线作直肠上动脉缝扎，在痔核基底部剪开少许，用可吸收线作“8”字缝扎切除。
在齿线下0.5cm处设计外痔切口，切除外痔，剥离曲张的静脉团，电刀止血。
改良外剥内扎术加聚桂醇注射治疗混合痔患者的临床疗效
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.50116投稿邮箱：sjzxyx88@·药物与临床·改良外剥内扎术加聚桂醇注射治疗混合痔患者的临床疗效彭世权（随州市应山办事处印台医院 普外科，湖北 随州 432700）0 引言混合痔是一种常见的临床多发疾病[1]，如果放任不进行有效治疗，就会发展为环状混合痔，它是肛肠科一种难治的疾病[2]，即使进行相关手术，其效果也会变得不理想，因此，对混合痔患者而言，应该及早发现，尽早的治疗[3]。
传统的外剥内扎术在临床上得到了广泛应用[4]，但也存在一些问题，如患者在手术后疼痛感较强，会出现肛门坠胀、肛缘水肿等并发症[5]。
为了进一步探究改良外剥内扎术加聚桂醇注射治疗混合痔患者的临床疗效，选择2016年6月至2017年9月在我院就医的混合痔患者96例，依据随机数表法将这些患者分为干预组和对照组，各48例患者，相关报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选择2016年6月至2017年9月在我院就医的混合痔患者96例，通过随机数表法把这些患者分为干预组和对照组，其中，干预组中有患者48例，男24例，女24例；年龄在20-60岁，平均（47.1±3.7）岁；病程在2-10年，平均（5.1±0.3）年。
对照组中有患者48例，男23例，女25例；年龄在21-58岁，平均（46.7±4.3）岁；病程在3-9年，平均（5.0±0.2）年。
将干预组和对照组中患者的一般资料进行有效对比，两组数据的差异没有统计学的意义（P>0.05）。
这次的调查研究经过了我院伦理委员会的许可，而且所有患者都是在自愿的情况下接受调查。
1.2 方法。
对于对照组中的患者，通过传统的外剥内扎术进行相应治疗；对于干预组中的患者，在改良外剥内扎术的基础上进行聚桂醇注射治疗，具体措施如下：①术前。
PPH联合改良外剥内扎术治疗重度环状混合痔的临床疗效观察
PPH联合改良外剥内扎术治疗重度环状混合痔的临床疗效观察目的对PPH联合改良外剥内扎术治疗重度环状混合痔的临床疗效进行研究分析。
方法从我院重度环状混合痔患者中选取76例进行研究分析，并按照患者治疗方法将其分为治疗组（采用PPH联合改良外剥内扎术进行治疗）和对照组（采用传统的内痔结扎和外痔剥切手术进行治疗），均38例，对比两组患者临床治疗总有效率。
结果治疗组患者临床治疗总有效率高达97.37%同对照组患者的78.95%相比，P＜0.05。
结论在治疗重度环状混合痔疾病临床上PPH联合改良外剥内扎术具有良好作用。
标签：PPH；改良外剥内扎术；重度环状混合痔；临床疗效在临床上，痔疮为一种常见的疾病，其分为外痔、内痔和混合痔三种，若不对其进行及时有效的治疗，会演变为慢性疾病[1]。
针对该种现象的出现，笔者为进一步了解分析PPH联合改良外剥内扎术治疗重度环状混合痔的临床疗效，特从我院重度环状混合痔患者中选取76例进行研究分析，报告如下。
1资料与方法1.1一般資料选取我院在2011年12月～2013年11月收治的76例重度环状混合痔患者，均符合WHO关于重度环状混合痔疾病相关诊断标准。
并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组和对照组，其中，治疗组38例，男26例，女12例；平均年龄（35.52±1.26）岁；平均病程（13.52±1.01）个月；对照组38例，男25例，女13例；平均年龄（36.02±1.31）岁；平均病程（14.01±1.21）个月。
对76例重度环状混合痔患者的基本资料进行对比，P>0.05，具可比性。
1.2方法1.2.1对照组患者采用传统的内痔结扎和外痔剥切手术进行治疗，实施局部麻醉措施，选取侧卧位。
待患者麻醉成功后，通过弯血管钳对病变内痔进行固定，通过双股7号线实施8字形缝合。
采用外痔剥切手术和间断缝合技术对患者外周进行治疗，手术完成后，采用常规抗生素对患者进行治疗，避免其出现感染现象。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
经积极 治疗， 观 察 组 患 者 治 疗 总 有 效 率 ９ ６ ． ３ ％， 对 照组 为 ８ ７ ． １ ％， 二 者 相 比存 在 统 计学 意 义（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； 随 访 期 间 观 察 组 再 出 血 发 生 率 ３ ． ８ ％（ ３ ／ ８ ０ ） ， 对 照组 为 ８ ． ６ ％（ ６ ／ ７ ０ ） ， 二者相 比， 差异存在统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。具体见表 １ 。
内镜 下探 查是 明 确 消化 道 出血 的最 可靠 检查 手段 ， 内镜 下 除 了 能 观 察 出血 的部 位 ， 评 估 出血 量， 还 能进 行 止 血 治 疗 。金 属 肽 夹 止 血 方 案 属 于 物 理性 止血 ， 通 过 夹 闭 出血 点 附 近 黏 膜 来 进 行 止 血 。物 理 夹 闭 止 血 具 有 药 物 止 血 不 能 比拟 的 优 势， 止血 效果 确切 ， 长期 效 果 可靠 。从 本 次 统 计 的结果 分 析 ， 采 用 金 属 肽 夹 夹 闭 的观 察 组 患 者 止 血 总有 效率 ９ ６ ． ３ ％， 再 出 血 发 生 率仅 为 ３ ． ８ ％， 均
下降。统计 ３ 个月内两组患者再 出血发生率 ， 以下 情 况均 视为 再 出血 ： 内镜 复查 病 灶 仍 然 出血 ； 出 现 咯血或黑便 ， 同时伴有 Ｈ ｂ持续下降 ； 胃抽 出液 中 再 次 出现血 性或 咖啡 色液体 。 １ ． ４ 统计 学 处理 数 据 应 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统 计 软 件 分 析 数据 ， 计量 资料 （ 元±ｓ ） 表示 ， 计 数 资料 采 用 ｘ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差异 有统 计学 意义 。
・
医学 研 究 ・
改 良外 剥 内扎结 合 聚 桂 醇 注 射 术 治疗 环 状 混 合 痔 的 临床 观 察
任 潇毅 ， 董峰 ， 牛跃 平 ， 杜 绍 先
郑州 大学第二 附属医院普外科 ， 郑州 ４ ５ ０ ０ ０ １ ４
摘要 ： 目的
观察 比较改 良外剥 内扎结合 聚桂醇 注射术 与外剥 内扎术 治疗环状 混合痔 的疗 效。方 法
学， ２ ０ １ ４ ， ２ ０ （ １ ０ ） ： １ ６ １ ６ — １ ６ １ ８ ．
２ ０ １ ３年我 国成 年人群 上 消化 道 出 血发 病 率 为 ０ ． ５ ３ ％ ， 较２ ０ ０ ３年 提高 了近 ５ ０ ％。
收稿 日期 ： ２ ０ １ ６ － ０ ６ ． １ ５ 修 回日期 ： ２ ０ １ ６ ． １ ０ － ２ ０ 责任编辑 ： 邢洪波
表１ 两组患者观察指标对 比统计 （ ± Ｓ ）
［ ２ ］ 李娜 ， 黄莉 ， 张永欢 ， 等． 内镜 下注射 血凝酶联合 金属肽 夹治 疗急性非静脉曲张上消化道出血［ Ｃ］ ． ／ ／ ２ ０ １ ５临床急重症经 验交流高峰论坛论文集 ， ２ ０ １ ５： ６ ６ ３ ￣６ ４ ．
２ 结 果
明显优于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 止血效果值得肯定。
参考文献
［ １ ］ 刘未雄 ， 刘文 ， 杨文斌 ， 等． 经 内镜钛夹 与应用奥 曲肽序 贯疗 法对 Ｄ ｉ ｅ ｕ ｌ ａ ｆ ｏ ｙ病变 出血 的疗效 研究 ［ Ｊ ］ ． 实 用 临床 医药 杂
志， ２ ０ １ １ ， １ ５ （ １ ９ ） ： ２ ９ － ３ ０， ３ ９ ．
・
８ ８・
医药论坛杂志
２ ０ １ ６年 １ ２月第 ３ ７卷第 １ ２期
Ｊ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ Ｖｏ １ ． ３ ７ Ｎ ｏ ． １ ２ Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ６
验 阳性 ， 随访 期 间 ， 患者 血 常规 Ｈｂ未 持续 下 降 ； 无 效： 患者 临床 症 状 无 明 显 改 善 ， 血常规 Ｈ ｂ持 续 性
射术具有安全 、 有效 、 并 发症 少 、 疗程短等优点 。
关键 词 ： 外科手术 ； 混合 痔 ； 疗效 ； 临床观察
中图分类号 ： Ｒ ６ ５ ７ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ６ ７ ２ ． ３ ４ ２ ２ （ ２ ０ １ ６ ） １ ２ － ０ ０ ８ ８ － ０ ３
９ ６例 环
状混合痔患者分成 治疗组 ５ ０例 ， 采用改 良外剥 内扎 结合聚桂醇注射术 ， 对 照组 ４ ６例 ， 采用外剥 内扎术 。观察 比 较两组术后 临床疗 效 、 并发症 、 １ 年 复发率 。结果 治疗组 治愈 ４ ４例 ， 好 转 ５例 ， 总有效 率 ９ ８ ％， 术后 出血 ２例 ， 改 良外剥 内扎 结合聚桂 醇注 疼痛 ６例 ， 水肿 ４例 ， 愈合时 间（ １ ４± ４ ． ０ ） ｄ ， １年复发率 ２ ％； 对照组 治愈 ４ ０例 ， 好转 ５例 ， 总有效率 ９ ７ ． ８ ％ 。术 后 出血 ９例 ， 疼痛 １ ８例 ， 水肿 １ ８例 ， 愈合 时问（ ２ １± ３ ． ４ ） ｄ ， １年复发率 ４ ％。结论
［ ３ ］ 杨金露 ， 封其华 ， 武庆斌 ， 等． 胃镜 下凝 血酶喷 洒治疗 儿童过
敏性紫癜合并上消化道出血的ｌ 临床效 果 ［ Ｊ ］ ． 中华实 用儿科 临床杂志 ， ２ ０ １ ４， ２ ９ （ ２ ４） ： １ ９ １ ２ — １ ９ １ ４ ． ［ ４ ］ 李彩丽 ， 孙泽群 ， 王斌 ， 等． 超早期 胃镜应 用于急性 非静脉 曲 张性 上消 化 道 出血 的 价值 ［ Ｊ ］ ．胃肠 病 学 和肝 病 学 杂 志 ，
２ ０ １ ３ ， ２ ２ （ １ ０ ） ： １ ０ ０ ６ — １ ０ ０ ８ ．
注： 与观察组相 比， Ｐ＞０ ． ０ ５ ， 差异无统计学意义。
［ ５ ］ 刘谋荣 ， 王莉 ． 胃镜下 注射 肾上腺素联合 钛夹治 疗有活动 出
３ 讨
论
血的非静脉 曲张性上 消化道 出血临床疗 效观察 ［ Ｊ ］ ． 河北 医