7.2.2护理基本技术操作试卷(二)

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护理技术试题及答案

护理技术试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 护理操作中，下列哪项是正确的手卫生方法？A. 仅用肥皂和水洗手B. 使用酒精消毒剂C. 用纸巾擦手D. 以上都是答案：B2. 下列哪项不是护理评估的内容？A. 患者的生命体征B. 患者的家庭背景C. 患者的经济状况D. 患者的皮肤状况答案：C3. 护理记录中，下列哪项是必须记录的内容？A. 患者的姓名B. 患者的年龄C. 患者的性别D. 患者的家庭住址答案：A4. 护理操作中，下列哪项是正确的无菌技术？A. 打开无菌包后立即使用B. 无菌物品存放超过24小时C. 无菌物品存放在潮湿环境中D. 无菌物品存放在不洁净的表面答案：A5. 患者发生压疮后，下列哪项护理措施是错误的？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 增加营养摄入D. 持续压迫受压部位答案：D6. 护理操作中，下列哪项是正确的体温测量方法？A. 口温测量前应清洁口腔B. 腋温测量前应清洁腋窝C. 肛温测量前应清洁肛门D. 以上都是答案：D7. 护理操作中，下列哪项是正确的药物保管方法？A. 将药物存放在高温环境中B. 将药物存放在潮湿环境中C. 将药物存放在阴凉干燥处D. 将药物随意放置答案：C8. 护理操作中，下列哪项是正确的静脉输液操作？A. 输液前不检查输液器B. 输液过程中不观察输液速度C. 输液结束后不拔针D. 输液过程中观察输液速度和局部反应答案：D9. 护理操作中，下列哪项是正确的伤口换药操作？A. 使用未消毒的器械B. 直接用手接触伤口C. 使用无菌纱布覆盖伤口D. 换药后不记录答案：C10. 护理操作中，下列哪项是正确的氧气吸入操作？A. 氧气流量设置过高B. 氧气流量设置过低C. 氧气流量设置适中D. 不使用氧气湿化瓶答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 护理操作中，下列哪些是正确的无菌技术？A. 使用无菌手套B. 无菌物品存放在无菌包内C. 操作过程中接触非无菌区域D. 无菌物品使用后立即丢弃答案：ABD2. 护理评估中，下列哪些是必须评估的内容？A. 患者的意识状态B. 患者的皮肤完整性C. 患者的过敏史D. 患者的宗教信仰答案：ABC3. 护理记录中，下列哪些是必须记录的内容？A. 患者的姓名B. 患者的年龄C. 患者的性别D. 患者的入院时间答案：ABD4. 护理操作中，下列哪些是正确的体温测量方法？A. 口温测量前应清洁口腔B. 腋温测量前应清洁腋窝C. 肛温测量前应清洁肛门D. 体温计消毒后使用答案：ABCD5. 护理操作中，下列哪些是正确的药物保管方法？A. 将药物存放在阴凉干燥处B. 将药物存放在儿童触及不到的地方C. 将药物存放在高温环境中D. 将药物存放在潮湿环境中答案：AB三、判断题（每题1分，共10分）1. 护理操作中，使用过的无菌物品可以再次使用。

护理基本技术操作试卷及答案2

护理基本技术操作试卷及答案2护理基本技术操作试卷（三）1、消化性溃疡最常见的并发症是A、上消化道大出血B、急性穿孔C、慢性穿孔D、幽门梗阻E、癌变2、肺结核大咯血而无休克应采取的体位是A、头低足高位B、平卧位头偏向一侧C、俯卧位D、患侧卧位E、半卧位答案：D3、慢性支气管炎合并肺气肿时主要的临床表现是A、突然发作呼吸困难B、进行性呼吸困难C、心悸D、咳粉红色痰E、咯血答案：B4、下列哪项不出现于肾小球肾炎患者:A、高血压B、蛋白尿C、浮肿D、管型尿E、毒血症状答案：E5、吸气性呼吸困难见于A、左心功能不全B、右心功能不全C、支气管哮喘D、支气管异物E、大面积肺不张答案：D6、对肝硬化腹水的治疗，下列哪项是错误的A、限制钠盐摄入B、限制水的摄入C、补充蛋白质D、联合或交替使用利尿剂E、定期放腹水答案：E7、胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌A、进食后疼痛B、疼痛较前减轻C、疼痛规律消失D、疼痛程度不变E、出现大便潜血阳性答案：C8、对尿毒症患者的护理是:A、给予充足热量，以防止体内蛋白分解，维持氮质平衡B、所给蛋白质以植物蛋白最好C、尿毒症患者蛋白质供给量应尽量减少，以免尿素氮增高D、严格限制水、钠、钾的摄入量E、凡尿毒患者均不参加任何体力劳动或体育锻炼答案：A9、急性肾小球肾炎尿的改变是A、多尿、低比重尿B、脓尿、管型尿C、少尿、血尿、蛋白尿、管型尿D、尿频、尿急、脓尿E、以血尿为主名人堂：众名人带你感受他们的驱动人生马云任志强李嘉诚柳传志史玉柱答案：C10、咯血病人一般不选用下列哪项药物A、氯化铵B、可待因C、必嗽平D、咳必清E、棕色合剂答案：B11、Ⅰ型与Ⅱ型呼衰最主要的区别是哪项血气分析指标A、PaO2B、SaO2C、CaO2D、PaCO2E、T-CO2答案：D 12、肾衰早期护理，哪项是错误的？A、严格限制水分B、多食蛋白质C、详细记录尿量D、预防感染E、每日晨查非蛋白氮、二氧化碳结合力、血清钾答案：B 13、慢性肾功能衰竭尿毒症期引起皮肤粘膜的临床表现以下列哪项最常见? A、皮肤溃疡 B、皮肤瘙痒 C、皮肤粘膜弥漫性黑色素沉着 D、皮肤、粘膜易感染 E、皮肤粗糙，易皲裂答案：B14、中毒性肺炎患者在治疗过程中，测得中心静脉压为20厘米水柱应采取 A、快速补液 B、维持原补液速度 C、停止补液 D、减慢补液速度 E、补液速度不变，适当减量答案：C15、呼吸衰竭最早的表现A、呼吸困难B、紫绀C、烦燥不安D、皮肤潮红，多汗E、球结膜充血答案：A16、肝昏迷患者口服乳酶生的主要目的是A、清除细菌毒素B、防止霉菌繁殖C、抑制大肠杆菌生长D、降低肠道内PH值E、帮助消化答案：C17、发作性呼气性呼吸困难最常见于：A、阻塞性肺气肿B、自发性气胸C、支气管异物D、支气管癌E、支气管哮喘答案：E18、上消化道大出血患者早期快速有效的止血措施是A、输新鲜血B、手术结扎止血C、使用双气囊三腔管压迫D、应用去甲肾上腺素 E、禁食答案：D19、严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是A、呼吸深快B、明显紫绀C、三凹征D、鼻翼扇动E、哮喘音答案：C20、急性肾炎患儿，目前水肿消退，血压正常，?肉眼血尿消失。

护理基本技术操作知识考试试卷题库

护理基本技术操作知识考试试卷题库共27页 95道题一、选择题 ( 每题1分，共60分 )1、体温骤降时，患者最易出现（） [单选题] *A．虚脱(正确答案)B．头痛C．谵妄D．昏迷E．寒战2、为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的是（） [单选题] *A．先脱左侧，先穿左侧B．先脱左侧，先穿右侧(正确答案)C、先脱右侧，先穿右侧D．先脱右侧，先穿左侧E．先脱患侧，后穿患侧3、测量血压，被测者坐位或仰卧位时，肱动脉应分别平（） [单选题] * A．第3肋软骨，腋中线B．第4肋软骨，腋中线(正确答案)C．第5肋软骨，腋前线D．第6肋软骨，腋后线E．第6肋软骨，腋前线4、患者赵某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是（） [单选题] *A．减慢输血速度(正确答案)B．立即通知医师C．热水袋敷腰部D．观察血压、尿量E．取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验5、皮内注射的皮肤消毒剂为（） [单选题] *A．络合碘B．2％碘酊和70％乙醇C．70％乙醇(正确答案)D．0．1％苯扎溴铵E．2％过氧化氢6、药效发挥最快的给药途径是（） [单选题] *A．肌内注射B．皮下注射C．吸入法D．静脉注射(正确答案)E．口服给药7、为昏迷患者实施口腔护理错误的是（） [单选题] * A．应用开口器时应从磨牙处放入B．擦洗时棉球不宜过湿C．应夹紧棉球D．操作前后应清点棉球数量E．注意选择合适的漱口液漱口(正确答案)8、急性左心衰患者采取端坐位的主要目的（） [单选题] * A．减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负担(正确答案) B．使膈肌下降，减轻对心脏的压迫C．扩大胸腔容量，增加肺活量D．扩张冠状动脉，改善心肌血液循环E．患者舒适，有利于休息9、无菌操作中取无菌溶液时不必（） [单选题] *A．核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期B．检查瓶盖有无松动C．检查瓶口有无裂缝D．检查无菌溶液有无沉淀、混浊或变色E．注意有无配伍禁忌(正确答案)10．某失血性休克患者快速输入全血1200mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，你认为可能是（）[单选题] *A．急性心力衰竭B．血清病型反应C．溶血反应D．枸橼酸中毒(正确答案)E．超敏反应11、颈外静脉穿刺正确的部位是（） [单选题] *A．下颌角与锁骨上缘中点连线上1／3处(正确答案)B．下颌角与锁骨上缘中点连线上1／2处C．下颌角与锁骨上缘中点连线下1／3处D ．下颌角与锁骨下缘中点连线下1／2处E．下颌角与胸骨柄连线上1／3处12、大量不保留灌肠时灌肠筒的液面应高于肛门（） [单选题] *A．10—20cmB．20—30 cmC．30—40cmD．40—60 cm(正确答案)E．65—80 cm13、为患者吸痰时导致缺氧加重，每次抽吸的时间应（） [单选题] * A．<10秒B．<15秒(正确答案)C ．<30秒D． <1分钟E．<3分钟14、给长期卧床患者进行按摩，错误的是（） [单选题] *A．每次翻身时应按摩患者骨隆突处，以促进血液循环B．先从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩，至肩部时转向下至臀部C．力量要足够刺激肌肉组织：D．如软组织已有损伤者应加大按摩的力度，以促进组织康复(正确答案) E．再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处15、使用约束带时，错误的是（） [单选题] *A．使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合B．严格掌握约束带的适应证C．带下应垫衬垫，固定时松紧适宜D．为便于松解，宽绷带应打活结(正确答案)E．注意观察约束部位的血液循环16、乙醇拭浴时足下置热水袋的主要目的是（） [单选题] *A．防止感冒B．促进舒适并减少头部充血(正确答案)C ．保暖D．防止体温过低E．防止腹泻17、患者李某，进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地，面色苍白．呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。

护理学基本技术操作技巧试卷及其规范标准答案

护理基本技术操作试卷（一）一、选择题（每题1分，共40分）［A型]1. 铺备用床时下述哪项不必要（）A.评估同室病友有无进餐、治疗或换药B．按便于操作的原则折叠好各被单C．按使用先后摆放好各单D．核对床号、姓名E．扫净床上渣屑2．床上擦浴适宜的水温是（）A．32～34℃ B．36～40℃ C．41—45t℃ D．47～50℃ E．55～60℃3. 口臭患者应选择的漱口液是（）A．1％～4％碳酸氢钠溶液B．1％～3％过氧化氢溶液C. 0.1％醋酸溶液 D．2％一 3％硼酸溶液 E.0.02％呋喃西林溶液4．接触传染病患者后，关于手消毒错误的叙述是（）A.双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟B.双手浸于消两遍 D．烘干或擦干双手 E．消毒液应每天更换5. 取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A．检查瓶口有无裂缝 B．冲洗瓶口 C．查看溶液的颜色D．检查溶液有无沉淀 E．嗅察溶液有无异味6．男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。

体温39．2℃，脉搏98次／min，B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养过一步明确诊断。

该患者应取血（）A． 2~ 3 mL B． 4~ 5 mL C． 6~ 8 mL D． 10~ 15 mL E． 18~20 mL7．患者王某，静脉补液 1000 mL， 50滴／min，从上午 8时20分开始，估计何时可滴完（）A.上午11 时B.中午12时20分C.下1是时20分D．下午2时 E．下午2时20分8．进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（）A.用药史和过敏史 B．意识状态与合作能力 C．目前诊断与病情 D．注射局部有无红肿硬结 E．目前心理状态与家庭经济状况9．成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为（）A． 15~ 25 cm B． 25~ 35 cm C． 35~ 45 cm D． 45~ 55 cm E． 55~ 65 cm10．尿蛋白定量测定，尿标本中应加人何种防腐剂（）A．甲苯 B. 浓盐酸 C．甲醛 D．碳酸 E．高锰酸钾11．有关生命体征的概念下列哪项正确（）A.体温、脉搏、呼吸、血压的总称 B．体温、脉搏、呼吸。

护理技能考试试题及答案

护理技能考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是基础护理操作？A. 测量血压B. 静脉注射C. 心肺复苏D. 心电图检查2. 护理记录中，以下哪项信息是必须记录的？A. 患者姓名B. 患者年龄C. 患者体温D. 患者情绪变化3. 以下哪种药物不是通过静脉注射给药？A. 抗生素B. 镇痛药C. 维生素CD. 胰岛素4. 护理操作中，以下哪项是无菌操作？A. 换药B. 测量体温C. 血压测量D. 静脉穿刺5. 以下哪项是护理伦理的基本原则？A. 尊重患者B. 保护患者隐私C. 促进患者健康D. 所有选项都是6. 护理工作中，以下哪项不是患者安全措施？A. 正确执行医嘱B. 确保患者身份识别C. 避免交叉感染D. 忽视患者需求7. 护理操作中，以下哪项不是患者教育的内容？A. 药物使用指导B. 饮食指导C. 运动指导D. 医生诊断结果8. 以下哪项不是护理评估的内容？A. 患者生命体征B. 患者心理状况C. 患者家庭环境D. 患者经济状况9. 护理操作中，以下哪项是正确的消毒方法？A. 使用75%酒精擦拭B. 使用碘酊浸泡C. 使用肥皂水清洗D. 使用自来水冲洗10. 以下哪项不是护理沟通技巧？A. 倾听B. 同理心C. 打断患者D. 清晰表达二、判断题（每题1分，共10分）1. 护理人员在执行医嘱时，不需要再次核对患者身份。

（错误）2. 护理记录应包括患者的所有医疗信息。

（错误）3. 护理人员应尊重患者的宗教信仰和文化习俗。

（正确）4. 护理人员在操作时可以佩戴首饰。

（错误）5. 护理人员应主动向患者解释治疗计划。

（正确）6. 护理人员在患者出院时不需要进行健康教育。

（错误）7. 护理人员在操作过程中可以不佩戴口罩。

（错误）8. 护理人员应定期对患者进行疼痛评估。

（正确）9. 护理人员可以忽视患者的隐私权。

（错误）10. 护理人员应鼓励患者参与自我护理。

（正确）三、简答题（每题5分，共30分）1. 简述护理操作中无菌操作的重要性。

基本护理技术综合测试题及答案之二

基本护理技术综合测试题二一、名词解释：(共15分，每题3分)1、素质：2、压疮：3、护理程序：4、ROM：5、疼痛：二、单选题：(共15分，每题1分)6、我国第一所护士学校成立于( )A、1835年，广州B、1906年，北京C、1860年，上海D、1888年，福州E、1912年，天津7、对于功能制护理不正确的描述是( )A、护士分工明确B、节省人力C、能全面掌握病人情况D、较少考虑病人的心理社会需求E、流水作业，易于管理8、目标陈述的对象是( )A、护士B、医生C、病人D、陪人E、卫生员9、普通病房两床之间的距离不少于（）米A、1B、2C、3D、4E、510、下列需用保护具的患者是：( )A、休克B、咯血C、高热D、腹痛E、谵妄11、医疗护理操作前未向病人解释而致病人紧张，此压力源属( )A、不被重视B、丧失自尊C、缺少信息D、环境陌生E、疾病威胁12、推平车上下坡时，应注意：( )A、病员头向前B、病员头向后C、病员头在高处一端D、病员头在低处一端E、病员头在有枕头的一端13、为右上肢骨折患者脱、穿衣的方法是：( )A、先脱右肢，先穿右肢B、先脱右肢，先穿左肢C、先脱左肢，先穿左肢D、先脱左肢，先穿右肢E、以上都不对14、睡眠时分泌大量生长激素的是（）A、NREM1期B、NREM2期C、NREM3期D、NREM4期E、REM15、用于真菌感染的漱口溶液是( )A、生理盐水B、4%碳酸氢钠C、3%过氧化氢D、0.02%呋喃西林E、3%硼酸16、下列提出自理理论的护理专家是( )A、罗伊B、罗杰斯C、奥瑞姆D、马斯洛E、纽曼17、关于制造、贩卖假药罪的条款属于( )A、行政法律规范B、刑事法律规范C、民事法律规范D、其它规范E、经济法律规范18、肢体能抬离床面但不能对抗阻力为肌力（）级A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级19、下列有关REM的陈述正确的是( )A、体内激素大量分泌B、遗尿和梦游可能在此期发生C、少梦D、多发生在上半夜E、有利于精力的恢复20、铺床时下列哪项不符合节力原则( )A、身体靠近床边B、两腿间距与肩同宽C、使用肘部力量D、两膝稍屈并分开E、减少来回走动的次数三、多选题：(共10分，每题2分)21、下列哪些食物可促进睡眠( )A、肉类B、乳制品C、咖啡D、少量饮酒E、豆类22、下列被动ROM操作中正确的有( )A、患者放松，尽量靠近操作者B、操作者注意观察反应，如有疼痛、疲劳、对抗等应停止操作C、活动时应支托远端肢体D、有急性关节炎、骨折、关节脱位等不得进行ROME、指导患者利用健肢帮助患肢运动23、下列哪些行为可构成犯罪( )A、输液时未及时巡视而致空气栓塞，但因及时抢救，未发生严重后果B、用止血带止血时未及时松开而致肢体坏死C、未做青霉素皮试给病人注射了青霉素，致病人发生过敏性休克而死亡D、因工作之便自己用麻醉药品成瘾E、随意议论病人隐私，造成扩散，病人因此自杀身亡24、为了减少患者因医院规则而致的社会环境不适护士应（）A、热情介绍病室环境B、介绍医院规章制度C、多加巡视问询D、完全按病人意志活动E、不用严格规定探视时间，以免患者产生孤寂感25、患者有以下哪些权利（）。

护理学基护操作考试题库

护理学基护操作考试题库护理学基护操作考试题库涵盖了护理学中的基础操作技能，这些技能对于护理人员来说是必不可少的。

以下是一些可能包含在考试题库中的问题和答案：1. 基础护理操作：- 问题：请简述无菌技术的重要性。

- 答案：无菌技术是防止感染传播的关键措施，确保在护理操作过程中不引入任何微生物，保护患者和护理人员的健康。

2. 生命体征监测：- 问题：如何正确测量患者的体温？- 答案：使用体温计，根据测量部位的不同（口腔、腋下、肛门），遵循相应的测量方法和时间，读数时注意观察体温计的刻度。

3. 伤口护理：- 问题：伤口换药的基本步骤是什么？- 答案：评估伤口、清洁双手、准备换药用品、去除旧敷料、清洁伤口、涂抹药物、覆盖新敷料、固定敷料。

4. 注射技术：- 问题：皮下注射的注意事项有哪些？- 答案：选择正确的注射部位，消毒皮肤，绷紧皮肤，针头与皮肤呈30-40度角刺入，缓慢注射药物，注射后适当按摩注射部位。

5. 静脉输液：- 问题：静脉输液前需要做哪些准备工作？- 答案：评估患者的静脉条件，选择合适的输液器和针头，准备消毒用品，解释操作过程给患者，确保输液环境的清洁。

6. 患者搬运：- 问题：搬运患者时如何保护患者和护理人员的脊柱？- 答案：使用正确的搬运技巧，如使用搬运带或多人协同搬运，保持患者脊柱的直线性，避免扭曲或弯曲。

7. 患者饮食护理：- 问题：糖尿病患者的饮食护理要点是什么？- 答案：控制碳水化合物的摄入，均衡饮食，避免高糖食品，定时定量进食，监测血糖水平。

8. 患者心理护理：- 问题：如何为患者提供有效的心理支持？- 答案：倾听患者的感受，提供安慰和鼓励，帮助患者建立积极的心态，必要时引入专业心理咨询。

9. 急救技能：- 问题：心肺复苏（CPR）的基本步骤是什么？- 答案：评估意识，呼叫急救，开放气道，进行胸外按压，进行人工呼吸，使用AED（如有）。

10. 护理记录：- 问题：护理记录的重要性是什么？- 答案：护理记录是患者护理过程的重要文档，有助于追踪患者状况的变化，为医疗团队提供信息，同时也是法律文件。

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§7.2.2护理基本技术操作试卷(二)一、选择题(每题1分,共40分)【A型题】1.铺麻醉床将橡胶单铺于床中部时,上端应距离床头(D.45~50cm )2.为右上臂受伤的病人穿脱衣服时正确的是 ( B.先脱左侧,先穿右侧 )3.清洁口腔、预防感染应选择的漱口液是(A.2%~3%硼酸溶液 )4.护理一般传染病病人时,应使用几层纱布口罩(D.8~12层 )5.某病人颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露醇250mL,30分钟滴完，每分钟应滴( D.125滴 )6.某病人于输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐首先考虑是( A.发热反应)7.乙醇拭浴时足下置热水袋的主要目的是( B.促进舒适并减少头部充血 )8.不保留灌肠时肛管插入的长度为 (C7~10cm )9.关于灌肠的注意事项,下列哪项不正确(B为病人降温时,液体的温度宜为4℃ )10.少尿是指24小时尿量( D.<400mL )11.口服给药的注意事项下列哪项正确(C.磺胺类药服后应多饮水 )12.下列注射进针的角度错误的是(C.肌内注射针头与皮肤呈50°~60°角)13.下列皮试液的剂量哪项不正确(B.链霉素皮试剂量25U/0.1mL)14.下列哪项不是大量快速输血的反应(C高血钙 )15.大便隐血试验,检查前3天内禁食(D.猪肝 )16.心师复苏A、B、C中的A是指(B.开放呼吸道 )17.尸冷至与环境温度相同时,一般是在死亡后( E.24小时 )18.在三测单上用红钢笔纵行在40℃~42℃相应时间栏内填写的内容,不包括下列哪项(D.抢救)19.病室湿度过高时，病人表现为(A.闷热、难受 )20.吸气时脉搏明显减弱或消失称为(E.奇脉 )21.即刻(C.st )22.临睡前(A.hs)23.必要时(D.sos )24.青霉素过敏试验皮内注射剂量(A.0.1mL含20~50U)25.TAT过敏试验皮内注射剂量( E.0.1mL含15U)26.休克病人宜采用(B.中凹卧位)27.胎膜早破病人宜采用(C.头低脚高位出)28.颅脑手术后病人宜采用(D.头高脚低位 )29.败血症病人发热常见(B.弛张热 )30.疟疾病人发热时常见(C.间歇热 )31.盐酸肾上腺素( B.皮下注射 )32.异丙肾上腺素(D.两者均否 )33大量不保留灌肠的目的( C两者均有 )34.保留灌肠的目的(D.两者均无)35.小量不保留灌肠的目的(B.解除便秘和肠胀气)36.弛张热常见于下列哪些病人( BDE败血症.化脓性疾病.风湿热)37.导致测得的血压高于实际值的因素有( ACE手臂肱动脉位置低于心脏水平.袖带缠得太松.视线低于水银柱的弯月面)38.禁忌用冷敷的部位是 ( ABDE胸前区.腹部.后颈部.足心)39.服药后不宜饮水的口服药是( ACD川贝枇杷露.硝酸甘油片.甘草合剂 )40.女,34岁,风湿性心脏病史16年,因感冒、发热住院。

医嘱静脉输液, 上午8点开始输液,每分钟滴速40滴,但病人自己嫌滴得太慢,自行调节滴速达100滴/min,半小时后病人出现呼吸急促,剧烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平卧。

护士应采取的正确护理措施是( ABCDE )二、填空题(每空1分,共15分)1.铺好的无菌盘有效期为4小时2.发生青霉素超敏反应最早出现的症状是喉头水肿和气促3.临床上进行尸体护理的依据是医师作出的死亡诊断4.病人仰卧的时间过久,最容易发生压疮的部位是骶尾部。

5.世界上第一所正式的护士学校创办于1860年英国圣托马斯医院。

6.一般普通病室适宜的温度是18-22度,相对湿度为50%-60%7.一般软组织挫伤后24小时内禁用热敷。

8.小量不保留灌肠液量一般不超过200mL,灌肠后保留10-20分钟再排泄。

9.少尿是指24小时尿量少于400mL,无尿则是指24小时尿液少于100mL。

三、判断题(每题1分,共10分;正确的在括号内标“+”,错误的标“_”)1.颈椎骨折行颅骨牵引的病人翻身时应先放松牵引。

(X)2.环氧乙烷为易燃、易爆的气体,应放入冰箱内保存,以防止受热后发生爆炸。

(X )3为上臂有伤的病人脱衣服时,应先脱伤侧,后脱对侧。

( X)4.长期鼻饲的病人每次喂食前必须证实胃管在胃内方可喂食。

( √ )5.无菌操作中所有物品必须用无菌持物钳夹取。

( X )6.给2岁以下婴幼儿进行肌内注射时宜选择肌肉丰厚的臀大肌。

( X )7.使用静脉切开持续输液一般不超过3天,以免发生静脉炎。

( √ )8.需要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。

( √ )9.输血潜在并发症溶血反应的主要相关因素是输入异型血。

( √ )10.长期留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能。

(√ )四、名词解释(每题2分,共10分)1.皮下注射法2.导尿术3.心电监护4.生命体征5.呼吸困难五、问答题(每题5分,共25分)1.试述如何确定鼻饲病人的预期目标。

2.试述体温测量的注意事项。

3.试述给药时对病人进行评估的内容。

4.试述超声雾化吸入疗法的目的。

5.试述判断病人心搏骤停的步骤。

参考答案一、选择题1.D2.B3.A4.D5.D6.A7.B8.C9.B 10.D 11.C 12.C 13.B 14.C 15.D 16.B 17.E 18.D 19.A 20.E 21.C 22.A 23.D 24.A 25.E 26.B 27.C 28.D 29.B 30.C 31.B 32.D 33.C 34.D 35.B 36.BDE 37. ACE 38. ABDE 39. ACD 40. ABCDE 填空题1.4小时2.喉头水肿气促3.死亡诊断4.骶尾部5.1860 英圣托马斯6.18℃-22℃50%-60%7.248.200 10~20分钟9.400 100三、判断题1.-2.-3.-4.+5.-6.-7.+8.+9.+ 10.+四、名词解释1.皮下注射法:是将小量无菌药液注入皮下组织的方法,适应于各种菌苗、疫苗的预防接种,局部麻醉和某些药物的注射。

2.导尿术:是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。

3.心电监护:是应用心电监护仪长时间显示和记录病人心电变化,及时发现和诊断心律失常的一种方法。

4.生命体征:是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。

5.呼吸困难:是一个常见的症状及体征,病人主观上感到空气不足,客观上表现为呼吸费力,可岀现发绀、鼻翼扇动、端坐呼吸,辅助呼吸肌参与呼吸活动,造成呼吸频率、深度、节律的异常。

五、问答题1.应根据下列原则确定鼻饲病人的预期目标。

①病人理解鼻饲的意义和必要性,主动配合;②病人基本的营养需求得到满足;③病人饮食与营养的知识有所增加。

体温测量的注意事项如下:①测量体温前应清点体温计的数量,并检查有无破损。

定期检查体温计的准确性。

②精神异常、昏迷及小儿不可测口温,以防体温计失落或折断。

对不合作者、口鼻手术后或呼吸困难者,不宜测口腔温度。

进食、沐浴或面颊部作冷、热敷者应间隔30分钟后方可测量口腔温度。

③腹泻、直肠或肛门手术病人不宜由直肠测温,坐浴或灌肠后须间隔30分钟方可直肠测温。

④发现体温与病情不符合时,要寻找原因,予以复查。

⑤若病人不慎咬破体温计误吞水银时,可立即口服大量蛋白水或牛奶,使蛋白与汞结合,延缓汞的吸收,直至排出体外。

在病情许可的情况下,可吃大量粗纤维食物,使水银被包裹而减少吸收。

3.给药时应对病人下述内容进行评估。

①全身情况:年龄、体重、性别及目前病情,治疗、用药、意识状态、生命体征,沟通能力、自理能力,有无禁食、手术等情况;②病人的用药情况:包括既往病史、用药史、过敏史、家族史及有关习惯,目前用药的目的与计划;③心理社会情况:服药的动机,对治疗的态度,是否有药物依赖以及对给药计划的了解与认识程度及社会、经济状态。

4.超声雾化吸入疗法的目的如下:①消炎、镇咳、祛痰;②解除支气管痉挛,减低呼吸道阻力,使呼吸道通畅,改善通气功能;③在胸部手术前后,预防呼吸道感染;④为长期使用人工呼吸机的病人做呼吸道湿化或间歇雾化给药。

5.判断心搏骤停的步骤如下。

①判断意识:轻摇病人肩膀,呼唤其姓名,压眼眶、掐人中穴无反应;②判断呼吸:观察胸廓无起伏,并将耳部贴近病人口鼻,感觉无气体逸出;③判断心搏:触摸颈动脉或股动脉,无搏动;④检查口腔、鼻咽部有无异物,观察面色和瞳孔。

§7.2.3护理基本技术操作试卷(三)选择题(每题1分,共40分)【A型题】1.床单位的设备不包括( )A.床B.床上用品C.床旁桌D.椅子E.输液架主2.床上擦浴时应将室温调节在( )A.18℃±2℃B.20℃±2℃C.22℃±2℃D.26℃±2℃E.28℃±2℃3.铜绿假单胞菌感染病人应选择的漱口液是( )A.1%~4%碳酸氢钠溶液B.1%~3%过氧化氢溶液C.0.1%醋酸溶液D.2%6~3%硼酸溶液E.0.02%呋喃西林溶液4.测量血压,被测者坐位或仰卧位时,肱动脉应分别平( )A.第3肋软骨,腋中线B.第4肋软骨,腋中线C.第 5肋软骨,腋前线D.第6肋软骨,腋后线E.第6肋软骨,腋前线5.病人赵某,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列护理措施错误的是( )A.减慢输血速度相B.立即通知医师C.热水袋敷腰部D.观察血压、尿量E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验6.昏迷病人用热水袋时要求水温不超过50℃的原因为( )A.机体对热敏感度增加B.局部感觉迟钝C.皮肤抵抗力下降D.血管对热反应过敏E.可加深病人昏迷程度7.对体温过低的老年病人下列护理措施哪项不妥( )A.提高室温B.保暖C.饮热饮料D.持续监测体温变化E.增加病人活动量8.临床上须同时测心率和脉率的病人是( )A.心动过速B.心房颤动C.心动过缓D.心律失常E.阵发性心动过速9.无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应( )A.晾干后再使用B.烘干后使用C.立即使用完D.4小时内用完E.停止使用,重新灭菌10.呼吸和呼吸暂停现象交替出现,称为( )A.陈施呼吸B.毕奥呼吸C.库斯莫呼吸D.浮浅性呼吸E.鼾声呼吸11.体温骤降时,病人最易出现( )A.虚脱B.头痛C.谵妄D.昏迷E.寒战12.仰卧屈膝位适用于何种病人( )A.腰部检查B.胸部检查C.腹部检查D.会阴检查E.背部检查13.张某,妊娠35周,分娩一女婴,体重2200g,产妇平安,女婴一般情况稍差。

此时女婴应给予( )A.呼吸道隔离B.昆虫隔离C.保护性隔离D.消化道隔离E.接触性隔离14.肺炎球菌性肺炎病人发热的热型为( )A.间歇热B.弛张热C.不规则热D.稽留热E.波状热15.乙醇拭浴降温的主要机制是( )A.传导B.蒸发C.辐射D.对流E.折射16.某病人今晨距小腿关节扭伤,局部青紫,为防止皮下出血与肿胀,早期应选用( )A.局部按摩B.红外线照射C.冷湿敷D.热湿敷E.热水袋热敷17.张某,妊娠32周,产前检査发现为臀先露胎位,护士应指导其采取( )A.头低脚高位B.截石位C.侧卧位D.胸膝卧位E.俯卧位18.在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用( )A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时E.36小时19.戴无菌手套过程中,错误的是( )A.戴手套前先将手洗净擦干B.核对手套袋外所注明的手套号码,灭菌日期C.取出滑石粉,用后放回袋内D.戴好手套后两手置腰部水平以上E.脱手套时,将手套口翻转脱下20.一70岁老年人,测得血压为150/90mmHg,应考虑为( )A.正常血压B.临界高血压C.高血压D.低血压E.脉压减小【B型题】问题21~23A.致热原B.过敏体质C.输入异型血D.大量输入库存血E.供血者血液中含肝炎病毒21.输血引起超敏反应的相关因素是( )22.输血引起溶血反应的相关因素是( )23.输血引起出血倾向的相关因素是( )问题24~25A.臀大肌B.前臂中段内侧C.上臂三角肌下缘D.臀中肌E.股外侧肌24.青霉素皮内试验选择( )25.小儿接种卡介苗选择( )问题26~28A.甲苯B.甲醛C.草酸D稀盐酸E浓盐酸26.留24小时尿做17-羟类固醇检查,尿标本中应加( )27.留12小时尿做尿爱迪计数,尿标本中应加( )28.留24小时尿做蛋白定量时,尿标本中应加( )问题29~30A.尸冷B尸斑C尸僵D尸体腐败E.尸僵缓解29.死亡后最先发生的尸体现象是( )30.死亡后2~4小时可出现( )【C型题】问题31~32A.三角肌下缘B.股外侧肌C.两者均可D.两者均否31.胰岛素注射部位( )32霉素过敏试验部位( )问题33~35A.出血倾向B.循环负荷过重C.两者均有D.两者均无33.大量输入库存血可导致( )34.短时间内大量输液可导致( )35.输入少量新鲜血可导致( )【X型题】36.热水坐浴适用于( )A.外阴部炎症B.肛门部充血C.女性月经期D.肛门周围感染E.妊娠后期痔疮疼痛37.有关无菌持物钳的使用,正确的是( )A.无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器或干燥无菌容器内B.千燥无菌持物钳和容器应每4小时更换1次C.取放无菌持物钳时应钳端闭合,不可触及容器边缘D.无菌操作中取物品都须用无菌持物钳E.到远处取物时,应将容器一起搬移,就地取出使用38.测量呼吸正确的是( )A.评估有无影响呼吸的因素B.测脉搏后手仍似诊脉状按在诊脉部位C.观察病人胸腹起伏D.一般成人默数半分钟乘以 2E.呼吸不规则者及婴幼儿默数1分钟39.下列哪些病人不宜灌肠( )A.急腹症病人B.消化道出血C.严重心血管疾病量D.初产妇宫口开大2cmE.肠道手术前40.高压氧治疗减压过程中应( )A.夹住各种导管、引流管B.调节滴管中的液平面,防止空气进入静脉C.病人的手术伤口应加压包扎,防止出血D.嘱病人平稳呼吸,避免屏气和用力咳嗽,防止肺气压伤E.指导病人作吞咽、鼓腮动作,避免气压伤二、填空题(每空1分,共15分)1.无菌巾包打开后未用完无污染,可继续使用的有效期为2.护士进行铺床操作前应评估同室病友有无、或3.护理操作前后洗手可避免经过操作者的手传播,以达到保护和的目的。