手术室工作制度
手术室规章制度上墙
手术室规章制度上墙第一章总则为规范手术室工作秩序，提高手术质量，保障患者安全，制定本规章制度。
第二章手术室管理1.手术室工作时间为每天早8:00至晚8:00，手术室外不得私自吸烟。
2.手术室内不得穿拖鞋、短裙等不符合工作要求的服装，严禁传染病患者进入手术室。
3.手术室内严格执行无菌操作，手术器械必须经过严格消毒和灭菌处理。
4.手术室内不得带手机、耳机等影响工作的物品，保持手术室内安静，不得大声喧哗。
5.手术室内工作人员应按照规定的操作流程进行操作，严禁擅自更改手术方案。
第三章手术室清洁卫生1.手术室每日进行彻底清洁，地面、墙壁、手术台等每日消毒。
2.手术室内应保持空气清新，禁止吸烟、嚼口香糖等行为。
3.手术室内使用过的一次性器械、布草等应分类处置，不得混放。
4.手术室内废弃物应及时清理，不得滞留于手术室内。
第四章手术室安全1.手术室内不得随意更改电路布线，严禁私拉电线，保证用电安全。
2.手术室内应配备足够的灭火器具，做好火灾防范措施。
3.手术室内禁止无关人员随意进出，保证手术室内的安全。
4.手术室内应定期检查水源、燃气管道等设施，确保设施正常运行。
第五章手术室医疗质量1.手术室内医疗器械应定期维护检修，确保器械正常运行。
2.手术室内医疗人员应定期进行技能培训，提高医疗水平。
3.手术室内医疗工作应严格按照操作规程进行，杜绝错诊、漏诊等错误。
4.手术室内医疗人员应保持良好的工作状态，保证手术质量。
第六章手术室紧急情况处理1.手术室内应配备足够的急救设备，做好应急处理准备。
2.手术室内医疗人员应定期进行急救培训，提高应急处理能力。
3.手术室内医疗人员应熟悉各种急救流程，做到沉着冷静、迅速果断。
4.手术室内医疗人员应密切配合，协同作战，确保患者安全。
第七章手术室纪律1.手术室内医疗人员应严格遵守工作纪律，绝不违规操作。
2.手术室内医疗人员应遵守礼仪规范，对患者文明礼貌。
3.手术室内医疗人员应积极配合工作，确保手术顺利进行。
手术室工作制度
1、凡需施行手术的病员，术前要完成必要的检查，尽可能明确诊断，并做出术前小结。
2、凡较大手术或复杂手术，均需进行术前讨论，进一步明确诊断、手术适应症、手术方法、步骤、麻醉及术中、术后发生的问题及对策，确定术者和助手。
3、实行手术前必须由病员家属、或单位签字同意。
4、手术医师或第一助手，应在术前一日开好医嘱，并检查手术前护理工作的实施情况，必要时协助手术室护士准备特殊器械。
5、手术室护士在术前应检查用物是否安全，性能是否良好，协助麻醉师铺好手术台，协助医师穿好手术衣，做好静脉穿刺，输血，输液工作，医护共同清点手术用物，如器械、敷料，缝针等，并做好记录。
6、病员去手术室前应摘下假牙，贵重物品交家属保管。
手术工作人员应热情接待病员，核对病员姓名、床号、诊断、手术部位、麻醉等，然后再施行手术。
7、术中用药要严格三查七对，及时记录。
安瓿留至手术结束后方可丢弃。
8、一般情况下术者在手术过程中，对病员负完全责任。
助手应按照术者要求协助手术，发现不利于病人情况时，助手有责任提醒术者注意，但必须互相配合，紧密合作。
如在手术当中发生疑难问题，可以互相商讨，必要时应请示上级医师或业务领导。
9、如发生意外情况，应立即汇报有关部门，并向院领导汇报。
1、接手术病人时，要手术医师带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称、部位和联系人，并作详细登记，防止差错，如医师未带病历，手术室护士可拒绝手术。
2、保持消毒手术包的供应，存放消毒手术包时要与未消毒手术包严格区分，注明消毒日期，超过一周应重新消毒。
3、无菌物品必须得存放在无菌容器内，不可暴露在空气中过久，无菌包一经打开，即不能视为绝对无菌，应尽快使用，自己取出的无菌物品应及时使用，不可放回无菌容器内。
4、手术室护士负责各种常用物资的准备和保管，熟练掌握各种仪器的使用，利用人力资源，合理分工，科学排班；经验丰富的手术室护士应发挥帮带作用，指导并落实新进护士的教学工作，及时总结经验，不断提高业务水平。
门诊手术室工作管理制度(4篇)
门诊手术室工作管理制度一、必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。
二、手术间分清无菌间、有菌间。
如手术间有限，应先做无菌手术。
再做污染手术。
三、对感染和特异性感染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。
不得与其他敷料混合，并有标记。
手术后手术间地面和空气严密消毒。
四、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。
五、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。
应符合无菌操作要求。
六、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期消毒或更换，尽量减少用浸泡消毒的器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。
七、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。
八、经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。
九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测，每月对工作人员作细菌培养，并做好记录。
十、用紫外线杀菌灯消毒时，应有时数登记和紫外线强度监测并登记。
十一、手术室应有定期清洁卫生制度，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消毒工作。
定期做空气培养，手术室空气中细菌总数不得超过____个/m3。
门诊手术室工作管理制度（二）一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊和病房工作。
二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。
诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。
三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明。
根据理、法、方、药的原则，认真书写中医或中西医结合病历（包括门诊病历）。
病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。
四、对于年老、经验丰富的中医，应配备水平较高的青、壮年中医或西学中医师，作为助手，继承并整理其学术经验，积极开展中医的科研工作。
五、承担中医和西医学习中医的教学工作，认真带好进修、实习人员，定期开展中医学术活动。
六、积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。
手术室工作制度及流程
手术室工作制度及流程手术室作为医院中最重要的部门之一，其工作制度和流程的规范性对于保障手术质量和安全至关重要。
下面将介绍手术室工作制度及流程的相关内容。
一、手术室工作制度1.准时上班：手术室工作人员应严格按照规定时间到岗，做好接班工作，保证手术室正常运转。
2.着装要求：手术室工作人员应穿戴干净、整洁的手术服装和帽子，佩戴好手套、口罩等防护用具，以防止感染和交叉感染。
3.保密要求：手术室工作人员应保护患者的隐私，并不得擅自外传手术室内部的相关信息。
4.禁止私自离开：手术室工作人员在手术进行中不得私自离开，必要时需运用呼叫系统请示负责人同意。
5.禁止谈笑喧哗：手术室工作人员应保持工作环境的安静，避免影响手术操作。
6.设备消毒规范：手术室工作人员应按照规定的程序和方法对手术室内的设备进行消毒，并确保消毒记录的完整性和准确性。
7.备件检查：手术室工作人员需定期检查手术室内相关备件的存放情况，确保备件的完整性及可靠性。
二、手术室工作流程1.术前准备：手术室工作人员需提前根据手术安排准备好手术室设备和工具，包括准备手术用具、消毒解剖器械、备用电源等。
2.患者接诊：手术室工作人员需在患者入室前对患者进行检查和询问，了解患者的基本信息、病史以及手术相关情况。
3.术中操作：手术室工作人员需根据手术要求提供必要的操作支持，包括操作所需工具、备用设备的准备和设置。
4.患者监护：手术室工作人员需对患者进行仔细的监护，包括监测患者生命体征、用药情况和麻醉效果等，确保患者安全。
5.手术室清洁：手术结束后，手术室工作人员应及时清洁手术室内的设备和面积，保持手术室干净整洁的工作环境。
6.术后记录：手术室工作人员需对手术过程进行详细记录，包括手术开始时间、手术过程中的情况、操作记录等，以备后续参考和分析。
7.术后跟踪：手术室工作人员需及时与患者家属保持沟通，告知手术情况和注意事项，并进行术后跟踪和评估，确保手术效果。
以上即为手术室工作制度及流程的相关内容。
手术室十八项核心制度内容
手术室十八项核心制度内容引言概述：手术室是医院中最为关键的部门之一，为了保证手术室的安全和高效运作，十八项核心制度被制定出来。
这些制度涵盖了手术室的各个方面，包括人员管理、设备管理、手术程序等。
本文将详细阐述手术室十八项核心制度的内容。
正文内容：1. 人员管理1.1 人员配备：手术室应根据手术的复杂程度和手术量来合理配备医生、护士、麻醉师等专业人员。
1.2 岗位职责：明确手术室人员的岗位职责，确保每个人都清楚自己的工作职责和权限。
1.3 培训要求：手术室人员应接受专业培训，包括手术操作技能、急救处理等，以提高工作效率和应对突发状况的能力。
2. 设备管理2.1 设备采购：手术室应根据手术需求和技术要求，合理采购和更新手术设备，确保设备的安全和有效性。
2.2 设备维护：定期对手术设备进行维护和保养，确保设备的正常运作和安全性。
2.3 设备管理：建立设备借用和归还制度，确保设备的合理使用和管理。
3. 手术程序3.1 手术准备：手术室应提前做好手术准备工作，包括术前检查、手术间准备等，确保手术顺利进行。
3.2 手术操作：手术室应按照规范的手术操作程序进行手术，包括无菌操作、手术仪器使用等。
3.3 手术记录：手术室应做好手术记录，包括手术过程、用药情况等，以备后续参考和分析。
4. 感染控制4.1 消毒措施：手术室应建立严格的消毒制度，包括手术器械的消毒和手术室的清洁消毒。
4.2 个人防护：手术室人员应按照规定佩戴手术衣、口罩、手套等个人防护用品，降低感染风险。
4.3 感染监测：手术室应定期进行感染监测，包括手术切口感染率、细菌培养等，及时采取措施防止感染传播。
5. 突发事件处理5.1 应急预案：手术室应制定完善的突发事件应急预案，包括心脏骤停、出血等突发情况的处理方法。
5.2 人员培训：手术室人员应定期进行急救培训，提高应对突发事件的能力。
5.3 事故报告：手术室应建立事故报告制度，对突发事件进行记录和分析，以避免类似事件再次发生。
手术室相应的规章制度
手术室相应的规章制度一、手术室工作人员准入规定1. 手术室工作人员应具备相应的资质和专业知识，经过专业培训，并持有相关医疗执业证书。
2. 手术室工作人员应定期参加相关培训和考核，保持专业水准。
3. 新员工必须经过严格的考察和实习阶段，才能正式上岗。
二、手术室工作时间规定1. 手术室工作时间应按照医院的规定来安排，如有特殊情况需要加班，必须得到相关主管的批准。
2. 手术室内的工作人员应按照排班表来上班，严格遵守上下班时间。
3. 手术室在非工作时间不得随意进入，必须经过相关主管的批准。
三、手术室内安全规定1. 手术室内禁止吸烟、喧哗、聚餐等行为，确保手术室内的安静环境。
2. 手术室内严禁随身携带手机、电子产品等干扰手术操作的物品。
3. 手术室内必须按照规定穿着手术服、戴口罩、带手套等防护措施，确保手术操作的安全性。
四、手术器械使用规定1. 手术器械必须经过专业清洁、消毒和灭菌处理，确保操作的安全性。
2. 手术器械在使用前必须进行检查，发现问题及时更换或修理。
3. 手术器械使用后必须进行清洁处理，归还指定位置。
五、手术室内卫生规定1. 手术室内的地面、墙面、器械等必须保持干净整洁，确保手术操作环境的卫生。
2. 手术室内定期进行消毒杀菌处理，确保手术室内的卫生安全。
3. 手术室内禁止食用、饮用，确保手术操作环境的清洁。
六、手术室内急救规定1. 手术室内必须配备相应的急救药品、器械及人员，确保突发情况的快速处理。
2. 手术室内定期进行急救演练，提高工作人员的急救能力。
七、手术室内纪律规定1. 手术室内工作人员必须服从医院管理和相关主管的安排，严格遵守手术室规章制度。
2. 手术室内的工作人员之间要相互协作，保持团结和谐的工作氛围。
3. 手术室内如有违规行为，要按照医院相关规定进行处理。
以上是手术室相应的规章制度，希望所有手术室工作人员都能遵守规定，勤勉工作，确保手术室内的工作顺利进行、手术操作安全可靠。
手术室工作制度
手术室工作制度手术室工作制度在生活中，制度使用的情况越来越多，制度对社会经济、科学技术、文化教育事业的发展，对社会公共秩序的维护，有着十分重要的作用。
那么制度的格式，你掌握了吗？下面是小编整理的手术室工作制度，仅供参考，大家一起来看看吧。
手术室工作制度1、凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则。
保持室内肃静和整洁。
进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。
2、非手术室工作人员严禁进入手术室，确需进入须报经业务副院长批准。
进入后应接受院方医护人员的指导，不得任意游走及出入。
3、手术室的药品、器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置，经常检查，以保证随时进行各种紧急手术。
手术室器械一般不得外借，如外借时，须经护士长同意。
剧毒药应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。
4、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后作有菌手术。
手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等数目，并应及时收拾干净被血液污染的器械和敷料。
5、手术室对施行手术的病员应作详细登记，按月统计上报。
协同有关科室研究感染原因，及时纠正。
6、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。
7、负责保存和送检手术采集的标本。
8、除急诊手术外，手术通知单须于术前一日交手术室以便准备。
9、接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错。
病人要穿医院衣服进入手术室手术室查对制度1、接病员时要查对床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、术前用药情况。
2、手术前必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。
3、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前和缝合前清点所有敷料和器械，核对无误后方可进行缝合。
手术管理制度一、术前准备1、应完成各种手术病人各项常规检查和专科要求的必要生化检查、特检。
Ⅰ、Ⅱ类手术病例，要求4—5日内安排并实施手术。
2、Ⅱ类手术应完成手术前讨论小结，包括术前诊断、诊断依据、手术指征，如系探查手术应注明探查目的、拟行手术的名称、术中注意事项和可能出现的困难、意外情况、并发症以及预防措施等。
医院手术室一般工作制度
医院手术室一般工作制度一、工作时间1.手术室的工作时间为24小时，根据各种情况，可能需要24小时实施手术。
二、手术室安全管理1.手术室必须每天进行清洁消毒，保持手术环境的洁净。
手术器械必须进行严格的消毒处理。
2.手术室内不得存放易燃、易爆等危险物品，各种电器设备必须符合国家标准，并经过定期的检修。
3.手术室内必须配备各种急救设备，并进行定期检查和维修。
三、手术器械和设备管理1.手术器械必须按照规定的程序进行消毒和灭菌处理，以确保手术操作的无菌。
2.手术器械在使用前必须进行检查，确保完整无损，无菌状态。
3.手术器械使用完毕后必须进行分类清洗，分类存放，方便下次使用。
四、手术室科室规章制度1.手术室工作人员必须严格遵守手术室的科室规章制度，如严禁穿戴假指甲、长发、随意使用手机等。
五、手术室换班交接制度1.手术室工作人员在交班时必须详细记录交班信息，包括手术情况、手术器械和药品使用情况等。
2.接班人员必须详细核对交班信息，并签字确认。
六、手术室纪律1.手术室工作人员必须严格遵守手术室的纪律规章，严禁在手术室内吸烟、喧哗、随意吃东西等。
2.手术室内必须保持清洁整齐，垃圾必须及时清理，餐具等物品必须归位。
3.手术室工作人员必须穿戴规定的工作服，并佩戴手术帽、口罩、手套等防护用品。
七、手术室卫生管理1.手术室必须每天进行清洁消毒，并定期进行大扫除。
2.手术室必须维持良好的通风状况，确保手术室内的空气流通。
八、手术室安全培训1.手术室工作人员必须定期进行安全培训，接受手术室技能的专业培训。
九、突发事件应急预案1.手术室必须根据医院的突发事件应急预案进行演练，并做好相关记录。
以上就是医院手术室的一般工作制度。
在手术室的工作过程中，必须严格遵守各项规章制度，做好手术室内各项工作，确保患者的手术安全和医疗质量。
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手术室工作制度
一、进入手术室人员必须更换手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。
戴帽需遮住头发，戴口罩口鼻不外露；外出送患者应穿外出衣，换外出鞋；手术结束后应将用过的衣、裤、鞋、帽、口罩、手套等放到指定地点。
二、手术医师凭胸卡向专管人员换取衣柜、鞋柜钥匙，离开时换回。
手术人员在预定时间30分钟到手术室做好准备，因故更改，增加或停止手术，应预先与手术室联系。
三、严格控制进入手术室人员，与手术无关人员一律不许入内，患严重上呼吸道感染，面、颈、手部感染者，不可进入手术室。
四、手术需在指定的手术间实施。
接台手术应先行无菌手术，再行污染手术，严禁在同一手术间同时施行无菌和感染两种手术。
五、工作人员和参观手术人员，以及无菌器械、敷料均应经限制区内走廊及手术间前门进入；工作人员和参观手术人员进入限制区必须戴口罩。
手术结束后用过的器械、敷料等污物从手术间后门经污物通道送出。
六、严禁在手术间污物盆（桶）内丢弃纱布、纱垫或其他杂物，以免混淆清点数目。
皮肤消毒时，尽可能避免消毒纱球或消毒液体掉落地面造成污染。
未经允许，任何人不得随意挪用手术室物品和设备位置。
七、手术人员必须爱护器械和设备，不得乱扔和破坏手术器械。
八、手术中所取的标本由器械护士负责保管，术毕由巡回护士将标本放入有固定液体的盛器内，贴上标签，写明手术患者科别、姓名、住院号、标本名称及采取部位，交给手术医生。
由手术医生填写病理送检单，放在指定的位置，并在标本送检登记本中记录签字；术中需做冰冻切片的，术前手术医生应提前写好病理送检单，并事先与病理科联系好。
九、手术人员应保持严谨的工作作风，举止要端正，不应坐、卧于手术间地上或手术床上。
手术间应保持肃静，搬动各种用具应尽量避免各种声响；不得喧哗、闲谈；不得议论不利于患者身心的问题。
十、手术室工作人员应熟悉手术室内各种物品的放置及使用方法，急救物品和器材要定位、定数、定人管理，做到急救物品齐全，器材性能良好。
十一、除吸烟室外任何场所严禁吸烟，保持手术室清洁卫生。
遇抢救需请专家会诊时，由医务科、各专科主任或主管医师电话邀请专家到手术室会诊。
十二、凡手术必须有本院医生参加，进修、实习医生不能单独手术，否则，手术室有权不予安排手术。
十三、特殊感染手术，医生应在手术单上注明，手术室安排相应的手术间并做好相应准备。
十四、手术室值班人员应有高度的责任心，工作严肃认真，坚守岗位，不得擅离职守。