健康评估复习题及答案
健康评估复习题及答案-(1)
健康评估复习题及答案-(1)健康评估的复习是不是让你有点头疼呀？别担心，今天咱们就一起来看看这些复习题和答案，让你复习起来轻松又愉快，考试的时候也能信心满满哒！一、选择题。
1. 当你早上起床后，感觉头有点疼，这时候你应该先（）。
A. 吃点止痛药。
B. 多喝点水，休息一下。
C. 马上跑去医院。
答案：B哟！为什么呢？就好比你玩累了，身体也需要休息呀。
有时候早上头疼可能就是没休息好或者有点缺水啦，先多喝点水，再休息一会儿，说不定头疼就自己跑掉啦。
要是随便吃止痛药，可能会有副作用呢；而马上跑去医院嘛，有点太着急啦，很多小毛病休息休息就能好哒。
2. 以下哪种食物对我们的健康最有好处呀（）。
A. 薯片。
B. 水果。
C. 巧克力。
答案：B呀！小伙伴们想想看，水果吃起来甜甜的，还含有好多维生素呢，就像小卫士一样保护着我们的身体。
比如说橙子，它的味道香香的，吃起来酸酸甜甜的，能让我们的皮肤变得白白嫩嫩哒。
而薯片呢，吃多了会让人长胖，还可能上火哟；巧克力虽然也好吃，但是吃多了对牙齿可不好呢。
二、判断题。
1. 每天都要运动，运动越多越好。
（）。
答案：错哟！运动对我们的身体确实很好，就像给我们的身体加油一样。
但是呢，运动也要适量呀。
比如说，你要是一直不停地跑步，跑了很久很久，那你的腿可能会很疼，身体也会很累很累的，反而对身体不好啦。
就像吃饭一样，不能吃太多，也不能吃太少，运动也要找到适合自己的量哦。
2. 生病了只要吃点药就会好。
（）。
答案：错啦！生病可不是一件简单的事儿哟。
有时候我们生病了，吃点药可能会慢慢好起来。
但是有些病比较严重，只吃药是不行的呢。
比如说，要是你发烧很厉害，一直不退，那可能就需要去医院看看，让医生给你好好检查检查，找到生病的真正原因，然后再对症下药，这样才能好得更快呀。
好啦，这些复习题和答案都记住了吗？希望你们在健康评估的考试中都能取得好成绩哟，加油呀！。
健康评估复习题(附答案)
健康评估复习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者男性，36岁，未婚，湖南长沙人：因食欲下降、乏力5天，皮肤巩膜黄染1天人院。
患者5天前因受凉而出现食欲下降，全身乏力。
感畏寒，无发热、腹痛等不适。
今日发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样，腹泻3次，稀水样便而就诊，既往有乙肝标志物HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAg(+)。
否认”肺结核、痢疾、伤寒’’等病史。
人院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。
入院化验：WBC 5. 8×IO9／L，N 0. 75L 0. 2该患者最可能是哪种类型的A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、先天性非溶血性黄疸E、肝癌正确答案：B2、三凹征是指A、吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷B、吸气时，胸骨上窝、腹上角、肋间隙凹陷C、呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷D、吸气时，胸骨上窝、腹部、肋间隙凹陷E、呼气时，胸骨上窝、腹上角、肋间隙凹陷正确答案：A3、引起皮肤黄染的原因不包括A、肝脏疾病B、呋喃类C、阿托品中毒D、胆道阻塞E、服用米帕林正确答案：C4、心室律绝对不规则的心律失常是A、室性逸搏心率B、左后分支传导阻滞C、房性心动过速D、心房颤动E、室性阵发性心动过速正确答案：D5、肝细胞性黄疸可引起A、血中间接胆红素降低B、尿中胆红素阴性C、尿中尿胆原降低D、血中游离胆红素增高E、以上均不正确正确答案：D6、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是A、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反射均消失E、大小便失禁正确答案：D7、发热最常见的病因是A、无菌性坏死物质吸收B、变态反应C、自主神经功能紊乱D、体温调节中枢功能失调E、病原体感染正确答案：E8、恶臭味痰液常见于A、肺结核B、正常痰液C、大量咯血D、支气管扩张或肺脓肿E、肺炎正确答案：D9、某中年女性，近日来乳头出现血性分泌物，检查右侧乳房外上象限局部皮肤呈“橘皮”外观，首先应考虑该妇女可能为下列哪种情况A、乳腺小叶增生B、乳腺炎C、乳腺囊性增生D、乳腺纤维瘤E、右侧乳腺癌正确答案：E10、关于主观资料，正确的是（）A、主观资料来自于患者及医护人员B、指患者对自己健康问题的体验和认识C、指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料D、患者的主观资料只能来自于患者E、护士对患者健康问题的体验和认识正确答案：B11、发绀患者需评估：A、有无与发绀相关的疾病史B、发绀的性质、持续时间及其与体位的关系C、有无活动与运动型态的改变D、有无压力与应对型态的改变E、以上都包括正确答案：E12、心电图纸的纵轴代表什么意义( )A、向量B、电压C、时间D、除极的方向E、导联正确答案：B13、易引起溶血性黄疸的是（）A、甲基硫氧嘧啶B、伯氨喹啉C、氯丙嗪D、卡铂E、甲基睾丸酮正确答案：B14、问诊时应避免下列哪一项A、先进行过渡性交流B、一般由主诉开始C、先由简易问题开始D、使用特定意义的医学术语E、态度要诚恳、友善正确答案：D15、在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于（）A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、室间隔缺损E、主动脉瓣狭窄正确答案：E16、集合反射消失见于（）A、动眼神经麻痹B、脑疝C、青光眼D、濒死状态E、昏迷正确答案：A17、腹式呼吸消失可见于A、肠炎B、肠麻痹C、急性弥漫性腹膜炎D、腹腔内巨大肿块E、腹水正确答案：C18、某患者在心尖部可闻及全收缩期粗糙的吹风样杂音，胸骨左缘3、4肋间舒张期叹息样杂音可诊断为A、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄并关闭不全，主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄并关闭不全E、二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全正确答案：E19、关于主诉，正确的描述与记录A、糖尿病2年B、1年前体检发现血糖升高C、冠心病6年D、心前区疼痛2hE、高血压10年正确答案：D20、支气管哮喘典型的临床表现是（）A、发作性混合性呼吸困难伴胸痛B、发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音C、发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫样痰D、发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音E、长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿啰音正确答案：B21、患者意识障碍，对各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能是A、脑疝B、癫痫C、休克D、吗啡中毒E、低血压正确答案：A22、整个QRS波群全部向下者，称为A、Qs波B、S’波C、QR波D、Q波E、S波正确答案：A23、黄疸伴腹水多见于A、败血症B、肝炎C、胰头癌D、急性胆管炎E、肝硬化失代偿期正确答案：E24、正常人不会出现的叩诊音是A、过清音B、鼓音C、实音D、清音E、浊音正确答案：A25、用于腹腔深部包块和胃肠病变检查的是A、冲击触诊法B、浅部触诊C、深压触诊法D、深部滑行触诊法E、双手触诊法正确答案：D26、肝细胞性黄疸可引起()A、右上腹阵发性绞痛B、血清胆固醇增高C、出血倾向D、感染性休克E、寒战、高热正确答案：C27、组题：患者，男性，60岁。
健康评估复习题含参考答案
健康评估复习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.Q-Tc正常值为( )A、>0.40sB、<0.46sC、<0.40sD、<0.44sE、>0.46s正确答案：D2.颜面潮红、呼吸急促、烦躁不安、痛苦呻吟为( )A、病危面容B、二尖瓣面容C、慢性面容D、急性面容E、甲亢面容正确答案：D3.心、肝被肺的边缘所覆盖的部分叩诊音为( )A、浊音B、鼓音C、过清音D、实音E、清音正确答案：A4.X线在体内各部穿透力,由大到小排列是( )A、气体,脂肪,液体和软组织,骨骼B、骨骼,脂肪,液体和软组织,气体C、骨骼,液体和软组织,脂肪,气体D、脂肪,气体,液体和软组织,骨骼E、气体,液体和软组织,脂肪,骨骼正确答案：A5.某患者酗酒后,上腹部绞痛10小时,对急性胰腺炎最有诊断意义的检查是( )A、白细胞计数B、血清淀粉酶C、尿酮体D、尿淀粉酶E、尿糖正确答案：B6.提示肠麻痹的主要指征是( )A、肠鸣音消失B、搔弹音阳性C、移动性浊音D、闻及振水音E、肠鸣音亢进正确答案：A7.下列泌尿系统疾病中无管型尿的是( )A、慢性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、急性膀胱炎D、急性肾盂肾炎E、肾病综合征正确答案：C8.肺栓塞( )A、胸痛、咯血呈粘稠暗红色B、胸痛、高热、咳铁锈色痰C、低热、乏力、盗汗、咯血D、咯血呈砖红色胶冻样E、发热、咳嗽、咯脓臭痰正确答案：A9.下壁心肌梗塞定位时,应注意的导联是( )A、V1、V2、V3B、V7、V8、V9C、Ⅰ、aVLD、V4、V5、V6E、Ⅱ、Ⅲ、aVF正确答案：E10.意识障碍不伴瞳孔扩大见于( )A、酒精中毒B、癫痫C、氰化物中毒D、吗啡类中毒E、低血糖昏迷正确答案：D11.X线在医学上利用的原理中不包括( )A、用其穿透性进行X线检查B、利用荧光作用进行透视检查C、利用摄影作用进行照片检查D、利用电离作用进行CT扫描E、利用生物效用进行肿瘤治疗正确答案：D12.急诊检查离子(钾、钠、氯)静脉采血,应选择的采血管是A、绿色(肝素钠抗凝剂)B、红色(无抗凝剂)C、蓝色(枸橼酸钠抗凝剂)D、浅绿色(肝素锂抗凝剂)E、紫色(乙二胺四乙酸抗凝剂)正确答案：D13.有关匙状指的描述,其正确的是( )A、外展畸形B、X形腿C、O形腿D、反甲E、内收畸形正确答案：D14.呕血的颜色最主要取决于( )A、出血速度B、出血部位C、出血量D、血液在胃内停留时间的长短E、出血时间正确答案：D15.瞳孔两侧大小不等见于( )A、吗啡中毒B、神经炎症C、虹膜粘连D、脑疝E、屈光不正正确答案：D16.主动脉关闭不全的杂音增强的体位是A、左侧卧位B、自动体位C、前倾坐位D、强迫坐位E、被动体位正确答案：C17.急性细菌性痢疾( )A、节律性上腹痛伴黑粪B、大便次数增多、呈暗红色果酱样有腐败腥臭味、伴下腹痛C、发热、粘液脓血便、里急后重D、腹泻与便秘交替出现E、排便时滴出鲜红色血,与粪便不混合正确答案：C18.瘀点是指皮肤黏膜下出血范围( )A、直径大于2mmB、直径小于2mmC、直径大于3mmD、直径小于5mmE、直径在3~5mm正确答案：B19.小儿佝偻病的头颅为A、巨颅B、变形颅C、小颅D、方颅E、尖颅正确答案：D20.个体所必须承担的、由所处的社会情形和职业所规定的角色是A、第一角色B、独立角色C、第二角色D、第三角色正确答案：C21.血气分析标本采集中处理不当的选项为( )A、吸氧患者,如病情容许停止吸氧半小时后采血,否则注明吸氧浓度和氧流量B、严格隔绝空气进入标本,无气泡C、用肝素充分抗凝,无凝块D、穿刺处必须压迫止血3~5分钟,有凝血障碍或口服抗凝剂者,压迫止血时间延长到15分钟。
健康评估复习题(含参考答案)
健康评估复习题（含参考答案）一、单选题（共93题，每题1分，共93分）1.异常的支气管呼吸音可见于( )A、支气管哮喘B、胸膜肥厚C、肺炎球菌性肺炎D、阻塞性肺不张E、支气管炎正确答案：C2.中性粒细胞增多常见于A、急性化脓性阑尾炎B、再生障碍性贫血C、病毒性肝炎D、类风湿性关节炎E、脾功能亢进正确答案：A3.第二心音固定分裂最常见于( )A、房间隔缺损B、二尖瓣狭窄C、左束支传导阻滞D、正常青少年E、室间隔缺损正确答案：A4.胸导联V5电极应放在( )A、左腋中线与V4水平处B、胸骨左缘第四肋间C、胸骨右缘第四肋间D、左腋前线与V4水平处E、左锁骨中线与第五肋间相交处正确答案：D5.触诊正常肝脏时应是( )A、质地柔软B、边缘整齐、厚薄不一致C、轻压痛D、有搏动E、质地稍韧正确答案：A6.有关问诊方法正确的是A、你有里急后重吗B、你头痛发作时有恶心呕吐C、你上腹部疼痛时向右肩放射吗D、你胸痛时还有别的不舒服吗E、你是不是下午发热正确答案：D7.情绪情感产生的基础是A、认知B、自尊C、行为D、态度E、需要正确答案：E8.下述哪项符合漏出液的特点A、比重1.020B、外观红色血性C、蛋白定量35g/LD、细胞计数86×106/LE、黏蛋白定性阳性正确答案：D9.二尖瓣狭窄病人的特征性杂音为( )A、心尖部收缩期乐音样杂音B、心尖部收缩期吹风样杂音C、心尖部舒张期隆隆样杂音D、剑突下收缩期吹风样杂音E、心尖部连续性杂音正确答案：C10.正常成年男性右锁骨中线第3肋间的叩诊音是A、清音B、鼓音C、浊音D、实音E、过清音正确答案：A11.健康史采集错误的是A、最好病人自已叙述病史B、先问感觉最明显最易回答的问题C、避免套问提示性诱问D、语言要通俗易懂E、其他单位病情介绍作为护理诊断的主要依据正确答案：E12.尿液中出现哪种管型提示肾衰竭( )A、白细胞管型B、颗粒管型C、蜡样管型D、上皮细胞管型E、红细胞管型正确答案：C13.甲胎蛋白（AFP）持续升高应高度警惕A、肝炎B、肝脓肿C、肝癌D、结核E、肺炎正确答案：C14.女,35岁。
健康评估复习题(含答案)
健康评估复习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于糖尿病患者知识缺乏的护理诊断的陈述，正确的是()A、知识缺乏缺乏糖尿病饮食知识B、知识缺乏与缺乏糖尿病饮食知识有关C、知识缺乏与缺乏糖尿病知识有关D、知识缺乏缺乏糖尿病知识正确答案：A2、心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在A、T波直立高耸B、R波电压降低C、ST段抬高D、T波对称性E、异常Q波正确答案：C3、外周血中性粒细胞减少可见于下列几种情况，但哪一项除外A、抗肿瘤药B、再生障碍性贫血C、某些原虫感染，如疟疾、黑热病D、伤寒、副伤寒杆菌感染E、急性心肌梗死后12～36h正确答案：E4、关于QRS波群的命名，下列哪项是正确的A、第一个向上的波为R波B、第一个向下的波为S波C、只有一个向下的波为Q波D、R波后向下的波为S’波E、R波后向上的波为S波正确答案：A5、蛋白尿可见于A、长时间站立B、肾炎C、肾盂肾炎D、剧烈运动E、以上均是正确答案：E6、红细胞的主要功能是A、提供营养B、维持体温C、运输激素D、运输O2和CO2E、提供铁正确答案：D7、持续性蛋白尿多见于A、高温环境下B、高蛋白饮食C、肾实质病变D、妊娠E、剧烈运动正确答案：C8、不符合心室颤动特征的是A、QRS-T波颤动多为心脏停搏前的短暂征象B、脉搏整齐C、QRS-T波完全消失并出现大小不等且极不匀齐的低小波D、频率达200～500次／分E、心室颤动是严重的致死性心律失常正确答案：B9、血小板病理性增多常见于A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、白血病D、脾功能亢进E、弥散性血管内凝血正确答案：B10、下列护理诊断中不正确的是( )A、语言沟通障碍:不能说话,与气管插管有关B、有母乳喂养增强的潜力C、有皮肤完整性受损的危险:与昏迷、大小便失禁有关D、有自理能力缺陷的可能:与静脉点滴引起的右臂功能障碍有关E、可能发生压疮:与高位截瘫有关正确答案：E11、护理诊断排序中，常见的优先诊断是( )A、感染的危险B、生命体征异常C、急性疼痛D、受伤的危险正确答案：B12、痢疾病人的大便性状应为（）A、米泔样便B、柏油样便C、脓血便D、细条状便E、鲜血便正确答案：C13、以下那个波代表心室除极：（）A、QRS波B、P波C、ST段D、V波E、T波正确答案：A14、巴宾斯基征(Babinski征)阳性的典型表现是A、脚趾均背屈B、脚趾均跖屈C、脚趾均不动D、下肢迅速回收E、拇趾背伸，其他各趾散开正确答案：E15、林女士，42岁。
健康评估复习题及答案
健康评估复习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、肝脏触诊方法不正确的是( )A、以食指前端桡侧指腹接触B、吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起C、如右腹部饱满,需下移初始触诊部位D、如遇到腹水病人可用浮沉触诊法E、右手置于腹直肌外缘稍外处向上触诊正确答案：B2、主诉的基本内容应反映A、主要症状和发病时间B、主要症状或体征及其持续时间C、症状和发病时间不包括体征D、病人就诊时的症状和体征E、主要症状体征及伴随症状正确答案：B3、肺下界移动度的叩诊方法一般是从哪条解剖线上叩诊( )A、腋中线B、锁骨中线C、肩胛线D、后正中线E、腋后线正确答案：C4、慢性腹泻的病程至少应在多少以上A、4个月B、2个月C、3个月D、5个月E、1个月正确答案：B5、吸气时脉搏显著减弱或消失见于A、高血压性心脏病B、心肌炎C、冠心病D、主动脉瓣关闭不全E、缩窄性心包炎正确答案：E6、某患者推之不醒，呼之不应，瞳孔散大，角膜反射消失，可能为A、深昏迷B、熟睡C、浅昏迷D、昏睡E、嗜睡正确答案：A7、右侧肋骨骨折，病人取A、强迫右侧卧位B、自动体位C、强迫俯卧位D、端坐呼吸E、强迫左侧卧位正确答案：E8、匙状甲常见于A、慢性肺脓肿B、支气管肺癌C、支气管扩张D、肝硬化E、缺铁性贫血正确答案：E9、门静脉高压时，腹壁静脉血流方向是A、脐上向上，脐下向下B、脐上向上，脐下向上C、脐上向下，脐下向上D、脐上向下，脐下向下E、无规律正确答案：A10、脑积水常常出现A、塔颅B、方颅C、长颅D、巨颅E、尖颅正确答案：D11、心脏左侧浊音界最下端为( )A、肺动脉B、左心房C、左心室D、右心房E、心房的耳部正确答案：C12、男,70岁。
触诊脉搏每分钟30次,应首先考虑( )A、贫血B、房室传导阻滞C、甲状腺功能亢进D、休克E、发热正确答案：B13、病史的主体部分是A、既往史B、个人史C、家族史D、主诉E、现病史正确答案：E14、肺癌的淋巴转移常为A、右颈部淋巴结群B、左颈部淋巴结群C、右锁骨上窝淋巴结群D、颏下淋巴结群E、左锁骨上窝淋巴结群正确答案：C15、左心室增大时可出现A、负性心尖搏动B、胸骨上窝搏动C、抬举性心尖搏动D、胸骨左缘第3—4肋间搏动E、剑突下搏动正确答案：C16、危险性护理诊断的表述常用A、PS公式B、PSE公式C、ES公式D、P公式E、PE公式正确答案：E17、由心房除极所产生的心电图波型是A、S波B、Q波C、R波D、P波E、T波正确答案：D18、下列哪项不是引起贫血的原因( )A、发育期儿童或老年人B、缺铁C、溶血或失血D、严重的慢性心肺疾病E、妊娠中后期的孕妇正确答案：D19、黄疸最先出现的部位是A、前额及鼻部B、颜面部C、手掌D、足底E、巩膜及软腭正确答案：E20、不符合淋巴结结核的表现是( )A、常发生于颈部B、多发性、质地稍硬C、与周围组织粘连D、肿大的淋巴结有压痛E、破溃后可流出干酪样坏死物质正确答案：D21、心脏听诊，先从哪里开始A、三尖瓣听诊区B、主动脉瓣第二听诊区C、主动脉瓣听诊区D、心尖区E、肺动脉瓣听诊区正确答案：D22、男,30岁,上腹部偏左可触及一6cm×2.5cm×3cm大小,卵圆形、表面光滑,有囊性感、无明显压痛之包块,下列哪项可能性最大( )A、横结肠B、肝左叶肿大C、胰腺囊肿D、胃癌E、胰腺癌正确答案：C23、下夜巡视时，发现傍晚平车入院的病人正坐在床沿上，下肢下垂，两手扶持床边，其体位是A、角弓反张位B、自主体位C、强迫坐位D、被动体位E、辗转体位正确答案：C24、病人呕血并伴有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉怒张者，其病因可能是A、食管裂孔疝B、肝硬化C、消化性溃疡D、应激性溃疡E、病毒性肝炎正确答案：B25、甲状腺功能亢进的面容是A、面容憔悴、面色灰暗、双目无神B、面色潮红、表情痛苦C、面容惊愕、眼球突出D、面色晦暗、双颊暗红、口唇发绀E、面如满月、皮肤发红正确答案：C26、过敏性疾病多见于A、淋巴细胞增高B、单核细胞增高C、嗜酸性粒细胞增高D、嗜碱性粒细胞增高E、中性粒细胞增高正确答案：C27、巨大的卵巢囊肿与腹水的鉴别有助于前者的是( )A、移动性浊音阳性B、腹部膨隆呈球形脐部外突C、浊音区在腹中部鼓音区在两侧D、触诊的波动感E、腹外形呈蛙状正确答案：C28、女性，19岁，骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊，考虑为左侧气胸。
健康评估复习题答案
健康评估复习题答案一、选择题1. 健康评估中，以下哪项不属于体格检查的内容？A. 体温测量B. 血压测量C. 心理评估D. 心率监测答案：C2. 以下哪项是评估患者营养状况的常用指标？A. 体重B. 血压C. 心率D. 呼吸频率答案：A3. 在进行健康评估时，以下哪项是评估患者意识状态的重要指标？A. 皮肤颜色B. 瞳孔反应C. 体温D. 血压答案：B二、判断题1. 评估患者的皮肤完整性是健康评估中的一个重要环节。
（对/错）答案：对2. 健康评估中的体格检查只包括视觉检查，不需要触诊。
（对/错）答案：错3. 心理评估是健康评估中不可或缺的一部分，可以了解患者的心理状态和需求。
（对/错）答案：对三、简答题1. 简述健康评估中进行生命体征测量的目的和意义。
答案：生命体征测量是健康评估中的基础，包括体温、脉搏、呼吸和血压的测量。
这些指标能够反映患者的生理状态和可能的健康问题，对评估患者的整体健康状况、监测病情变化以及指导治疗方案的制定具有重要意义。
2. 描述在健康评估中如何评估患者的疼痛。
答案：评估患者的疼痛主要包括疼痛的性质、部位、强度、持续时间、诱发因素和缓解因素。
可以通过询问患者、观察患者的行为反应以及使用疼痛评分量表来综合评估。
四、案例分析题案例：患者，男性，45岁，主诉近期体重下降，食欲减退，伴有间歇性腹痛。
1. 根据患者的症状，请列出可能需要进行的健康评估项目。
答案：可能需要进行的健康评估项目包括但不限于：详细的病史采集、体格检查（包括腹部触诊）、实验室检查（如血常规、生化全套、肿瘤标志物）、影像学检查（如腹部超声或CT扫描）以及心理评估。
2. 如果患者在体检中发现血压偏高，应如何进一步评估？答案：如果患者在体检中发现血压偏高，应进一步评估血压的稳定性，包括不同时间点的多次测量，以排除偶发性高血压。
同时，应询问患者是否有高血压病史，评估是否有高血压相关症状，如头痛、眩晕等，并根据需要进行心电图、眼底检查等相关检查。
健康评估复习题及参考答案
健康评估复习题及参考答案___网络教育课程考试复题及参考答案：健康评估（专科）一、单项选择题：1.获取护理诊断依据最重要的手段是什么？A。
交谈B。
症状C。
身体评估D。
社会评估E。
放射线检查答案：A2.用下列哪种方式收集的资料为主观资料？A。
家属提供的信息B。
实验室检查内容及结果C。
X线检查结果D。
心电图检查结果E。
身体评估的结果答案：A3.男，30岁，叙述其腹部疼痛3小时，出现发热、呕吐半小时，其主诉为什么？A。
腹痛3小时，伴发热、呕吐半小时B。
腹痛、发热、呕吐C。
发热及腹痛、呕吐D。
发热、呕吐半小时，腹痛3小时E。
发热、呕吐及腹痛答案：A4.男，50岁，因大量呕血入院，护士应该做什么？A。
与病人交谈，了解病情变化B。
积极采取止血措施C。
边询问病情，边积极采取急救措施D。
与病人家属交谈了解病情后，再进行身体评估E。
在身体评估的基础上，实施相应的治疗措施答案：C5.下列哪项不属于护理计划？A。
评估方法B。
护理目标C。
护理措施D。
护理诊断E。
效果评价答案：A6.慢性腹泻的病程至少应在多少以上？A。
1个月B。
2个月C。
3个月D。
4个月E。
5个月答案：C7.心源性水肿首先发生的部位是什么？A。
身体下垂部位B。
眼睑C。
颜面D。
腹部答案：A8.咳嗽伴咯血、杵状指（趾）常见于哪种疾病？A。
胸膜炎B。
气胸C。
支气管扩张症D。
支气管哮喘E。
心源性哮喘答案：C9.急性肠炎所致的腹泻属于哪种类型？A。
吸收不良性B。
渗出性C。
渗透性D。
分泌性E。
动力性答案：B10.心悸伴消瘦及出汗可见于哪种疾病？A。
心肌炎B。
心包炎C。
甲状腺功能亢进D。
心神经症E。
感染性心内膜炎答案：C11.昏睡与浅昏迷的鉴别最有价值的是什么？A。
瞳孔对光反射是否存在B。
病人能否被唤醒C。
角膜反射是否存在D。
膝腿反射是否存在E。
吞咽反射是否存在答案：B12.对皮肤弹性的检查常采取哪个部位？A。
两颊B。
腹部C。
手背或上臂内侧D。
上臂外侧E。
前臂内侧答案：C13.玫瑰疹常见于哪种疾病？A。
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第二章 训练题答案 1、C 2、A 3、C 4、C 5、D 6、B 7、E 8、E 第二章 训练题 以下每一道考题夏眠有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、护理体检的目的是 A、供评估健康史参考； B、供评估心理和社会因素参考； C、作为判断病人健康问题的依据之一；D、处理健康问题的手段； E、医生诊断工作的辅助手段。 2、触诊可以补充 A、视诊所不能确定的体征；B、叩诊所不能确定的体征 C、听诊所不能确定的体征；D、嗅诊所不能确定的体征；E、问诊不能确定的体征。 3、护理程序正确的概念是 A、一种护理工作的分工类型； B、一种护理工作的简化形式； C、一种系统的解决问题的方法； D、一种技术损伤的程序； E、一种护理活动的循环过程。 4、护士获取客观健康资料的主要途径是 A、阅读病历及健康记录； B、病人家属的陈述； C、观察及体检获取； D、病人的抚养人提供； E、病人本人提供。 5、女性，45岁，卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否绝经了？”这一提问属于 A、间接问题； B、主观问题； C、开放式问题； D、闭合性问题； E、非指导性问题。 6、下列做法不符合交谈原则的是 A、友好的称呼； B、适时打断与交谈无关的谈话； C、保持双目平视； D、适当的沉默； E、对前后矛盾的内容提出质疑。 7、属于既往史内容的是 A、既往健康状况； B、过敏史； C、烟酒嗜好； D、疫区接触情况； E、曾患疾病的时间及诊治情况。 8、下列内容中，不属于健康史范围的是 A、主诉； B、日常生活形态； C、既往史； D、心理评估； E、身体评估。 1．对主诉的正确理解是 A 症状加持续时间 B 体征加持续时间 C 病名加持续时间 D 症状和体征加持续时间 2．诊断疾病最基本最重要的手段是 A 详细的问诊 B 全面体检 C 实验室检查 D 心电图检查 第三章 训练题答案 一、 1、C 2、A 3、C 4、B 5、D 6、B 7、C 8、C 9、D 10、D 11、A 12、B 13、E 14、E 15、B 16、B 17、C 18、C 19、A 20、E 21、B 22、E 23、B 24、A 25、D 26、B 27、A 28、B 29、A 30、C 31、C 32、B 33、B 34、A 35、B 36、D 37、D 38、C 39、D 40、A 41、B 42、B 43、B 44、A 45、B 二、 1、E 2、B 3、A 4、D 5、C 6、A 7、B 8、B 9、A 10、D 11、A 12、B 13、D 14、D 15、A 三、 1、C 2、A 3、B 4、D 5、E 6、B 7、D 8、E 9、A 10、C 11、B 12、E 13、A 14、D 15、E 16、D 17、D 18、B 19、C 20、E 21、D 22、A 23、C 24、D 25、D 26、A 27、E 28、B 29、A 30、E 31、D 32、C 33、B 34、D 35、A 36、C 37、A 38、C 39、B 40、C 41、B 第三章 训练题 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、女，35岁，咯血4天入院，面色晦暗，双颊暗红，口唇发绀，其病因首先考虑： A、 白血病 B、肺结核 C、风湿性二尖瓣狭窄 D、支气管扩张 E、再生障碍性贫血 2、周某，男，70岁，昏迷，皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑 A 、一氧化碳中毒 B、中暑 C、亚硝酸盐中毒 D、有机磷农药中毒 E、急性心肌梗死 3、男，28岁。车祸外伤后处于沉睡状态，不易被唤醒，仅在护士给其静脉输液扎针时苏醒片刻，但答非所问，很快又入睡。意识状态应评估为： A、意识模糊 B、谵妄 C、昏睡 D、嗜睡 E、浅昏迷 4、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是： A、有无自主呼吸 B、对声光刺激的反应 C、有无二便失禁 D、 能否被唤醒 E、角膜反射，瞳孔对光反射及防御反射是否存在 5、昏迷病人表现的体位为： A、 强迫仰卧位 B、被动体位 C、动体位 D、强迫侧卧位 E、辗转体位 6、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是： A、 是否高于皮面 B、分布的部位 C、直径大小 D、压之是否退色 E、血小板计数是否正 7、男，50岁，胃癌术后卧床1个月，近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大，并有破溃，有脓性分泌物，评估结果为哪期压疮： A、炎性浸润期 B、瘀血红肿期 C、浅表溃疡期 D、坏死溃疡期 E、以上都不是 8、男，60岁，自己发现左锁骨上有一鸡蛋大小的无痛性肿块，质地坚硬。首先考虑： A、乳癌 B、肺癌 C、胃癌 D、鼻咽癌 E、骨肉瘤 9、濒死状态的瞳孔表现为： A、缩小 B、扩大 C、大小不等 D、双侧散大伴对光反射消失 E、双侧散大伴对光反射迟钝 10、颈静脉怒张可见于下列病变，但除外： A、 纵隔肿瘤 B、心包积液 C、上腔静脉阻塞综合征 D、气胸 E、一侧甲状腺肿大 11、男，6岁，在玩耍时突发严重呼吸困难、发绀10分钟而来院急诊。查体:呈吸气性呼吸困难，并有“三凹征”。应首先考虑： A、气管内异物 B、支气管哮喘 C、气胸 D、慢性支气管炎 E、急性胸膜炎 12、某肺气肿患者，突然呼吸困难，发绀，右胸上部叩诊呈鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断为： A、右侧胸腔积液 B、右侧气胸 C、右侧大叶性肺炎 D、肺栓塞 E、急性左心衰竭 13、有关期前收缩正确的是： A、 心音提前出现，其后有一较长间歇 B、 B、提前出现的那次心跳第一心音增强 C、提前出现的那次心跳第一心音后的第二心音减弱 D、期前收缩如每隔一个正常心搏后出现一个称二联律 E、以上都是 14、有关心脏杂音听诊分析要点哪项不正确 A、最响部位 B、时期和性质 C、 强度和传导方向 D、杂音与体位、运动、呼吸的关系 E、 杂音的发生机理 15、男，62岁，查体：心尖搏动于左侧第6肋间锁骨中线外1.5cm处，呈抬举感，提示： A、左心室扩大 B、左心室肥大 C、右心室肥大 D、左心房扩大 E、心包积液 16、女，38岁，心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大，心界呈梨形，应考虑为： A、主动脉关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、心包积液 D、高血压性心脏病 E、二尖瓣关闭不全 17、女，31岁，心慌、气短3年，加重1周，查体：P85次/分，心界向两侧扩大，心率126次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心尖部可闻及响亮的舒张期隆隆样杂音和5/6级收缩期吹风样杂音，并向左腋下传导。首先考虑最可能为： A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、二尖瓣狭窄合并关闭不全 D、主动脉瓣狭窄 E、 室间隔缺损 18、交替脉提示： A、主动脉瓣关闭不全 B、心房颤动 C、左心室衰竭 D、心包填塞 E、多发性大动脉炎 19、ＷＨＯ确定成人高血压诊断标准为： A、收缩压﹥１４０mmHg和（或）舒张压﹥９０mmHg B、 收缩压≥１６０mmHg，舒张压≥９０mmHg C、 收缩压≥１４０mmHg和（或）舒张压≥９０mmHg D、 收缩压≥１４０mmHg和舒张压≥９５mmHg E、收缩压≥１６０mmHg和（或）舒张压≥９０mmHg 20、关于腹部体表标志的临床意义，哪项是错的： Ａ、腹股沟韧带-——为寻找股动、静脉的标志 B、腹直肌外缘——常做手术切口 C、右侧腹直肌外缘与肋弓下缘齐界处-——为胆囊压痛点 D、髂前上棘——阑尾压痛点定位标志 E、右腹直肌外缘平脐——中输尿管压痛点 21、有关反跳痛描述错误的是： Ａ、壁层腹膜受炎症累及 B、脏层腹膜受炎症累及 C、反跳痛是腹膜刺激征之一 D、多见于腹内脏器病变累及邻近腹膜 E、可见于原发性腹膜炎 22、肝脏触诊注意事项指： Ａ、大小 B、质地 C、表面及边缘 D、压痛 E、以上都是 23、典型机械性肠梗阻病人，肠鸣音常被描述为： Ａ、活跃 B、亢进 C、减弱 D、消失 E、正常 24、女，32岁。昨日后半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。查体：上腹部见胃型和蠕动波。最可能的病情是： A、幽门梗阻 B、麻痹性肠梗阻 C、急性腹膜炎 D、大量腹腔积液 E、气腹 25、男，55岁，排尿缓慢两年，加重1个月，无浮肿，查体：下腹膨隆，叩诊浊音，浊音区不随体位改变，下列哪项诊断可能性大： A、肝硬化腹水 B、结核性腹膜炎 C、肝硬化癌变 D、尿潴留 E、化脓性阑尾炎 26、女，38岁。因急性上腹痛6小时入院。查体:脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处有压痛。首先考虑： A、胆石症 B、急性阑尾炎 C、右侧卵巢囊肿 D、十二指肠溃疡穿孔 E、 右侧输尿管结石 27、男，52岁。因食欲不振、腹胀、双下肢水肿2周入院。查体:双下肢水肿，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝右肋下1cm，质地II度，表面有结节。下列哪种情况可能性大： A、 肝硬化腹水 B、急性腹膜炎 C、肾性水肿 D、心源性水肿 E、 营养不良 28．触诊对全身的哪个部位的检查更重要 A 颈部 B 腹部 C 胸部 D 皮肤 29．浅部触诊法适合用于下列哪项检查 A 关节及阴囊 B 阑尾压痛点 C 胆囊压痛点 D 肾脏 30．检查肝、脾、肾时应采用何种触诊方法 A 浅部触诊法 B 滑行触诊法 C 双手触诊法 D 深压触诊法