新生儿特点及护理
婴幼儿护理

汇报人: 2023-12-17
目录
• 婴幼儿护理基础知识 • 日常护理技巧 • 疾病预防与应对策略 • 心理关怀与成长陪伴 • 安全防护与教育引导
01
婴幼儿护理基础知识
婴幼儿生理特点与需求
01
02
03
新生儿生理特点
新生儿皮肤娇嫩、呼吸频 率快、消化系统不完善等 。
婴儿生理特点
婴儿逐渐发育,对周围环 境产生好奇,需要更多的 关注和照顾。
幼儿生理特点
幼儿开始行走、说话,对 外界充满好奇,需要更多 的陪伴和引导。
护理原则与注意事项
保持清洁
定期洗澡、更换尿布, 保持皮肤清洁干燥。
饮食安全
选择新鲜、无污染的食 物,避免食品添加剂和
调味品。
预防感染
注意个人卫生,避免与 病原体接触。
关注情绪
关注宝宝的情绪变化, 及时给予安慰和陪伴。
常见问题及解决方法
ห้องสมุดไป่ตู้01
02
03
04
皮肤问题
湿疹、尿布疹等皮肤问题需要 及时就医,遵医嘱使用药物。
呼吸道问题
感冒、咳嗽等呼吸道问题需要 注意保暖和健康,及时就医。
消化问题
腹泻、便秘等消化问题需要注 意饮食调整,必要时就医。
行为问题
哭闹、夜惊等行为问题需要耐 心安抚和引导,建立良好的生
活习惯。
02
日常护理技巧
饮食护理
饮食规律
避免过敏食物
建立规律的饮食习惯,包括定时、定 量喂养,有助于宝宝的生长发育。
对某些食物可能存在过敏风险的婴幼 儿,家长应密切关注宝宝在食用过程 中是否出现过敏症状,及时处理。
多样化食物
提供多样化的食物,包括蔬菜、水果 、谷物、蛋白质来源等,以满足宝宝 全面的营养需求。
新生儿的特点及护理

四、新生儿常见症状的护理
宝宝睡觉为何容易惊跳
新生儿常在入睡之后局部的肌肉会有抽动的现 象,尤其手指或脚趾会轻轻地颤动,或是受到 轻微的刺激如强光、声音或震动等,有时还会 伴随啼哭的“惊跳”反应 这是由于新生儿神经系统发育不成熟所致 此时,只要妈妈用手轻轻按住宝宝身体的任何 一个部位,就可以使他安静下来
二、新生儿的特点
神经系统:
新生儿具有先天性的神经反射,如吸吮、觅 食、握持、拥抱反射等,在出生3~4月逐渐 消退。新生儿手足易颤抖、嘴唇有时打颤, 这均属正常现象,会逐渐消失
二、新生儿的特点
循环系统:
血流分布多集中于躯干、内脏多而四肢少,因此新 生儿出生后一般四肢末梢循环弱,四肢易发凉和青 紫。在出现此种情况时,不用太着急,可给于适当 保暖,在温度上升后,不用再过度增加包被 新生儿心率平均为 120-140次/分
五、新生儿的护理措施
一、维持新生儿的体温稳定 (2)除保持适宜的室温外,新生儿出生后就应 注意保暖,应用温暖的消毒巾擦干身上的羊水, 并放入暖包。对体温过低者可采用不同的保暖 措施,例如用热水袋、添加包被、头戴绒布帽、 母体胸前怀抱和母亲“袋鼠”怀抱保暖等,有 条件的可置于暖箱中。
五、新生儿的护理措施
四、新生儿常见症状的护理
新生儿吐奶及溢奶: 宝宝出生3个月内,贲门肌肉未发育健全,此 时的贲门就像是一个还不能很好控制收缩 的瓶口,而且新生儿的胃容量也较小,所 以容易引起胃内的奶汁倒流,因此,在出 生后几个月内,部分宝宝会有溢奶及吐奶 现象,尤其是在喂奶后、哭闹多动的时候 因此当妈妈喂完宝宝后,可以用手轻拍他 的背部2~3分钟,待宝宝打嗝 避免宝宝过度哭闹,避免喂奶后半小时内 换尿布,可以减少溢奶的情况
正常新生儿的特点及护理

正常新生儿的特点及护理
二、新生儿的特殊生理状态 3.假月经 部分女婴出生后5~7天,阴道流出少许血性分泌物可持续1周, 称假月经。这是因来自母体雌激素进入胎儿体内,出生后突然中 断所致,无需处理。 4.乳腺肿大 在生后3~5天男女新生儿均可出现乳腺肿大,如蚕豆或核桃大小, 多于2~3周内消退。由于母体内激素(孕酮)刺激乳腺但随着胎 儿娩出而突然中断所致。不可挤压,以免感染,不需特殊处理。
正常新生儿的特点及护理
二、新生儿的特殊生理状态 1.生理性体重下降 新生儿出生后由于体内水分丢失较多及大小便的排出,出现体重 下降,但不超过10%(一般3%~9%),生后10天左右恢复到出生 时体重。 2.生理性黄疸 由于新生儿胆红素代谢的特点,生后2~3天出现黄疸,4~5天达 高峰,10~14天自然消退,早产儿延至3~4周消退,血 清胆红素浓度不超过221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿 血清胆红素浓度不超过257μmol/L(15mg/dl)。婴儿 一般情况良好,无需治疗。
正常新生儿的特点及护理
一、正常新生儿特点 二、新生儿的特殊生理状态
三、正常新生儿的护理
正常新生儿的特点及护理
一、正常新生儿特点
概念 正常新生儿是指胎龄满37~42周,出生体重2500~4000g,身长 超过47cm,无畸形和疾病的活产婴儿。
正常新生儿的特点及护理
一、正常新生儿特点 (一)外观特点
正常新生儿的特点及护理
二、新生儿的特殊生理状态 5.“马牙”和“螳螂嘴” 新生儿上腭中线两侧和牙龈边缘上常有黄白色米粒大小的斑点, 俗称“马牙”。 新生儿口腔两颊部各有一脂肪垫,利于吸吮乳汁,俗称“螳螂 嘴”。 6.新生儿红斑和粟粒疹 生后1~2天,在新生儿头部、躯干及四肢常出现大小形状各异的 斑丘疹,称新生儿红斑;1~2天后自然消失。因皮脂腺堆积在鼻 尖、鼻翼两侧形成小米粒大小、黄白色皮疹,称为新生儿粟粒疹; 脱皮后自然消失。
婴儿阶段有哪些生理特点与注意事项

婴儿阶段有哪些生理特点与注意事项婴儿阶段的生理特点与注意事项婴儿阶段是人类生命早期的重要阶段,这个时期的婴儿正处于生长和发育的关键时期。
了解婴儿的生理特点和需要注意的事项,对于父母照顾婴儿以及婴儿的健康成长至关重要。
一、生理特点1.1 新生儿期(出生后0-1个月)新生儿期是婴儿生命的最初阶段,有以下生理特点:- 眼神敏锐,善于注视,但对远处物体视力模糊。
- 瞬膜反射明显,闭眼时眼球会有轻微震颤。
- 听力敏感,对高音与中音更为敏感。
- 计算能力受限,只能感知物体的存在与消失。
- 运动能力较弱,主要靠反射运动,如吮吸、吞咽、伸展等。
- 头部特别柔软,颅骨之间有空隙,方便头部顺利通过产道。
- 肝脏与脾脏较大,从而可负责胎儿期造血功能。
1.2 婴儿期(1个月到2岁)婴儿期是婴儿从出生到2岁的阶段,具有以下生理特点:- 肌肉力量逐渐增强,能从平躺转动至坐起,并试图向前爬行。
- 双眼协调性出现,能够追视移动物体,眨眼也逐渐成为一种自发行为。
- 声音产生多样化,开始模仿周围人说话的声音与节奏。
- 消化系统逐渐成熟,开始辅食喂养过程。
- 出牙开始,婴儿会通过咀嚼手指等物体来缓解牙床疼痛。
- 特定食物过敏的风险增加,需要注意饮食健康。
二、注意事项2.1 饮食护理在婴儿阶段,饮食对于婴儿的健康成长至关重要。
以下是一些建议:- 哺乳喂养:对于新生儿来说,母乳是最理想的食物。
应根据需求进行哺乳,遵循婴儿夜间需哺乳的规律。
- 辅食引入:婴儿期逐渐引入辅食,从7-8个月开始,注重食物的质地、口感和均衡营养。
- 饮食安全:避免给婴儿吃含有添加剂、防腐剂、色素等不利于健康的食品。
2.2 睡眠护理良好的睡眠对于婴儿的发育与健康至关重要。
以下是一些建议:- 规律作息:建立固定的睡眠时间和作息习惯,帮助婴儿建立更好的生物钟。
- 安全睡眠环境:确保婴儿睡在安全的床上,避免与大人共同睡一张床,以防止压到婴儿或窒息的风险。
- 适宜的室温:保持室内温度适宜,防止过热或过冷对婴儿的不适。
婴幼儿生理特点及卫生保健

婴幼儿生理特点及卫生保健婴幼儿是指出生后到两岁期的儿童。
在这个阶段,他们的身体发育迅速,充满了许多独特的生理特点。
同时,对于婴幼儿的卫生保健也需要特别的关注和照顾。
本文将从身体发育、免疫系统、营养需求以及卫生保健方面,为大家详细介绍婴幼儿的生理特点及相关注意事项。
一、身体发育1. 头部和颈部:婴幼儿的头部相对较大,占比例较高。
此外,脊柱和颈椎尚未完全发育,所以需要额外的支撑和照顾。
在抱婴儿时要注意轻柔地支撑他们的头部和颈部,避免用力过猛或猛摇晃。
2. 骨骼和骨骼系统:婴儿的骨骼相对较软,易受外力的影响。
因此,婴儿在学会坐立、爬行和行走之前,需要得到稳定的支撑和保护。
适时进行适度的体育锻炼,可以促进骨骼的发育和加强肌肉力量。
3. 神经系统:婴幼儿的神经系统还处于发育阶段,脑细胞的连接和发展需要一定的时间。
因此,他们的感觉和运动协调能力相对较弱。
父母应该给予足够的关爱和支持,提供适当的刺激和训练,帮助他们发展健全的神经系统。
二、免疫系统婴幼儿的免疫系统相对脆弱,尚未完全发育,容易受到病原体的侵袭。
因此,正确的卫生保健对于婴幼儿的健康至关重要。
1. 母乳喂养:母乳喂养是最好的方式,因为母乳含有丰富的免疫因子,可以帮助婴儿建立免疫防线,提高抵抗力。
如果无法母乳喂养,应选择适合婴幼儿的配方奶粉。
2. 疫苗接种:根据国家规定的免疫接种方案,确保婴幼儿按时接种疫苗。
这可以有效预防一系列传染病,提高婴幼儿的免疫力。
3. 室内外环境卫生:定期清洁室内空气,避免室内空气污染。
同时要定期消毒婴幼儿接触的物品和玩具,保持婴幼儿的生活环境清洁卫生。
三、营养需求婴幼儿的生长速度非常快,所以他们需要充足的营养来满足身体的需要。
以下是婴幼儿的主要营养需求:1. 蛋白质:蛋白质是婴幼儿生长发育的重要营养物质。
母乳或配方奶粉提供了婴幼儿所需的蛋白质。
此外,适量添加蛋白质丰富的食物,如鸡蛋、鱼肉等,有助于满足营养需求。
2. 碳水化合物:碳水化合物是婴幼儿主要的能量来源,可以供给他们快速的能量。
新生儿科护理知识点总结汇总

新生儿科护理知识点总结汇总一、新生儿生理特点。
1. 外观特点。
- 正常足月儿皮肤红润,皮下脂肪丰满,毳毛少。
头发分条清楚。
耳壳软骨发育良好,耳舟成形、直挺。
乳腺结节>4mm,平均7mm。
男婴睾丸已降至阴囊,女婴大阴唇覆盖小阴唇。
指(趾)甲达到或超过指(趾)端。
足底纹理遍及整个足底。
2. 呼吸系统。
- 新生儿呼吸频率较快,约40 - 45次/分。
胸廓呈圆桶状,肋间肌薄弱,呼吸主要靠膈肌的升降,呈腹式呼吸。
- 呼吸道管腔狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,纤毛运动差,易发生呼吸道阻塞和感染。
3. 循环系统。
- 胎儿出生后血液循环发生重大变化,卵圆孔和动脉导管功能性关闭。
心率波动较大,正常范围为120 - 140次/分。
血压平均为70/50 mmHg。
4. 消化系统。
- 新生儿食管下括约肌压力低,胃呈水平位,幽门括约肌较发达,易发生溢乳和呕吐。
- 消化酶分泌不足,消化功能不完善,但对母乳消化良好。
胎粪呈墨绿色,由胎儿肠道分泌物、胆汁及咽下的羊水等组成,一般在生后12小时内开始排泄,约2 - 3天排完。
5. 泌尿系统。
- 新生儿肾结构发育已完成,但功能不成熟。
肾小球滤过率低,浓缩功能差,易出现水肿或脱水。
生后24小时内排尿,若48小时仍无尿,需查找原因。
6. 血液系统。
- 新生儿出生时血红蛋白较高,以胎儿血红蛋白(HbF)为主。
白细胞计数较高,生后第1天可达(15 - 20)×10⁹/L,分类以中性粒细胞为主,4 - 6天后以淋巴细胞为主。
血小板计数与成人相似。
7. 神经系统。
- 新生儿脑相对较大,脊髓相对较长,其末端约在第3、4腰椎下缘。
新生儿具有特殊的神经反射,如觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射等,这些反射在生后数月自然消失。
二、新生儿常见护理操作。
1. 体温监测。
- 正常新生儿体温在36.5 - 37.5℃之间。
测量体温常用部位为腋下、直肠和皮肤。
腋下体温测量方便、安全,一般测量5 - 10分钟。
新生儿一般护理常规护理内容

新生儿一般护理常规护理内容新生儿是指出生后28天以内的婴儿。
由于新生儿的身体机能未完全发育,对外界环境的适应能力较差,因此需要进行一系列的常规护理,以确保其健康和安全。
1. 温度调节新生儿对温度的适应能力较弱,容易出现体温过高或过低的情况。
因此,护理人员应保持婴儿周围环境的温暖,并使用适当的衣物覆盖,以保持婴儿的体温稳定。
2. 喂养新生儿的主要营养来源是母乳或配方奶粉。
护理人员应确保婴儿的喂养量和频率符合其年龄和体重要求,并在喂养时采取适当的体位,以防止呛奶和窒息等意外事件发生。
3. 睡眠新生儿的睡眠时间相对较长,护理人员应为婴儿提供安静、舒适的环境,保持室温适宜,避免过度刺激和噪音干扰,以促进婴儿的良好睡眠。
4. 排便和排尿新生儿的排便和排尿是衡量其身体健康的重要指标。
护理人员应密切观察婴儿的排便和排尿情况,及时更换尿布,保持尿布区域的清洁和干燥,预防尿布疹和尿路感染等问题的发生。
5. 皮肤护理新生儿的皮肤较为娇嫩,容易受到刺激和感染。
护理人员应定期给婴儿洗澡,使用温水和无刺激性的洗涤剂,轻柔地按摩婴儿的皮肤,以促进血液循环和皮肤的健康。
6. 眼部护理新生儿的眼部需要额外的护理。
护理人员应使用干净的棉球蘸取生理盐水或煮沸冷却的开水,轻轻擦拭婴儿的眼睛,清除眼角的分泌物,预防眼部感染的发生。
7. 口腔护理新生儿的口腔卫生也非常重要。
护理人员应用纱布或干净的柔软毛巾蘸取温水,轻轻擦拭婴儿的口腔内壁和舌面,清除残留的奶渍和细菌,预防口腔感染和口臭的发生。
8. 安全护理新生儿在活动能力和自我保护能力方面较弱,容易受到外界的伤害。
护理人员应保持婴儿周围环境的整洁和安全,避免尖锐物品、药物和危险物品的接触,确保婴儿的安全。
9. 日常观察护理人员应定期观察婴儿的一般情况,包括体温、心率、呼吸、精神状态等。
如发现异常情况,应及时报告医护人员,并采取相应的处理措施。
10. 母婴互动母婴互动对新生儿的发育和情感发展至关重要。
新生儿护理要点

常见问题及处理方法
脐带护理
新生儿脐带需要保持干燥和清洁 ,避免感染。如果发现脐带有异 常分泌物或出血,应及时就医。
红臀
新生儿红臀是由于尿布不透气或 尿液刺激所致,应选择透气性好 的尿布,并及时更换。如果红臀 严重,可在医生指导下使用药物
治疗。
睡眠问题
新生儿睡眠不规律是常见的现象 ,家长应尽量保持环境安静,建 立规律的睡眠习惯。如果睡眠问 题严重,可在医生指导下进行干
预和治疗。
02
日常护理要点
新生儿护理要点
汇报人: 2023-12-21
目录
• 新生儿生理特点与需求 • 日常护理要点 • 饮食与营养管理 • 睡眠与环境调整 • 健康检查与疫苗接种计划安排 • 安全防护措施与意外伤害预防
策略部署
01
新生儿生理特点与需求
新生儿生理特点概述
皮肤薄、皮下血管丰富
消化系统发育不完善
新生儿皮肤较薄,皮下血管丰富,易 受损伤和感染。
新生儿消化系统发育不完善,对食物 的消化吸收能力较弱。
体温调节能力差
新生儿体温调节中枢尚未发育完善, 容易受外界环境影响而出现体温波动 。
特殊生理状态及应对措施
黄疸
新生儿黄疸是常见的生理现象,一般 无需特殊处理,但如果黄疸持续时间 过长或程度过重,应及时就医。
吐奶
新生儿吐奶也是常见的生理现象,主 要是由于胃部发育不完善所致,一般 无需特殊处理,但如果吐奶频繁或伴 有其他症状,应及时就医。
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生理性黄疸
“马 牙”
部位 口腔上腭中线和齿龈 形状 黄白色、米粒大小的 小颗粒 原因 上皮细胞堆积或粘液 腺分泌物积留形成 数周后可自然消退
乳腺肿大
男女新生儿
生后4~7天
乳腺如蚕豆或核桃大小
2~3周消退
切忌挤压→感染!
母体雌激素中断所致
假月经
女婴 生后5~7天 阴道流出少许血性分泌物 或大量非脓性分泌物 可持续1周 来自母体的雌激素中断所致
(管饲喂养)及体重增长理想
(每天增长10~15g/kg) 哺乳量不足所需热量者辅以静脉营 养
总能量需要量
(2000年中国营养学会制定)
年龄
总能量需要量
0 12m 1y 2y 3y 5y 7y 10y
95 kcal/(kg· d) 1100 kcal/d 1200 kcal/d 1350 kcal/d 1600 kcal/d 1800 kcal/d 2100 kcal/d
(* 114kcal/(kg· d))
*非母乳喂养加20%
(The RNIs of energy are the same as the EARs.)
宏量营养素
ENERGY PRODUCED
PRO 8%~15% 提高利用率 FAT 25%~30%
0~6m 45%~50% 7~12m 35%~40%
臀或尿布疹发生 保持脐带残端清洁和干燥
红臀(尿布皮炎)
口腔黏膜不宜擦洗
衣服宜宽大,质软,不用 钮扣
浴前准备脱去衣物清洗头部擦 干 打 包沐浴示意图
全身清洗
擦拭身体
保持脐带残端清洁和干燥
粘液或渗血
碘伏消毒或 重新结扎
肉芽组织
硝酸银烧 灼局部
化脓感染 双氧水或 碘酒消毒
脐部护理
预防接种
卡介苗
婴幼儿特点及护理
泰山医学院附属医院儿科 陈述英
定 义
新生儿 (neonate,newborn) 从脐带结扎到生后28天内的婴儿。
新生儿学 (neonatology)
研究新生儿生理、病理、疾病防治及 保健等方面的学科。
巨大儿
正常体重儿
极低出生体重儿
超低出生体重儿
新生儿期保健重点
对新生儿有害的药物
药物
氯霉素 红霉素
有害作用
灰婴综合征 肝损害
新生霉素
维生素K 苯巴比妥 阿司匹林
高胆红素血症
高胆红素血症 新生儿出血、呼吸抑制 新生儿出血
新生儿期保健重点
哺乳期母亲服药对新生儿的损害
药物
异烟肼 氯霉素 磺胺类 放射性同位素 抗代谢药物
有害作用
肝损害 骨髓抑制 高胆红素血症 骨髓抑制 抗DNA活性
常见的几种特殊生理状态
反复发作→鼻塞CPAP或机械通气
刺激呼吸
鼻塞CPAP
机械通气
预 防 感 染
严格遵守消毒隔离制度
接触新生儿前应严格洗手
护理和操作时应注意无菌
工作人员或新生儿如患感染性疾 病应立即隔离 避免过分拥挤 防止空气污染 杜绝乳制品污染
皮肤粘膜护理
勤洗澡,每次大便后用温 水
清洗臀部,勤换尿布,防止 红
新生儿红斑
生后1~2天
头部、躯干及四肢
大小不等的多形性斑丘
疹 1~2天后自然消失
粟 粒 疹
鼻尖、鼻翼、颜面部
皮脂腺堆积形成
小米粒大小、黄白色皮疹 脱皮后自然消失
新生儿期保健重点
新生儿特点
体温调节不完善 各系统发育不完善 体格发育迅速
新生儿期保健重点
重点在出生1周内
出生时护理
居家保健
出生时的护理
时间 方法 暂缓接种 生后3天 皮上划痕或皮内注射 早产儿、有皮肤病变、或发热等 其他疾病者 先天性免疫缺陷者→发生全 身感染而危及生命!
绝对禁忌
乙肝疫苗
时间
生后第1天、1个月、6个月
重组乙肝病毒疫苗,每次5μ g
剂量
母亲为乙肝病毒携带或患者
婴儿出生后立即肌注高价乙肝免疫球蛋白
0.5ml,同时换部位注射重组乙肝疫苗10μ g
切忌给早产儿常规吸氧、以防
ROP(retinopathy of prematurity)、
BPD(bronchopulmonary
dysplasia)
呼吸暂停(apnea)
弹、拍打足底或托背 刺激呼吸
氨茶碱
静滴
负荷量4~6mg∕kg,12h后
维持量2~4mg/(kg· d),分2~4 次给药
母乳喂养儿——配方奶 人工喂养儿——强化铁的谷类食物
其次是蔬菜、水果 最后添加食物:肉、鱼类(7 ~ 8月) 蛋(9~11月)
辅食添加原则
由少到多:1勺→2勺→多勺→ 一餐→适应 一种到多种:如蔬菜泥的引入 每种约3~7日→刺激味觉的发育 易发现过敏食物
由细到粗(咀嚼、吞咽): 碎末→成人软食 在小儿健康无不适的情况下引入
新生儿期保健重点
新生儿疾病筛查
遗传代谢疾病筛查
听力筛查
视力筛查
新生儿访视
新生儿访视
• 新生儿28天内家访3-4次。主要由社区妇幼
保健人员实施。目的:早期发现问题。 • 6个月内每月1次,7-12月每2-3个月一次。 • 2-3岁每半年一次。 • 3岁以上每年一次。(包括视力、血压) • 主要在儿童保健门诊实施。内容:体格测 量和评价;常见病的定期实验室检查。
受情况计算,从小量渐增
奶后安静、无腹胀
喂奶
体重增长理想 (15~30g∕d, 生理性体重↓期除外)
拍背
早产儿
方式 方法 母乳 早产儿配方乳←无母乳者
哺乳 经口 管饲← 吸吮力差、吞咽功能不协调的 小早产儿 乳量 因人而异 胎龄愈小,BW愈低 每次哺乳量愈少,间隔时间愈短
标 准
奶后无腹胀、呕吐、胃内残留
辅食的添加
产后6月母乳营养价值下降,不能满足婴儿
生长需要, 如铁营养素;
婴儿消化道发育逐渐成熟(酶、咀嚼、吞咽 、牙萌出等)。
过早:Before 3months
增加食物过敏机会 增加肠道感染机会 影响母乳铁的吸收
过晚:After 7 months
营养不足 眷恋母乳 味觉发育不良
第一种引入的食物
青紫和苍 白 心率(次/分) 无 弹足底或插鼻 管反应 肌张力 呼吸 无反应 松弛 无
居家保健
• 室内温度保持在20-22℃,湿度55% • 提倡母乳喂养 • 预防感染
足月儿
预热开放式抢救台
保暖
设定腹壁温度为36.5C
室温24~25℃ 空气湿度 50%~60%
移至普通婴儿床
保持新生儿皮温36.5C
用勺→口腔协调
最后引入其他动物性食物
肉、鱼类(7~8月)
蛋(9~11月)
谷类食物为主 乳类为辅
补充维生素
维生素K1
1mg
足月儿 生后肌注1次0.5~ 早产儿 连用3天
维生素C 生后4天50~100mg∕d 维生素A 10天后加500~1000IU∕d 维生素D 400~1000IU∕d
铁
预防“生理性贫 4周后添加血”
足月儿元素铁2mg∕(kg.d) 极低出生体重儿3~4mg∕(kg.d)
维生素E 25U和叶酸 2.5mg, 每周2次
重组人类红细胞生成素 极低出生体重儿出生后给 每周600~750IU∕kg,皮下注射,分3次
呼吸管理
保持呼吸道通畅
仰卧时可在肩下放臵软垫,避免颈部弯曲
低氧血症时吸氧
注意事项
在不同的呼吸支持水平,以最低氧浓度 维持动脉PaO2 50~80mmHg,TcSO2 90~95% 氧疗过程中,应密切监测FiO2、PaO2和TcSO2
优质 good quality
CHO 45%~55%
其它膳食成份
膳食纤维 水(1岁内150ml/kg)
EAR 95kcal/(kg·d) ≈ 100kcal/(kg·d)
配方奶规格
婴儿需要配方奶
500kcal/100g 20 g/(kg·d)
鲜牛奶:67kcal/100ml, 8%糖牛乳=99kcal 100kcal 100kcal/100ml(32+67) ∴ 8%糖100ml/(kg· d)
• 保持呼吸道通畅 • 严格消毒、结扎脐带 • Apgar评分 • 设立新生儿观察室:观察6小时,正常进婴
儿室,高危儿送监护室
Apgar评分法
评 分
1 身体红、四肢青 紫 <100 有些动作,如: 皱眉 四肢略屈曲 有、不规则 2 全身红 >100 哭,喷嚏 四肢活动 正常,哭声 响
体征
皮肤颜色
0
早产儿
臵于温箱 BW<2000g、低体温
根据BW 、日龄选择
中性温度
无条件者采取其他
保暖措施
温箱
喂
养
正常足月儿:胎龄≥37周和<42周
出生体重≥2500克和≤4000克 无畸形或疾病的活产婴儿
母乳
生后半小时哺乳
提倡按需哺乳
配方乳
无母乳者
方法
奶量 标准
3小时1次,每日7~8次
根据所需热量及婴儿耐