PPT模板：医疗护理品管圈汇报提高多重耐药菌感染隔离措施的依从性
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多重耐药菌管理与控制-护理篇PPT课件
早期识别与报告
密切观察病情
及时报告
护理人员应密切观察患者的病情变化 ，特别是对于有感染风险的患者，及 时发现感染的迹象。
护理人员应将疑似或确诊的多重耐药 菌感染情况及时上报医院感染管理部 门，以便采取有效的防控措施。
及时采集标本
一旦发现患者可能出现多重耐药菌感 染，护理人员应立即采集相关标本送 检，以便尽早明确病原菌种类和耐药 性。
多重耐药菌管理与控制
$number {01} 汇报人：xxx
2024-01-09
护理篇
目录
• 引言 • 多重耐药菌的流行病学特点 • 护理在多重耐药菌管理中的作用 • 消毒隔离技术操作规范及实践应
用
目录
• 合理用药策略在控制多重耐药菌 中的应用
• 监测与评估体系建设及实践应用 • 总结与展望
01 引言
应用实践
利用风险评估模型对患者进行风险分层，针对不同风险等级 制定相应的防控措施。
持续改进方向和目标设定
持续改进方向
关注国际国内最新进展，不断优化监 测指标和风险评估模型，提高防控效 果。
目标设定
设定明确的短期和长期目标，如降低 多重耐药菌感染发生率、提高抗菌药 物使用合理性等。
07
总结与展望
总结与展望 当前存在问题和挑战
多重耐药菌的定义与危害
定义
多重耐药菌（MDR）是指对多 种不同类别的抗菌药物同时产生
耐药的细菌。
增加治疗难度和成本
多重耐药菌导致常规抗菌药物治 疗失效，需要使用更高级别的抗 菌药物，增加治疗难度和成本。
提高病死率
多重耐药菌感染患者病死率高于 普通感染患者。
传播风险
多重耐药菌可在医疗机构内传播 ，对医护人员和其他患者构成威
多重耐药菌管理及防控措施PPT课件
连续两次查病原菌阴性或疾病治愈方解除隔离。 • 患者家属都知晓：患者、家属均知晓相关知识。
38
谢谢聆听
39
16
医院感染管理科 : 院感专职人员每天了解多重耐药菌监测情况； 并对科室指导接触隔离工作。
17
3 MDRO医院感染预防与控制 1 手卫生管理 2 隔离预防措施的实施 3 环境和设备清洁消毒的落实 4 抗菌药物合理应用与管理
18
1 手卫生管理
内、外、夹、弓、大、立、腕
途做 径好 最手 有卫 效生 的是 方切 法断 之接 一触
5.擦拭布巾、拖把、地巾宜集中处理；不能集中处置的， 也应每天进行清洗消毒，干燥保存。
6. MDRO感染/定植患者诊疗过程中产生的医疗废物，应 按照医疗废物管理有关规定进行处置；患者出院或转往 其他科室后，应执行终末消毒。
7.环境表面检出MDRO时，应增加清洁和消毒频率。
28
3.2 常用环境和设备消毒方法
无指征应用
缺乏细菌及上 述病原微生物 感染的证据， 诊断不能成立 者，以及病毒 性感染者
31
4.2 尽早实施目标性治疗
• 尽量在抗菌治疗前及时留取相应合格标本送病原学 检测，尽早查明感染源，争取目标性抗菌治疗。
32
4.3 正确解读临床微生物检查结果
• 对于细菌培养结果，须综合标本采集部位和采集方 法、菌种及其耐药性，以及抗菌治疗反应等鉴别感染菌 和定植菌。
13
我国首部 《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》
由中南大学湘雅医院感染控制中心牵头，国内多家医院专家共 同参与完成的国内首部《多重耐药菌医院感染预防与控制中国 专家共识》正式发刊。
共识包括概述、多重耐药菌(MDRO)监测、MDRO医院感染预防 与控制、抗菌药物合理应用与管理、质量评价及持续改进共5个 方面内容。
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谢谢聆听
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医院感染管理科 : 院感专职人员每天了解多重耐药菌监测情况； 并对科室指导接触隔离工作。
17
3 MDRO医院感染预防与控制 1 手卫生管理 2 隔离预防措施的实施 3 环境和设备清洁消毒的落实 4 抗菌药物合理应用与管理
18
1 手卫生管理
内、外、夹、弓、大、立、腕
途做 径好 最手 有卫 效生 的是 方切 法断 之接 一触
5.擦拭布巾、拖把、地巾宜集中处理；不能集中处置的， 也应每天进行清洗消毒，干燥保存。
6. MDRO感染/定植患者诊疗过程中产生的医疗废物，应 按照医疗废物管理有关规定进行处置；患者出院或转往 其他科室后，应执行终末消毒。
7.环境表面检出MDRO时，应增加清洁和消毒频率。
28
3.2 常用环境和设备消毒方法
无指征应用
缺乏细菌及上 述病原微生物 感染的证据， 诊断不能成立 者，以及病毒 性感染者
31
4.2 尽早实施目标性治疗
• 尽量在抗菌治疗前及时留取相应合格标本送病原学 检测，尽早查明感染源，争取目标性抗菌治疗。
32
4.3 正确解读临床微生物检查结果
• 对于细菌培养结果，须综合标本采集部位和采集方 法、菌种及其耐药性，以及抗菌治疗反应等鉴别感染菌 和定植菌。
13
我国首部 《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》
由中南大学湘雅医院感染控制中心牵头，国内多家医院专家共 同参与完成的国内首部《多重耐药菌医院感染预防与控制中国 专家共识》正式发刊。
共识包括概述、多重耐药菌(MDRO)监测、MDRO医院感染预防 与控制、抗菌药物合理应用与管理、质量评价及持续改进共5个 方面内容。
多重耐药感染的防控PDCA ppt课件
2020/11/29
4
二、现 状
随着抗菌药物的广泛使用，细菌耐药趋势逐年上升 。我院目前主要有MRSA、VRE、泛耐药铜绿、 ESBL、泛耐药不动、CRE等多种耐药菌。而我科因 病人来源的特殊性，2012年~2014年上半年的多重耐 药感染始终处于全院的第五位~第七位。主要为 MRSA、ESBL大肠、ESBL肺克三种。如何加强预防 控制多重耐药菌已成为我科院感管理的重要任务。在 实际工作中发现科内大部分医务人员已有防控耐药菌 的意识，但仍有小部分医务人员不够重视，故特制定 持续质量制的意识
积极参加全院院感会议及知识培训，并在晨会 上进行传达学习；对网上挂放多重耐药菌相关 知识，要求科内人人进行学习，每季度进行考 核，人人过关
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长期住 院
各种侵入
药 感 染
接触污染
抗
性操作
器械
菌
药
物
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四、整改计划
继续强化多重耐药菌知识的培训、考核 严格执行手卫生制度 正确采集标本，加强多重耐药菌的检测，提高
标本的有效率和及时性 进一步加强抗菌药物合理使用 减少公用设备
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16
实施（DO）
院感知识的强化培训
医务人员方面的因素 预防控制多重耐药菌的意识有待进一步强化 执行手卫生制度欠规范，依从性还有差距 未及时送检病原学检查 多重耐药菌阳性的病人未及时隔离，或隔离措
施未落实 不合理使用抗菌药物
2020/11/29
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病人方面的因素
高龄 基础疾病多 免疫力低下 肿瘤 创伤 手术
重症医学科品管圈成果汇报提高医护人员洗手依从性护理课件
重症医学科是医院感染的高发科室，医护人员的手卫生 状况直接关系到患者的生命安全和医疗质量。
品管圈定义与目的
品管圈（Quality Control Circle，QCC）是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活 动所组成的小组。这些小组作为全面质量管理中的一种重要工作形式，可以增强员工的自主管 理意识，提高解决问题的能力，提升团队的凝聚力，促进组织改进创新。
重症医学科品管圈成 果汇报提高医护人员 洗手依从性护理课件
目录
• 引言 • 现状分析 • 目标设定 • 要因分析 • 对策制定与实施 • 效果确认 • 标准化与持续改进 • 总结与展望
01
引言
主题选定理由
洗手是预防医院感染最基本、最有效、最重要措施，在 世界卫生组织以及我国卫生部的推荐下，手卫生已被证 实为降低医院感染传播风险的有效手段。
对策四：建立监督与考核机制
总结词
建立监督和考核机制，对医护人员的洗手行为进行监测和评估。
详细描述
设立专门的监督员，定期对重症医学科的医护人员进行洗手行为的监督和指导。建立考核机制，将洗手依从性纳 入医护人员的绩效评估指标，激励医护人员自觉遵守洗手规范。同时，定期对监督和考核结果进行分析和反馈， 不断改进和提高医护人员的洗手依从性。
工作繁忙，缺乏足够的时间和精力进行手部清洁 01 。
手部清洁设施不完善，如洗手液、干手器等不充 02 足或故障。
缺乏手部清洁意识，对洗手的重要性认识不足。 03
洗手依从性对医疗质量的影响
01 手部细菌携带可能导致交叉感染，增加患者并发 症风险。
02 医护人员手部清洁度直接影响患者的治疗和康复 效果。
培训医护人员
制作宣传资料
制作宣传海报、手册等资料，方便医 护人员随时查阅和学习。
品管圈定义与目的
品管圈（Quality Control Circle，QCC）是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活 动所组成的小组。这些小组作为全面质量管理中的一种重要工作形式，可以增强员工的自主管 理意识，提高解决问题的能力，提升团队的凝聚力，促进组织改进创新。
重症医学科品管圈成 果汇报提高医护人员 洗手依从性护理课件
目录
• 引言 • 现状分析 • 目标设定 • 要因分析 • 对策制定与实施 • 效果确认 • 标准化与持续改进 • 总结与展望
01
引言
主题选定理由
洗手是预防医院感染最基本、最有效、最重要措施，在 世界卫生组织以及我国卫生部的推荐下，手卫生已被证 实为降低医院感染传播风险的有效手段。
对策四：建立监督与考核机制
总结词
建立监督和考核机制，对医护人员的洗手行为进行监测和评估。
详细描述
设立专门的监督员，定期对重症医学科的医护人员进行洗手行为的监督和指导。建立考核机制，将洗手依从性纳 入医护人员的绩效评估指标，激励医护人员自觉遵守洗手规范。同时，定期对监督和考核结果进行分析和反馈， 不断改进和提高医护人员的洗手依从性。
工作繁忙，缺乏足够的时间和精力进行手部清洁 01 。
手部清洁设施不完善，如洗手液、干手器等不充 02 足或故障。
缺乏手部清洁意识，对洗手的重要性认识不足。 03
洗手依从性对医疗质量的影响
01 手部细菌携带可能导致交叉感染，增加患者并发 症风险。
02 医护人员手部清洁度直接影响患者的治疗和康复 效果。
培训医护人员
制作宣传资料
制作宣传海报、手册等资料，方便医 护人员随时查阅和学习。
多重耐药菌医院感染管理PPT课件
❖ 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB） ❖ 多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA) ❖ 多重耐药结核分枝杆菌（MDR-TB）
卫生部办公厅关于印发《多重耐药菌医院感染预防与控制技 术指南（试行）》的通知卫办医政发〔2011〕5号
常见多重耐药菌（MDRO）临床特点
❖MRSA是目前医院感染的重要病原菌： ❖– 85％的MRSA发生在医疗机构（医院感
做出贡献！
标本的送检是开展病原病原微生物检测的前提
❖ 上海院内感染质控中心，拟设立以下监控指标 ❖ 血培养送检指征，即出现这样的情况，必须抽血
培养。 ❖ （1）发热>=38.5℃伴下列一项。 ❖– A.寒战; ❖– B.肺炎; ❖– C.留置深静脉导管超过5天; ❖– D.白细胞>1.8万/mm3; ❖– E.感染性心内膜炎; ❖– F.收缩压低于90mmHg; ❖– G无其他原因可以解释的感染. ❖ （2）发热>=39.5℃
（试行）》的通知（2011.1.17）
如何开展监测工作！ ❖提高送检率是开展监测的基础
如何开展耐药菌监测工作！
❖ 标本的送检是开展病原病原微生物检测的前提 ❖ —江苏省医院感染管理质量评价标准要求： ❖ 医院感染的病原微生物送检率＞80%。 ❖ —卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用
专项整治活动的通知卫办医政发〔2011〕56号 ❖ 接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检
15 Aminoglycoide 氨基糖苷类 16 Anamycin 安沙霉素类
抗菌药物
四环素 强力霉素 二甲胺四环素 奎奴普丁-达福普汀 磷霉素 氯霉素 利奈唑胺
红霉素 达托霉素 克林霉素 替加环素 万古霉素 甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲基异恶唑 梭链孢酸(夫西地酸) 苯唑西林/头孢西丁 环丙沙星 左氧氟沙星 庆大霉素 利福平
卫生部办公厅关于印发《多重耐药菌医院感染预防与控制技 术指南（试行）》的通知卫办医政发〔2011〕5号
常见多重耐药菌（MDRO）临床特点
❖MRSA是目前医院感染的重要病原菌： ❖– 85％的MRSA发生在医疗机构（医院感
做出贡献！
标本的送检是开展病原病原微生物检测的前提
❖ 上海院内感染质控中心，拟设立以下监控指标 ❖ 血培养送检指征，即出现这样的情况，必须抽血
培养。 ❖ （1）发热>=38.5℃伴下列一项。 ❖– A.寒战; ❖– B.肺炎; ❖– C.留置深静脉导管超过5天; ❖– D.白细胞>1.8万/mm3; ❖– E.感染性心内膜炎; ❖– F.收缩压低于90mmHg; ❖– G无其他原因可以解释的感染. ❖ （2）发热>=39.5℃
（试行）》的通知（2011.1.17）
如何开展监测工作！ ❖提高送检率是开展监测的基础
如何开展耐药菌监测工作！
❖ 标本的送检是开展病原病原微生物检测的前提 ❖ —江苏省医院感染管理质量评价标准要求： ❖ 医院感染的病原微生物送检率＞80%。 ❖ —卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用
专项整治活动的通知卫办医政发〔2011〕56号 ❖ 接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检
15 Aminoglycoide 氨基糖苷类 16 Anamycin 安沙霉素类
抗菌药物
四环素 强力霉素 二甲胺四环素 奎奴普丁-达福普汀 磷霉素 氯霉素 利奈唑胺
红霉素 达托霉素 克林霉素 替加环素 万古霉素 甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲基异恶唑 梭链孢酸(夫西地酸) 苯唑西林/头孢西丁 环丙沙星 左氧氟沙星 庆大霉素 利福平
多重耐药菌感染管理PPT课件
危害和影响
危害
多重耐药菌感染可能导致治疗失败， 增加患者死亡率、住院时间和医疗费 用。
影响
多重耐药菌的传播对公共卫生和医疗 保健系统产生重大影响，增加了疾病 控制和预防的难度。
03 多重耐药菌感染的预防和 控制
预防措施
严格执行手卫生
医务人员和患者应经常洗手或使用手 部消毒剂，以减少细菌传播。
实施接触隔离
02 多重耐药菌感染概述
定义和特性
定义
多重耐药菌是指对多种抗菌药物 同时产生耐药的细菌。
特性
多重耐药菌具有高度变异性和适 应能力，容易产生抗药基因并传 播给其他细菌。
传播方式和途径
传播方式
多重耐药菌主要通过接触传播，如直接接触患者、接触污染的环境或物品等。
传播途径
多重耐药菌可以通过呼吸道、消化道、皮肤接触等途径传播，导致感染。
通过国际合作，建立全球性的多重耐药菌 监测网络，加强信息共享和经验交流。
推广成功案例和经验
分享各国在多重耐药菌感染防控方面的成 功案例和经验，推动国际间的合作与交流 。
加强国际合作与交流
制定国际统一的标准和指南
通过国际会议、研讨会等方式，加强国际 间的合作与交流，共同应对多重耐药菌感 染的挑战。
制定国际统一的多重耐药菌感染防控标准 和指南，为各国提供指导和参考。
推动新药研发和新型诊断技术的研发和应用，提高多重耐药菌感染的治 疗效果。
加强国际合作与交流，引进国际先进的防控技术和经验，提高我国多重 耐药菌感染的防控水平。
06 典型案例分享
案例一：某医院多重耐药菌感染的防控实践
总结词：成功经验
详细描述：某医院通过严格执行手卫生、加强抗菌药物的合理使用、建立多重耐 药菌感染的监测和报告制度等措施，有效控制了多重耐药菌在医院内的传播，显 著降低了感染率。
多重耐药菌防控措施ppt课件
定精准防控策略，提高防控效果。
国际合作与交流
03
加强国际间多重耐药菌防控领域的合作与交流，共同
应对全球性的公共卫生挑战。
持续改进方向和目标
01
02
03
04
提高防控意识
加强医护人员和公众对多重耐 药菌防控的宣传教育，提高防
控意识和技能水平。
规范抗菌药物使用
加强抗菌药物使用管理，规范 临床用药行为，减少抗菌药物
政策支持
呼吁政府出台相关政策，如建立多重耐药菌防控基金、完善医保制度等，为患者提供经济 支持。
07
总结与展望
当前存在问题和挑战
耐药菌种类增多
多重耐药菌种类不断增多，给 防控工作带来更大难度。
传播途径复杂
多重耐药菌传播途径复杂，包 括直接接触、空气传播、水源 污染等，难以完全切断传播途 径。
防控意识不足
感染防控效果评价
定期对感染防控措施进行 评价，总结经验教训，不 断完善防控策略。
04
临床治疗手段及效果评 估
抗菌药物选择原则
药物敏感性
选择对多重耐药菌敏感的抗菌药物，避免使用耐 药率高的药物。
药物安全性
考虑药物的安全性，选择对患者肝肾功能影响小 、副作用少的药物。
药物经济学
在满足疗效和安全性前提下，选择价格合理、性 价比高的药物。
02
通过检测治疗后患者体内病原菌的数量，评价抗菌药物的清除
效果。
药物不良反应发生率
03
观察患者在治疗过程中是否出现药物不良反应，评价药物的安
全性。
05
院内感染防控体系建设
组织架构与职责划分
1 2
成立多重耐药菌防控领导小组
负责制定多重耐药菌防控策略、监督执行，并评 估防控效果。
国际合作与交流
03
加强国际间多重耐药菌防控领域的合作与交流，共同
应对全球性的公共卫生挑战。
持续改进方向和目标
01
02
03
04
提高防控意识
加强医护人员和公众对多重耐 药菌防控的宣传教育，提高防
控意识和技能水平。
规范抗菌药物使用
加强抗菌药物使用管理，规范 临床用药行为，减少抗菌药物
政策支持
呼吁政府出台相关政策，如建立多重耐药菌防控基金、完善医保制度等，为患者提供经济 支持。
07
总结与展望
当前存在问题和挑战
耐药菌种类增多
多重耐药菌种类不断增多，给 防控工作带来更大难度。
传播途径复杂
多重耐药菌传播途径复杂，包 括直接接触、空气传播、水源 污染等，难以完全切断传播途 径。
防控意识不足
感染防控效果评价
定期对感染防控措施进行 评价，总结经验教训，不 断完善防控策略。
04
临床治疗手段及效果评 估
抗菌药物选择原则
药物敏感性
选择对多重耐药菌敏感的抗菌药物，避免使用耐 药率高的药物。
药物安全性
考虑药物的安全性，选择对患者肝肾功能影响小 、副作用少的药物。
药物经济学
在满足疗效和安全性前提下，选择价格合理、性 价比高的药物。
02
通过检测治疗后患者体内病原菌的数量，评价抗菌药物的清除
效果。
药物不良反应发生率
03
观察患者在治疗过程中是否出现药物不良反应，评价药物的安
全性。
05
院内感染防控体系建设
组织架构与职责划分
1 2
成立多重耐药菌防控领导小组
负责制定多重耐药菌防控策略、监督执行，并评 估防控效果。
多重耐药菌医院感染预防和控制措施【ppt课件】
水源和食物传播
水源污染
多重耐药菌可通过医院供水系统污染水源，如手术室、ICU等部门的洗手池、水 龙头等。
食物污染
多重耐药菌可通过污染的食品、饮料等进入人体消化道而感染。因此，医院内的 餐饮服务应严格遵守卫生规定，确保食品安全。
03
预防措施及方法
手卫生与消毒管理
手卫生设施
配备有效、便捷的手卫生 设施，包括流动水洗手池 、干手设施、速干手消毒 剂等。
预防措施重要性
010203保护患者安全通过采取有效预防措施， 可以降低多重耐药菌医院 感染的发生率，保护患者 安全。
提高医疗质量
预防多重耐药菌医院感染 是医疗质量管理的重要内 容，有助于提高医疗质量 和医院声誉。
控制医疗费用
预防多重耐药菌医院感染 可以降低患者的医疗费用 和医院的医疗成本，减轻 社会负担。
推广新型防控技术
积极推广新型防控技术，如基 因编辑技术、新型抗菌药物等
，提高感染防控效果。
THANKS
谢谢您的观看
07
总结与展望
当前存在问题和挑战分析
01
02
03
04
耐药菌种类增多
多重耐药菌种类不断增多，给 医院感染防控工作带来更大难
度。
抗菌药物滥用
抗菌药物的不合理使用和滥用 现象依然存在，加速了耐药菌
的产生和传播。
感染防控措施不足
部分医疗机构在感染防控措施 执行方面存在不足，如手卫生
、消毒隔离等。
监测体系不完善
多重耐药菌感染危险因素
03
分析多重耐药菌感染发生的危险因素，如患者年龄、性别、基
础疾病、侵入性操作等，为制定防控策略提供依据。
数据收集、整理、分析流程优化
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若素素材
2019医疗护理品管圈PPT模板
汇报人：XXX 汇报时间：XX年XX月
目录 CONTENTS
1
品管圈简介
2
主题选定
3
活动计划拟定
若素素材
4
现状把握
5
目标设定
6
解析
7
对策拟定
8
对策实施与检讨
9
效果确认
01 章节 PART 若素素材
品管圈简介
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后夜
白班
2/27 前夜
后夜
合计
点滴问题
3
误按红灯
3
2
未回答
2
换
药
若素素材
1
管路问题
1
疼痛
1
MBD事宜
2
红铃掉落
1
找护士
1
其他
26.6 3.4 3.1 2 1 0.9 0.8 0.8 0.7 5.3
改善前柏拉图
总住院人日数：768人日
收集日期：07/02/26 ~ 07/03/10
改善前-柏拉图
50
病人的住院环境。
对个人而言
提高主动服务意识，减轻工作 压力，营造轻松愉快的工作环
境，增强相互协作能力
02 章节 PART 若素素材
主题选定
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活动计划拟定
月份 周期
活动项目
2016年3月 2016年4月 2016年5月 2016年6月 2016年7月 2016年8月 2016年9月
圈能力
0～50% 51～75% 76～100%
以评价法进行主题评价，共16人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低；
4 1 6 7 3 2 5
上级政策
次相关 相关 极相关
选题理由
红灯发生亮起：
目前病房呼叫器在临床普遍使用，铃声也成为病房噪音的主要来源，应铃不及时，往往引起病人的不满，在人员 配备与日常工作不发生冲突的情况下，减少病房亮红灯次数，是急需解决的问题；
9人 姓名
圈内工作 组织、策划、分工、培训、追踪
协调、指导、督查、评价 培训、活动措施落实、数据收集
数据收集、相片采集 活动措施落实、制作幻灯片
活动措施落实、数据分析、记录 活动措施落实、数据收集 数据收集 活动措施落实
圈名的选定
讨论现场
现场采用头脑风暴法，共征集8个圈名及圈徽，由9名圈员投票决定，每人投4票， 票数最高的确定为圈名及圈徽；
高度不足
化疗废弃物无 专门放置点
空间狭小
吃饭
洗澡材质不良
请假
Bag破洞漏水 控制阀不良
卡榫无法固定 纸胶脱落不粘
真因验证
要因
时间未控制好 点摘管掉落
姿势不当 想出院 纸胶脱落
次/百人日
13 7.3 6.4 3.7 2.3
累计百分比
40.3% 62.5% 81.9% 93.1% 100%
若素素材
分析
若素素材
选题过程
主题评价题目
上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
提高住院患者给药正确率 降低病房红灯使用次数
减少护士被针刺伤发生件数 提高护理病历书写正确率 减少患者静脉留置针发生意外的件数 提高药物使用时间的准确性 降低PICC导管相关感染若素素材 的发生率
评价说明
1.18 4.89 1.18 1.18 3.55 3.55 4.0
xxx
原因解析
若素素材
xxx
对策拟定
xxx
对策实施
xxx
效果确认
xxx
标准化
xxx
检讨及改进
xxx
资料整理及发表
xxx
数据收集结果分析
本圈在现状把握阶段利用查检表张贴在护士台，并收集了3月29日至4月25日的查检数据，统计住院患者共1462人次，现将统计结 果整理如下表：
统计项目
白班
2/26 前夜
点滴管脱落
未插导气针
想出院
要求调整滴速
要求打点滴
固定不当易反折
自拔
护理人员
病人
加药种类多 未按时间查看 时间未控制好
点滴滴空
紧张怕滴空 灯光太暗
滴数控制不佳
姿势 不当
红
肿 痛
不方便影响作息
看错回血 打针部位
为什么点滴问
其他
事
人
物
题红灯使用次
若素素材
数高
无充足的 放置空间
更换衣服
导气孔不良 导气针不良
120%
45
100%
40
82.8%
85.2%
87.4%
89.2%
91.0%
92.5%
35
78.2%
次
70.8%
/
30 62.8%
百
25
人
20
若素素材
日
15
26.6
100%
80%
累
计
60%
百
40%
分
比
10
20%
5
3.4
3.1
1
0.9
0.8
0.8
0.7
5.3
0
0%
鱼骨图分析
操作不当
不想打点滴
自觉病情好转
分数/人数
1 3 5
3.18
1.18
4.89
3.74
1.18
2.4
1.18
2.81
2.44
3.74
5.00
3.18
3.18
3.18
重要性
次重要
重要
极重要
2.81 3.2 1.18 1.00 2.44 2.81 2.81
迫切性
次迫切 迫切 极迫切
8.35 16.72 6.36 7.00 11.61 14.54 8.35
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 负责人 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周周周
选出圈名及圈徽
xxx
主题确定
xxx
活动计划拟定
xxx
现状把握
xxx
目标设定
小组简介
成立日期 辅导员
序号 1 2 3 4 5
6
圈员姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名
姓名
2016年08 月28日 姓名
职称
圈内职务
圈员人数
圈长
成员基本情况
年龄
资历
您的科室
护师
30
10年
您的科室
主管护师
35
8年
您的科室
副主任护师
40
5年
您的科室
主管护师
37
6年
您的科室
主管护师
31
6年
若素素材
您的科室
根据上述要因于5月10日至5月16日进行真 因查检，结果如右图
30
25
次 20 / 百 15 人 日 10
5
40.3% 13.2
0
62.5% 7.3
81.9% 6.4
对医护人员而言
以患者为中心，降低红灯使用 次数，提倡优质服务、促使医 院护理水平不断提高，提升医 院整体品牌形象
若素素材
对患者而言
科室老年患者、重症患者多， 需要安静环境休息、治疗
选题理由
对院方而言
肿瘤科输液量大，呼叫器响铃 次数多。且患者怕液体滴完护 士不来总想按铃，这样在输液 高峰期，铃声四起，直接影响
主管护师
35
5年
学历 本科 本科 大专 本科 本科
本科
7
姓名
您的科室
护师
27
6年
本科
8
姓名
您的科室
护师
30
6年
本科
9
姓名
您的科室
护师
32
6年
本科
主要的工作：提高多重耐药菌感染隔离措施的依从性
品管圈的活动时间：2016年06月22——2016年8月28日
单位主要的指针：血透室护士、医师负责血透患者的透析安全、患者的满意度、流程优化等
2019医疗护理品管圈PPT模板
汇报人：XXX 汇报时间：XX年XX月
目录 CONTENTS
1
品管圈简介
2
主题选定
3
活动计划拟定
若素素材
4
现状把握
5
目标设定
6
解析
7
对策拟定
8
对策实施与检讨
9
效果确认
01 章节 PART 若素素材
品管圈简介
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后夜
白班
2/27 前夜
后夜
合计
点滴问题
3
误按红灯
3
2
未回答
2
换
药
若素素材
1
管路问题
1
疼痛
1
MBD事宜
2
红铃掉落
1
找护士
1
其他
26.6 3.4 3.1 2 1 0.9 0.8 0.8 0.7 5.3
改善前柏拉图
总住院人日数：768人日
收集日期：07/02/26 ~ 07/03/10
改善前-柏拉图
50
病人的住院环境。
对个人而言
提高主动服务意识，减轻工作 压力，营造轻松愉快的工作环
境，增强相互协作能力
02 章节 PART 若素素材
主题选定
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活动计划拟定
月份 周期
活动项目
2016年3月 2016年4月 2016年5月 2016年6月 2016年7月 2016年8月 2016年9月
圈能力
0～50% 51～75% 76～100%
以评价法进行主题评价，共16人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低；
4 1 6 7 3 2 5
上级政策
次相关 相关 极相关
选题理由
红灯发生亮起：
目前病房呼叫器在临床普遍使用，铃声也成为病房噪音的主要来源，应铃不及时，往往引起病人的不满，在人员 配备与日常工作不发生冲突的情况下，减少病房亮红灯次数，是急需解决的问题；
9人 姓名
圈内工作 组织、策划、分工、培训、追踪
协调、指导、督查、评价 培训、活动措施落实、数据收集
数据收集、相片采集 活动措施落实、制作幻灯片
活动措施落实、数据分析、记录 活动措施落实、数据收集 数据收集 活动措施落实
圈名的选定
讨论现场
现场采用头脑风暴法，共征集8个圈名及圈徽，由9名圈员投票决定，每人投4票， 票数最高的确定为圈名及圈徽；
高度不足
化疗废弃物无 专门放置点
空间狭小
吃饭
洗澡材质不良
请假
Bag破洞漏水 控制阀不良
卡榫无法固定 纸胶脱落不粘
真因验证
要因
时间未控制好 点摘管掉落
姿势不当 想出院 纸胶脱落
次/百人日
13 7.3 6.4 3.7 2.3
累计百分比
40.3% 62.5% 81.9% 93.1% 100%
若素素材
分析
若素素材
选题过程
主题评价题目
上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
提高住院患者给药正确率 降低病房红灯使用次数
减少护士被针刺伤发生件数 提高护理病历书写正确率 减少患者静脉留置针发生意外的件数 提高药物使用时间的准确性 降低PICC导管相关感染若素素材 的发生率
评价说明
1.18 4.89 1.18 1.18 3.55 3.55 4.0
xxx
原因解析
若素素材
xxx
对策拟定
xxx
对策实施
xxx
效果确认
xxx
标准化
xxx
检讨及改进
xxx
资料整理及发表
xxx
数据收集结果分析
本圈在现状把握阶段利用查检表张贴在护士台，并收集了3月29日至4月25日的查检数据，统计住院患者共1462人次，现将统计结 果整理如下表：
统计项目
白班
2/26 前夜
点滴管脱落
未插导气针
想出院
要求调整滴速
要求打点滴
固定不当易反折
自拔
护理人员
病人
加药种类多 未按时间查看 时间未控制好
点滴滴空
紧张怕滴空 灯光太暗
滴数控制不佳
姿势 不当
红
肿 痛
不方便影响作息
看错回血 打针部位
为什么点滴问
其他
事
人
物
题红灯使用次
若素素材
数高
无充足的 放置空间
更换衣服
导气孔不良 导气针不良
120%
45
100%
40
82.8%
85.2%
87.4%
89.2%
91.0%
92.5%
35
78.2%
次
70.8%
/
30 62.8%
百
25
人
20
若素素材
日
15
26.6
100%
80%
累
计
60%
百
40%
分
比
10
20%
5
3.4
3.1
1
0.9
0.8
0.8
0.7
5.3
0
0%
鱼骨图分析
操作不当
不想打点滴
自觉病情好转
分数/人数
1 3 5
3.18
1.18
4.89
3.74
1.18
2.4
1.18
2.81
2.44
3.74
5.00
3.18
3.18
3.18
重要性
次重要
重要
极重要
2.81 3.2 1.18 1.00 2.44 2.81 2.81
迫切性
次迫切 迫切 极迫切
8.35 16.72 6.36 7.00 11.61 14.54 8.35
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 负责人 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周周周
选出圈名及圈徽
xxx
主题确定
xxx
活动计划拟定
xxx
现状把握
xxx
目标设定
小组简介
成立日期 辅导员
序号 1 2 3 4 5
6
圈员姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名
姓名
2016年08 月28日 姓名
职称
圈内职务
圈员人数
圈长
成员基本情况
年龄
资历
您的科室
护师
30
10年
您的科室
主管护师
35
8年
您的科室
副主任护师
40
5年
您的科室
主管护师
37
6年
您的科室
主管护师
31
6年
若素素材
您的科室
根据上述要因于5月10日至5月16日进行真 因查检，结果如右图
30
25
次 20 / 百 15 人 日 10
5
40.3% 13.2
0
62.5% 7.3
81.9% 6.4
对医护人员而言
以患者为中心，降低红灯使用 次数，提倡优质服务、促使医 院护理水平不断提高，提升医 院整体品牌形象
若素素材
对患者而言
科室老年患者、重症患者多， 需要安静环境休息、治疗
选题理由
对院方而言
肿瘤科输液量大，呼叫器响铃 次数多。且患者怕液体滴完护 士不来总想按铃，这样在输液 高峰期，铃声四起，直接影响
主管护师
35
5年
学历 本科 本科 大专 本科 本科
本科
7
姓名
您的科室
护师
27
6年
本科
8
姓名
您的科室
护师
30
6年
本科
9
姓名
您的科室
护师
32
6年
本科
主要的工作：提高多重耐药菌感染隔离措施的依从性
品管圈的活动时间：2016年06月22——2016年8月28日
单位主要的指针：血透室护士、医师负责血透患者的透析安全、患者的满意度、流程优化等