手术器械维护与保养
常见医疗设备维修、维护、保养
常见医疗设备维修、维护、保养一、医用光学类1、腹腔镜维护和保养（1）器械宜轻取轻放，不得摩擦、相互碰撞及同时一手拿多样器械，保持轴节灵活尖端合拢良好、锐利器械刃而锋利。
（2）注意镜面的保护。
（3）导线清洁后存放时，不可拆迭，盘旋弯曲度应大于90度，以防止光纤折损，影响使用效果及缩短使用寿命。
（4）对各类钳子要经常检查，活动关节，注意钳端的闭合情况，关节处涂上专用润滑剂。
（5）锐利器械保存应套上橡皮保护套。
（6）戳卡、转换器、旋切器上的密封圈如有老化、裂口是应及时更换，以免造成术中漏气影响气腹效果。
（7）冲洗器上的阀门，应定期拆卸进行清洁、上油、以保持阀门的灵活性。
（8）所有器械在使用、清洗、保养过程中，关节不应强扳，尖端不能碰及硬物，器械小部件不能丢失。
（9）光源和摄像头在分离前应先确定主机电源关闭方可拔出。
（10）关机后的15分钟内不宜重启腔镜系统。
（11）内窥镜的灭菌优先考虑低温或等离子消毒法，若用高压灭菌法，一定要让镜子自然冷却，禁止用冷水冷却，不然会导致镜头的破裂，目前，不提倡用戊二醛浸泡灭菌，因为浸泡后镜面接口处的液体不易擦净，使用过程中会产生雾状的蒸汽影响镜面的清晰度，尽量不要经常变换镜子的灭菌方法，这样对镜子的密封有好处。
（12）镜子与手术器械要分开清洗，镜面用湿的脱脂棉球沿一个方向擦干净后，以擦镜纸擦干，镜身可用湿软布擦净，禁止用超声波清洗镜子，尽量不用生理盐水清洗镜子，否则容易产生锈迹。
2、消化内镜维护和保养（1）检查病人后，应立即进行床侧清洗，洗涤间清洗按漏水测试、手工清洗、消毒液侵洗、无菌水洗净、妥善保管的程序进行。
（2）内镜本身不能进行高温高压灭菌（通常能高温高压灭菌会在外观上标有“AUTOCLA VE”或“AUTOCLA V ABLE”或涂有绿色标识）。
（3）确认清洗工具没有脏污，防水盖内侧没有水滴，确认清洗工具没有磨损划痕、裂缝、扭曲、金属与刷毛脱落等，劣质清洗工具不但不能有效清洗内镜，反而能造成内镜破损。
手术器械的维护和保养
手术器械的维护和保养鳃部和头部产生裂纹。
前拆开手术器械。
产商的指导，并且使用不需冲洗，低泡手术器械的维护和保养咬骨钳和咬骨剪，只能用于咬切或酒精、不要把手术器械浸泡在热水、。
沫的中性清洗剂(PH 值为 6.0 – 8.5) 剪切骨头，而不能用于剪钢丝或销子。
消毒剂或防腐剂中，以避免使黏液、血由于水质的差异，需要调节清洗剂的种产品说明在使用过程中不能扭转或对器械施加过迹或其它体液发生凝固。
浸泡在任何溶类和浓度，以达到最佳的消毒和清洗效如: 手术器械用于完成特殊的功能，大的压力。
液中的时间不能超过 2 小时。
果。
剪切、夹持、解剖、探测、牵开、引流、在处理污染生物的器械时要穿戴保不能使用钢、木或铁丝刷、管状清吸引、缝合、或结扎等，也可以简化外护手套，眼镜和保护衣服。
洗器或磨粒清洗剂。
c.冲洗科植入物的植入过程。
手术器械用于指不同金属材料的器械应分开处理，显微手术器械、镀层器械和精细手使用自来水、无离子或蒸馏水，彻定以外的用途可能会导致器械的损坏。
以避免在不同金属之间产生电解反应。
术器械应使用化学或手工进行清洗，而底冲洗所有器械，以去除所有的残屑和正确的清洗、保养和消毒，将会保不应该在超声波清洗机中进行清洗，在清洗剂。
证手术器械起到指定的作用，并且能延保养和维护整个清洗和灭菌过程中应仔细保护精细要保证彻底清洗所有的内部管腔和长它们的使用寿命。
应遵守以下程序以保证安全处理污显微手术器械的尖部。
锁止牙。
染生物的手术器械。
所有器械在使用之产品供货状况前都要经过消毒。
a.手动清洗 3. 消毒新华的手术器械在供货时没有经过使用低泡沫溶解蛋白质的清洗剂进消毒程序不是对器械进行灭菌。
注:消毒，使用前请按此文件简述的程序进 1. 预清洗行手洗，关于溶液的浓度、温度、接触参照灭菌部分描述的过程对器械进行灭行清洗和消毒。
让器械保持湿润，不能让血迹或体时间和循环菌。
液干在器械上。
使用方面请遵循生产商的指导。
选择一个合适的产品以便进行高程检验用稳定的温/冷水流冲洗掉明显的清洗过程中要把器械完全浸入溶液度的消毒，比如消毒产品中的甘油醛家使用前必须对器械进行检验，以免污染物， (43?以下) 彻底冲洗每一件器以防止产生雾气。
手术室工作制度下手术器械的维护与保养
造成损害。
定期检查
定期对手术器械进行检查，包 括刀刃锋利度、器械完整性和 灵活性等。
保养与润滑
根据器械材质和使用频率，选 用适当的润滑剂进行保养，确 保器械使用顺畅。
存放与保管
将手术器械存放在干燥、通风 、无尘的环境中，避免阳光直 射和潮湿环境对器械造成损害
保障手术安全的关键
手术器械的完好与清洁程度直接关系到患者的手术安全。
维护与保养重要性
延长器械使用寿命
通过定期维护和保养，可以延长 手术器械的使用寿命，提高经济
效益。
确保手术顺利进行
良好的器械维护和保养能确保手术 器械在关键时刻发挥正常作用，避 免因器械故障而影响手术进程。
降低手术感染风险
清洁、消毒和保养手术器械是降低 手术感染风险的重要措施之一。
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始终保持对工作的热情和责任心，认真执行手术室工作制度，确保手 术器械的安全和有效使用。
THANKS
[ 感谢观看 ]
润滑剂使用注意事项
பைடு நூலகம்
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使用专用润滑剂对器械进行润 滑保养，确保器械活动灵活、
无卡涩。
润滑剂应均匀涂抹在器械的关 节、轴承等部位，避免过多或
过少。
定期检查润滑剂的使用情况， 及时补充或更换。
注意润滑剂与消毒剂的兼容性 ，避免产生化学反应影响器械
性能。
检查与更换损坏部件
定期检查器械的完整性、功能性和安 全性，包括外观、关节活动度、锁扣 等。
手术室工作制度下手术 器械的维护与保养
CONTENTS 目录
• 手术室工作制度概述 • 手术器械分类及特点 • 手术器械日常维护保养方法 • 周期性维护保养计划制定和执行 • 故障诊断与排除技巧 • 总结：提高手术器械维护保养水平，
手术器械维护与保养 PPT
安全手术器械
器械处理一般流程
检查
检查
检查
检查
检查 检查
腔镜器械的特征
昂贵
构造精密
腔镜器械
使用频繁
腔镜器械功能分类
随着微创手术的发展，腔镜器械品种越来越多，目前腹腔镜手术多达几 十种，几乎包括所有传统手术，腔镜器械功能越来越全面，每件器械都 有这着殊的用途。基本用途可分为以下几类：
1.切割（电勾、超声刀、高频电刀） 2.止血（电凝棒、双极电凝） 3.持握（腔镜无损伤、腔镜离钳、大抓钳） 4.扩张或探测（尿道探子） 5送气（气腹管、气腹针） 6.缝合或结扎（持针器、闭合器） 7.观察（各类光学目镜、胆道镜） 8.阻断血管（钛夹钳、LOCK夹钳、可吸收夹钳） 9.穿一端强光 会损坏眼镜
❖ 1导光束破损
故障分析
❖ 2导光束光导纤维断裂
（三）带电源手柄器械
❖ 外观检查： 检查器械绝缘体表面无切口针孔及裂缝λ电源线无折断、老化绝缘失 效等情况；λ绝缘体必须紧紧靠着金属环，不得有任何空隙，然后紧 握绝缘体努力滑动它。如果绝缘体滑动了，则需要维修。 绝缘性能检测：v仪器：绝缘电阻测试仪。
腔镜器械的检查
（一）光学目镜 外观检查： 1、镜面完整无裂痕、磨损； 2、检查目镜密封口不能存在任何可见的损坏迹象。 3、检查轴杆有无凹陷或刮伤、轴杆是否平直。 4、物镜有无裂痕和雾气
成像检查
① 将镜头对准参照物，参照物距离目镜应在5cm之 内，缓慢旋转360度进行目测；同时，参照物距离 镜头使其慢慢靠近参照物，知道大约距离1/4英寸 远，成像必须清晰，无变形。
④ 成像出现黑点，不规格或有阴影的区 域可能表明光纤破裂和损坏
（二）导光束
❖ 1外观检查：表面无破损、老化、接触紧密、无松动
腹腔镜器械的保养与维护
腹腔镜器械的保养与维护腹腔镜器械都很精细，因此除专业医生操作之外，应由经过一定培训、考核，熟悉器械性能的专业技术人员负责器械的清洗、保养与保管。
腹腔镜器械的清洗1、每台手术完毕后应及时将可拆卸的部分完全拆开清洗。
2、腹腔镜器械应用流动水清洗，不可用带酸碱等特性的清洗剂清洗。
3、对带管腔的器械如穿刺套管、冲洗器，每次使用后都应用专用器械刷对其管腔部分及时刷洗或用塑料注射器加压冲洗。
4、对带组织碎屑处，尤其是功能部分如刀、剪、钳及穿刺套管芯的尖端部分，应轻轻刷洗，若轴节仍有顽固碎屑，超声清洗仪器，此时应注意不要损伤器械。
腹腔镜器械的保养1、腹腔镜器械无论在清洗或使用中均应单独取放，取放时应做到轻、稳，避免意外坠地。
2、设立专用腹腔镜器械台，以保证腹腔镜器械摆放与移动。
3、在手术进行时，应提醒手术者避免损伤器械。
4、腹腔镜器械锐利部分，洗净后应加保护套，以防伤人及损坏其尖锐性。
5、对长期不用的器械应涂以器械保养油。
腹腔镜器械的消毒1、理想的消毒效果1.1 迅速完全地杀灭包括芽孢在内的一切致病微生物。
1.2 穿透能力强。
1.3 不损害锐器尖锐性。
1.4 不影响器械表面的有机物，如塑料、塑胶及绝缘树脂的使用寿命。
2、消毒方法常用的消毒方法有高温高压法、气体熏蒸法、消毒液浸泡法、火烧法、低温消毒法等。
因高温高压法对多种有机材料如器械表面的塑料、塑胶及绝缘树脂有一定的损害，火烧法对昂贵的腹腔镜器械有损，而其他如酒精、来苏尔等消毒剂难以达到满意的效果，因此，我院仅采用甲醛气体熏蒸法及戊二醛液体浸泡法。
2.1 甲醛熏蒸法甲醛对所有微生物都有杀灭作用，包括细菌、繁殖体、芽孢，真菌和病毒，除个别有要求的器械外，可对绝大多数腹腔镜手术的器械进行消毒，甲醛安全的消毒时间为10～12小时，灭菌箱必须是将腹腔镜器械分开摊放，轴节打开，能拆卸的部分彻底拆开，调节消毒箱内的温度，使温度达54±2度，相对温度为70 ～90 ，灭菌按500mg/L计算甲醛用量，加热使其产生甲醛气体，密闭消毒箱，作用6小时以上，消毒完毕打开排气阀，去除甲醛气味。
医疗器械设备维护与保养手册
医疗器械设备维护与保养手册第一章医疗器械设备概述 (3)1.1 设备分类 (3)1.1.1 诊断设备 (3)1.1.2 治疗设备 (3)1.1.3 辅助设备 (4)1.1.4 信息设备 (4)1.2 设备功能 (4)1.2.1 诊断功能 (4)1.2.2 治疗功能 (4)1.2.3 监测功能 (4)1.2.4 辅助功能 (4)1.2.5 信息管理功能 (4)第二章设备维护保养基本要求 (5)2.1 维护保养原则 (5)2.1.1 安全性原则 (5)2.1.2 预防性原则 (5)2.1.3 经济性原则 (5)2.1.4 可靠性原则 (5)2.2 维护保养流程 (5)2.2.1 设备检查 (5)2.2.2 维护保养方案制定 (5)2.2.3 维护保养实施 (5)2.2.4 设备试运行 (5)2.2.5 验收与交付 (5)2.3 维护保养记录 (5)2.3.1 记录内容 (6)2.3.2 记录要求 (6)2.3.3 记录保存 (6)第三章设备日常维护与检查 (6)3.1 日常维护内容 (6)3.1.1 清洁工作 (6)3.1.2 检查与紧固 (6)3.1.3 润滑保养 (6)3.2 日常检查项目 (6)3.2.1 设备运行状态 (6)3.2.2 设备功能 (7)3.2.3 设备安全 (7)3.3 日常维护与检查周期 (7)3.3.1 日常维护周期 (7)3.3.2 日常检查周期 (7)第四章设备定期维护与保养 (7)4.1.1 清洁与擦拭 (7)4.1.2 检查与紧固 (7)4.1.3 润滑与保养 (8)4.1.4 功能性检测 (8)4.2 定期保养项目 (8)4.2.1 设备外表面的维护 (8)4.2.2 设备内部结构的维护 (8)4.2.3 电气系统的维护 (8)4.2.4 设备软件的维护 (8)4.3 定期维护与保养周期 (8)4.3.1 设备清洁与擦拭：每周进行一次。
(8)4.3.2 检查与紧固：每月进行一次。
手术器械管理保养制度范本
手术器械管理保养制度一、目的为了确保手术器械的安全性、可靠性和有效性，提高手术室工作效率，保障患者手术安全，制定本制度。
本制度旨在规范手术器械的采购、储存、发放、使用、清洗、消毒、保养和维修等环节的管理工作。
二、适用范围本制度适用于医院手术室、门诊手术室、妇产科手术室、腔镜室等涉及手术器械使用的部门。
三、职责与分工1. 职责（1）器械科负责手术器械的采购、储存、发放、回收、保养和维修等工作。
（2）手术室负责手术器械的使用、清洗、消毒和保管等工作。
（3）护理部负责手术器械的护理管理和监督工作。
（4）医院感染管理科负责手术器械的感染控制和监测工作。
2. 分工（1）器械科设有一位负责人，负责手术器械管理的全面工作。
（2）手术室设有一位护士长，负责手术器械的使用、清洗、消毒和保管等工作。
（3）护理部设有一位护理部主任，负责手术器械的护理管理和监督工作。
（4）医院感染管理科设有一位感染管理主任，负责手术器械的感染控制和监测工作。
四、采购与储存1. 采购（1）器械科根据手术室需求，制定手术器械采购计划，报院领导审批。
（2）器械科按照采购计划，选择合格供应商，进行招标采购。
（3）器械科对采购的手术器械进行质量验收，确保器械安全、可靠、有效。
2. 储存（1）器械科设立专门的手术器械储存间，保证手术器械的储存环境符合要求。
（2）器械科对手术器械进行分类、编码、标签化管理，便于发放和回收。
（3）器械科定期对储存的手术器械进行巡查、维护和保养，确保器械处于良好的工作状态。
五、发放与回收1. 发放（1）手术室根据手术安排，提前向器械科领取所需手术器械。
（2）器械科对领取的手术器械进行核对，确保数量和质量符合要求。
（3）器械科对领取的手术器械进行包装，注明手术室名称、手术日期等信息。
2. 回收（1）手术结束后，手术室将使用过的手术器械按照规定流程进行清洗、消毒。
（2）器械科对回收的手术器械进行核对，确保数量和质量符合要求。
医疗设备保养维护管理制度(5篇)
医疗设备保养维护管理制度为使我院医疗设备的预防保养、日常维护、故障请修、备品零件管理、维修绩效作业有章可循，以维持医疗设备正常运转，降低故障率，提高使用率，根据____《医疗器械管理条例》和《中华人民共和国计量法》等规定，制订本办法。
一、大型医疗设备定义及分类1.中大型医疗设备是指单机价值超过人民币万元以上(重点十万元以上)用于医疗急救、诊断、治疗和医学科研设备。
2.设备分为:____线诊断机械设备类、监护及手术室设备类、碎石设备类、超声诊断及检验设备类、供氧及呼叫设备类、消毒及常规设备类。
二、工作职责与保养1.保养维护人员(1)协助新购置设备的安装、试机和验收。
(2)故障修护的执行。
(3)定期检修计划的拟定和执行。
(4)设备使用异常反应和故障原因分析。
(4)委托外部修理的申请、督导与验收。
(5)对使用部门的清洁保养实施情形的检查。
(6)建立各项设备档案。
(7)闲置设备的整修或报废建议。
(8)工作改善、设备改善方案的实施情形追踪。
(9)督促各使用部门依规范执行保养维护工作。
(10)会同财会科定期盘点使用部门设备。
2.设备使用人员(1)协助新添置设备装机、试车、验收等作业。
(2)设备清洁、整理及周围环境整洁的维护。
(3)按照使用说明书要求清洁保养作业。
(4)协助设备定期保养、故障维修作业。
(5)设备改善建议及报告研究如何提高利用率。
3.设备保养管理(三级保养)(1)一级保养:使用科室指定专人对所使用的设备，每天进行表面除尘和基本参数校正。
应该做到:班前检查:开机前应按要求对设备运行情况进行检查，认真填写《设备使用记录》。
规范操作:应严格按照《设备操作规程》及《标准作业指导书》中的规定操作设备。
班后清理:下班前，彻底清洁设备及周围环境卫生;整理工具使之摆放整齐。
设备维修人员每月月底收齐《设备使用记录》，建立档案保管。
(2)二级保养:设备维修人员配合并指导使用设备科室专管人员对设备，定期或不定期进行设备内部清洁和技术参数校正，填写《设备二级保养记录》并由设备使用主管核实验收签字。
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手术器械维护与保养
一、手术器械的循环过程:
使用→分类处理→清洗消毒→维护保养→打包→灭菌→存储→供应发放
二、器械使用后务必及时消毒清洗
1、如果污垢残留物留在器械上凝结后会使随后的清洁更困难。
2、器械的粘附材料(如填充材料)如果硬化在器械上会损坏器械。
3、如果器械长时间搁置不处理,污染物会腐蚀器械。
三、消毒清洗过程中应防止碰撞冲击
1、碰撞冲击会损伤器械表面的镀铬层或钝化膜,降低器械的耐腐蚀能力。
2、碰撞冲击可能会导致精细器械与有刃口的器械受到损坏。
3、显微外科器械应有特殊的保护措施,如存放在架子上或者盛放在合适的装置里处理。
清洗过程中要注意不能使用过大的力或压力,防止损坏器械。
4、对于刃口类的器械如剪刀、骨凿、钻头、刮匙等应存放在专门的容器内或盛放在合适的装置里单独处理,避免刃口受到损伤。
四、清洗过程注意事项
1、手工清洗时应使用软麻布、塑料刷或者清洁枪、压缩空气枪等方法,不能使用金属刷或冲洗试剂,避免器械受到损坏。
橡胶与
塑料材料尤其需要特别小心地漂洗。
为了避免产生水污点,清洗之后器械必须马上烘干。
2、绞接器械(如剪刀、钳子)消毒清洗前应将其打开,可以使器械得到更有效彻底的消毒清洗。
对一些内部有腔或沟槽结构难以清洁的器械,如缝(吻)合器、内窥镜等产品,应当按照产品说明书指示的内容拆开器械后再消毒清洗。
3、采用成套设备对器械进行清洗时,应预先将器械处于张开与悬挂状态,使立体交叉喷淋的水柱能冲洗到器械的每个部位。
若采用有孔的浅盘盛放器械清洗时,应注意盘内器械要交叉叠放,防止因堆放过多而影响清洗效果。
五、应首选高温高压蒸汽物理方法消毒灭菌
1、任何化学方法消毒灭菌对器械都会产生程度不同的影响,因此有条件的单位应首选高温高压物理方法消毒灭菌,这样可有效延长器械的使用寿命。
如果条件不具备时也可采用化学方法消毒,但必须严格按相应的规范进行操作。
2、电动类器械可用蘸了清洁消毒溶液的软麻布擦拭,也可用软刷子。
在使用喷射消毒后,要保证用布料擦干。
3、电动类器械如果采用环氧乙烷消毒灭菌时,器械应保持干燥,表面不能有水滴或粘贴物,以免影响灭菌效果。
六、采用化学方法消毒灭菌时应特别注意
1、不能把器械浸入生理盐水中,因为与生理盐水暴露接触会引起点蚀与锈蚀。
2、使用戊二醛、有效氯等消毒剂浸泡消毒时,必须严格按照使用说明书规定的浓度与浸泡时间进行操作,并在配好的溶液中加入0、5%的亚硝酸钠金属缓蚀剂,可以减缓消毒液对器械的腐蚀。
3、必须定时更换新鲜的消毒液,防止因污染物的积累降低消毒效果与蒸发引起的浓度增加加速对器械的腐蚀。
4、当消毒非不锈钢器械时,要先检查一下使用的消毒液就是否与材料相协调,以免损坏器械。
七、使用低温灭菌技术灭菌时应注意
1、不耐热,不耐湿的物品,宜采用低温灭菌方法,如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等
2、只有物品材质符合低温灭菌要求才能采用该灭菌方法;只有得到器械生产商的认可该器械可以使用低温灭菌
八、灭菌与净化产品注意事项
1、净化包装的产品,在包装完好未受污染的情况下无需清洗,可按常规方法进行高温高压蒸汽消毒灭菌后使用。
2、灭菌包装的产品可直接使用,但内包装必须在手术室才能拆开。
若发现包装破损需重新清洗及灭菌。
若已超过灭菌有效期则不得使用,若要使用可按净化包装的产品灭菌要求等同处理。