年度矿山地质环境动态监测调查表
地质调查表
矿种
编号
坐标（西安80系）
X
形状
Y
长度(m)
宽度(m)
高度(m)
占地面积(m2)
体积(m3)
边坡角度（°）
是否发生过滑坡/崩塌
占用破坏土地类型
堆积物岩性描述
拟治理方式
示意图
野外实景照片
拍照时间
照片编号
填表人：审核人：填表日期：
表6工业废弃地详细调查野外记录卡片
治理区名称
矿种
编号
长度(m)
宽度(m)
矿种
编号
坐标（西安80系）
X
形状
Y
长度(m)
宽度(m)
深度(m)
直径(m)
面积(m2)
体积(m3)
塌陷坑是否稳定
伴生地裂缝（条）
地裂缝影响长度(m)
地裂缝影响宽Βιβλιοθήκη (m)影响范围(m2)破坏对象
占用破坏土地类型
拟治理方式
示意图
野外实景照片
拍照时间
照片编号
填表人：审核人：填表日期：
表5排土场详细调查野外记录卡片
治理区名称
矿种
编号
坐标（西安80系）
X
形状
Y
长度(m)
宽度(m)
高度(m)
占地面积(m2)
堆积体积(m3)
边坡坡度（°）
是否发生过滑坡/崩塌
影响范围(m2)
占用破坏土地类型
固体废弃物岩性描述
拟治理方式
示意图
野外实景照片
拍照时间
照片编号
填表人：审核人：填表日期：
表4地面塌陷坑详细调查野外记录卡片
治理区名称
占地面积(m2)
矿山地质环境现状调查表(峻德煤矿)
矿山企业（盖章）
填表单位（盖章）
填表人:
填表日期：2012年2月27日
矿山地质环境现状调查表
矿山
基本
概况
企业名称
黑龙江龙煤矿业集团股份有限公司鹤岗
分公司峻德煤矿
通讯地址
鹤岗市（州）县镇（乡）村
邮编
法人代表
电话
传真
坐标
经度：东经130°13' 54"—130° 17纬度'：47°09' 16"—47°12'
48'矿类
煤矿
矿种
煤炭
企业规模
设计生产能力/104t/a
300
设计服务年限
33-2、34、35、35下
米矿 占用 破坏 土地
露采场
排土场
固体废弃物堆
地面塌陷
总计
已治理面积/m2
数量/个
面积/m2
数量/个
面积/m2
数量/个
面积/m2
数量/个
面积/m2
面积/m2
1
23500
1
10313517
10337017
占用土地情况/m2
占用土地情况/m2
占用土地情况/m2
破坏土地情况/m2
采矿固
体废弃
物排放
类型
年排放量/io4m
年综合利用量/104m
累计积存量/104用
主要利用方式
废石（土）
煤矸石
12
18
30
砖厂制砖、铺路及回填塌陷坑
合计
矿山地质环境现状调查表（续）
含水层 破坏 情况
影响含水层的类型
2区域含水层遭受影响或破坏的面积/km
地质环境点调查表
拟开采边坡，岩层节理裂隙较发育
类型
产状
长度（m）
间距（m）
节理
286º∠56º
地形地貌
自然边坡：坡形：□凸 □凹 □平阶；坡向 ；坡度 ；
地下水
埋深（m）
露头
补给类型
□上升泉 □下降泉 □溢水点
降雨 □地表水 □人工 □融雪
土地使用
旱地 □水田草地 □灌木 □森林 □裸露 □建筑
其他
调查负责人：填表人：审核人：填表日期： 年 月 日
岩性
产状
构造部位
地震烈度
□陡崖
□陡坡
□缓崖
平台
孔隙水
□裂隙水
□岩溶水
下石炭统
页岩
286º∠56º
华南板块之桂东北隆起区
VI
岩性描述：黑色碳质页岩夹灰色泥质页岩，泥状结构，页理构造。
自然地理环境
降 雨 量（mm）
气温（℃）
年均
最大日
最大时
年均
最低
最高
年较差
日较差
1538
17.9
-3
35
3
5
岩土体特征
结构面
其他特征
拟开采平台，岩层节理裂隙较发育
类型
产状
长度（m）
间距（m）
节理
286º∠56º
地形地貌
自然边坡：坡形：□凸 □凹 □平阶；坡向 ；坡度 ；
地下水
埋深（m）
露头
补给类型
□上升泉 □下降泉 □溢水点
降雨 □地表水 □人工 □融雪
土地使用
旱地 □水田草地 □灌木 □森林 □裸露 □建筑
其他
调查负责人：填表人：审核人：填表日期： 年 月 日
矿山环境监测报告
山西煤销集团大通煤业有限公司矿山地质环境检测报告第一章前言1.1 监测目的通过对矿山地质环境进行检测工作，为矿山建设施工过程中及生产后可能诱发、加剧的地质灾害及矿山本身可能遭受地质灾害的危险、合理开发和充利用矿产资源、有效保护地质环境以及为政府部门对矿山地质环境管理和采矿许可换证提供技术依据。
1.2 监测任务为达到上述目的，本次监测工作的主要任务是：（1）步查明矿山及相关范围内的地质环境特征及地质灾害类型、分布现状、形成规律、发展趋势以及对矿山建设生产的危害；（2）定性监测分析矿山工程建设中和生产后可能诱发和加剧的地质灾害类型、规模以及对矿区地质环境的影响；（3）综合分析矿山地质灾害危险性，评价矿山建设对地质环境的影响，并提出地质灾害和灾害患的防治措施、建议。
1.3人员设备投入本次地质环境监测工作，参加工作的人员共12人，其中，工程师2人，相关技术人员10人，关于设备先利用现有技术设备，缺少的设备应尽快配备完善。
1.4完成的工作质量及质量评述在充分研究已有成果资料的基础上，对矿区及邻近区域进行环境地质综合调查。
经室内综合分析整理编制完成《山西高平煤销大通煤业有限公司矿山地质环境监测报告》一份和附图一张。
本次监测报告编制工作资料收集比较全面，环境地质调查工作按国家现行有关技术规范进行，报告编制参照山西省国土资源厅颁发的《山西省矿山地质环境影响评价技术要求》（试行）和晋城市煤田地质局编制的《兼并重组整合矿井地质报告》进行，完成预期的工作任务，达到预期的工作目的。
第二章监测区基本情况2.1自然地理概况（1）位置与范围本井田位于高平市陈镇刘家庙村一带，行政区划隶属高平市陈镇，其地理坐标为东经113°00′52″～113°03′37″，北纬35°52′27″～35°53′32″。
本井田位于高平市市区东北约12.7km，南距高平市陈镇约3km，井田向西2km有简易公路与晋长二级公路及长晋高速公路相接，距高平市米山集煤站约13km，各乡村均有公路与矿区相通，交通运输条件较为便利。
矿山地质环境现状调查记录表、土地利用现状分类、地质灾害防治工程勘查方案编制提纲
工程名称
地点
节理裂隙编号
位置
X：
Y：
分布高程/m
裂隙类型
性质
两侧岩性 两侧岩层产状
条数及间距
产状
延伸长度/m
几何特征 裂隙宽度/mm
连通性
起伏特征
颜色
厚度/mm
成分
充填物特性
蚀变特征
风化程度
胶结程度
密实程度
可能充水条件
示意图
照片
调查单位 76
填表人 审查人
年月日 年月日
DB 32/×××.2-2020
71
DB 32/×××.2—2020
A.2 矿山边坡调查记录表
表 A.2 矿山边坡调查记录表
统一编号
工程名称
编号
位置
调查范围 控制点坐标：
地貌形态 □平坦地 □丘陵地 □山地 □高山地：
附近建筑设施 □采掘工作面 □公路 □铁路 □航道 □输电干线 □水源地 □厂区 □居民区
威胁对象 □作业工人 □厂区人员 □居民 □交通运输 □输电 □供水 □其他
结构
碎石含量/% 块度/cm 岩性
时代
产状
结构 特征
□可辨层次 □零乱
滑面及滑带特征
形态
埋深/m
倾向/°
倾角/°
厚度/m 滑带土名称 滑带土性状
滑
坡 地下
基水
本 土地 特 使用 征
埋深(m）
□上升泉
露头 □下降泉
□旱地 □水田 □草地
名称
部位
□拉张裂缝
□剪切裂缝
□地面隆起
变形 □地面沉降 迹象 □剥、坠落
市(县、区)
乡
地
村
山东省矿山地质环境调查总表
根据中国地质调查局最新编图要求，如果矿山发育有崩塌、滑坡、泥石流、地面塌陷、地裂缝及含水层破坏、地形地貌破坏情况，请在总表填写后，对应填写后面的单项调查表，具体填写内容按填表说明规范填写，该数据牵扯到全省地质矿山地质环境治理规划的编制，请认真如实填写。
山东省矿山地质环境调查总表注：矿山地质灾害分为大、中、小型，有具体规模的（数量）要进行描述，判定标准见表1;矿区含水层破坏，矿区地形地貌景观与土地资源破坏分为严重、较严重、较轻，有具体规模的（数量）要进行描述，判定标准见表2。
只需辖区内中、大型矿山企业填报，小型矿山不用填报。
崩塌地质灾害调查表数据项填写说明：1）矿山名称：为调查的矿山全称，要求与采矿许可证一致。
2）斜坡类型：分为自然土质、自然岩质、人工岩质、人工土质。
3）崩塌类型：分为倾倒式、滑移式、膨胀式、拉裂式、错断式、陷落挤岀式。
4）崩塌体规模：按大型、中型、小型划分。
5）经度：取调查对象的中心点，用度分秒表示，秒保留2位小数。
例如：117° 03' 25.25 "表示为5。
6）纬度：取调查对象的中心点，用度分秒表示，秒保留2位小数。
例如：39° 27' 48.96 "表示为。
7）险情等级：按《国家突发地质灾害应急预案》规定分为特大型、大型、中型、小型分级。
8）威胁对象：威胁对象为：县城、村镇、居民点、学校、矿山、工厂、水库、电站、农田、饮灌渠道、森林、公路、河流、铁路、输电线路、通讯设备、国防设施和其它。
9）防治建议：群测群防、专业监测、搬迁避让、工程治理、应急排危除险、立警示牌。
滑坡地质灾害调查表数据项填写说明：1）矿山名称：为调查的矿山全称，要求与采矿许可证一致。
2）滑坡类型：推移式滑坡、牵引式滑坡、混合式滑坡。
3）滑坡体状态（目前稳定状态）：稳定、基本稳定、欠稳定、不稳定。
4）滑坡体规模：按大型、中型、小型划分。
5）经度：取调查对象的中心点，用度分秒表示，秒保留2位小数。
矿山环境监测报告
贵州恒隆源煤业有限公司绥阳县宏盛煤矿矿山地质环境检测报告绥阳县宏盛煤矿二0一四年三月三十日第一章前言1.1 监测目的通过对矿山地质环境进行检测工作，为矿山建设施工过程中及生产后可能诱发、加剧的地质灾害及矿山本身可能遭受地质灾害的危险、合理开发和充利用矿产资源、有效保护地质环境以及为政府部门对矿山地质环境管理和采矿许可换证提供技术依据。
1.2 监测任务为达到上述目的，本次监测工作的主要任务是：（1）步查明矿山及相关范围内的地质环境特征及地质灾害类型、分布现状、形成规律、发展趋势以及对矿山建设生产的危害；（2）定性监测分析矿山工程建设中和生产后可能诱发和加剧的地质灾害类型、规模以及对矿区地质环境的影响；（3）综合分析矿山地质灾害危险性，评价矿山建设对地质环境的影响，并提出地质灾害和灾害患的防治措施、建议。
1.3人员设备投入本次地质环境监测工作，参加工作的人员共6人，其中，工程师1人，相关人员5人，关于设备先利用现有技术设备，缺少的设备应尽快配备完善。
1.4完成的工作质量及质量评述在充分研究已有成果资料的基础上，对矿区及邻近区域进行环境地质综合调查。
经室内综合分析整理编制完成《绥阳县宏盛煤矿矿山地质环境监测报告》一份和井上下对照图一张。
本次监测报告编制工作资料收集比较全面，环境地质调查工作按国家现行有关技术规范进行，报告编制参照贵州省国土资源厅颁发的《贵州省矿山地质环境影响评价技术要求》（试行）和《绥阳县宏盛煤矿地质报告》，完成预期的工作任务，达到预期的工作目的。
第二章监测区基本情况2.1自然地理概况（1）位置与范围宏盛煤位于绥阳县黄杨镇境内，隶属于遵义市绥阳县黄杨镇管辖范围，矿山距桐梓至正安公路约5公里（至宽阔镇），宽阔镇距桐梓县城37公里，南距绥阳县城约66公里。
交通较方便，煤炭外运较方便。
矿区地理坐标：107°01′12″～107°01′40″，北纬：28°17′22″～28°17′50″。
地质环境野外调查记录表
项目名称：图幅名：图幅编号：
名称
地理位置
云南省县(市)乡(镇)村组
野外
编号
坐
标
经度
°′″
高程
(m)
统一
编号
纬度
°′″
地质环境点类型
地形
地貌
地貌
地形形态
地貌类型
微地貌类型
□分水岭□山脊□山峰□斜坡
□悬崖□河谷□阶地□冲沟
□洪积扇□残丘□洼地
□陡崖□陡坡
□缓坡□平台
植被
植被类型
覆盖率(%)
□农作物□草地□灌木□森林
断裂
□无
□有
类型
岩层序次
规模
(m3)
产状
宽度(m)
充填物质
胶结程度
上盘
下盘
断层面
∠
∠
∠
新构造运动
□无
□有
运动性质
强度
趋向
构造裂隙
产状
性质
充填性
∠
野外记录信息
水文
地质
地下水类型
径流条件
枯水位(m)
丰水位(m)
季节变化
补给类型
□孔隙水□潜水
□裂隙水□承压水
□岩溶水□上层滞水
□有
□无
□降雨□地表水
□人工□融雪
流域
野外记录信息
地层
岩性
时代
岩性
产状
岩石颜色
岩层厚度(m)
特殊夹层
岩层接触关系
层理类型
沉积
环境
风化
程度
节理裂隙发育程度
∠
∠
∠
节理裂隙统计
产状
长度(m)
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矿山规模：√型□中型 □小型
矿山中心位置坐标
东经：度分秒北纬：度分秒
矿山生产状态
√生产矿山建矿时间：年月□关闭矿山 关闭时间：年月
保证金建立时间：年月
矿山企业保证金帐户金额：（万元）
本年度采出矿石量：（万吨）
累计已采出的矿石量：（万吨）
采矿活动累计占用损毁土地面积：
累计已治理恢复的面积（公顷）
填表日期：年月日
填表单位：
（签章）
填表人：
年度矿山地质环境动态监测调查表
矿山名称：采矿许可证证号
采矿权人名称：开采矿种：矿区面积：（平方公里）
开采方式：□地下开采√露天开采 □露天/地下开采
矿山规模：√大型□中型 □小型
矿山中心位置坐标
东经：度分秒北纬：度分秒
矿山生产状态
√生产矿山建矿时间：年月□关闭矿山 关闭时间：年月
保证金建立时间：年月
累计总面积：（公顷）：其中地面塌陷累计损毁土地面积：（公顷），固体废弃堆放累计占用损毁土地面积：（公顷）
固体废弃物累计积存量：
（万吨）
其中废石（土）累计积存量：（万吨）
其中煤矸石累计积存量：（万吨）
其中尾矿累计积存量：（万吨）
本年度矿坑排水量：（万吨）
累计已排出的矿坑水量：（万吨）
矿坑排水点最低水位埋深：（米）
矿区地下水位下降区面积：（公顷）
本年度地质灾害情况
类型
发生次数（次）
直接经济损失（万元）
死亡人数（人）
影响面积（公顷）
岩土方量（万方）
地面塌陷
崩塌
滑坡
泥石流
其他
矿山地质环境治理恢复情况
投入资金类型
中央投入资金（万元）
地方投入资金（万元）
企业自筹资金（万元）
本年度投入
累计投入
应治理恢复的面积（公顷）
本年度已治理恢复的面积（公顷）
中央投入资金（万元）
地方投入资金（万元）
企业自筹资金（万元）
本年度投入
累计投入
应治理恢复的面积（公顷）
本年度已治理恢复的面积（公顷）
累计已治理恢复的面积（公顷）
填表日期：年月日
填表单位：
（签章）
填表人：
2014年度矿山地质环境动态监测调查表
矿山名称：采矿许可证证号
采矿权人名称：开采矿种：矿区面积：（平方公里）
矿山企业保证金帐户金额：（万元）
本年度采出矿石量：（万吨）
累计已采出的矿石量：（万吨）
采矿活动累计占用损毁土地面积：
累计总面积：（公顷）：其中地面塌陷累计损毁土地面积：（公顷），固体废弃堆放累计占用损毁土地面积：（公顷）
固体废弃物累计积存量：
（万吨）
其中废石（土）累计积存量：（万吨）
其中煤矸石累计积存量：（万吨）
其中尾矿累计积存量：（万吨）
本年度矿坑排水量：（万吨）
累计已排出的矿坑水量：（万吨）
矿坑排水点最低水位埋深：（米）
矿区地下水位下降区面积：（公顷）
本年度地质灾害情况
类型
发生次数（次）
直接经济损失（万元）
死亡人数（人）
影响面积（公顷）
岩土方量（万方）
地面塌陷
崩塌
滑坡
泥石流
其他
矿山地质环境治理恢复情况
投入资金类型