2016内科实习总结范文
内科实习报告十篇

内科实习报告十篇内科实习报告篇1时间飞逝,内科实习即将结束,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。
回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。
对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。
神经内科是我在内科病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。
虽然神经内科科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。
老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。
同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。
心内科是我在内科病房的第二站,它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。
按时参加医院安排的讲课及科室的教学查房;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……经过这近二个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。
总之,在内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。
温故而知新,用实践来验证及巩固所学。
在实习过程中,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。
不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。
神经内科是我们在病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。
内科医生实习自我总结优秀范文

内科医生实习自我总结优秀范文在实习过程中,我参与了许多病例的讨论与治疗,通过观察和实践,我将所学的专业知识应用于实际工作中。
例如,在处理高血压、糖尿病等常见内科疾病时,我能够根据患者的具体病情,结合理论知识,提出合理的治疗方案。
同时,我也学会了如何与患者沟通,解释病情和治疗方案,让他们更加信任和配合治疗。
在临床技能方面,实习期间我得到了很大的提升。
在导师的指导下,我熟练掌握了内科常用的检查方法,如心电图、胸片等,并能够独立完成一些基本的临床操作。
此外,我还学会了如何正确书写病历,为患者提供全面、准确的诊断依据。
团队协作是医学工作中不可或缺的一部分。
在实习期间,我积极与导师、同事沟通合作,共同探讨疑难病例的解决方案。
我深知每个团队成员的专业知识和经验都是宝贵的财富,只有相互尊重、紧密协作,才能达到最佳的治疗效果。
通过与团队成员的合作,我不仅提高了自己的临床技能,还学会了如何更好地与同事沟通和配合。
医德医风是医学工作者的灵魂。
在实习期间,我始终坚持以患者为中心的服务理念,尊重患者的人格和权利,关心他们的身心健康。
我努力做到诚实守信、严谨负责,为患者提供最好的医疗服务。
同时,我也深刻体会到了医者仁心的重要性,只有关心患者、理解患者,才能更好地为他们服务。
回顾这段实习经历,我深感自己在专业知识和临床技能方面都有了很大的提高。
然而,我也意识到自己在某些方面还存在不足,如对某些疾病的诊断还不够准确、对某些临床操作还不够熟练等。
因此,在未来的学习和工作中,我将继续努力提高自己的专业素养和临床技能水平,为患者提供更加优质的医疗服务。
展望未来,我希望能够继续深造,不断拓宽自己的知识面和视野。
同时,我也期待有机会参与更多的临床实践和学术研究,以不断提升自己的实践能力和理论水平。
我相信,在未来的医学道路上,我会以更加成熟、更加专业的姿态,为患者提供更加精准、更加高效的医疗服务。
总之,这次内科实习经历让我受益匪浅,我不仅巩固了专业知识、提高了临床技能,还学会了团队协作和医德医风的培养。
内科实习心得体会(精选10篇)

内科实习心得体会(精选10篇)内科实习心得体会(精选10篇)我们在一些事情上受到启发后,就十分有必须要写一篇心得体会,这样能够给人努力向前的动力。
那么写心得体会要注意的内容有什么呢?以下是小编为大家收集的内科实习心得体会(精选10篇),希望能够帮助到大家。
内科实习心得体会1在内科实习很快就过了两月的时间,也许以前在这呆过一年的原因,对这里有了很多的感情。
现在要离开去别的科室,真有点舍不得。
除了几个新来的医生外连护士也少有变动,十年前我实习的老师依旧是我现在的老师,很自然的像久违的亲朋。
老师是一个很有临床经验和相当耐心的长者,以前我们都是他手把手地教着,细说临床碰到的一些问题。
而现在老师沉默了许多,在床前只是默默地看、默默地检查。
我们知道这是医患关系紧张的结果,因为谁也怕多说惹上不必要的事。
中医在我们这还是比较吃香的,每天早上上班九点后(8-9点是查房时间)总是满满的一屋子患者。
比较闲的时候,老师会将一些比较简单的病号叫我们去看,然后指导我们怎样去看舌苔舌质,怎样去摸脉和判别各种简单的脉象,处方的选择和用药的技巧。
每碰到一些特殊的病种,在事后也拿出来供科室同事们讨论,然后总结意见。
这样对于大家都是一种学习一种磨练。
在这里最有记忆的就是抢救病人。
我在内科几星期总共遇到两次抢救。
第一次抢救,因为这个病人不在我们组的原因,我只是在外围帮忙递这递那的,算是旁观。
第二次抢救,那个病人是我们组的,老师发现了立即实行CPCR,我负责叫医生,叫好医生我马上返回病房帮忙老师什么插管、供氧等等。
很快然来了一屋子的医生和护士,家属也站了一走廊。
这个病人抢救了大概1个小时,家属放弃了,就叫我们院的120送回家去。
其实送走的时候他的生命体征都还好的。
老师事后很遗憾地对我们说病人那会去监护室,肯定还有希望。
我知道,老师那时的心一定很痛,因为要在十年以前,他会义不容辞去说服家属,全力抢救病人。
而现在,我们能做什么?在内科这个家园里,感受到医生、护士们那种互助互爱,亲却和蔼的氛围。
内科实践报告总结范文

一、前言内科实习是我医学学习生涯中至关重要的一环,通过实习,我深入了解了内科疾病的诊断、治疗和护理过程,提高了自己的临床实践能力。
现将本次内科实习的总结如下。
二、实习概况本次内科实习共历时三个月,分别在呼吸内科、心血管内科、消化内科、神经内科、内分泌科等科室进行轮转。
在实习期间,我严格遵守医院规章制度,虚心向带教老师请教,积极参与科室各项活动,努力提高自己的临床技能。
三、实习收获1. 理论知识与实践相结合:通过实习,我深刻体会到理论知识与临床实践相结合的重要性。
在临床工作中,我将所学的内科知识运用到实际病例中,提高了自己的诊断能力。
2. 临床技能的提升:在实习过程中,我熟练掌握了内科常见病的诊断、治疗和护理方法。
例如,在呼吸内科,我学会了如何进行肺功能检查、支气管镜检查等操作;在心血管内科,我掌握了心电图、心脏彩超等检查技术的应用。
3. 团队协作与沟通能力:内科实习使我认识到,团队协作在临床工作中至关重要。
在实习期间,我学会了与同事、患者及家属进行有效沟通,提高了自己的沟通能力。
4. 医德医风的培养:实习期间,我始终以患者为中心,关心、体贴患者,尊重患者的人格。
同时,我严格遵守医德医风规范,树立了良好的职业形象。
四、实习体会1. 培养临床思维:内科实习使我逐渐形成了临床思维,学会了从病史、体征、辅助检查等方面综合分析病情,为患者提供准确的治疗方案。
2. 深化对疾病的认识:在实习过程中,我接触到了各种内科疾病,加深了对疾病的认识,提高了自己的临床诊断能力。
3. 增强责任意识:实习使我认识到,作为一名医生,肩负着救死扶伤的重任。
在临床工作中,我时刻保持责任心,努力为患者提供优质服务。
五、不足与改进1. 不足:在实习过程中,我发现自己在某些方面还存在不足,如对某些疾病的认识不够深入、临床经验不足等。
2. 改进:为了提高自己的临床能力,我将继续努力学习专业知识,积极参与临床实践,不断总结经验教训,努力成为一名优秀的内科医生。
内科实习小结

内科实习小结在繁忙而充实的内科实习期间,我深入了解了内科疾病的诊疗流程,掌握了基本的临床技能,并积累了宝贵的实践经验。
通过这段时间的实习,我对内科工作有了更加清晰的认识和深刻的理解。
一、实习目的与岗位认识在开始实习之初,我明确了自己的实习目的:通过实践,将所学的理论知识与临床操作相结合,提高自己的临床技能和诊断能力。
同时,我也认识到内科医生在医疗体系中的重要地位,他们负责处理各种复杂的内科疾病,需要具备扎实的医学知识、敏锐的观察力和丰富的临床经验。
二、实习过程中的问题与解决方法在实习过程中,我遇到了许多挑战和问题。
其中最常见的是病历分析和患者沟通。
面对复杂的病历资料,我需要迅速整理思路,运用所学知识进行分析诊断。
而在与患者沟通时,我需要耐心倾听他们的诉求,用通俗易懂的语言解释病情和治疗方案。
为了解决这些问题,我积极向导师请教,参加病例讨论会,不断提高自己的病历分析能力和沟通技巧。
三、实习过程中的收获与不足通过实习,我深刻体会到了内科工作的艰辛与责任。
我收获了许多宝贵的临床经验,学会了如何根据患者的症状和体征进行初步诊断和处理。
同时,我也认识到了自己的不足之处,比如在某些疾病的诊断和治疗方面还需要加强学习和实践。
四、对实习岗位的建议在实习过程中,我发现了一些可以提高工作效率和患者满意度的建议。
首先,可以加强医护人员的沟通协作,确保患者得到及时有效的治疗。
其次,可以完善医疗设施和服务流程,提高患者的就医体验。
最后,可以定期组织医护人员参加培训和学习,不断更新医学知识,提高诊疗水平。
五、个人体会与展望通过这次实习,我不仅收获了专业知识和技能的提升,更加坚定了我从事医疗事业的决心和信念。
我深知成为一名优秀的内科医生需要长期的学习和实践积累,我将继续努力学习专业知识、提高临床技能、加强医德医风建设,为患者提供更加优质的医疗服务。
同时,我也期待在未来的工作中能够不断挑战自己、超越自己,为医疗事业的发展贡献自己的力量。
内科的实习报告10篇

内科的实习报告10篇内科的实习报告篇1我们在临床学习中要学会做聪明的医生,有自我保护意识,避免医疗纠纷,胆大心要细,耐心地为病人家属讲解病情的危重程度,这样一来也能改善医患关系,能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。
医患关系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的转归,彼此应当“换位思考”,站在对方的角度体验,疾病的难度,患者的焦急,医生的尽力,都需要很好的交流与沟通。
我们医生应当把病人与疾病放在第一位,以治好疾病为目的,以减轻病人痛苦为原则,认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。
在医院实习期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。
在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里,我都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,光阴似箭,日月如梭,转眼一年的时间就过去了,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床经验还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。
这段学习的日子,也开始收获临床的点点滴滴,这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价,对自己不足的总结,对学做医生的体会,对自己学医路上的重新思考,也含有一些对医学事业的瞻望。
内科的实习报告篇2时间飞逝,内科实习即将结束,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。
内科实习情况总结(7篇)

内科实习情况总结(7篇)内科实习状况总结1在内科实习不久,遇到各种疾病的人许多,大多数都是呼吸系统疾病、心血管疾病和脑血管疾病的老年患者。
由于他们长期住院,性格、脾气都有所转变,多数都是由于脾气急躁使我们动手操作的机会很少,不过也不能全怪他们!久病床前无孝子!这句话在内科很实际,举个真实的列子:前两天我和老师一起上夜班,有些病人是长期卧床不能动,为了防止褥疮的发生,必需两小时翻身一次,我和老师翻不动,把他家属叫起来了,他家属说:每次晚上都休息不好,这是你们的事,叫我干什么,既然选择了这份工作不管就要干好......等这个老爷子走了我就没事了,在家每天上微薄投诉你们。
整个过程我和老师没有说一句话!长期住院病人,床前无人陪伴、无人关怀,内心很空虚,难免会无原无故对我们发一下脾气;有时,我们很想还击,却看到他们饱受疾病之苦,又不忍心,只能自己忍着,然后调整心态、顺其自然,连续工作,时间久了对全部的事麻木了、无所谓了,经久不息的事一再提起就感到难过!每天老师都很忙,没有时间教我们一些临床上的学问,全靠自己多观看、多跟着老师跑,看的多了,也就会了。
老师让我们自己动手做的也就是帮助监测生命体征,每天给每个病人测两次,虽然很厌烦,但是这个科只有我一个,不测又不好!只有让我学的更多,才能消退我心里的不平衡!内科实习状况总结2在呼吸内科实习要二个月了,现把二个月的工作总结如下:事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。
感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等,肿瘤主要是肺癌,其它类疾病往往是目前缘由不明或目前尝无明确归属的疾病,这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。
在询问病史方面,除了需要把握问病史的一般方法外,还应当留意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。
呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一,假如不对本身缺乏特异性的症状进行具体的了解,就很难对进一步的临床检查及诊断供应有用的资料,所以在问病史时往往满意于病人有什么症状,而忽视了对这些症状的进一步了解,使得临床资料缺乏应有的价值。
内科个人实习精选工作总结五篇

内科个人实习精选工作总结五篇在经过一段时间的学习之后,或者说当学习告一段落的时候,我们需要了解自己的所学需要或应当如何应用在实践中。
下面就是小编给大家带来的内科个人实习精选工作总结五篇,希望能帮助到大家!内科个人实习精选工作总结一时光飞速,一转眼我已经从一名学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士。
在实习的过程中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸。
在这日益激烈的社会竟争中,使我充分地认识到成为一名合格的护士的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距。
以下是我在实习期间的总结:满足病人的基本生活需要,是从生理学角度如呼吸,循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与体位等方面出发,由护士运用护理技术来实施的。
当病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙时,护士应对其进行口轻护理,这不经可是病人保持口轻清洁,湿润、去除口臭感到舒适,还可预防口腔感染,防止发生并发症。
排尿时人的正常胜利活动,也是人的基本需要。
对于排尿发生障碍的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情况下,可采取一系列措施,如改变病人的卧位,热敷和按摩病人的下腹部,利用条件反射来诱导排尿,如听流水声、温水冲洗会阴等。
如上述措施无效,还可在无菌操作下施行导尿术,把尿液从膀胱内引出,以减轻病人的痛苦,满足其排尿的基本需要。
满足病人的治疗需要,采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。
对腹部手术后病人,协助其取半坐卧位,可促使感染局限化,减少毒素吸收,减轻伤口缝合处张力,以缓解疼痛,促进愈合。
对高血脂病人,常采用低脂饮食,限制病人动物性脂肪的摄入,以配合药物治疗等。
在病室实习期间掌握了各种铺床法,卧床病人更换床单法。
病人入院及出院护理,口腔护理,褥疮的预防、治疗及护理,晨晚间护理,血、尿、便、常规标本采集的意义以及方法。
知道了医嘱处理,病室报告、重症记录、护理病例,体液出去量记录单的书写方法。
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2016内科实习总结范文在不同的内科岗位实习,自然会有不同的实习结论,下面YJBYS为大家整理了关于2016内科实习总结范文,仅供参考!2016内科实习总结一在呼吸内科轮要二个月了,现把二个月的工作总结如下:从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。
我发现,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。
事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。
感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等,肿瘤主要是肺癌,其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病,这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。
在询问病史方面,除了需要掌握问病史的一般方法外,还应该注意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。
呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一,如果不对本身缺乏出国留学网特异性的症状进行详细的了解,就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料,所以在问病史时往往满足于病人有什么症状,而忽视了对这些症状的进一步了解,使得临床资料缺乏应有的价值,例如,呼吸系统疾病的患者,大多都有咳嗽这一临床表现,如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状,而不进一步的深究,这种临床资料对于疾病的诊断的作用显然是十分有限的。
如果对咳嗽这一症状进行进一步的了解,弄清咳嗽的时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性,是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的高低;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与体位、运动的关系等问题,通过如此的细致的了解后,就会发现,尽管许多疾病都有咳嗽,但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的,发现和认识这些差别,将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。
在治疗方面,由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见,因此在呼吸科抗生素的应用十分广泛,合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键,因此,熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用,以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。
2016内科实习总结二在结束的这一个月的临床内科实习中,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度。
认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。
通过这一个月的认真工作,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。
在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,医学教.育网搜集整理配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
同时,我也了解了liuxue86胸腹部穿刺的一般过程,以及严格的无菌操作。
通过这段时间的实习,我明白了作为一名护士身上应有的职责,无论何时,应把病人放在第一,咏最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。
在以后的实习中,我一定会努力学习更多知识。
2016内科实习总结三月初转科到了内科才开始有点不适应,从小孩子的科室一下子变成大人的科室,不管做什么都感觉心有余而力不足,感觉自己好笨,反应迟钝,有时候还想老师会不会觉得我是一个不好的学生;然而每天上班,我总要提前半个小时去,很怕迟到;有的时候觉得怕做不好什么事,然后想着想着感觉都实习不下去了,那只是在自己内心的话。
后来渐渐熟悉了,也了解到了老师的上班习惯,慢慢跟着老师的脚步走,渐渐的我感觉我可以独立做一些事了。
我很庆幸,遇到了一个很负责很好的老师,从老师那里我学会了很多东西,不管是什么操作老师都会让我去操作,老师让我去操作。
我说:老师我不会,老师没有责备的一起笑着和我说:没事,我做一遍你看,下次都会了。
老师让我学配药,我感觉自己怪怪的,连药都抽不好更不用说配药。
我就向老师要了一个药瓶一个注射器,回家了让自己练习。
渐渐的我觉得我配药没有问题了,我每次配完药我都很高兴的和老师说:老师我感觉好有成就感,我又学会了一件事!每天上班是我最开心的事,只有上班才能找到成就感。
我喜欢配药,我非常愿意去做,每次我去配药的时候,老师总是提前把药准备好让我练习。
我还记得上班第二天老师说让我学配药,我说老师现在我不想学,我想把今天学习到的知识先消化了在学习,给我一天时间,第一天上班我把所有的工作流程记录了下来。
老师怕我不熟悉还给我特意写了一张纸,可恶的是不晓得谁把我的纸丢了,我找不到它去哪了,那时候觉得好对不起老师啊,后来我就努力用心记着工作流程。
后来熟悉了,也不用刻意去记。
有一天老师让我去做皮试,我拿起针就去给病人做皮试,当时老师看我做的时候,心里还是有点紧张,做完后老师对我说做的很完美,我当时心花怒放的,好高兴啊,老师又夸我了!我要更努力不能让老师失望。
打针的时候没有打上,老师安慰我说没事以后熟能生巧,我当时安慰自己没事,以后好好练习。
在科室里我很尊重老师们,不管老师们说什么或者让我帮忙我都很努力的去做到最好,不想让老师失望。
第一次抽痰的时候,老师说我没有把管入深,只是浅表面,然后我又回想老师做的时候是怎样做的,我模仿着老师做,然后抽出来了,我很开心,之前看老师抽痰自己心里一直反胃,现在没事了习惯了,老师教我怎样看病人瞳孔,打针,抽痰,等等所有操作。
在老师的带领下,我觉得我每天很充实,实习一个月的日子马上都要结束了,有点舍不得了,因为对那里熟悉了,又要走了,要去适应下一个科室,呆在内科的感觉很好,老师们都很好,做错事了自己很担心害怕老师责备,而老师只是笑着说没事,我想说老师你辛苦了,让你费心了!2016内科实习总结四内科实习从呼吸内科开始,不知不觉,在呼吸内科已经实习三个星期,受益匪浅,学到了很多东西,也做了很多错事。
真正进入临床,才发现课本上学的很多东西掌握不够扎实,甚至是都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用!让我很开心的是,呼吸内科不愧为省重点科室,各项工作都很出色,特别是晨起交接班,夜班大夫及其他的每个大夫把需要注意的病人情况交代的十分清楚,使我们这些本科生不但对自己带教老师的病好了解深刻,也对本科室其他的病号有所了解。
呼吸内科科室气氛很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师对待学生和蔼友善,很耐心的去教我们如何接诊病人,分析病情,书写病历,让我们参与病历讨论,让我们时刻觉得虽然还未成为一名管床大夫,但是也要有对病人负责的义务。
其中一次是关于发热病人的讨论,呼吸科王红阳主任要求转科大夫、研究生、本科生整理关于发热与各个系统疾病的关系,其中我抽到的是关于哪些循环系统疾病可以引起发热,在准备的过程中我不但回顾了诊断学、西医内科学的相关内容,还查阅了大量的相关文献及图书馆的书籍,并咨询了心内科的老师,力求自己准备的内容全面、准确。
在病历讨论的那天,我发现大家准备的都非常好,我们都得到了主任的表扬。
更令人惊喜的是刘信荣教授我我们讲解了临床大夫所应该具备的临床思维,让我们受益匪浅。
第二个科室是消化内科。
消化科比有些轻松,因为人比有些多,所以不用我们实习大夫管床,可是我也是尽量帮忙做些杂活。
每个科都有我的疑难杂症。
我在消化科轮转的那一阵子肠梗阻、胰腺炎、以及炎症性肠病病人比有些多。
胰腺炎尤其是重症坏死性胰腺炎是比有些凶险的,要及时处理,除了要关注病人血尿淀粉酶情况,还要注意血糖、血钙等指标,因为与预后有关。
而溃疡性结肠炎和克罗恩病也是反复发作,治疗效果欠佳的毛病。
内科实习的最后一个科室是血液科,在短短的三周里,还是感觉到管床不容易。
血液科的病人多是多次化疗的。
俗话说久病成医,病的时间长了,对自己的病情、治疗也都非常关心、多少懂得一些。
总是会听到病人问大夫我的白细胞多少了我已经做过三次CHOP了等等的话。
所以,有的时感觉我面对病人的问题时非常有些底气不足。
有一次,收了一个原发的淋巴瘤病人,骨髓病理做出来是霍奇金病(HD)。
而平日见到的多是非霍奇金淋巴瘤(NHL)。
以前我印象中就觉得HD跟NHL均为淋巴瘤,只是病理类型不相同而已。
可是那天病人孩子问我我爸爸的病跟非霍奇金淋巴瘤比哪个预后更差的时,我竟然一时语塞。
平日我看书时只注意两种病的临床表现、组织类型、临床分期、化疗方案了,倒是真的没有注意过哪种预后更差。
只好告诉他:HD和NHL均一种恶性的血液病,但是病理类型不同,而预后要根据病人的整体情况及具体的病理类型和分期来综合判断的。
回到示教室我马上翻书,才发现,比有些而言,HD预后要相对好一些,而HD中的更以淋巴细胞为主的预后要好些,而NHL的预后则是取决于病理类型和分期以及病人的一般情况,总的来说,预后都不太好。
心内科介入病人比有些多,整天忙的团团转。
每天早晨都要早早的来到病房给每一个病人测量血压,密切关注病人病情变化。
因为要术前谈话、术后告知、病程记录、主任查房,每天都有非常多事情。
现在因为医患关系紧张,所有创伤性的检查和治疗都要征得病人和家属的同意才能执行。
对于冠脉造影这样的风险比有些大的介入手术,以及心脏支架这样非常贵重的材料应用,都要病人和家属的签字同意,也就要不厌其烦的跟病人沟通、解释。
非常多家属不理解所谓的风险告知,说大夫是推卸责任。
不过呢,我们的专家均非常有经验的,做过非常多次,风险发生的概率也比有些小,所以也不要过度担心......依从性好的家属可能想想是这样也就签字了,要是碰到难缠一点的,就要解释半天,最后还落个推卸责任的口实。
大夫真的非常不好做呢。
几个科室轮转下来,感触颇多,觉得健康真的非常重要,生命真的非常宝贵。
而大夫的工作也确实非常不简单,作为大夫,不仅仅要拿出我最精湛的医技医术来为病人的健康服务,还要奉献出我的爱心和关心,真正为病人着想;而病人也不要抱着消费的心态来就医,要信任医生、尊重大夫,这样才会使医患关系更加和谐。