【有温度有深度】宫外孕应该做哪些检查
检查宫外孕的方法是什么【养生健康食谱大全】

检查宫外孕的方法是什么
文章导读
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其实很多的时候女性朋友们在怀孕以后都不懂得去照顾自己的,这样的话就会导致一
些意外发生的,所以可能还会导致宫外孕的发生的,那么下面我们就一起来了解一下检查宫外孕的方法。
检查方法:
1、尿妊娠试验:简单、快捷,阳性者可协助诊断,阴性者需待血β-HCG定量予以排除。
2、血β-HCG定量:是早期诊断异位妊娠的重要方法,除可协助诊断外,还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。
异位妊娠时,血β-HCG值通常低于正常宫内妊娠。
在保守性药
物治疗或手术后,监测血β-HCG水平以早期发现持续性异位妊娠。
3、血孕酮测定:异位妊娠患者孕酮水平偏低,也可以作为诊断早期异位妊娠的指标。
早孕期孕酮值比较稳定,如孕8周时孕酮<45 nmol/L(15ng/ml) 提示异位妊娠或黄体发育
不良,敏感度达95%,正常和异常妊娠血清孕酮水平存在重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,仅供参考。
发达国家将孕酮列为异位妊娠的常规监测指标。
宫外孕应该做哪些检查?

宫外孕应该做哪些检查?*导读:本文向您详细介宫外孕应该做哪些检查,常用的宫外孕检查项目有哪些。
以及宫外孕如何诊断鉴别,宫外孕易混淆疾病等方面内容。
*宫外孕常见检查:常见检查:盆腔和阴道B超、盆腔CT检查、妊娠试验、盆腔充气造影、产科B超*一、检查1、后穹窿穿刺:由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。
用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。
2、妊娠试验:胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。
由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
3、超声诊断:早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。
此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。
用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。
B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。
4、腹腔镜检查:有条件及必要时可采用腹腔镜检查。
5、子宫内膜病理检查诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。
宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。
*以上是对于宫外孕应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看宫外孕应该如何鉴别诊断,宫外孕易混淆疾病。
*宫外孕如何鉴别?:*一、鉴别应与宫内妊娠流产、急性阑尾炎、黄体破裂及卵巢囊肿蒂扭转等鉴别。
*温馨提示:以上内容就是为您介绍的宫外孕应该做哪些检查,宫外孕如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“宫外孕”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!。
妇科急诊宫外孕住院诊疗服务流程

妇科急诊宫外孕住院诊疗服务流程宫外孕是指受精卵在子宫以外的部位着床发育,多数情况下发生在输卵管内。
宫外孕是一种严重的妇科急诊情况,如果不及时治疗,可能会导致输卵管破裂,出血和感染等危险状况。
以下是宫外孕住院诊疗服务的常规流程:1.急诊接诊:患者出现严重下腹痛、阴道出血以及其他症状时,应立即前往医院急诊科就诊。
医生会进行详细询问病史,并进行体格检查和内外阴检查,以初步判断可能是宫外孕。
2.宫外孕鉴定:医生会根据症状和检查结果进行宫外孕的初步诊断。
如果怀疑为宫外孕,通常会进行血液妊娠指标检查来确认诊断,包括血清β-HCG测定和血白细胞计数等。
3.彩超和B超检查:为了确定宫外孕的位置和程度,医生会安排彩超和B超等影像学检查。
这些检查可以明确胚胎的位置,帮助做出更准确的诊断。
4.治疗方案制定:基于宫外孕的类型、严重程度以及患者的身体状况,医生会制定相应的治疗方案。
如果宫外孕是轻度或早期的,可能可以采取药物治疗,例如使用甲状腺制剂药物注射,使胚胎停止发育。
如果宫外孕已发生破裂或严重出血,一般需要进行手术治疗。
5.手术治疗:手术治疗宫外孕有两种常见的方法:腹腔镜手术和开腹手术。
腹腔镜手术是通过在腹部小切口处插入薄管,在监视下使用镜头和显微镜进行手术。
开腹手术是通过在腹部做大切口直接进行手术。
手术目的是将宫外孕组织切除,以避免进一步的出血和并发症。
6.住院观察:手术后,患者一般需要留院观察一段时间,以监测术后状况。
医生会进行血常规、尿常规和其他检查,确保术后情况稳定。
同时,医生会给予相应的药物治疗,并嘱咐患者注意休息和恢复。
7.出院及随访:如果术后恢复情况良好,医生会安排患者出院,并给予出院指导,包括注意事项和恢复指导。
此外,医生通常会要求患者进行定期复诊,以确保身体的恢复情况良好,并避免宫外孕的再次发生。
总之,宫外孕是一种严重的急诊情况,需尽早就医。
在住院过程中,医生会根据患者的具体情况制定相应的诊疗方案,并进行手术治疗或药物治疗。
宫外孕应急预案流程

一、早期识别与报告1. 医护人员应加强对患者的问诊,了解病史,特别是停经史、性生活史、药物使用史等,以便早期识别宫外孕风险。
2. 对疑似宫外孕的患者,应立即进行相关检查,如尿妊娠试验、血妊娠试验、B 超等,以明确诊断。
3. 一旦确诊为宫外孕,立即通知上级医师,并启动应急预案。
二、紧急救治措施1. 将患者安置在抢救病房,取平卧位,绝对卧床休息。
2. 立即进行心电监护,密切观察生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等。
3. 建立大流量静脉通道,抽血进行血液交叉配型实验,急查血常规、凝血酶原时间等。
4. 如有失血性休克症状,立即给予氧气吸入,注意保暖。
5. 协助医生进行妇科检查,如后穹窿穿刺,明确诊断。
6. 严密观察病情变化,如有病情恶化,立即通知医生,并做好抗休克及急诊手术的准备。
三、手术准备1. 如需手术,按妇科腹部手术前后的护理准备。
2. 指导患者术前禁食禁饮,做好肠道准备。
3. 术前给予患者心理护理,减轻患者紧张情绪。
四、术后护理1. 术后密切观察生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等。
2. 监测伤口愈合情况,保持伤口清洁干燥。
3. 术后给予患者心理护理,帮助患者树立战胜疾病的信心。
4. 观察患者术后是否出现并发症,如感染、出血等,并及时处理。
五、健康宣教1. 对患者进行宫外孕相关知识的讲解,提高患者对疾病的认识。
2. 指导患者术后注意事项,如休息、饮食、用药等。
3. 告知患者定期复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。
六、应急预案演练1. 定期组织医护人员进行宫外孕应急预案演练,提高医护人员的应急处理能力。
2. 通过演练,查找应急预案中存在的问题,及时进行改进。
3. 加强医护人员对宫外孕的识别、诊断和治疗能力,确保患者得到及时有效的救治。
总之,宫外孕应急预案流程的制定与实施,对于提高患者救治成功率、降低死亡率具有重要意义。
医护人员应熟悉并严格执行应急预案,确保患者生命安全。
超声诊断宫外孕的标准

宫外孕的超声诊断主要依赖于B型超声检查,这种检查有助于明确宫外孕的部位和大小。
以下是一些宫外孕的超声诊断标准:
1.宫腔内未探及妊娠囊。
2.若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,
则可确诊宫外孕。
3.若宫旁探及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,虽未
见胚芽及心管搏动,但仍应高度怀疑宫外孕。
4.有时子宫内可看到由蜕膜管型与血液形成的假妊娠囊,
应注意鉴别,以免误诊为宫内妊娠。
5.若宫外孕已发生了流产或破裂,B超会显示一侧附件区
已没有典型的孕囊回声,而显示边界不清、形态不规则、回声不均匀的混合性包块,其内偶可见孕囊结构,同时盆腔可见液性暗区。
需要注意的是,超声检查对于宫外孕的诊断具有一定的时间局限性,尤其是在怀孕早期,孕囊发育还未到一定程度时,B超可能无法准确判断。
因此,对于早期宫外孕的鉴别,还需要结合血液检测来判断,如动态对比血HCG、孕酮的情况来判定。
动态对比血HCG相隔48小时的两次检查数值,宫内妊娠增长会大于60%或翻倍,而宫外孕血HCG48小时
的增长情况则没有宫内妊娠的那种翻倍情况,且宫外孕的孕酮数值一般小于10nmol/L。
综上所述,宫外孕的超声诊断需要结合多种因素进行综合分析,包括宫腔内是否探及妊娠囊、宫旁回声情况、胚芽及原始心管搏动、混合回声区及游离暗区等情况。
同时,还需要结合血液检测结果进行综合判断。
如果怀疑有宫外孕的可能,应及时就医并进行详细检查,以便尽早确诊并采取相应的治疗措施。
宫外孕确诊

宫外孕确诊宫外孕确诊的方法除了可以通过宫外孕的早期症状来判断,如停经、腹痛、阴道出血或休克等,鉴于宫外孕的特殊性,再加上症状会有判断不准确,所以经常需要到医院,借助医院的一些检查来帮助判断是否为异位妊娠。
医院经常会通过以下几种检查进一步确诊。
1、血液检查血液检查主要是了解孕妇体内的妊娠激素水平,主要包括2个指标,即人绒毛膜促性腺激素水平和孕酮水平。
如这两项激素水平足够高,可证实怀孕,但指标未达到正常怀孕阶段应有的水平,即可初步怀疑宫外孕的可能。
在孕妇还未出现疼痛症状时,一般无法确诊,要在2天-3天后复检,如复检后的绒毛膜促性腺激素和孕酮的指标仍未达到正常水平,即可初步诊断宫外孕。
2、阴道检查诊断宫外孕的过程中,阴道检查是一个重要环节。
如孕妇在检查中感觉异常疼痛,或在检查中发现孕妇附件区有包块或输卵管增粗的现象,应高度怀疑宫外孕的可能。
3、B超检查如果在B超检查时能够发现输卵管内存活的胚胎组织,即可确诊为宫外孕。
但大多数情况下,胚胎在发育早期就已死亡、并缩小,在超声波下很难被发现,此时医生可通过输卵管的肿胀程度以及胚胎内的血凝块和残留组织进行宫外孕的诊断。
造成宫外孕的原因有哪些受孕是一种非常复杂的自然现象,这其中的每个环节都结合得很紧密,任何一处出错便会对受精的结果造成影响。
以下罗列了一些可能对宫外孕有影响的因素,供各位育龄妇女学习和参考。
病理因素1.慢性输卵管炎症这类病症是造成宫外受孕最常见的原因之一,轻度的发炎会导致输卵管腔内部空间变窄,管道的蠕动受到影响,受精卵在转移的途中缺少了动力,很有可能受到妨碍后便随意停留。
随着炎症的加重,输卵管内的环境可能会变得越来越糟糕,严重时也许会被完全堵塞,从而造成宫外孕或不孕症的情况发生。
2.输卵管发育不良或功能异常输卵管发育不良或异常等症状都有可能成为诱发子宫外妊娠的原因,比如:输卵管过长、肌层发育差、双输卵管等等。
这样的原因总会让患者觉得防不胜防。
物理因素1.输卵管手术各种输卵管类绝育手术后诱发的管瘘、输卵管吻合复通术、输卵管成行术等不同形式的妇科手术都有可能造成输卵管内妊娠,其后果将不堪设想。
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宫外孕的检查和鉴别[热荐]
宫外孕是危害孕妇生命的一种疾病,女性在怀孕后首先要做的就是排除自己是否患有宫外孕的情况,一定要做好相关的检查才是,哪些检查方法可以检查出孕妇是否患有宫外孕呢?
宫外孕的检查:
1、B超检查:输卵管妊娠时,B超检查可显示子宫增大,但是宫腔内没有看到孕囊,宫旁或者输卵管部位可看到低回声区,也就是宫外孕,B超检查对怀孕的女性非常重要,女性不管是做人流还是需要留下宝宝,都应该及时的去医院进行B超检查,确定是宫内孕还是宫外孕。
2、妊娠实验:尿HCG显示阳性,宫外孕患者的血β-hCG值一般比正常的妊娠低,可以采用放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
3、子宫内膜病理检查:当阴道出血较多的时候,患者可进行诊断性刮宫的检查,看是宫内妊娠还是宫外妊娠,如果切片可看到绒毛的话,是宫内妊娠,如果没有绒毛组织,可考虑为宫外孕。
4、后穹窿穿刺:当异位妊娠破裂时,血液可积聚在子宫直肠窝内,进行后穹窿穿刺穿刺时,宫外孕患者可抽出不凝血。
宫外孕的鉴别:
腹腔发生宫外孕时若为活胎,腹部检查可以发现子宫的轮廓不清,胎儿肢体距腹壁较近,横位居多,先露高,胎心音非常清晰;若为死胎,则无胎心音,数月后粘连。
查宫外孕做什么检查呢

查宫外孕做什么检查呢
宫外孕是女性较常见的一种现象,我们知道,正常情况下,胚胎是在子宫腔内发育的,但是如果出现异常,受精卵到达别的地方的妊娠就会导致宫外孕。
女性得了宫外孕后,需要做很多的检查,那么宫外孕需要做什么检查?针对这这个问题,下文要相信介绍,希望对女性有帮助。
宫外孕需要做什么检查?
正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿。
但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,如果怀疑宫外孕,女性做一些辅助检查,那么,宫外孕需要做什么检查?以下是宫外孕必须做的检查:
1.后穹窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。
未抽出液体,也不能排除宫外孕的诊断。
2、腹腔镜检查。
大多情况下,异位妊娠患者经病史、妇科
检查、血β-HCG测定,B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断,但对部分诊断比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。
3、其他生化标记。
宫外孕患者血清AFP水平升高,E2水平低下,两者与血清HCG、孕酮联合测定,在异位妊娠检测中优于单项测定。
1、后穹窿穿刺。
后穹窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。
若未抽出液体,也不能排除宫外孕的诊断。
以上就是关于宫外孕需要做什么检查的介绍,女性应该对宫外孕的诊断方法有所了解,宫外孕对于女性健康的影响很大,如果不积极治疗,很有可能对女性朋友造成严重的后果,因此,女性如果出现宫外孕的症状,要及早到正规医院治疗,采取积极的治疗措施,避免疾病加重影响健康。
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宫外孕应该做哪些检查
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(1)尿妊娠试验:简单、快捷,阳性者可协助诊断,阴性者需待血β-HCG定量予以排除。
(2)血β-HCG定量:是早期诊断异位妊娠的重要方法,除可协助诊断外,还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。
异位妊娠时,血β-HCG值通常低于正常宫内妊娠。
在保守性药物治疗或手术后,监测血β-HCG水平以早期发现持续性异位妊娠。
(3)血孕酮测定:异位妊娠患者孕酮水平偏低,也可以作为诊断早期异位妊娠的指标。
早孕期孕酮值比较稳定,如孕8周时孕酮<45nmol/L(15ng/ml)提示异位妊娠或黄体发育不良,敏感度达95%,正常和异常妊娠血清孕酮水平存在重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,仅供参考。
发达国家将孕酮列为异位妊娠的常规监测指标。
(4)超声检查:阴道超声优于腹部超声,诊断异位妊娠准确率为70~94%,在输卵管部位见到妊娠囊(“输卵管环”)或胎心搏动可确诊。
有剖宫产史者,应重点观察其前壁瘢痕部位,以避免漏诊瘢痕妊娠。
血清β-HCG超过2000mIU/ml,如果是宫内妊娠,阴道超声能发现妊娠囊,否则应警惕异位妊娠。
盆腹腔液性暗区对诊断有帮助。
(5)腹腔镜检查术:是诊断输卵管妊娠的“金标准”,但为有创性方法,费用较高,明确诊断的同时可进行镜下手术,避免了开腹手术的盲目性,创伤小、恢复快,在有条件的医院应用较为广泛。
具体方法参见本手册“腹腔镜检查术”章节。
(6)子宫内膜病理检查:阴道出血较多、超声提示子宫内膜不均质增厚或伴囊区者,可行诊断性刮宫,刮出物有绒毛,可确诊为宫内孕流产,否则送病理检查,如病理仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断输卵管妊娠。
对于诊断不明的异位妊娠,可刮宫后24小时复查血清β-HCG,较术前无明显下降或上升,则支持诊断。
近年来,助孕技术普及,使复
合妊娠的发生率明显上升,应高度警惕。
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