心电图学期末考试试卷

2019级《心电图学》期末考试所有答案请作答到“答题卡”，否则无效！一、选择题（单选，1分/题，共计20分）1、正常心脏传导系统哪部分传导最慢A、房室结B、希氏束C、右束支D、浦肯野纤维E、结间束2、心电图诊断右心房扩大的主要条件是A、P波切迹B、P波时限﹤0.11秒C、PtfV1﹤-0.04mm·sD、P波形态高尖、P波振幅﹥0.25mVE、P波形态圆钝、P电轴左偏3、二尖瓣型P波是指A、P波形态高尖，时限﹤0.11秒B、P波切迹、切迹间距﹤0.04秒C、P波切迹，切迹间期﹥0.04秒，P波时限﹥0.11秒D、P电轻左偏E、Ptfv1﹥-0.04 mm·s4、下列哪项为左心室肥大的心电图表现A、Rv1+Sv5﹥1.2mVB、Rv1﹥1.0mVC、R avL﹤1.1mVD、Rv5+Sv1﹥4.5mVE、R avR﹥0.5mV5、心电图检查：心率85次/min，QRS电轴为+150°，PⅡ、avL明显切迹，P波时限0.12秒，PtfV1-0.06mm·s，V1R/S﹥1，V5R/S﹤1，P-R间期0.23秒。

心电图诊断为A、右心房、右心室大B、左心房、右心室大伴一度房室传导阻滞C、左心房、左心室大D、右心房、左心室大伴一度房室传导阻滞E、左心房负荷过重6、变异型心绞痛发作时，心电图表现可以是A、病理性Q波B、病理性Q波伴ST段上抬C、ST段上抬D、ST段水平型下移1mmE、T波高尖7、ST段下移呈鱼钩形改变应考虑A、低钾B、低钙C、洋地黄作用D、高钾E、心肌梗死8、透壁性急性心肌梗死的心电图表现是A、病理性Q波、ST段弓背形上抬B、病理性Q波、T波倒置C、ST段水平型下移﹥1mm，冠状T波D、ST段弓背形上抬E、病理性Q波9、女，20岁，甲亢患者，近3天突然双下肢无力，测血钾为2mmol/L，血钠为138mmol/L，血氯为98mmol/L，血钙正常。

心电图表现是A、T波高尖B、ST段水平下移C、各导联有明显U波D、P-R间期延长E、窦性心动过缓10、窦性心律，频率是75次/min，多个导联可有提前的QRS波群，其前有异常的P波，P-R间期为0.12秒，P′前后P-P间期为0.15秒。

心电图诊断为A、房性期前收缩B、交接区性期前收缩C、室性期前收缩D、收室夺获E、以上都不是11、多源性室性期前收缩是指A、室性期前收缩形态及联律间期均不相同B、室性融合波C、R on TD、连续2个以上提前的QRS12、心室率200次/min，QRS呈右束支传导阻滞型，R-R规则，快速起搏可终止或诱发。

心电图诊断为A、室上性心动过速伴右束地传导阻滞B、室性心动过速C、心房扑动，3:2传导伴右束支传导阻滞D、快速性心房颤动伴右束支传导阻滞E、以上都不是13、心室率160次/min，QRS宽大畸形呈左束支传导阻滞形，R-R基本规则，Ⅱ导联可见心室夺获和室性融合波。

心电图诊断为A、室性心动过速B、室上性心动过速伴左束支传导阻滞C、心房扑动2:1传导并左束支传导阻滞D、窦性心动过速并左束支传导阻滞E、以上都不是14、女，21岁，临床诊断为风心病二尖瓣狭窄，心电图为快速性心房颤动。

下列哪项描述是正确的A、P波呈二尖瓣型B、P波大小，形态完全不一致C、PtfV1负值增加D、心房波与QRS波群无关E、以上都不是15、P波消失，Ⅱ、aVF可见形态大小相同、间距相等的锯齿状波，频率为300次/min，QRS正常，频率为100次/min，R-R不规则。

心电图诊断为A、心房扑动，3:2房室传导阻滞B、心房颤动C、心房扑动伴不规则房室传导阻滞D、房性心动过速伴不规则房室传导阻滞E、以上都不是16、各导联P波消失，心室率176次/min，QRS波群呈右束支传导阻滞型，R-R绝对不规则。

心电图诊断为A、室性心动过速B、快速性心房颤动合并右束支传导阻滞C、心房颤动合并预激D、阵发性室上性心动过速并右束支传导阻滞E、以上都不是17、电轴-45°，QRS波群为qⅠ，SⅢ，R avL﹥RⅠ。

心电图诊断为A、左前分支阻滞B、左后分支阻滞C、不完全性右束支传导阻滞D、右心室肥大E、左心室肥大18、各导联P波消失，QRS形态基本正常，但R-R绝对不规则，心室率130次/min。

心电图诊断为A、窦性静止伴交接区非阵发性心动过速B、心房颤动C、心房扑动伴2:1房室传导阻滞D、阵发性室性心动过速E、室上性心动过速19、PⅡ直立，P-P规则，频率120次/min，QRS正常，R-R规则，频率50次/min，P-R间期不固定。

心电图诊断为A、窦性心动过速，三度房室传导阻滞，交接区逸搏心律B、窦性心动过速，2:1房室传导阻滞C、交接区心律D、窦房传导阻滞E、房性期前收缩二联律，下传受阻20、P波消失，V1可见大小、形态间距不等的f波，QRS形态正常，R-R规则，其频率为50次/min。

心电图诊断为A、心房颤动B、心房扑动，6:1房室传导阻滞C、交接区逸搏心律E、交流电干扰，窦性心动过缓二、填空题（2分/题，共计10分）1、心电图对和的诊断具有肯定的价值。

2、心电图对心肌梗死的诊断具有很高的准确性，它不仅能确定有无心肌梗死，而且还能确定梗死的、、以及。

3、常规胸导联V2的位置是；V4的位置是；V5的位置是；V7的位置是。

4、房性期前收缩的诊断条件应包括：①；②；③；④。

5、右束支传导阻滞V1导联QRS波最常见的图形是。

三、名词解释（6分/题，共计30分）1、病理性Q波：2、冠状T波：3、折返性心律失常：4、心电向量：5、期前收缩：四、问答题（10分/题，共计40分）1、ST段上抬可见于哪些情况？答：ST段上抬可见于急性心肌梗死、急性心包炎、变异型心绞痛、过早复极综合征等。

2、试述心电图的诊断应包括的内容？答：心电图诊断应包括：心律、心脏有无传导障碍、房室大小、心肌方面的问题。

3、试述形成折返必备的条件？答：形成折返必备的条件：①心脏两个或多个部位的传导性和不应期各不相同，相互连接形成一个闭合环。

②其中一条通路发生单向传导阻滞。

③另一条通道传导缓慢，传导先发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性。

④原先阻滞的通道再次激动，从而形成一次折返激动，冲动在环内反复循环。

4、试述心房扑动与心房颤动心电图的异同？答：心房扑动与心房颤动的共同点是P波均消失。

不同点是心房扑动代之以大小、形态、间距相同的F波、频率250～350次/min，R-R可以规则，也可不规则；心房颤动代之以大小、形态、间距均不相同的f波，频率350～600次/min，R-R绝对不规则。

2019级《心电图学》期末考试 答题卡专业： - 层次： 年级： 姓名： 身份证：一、选择题：（单选，1分/题，共计20分）二、填空题：（2分/题，共计10分）1、____________、____________2、____________、____________、____________、____________3、________________________、________________________ ________________________、________________________4、____________、____________、____________、____________5、____________三、名词解释或简答（6分/题，共计30分） 1、 病理性Q 波：2、 冠状T 波：3、 折返性心律失常：4、 心电向量：5、期前收缩：四、问答或计算题（10分/题，共计40分） 1、ST 段上抬可见于哪些情况？2、试述心电图的诊断应包括的内容？3、试述形成折返必备的条件？4、试述心房扑动与心房颤动心电图的异同？【心电图学】期末考试一、选择题：二、填空题：1、心律失常 心肌梗死2、部位 时间 范围 演变过程。

3、胸骨左缘第4肋间 左锁骨中线上第5肋间 左侧腋前线第5肋间水平 左侧腋后线第5肋间水平4、有提前出现的异常P 波 P ′-R 间期≥0.12秒 QRS 正常 代偿间歇不完全。

5、 rSR ′三、名词解释或简答1、病理性Q 波：是指Q 波宽﹥0.04秒，振幅﹥同导联1/4R 。

2、冠状T 波：是指T 波倒置、双肢对称、波谷尖。

3、折返性心律失常：是指冲动在折返环内、反复循环、产生持续而快速的心律失常、程序刺激或快速起搏能诱发或终止。

4、心电向量：是指心脏在去极化或复极化的过程中所形成电偶数目的大小以及电偶由负极指向正极的方向。

5、期前收缩：又称早搏，是指提前出现的异位激动。

四、问答或计算题1、ST 段上抬可见于哪些情况？答：ST 段上抬可见于急性心肌梗死、急性心包炎、变异型心绞痛、过早复极综合征等。

2、试述心电图的诊断应包括的内容？答：心电图诊断应包括：心律、心脏有无传导障碍、房室大小、心肌方面的问题。

3、试述形成折返必备的条件？答：形成折返必备的条件：①心脏两个或多个部位的传导性和不应期各不相同，相互连接形成一个闭合环。

②其中一条通路发生单向传导阻滞。

③另一条通道传导缓慢，传导先发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性。

④原先阻滞的通道再次激动，从而形成一次折返激动，冲动在环内反复循环。

4、试述心房扑动与心房颤动心电图的异同？答：心房扑动与心房颤动的共同点是P 波均消失。

不同点是心房扑动代之以大小、形态、间距相同的F 波、频率250～350次/min ，R-R 可以规则，也可不规则；心房颤动代之以大小、形态、间距均不相同的f 波，频率350～600次/min ，R-R 绝对不规则。