配网工程特种人员、工器具报审清单(模板)
特种作业人员报审表
工程名称： 编号
致（监理单位）
经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。
姓名
工种
操作证号
有限期限
工作单位
附：①特种作业操作证2份
施工单位：
项目经理：
日期：
审核意见：
项目监理机构：
安全监理人员：
总监理工程师：
日期：
施工组织设计（方案）报审表
工程名称： 编号
致（监理单位）
我单位已完成了工程（施工组织设计中的安全技术措施/专项工方案/应急救援预案）的编制，审批手续齐全，请予以审查。
附：①施工组织设计（质量计划）审批表□
施工组织设计修改审批表□
②施工组织设计的安全技术措施□
专项施工方案□
应急救援预案□
③专家组论证审查报告□
施工单位
项目经理
日期
审查意见：
专业工程师：
日 期：审核意见：源自项目监理机构总监理工程师日 期
特种作业人员报审表范本
以下是特种作业人员报审表的一个示例范本：
特种作业人员报审表
姓名：_____________________
性别：_____________________
年龄：_____________________
身份证号：_________________
联系电话：_________________
所属单位：_________________
特种作业类型：_______________
特种作业证书编号：_____________
发证日期：___________________
有效期至：___________________
教育背景：
工作经历：
技术资格证书：
特种作业经验：
特种作业培训情况：
申报理由及特长：
推荐单位意见：
审核单位意见：
审批单位意见：
审批结果：
备注：
请注意，以上是一个示例范本，具体的特种作业人员报审表可能因地区和单位要求的不同而有所差异。
在实际使用时，请根据相关规定和要求进行填写。
主要施工机械工器具安全用具报审表
主要施工机械/工器具/安全用具报审表
NO：自动生成
致：项目监理部
现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料，请审查。
工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
器具名称编号检验证编号检验单位检定日期/有效期
附件：相关检验证明文件。
施工承包商项目部（章）
项目经理：
日期：
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）
专业监理工程师：总监理工程师：
日期：
工程建设管理单位项目部审核意见：
工程建设管理单位项目部（章）
安全和工程管理部专业工程师：负责人：
项目总经理：
日期：。
配网工程施工器具报审表
A-09主要施工机械/工器具/安全用具报审表
（W）★
（控制类型：W，检查方式：P/R）
表号：A-09
工程名称：马牙站玉浦线玉浦村戏院公用配变台区改建工程 编号：035251WP20130139
名称编号/型号数量购置时间自检情
况快速绞磨机JM5-2Ⅱ1台2013年2月合格脚扣JK-T-35020付2013年6月合格卡线器25-7010个2013年7月合格手板葫芦HAH-A5个2013年6月合格手拉葫芦HKJ5个2013年6月合格汽油发电机QF3 3KW3台2013年8月合格
电焊机
BX1
315kVA/400kVA
2台2013年10月合格
拉线网套3个2013年2月合格电缆转角滑
车
30只2013年2月合格两用朝天滑
车
20只2013年2月合格穿管器100m3条2013年7月合格超高压液压
泵
11051台2012年4月合格液压钳CFQ1台2012年4月合格手动压接钳HK120302套2013年10月合格断线大剪1把2013年2月合格混凝土切割
缝机
HQL122台2013年2月合格起重滑车2T40只2014年3月合格放线滑车5T60只2014年3月合格码线夹95-12010只2013年7月合格码线夹150-24010只2013年7月合格码线夹300-4005只2013年7月合格
本表（含附件）一式4
部存 1 份，建设单位（业主项目部）存 1 份，承包单位存 2份。
特种作业人员报审表
审核意见：
监理单位：（盖章）
监理工程师：
日期： 年 月 日
说明：本表一式4份，由施工单位填写，监理机构审签后，返回施工单位2份，监理机构、建设公司各1份。
特种作业人员报审表
（承包[ ]特人 号）
施工单位：
合同名称：合同编号：
致前期工程监理部：
我方于 年 月 日进场以下特殊工种，进场人员统计见下表。
附件：特殊工种人员身份证件及作业证件。
序号
作业人员姓名
工种
证件及编号
发证时间
有效时间作业部位来自备注现提交第 次现场特殊工种报审表，请审查。
施工单位：（盖章）
项目经理：
1、工器具报审表
电焊机
10台
宁夏吴忠市好运电焊机有限公司
合格证
切割机
2台
江苏东成机电工具有限公司
合格证
钻孔机
10台
山东省泰安市新龙钻机有限公司
合格证
发电机3台重庆凯米尔油机有限公司合格证装载机
2台
莱州市神工机械有限公司
合格证
工器具报审表
（主要施工机械
工程名称：
致：陕西宏泽工程监理有限公司监理项目部
根据合同约定，现上报本项目主要施工机械检验报告及安全检验合格证，请审查。
附件：主要施工机械汇总表及检验报告、安全合格证
项目监理机构审查意见：
建设单位审批意见：
填报说明：
本表一式
工器具合格证（检定证书）汇总表
工程名称：
名称
数量
核发单位
安全工器具报审表
检验单位
有效期
安全帽
15顶
安全带
4条
附件：相关检验证明文件
施工项目部（章）：
项目经理：__
监理项目部审查意见：
监理项目部（章）：
专业监理工程师：____________
日期：____________
注本表一式____份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部留存____份。
主要施工机械/工器具/安全用具报审表
工程名称：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx工程编号：003
致_xxxxxxxxxxxxxxxx监理有限责任公司监理项目部：
现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
器具名称
检验证编号
电力主要施工机械工器具安全用具报审表
电力试验研究院
2020-12-30
附件：相关检验证明文件
承包单位（盖章）：
项目经理（签字）：
日 期：
监理项目部审查意见：
监理项目部（盖章）：
总/专业监理工程师（签字）：
日 期：
本表（含附件）一式2份，监理项目部存1份，承包单位存1份。
电力试验研究院
2020-12-30
安全带
WB-8610
2016-06-15
电力试验研究院
2020-12-30
安全帽
XK-02-001-00203
2016-06-02
电力试பைடு நூலகம்研究院
2020-12-30
绝缘手套、绝缘鞋
JY-9248
2016-06-11
电力试验研究院
2020-12-30
脚扣
JQ-0021
表
工程名称： 35kV临时电力架设工程 编号：
致：电力建设监理有限公司（监理项目部）
现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
名称
编号
检验证编号
检验单位
有效截止日期
10kV、35kV、110kV验电器
YQD-096
2016-06-20
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主要测量计量器具/试验设备 测量计量器具
万 接 25 电 其 用 地 00 桥 他 表 电 V 阻 绝 测 缘 量 电 仪 阻 表
特殊工种
试验设备
试 验 变 压 器 控 制 操 作 箱 （ 调 压 器 ） 高 其 压 他 直 流 发 生 器 焊 氩 电 工 弧 气 焊 试 工 验 电 人 工 员 作 业 人 员 高 空 作 业 人 员 导 测 架 起 运 其 地 量 子 重 输 他 线 工 工 机 车 压 械 辆 接 作 司 工 业 机 人 员
配网工程特种人员、工器具报审清单
序 单 位 分部工 主要施工机械/工器具/安全用具 号 工 程 程名称 名称 报 审 明 机械 工器具 安全用具 绞 卷 牵 吊 运 其 电 相 水 卡 其 安 安 绝 绝 登 验 绝 接 其 细
磨 扬 引 车 输 他 机 机 机 车 辆 （ 气 ） 焊 工 具 应 平 线 他 吨 仪 器 位 滑 车 及 链 条 葫 芦 全 全 缘 缘 杆 电 缘 地 他 帽 带 手 靴 工 笔 棒 线 套 具 ( 登 杆 脚 扣 )
台架式 变压器 户外电 气设备 电气试 验
主要施工机械/工器具பைடு நூலகம்安全用具
主要测量计量器具/试验设备
特殊工种
箱式 变电 4 站工 程
台架 式变 压器 5 /低 压台 区工 程
架空 1 线路 工程
架空线 路土建 架空线 路安装 户外电 气设备 安装 电气试 验
电缆线 路土建 电缆 电缆线 2 线路 工程 路安装 电气试 验
序 单 位 分部工 号 工 程 程名称 名称 配 电 房 10kV 土 建 工 开关 程 站及 电 气 设 10kV 备安装 3 /0.4 户 外 电 kV变 气 设 备 电站 安装 工程 电 气 试 验 箱式变 电站土 建 箱式变 电站安 装 户外电 气设备 安装 电气试 验 台架式 变压器 土建