健康筛查承诺书
自愿参加乙肝检测承诺书
自愿参加乙肝检测承诺书
本人自愿参加乙肝检测，并对此做出以下承诺：
1. 自愿性：我完全明白乙肝检测的重要性，并且完全自愿参加此次检测，未受到任何形式的强迫或诱导。
2. 知情同意：我已充分了解乙肝检测的目的、方法、可能的风险以及
检测结果可能带来的影响，并在此基础上自愿做出检测决定。
3. 隐私保护：我明白检测结果属于个人隐私，承诺将对检测结果保密，不向无关人员透露，也不用于任何非法或不道德的用途。
4. 遵守规定：我将遵守检测机构的所有规定和指导，按照要求完成检
测流程，并在必要时配合进行后续的医疗咨询或治疗。
5. 结果接受：我接受乙肝检测可能产生的所有结果，无论结果如何，
我都将积极面对，并根据医生的建议采取相应的健康措施。
6. 后续行动：若检测结果显示我为乙肝病毒携带者或患者，我将主动
告知密切接触者，并采取必要的预防措施，防止病毒传播。
7. 法律责任：我明白若违反上述承诺，可能需要承担相应的法律责任，并愿意接受由此产生的一切后果。
8. 持续关注：我将持续关注乙肝相关的健康信息，并在必要时更新我
的知识和行为，以维护自己和他人的健康。
本人已阅读并理解上述承诺内容，并愿意遵守执行。
承诺人签名：
日期：[填写日期]。
两癌筛查放弃承诺书
两癌筛查放弃承诺书
本人（以下简称“承诺人”）经充分了解两癌筛查的重要性和必要性，自愿参与两癌筛查项目。
现因个人原因，决定放弃参与本次筛查，并
郑重承诺如下：
1. 承诺人已充分了解两癌筛查的相关信息，包括但不限于筛查的目的、流程、可能的风险及筛查结果的解释等。
2. 承诺人自愿放弃参与本次两癌筛查，该决定是经过慎重考虑后做出的，与任何组织或个人无关。
3. 承诺人放弃筛查后，将自行承担因未进行筛查可能带来的健康风险，包括但不限于延误疾病诊断和治疗等。
4. 承诺人放弃筛查后，将不会对筛查组织方提出任何形式的索赔或要
求补偿。
5. 承诺人理解并同意，筛查组织方在收到本承诺书后，将不再对承诺
人进行筛查安排，也不会保留承诺人的筛查资料。
6. 本承诺书自承诺人签字之日起生效，承诺人将遵守本承诺书的所有
条款。
7. 本承诺书一式两份，承诺人和筛查组织方各执一份，具有同等法律
效力。
承诺人（签字）：__________
身份证号码：______________
联系电话：______________
日期：____年____月____日
（注：本承诺书仅供参考，具体内容应根据实际情况和法律法规进行调整。
）。
健康状况承诺书模板
健康状况承诺书模板尊敬的[公司/组织名称]：本人，[姓名]，身份证号码[身份证号]，作为[公司/组织名称]的一名员工/合作伙伴/供应商，特此声明并承诺如下：1. 健康状态声明：本人目前未出现任何发热、咳嗽、呼吸困难等新冠病毒感染疑似症状，也未被诊断为新冠病毒感染者或密切接触者。
2. 近期旅行史：在过去的14天内，本人未前往疫情高风险区域，也未与来自疫情高风险区域的人员有过密切接触。
3. 健康监测：本人将遵守[公司/组织名称]的健康监测规定，每日测量体温并记录，如有异常情况，将立即上报并采取相应措施。
4. 个人防护：在工作期间，本人将严格遵守个人防护措施，包括但不限于佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离等。
5. 信息真实性：本人保证上述信息的真实性，并愿意承担因提供虚假信息而产生的一切法律责任。
6. 遵守规定：本人承诺遵守[公司/组织名称]及国家相关卫生防疫规定和指南，积极配合各项防疫措施的实施。
7. 健康承诺：本人承诺在任何时候，如有身体不适或健康状态变化，将及时通报[公司/组织名称]，并按照规定进行隔离或治疗。
8. 隐私保护：本人理解并同意[公司/组织名称]出于公共卫生和安全考虑，可能需要使用本人的健康信息，本人同意[公司/组织名称]在必要时与相关部门共享相关信息。
9. 承诺期限：本承诺书自签署之日起生效，直至[公司/组织名称]或相关卫生部门宣布疫情结束或另有通知为止。
本人已阅读并理解上述所有条款，并愿意遵守承诺。
签署人：____________________日期：____年____月____日请注意：本模板仅供参考，具体内容应根据实际情况和相关法律法规进行调整。
在使用前，建议咨询法律专业人士。
南京三支一扶健康承诺书
①是②否
是否解除医学隔离观察：①是②否③不属于
最近核酸检测日期
பைடு நூலகம்结果①
阴性
②
阳性
健康监测（自8月19日开始起）
天数
监测日期
健康码：①绿码②红码③黄码
通信大数据行程卡：①绿卡②绿卡，但前14天到达或途径中高风险地区
是否有以下症状：①发热②乏力③咳嗽或打喷嚏④咽痛⑤腹泻⑥呕吐⑦黄疸⑧皮疹⑨结膜充血⑩都没有
本人签字：
2022年8月25日
2022年三支一扶健康承诺书
考点名称
准考证号
姓 名
身份证号
联系电话
健康排查（流行病学史筛查）
7天内国内中、高风险等疫情重点地区旅居地〔县（市、区）〕(未到过的填无)
属于下列哪种情形：①确诊病例②无症状感染者③疑似病例④密切接触者⑤密切接触者的密切接触者⑥以上都不是
21天内境外旅居地（国家地区）(未到过的填无)
体温是否正常
正常值:＜37.3℃
如出现以上所列症状，是否排除疑似传染病：①是②否(未出现以上所列症状的此栏空白)
1
8月19日
2
8月20日
3
8月21日
4
8月22日
5
8月23日
6
8月24日
7
8月25日
（请于进考场前将此承诺书交给工作人员）
本人承诺：以上个人填报的信息属实，如有虚报、瞒报，愿承担一切责任及后果。
会议健康监测承诺书
会议健康监测承诺书
尊敬的会议组织方：
本人作为即将参加贵方组织的会议的一名代表，深知在当前健康形势下，保障会议安全、有序进行的重要性。
为此，本人郑重承诺如下：
1. 健康申报：本人将如实填写健康申报表，包括但不限于近期旅行史、接触史以及健康状况等信息。
2. 体温监测：本人承诺在会议期间，每日进行体温自测，并在进入会
场前接受组织方的体温检测。
3. 个人防护：在会议期间，本人将全程佩戴口罩，并保持个人卫生，
勤洗手，不随意触摸公共物品。
4. 社交距离：本人将遵守会议期间的社交距离规定，避免不必要的身
体接触和密切交流。
5. 健康异常报告：若在会议期间出现任何健康异常，如发热、咳嗽等
症状，本人将立即报告会议组织方，并按照指引采取相应措施。
6. 遵守会议规定：本人将严格遵守会议组织方制定的所有健康监测和
防疫规定。
7. 信息保密：本人承诺对会议期间获取的所有健康信息保密，不对外
泄露任何个人或组织的健康数据。
8. 紧急响应：本人了解并同意，在出现健康紧急情况时，将无条件配
合会议组织方采取的任何紧急措施。
9. 法律责任：本人明白，若因本人未遵守上述承诺而导致的健康问题或其他后果，本人将承担相应的法律责任。
10. 持续关注：本人将持续关注会议期间的健康信息更新，并根据最新情况调整个人行为。
本人对以上承诺内容完全理解，并愿意承担因违反承诺可能产生的一切后果。
希望通过我们的共同努力，确保会议的顺利进行和所有参与者的健康安全。
此致
敬礼！
承诺人签名：
日期：[填写日期]。
学生健康承诺书(承诺书)
学生健康承诺书(承诺书)
我，学生姓名（下称“我”），拟定本学生健康承诺书，郑重承诺：
1. 我将严格遵守学校的健康管理规定，积极参与学校组织的健康监测和筛查工作。
2. 我将保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、戴口罩、咳嗽和打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩，并妥善处理废弃物。
3. 我将尽量避免前往疫情高风险地区，如必要，我会主动报备学校并采取必要的防护措施。
4. 我将遵守学校和政府机构制定的防疫措施，如学校的课堂人数限制、座位安排等防疫规定。
5. 我将合理安排自己的作息时间，保证充足的睡眠，并加强锻炼，提升自身免疫力。
6. 我将主动参与学校组织的宣传教育活动，积极传播正确的健康知识，帮助他人认识疫情风险和防护措施。
7. 我将主动配合学校和相关部门的疫情调查和溯源工作，如实提供信息并配合各项工作。
8. 我将积极关注自己的身体状况，并如有任何不适，尤其是与新冠相关的症状，及时向学校报告。
9. 我将自觉遵守疫情期间的学校及社区规定，不参与大型聚集活动，减少不必要的外出。
10. 我将保证自己的健康和安全，也将真诚关心他人的健康和安全，共同维护学校的健康环境。
如果我违反以上承诺，我愿意承担相应的法律和纪律责任。
个人体检健康承诺书
个人体检健康承诺书
为了保障自身与他人的健康，本人郑重承诺，秉持着公民的责任感，已经按时参加了体检，并且身体指标正常。
体检内容和结果
本人进行的体检包括：
•体格检查：身高、体重、血压、眼科检查、口腔检查等
•血常规：白细胞、红细胞、血小板、淋巴细胞等指标
•生化检查：血糖、肝功能、肾功能、血脂、心肌酶、电解质等指标
•尿常规：尿蛋白、尿酸、肾小球滤过率等指标
经过体检，本人的各项指标均符合正常范围，未发现有任何疾病和异常情况。
健康承诺
基于本人的健康状况和公民责任感，本人郑重承诺：
1.未被确诊为任何传染病，如COVID-19、流感等。
2.未与任何有传染病症状、或者被确诊为传染病的人接触或接近过。
3.未到过任何疫情较为严重的地区或国家。
4.出现任何跟传染病有关的症状时，将积极主动配合疾控部门进行隔离
和治疗。
5.保持身体健康和个人卫生，养成良好的生活习惯和饮食习惯，在公共
场所佩戴口罩，勤洗手并保持社交距离。
本人承诺以上各项内容完全属实，并认真负责地执行到底。
在疫情期间，本人必将秉持着对自己和他人的敬爱之心，自觉遵守各项防疫措施和规定，为保障全民健康献出一份力量！
总结
每个人的健康状况都应该是非常重要的，这不仅关系到个人自身的幸福和生命安全，也关乎到全社会的稳定和发展，希望每个人都能够时刻关注自身健康，注重个人卫生，保持身体健康，为建设健康中国贡献自己的力量。
(完整版)个人健康承诺书(模板)
手机号码
本人承诺：
1.本人没有被诊断肺炎确诊病例或疑似病例
2.本人没有与肺炎确诊病例或疑病例密切接触
3.本人过去14天没有与来自疫情重点地区（确诊病例累计超过500例的省份）人员有密切接触
4.本人过去14天没有去过疫情重点地区（确诊病例累计超过500例的省份）
5.本人没有被留验站集中隔离观查或留观后已解除医学观察
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6.本人目前没有发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状
本人对上提供的健康相关信息的真实性负责，如因信息不实引起疫情传播和扩散，愿承担由此带来的全部法律责任。
承诺人：
年月日
说明：1.各省确诊病例数可在腾讯新闻、丁香园等网站查询。
2.法律责任：根据《刑法》第三百三十条规定：拒绝执行卫生防疫机构依照传染病防治法提出的预防、控制措施的，引起甲类传染病传播或者传播严重危险的，处三年以下有期徒刑或者拘役；后果特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑。
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健康筛查承诺书
尊敬的各位考生，根据有关法律法规规定，为了您和他人健康，请如实逐项填报，如有隐瞒或虚假填报，将依法追究相关责任。
姓名：性别：□男□女联系方式：
职位编码：职位名称：
身份证号：详细居住地址：
请详细阅读并完成以下问卷，请在“□”中划“√”
1. 体检前两周内您本人是否出现以下症状，请在相应“□”中划“√”。
□发热（≥37.3℃）□咳嗽□嗓子痛（咽痛）
□胸闷□腹痛□腹泻□头痛
□无上述症状□其它症状
2. 体检前14天内你本人或者共同生活人员曾接触过新冠肺炎疑似病例、确诊病例和无症状感染者人员？
□否□是最后接触时间：月日
3. 你本人或共同生活人员有疫情高、中风险区及境外旅居史？
□否□是涉及地：省（国家）市（城市），返蓉时间：月日4. 你本人或共同生活人员曾接触过高、中风险区高危人员或境外抵蓉人员？□否□是最后往来时间：月日
5. 你本人有其他需要说明的情况。
我已阅读本承诺书中所列事项，并保证以上填报内容准确真实。
如有隐瞒或不实，本人愿意承担相关法律后果。
承诺人签名（捺印）：
2020年月日。