血液透析患者生活质量的调查
血液透析对患者生活质量的影响
血液透析对患者生活质量的影响血液透析是一种常见的治疗肾功能衰竭的方法，它通过人工清除体内多余水分和废物，起到代替肾脏排泄功能的作用。
然而，血液透析不仅仅是一项治疗方案，还对患者的生活质量产生着重要影响。
本文将从身体健康、心理状况和社会互动等方面探讨血液透析对患者生活质量的具体影响。
身体健康角度：改善症状、减轻并发症血液透析可以有效改善肾功能不全引起的相关症状。
例如，由于尿毒症引起的乏力、食欲不振、恶心呕吐等常见问题在接受透析治疗后可以显著减轻或消失。
此外，透析还能帮助维持体内酸碱平衡、钠盐水平和电解质稳定等生理指标，降低因尿毒症带来的各种并发症风险。
心理健康角度：改善心理状态、减轻焦虑抑郁血液透析对患者的心理健康状况也有积极影响。
患者在接受透析治疗后，由于身体状况改善和相应症状减轻，会感到更加舒服和精力充沛，从而能够更好地面对生活中的各种困难。
此外，透析过程需要患者花费一定时间进行治疗，在这个过程中，患者可以与医生、护士以及其他同样接受透析治疗的患者进行交流和沟通，共同分享经验和情感支持。
这种社交互动不仅有助于缓解孤单无助的感觉，也可以提升心理状态，并减轻患者可能出现的焦虑和抑郁等负面情绪。
社会互动角度：促进家庭关系、维持工作状态血液透析还对患者的社会互动产生了重要影响。
尤其是在家庭关系方面，在接受透析治疗后，许多患者能够继续参与家庭生活，并且减轻了家庭成员的照顾负担。
透析治疗需要有规律地进行，一般会在医院或透析中心进行，患者可以根据排班合理安排时间、与他人一起前往治疗场所等方式进行透析过程。
这种透析过程中的社交互动也起到促进患者对外界的社会联系和支持。
此外，血液透析还能帮助患者维持工作状态并延缓职业退休，使他们能够保持较高的生活质量。
总结血液透析通过改善身体健康、提升心理状况和促进社会互动等方面的影响，为患者的生活质量提供了积极而长期的帮助。
然而，我们也要注意到这种治疗方法可能带来一些副作用和不良后果，在实际应用中需要进行定期检查和评估，以最大限度地减少风险并提高治疗效果。
血液透析患者抑郁状况及生活质量的调查研究
血液透析患者抑郁状况及生活质量的调查研究摘要：目的：通过调查研究探讨血液透析患者的抑郁状况及原因，提出具体措施改善患者的抑郁状况。
方法：设计调查问卷，了解血透患者的抑郁状态、生存质量和抑郁的相关影响因素。
结果：发放调查问卷102份，收回有效问卷102份。
102名血透患者中，有69例存在抑郁状态，占67.6%。
(1)血透患者抑郁发生与年龄无相关性(P>0.05)，与性别、婚姻状况、文化程度、就业情况、透析时间、合并症情况、家庭关系、医疗保险类型和家庭收入等多项因素有统计学意义(P<0.05)；(2)抑郁患者SF-36各维度得分均低于无抑郁患者，两者差异具有统计学意义(P<0.01)。
结论：血透患者抑郁发病率较高，且患有抑郁后生活质量明显下降。
应采取必要的护理干预措施改善患者的抑郁状况，以提高透析疗效和生活质量。
关键词：血液透析；抑郁；生活质量1资料与方法1.1一般资料选取西安医学院第一附属医院透析中心接受长期维持性血液透析并具备以下条件:①接受血液透析治疗超过3个月以上；②需意识清楚，病情稳定，能够独立答卷；③如因治疗不便答卷者作为访谈对象协助填写；④年龄18岁以上者。
1.2研究方法采用问卷调查法，问卷包括一般资料调查表、抑郁自评量表（SDS）和健康调查简表（SF-36）。
(1)一般资料包括年龄、性别、婚姻状况、文化程度、就业情况、透析时间、合并症情况、家庭关系、医疗保险类型和家庭收入等；(2)抑郁自评量表用于评估透析患者是否存在抑郁及抑郁状况，正常上限参考值为53分；（3）健康调查简表包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等8个方面全面概括了被调查者的生存质量。
1.3统计学方法通过SPSS20．0软件进行数据处理，计量资料应用平均值±标准差(±s)表示，组间差异采用t检验，计数资料以百分率(%)表示。
P＜0.05为差异有统计学意义。
血液透析患者生活质量及其影响因素的调查
１ ２ 方 法 采 用 问 卷 调 查 法 ， 卷 包 括 一 般 资 料 ． 问 调 查 表 和 ＫＤＱＯＩ Ｓ ＴＭ 量 表 。 （ ） 般 资 料 包 ． Ｆ － １一 括 年 龄 、 姻 状 况 、 化 程 度 、 析 年 限 、 疗 费 婚 文 透 医
提高 患者 的生 活 质量提 供 依据 。
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疗 、 有 独 立 思 考 能 力 且 愿 意 合 作 的 尿 毒 症 患 者 具
２ ０例 。其 中 男 １ ４例 、 ７ ０ ２ 女 ６例 ， 龄 １ ～ ８ 岁 ， 年 ９ ｌ 平
均 （６２ ± １．２ 岁 ； ４ ． １ ５ １ ） 文化 程度 ： 中及 以下 ４ 初 ９例 ， 高 中及 中专 １ ｌ例 ， 专及 以上 ５ ０ 大 Ｏ例 ； 析 年限 ： 透 最
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血液透析患者生活质量的相关影响因素分析
２ 结 果
经 上 述 调 查 分 析 ， 组 患 者 Ｑ０ 经 Ｓ 本 Ｌ Ｆ一 ３ ６量 表 评 估 ，
例 ， ３ 例 ， 龄 ３～６ 女 Ｏ 年 ４ ７岁 ， 均 年 龄 （ ８ ７ １ ． ） 。所 平 ４． ± ３６ 岁 有 患 者 接 受 血 液 透 析 时 间 均 ≥ ６个 月 ， 始 透 析 年 龄 均 ≥ １ 开 ８ 岁 ， 无 其 他 左 心 衰 、 重 脑 血 且 无 急 严
间 、 无 并发 症 、 白蛋 白水 平 、 无 不 良心 理 因素 等 与 接 受 血 液 透 析 的 Ｅ ＲＤ 患者 生 活质 量 密切 相 关 ， 有 血 有 Ｓ 针 对 上 述 因素 给 予 相 应 干 预 措 施 对 于 患 者 生 活 质 量 的提 高将 具 有 重要 意 义 。
【 关键 词 】 血 液 透 析 生 活 质 量 相 关 因 素
上个世纪 ６ Ｏ年 代 血 液 透 析 技 术 在 我 国开 始 应 用 于 临 床 ， 该 技 术 是 急 慢 性 肾 功 能 衰 竭 患 者 的有 效 替 代 疗 法 ， 年 来 随 近
着 透 析 技 术 的 不 断 发 展 ， 末 期 肾 病 （ ｎ ｔｇ ｅ ａ Ｄ Ｓ 终 Ｅ ｄ Ｓ ａ ｅＲ ｎ ｌ ｉ — ｅ ｓ ， Ｓ Ｄ） 者 生 存 期 得 到 了 延 长 ＿ 。据 统 计 ， ａｅ Ｅ Ｒ 患 １ ］ 目前 全 世 界
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血液透析患者如何拥有高质量的生活?
血液透析患者如何拥有高质量的生活?在临床上血液透析是一种替代疗法，可挽救病人的生命，但治疗期间患者若未做好护理，易出现多种并发症，例如营养不良、贫血等，不仅会增加医药费和住院时间，还会增加家庭的经济负担，进而导致患者生活质量不高。
为此，下文为您普及一下血液透析患者如何拥有高质量的生活，希望帮助您在保障治疗效果的同时，拥有高质量的生活。
一、拥有高质量生活——正确认识血透提及血液透析，很多患者认为其会上瘾，一旦开始做血液透析，就要终生进行血液透析，进而抵触血液透析，主要表现为不按时透析、不遵医嘱透析、盲目的减少透析次数，不仅达不到治疗的目的，还会损伤多器官功能，进而影响生活质量。
所以，各位患者要正确认识血透，进而积极配合医护人员进行治疗。
其实，血液透析是一种替代疗法，利用血液透析机过滤掉患者体内多余的水分和毒素，然后再回输剩下的血液，以维持内环境稳定。
待肾脏功能丧失时，可采用血液透析进行治疗，且该疗法不会上瘾。
一般情况下，肾功能指数达到血液透析指征时，则要尽早进行血液透析治疗，这样才能减少其他器官损伤，并能保护残余肾功能。
此外，随着医学技术的不断发展，血液透析技术和仪器都有了较大的进步，透析中患者不会出现明显的不适感。
且据调查指出，血液透析20年以上的患者，其生活质量还是不错的。
二、拥有高质量生活——重视心理疏导血液透析患者易发生心理障碍，主要表现为焦虑、人际关系敏感、敌对、抑郁、恐惧等，不仅影响血液透析效果，还会降低生活质量。
尤其是无法从事任何工作的血液透析病人，因社会交往少，再加之缺乏经济来源，自身价值得不到体现，致使其心理出现问题，轻则会出现抑郁症、焦虑症，重则会出现绝望心理、自杀倾向。
所以，要想让血液透析患者拥有一个高质量生活，还需重视患者的心理疏导，满足其生存需求，让其从心理上接受血液透析。
透析前，医护人员主动和患者交流，告知其相关注意事项。
而家属要陪伴在患者身旁，给予实时帮助，以减轻血液透析患者的心理负担。
血液透析患者日常生活影响因素调查分析
般资料对 液透析 患者症 状 和 ｒ Ｉ
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摘 要 目的 ： 讨 门诊 接 受 血 液 透 析 治 探 病 止 、
疗 、 住 社 区 ， 确 诊 患 有 慢 性 肾功 能 不 居 已 全 并 且 是 尿 毒 症 期 患 者 的 自我 感 觉 症 状 、 日常 生 活 及 其 影 响 因 素 ， 估 症 状 、 日 评 对 常 生 活 影 响 等 健 康 相 关性 生 活 质 量 ．方
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血液透析患者生活质量及其影响因素的调查
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PDCA循环管理改善血液透析患者生活质量和低血压的效果研究
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中西医结合心血管病电子杂志
Cardiovascular Disease Electronic Journal of integrated
traditional Chinese and Western Medicine
2019 年 7月 C 第 7 卷第 21 期
Jul. C 2019 V ol. 7 No. 21血液透析患者生活质量的调查
邱金阁，周 琳
（中山大学附属第一医院，广东广州 510000）
【摘要】目的 描述血液透析患者的生活质量。
方法 选取2018年3月～2019年3月在中山大学附属第
一医院医院进行长期血液透析的患者30例作为研究对象，采用血液透析患者生活质量专用量表（KDQUL-SFTM）及一般资料调查表对30例患者进行问卷调查。
结果 血液透析患者整体生理范畴和心理范畴得分均
处在较好程度，其平均分分别为（59.9±19.7）和（64±18.3）；肾脏疾病因素综合范畴中大部分项目得分
在一般的水平，其中以一般健康状况、肾脏疾病负荷得分最低。
结论 血液透析患者生活质量身心两大范畴
较好，肾脏疾病因素综合范畴一般，要重视患者的一般健康状况和肾脏疾病负荷方面。
【关键词】生活质量；血液透析；调查
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.21.194.01
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年3月～2019年3月在中山大学附属第一医院医院进行长期血液透析的患者30例作为研究对象，纳入标准：维持性血透时间一年以上，愿意参加本研究者，小学及以上文化程度年满18岁以上。
1.2 抽样方法
采用便利取样法，向正在进行血液透析的患者发放调查问卷，被调查者当场填写问卷并当场回收。
1.3 收集资料方法和工具
国际生活质量评估组织（I n t e r n a t i o n a l Q O L Assessment，IQOLA）及世界卫生组织（World Health Organization，WHO）发展生活质量量表中定义，将KDQUL-SFTM生活品质中肾脏疾病因素综合中，症状/问题、肾脏疾病影响每日生活、睡眠、性功能、就业情况归纳至整体生理范畴中，肾脏疾病负荷、社交人际品质、认知功能、社会支持、透析专业人员鼓励及病人满意度纳入整体心理范畴。
本研究采用问卷量表进行调查，问卷内容分别为基本资料和生活质量量表（KDQUL-SFTM）问卷版本施行测量，整个施测时间为30～35分钟，量表具有较高信、效度。
2结果
2.1 血液透析患者人口属性分析
30例中男17例、女13例；年龄18～82岁，平均（58.27±13.31）岁，其中＞60岁16例，40～60岁8例，40岁以下6例；已婚26例（包括丧偶1例，离异1例），未婚4例；中学及以上学历19例，中学以下11例；人均月收入≥2000元21例，1000～2000元6例，＜1000元3例；医疗费用公费2例，医保28例；平均透析年限（3.61±3.43）年，其中＞5年9例、1～5年13例、＜1年8例；无并发症17例，伴有1种并发症8例，伴有2种或以上并发症5例。
2.2 调查对象生活质量
生活质量的评估是利用KDQOL-SFTM生活质量量表，量表共有三大范畴，生理范畴、心理范畴及肾脏疾病因素综合范畴，每条目满分为100分。
各维度的条目数不同，为了便于比较各维度得分情况，用极值转换法得出标准分，各维度得分范围范围在0～100分之间，采用三分法把100分划分成三个程度，33分为一个范围，得分在0～33分为较低、34～66分为一般、67～100分为较好。
3讨论
本研究结果显示：只有身体疼痛、社会功能、症状/问题、认知功能、社交人际品质、透析人员鼓励、病人满意度等7项的得分处在较好范围之内，其他项目得分均处在一般范围内。
在7项较好程度的项目中，得分最高的是透析专业人员鼓励和认知功能。
在为一般程度的项目中，患者的一般健康状况和肾脏疾病负荷两个项目的得分最低，分别为40和41.8分。
血透患者各维度评分大都处于一般水平，提示血透患者无论生理健康还是心理健康都因疾病而造成了一定的损害，血透治疗只能部分替代肾脏功能，无法阻止原有疾病的变化，也无法改变由于肾功能衰竭引起的继发性病变的进展，因此血透治疗对患者生活质量的改善不尽如人意。
本研究结果与国外的相关研究是一致的。
针对于患者在一般健康状况、肾脏疾病负荷得分较低的问题上，与王咏梅[1]等人研究结果相似，反映出患者的自我感觉不健康，肾脏疾病对自己的生活造成了很大影响，大部分患者都觉得自己的健康状况比正常人差，对自己的健康前景也不乐观，苦恼于肾脏病治疗、透析所造成的经济、时间上的消耗，这样的自我感觉同时也使得患者的心理健康也受到影响。
与此同时，大部分患者表示做完血透以后的活动能力比起平时下降很多，部分患者表示在透析当天的活动能力下降明显，这可能与透析后患者体内的内环境发生改变有关。
部分患者表示在透后2～3 d后活动能力也有所下降[2]。
身体内环境的经常改变也是造成患者感受自身健康状况不理想，肾脏疾病负荷重的影响因素。
在护理过程中，向患者介绍疾病相关知识，如血透的目的、方法、注意事项、常见并发症的预防和应急处理等，还包括饮食及服药指导，如教会患者保持合理的饮食结构以保证充足的能量摄入，同时限水、限钠，以及指导患者如何预防并发症的发生。
同时提倡长期血透的患者坚持长期规律的体育锻炼。
可以减轻患者的紧张与焦虑，消除生活压力和忧虑，进而提高自信心。
本文研究结果显示血液透析患者生活质量身心两大范畴较好，肾脏疾病因素综合范畴一般，其中以患者的一般健康状况和肾脏疾病负荷方面最需要重视。
参考文献
[1] 王咏梅,郭建楠.长期血透患者的生活质量评价及其影响因素分
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[2] 高丽,李峥.维持性血液透析患者生活质量影响因素及护理
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本文编辑：刘欣悦。