儿童预防接种的护理指导体会
婴幼儿预防接种的常见反应及护理体会
作可 以增 加患者 对 医护 人员 的信任 感 ，增强 患者 战胜病 魔 的信 心 ， 使患 者及 其 家属能 积极 配合 医师 的治疗 ，加 速疾 病 的好转 和治 疗 的
顺利 进行 。
侧皮肤 加压包扎 ；大咽瘘严重 时要利用咽瘘 口 周 围皮肤游离 形成的皮
瘘大 多可 以 自行闭合 ；直径在 １ ～２ ｃ ｍ的咽瘘要 采用蝶 形胶布牵 引两
的 护 理 ，这 样 可 以显 著 提 高患 者 术 后 生存 率 ，减少 患 者 喉 部 的损 伤 ，保 留患者 的 发音功 能 ，同 时减少术 后 并发症 的 发生 。 目前 治疗
喉癌的常用手段是实施喉部分或全喉切 除手术 ，但是老年喉癌患者
２ １ ６ ・临床护理 ・
用无菌导管及时吸出气管内的分泌物，病房内要保持适宜的温度和湿 度 ，以ｌ ８ ～２ ０℃的温度和７ Ｏ％～８ ０％的湿度为宜，注意通风换气 ，
保 持病房 内空气清洁 。每２ ｈ 向气管 内滴人 含激素、抗生素和酶制剂 的 氯化钠溶 液２ ～５ ｍＬ ，达 到抗菌消 炎的作用 ，同时要密 切观察患者 的 呼吸 ，并进行血气监 测 ，如果 出现 异常要及时处 理。在拔 除胃管 后 ， 要给予 患者流质饮食 ，在过渡到半 流质食物 ，最 后是普通食 物，可 以 有效避免误 吸的发生。
［ ２ ］ 胡 田桂 ． 老 年 喉癌 手 术 并发 症 的临 床分 析 ［ Ｊ ］ ． 中国 老年 学 杂 志
２ ０ ０ ９ ， ２ ９ （ ５ ） ： ５ ９ ８ ．
婴幼儿预 防接种 的常见反应及护 理体会
孙建 苹
（ 长春 市绿园区城西医院 ，吉林 长春 １ ３ ０ ０ ６ ２ ）
儿童预防接种护理体会
象发生 。
［ ］ 刘 清 洁， 志忠．口腔科 护理 学 ［ ． 民卫 生 出版 ２ 熊 Ｍ］ 人
社 ． ０ ４ １ ２ ０ ，１
［ ］ 邹询． ３ 现代护理 诊断手册［ ． Ｍ］ 北京 医科大 学、 中国协
和 医科 大 学联 合 出版 社 ，０ ６ ７ ２ ０ ， 作 者 单 位 ：２ ２ ０ 湖 南 省 衡 阳市 中 医正 骨 医 院 ４ １０
又给医生 提 供诊 断依 据 ， 以便 积 极 采取 措 施 ， 否则 可 危 及
生命 。 下颌 骨骨 折 常 伴 有 牙 体 组 织 和 牙 龈 的 损 伤 ， 内细 菌 可 口 侵入 骨折 线 ， 起 骨 内感 染 ； 折 线 周 围 牙 龈 炎 症 及 牙 周 炎 引 骨 症 ， 可 引 起 骨 内感 染 。 口腔 清 洁 可 减 少 口内 致 病 菌 ， 防 也 预 牙龈 炎 及 牙 周 炎 。故 有 效 的 口腔 清 洁 护 理 是 预 防 感 染 、 进 促
儿童预防接种存在问题及的护理对策
儿童预防接种存在问题及的护理对策儿童预防接种是控制和消灭传染病最有效、最经济、最安全、最简便的策略之一。
然而，在实际工作中，儿童预防接种仍存在一些问题，如接种率低、疫苗质量问题、接种人员业务水平低、家长对疫苗的认知不足等。
针对这些问题，本文将从护理角度提出相应的对策。
一、接种率低的问题接种率低是儿童预防接种工作中的一个突出问题。
影响接种率的因素很多，如家长对疫苗的认知不足、接种点布局不合理、接种服务不便利等。
针对这些问题，护理对策如下：1.加强疫苗接种知识的宣传和教育。
护理人员应利用各种途径，如家长学校、社区活动等，普及疫苗接种知识，提高家长对疫苗的认知，消除家长的顾虑。
2.优化接种点布局，提高接种服务便利性。
护理人员应积极参与接种点的规划，确保接种点布局合理，方便家长带孩子进行接种。
3.提高接种服务质量。
护理人员应规范操作，确保接种安全，提高家长对接种服务的满意度。
二、疫苗质量问题疫苗质量问题直接关系到儿童的健康，因此，必须保证疫苗质量。
护理对策如下：1.加强疫苗储存和运输管理。
护理人员应严格遵守疫苗储存和运输规定，确保疫苗质量。
2.定期检查疫苗质量。
护理人员应定期对疫苗进行质量检查，发现问题及时处理。
三、接种人员业务水平低的问题接种人员的业务水平直接影响到接种工作的质量。
针对接种人员业务水平低的问题，护理对策如下：1.加强接种人员培训。
护理人员应积极参加培训，提高自身业务水平。
2.建立接种人员考核制度。
定期对接种人员进行考核，确保接种人员具备相应的业务能力。
四、家长对疫苗的认知不足的问题家长对疫苗的认知不足，会影响到儿童接种工作的开展。
针对家长对疫苗的认知不足的问题，护理对策如下：1.加强疫苗接种知识的宣传和教育。
护理人员应利用各种途径，普及疫苗接种知识，提高家长对疫苗的认知。
2.建立家长咨询机制。
护理人员应耐心解答家长疑问，消除家长顾虑。
总之，儿童预防接种工作是一项系统工程，需要全社会共同参与。
预防接种儿童及监护人心理分析及护理体会
足 ，以至超滤不 全 、透析 不完全 、肾脏血 流量减少及 残余 肾功 能下降 等不 良后果 。减少透析 中的血压 的发生关 键在于做好各 项预 防及 护理 措施 ，密切观察 ，准确 及时处理 ，改进透析 技术 ，提 高患者 的生存质 量和 延长其生存寿命 。
生理盐水 １０ ２ ０ ，如 果血压仍 不回升 ，立 即给予升压 药 ，并进 一 ５ ～ ５ ｍＬ 步检查 其他原 因，必要 时结 束透析 。 ４ ． ４严格控制超滤脱水量 ，防止透脱水过多 。根据病情调节 血流量 、透
６配 合 医师 做好 基础 治 疗
改善 患 者营 养状 况 ，提 高血 浆 白蛋 白及 血 红蛋 白水 平 。根据 营 养状 况 及季 节变 化调 整 干体 质量 ，改 善心 功 能 ，降 低 甲状旁 腺激 素 （Ｔ ， 效控制原 发症 （ Ｐ Ｈ） 有 糖尿病 ） ，纠正贫血等 】 。
种是疼 痛的 ，来 到医 院见 到穿 白大 褂的医护 人员 ，知道 自己又要接 受 接种 ，害怕疼痛 的心理让 儿童有抗 拒的意识 。有时在 多次注射疫苗 的 过程 中 ，产生硬 结的不 良反应 ，给 儿童带来 了痛苦 ，印象深刻 ，使 其 拒绝再 次接受疫 苗的注射 。儿童对 预防接种 认识不足 ，往往认为 只有
中 图分 类号 ：Ｒ ７ ．２ ４３ ７
文 献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１７－ １４ （０ ０ ４ ０ ３－ ２ ６ １ ８ ２ １ ）０－ １７ ０ ９
预 防接 种是有针 对性地将生 物制 品接种到人 体 ，使人 体产生对 传
染 病的抵 抗能力 ， 以达 到预 防传染病 的 目的 ，是 提高 人群免 疫水 平 ，
浅谈儿童预防接种不良反应的护理体会
１ 预 防 接 种 不 良反 应
（ １ ） 在接种 了卡介苗后 ２ 周左右 ， 有些儿童局部可 出｜ 现红肿 、 浸涧 ， 当到 了 ８ — １ ２ 周后结痂 ， 但是如果化脓
形 成小 溃 疡 的时候 ， 就会 出现腋 下 淋 巴结 肿 大 等情 况 ， 通过 局部 处 理 以防感 染扩 散 ， 但切 记不 可切 开 引流 。 （ ２ ） 在 接种 了脊髓 灰 质 炎三 价 混 合疫 苗 后 ， 会 有极
作为预防接种护理人员 ， 应告知家长 ， 儿童在接种
疫苗 前需 要洗 澡 和换 干 净 的衣 服 ，同时还 要询 问孩子 的 健康 状况 以及 以前是 否 出现 过 接 种不 良反 应 等 ； 还 要告 知 家长 大多 数 的疫 苗 接种 后一 般 不会 引起 严 重反 应， 但 是 由于个体 差 异 的存 在 ， 所 以每个 人 在接 种 后都
需 要 进行 特殊 的处理 ，休 息 一 段 时间 这种 症状 就 可 自 行消退 ， 还要 注 意在疫 苗 接种 后 要加 强 护理 指 导 ， 随时
无严重的反应发生 ，但是少数儿童可能会在接种后 的
６ 一 ｌ Ｏ ｄ内出现轻 微 麻疹 等情 况 ， 针对 上述 症状 采 取对 症
治 疗 即可 。
球 扩大 了免疫规划活动的前提下 ， 我国每年有数 以千万计 的儿童接受 免疫 接种 ， 这使许多传染病 的发病率呈现 出大幅度下
降的趋势 ， 而儿童 预防接种 过程 中风险防范就成 了我们考虑 的重要内容。随着我国公共卫生事业的发展 ， 免疫接种作 为预
防疾病有效的措施 ， 更显示 出其重要性ｌ １ １ 。为 了有效 防止儿童在预防接种的过程 中出现各种不 良反应， 提高预防接种的安全 性， 兰州市妇幼保健 院（ 以下简称该 院 ） 自２ Ｏ ｌ Ｏ年开始 在预防接种过 程中采取 了一 系列 的护理干预措施， 收到 了一定 的效 果。实践证明科学有效地护理可减少甚至避免免疫规划预防接种不 良反应 的发生㈦ 。
浅谈儿童预防接种的护理
浅谈儿童预防接种的护理随着科技的不断发展，儿童的预防接种已成为当今的常见问题。
接种疫苗是很有必要的，它能预防各种传染病，保证儿童身体的健康与安全。
但需要注意的是，在接种前、接种中以及接种后，我们需要加强护理，确保儿童不会发生意外事故。
1.接种前的护理儿童的接种前最重要的是做好准备工作，包括：（1）预约接种时间和地点，规定时间内前往预约地点进行接种。
（2）认真阅读接种材料，了解接种流程以及需要注意的事项。
（3）儿童注意力比较难控制，可以给孩子讲一些有关预防接种的知识，增加他们对接种的了解。
2.接种中的护理在接种过程中，担心儿童害怕疼痛是每个家长的必经之路。
在这里，我们可以采用以下措施来减轻儿童的疼痛和不适：（1）安慰儿童，告诉他们接种是为了让他们健康，以及《爱的小纸条》等小工具来让他们转移注意力，减少疼痛的感觉。
（2）让儿童选择很多玩具或者是游戏之类的物品，让他们放松并减轻紧张和恐惧情绪。
（3）如果儿童在接种时出现意外事故，比如脱臼、牙掉落等，应及时寻求医生帮助。
3.接种后的护理在儿童接种后需要注意以下几点：（1）注意儿童的休息，接种后应该让他们多休息一段时间，以便让他们的身体恢复，同时也需要避免儿童过度活动或者碰撞。
（2）观察接种点的情况，如果有红肿或者其他异常症状，应及时咨询医生。
（3）鼓励儿童多吃蔬菜和水果，以及多喝水，这样有助于增强他们的免疫力，预防一些常见的疾病。
总的来说，儿童预防接种的护理是非常重要的，它能够有效保护儿童的身体健康和安全。
家长们需要多从孩子的角度考虑问题，与他们一起面对预防接种，在孩子的接种中做好各种安全措施，让他们健康成长。
儿童预防接种中的护理
儿童预防接种中的护理【关键词】儿童预防接种护理免疫接种的对象是健康儿童，儿童的每个阶段心理不一样，新生儿、婴儿、幼儿、学龄儿童需要有针对性的心理护理。
为了使免疫接种者安全、准确地接种疫苗，保证免疫效果，其护理质量的作用至关重要。
笔者多年从事儿童免疫接种工作，现将护理体会报告如下。
1 心理护理对预防接种儿童，应处处注意其感受，并给予适度的关爱与鼓励。
如有特殊的处置，应先简单地向其说明，予以安慰，并用一些小礼物或称赞的话，鼓励儿童的表现，这有助于双方良好的沟通。
针对儿童的不同阶段、不同个体、不同的反应采取不同的护理方法：①新生儿皮肤娇嫩，对冷刺激敏感，接种人员宜先暖手后再接触新生儿，轻拍、搂抱、抚摸新生儿，使之情绪稳定不哭闹，接种时，操作技术动作应轻柔、熟练、准确，以减少对新生儿的刺激。
②婴儿接种时，接种人员可用玩具吸引其注意力，减轻对接种注射针具的畏惧心理。
③幼儿已能理解简单的语言，接种人员可用通俗易懂的语言与其沟通，对配合好的儿童进行表扬鼓励。
对不配合的儿童，可讲一个勇敢孩子的小故事，使其缓解紧张恐惧感。
④学龄儿童对免疫接种的作用已能理解，多数儿童能够主动配合。
接种人员可指导儿童在接种时如感到疼痛，可做深呼吸，放松肌肉，并和儿童谈论一些其感兴趣的话题，有意识地转移其注意力［1］。
2 针对常见的不良影响进行相应的处理2.1 体位采取能减少婴儿疼痛的斜卧位或环抱坐位［2］。
家长轻压婴幼儿的前臂后区和肘关节，使注射部位三角肌处完全制动，尽可能地减慢推注速度以减少注射时的疼痛。
2.2 对曾经有屏气发作或接种时屏气发作的婴幼儿，接种前要询问有无合并心脏病，接种的同时或注射完毕，马上用手去抚摸孩子的脸或头，严密观察其一举一动，以防发生意外。
2.3 对于一进接种室就大声哭喊的孩子，准备阶段先不要让婴儿进接种室，等一切都准备就绪，再将婴幼儿带进接种室，尽量减少婴幼儿哭闹的时间。
2.4 对于有些一紧张就不由自主排尿的孩子，注射前一定要让孩子排空膀胱，以免尿失禁。
儿童预防接种后的护理
儿童预防接种后的护理
1.注意观察：接种后，家长应密切观察儿童的情况，包括是否出现发热、红肿、疼痛等不适症状。
有些疫苗可能会引起一定的不良反应，如发热、喷嚏、轻微腹泻等，这些症状一般会在数天内自行消失。
但如果出现高热、严重呕吐、呼吸困难等症状，应及时就医。
2.给予适当的护理：对于接种后出现不适症状的儿童，可以给予适当的护理，如体温过高可用温水擦浴、喂予适量清凉饮料等，但避免用冰水或冰袋直接敷在皮肤上，以免导致过度降温。
同时，家长还应保证儿童充足的休息和饮食，避免食用辛辣刺激性食物，增加摄入水果和蔬菜的量。
4.注意个人卫生：儿童接种后，家长要加强儿童个人卫生的教育，教育他们养成良好的卫生习惯，如勤洗手、保持室内通风、避免与有感染性疾病的人接触等。
此外，家长还应定期清洗和消毒儿童的衣物、玩具等物品，以减少细菌和病毒的传播。
5.注意饮食卫生：饮食卫生是预防传染病的重要一环。
家长要确保儿童饮食的新鲜、卫生，尽量避免给孩子食用生冷食物和不洁食品，增加摄入富含维生素和矿物质的食物，提高免疫力。
6.继续正常生活：儿童接种后，不应因担心不良反应而过度保护，应继续正常的生活和学习。
适当的户外活动和体育锻炼，有助于增强儿童的体质和免疫力。
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有效期 ， 并双手挤压 塑料袋是否漏气 ， 最后检查ｓ ｂ Ｊ ｈ 接种部位 有无硬结 ， 皮肤是否光滑无破损 ， 身体健康无禁忌就可接种疫 苗， 注射完毕后 ， 快速拔 出针头 ， 用 消毒干棉签按压针 眼部位 片刻 ，这样可避免疫苗的渗出 ，以达到接种疫苗有足够菌苗 数， 保证疫苗成 功接种 ， 接 种后再次核对无误 后 ， 去候诊 室 留
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般 资 料
笑地先给勇敢的孩子接种 ， 并与其进行交流 ， 对于小婴儿应 目 光相对予 以抚摸 ， 以减轻孩子 的恐惧感和家长的心理压力 。 １ ． ２ ． ４ 接种安全性 ： 为确保接种安全 ， 更要做好接种前的查对 工作 ， 核对儿童姓名 、 性别 、 年龄 ， 看疫苗标签名称 、 有效期 、 颜
簿、 儿童体检表等 。每周查对儿童免疫接种卡 片 ， 对未按 时接
种的儿童 ， 马上通知其家 长 ， 询问为何未 能按时接种疫 苗 ， 对 于生病 的和暂 时不在本 地 的儿童 ， 将 其卡 片抽 出 ， 并在备 注 栏 中填 写未接 种原 因 ， 以便 日后 再另 行通 知 ， 健康 儿童告诉 其家长按预约疫苗的 日期准时带孩子来接种疫苗 。 １ ． ２ ． ２ 接种疫 苗前的宣传教育工作 ：家长先到预防接种登记 室做好 登记 ， 并 预约好下 次来接 种 的时 间 ， 同时 防保 人员 为 来 的家 长发放 儿童保健 宣传 册 ， 及预 防接 种手册 ， 同时 向家 长详 细询 问儿 童 的身体 状况 ， 有 药物 过敏 史 、 癫痫 等脑病 史 或有免疫缺 陷者均不能接种 疫苗 ，空腹 饥饿也不 宜接种 ， 并 向家长解 释疫 苗品种不 同其 禁忌物及不 良反应也 有所不 同 ， 使每位 家长更 加 了解 各类 疫苗 的用途 及其 安全性 和 国家对 儿童实行 预防接种制度 的重要性 ， 使家长 能积极主动地 为儿 童接种疫苗 ， 杜绝传染 病的暴发 流行 。 １ ． ２ ． ３ 接种环境 ： 环境要 温度适宜 ， 需配 有候诊室 和接种室 ， 接种室外要设有 醒 目的标志 ， 室 内宽敞清洁 ， 光线 明亮 ， 通风
・
１ ０ ０７ ・
３ 讨
论
都是导致不孕症 的重要原因＿ ３ １ 。 总之 ， 在 临床工作 中要仔细观察 患者 的情绪变化 、 行 为举 止， 及时发现问题并采取相应 的护理措施 ， 减轻患者 的消极心 理， 使患者顺利度过手术关 ， 取得最佳 手术效果 。
参 考 文 献
ｆ １ １ 闵兰琳 ， 邵红娟． 妇科 患者手术前后 的心理 护理 【 Ｊ Ｊ ． 临床合理 用药杂志 ， ２ ０ １ ２ ，５ （ ２ ４） ：１ ４ ３ ．
挛， 宫颈黏液分泌异 常 ， 阴道 分 泌 液 减 少 ， 酸 性 强 度 改 变 这 些
［ ３ 】 张伟建 ， 连方． 心因性不孕症 与中医妇科 心身整体观 ［ Ｊ ］ ． 江苏
中医药 ， ２ ０ ０ ３ ，２ ３ （ １ ） ： ５ － ６ ．
（ 收 稿 日期 ： ２ ０１ ５ ． ０ ３ ． ２ ５）
观。 Leabharlann ２ ０ １ ４年 １月 至 １ ２月 来 我 院 防 保 科 预 防 接 种 的 儿 童
１ ０ ４ ３名 ， 其 中男性 ５ ８ ０名 ， 女性 ４ ６ ３名 。
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 建 立儿 童档 案 ：为 每 位来 我科 的新 出 生 的 婴 儿建 立健 康档案 ， 包 括 儿 童 预 防接 种 本 、 新 生 儿 出 生 及 预 防 接 种 登 记
用医技杂志 ２ ０ １ ５年 ９月第 ２ ２卷第 ９期 ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ｓ ， Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ ，Ｖ ｏ １ ． ２ ２ ，Ｎ ｏ ． ９
儿童预 防接种的护理指导体会
山西省大同市第三人 民 医Ｆ ￣（ ０ ３ ７ ０ ０ ８ ） 儿童 国家免疫规 划 ， 保 证 了儿童 的身 体健康 ， 是 预 防疫
病 的重要 手段 ， 是法 律赋予 每个 儿童 的权利 ， 国家对 儿童实
牛红梅
保暖， 定时空气消毒 ， 候诊室有 软的休息椅 ， 墙上贴有彩色宣 传 画， 接种人员穿浅粉色或果绿色工作服 ， 儿童进来后就不会
前顾 虑 较 小 的 占 ２ ４ ％。情 绪 可 以通 过 下 丘 脑 一 垂体一 卵 巢 轴 影
一
『 ２ １ 杨海燕． 妇科 患者手术前后心理护理策 略［ Ｊ ］ ． 实用心脑 血管病
响生育 ， 破 坏体 内正常 的 内分 泌环境 ， 使 脑 中神经介 质如 多 巴胺 、 去 甲肾上腺素等 代谢紊乱 ， 促性 腺激素等分 泌异常 ， 使 排卵受 到抑制 。异 常的心 理活 动又可 导致 阴道或输 卵管 痉
杂志 ， ２ ０ １ ２ ，２ ０ （ １ ） ：１ ６ １ ．
虽然输卵管阻塞性不孕症介入手术是一种微创性 的医疗 手段， 但手术 效果 、 并发 症 的发生及 术后 受孕率 等均 有很 大 的不确定性 ， 给面临手术 的患者带来 较大 的心 理反应 。常见 的术前反应有焦虑 、 恐惧 、 抑郁 、 悲观 、 自卑 、 无助 、 依赖 、 睡眠 障碍等。 国内学者 研究结果 发现大多数择 期手术 、 病情稳 定 的患者术前有 明显 焦虑的 占 ７ ６ ％； 必须手术 和病情严重者 术
感到陌生 ， 对接 种 疫 苗 就 不 会 感 到 太 过 恐惧 ， 接 种 人 员 面 带微
行预 防接种制度 。预防接种 旨在 通过接种疫 苗 ， 预防相应 的 传 染病 ， 它是 一种最 有效 、 最方 便 、 最经 济 的手段 ， 在 此探讨 儿 童预防接种前 、 接种 中 、 接种后 的护理 干预 ， 通 过正确 的护 理 干预 ， 保证 儿童预 防接 种率达 到 国家要求 的标 准 ， 以保护 儿童 的身体健 康。