2016考面试时政热点:“门诊输液”本身就是一种“抗生素”.doc

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2016福州医疗卫生面试:输液反应面试题

2016福州医疗卫生面试:输液反应面试题

2016福州医疗卫生面试:输液反应面试题输液反应是临床当中经常会见到,也是要求护理人员输液过程中尤其要注意预防的,并且在我们的考试当中经常出现,我们先来看一下题目:2015年4.11某省人民政府机关门诊考试题目:输液反应有哪些?看到此类题目,我们首先要知道输液反应包含发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞,然后在此基础上往里面扩充知识点,具体方面回答如下:1.发热反应:是输液反应中最常见的。

(1)原因:输入致热物质引起。

多由于输液瓶清洁灭菌不完善或被污染,输入的溶液或药物制品不纯,消毒保存不良,输液器消毒不严或被污染,输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。

(2)表现:发冷、寒战,发热38℃。

重者高热伴头痛、恶心、呕吐等。

(3)护理:①预防:严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期等,严格无菌技术操作,防止致热物质进入体内。

②减慢滴速或停止输液,观察体温,通知医生处理。

③重者停止输液,送检残液和输液器。

④对症处理:物理降温、抗过敏治疗。

2.急性肺水肿(循环负荷过重)(1)原因:输液速度过快,循环血容量急剧增加,心脏负荷过重,患者心肺功能不良。

(2)表现:突发呼吸困难,咳嗽、咳粉红色或白色泡沫痰。

听诊肺部湿啰音,心率快且节律不齐。

(3)护理:①预防:严控输液速度与量,尤其是老人、小儿、心肺功能不良者。

②一旦发生肺水肿,应立即停止输液,通知医生紧急处理。

③体位:端坐位,双腿下垂,以减少静脉回流量。

④吸氧:高流量氧气吸入(氧流量为6~8L/分),使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时给予20%~30%乙醇湿化,因乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。

⑤药物:遵医嘱给予镇静、平喘、强心(西地兰)、利尿(呋塞米)和扩血管(硝普钠)药物,以舒张周围血管,加速液体排出。

⑥其他:四肢轮扎,减少静脉回流血量。

每5~10分钟轮换一个肢体。

3.静脉炎:(1)原因及病理:高浓度或强刺激药物的长时间输注;局部静脉壁发生化学炎症反应;无菌操作不严格引起感染。

2015浙江医疗卫生考试:面试之关于输液反应的面试题解

2015浙江医疗卫生考试:面试之关于输液反应的面试题解

给人改变未来的力量2015浙江医疗卫生考试:面试之关于输液反应的面试题解在医疗事业单位招聘考试中,面试题越来越有特色。

近年来面试题结合结构化面试以及专业知识出题,更是既考查考生的解决实际问题能力,又考查考生的医疗专业知识。

中公卫生人才网的辅导专家们建议广大考生在备考的时候,注意提高卫生事业单位面试技巧,从结构化面试和专业知识两个维度进行复习,同时还应注意考查在传统结构化面试题目中涉及专业知识这类题目的解答。

在专业面试中,输液反应面试题出现的频率特别高,在这里帮助大家总结了经典的2道输液反应的面试真题,供各位考生参考。

例题1:某位患者,因肺炎在输液室静脉输液青霉素,在输液过程中,护士发现患者突然出现呼吸困难,患者主诉胸骨后疼痛,护士听诊患者肺动脉区有一个响亮、持续的水泡音。

请问该患者出现了何种输液反应?该如何抢救?答案:该患者在输液中出现呼吸困难、胸骨后疼痛,可判断为空气栓塞。

对于这种输液反应,应紧急处理如下:立即停止输液,给患者取左侧头低足高位,这个体位可使气泡浮向右心室心尖部,避开肺动脉入口。

同时给予高流量吸氧,严密观察观察病情。

例题2:一位老年患者在输液时急于结束回家,自行调整了输液速度。

数小时内输入液体2000ml后出现呼吸困难,咳出粉红色泡沫样痰。

请问护士该如何处理这位患者?答案:这位患者由于自己调节输液速度,短时间内输液过多过快,导致出现急性肺水肿。

该输液反应非常危险,需要通过以下步骤进行抢救:第一,立即停止输液,通知医生紧急处理。

第二,给病人取端坐位双腿下垂,此体位可减少静脉回流量,减轻心脏负荷。

第三,给予高流量氧气吸入,氧流量为6~8L/分;同时湿化瓶加入20%~30%乙醇湿化,可减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。

第四,遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,加速液体排出。

第五,根据患者病情可四肢轮扎,减少静脉回流血量。

2016年江西事业单位申论热点:医生求患者看病

2016年江西事业单位申论热点:医生求患者看病

2016年江西事业单位申论热点:医生求患者看病中公江西事业单位考试网为帮助考生更好的备考江西事业单位考试,特意提供了2016年江西事业单位备考复习资料,包括事业单位考试热点、笔试备考、专业知识、事业单位笔试面试技巧、申论热点、2016申论答题技巧、申论写作技巧、2016行测答题技巧等,了解考试题目类型,掌握考试技巧顺利进军考试。

助力考生顺利通过江西事业单位招聘考试。

(复习资料由江西事业单位考试网提供)【材料】近日,台州一医生出钱求人看病的消息在网络引起关注:“(挂盐水)一次二、三百元,一天两次,打一个星期,哪来的钱,不看了不看了,放弃了。

”“我求你,成不?”“我没有那么多钱……”“我先借给你500,明天不够再问我借,今天先(把药水)挂好再说。

”——这是一段医生与病人在诊室的对话,这位主动借钱给素不相识病人的医生,是浙江台州市立医院感染科主任医师杨永红。

2月1日,她在接受澎湃新闻采访时多次说道:“这是一件很平常的小事情,医生总不能不管病人,是不是?”(更多是真题点击:江西事业单位笔试真题)接诊的杨永红初步判断,徐师傅患有败血症,最好住院治疗。

“他是个不太听话的病人,说什么也不肯住院,我就让他一定要先把盐水挂上,因为败血症不及时治疗很可能导致感染性休克,危及生命。

”杨永红告诉澎湃新闻,徐师傅担心医药费,他说自己身上只有50元,算算看病得花几千元,舍不得,想放弃不治了。

败血症越早用药越好控制,晚一天甚至晚一分钟,病情都可能变化,一旦感染性休克送进ICU,花得钱更多。

“我把道理和他说了,他还是犹豫,我就想先借给他500元,让他一定今天先把药用上。

”杨永红说。

在视频中,徐师傅推回500元,又被杨永红塞到他手里,最后拿着钱走出诊室,杨永红也跟着走出去。

“我一路和他说一定要去拿药、挂盐水,听他答应了才回来。

”她说。

1月19日一早,杨永红到医院后就查看徐师傅前一天是否拿药,发现没有,赶忙打电话给他。

杨永红说,她当时很担心,但完全不是担心钱被拿走了,而是担心徐师傅病情被耽误,“还好,他电话里告诉我,因为18日下午太晚了所以没在市立医院挂药,他按照我开的药方晚上已经在家附近诊所挂药了,感觉好多了。

15年国考申论练习题+答案-1013

15年国考申论练习题+答案-1013

增城中公教育中公教育·给人改变未来的力量给定资料:1.在经常发生感冒发烧的季节,医院急诊室的走廊上随处可见手持输液药品的病患。

“输液依赖”是造成过度输液的一个重要的原因。

输液的疗效快是众所周知的,于是在某些医生们的最终诊断上往往会写上建议进行输液,同时还会告诉病患,目前最好的治疗方式非输液莫属,如果选择只是服用口服药物,很可能达不到快速治疗的效果。

极个别基层医疗机构的医生还会用无可质疑的语气告诉病患,口服药物可以开,但是只有输液才是唯一的治疗方式。

“从收入方面来说输液能为医院和医生带来更多的经济效益,在这个行业从事几年的医生应该非常清楚这个。

”上海某医院科室高医生并不避讳目前医疗行业中的问题。

众所周知,知名大医院的床位总是很紧张的,但是一些二、三级医院的床位却总是出现病床使用率不高的情况,使用率不高就意味着市场竞争力不强,不能产生后续的经济效应。

此时,医院可能会暗中授意医生将一些可住院可不住院的病人“留在医院”,而医疗输液,进行相关抗生素的使用就是一个非常好的方式。

2.2013 年7 月16 日,富平县薛镇村村民董某(23 岁)在富平县妇幼保健院分娩过程中,医生张某告知董某及其家属“新生婴儿患有先天性传染病及先天残疾”。

于是,新生婴儿父亲表示自愿放弃并自行委托医生张某对新生婴儿进行处置。

7 月20 日上午,家属质疑婴儿被拐卖,向富平县公安局城关派出所报案。

经初步调查,此案系一跨省拐卖婴儿团伙案件。

张某诱使家属放弃对婴儿治疗并交由自己处理过程中,张某与山西的犯罪嫌疑人潘某取得联系,17 日凌晨3 时,潘某、崔某驾车从山西来到富平,从张某家中以2.16 万元将婴儿买走,后又以3 万元将婴儿贩卖给其他犯罪嫌疑人。

经过多方努力,目前案件调查取得重大进展,警方已对张某(女)、潘某(女)、崔某(男)3 名犯罪嫌疑人依法采取强制措施。

同时,不断有家属向记者反映孩子刚出生被医生“处理”,截至8 月1 日,已有7 个类似家庭。

2016事业单位面试备考:面试真题解析(1月17日)

2016事业单位面试备考:面试真题解析(1月17日)

广外学习中心 中公教育 · 给人改变未来的力量白云区白云大道14A 号(外语学院左侧100米速8酒店三楼310) 2016事业单位面试备考:面试真题解析(1月17日)对于当前的医疗卫生体制改革,你怎么看?【解析】所谓医疗卫生体制改革,即对现行医疗卫生体制进行调整、改革、创新的一系列理论探索和实践举措。

改革开放以来,我国医药卫生事业进行了一系列改革,也曾经历若干比较大的改革过程,取得了一些突破性进展。

比如:针对卫生资源严重短缺导致的"看病难、住院难和手术难"问题,鼓励多渠道筹资、多种形式办医,逐步形成了公有制为主体,多种形式、多种渠道办医的新格局。

医疗机构通过一系列激励措施,明显调动了医疗机构和医务人员的积极性,使我国医疗服务规模、条件、水平和能力有了明显改善,医疗卫生服务供给大幅度增加,有效缓解了由于卫生资源短缺造成的"看病难、住院难、手术难"等突出矛盾。

但是,医药卫生体制深层次的一些问题依然没有根本解决,并出现一些新的问题:城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡,药品生产流通秩序不规范,医院管理体制和运行机制不完善,政府卫生投入不足,医药费用快速上涨,医疗保障制度不健全,保障范围小,保障水平较低,居民个人负担过重,出现了新形势下的"看病难"和"看病贵"问题。

目前,我国进入全面建成小康社会的新阶段,人民生活水平不断提高,居民消费模式也跨上了新的台阶,健康需求快速增加,"无病早预防、有病早治疗、防止伤病残",已经成为广大人民群众最关注、最迫切、最现实的利益问题。

群众对改善医药卫生服务提出了更高的要求。

这更加凸显出深化医疗卫生体制改革的迫切性和重要性。

因此,深化医药卫生体制改革必须在深刻总结以往卫生改革的基础上,从国情出发,借鉴国际有益经验,以科学发展观为指导,认真研究解决好建立什么样的制度、实现什么样的发展、发展的目的是什么以及如何发展等重大问题,就是要明确目标,创新制度,解决深层次的、制约医药卫生事业科学发展的体制、机制和结构性问题,才能实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标,完成"建立基本医疗卫生制度"和"病有所医"的重大历史任务。

医疗知识面试试题

医疗知识面试试题

医疗知识面试试题前言在医疗行业中,面试试题是评估面试者专业知识和能力的重要方式之一。

医疗知识涵盖广泛,从基础的解剖生理学到复杂的临床实践,都可能成为面试试题的内容。

本文将介绍一些常见的医疗知识面试试题,供面试者参考。

1. 解剖生理学1.1 请简述心脏的组织结构和功能。

1.2 人体肺的主要功能是什么?请简要描述呼吸过程。

1.3 什么是骨骼肌?描述其主要特点和功能。

2. 疾病诊断2.1 什么是高血压?请描述其常见症状和可能引发的并发症。

2.2 请简述糖尿病的类型和病因。

2.3 你如何诊断一位疑似患有肺炎的患者?请描述你的诊断步骤。

3. 药物治疗3.1 请简述抗生素的作用原理和常见的应用场景。

3.2 你是否了解抗生素滥用的现象?请阐述其危害以及合理使用抗生素的建议。

3.3 请介绍一种常用的止痛药物,包括其作用原理和主要应用。

4. 医学伦理4.1 请阐述医生在处理隐私和保密性问题时的职业道德和法律义务。

4.2 什么是“不伤害”原则?请举例说明医生如何在治疗患者时遵守该原则。

4.3 请解释“知情同意”的概念,以及医生在获得知情同意时需要遵循的原则。

5. 临床实践5.1 你如何评估一位患有呼吸困难的患者?请描述你的评估步骤和注意事项。

5.2 请简述心肺复苏的基本步骤和技巧。

5.3 描述一种你了解的常见的医学急救措施,包括其适用场景和操作步骤。

结论医疗知识面试试题涵盖了医学的多个领域,从基础的解剖生理学到临床实践,需要面试者具备扎实的专业知识和经验。

面试试题的答案应该准确、简明,同时展现出面试者的思考能力和解决问题的能力。

希望本文提供的试题可以帮助面试者更好地准备面试,展现自己的医疗知识和能力。

名师分析年公务员面试热点之抗生素泛滥养殖业

名师分析年公务员面试热点之抗生素泛滥养殖业

中公教育版权所有,禁止其他商业机构转载,个人转载请注明出处:中公教育山东中公教育辅导简章:/peixun/mianshi/2195.html公务员面试热点之抗生素泛滥养殖业中公教育研发团队背景材料:人民日报报道,据北京大学临床药理研究所专家调查推算,中国每年生产抗生素原料约21万吨,其中有9.7万吨用于畜牧养殖业,占年总产量的46.1%。

这些残留在动物产品中的抗生素量极低,对机体的直接毒性也很小,但长期食用“有抗食品”,则等于在人体内埋下一颗“隐形炸弹”,一旦患病,很可能就无药可治。

思路点拨:一、谁来抵挡抗生素的疯狂【中公名师点拨】抗生素的疯狂是利益驱动的典型案例。

当利益的触角无孔不入,它对这个社会的改变也时刻发生。

当利益成为惟一的标准和尺度,它会强大到足以改变每个人的生活形态,遮蔽每个人的情感、理想以及对公平与正义的追求。

人们铤而走险,遵从于利益的逻辑,不在乎社会的失序和道德的沦丧,更不在乎他者的权利。

在养殖业,抗生素的滥用同样也受利益驱使,因为,在家禽的饲料中添加抗生素可以使它们生长得更快。

针对养殖业滥用抗生素的情况,有专家呼吁有关部门要加紧制定动物性食品的药残标准。

事实上,防止抗生素滥用,最大的问题并不在于标准的制定等一类技术性的细节,而是如何能够监督制衡。

在一个药监机构、医院、医药企业之间利益关系剪不清、理还乱的环境里,这一点尤为关键。

二、我国养殖业存在抗生素滥用,吃肉恐吃下“定时炸弹”【中公名师点拨】饲料中抗生素的合理使用能够起到提高动物生产性能,改善饲料转化效率,预防疾病等作用。

但抗生素的长期使用和滥用带来的负面作用也引起关注,主要体现在:一是病菌产生耐药性问题;二是引起动物免疫机能下降,死亡增多;三是畜禽产品中的药物残留问题,直接危害人类的健康。

专家建议,在动物源性产品生产过程中,要借鉴欧盟的做法,不断完善各类药物和化学合成饲料添加剂的相关管理规定;大力推行、严格执行农产品标识管理,为消费者提供详细的信息,帮助消费者理性选择。

2016湖北选调生申论热点:走出输液误区

2016湖北选调生申论热点:走出输液误区

湖北选调生上岸必读<<<点这里看2016湖北选调生申论热点:走出输液误区湖北选调生考试的笔试科目为《综合知识和行政职业能力测验》、《申论》。

面试则是由无领导小组讨论的方式进行。

选调生考试是面向全国高校统一选调的一批应届全日制普通高校大学本科及以上学历毕业生到基层工作的一种公职类考试。

当前选调生考试的竞争越来越大,考试题型也相对灵活,对于广大考生的能力以及综合素质的要求越来越高,唯有抓住根本,方能应对新形势,湖北中公教育将为您提供更多的湖北选调生考试真题练习!更具体的,我们来看看2016湖北选调生考试课程是如何设置教学的。

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【背景链接】近日,一组关于国内医疗吊瓶的使用数据成为民众热议的话题。

数据显示:每个中国人1年里挂8个吊瓶,远高于国际上2.5-3.3瓶的平均水平。

按世卫组织推荐的用药原则,应该“能口服的药尽量要求口服,可肌肉注射不静脉输液”。

【标准描述】目前我国每年因药物的不良反应住院的病人高达250万,死亡的高达20万人,其中大部分和输液有关。

好多中国人都得了“输液病”,迷信输液的疗效,又不知其危害。

只有输液才能见效,才好得快,这是患者对输液最大的误区。

有些人吃两天药不见好,马上要求医生给他输液。

还有很多年轻人,上班忙没时间吃药,一有问题就来医院输液,专挑高级的、贵的抗生素。

得了病,大家都想快点好;看到别人也输液,自己也要输否则就吃亏了,但是却忘了它可能给你带来非常大的危害。

长期以来“以药养医”的模式也导致了医生对药品的开支有过分的依赖。

医生只有通过开药方,开大处方,才能创造利润,才能创收,因此,在利益的压力和考虑下,医生看似在患者的压力下开处方,其实也在自觉地使用手里的处方权力。

【具体措施】首先,强化对科学医疗、卫生诊疗常识的宣传,强化民众对健康的认知,对治病看病的认知。

不仅是政府主管部门要投入,主流媒体也应承担一定的责任;其次,国家还需进一步探索医疗体制改革,打破“以药养医”的利益链条,将医疗市场进一步推向市场,融入公平、有序而文明的竞争,这样,大处方、过度诊疗的情况才会有所缓解。

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2016考面试时政热点:“门诊输液”本身就是一种“抗生素”2016考面试时政热点:门诊输液本身就是一种抗生素
从去年开始,全国多地纷纷控制或取消医院门诊输液治疗。

有业内人士认为,这将成为医改新趋势。

各地取消门诊输液最直接的原因就是要解决抗生素滥用问题,门诊输液,作为国人普遍接受的治疗方式真的会退出历史舞台吗?取消输液之后医院的抗生素使用是否趋于科学合理?(6月20日央视网)
客观来讲,取消门诊输液,就减少了抗生素的滥用,也避免了耐药菌的大量繁殖。

问题是,在现行医疗体制下,门诊输液是以药养医的温床,一些医院为利益考虑,岂能说取消就取消呢?再者,即便是公立医院取消了门诊输液,患者可到基层医院或社区卫生服务中心进行治疗;殊不知,在基层医院,门诊输液和滥用抗生素的问题,比大医院更严重,只是实行了空间转移而已。

统计数据显示,中国已成为世界第一抗生素使用超级大国,平均每年每人要挂8瓶水,是国际平均水平的3倍,发达国家的10倍。

全国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素,滥用抗生素所造成的病菌耐药性的严重后果,更是无法估量。

对此,卫生部药政司原副司长姚建红曾表示:抗生素毁掉中国一代人。

问题是,毁掉一代人的不仅仅是抗生素,还有僵化的医疗体制,以及被以药养医利益绑架了的医德。

值得注意的是,目前,我国大多数医院,特别是公立医院,医院及医生收入的主要来源,很大程度上是靠卖处方,这势必会倒逼医生
开大处方,多卖药,卖贵药。

除了开大处方,一些医生过分使用医疗器械,为病人进行过度检查和过度诊疗,而滥用抗生素是常见的手段之一,也使现代医疗走入了治病必用抗生素的怪圈。

因此,不改革现有医疗体制,不均衡配置公共医疗资源,不强化公立医院面对大众服务的公益性,不彻底消除医疗不公现象,仅靠取消门诊输液,遏制滥用抗生素现象,显然是纸上谈兵。

换言之,门诊输液,本身就是一种顽固的抗生素。

若想根本上解决医生滥用抗生素、开大处方、群众看病贵、看病难等问题。

唯一的途径就是加快推进医改,开出制度这个大药方,动大手术,下猛药,综合治理以药养医这一顽症。

当然,治理以药养医,并非是以牺牲医生的利益为代价,而是通过制度规范,引导医院及医生从以药养医向以技养医转变,让医生更有正义地执业,让患者更有尊严地就医。

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