2015年河北省外科职业医生考试题
2015年河北省外科职业医生试题
2015年河北省外科职业医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、手部外伤后，凡手指不能主动活动，提示可能____A．有关手指的骨已经骨折B．有关手指的血供已经中断C．有关手指的神经已经断裂D．有关手指的肌腱均断裂E．有关手指的关节脱位2、患者，癌症手术后行化疗治疗，静脉注射丝裂霉素时发现穿刺部位肿胀，正确的处理方法是____A．立即停止用药，拔除针头B．立即停止用药，局部注射碳酸氢钠C．立即停止用药，接注射器回抽，再局部注射硫代硫酸钠D．立即停止用药，接注射器回抽，再静脉注射硫代硫酸钠E．立即停止用药，接注射器回抽，再局部注射碳酸氢钠3、重度烧伤病人休克期出现烦躁不安，多由于A：心理因素B：反应性精神病C：并发脓毒症D：血容量不足E：疼痛引起4、按引起烧伤的原因分类，下列哪项是错误的A：热力烧伤B：物理烧伤C：化学烧伤D：电烧伤E：放射烧伤5、下列疾病手术属择期手术的是A．胃穿孔B．胃溃疡C．胃癌D．幽门梗阻E．肠扭转6、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____A．钠潴留B．低蛋白血症C．内生水增多D．血管升压素(抗利尿激素)增加E．不适当输入过多水分7、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压8、男性，65岁，两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染，尿色深。
查体皮肤黄染，腹软，右上腹可触及肿块，边缘不清，有压痛。
尿胆红素(+++)，钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。
初步诊断为胰头癌。
该病主要症状是____ A．肝脾肿大、贫血B．消瘦、乏力、体重减轻C．腹痛腹部不适D．消化不良、畏食E．进行性黄疸、瘙痒9、低渗性缺水重度缺钠时，血清Na+____A．低于140mmol/L B．低于135mmol/L C．低于130mmol/LD．低于125mmol/L E．低于120mmoL/L10、股环的内缘是____A．腔隙韧带B．股静脉C．耻骨梳韧带D．腹股沟韧带E．腹部深筋膜11、在乳房的物理检查中应避免____A．按一定顺序检查乳房B．先检查健侧再检查患侧乳房C．用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况D．用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况E．需观察乳头溢液量和色泽12、关于卓艾综合征的特征下述哪个是错误的____A．血清胃泌素常高达1000pg/ml B．基础胃酸分泌可达15mmol/h C．严重腹泻D．难治性消化性溃疡E．应及时行胃大部切除术13、关于深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是A：有时在大腿可见树枝状栓塞血管B：创面多有小水泡C：创面感觉迟钝D：如无感觉，3～4周愈合E：多有瘢痕增生14、有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的A．主要经胆道感染B．右肝发病率高C．单发脓肿居多D．大肠杆菌常见E．一般起病急骤15、烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是A：使用制酸剂抑制胃酸分泌B：营养支持C：改善胃肠道组织灌流D：抑制胃蛋白酶活性E：加强粘膜保护16、下列有关胸腺瘤的描述正确的是A．只要病人身体状况允许，胸腺瘤一经发现原则上应手术切除B．重症肌无力绝大多数都伴有胸腺瘤C．良性胸腺瘤通常不需手术切除D．胸腺瘤合并有重症肌无力者，术后都应该常规进行局部放射治疗E．胸腺瘤绝大多数都伴有重症肌无力17、目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为____A．埋藏皮条重建尿道B．利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片) C．局部皮瓣重建尿道D．阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道E．尿道延伸一期修复尿道18、无痛性血尿病人，尿脱落细胞检查发现移行上皮癌细胞，不可能的诊断是A．肾癌B．肾盂癌C．输尿管癌D．膀胱癌E．尿道癌19、急性肾衰竭多尿期，每天补液量合理的是A．每天排出水分量的1/3～1/2B．每天补液量2000～2500mlC．每天排出的水分量D．相当于每天排出水分量的1倍E．不补液20、手术后的分解代谢期一般持续A．10～12天B．8～10天C．5～7天D．3～4天E．2～3天21、肺癌肺外表现不包括____A．骨关节痛B．Cushing综合征C．黄疸D．杵状指E．男性乳腺增大22、皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是A：周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积B：电烧伤1周以内的创面，大部分都可选用随意型皮瓣覆盖C：暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖D：深度组织缺血、感染创面，最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖E：足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖23、冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者，手术范围是____A．病侧甲状腺切除加峡部切除B．病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除C．双侧甲状腺大部分切除D．病侧甲状腺切除E．双侧甲状腺全切除24、男性，43岁。
河北省2015年下半年西医综合之外科学考试题
河北省2015年下半年西医综合之外科学考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肝硬化并发肝肾综合征是A．肝硬化晚期合并急性肾炎B．肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害C．肝硬化失代偿期合并肾小管坏死D．肝硬化代偿期合并慢性肾炎2、符合细胞水肿的描述是A．细胞浆内出现大小不等的圆形空泡B．线粒体、内质网无明显改变C．细胞膜上的钠泵受损D．原因消除，不能恢复正常3、输血开始后早期出现的发热反应，不可能是A．由免疫反应引起B．由致热原引起C．由溶血反应引起D．由疟疾传播引起4、肠结核最好发于A．回盲部B．空肠C．降结肠D．升结肠E．直肠5、栓子的最确切定义是A．阻塞血管的异常物质B．阻塞血管的液态物质C．阻塞血管的固态物质D．阻塞血管的气态物质6、以下哪种氨基酸是含硫的氨基酸?A．谷氨酸B．赖氨酸C．亮氨酸D．蛋氨酸E．酪氨酸7、与食管癌发生无关的因素是A．反流性食管炎、热食B．白地霉C．亚硝酸盐D．食管黏膜白斑8、肺通气是指__A．肺与血液之间的气体交换B．外界环境与气道间的气体交换C．肺与外环境之间的气体交换D．外界O2进入肺的过程E．肺泡中CO2排至外环境的过程9、下列体征对于诊断胸腔大量积液，正确的是__A．气管移向健侧，有支气管呼吸音，病侧叩诊浊音B．气管移向健侧，病侧叩诊浊音，听到胸膜摩擦音C．气管移向病侧，病侧叩诊浊音D．气管居中，病侧叩诊浊音，听到胸膜摩擦音E．气管移向健侧，病侧叩诊鼓音，支气管语音弱10、引起肺出血肾炎综合征的是A．快速进行性肾小球肾炎B．微小病变性肾小球肾炎C．膜性肾小球肾炎D．膜性增生性肾小球肾炎11、上消化道大出血处理，平衡盐溶液的输入宜为失血量的A．1～2倍B．2～3倍C．4～5倍D．3～4倍12、复制过程中，产生冈崎片段的原因是A．多复制子复制B．存在RNA引物C．复制延长与解链方向不同D．DNA复制速度太快，缠绕打结13、急性肾盂肾炎的组织病理学改变不包括A．肾小管坏死B．肾小球血管壁纤维蛋白样坏死C．肾盂、肾盏黏膜充血水肿D．肾脓肿形成14、关于输血的适应证，下面哪项是错误的A．大出血时补充血容量B．纠正贫血或低蛋白血症C．增加营养和供应能量D．凝血异常补充各种凝血因子15、排尿困难症状很多，下列哪项不正确A．排尿踌躇B．排尿费力C．尿频尿急D．尿线无力16、女性，40岁，5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急，曾口服环丙沙星两天不见好转。
2015年上半年河北省西医综合之外科学试题
2015年上半年河北省西医综合之外科学试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、上呼吸道最狭窄的部位是__A．鼻后孔B．喉C．前庭裂D．声门裂E．声门下腔2、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是A．血细胞比容增大B．血浆球蛋白含量增多C．红细胞脆性增大D．血浆白蛋白含量增多3、易化扩散和主动转运的共同特点是A．要消耗能量B．顺浓度梯度C．有饱和现象D．被转运物都是小分子4、可兴奋细胞包括A．神经细胞，肌细胞B．神经细胞，腺细胞C．神经细胞，肌细胞，腺细胞D．神经细胞，骨细胞，腺细胞5、男性，65岁，昏迷10小时。
血气分析：pH7.26，PaCO282mmHg，PaO245mmHg。
哪项处理不适宜A．机械通气B．高浓度给氧C．支持疗法D．气管切开6、对葡萄糖重吸收描述错误的是A．肾小球滤过液中的葡萄糖浓度与血糖浓度相同B．正常尿液中不含葡萄糖C．各段肾小管都有重吸收葡萄糖的能力D．对葡萄糖的重吸收能力有限度7、作为克隆载体的最基本条件是A．DNA分子量较小B．环状双链DNA分子C．有自我复制功能D．有一定遗传标志8、有关非竞争性抑制作用的论述，正确的是A．不改变酶促反应的最大程度B．改变表观Km值C．抑制剂与酶结合后，不影响酶与底物的结合D．酶与底物、抑制剂可同时结合，但不影响其释放出产物9、AIDS患者晚期外周血细胞减少最显著的是A．CD4+细胞B．CD8+细胞C．CD44+细胞D．CD14+细胞E．CD24+细胞10、对于HDL的描述，下述哪个是正确的A．运输内源性脂肪B．在血中由VLDL转变而来C．运输外源性脂肪D．由肝细胞合成，转运磷脂和胆固醇11、神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其A．相对不应期B．绝对不应期C．超常期D．低常期12、引起急性脑缺血，出现意识丧失、抽搐的疾病是A．脑挫伤B．脑炎C．低血糖D．病窦综合征E．中毒性细菌性痢疾13、正常人眼在视近物时的视觉调节过程包括A．晶状体变凸，瞳孔缩小，视轴会聚B．晶状体变凹，瞳孔不变，视轴会聚C．晶状体变凸，瞳孔缩小，视轴不变D．晶状体不变，瞳孔缩小，视轴会聚14、脊髓的被膜由外向内依次为A．硬脊膜、蛛网膜、软脊膜B．硬脊膜、软脊膜、蛛网膜C．软脊膜、蛛网膜、硬脊膜D．软脊膜、硬脊膜、蛛网膜E．蛛网膜、硬脊膜、软脊膜15、下列关于甲状腺癌的描述中哪项不正确?A．乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌B．滤泡状腺癌发展较迅速，属中等恶性C．未分化癌属高度恶性，多采用同位素治疗D．髓样癌能分泌降钙素16、排卵后形成的黄体可分泌A．孕激素B．黄体生成素C．卵泡刺激素D．雌激素和孕激素17、用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是A．扩张大动脉，降低了周围血压B．扩张静脉，左室射血分数增加C．扩张静脉，使回心血流量减少D．冠状动脉收缩E．心肌氧耗量增加18、系统性红斑狼疮的狼疮带是指带状免疫荧光出现于A．关节滑膜内B．血管壁C．肾小球基膜D．真皮与表皮交界处19、关于肺段的叙述。
2015年下半年河北省主治医师(外科)考试题
2015年下半年河北省主治医师(外科)考试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、女性，30岁。
以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。
体格检查：T11～12棘突明显压痛。
有助于诊断的试验是____A．Dugas征B．直腿抬高试验C．Trendelenburg征D．拾物试验E．Thomas 征2、全胃肠外营养糖代谢紊乱所致最严重的并发症是A．转氨酶升高B．高渗性非酮症性昏迷C．低血糖D．血胆红素浓度升高E．感染性休克3、肾癌临床主要的症状是____A．血尿、疼痛和发热B．血尿、肿块和疼痛C．血尿、肿块和发热D．高血压、疼痛及发热E．发热、疼痛和肿块4、我国大肠癌最多发的部位在A．盲肠B．升结肠C．横结肠D．降结肠E．直肠5、该患需测残余尿，下列方法中哪项损伤小，最简便并反复测定A．排尿后导尿B．排尿后B超C．膀胱镜检查D．膀胱造影E．排尿性尿路造影6、术后尿潴留的处理，首先____A．在严格无菌操作下，进行导尿B．肌注新斯的明0.25mg C．诱导患者自行排尿D．下腹部热敷E．针刺合谷穴7、上、下纵隔的分界是A．胸骨柄与第4胸椎下缘的水平连线B．胸骨角与第4胸椎上缘的水平连线C．胸骨柄与第4胸椎上缘的水平连线D．胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线E．胸骨角与第4胸椎中点的水平连线8、下列哪项临床检测指标能够准确、及时反映组织缺氧的情况____A．测定胃肠黏膜pH B．动脉血气分析C．测定血乳酸D．血压E．测定中心静脉压9、外科应用抗菌药物时，正确的是A．抗菌药物的剂量一般按年龄计算B．应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C．所有的外科感染均需应用抗菌药物D．外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E．手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药10、在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的____A．严重皮下气肿形成B．严重呼吸循环障碍C．纵隔左右摆动D．较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣E．伤侧和健侧肺被严重挤伤11、小儿阑尾炎术后常见并发症有A．切口感染B．肠粘连C．腹腔残余脓肿D．盆腔脓肿E．以上均是12、正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为____A．10kcal B．25kcal C．50kcal D．45kcal E．60kcal13、中度吸入性损伤损伤范围深达A：支气管B：喉部C：鼻咽部D：气管隆突以上E：肺泡14、下列治疗措施中不妥的是A．减慢输血速度至10滴/分钟B．静脉注射地塞米松C．静脉滴注5%碳酸氢钠D．使用肝素E．静脉滴注速尿15、泌尿男性生殖器结核原发灶多发生在____A．肾B．膀胱C．附睾D．输尿管E．前列腺16、何种原因引起的烧伤创面逐渐加深A：强酸烧伤B：强碱烧伤C：磷烧伤D：电烧伤E：沸水烧伤17、可呈”哑铃”状生长的纵隔肿瘤是A．胸腺瘤B．气管囊肿C．心包囊肿D．畸胎瘤E．神经源肿瘤18、女性，30岁。
2015年下半年河北省医师职称笔试考试试题
2015年下半年河北省医师职称笔试考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、白塞病之复发性口腔溃疡每年至少发作几次A．6次B．3次C．4次D．5次E．2次2、肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累A．颈段脊髓B．胸段脊髓C．腰段脊髓D．颈膨大前角细胞E．以上均不正确3、除哪项外，均为白疕的临床表现：A．多层银白鳞屑B．薄膜现象C．Auspitz现象D．Wickham纹E．Koebner现象4、下列那种甲状腺疾病使用含碘量高的药物时，需慎重A．甲状腺功能减退B．甲状腺腺瘤C．甲状腺炎D．甲状腺功能亢进症E．单纯性甲状腺肿5、冠心病心绞痛的心电图表现哪项不正确A．静息心电图半数以上正常B．心电图ST-T动态变化是诊断冠心病的主要依据C．非特异性ST-T改变D．发作时原倒置T波可以直立E．心绞痛发作时心电图可以出现Q波6、脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的主要点为A．季节B．年龄C．症状D．CSF变化E．肛拭或灌肠检查7、下列各种传染过程中，哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行A．病原体被消灭或排出体外B．病原携带状态C．隐性感染D．潜在性感染E．显性感染8、单纯甲状腺肿，下列检查哪项可见异常A．甲状腺B超B．TT4C．TT3D．FT3E．FT49、下列哪对神经不支配眼外肌A．外展神经B．动眼神经C．以上均错误D．滑车神经E．三叉神经10、可见光固化选用高强度光固化器，其工作头应尽量接近树脂表面，其距离不得超过A．2mmB．4mmC．1mmD．5mmE．3mm11、矫治前必须有记录患者牙牙合情况的模型，称之为A．石膏模型B．记存模型C．初模型D．上颌模型E．终模型12、MEN2中甲状旁腺功能亢进症与MENl中甲状旁腺功能亢进症对外科手术的疗效，下列正确的是A．两者同样难治B．两者疗效都好C．前者疗效较好，后者难治D．前者难治，后者疗效较好E．以上都不对13、虫咬皮炎可见以下表现，除了：A．瘙痒B．畏寒、发热C．呼吸困难D．疼痛E．遗传14、患者10岁，男性。
河北省2015年下半年外科主治医师(整形外科学)考试试题
河北省2015年下半年外科主治医师（整形外科学）考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是A．慢性肝炎B．肝硬变C．多囊肝D．肝肉瘤E．脂肪肝2、如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是A．胰腺癌B．壶腹癌C．胆管下段癌D．胆管上段癌E．胆囊癌3、关于区域性门脉高压症，下列哪一项是错误的A．常继发于胰腺炎或肿瘤B．肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高C．胃底静脉较食管下段静脉曲张显著D．患者肝功能正常或轻度损害E．治疗多采用分流术4、治疗措施最合理的是A．换用其他抑酸剂症状B．严重者行Roux-en-Y吻合加迷走神经切断术C．全胃切除术D．生长抑素治疗E．胆囊切除术5、下列哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸A．胆总管结石B．胰头癌C．壶腹癌D．原发性硬化性胆管炎E．左肝内胆管结石6、贲门周围血管离断术，结扎、切断高位食管支至贲门上方A．1～2cmB．2～3cmC．3～4cmD．4～6cmE．6～8cm7、下列哪项不是丹毒的临床特点A．病起缓慢，恶寒发热B．局部皮肤热肿胀，迅速扩大C．局部皮肤忽然变赤D．好发于小腿部E．容易复发8、面部“危险三角区”的疖的主要危险是A．易引起眼球感染B．易侵入上颌窦C．可导致海绵状静脉窦炎D．易导致中耳炎E．抗生素治疗无效9、该患者最可能的诊断为A．胃十二指肠溃疡出血B．食道静脉曲张破裂出血C．胃癌出血D．应激性溃疡出血E．胆道出血10、心内直视手术时，心内暗红色血液回流异常增多，应考虑存在A．动脉导管未闭B．主动脉瓣反流C．肺静脉畸形引流D．肺动脉闭锁E．永存左上腔静脉11、原发性腹膜炎的病原菌多为A．溶血性链球菌或肺炎双球菌B．溶血性链球菌或大肠杆菌C．大肠杆菌或厌氧菌D．肺炎双球菌或结核杆菌E．多种细菌的混合感染12、以下哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现A．右腰背部隐痛B．胆绞痛病史C．腹胀D．畏寒高热，黄疸E．嗳气13、病人体温38℃，血压120/80mmHg，脉搏：100次/分，最不适宜的治疗为A．禁食、胃肠减压B．抗生素C．给予生长抑素D．给予抑肽酶E．急诊手术14、有关胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是错误的A．正在进行药物治疗中出现大出血B．不久前曾发生过大出血C．十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者D．60岁以上老年人E．出血甚剧，短期出现休克15、男性，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为A．溃疡性结肠炎B．粘连性肠梗阻C．克罗恩病D．胆囊炎E．阑尾残株炎16、腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点为A．可避免不必要的开腹B．诊断治疗一体化C．创伤小、痛苦轻D．以上均正确E．可直观直接地获取诊断依据17、检查乳房的最佳时间是A．经前B．经后3天C．经后7～10天D．经后2周E．经后3周18、此病人诊断应首先考虑A．腹股沟淋巴结肿大B．腹股沟直疝C．腹股沟斜疝D．睾丸鞘膜积液E．隐睾19、男性，41岁，右上腹疼痛1年。
2015年河北省初级主治医师(外科)专业知识考试试卷
2015年河北省初级主治医师(外科)专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、股骨头血液主要由哪几支血管供给A．股骨干的滋养动脉升支B．旋股内、外侧动脉的分支C．股骨头圆韧带的小凹动脉D．腹壁浅动脉的分支E．阴部内外动脉2、该患者右侧腹股沟区包块为并发症，其诊断为A．右侧腹股沟区血肿B．睾丸鞘膜积液C．腹股沟斜疝D．腹股沟直疝E．腹股沟囊肿3、如果休克病人中心静脉压3cmH2O，血压75/50mmHg，提示____A．血容量相对不足B．心功能不全C．血容量相对过多D．血容量严重不足E．容量血管过度收缩4、下列哪项检查结果提示坐骨神经痛源于腰椎管内病变____A．Jackson压头试验阳性B．Fenz征阳性C．压颈试验时上肢疼痛加重D．压颈试验时下肢疼痛加重E．直腿抬高试验阳性5、急性骨髓炎，在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是A．脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药B．局部引流C．联合使用大量抗生素D．多次抽脓并注入抗生素E．局部固定防止病理骨折6、要测得肺毛细血管楔嵌压(PAWP)的值，则需漂浮导管____A．在左心房内B．在肺小动脉内C．在下腔静脉内D．在左心室内E．在肺动脉主干内7、女，54岁，右股骨颈骨折行三翼钉内固定后5年，右髋疼痛跛行1年，最可能的病变是A．骨折未愈合B．股骨头坏死C．巴创伤性关节炎D．髋关节感染E．髋关节脱位8、控制局麻药中毒惊厥时首选____A．鲁米那B．可拉明C．硫喷妥钠D．吗啡E．去甲肾上腺素9、诊断甲状腺功能亢进症具有较高敏感性的检查方法是A．基础代谢率测定B．放射性碘摄取试验C．放射免疫分析测定D．放射免疫法测定T4E．血清蛋白结合碘测定10、继发性精索静脉曲张最常见于____A．肾癌B．睾丸癌C．结肠癌D．前列腺癌E．输尿管肿瘤11、烧伤休克的主要原因____A．患者烧伤时体液蒸发B．大量红细胞丧失C．大量体液从血管中渗出D．疼痛E．创面感染12、男性，28岁，发现颈部肿块2天就诊，体检右颈部扪及3cm×4cm肿块，质硬，随吞咽上下移动，右侧胸锁乳突肌前缘扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断为A．慢性淋巴结炎B．颈部转移性肿瘤C．甲状腺腺瘤D．甲状腺癌E．恶性淋巴瘤13、下肢丹毒反复发作可导致A．浅静脉炎B．局部脓肿C．败血症D．象皮肿E．血栓闭塞性脉管炎14、严重烧伤休克期一般可延至伤后____A．24小时B．48小时C．72小时D．96小时E．以上都不对15、发生肺动脉栓塞处理不正确的是____A．立即平卧B．嘱深呼吸、协助咳嗽C．高浓度氧气吸入D．报告医生E．备好抢救物品16、还应注意A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．以上都不是17、正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为____A．10kcal B．25kcal C．50kcal D．45kcal E．60kcal18、骨折急救处理中哪项不恰当____A．凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理B．复位已戳出创口的骨折端C．创口包扎，止血D．妥善固定患肢，若有显著畸形，可手力牵引，使之挺直E．迅速运往医院19、关于神经上皮性肿瘤的好发部位，不恰当的是A．幕上星形细胞瘤多见于额叶B．髓母细胞瘤好发于小脑蚓部C．幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室D．胶质母细胞瘤多见于额叶E．脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室20、此病人主要的治疗应采取A．肠造瘘术B．根治性切除术C．化学治疗D．放射治疗E．免疫治疗21、关于胃癌扩散转移途径，哪项是不正确的____A．可转移到左侧锁骨上淋巴结B．可转移到脐周淋巴结C．可血行转移到肝脏D．可种植到盆底E．不会转移到卵巢22、肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到A．穿破肾包膜B．穿入肾盂肾盏C．血行转移D．淋巴转移E．癌细胞种植于膀胱23、镇痛药起效迅速，但病人血药浓度波动大的给药方式是____A．肌内注射B．口服C．静脉单次注射D．静脉持续滴注E．硬膜外给药24、在切除焦痂后，病人突然寒战、高热、谵语、烦躁、白细胞计数升高，应考虑为A．切痂后败血症B．切痂后的水、电解质失调现象C．切痂时应用药物的过敏反应D．切痂后毒血症E．切痂过多的休克现象25、下列有关血管瘤的描述，哪项是正确的____A．血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤B．海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨骼C．禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤D．血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失E．以上都不是二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
河北省2015年普外科主治医师专业实践能力考试试题
河北省2015年普外科主治医师专业实践能力考试试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、2岁男孩，阵发性哭闹伴呕吐2天。
查体：腹软，右侧腹空虚，左侧腹压痛，肛门指诊可触及一包块，软、环形，指套退出染血性粘液。
大便镜检：RBC+++/HP，WBC0～2个/HP，蛔虫卵0～3个/HP。
首先考虑的诊断是A．痢疾B．肠系膜淋巴结炎C．直肠肿瘤D．肠套叠E．蛔虫性肠梗阻2、该病人最可能的诊断是A．肛裂B．外痔C．肛瘘D．皮质腺囊肿E．肛管癌3、女性，38岁，因右上腹疼痛1天来诊。
查体：见巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹肌紧张。
胆管内有结石，如果不及时治疗，其最严重的并发症是A．胆管炎性狭窄B．胆源性肝脓肿C．休克D．胆道出血E．胆囊穿孔4、患者平卧下肢曲张静脉不充盈时，在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉，然后让病人站立，放开橡皮带，见曲张静脉由上而下迅速充盈。
诊断考虑为A．小隐静脉瓣膜功能不全B．下肢深静脉瓣膜功能不全C．下肢深静脉阻塞D．隐一股静脉瓣膜功能不全E．交通静脉瓣膜功能不全5、急性胰腺炎患者出现休克则表示A．血容量不足B．继发细菌感染C．胰腺出血坏死D．并发腹膜炎6、常用的直肠肛管检查体位不包括A．左侧卧位B．右侧卧位C．胸膝位D．截石位E．蹲位7、关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是A．与内分泌功能失调有关B．0～50岁妇女多见C．常见于两侧乳房D．乳房疼痛多在月经前和月经期加重E．可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变8、细菌性肝脓肿最常见的病因A．坏疽性阑尾炎B．慢性结肠炎C．胆道感染D．疖肿E．胃十二指肠溃疡穿孔9、在作低压灌肠时，灌入生理盐水不足500ml，便不能再灌入。
此病人的诊断是(B)A．乙状结肠癌B．乙状结肠扭转C．横结肠癌D．横结肠息肉E．肠套叠10、男性，16岁，因阑尾炎穿孔术后持续发热半月。
右上腹及右肋缘下疼痛，并钉右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2015年河北省外科职业医生考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、大面积烧伤血容量减少的主要原因A：疼痛B：大量红细胞丧失C：大量水份蒸发D：创面感染E：以上都是2、一小儿，10岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，触之温度较高，有疼痛，则对该患者烧伤面积和深度的诊断是____ A．9%，Ⅰ度烧伤B．10%，浅Ⅱ度烧伤C．10%，深Ⅱ度烧伤D．18%，浅Ⅱ度烧伤E．18%，深Ⅱ度烧伤3、垂体大腺瘤是指A．直径＞2.5cmB．直径＞1.0cmC．直径＞2.0cmD．直径＞0.5cmE．直径＞3.0cm4、特异性感染是指____A．金葡菌感染B．铜绿假单胞菌感染C．滴虫感染D．结核杆菌感染E．破伤风杆菌感染5、45岁以下分化型甲状腺癌，若T3N2M1其临床分期是A．0期B．ⅠC．ⅡD．ⅢE．Ⅳ6、哪项不是麻醉前用药的目的____A．加强全身麻醉药的效果B．产生遗忘作用C．减少分泌物D．降低术后恶心、呕吐E．加强凝血机制，减少术中出血7、女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验(+)，Perthes试验(-)，诊断可能是____A．单纯性下肢静脉曲张B．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C．下肢深静脉血栓形成D．动静脉瘘E．血栓性浅静脉炎8、小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该静脉补液A：50％B：10％C：30％D：12％E：15％9、预防此种并发症的关键是A．充分术前准备，控制基础代谢率在正常范围B．必须保存两叶腺体背面部分C．结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极D．结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉E．术中尽量保存甲状腺组织10、电烧伤急救时不正确的原则是A：立即脱离电源B：立即行心肺复苏C：必须了解触电经过及查体D：高压电击伤后，如病情稳定，可不必立即大量补液，以免加重心肺负担E：焦痂及深筋膜切开术11、肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到A．穿破肾包膜B．穿入肾盂肾盏C．血行转移D．淋巴转移E．癌细胞种植于膀胱12、男性，19岁，诊断弥漫性单纯性甲状腺肿2年，其治疗方案应选择A．手术治疗B．口服碘液治疗C．131I核素治疗D．口服抗甲状腺药物E．小剂量甲状腺素治疗13、男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是A．补充血容量B．应用血管扩张剂C．应用血管收缩剂D．应用强心剂E．应用皮质类固醇14、等渗液体急剧丧失会导致____A．以细胞内液减少为主B．仅限于细胞外液减少C．细胞外液容量快速减少，最后引起细胞内液减少D．细胞内、外液按比例减少E．以上均不正确15、MODS的共同病理生理变化是____A．微循环障碍B．组织缺血-再灌注C．血压迅速下降D．DIC，大量血浆渗出E．以上都不正确16、老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是____A．膀胱结石B．尿道狭窄C．膀胱颈硬化D．前列腺增生E．神经性膀胱尿道功能障碍17、骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥____A．全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者B．病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术C．术前使用抗结核药物2～4周D．全关节结核，病人年龄不足15岁时仅作病灶清除，不融合关节E．有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流18、甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌，一般认为肿瘤多大直径才称之A．＜1cmB．1～1.5cmC．1.5～2cmD．2～2.5cmE．3cm19、血胸病人行胸腔闭式引流，考虑拔管时，24小时引流量应____A．＜100ml B．＜70ml C．＜50ml D．＜30ml E．＜10ml 20、患儿，12岁，查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导，考虑为____A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．法洛四联症D．房室共同通道E．动脉导管未闭21、诊断肠旋转不良最可靠的方法是____A．腹部立位平片B．B超C．CT D．钡餐造影E．钡剂灌肠22、电损伤造成的严重程度主要取决于A：电流密度B：电阻C：接触时间D：电流E：电压23、以下关于二尖瓣狭窄描述错误的是____A．肺淤血导致呼吸困难B．出现肺静脉高压可导致大量咯血C．二尖瓣面容D．可出现右心衰竭症状E．心律失常多为室性心律失常24、休克时输液已足够，但血压低，心率快，CVP超过15cmH2O，应使用____ A．西地兰B．间羟胺C．多巴胺D．山莨菪碱E．鲁米那25、患者，男，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。
医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断A．纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛B．腕屈伸受限C．桡侧腕部肿胀D．腕关节桡侧偏受限E．鼻咽窝部有明显压痛二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因____A．护理不当B．长期卧床C．肢体运动功能丧失和继发感染D．严重营养不良E．肢体感觉功能丧失2、女，30岁，右上肢开水烫伤1小时，查右上肢散在小水泡，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝，在不感染情况下，该患者多长时间可以痊愈A：1周内B：1～2周C：2～3周D：3～4周E：4～6周3、张力性气胸急救原则中首先应是____A．剖胸探查B．气管内插管辅助呼吸C．输血、输液治疗休克D．气管切开E．立即排气解除胸腔的高压状态4、女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。
血pH值7.30，脉搏：124次/分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。
正确的治疗原则是A．经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术B．立即手术引流胆总管C．大量输液，待血压正常后及早手术D．联合应用广谱抗生素，不手术E．先纠正酸中毒后再手术5、放置闭式引流后，进行性出血的指征是连续3小时、每小时引流血液超过____ A．50ml B．100ml C．150ml D．200ml E．250ml6、与下列哪项疾病最容易鉴别A．腰扭伤B．腰椎管狭窄症C．第3腰椎横突综合征D．椎管内肿瘤E．强直性脊柱炎7、男性，13岁，脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。
查体：体温38℃，右下腹明显压痛、反跳痛。
白细胞计数为18×109/L，首选治疗为____A．给予抗生素，继续观察B．给予镇痛剂C．物理降温D．急诊手术E．口服肠道抗生素8、直肠癌浸润肠壁一圈的时间是____A．6～10个月B．1.0～2.0年C．2.0～3.0年D．3.0～3.5年E．3.0～4.0年9、慢性牙周炎经过龈下刮治治疗几周后，方可牙周探诊检查A．深刮后1周B．深刮后3～4周C．深刮后6周D．深刮后2周E．以上均不正确10、Mills征可检查____A．肩周炎B．腱鞘囊肿C．肱骨外上髁炎D．狭窄性腱鞘炎滑囊炎E．滑囊炎11、呼吸纯氧时，COHb的半衰期约为A：5小时B：2小时C：1小时D：5小时E：5小时12、肠管无生机的根据哪项不对A．肠管无弹性及张力B．相应的肠系膜终末小动脉无搏动C．肠管的颜色变黑D．肠管对刺激有反应，能收缩E．肠管无蠕动能力13、下列哪些为血体输血禁忌证A：贫血B：宫外孕破裂出血C：癌肿破裂出血D：心功能不全E：胸腔开放性损伤14、患者女性，20岁，主要以左侧关节区疼痛和开口受限为主要症状就诊，患者可以指出疼痛在关节区深部，但不能触及。
检查见开口中度受限，被动开口度大于自然开口度，上颌结节后上方有压痛，无弹响，开口时下颌偏向左侧。
此患者最可能诊断是（）。
A．关节囊松弛B．可复性关节盘前移位C．翼外肌功能亢进D．翼外肌痉挛E．骨关节病15、除给予肠梗阻治疗外还应给予何种治疗A．纠正低钾血症B．纠正高钾血症C．纠正低钠血症D．纠正高钠血症E．纠正高氯血症16、女性，21岁，高空坠落伤。
查体：BP 70/50mmHg，HR 100次/分，躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血量约25ml，中线无明显移位。
该病例最佳处理方案____A．抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术B．立即开颅清除血肿C．抗休克治疗至血压正常后再行手术D．抗休克治疗的同时先行开腹探查E．开颅及开腹探查同时进行17、A．喉上神经外侧支损伤B．喉上神经内侧支损伤C．喉返神经前支损伤D．喉返神经后支损伤E．喉返神经全支损伤18、较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过____A．1:1 B．1.5:1 C．2:1 D．2.5:1 E．3:119、面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜A．按感染伤口对待，只换药，不清创B．清创后不缝合C．清创后延期缝合D．清创后一期缝合E．换药观察后，延期缝合20、关于肩周炎的发病情况，下列哪项正确A．男性多于女性B．右侧多于左侧C．与外伤无关D．长期活动不易患此病E．多见于40岁以上中老年人21、弥漫性甲状腺肿大疾病施行甲状腺大部切除术应掌握严格适应证，下列哪一项不适宜手术A．结节性甲状腺肿继发亢进B．巨大甲状腺肿影响工作和生活C．原发性甲状腺功能亢进药物治疗后复发D．慢性淋巴性甲状腺肿E．结节性甲状腺肿疑有恶变22、下列指征中不属于Child B级的是____A．血清胆红素＞51μmol/L B．血清蛋白30～35g/L C．腹水易控制D．肝性脑病轻E．营养状态良23、黑痣为良性肿物，可分为A．皮内痣、皮外痣和交界痣B．皮内痣、皮下痣和交界痣C．皮下痣、交界痣和混合痣D．皮内痣、交界痣和混合痣E．以上都不是24、男，10岁，双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤30％，伤后7天体温不升，呼吸40次／分，淡漠不语，创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少许积液。
首选创面处理方法是A：包扎疗法B：半暴露疗法C：暴露疗法D：温敷疗法E：手术疗法25、以下哪项不是动脉导管未闭的体征____A．水冲脉B．心尖区柔和舒张期杂音C．枪击音D．胸骨右缘第2肋间连续机器样杂音，向右锁骨下窝或颈背部传导E．肺动脉区第二音亢进。