我国助产行业的现状和发展_庞汝彦
我国助产行业的现状和发展
我国助产行业的现状和发展近年来，我国助产行业取得了长足的发展。
随着人们对生育健康的重视和对助产专业的需求增加，助产行业在我国的地位和作用也日益凸显。
本文将从助产行业的现状、发展趋势以及面临的挑战等方面进行探讨。
助产行业是医学领域的重要组成部分，旨在保障孕产妇和新生儿的健康。
我国的助产行业起步较晚，但近年来取得了较大的发展。
首先，我国助产行业人才队伍不断壮大。
各高校和医学院校纷纷设立助产专业，培养了大量专业人才，并且逐渐建立了完善的培养体系和教学体系。
同时，政府也大力支持助产行业的发展，加大了对助产师的培训和岗位需求，为助产行业的发展提供了有力保障。
其次，我国的助产技术水平不断提高。
助产师在实践中不断积累经验，通过学习和培训不断提高自己的专业水平，为孕产妇提供更加安全、科学的助产服务。
此外，我国助产行业还积极引进国外先进技术和理念，与国际接轨，提升了整体水平。
然而，我国助产行业仍面临一些挑战。
首先，助产师的数量相对不足。
虽然我国助产师队伍在不断壮大，但与人口基数相比，仍然存在一定的缺口。
这导致一些偏远地区和农村地区的孕产妇无法及时得到专业的助产服务。
其次，助产行业的服务质量还有待提高。
一些助产机构存在服务不规范、医疗设备陈旧等问题，这对孕产妇和新生儿的健康构成一定的风险。
另外，助产行业的监管和管理也亟待加强，加大对助产机构的监督力度，推动助产行业规范化发展。
未来，我国助产行业将面临更多的机遇和挑战。
一方面，我国的生育率逐渐下降，人口老龄化趋势明显，这将对助产行业提出更高的要求。
助产师需要不断提升自己的专业能力，适应老年孕产妇的特殊需求。
另一方面，随着科技的发展，助产行业也将面临新的机遇。
例如，借助人工智能和大数据技术，助产师可以更加准确地预测产妇的风险，提供个性化的助产服务。
此外，助产行业还有望与其他医疗领域相互融合，形成更加综合的医疗模式，为孕产妇提供更全面的服务。
我国助产行业在近年来取得了长足的发展，但仍面临一些挑战。
关于我国助产专业现状分析以及解决策略
关于我国助产专业现状分析以及解决策略摘要：随着社会的进步，助产士在我国的普及，有着越来越重要的地位。
应对我国妇幼卫生挑战的重要策略之一是加强助产从业人员的能力建设和队伍建设。
笔者对于我国助产行业现状以及未来发展策略做出了研究和探索关键词：助产：分娩：孕妇心理：助产学1我国助产士培养现状1.1助产士数量少在 2011年原卫生部发布的《全国助产技术人力资源现况调查分析报告（2011）》中，将我国每千人口助产士数（0.03) 与其他国家的每千人口助产士数进行了对比，发现仍然存在差距。
不仅低于欧美发达国家，如芬兰（0.76）、美国（0.47），而且与印度（0.47）、菲律宾（0.45) 这种发展我国家相比，我国的每千人口助产士数也远落其后。
1.2 助产士学历和技能水平有待提高世界卫生组织（World Health Organization，WHO) 和 ICM 推荐助产士应当接受本科及以上学历的教育。
但目前在我国，助产士学历水平普遍偏低，接受的大多为大专及以下学历教育。
据不完全统计，我国助产士学历构成为中专学历 42%，大专学历 43%，本科及以上学历 14%。
在调查中也发现，临床助产士来自助产专业的毕业生极为有限，相当一部分是从护理学专业毕业，工作再转入助产行业的 [1]。
与此同时，临床助产士能力也有待提高。
在 2011 年的一个现场的助产技能调研中发现，我国助产士的基本助产技能水平参差不齐，整体有待提高（表 1）图片来源于；中国助产网站1.3缺乏助产本科专业设置由于现阶段在我国教育部尚没有正式助产学专业本科层次的专业设置，助产教育相对于整个高等教育明显落后，助产专业尚未纳入《普通高等学校本科专业目录》，医学院校中很少有助产本科专业设置。
2004年，教育部在《普通高等学校高职高专教育指导性专业目录(试行)》中，将助产专业划归在护理类下．造成高职高专院校在培养助产士时仍受护理专业培养模式影响。
助产学从属于护理学专业．既不是独立学科，也没有自己的专业体系。
中国助产专业的发展前景
中国助产专业的发展前景中国助产专业的发展前景随着人口老龄化的加剧和医疗技术的不断进步，助产专业作为社会保障体系中的重要组成部分，正面临着广阔的发展前景。
助产在中国有着悠久的历史，但近年来，由于助产专业水平的不断提高和人们对健康问题的关注度不断增加，中国助产专业的发展前景更加光明。
首先，中国人口老龄化的加剧为助产专业的发展提供了广阔的空间。
根据统计数据显示，2019年，我国65岁以上老年人口已达到1.7亿，占总人口的11.9%。
随着时间的推移，老年人口的数量将进一步增加。
而老年人群在生活中常常需要助产人员的帮助，尤其是在疾病预防、家庭护理和康复护理等方面。
因此，助产专业在老年人健康管理方面的需求将越来越大，这不仅为助产专业的从业者提供了更多就业机会，也为助产专业的进一步提升和发展提供了动力。
其次，中国助产专业有着广阔的职业发展空间。
随着医疗技术的进步，越来越多的高科技手段被应用于助产工作中，如超声检查、产前筛查等。
这些新技术的应用使得助产人员能够更早、更准确地了解胎儿的情况，并提前预防和处理可能出现的问题。
此外，助产专业还与多个领域相互融合，形成了医学、心理学、社会学等多学科交叉学科，为助产人员提供了广阔的发展平台。
在未来，随着技术的不断革新和助产专业的不断完善，助产人员将更加专业化和多元化，涉及的领域将更加广泛，为助产专业的发展注入新的活力。
此外，中国助产专业的发展前景还受到人们对健康问题关注度的增加的影响。
近年来，随着人们对健康意识的觉醒，更多人开始注重产前检查和助产护理，希望通过助产专业的服务，保障自己和家人的健康。
这不仅推动了助产专业的需求增加，也促使相关政策的出台和支持力度的提高。
政府对助产专业的重视程度的提高，不仅为助产专业提供了更多的发展机会，同时也为助产专业的培训和研究提供了更多的资源和支持。
综上所述，中国助产专业的发展前景是光明的。
随着人口老龄化的加剧和医疗技术的不断进步，助产专业将会有更广阔的空间和更多的机会。
我国助产行业现状与发展趋势
我国助产行业现状与发展趋势我国助产行业是指专门从事妇幼保健服务，并负责协助孕产妇进行分娩的医疗服务行业。
随着我国人口老龄化程度的加深以及家庭计划政策的调整，助产行业在保障妇幼健康和促进人口发展方面具有重要意义。
本文将从深度和广度两个维度，评估目前我国助产行业的现状，并展望其未来的发展趋势。
一、我国助产行业的现状1.助产行业的概况助产行业包括医疗机构内的助产士和社区助产服务，其主要职责是为孕产妇提供产前、产中和产后的专业护理和指导。
我国助产行业规模庞大，但与发达国家相比，我国助产师队伍数量不足，而且专业水平和服务质量不够高。
2.助产行业的问题和挑战目前，我国助产行业存在以下问题和挑战：（1）助产师队伍不足：由于助产师职业的特殊性和高度专业化，导致我国助产师队伍数量不足，且专业水平不够高。
（2）助产服务供给不足：尤其是在乡村和欠发达地区，助产服务供给不足，导致部分孕产妇无法获得及时有效的护理和指导。
（3）产科医疗资源不均衡：我国的产科医疗资源不均衡，城市的产科医疗技术和服务质量普遍较高，而农村地区则相对薄弱。
（4）产后康复服务薄弱：现阶段，我国的助产行业主要关注于产前和产中的护理，而对产后康复服务的关注度和供给不足。
3.助产行业亟待解决的问题为了改善我国助产行业的现状，我们应该采取以下措施：（1）加强助产师队伍建设：加大对助产师的培养和培训力度，提高其专业水平和服务能力。
（2）完善助产服务网络：在城乡结合部和农村地区建立助产中心，提供规范化和标准化的助产服务，解决助产服务供给不足的问题。
（3）优化产科医疗资源配置：加大对农村地区的产科医疗资源投入，提高其技术水平和服务质量，逐步缩小城乡产科医疗服务的差距。
（4）加强产后康复服务：增加对产后康复服务的投入，提供全面、专业的康复指导和服务，帮助产妇尽快恢复身体健康。
二、我国助产行业的发展趋势1.助产服务的个性化和定制化随着经济发展和人口结构的变化，助产服务的需求也在不断变化。
我国助产行业的现状和发展_庞汝彦
［2］ 严仁英. 杨 崇 瑞 博 士———诞 辰 百 年 纪 念 ［M］. 北京： 北京医科大学中国协和医科大学联合 出 版 社 ，1990.
我 国的助产士教育开始于20世纪20 年代。 1929年中国妇幼卫生事业的奠基 人杨崇瑞博士在北京开办了第一所国立 助产学校［3］。 但是1958年以后，助产士学 校的教育逐渐萎缩，文化大革命后完全取 消了助产专业学科，我国助产士的培养又 从正规教育退回到学徒制的原始行业概 念。
目前我国助产士的来源是以大、中 专毕业的护士为主，到产房工作后接受 临床培训（多为3个月）而成为助产士。 而各医院的临床实践和培训方式又自 成体系，缺乏统一的助产士规范化培训 模式和标准。 即使在护理的本科教育 中，助产实践仅仅是短期的临床见习和 实习。 而多数学校本科生在产科见习时 间仅1 d，生产实习为3周，这其中在产房 真正见习和实习的时间更少，加上各医
3 促进自然分娩是发展助产行 业的切入点
最 近 世 界 卫 生 组 织 在 世 界 24个 国 家 开展了一个不同分娩方式对分娩结果影
响 的 研 究 ，中 国 北 京 、浙 江 和 云 南 的 21家 医院参加了此研究。 研究结果［6］显示，自 然 分 娩 的 新 生 儿 占 分 娩 总 数 的 52.2%， 剖 宫 产 占46.5%，最 高 的 医 院 达 到 68.0%， 手 术助产的阴道分娩占1.3%。 在剖宫产的 原因中，产妇要求剖宫产为首位指征，占 总剖宫产数的37.3%， 其后为头盆不称、 难产、产程进展缓慢和胎儿宫内窘迫等。 无任何医学指征的产妇要求剖宫产的例 数占总剖宫产数的24%。 相比之下，其他 8个亚洲国家的这个数字均小于1%。
中国助产现状及发展趋势
中国助产现状及发展趋势一、现状助产士的注册与晋升专教育为主现在助产士注册的是护士注册。
职称评定：助产士刚开始为助产士，以后就变成了护师、主管护师、主任护师，没有形成助产的体系。
三、中国助产现状（一）助产现状 1.发展不平衡我国助产是发展不平衡的，在比较发达的地区，助产的工作有很多地方是接近国际的先进水平，而且也是尽量按照世界卫生组织对助产的要求去操作。
但是在一些中小城市，由于助产士的人力不足，对助产士的培训也不够，很多服务都没有开展，很多新的理念都没有实施。
但是在最近几年，我国的医院在接生方面进步是很大的，因为卫生部拨款，鼓励、支持住院分娩，所以现在在家里接生的很少。
如果是在比较贫困的地区有时是可以免费在医院接生，有的地区接生完了，给家里一定的补助，鼓励在医院接生。
为了保证母婴的安全，做了很好的，也是很大的努力。
2.药物镇痛的方法高于非药物的方法2.1 非药物方法非药物方法，有些地区做的比较好。
例如：有丈夫陪产、导乐陪产，这减轻了产妇的紧张情绪。
尤其陪产以后产妇不紧张，疼痛就会减少。
在待产的过程中，有的产房里备了分娩球，助行车，在分娩的过程中让产妇多活动，帮助胎儿头下降。
在待产过程中，很多的助产士陪伴着产妇，当有宫缩的时候，助产士会为她们做腰部按摩，腹部按摩，用鼓励的话来鼓励她们。
有些地区，为了减轻产妇的紧张情绪，把产房布置得很温馨。
从墙壁的颜色、到房间里的墙壁上的贴的一些新生儿、小婴儿的画片。
在分娩过程中，待产过程中让产妇听音乐、看电视等方法来转移产妇的一个注意力，减少她们的紧张，缩短产程。
2.2 药物镇痛的方法现在很多地区，都是按照世界卫生组织适宜的技术来进行助产工作的。
我国开展了很多的非药物镇痛的方法。
但是，也有很多地区的医院，还是实施了很多药物镇痛的方法，例如在分娩过程中，待产过程中等用硬膜外麻醉来治产痛。
医疗的干预也比较多，在分娩过程中常规给病人输液，常规给病人做胎心监护，控制病人在床上，不让病人随便以走动。
我国助产行业的现状和发展
我国助产行业的现状和发展我国助产行业的现状和发展随着我国人口老龄化和生育政策的放宽，助产行业在我国的发展越来越受到重视。
助产是指在孕产妇分娩过程中，由专业的助产士或医生提供的医疗服务。
助产行业的发展对于保障母婴健康和促进人口发展具有重要意义。
目前，我国助产行业的现状存在一些问题。
首先，助产士的数量不足。
根据国家卫生健康委员会的数据，截至2019年底，我国注册助产士总数为约20万人，而根据世界卫生组织的标准，每1000名妇女应有5-6名助产士，而我国目前的比例仅为2.3名助产士。
其次，助产士的专业水平不够高。
由于我国助产士的培训和认证制度尚未完善，一些助产士的专业水平和服务质量存在差异。
此外，我国助产行业的服务体系也需要进一步完善，包括助产士的培训、服务标准和监管等方面。
为了解决这些问题，我国政府和相关机构采取了一系列措施。
首先，加强助产士的培训和认证。
我国已经建立了助产士培训和认证制度，加强了助产士的职业教育和培训，提高了助产士的专业水平和服务质量。
其次，完善助产服务体系。
我国政府加大了对助产行业的投入，建立了一系列助产服务机构和网络，提供了更加便捷和高效的助产服务。
此外，我国还加强了对助产士的监管，规范了助产服务的标准和质量。
未来，我国助产行业将面临新的机遇和挑战。
随着我国人口老龄化和生育政策的变化，助产行业的需求将不断增加。
同时，随着科技的发展和医疗技术的进步，助产服务也将不断创新和升级。
但是，我国助产行业仍然存在一些问题，如助产士数量不足、服务质量不高等，需要进一步加强政策支持和投入，提高助产服务的质量和水平。
总之，我国助产行业的发展具有重要意义，对于保障母婴健康和促进人口发展具有重要作用。
我国政府和相关机构应该加强政策支持和投入，完善助产服务体系，提高助产士的专业水平和服务质量，推动我国助产行业的健康发展。
浅谈助产专业实践发展现状及启示
综述与进展浅谈助产专业实践发展现状及启示申旭倩，高玉芳，杨靖，高少波 （青岛大学附属医院，山东青岛 266400）摘要：加强助产士为孕产妇和新生儿健康提供高质量服务的能力已被全球卫生组织强调为优先事项[1]，妇女儿童健康是世界全民健康的基石。
在我国实施三孩生育政策新形势下，母婴安全是落实健康中国行动的重要举措。
临床实践是助产专业的一个重要环节，临床实践基地是助产专业临床教育的重要依托平台，本文以临床实践基地为切入点并结合国外助产专业现状，探讨我国当前助产专业临床实践的挑战及启示。
关键词：助产专业实践实践基地实践能力助产士主导的连续性护理是为妇女提供在怀孕、分娩和产后期间需要多学科团队适当参与的，由一个助产士或一组助产士主导连续性护理模式[2]。
实践能力从其本质属性来分析是胜任不同实践任务的个体所具备的具有共性特征的能力素质，直接指向具体问题的解决，其功能在于确保个体顺利形成并实施实践观念。
个体实践能力由实践动机、一般实践能力、专项实践能力、情境实践能力4个维度组成[3]。
为不断提高助产专业技术人才实践能力及培养质量，临床实践基地是其临床实践教育的重要依托，需切实加强临床实践教学基地建设。
国务院办公厅印发《关于加快医学教育创新发展的指导意见》（〔2020〕34号）明确提出夯实高校附属医院医学人才培养主阵地，强化附属医院临床教学主体职能，增加对附属医院教学工作的经费投入[4]。
完善高校附属医院等临床教学基地标准，将附属医院教学、科研建设纳入学校发展整体规划，根据人才培养规模、科学研究和临床实践教学需求，加强医教协同，强化医院临床教学主体职能，充分发挥医院医教研协同优势，完善各类临床教学基地标准和准入制度，严格临床教学基地认定审核和动态管理，不断提升医学人才培养质量，助力健康中国建设。
1国外助产专业实践现状在世界范围内，助产专业已经实践了数百年，其特征和特性根据不同的当地或地区的文化和社会传统观念而有所不同。
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［2］ 严仁英. 杨 崇 瑞 博 士———诞 辰 百 年 纪 念 ［M］. 北京： 北京医科大学中国协和医科大学联合 出 版 社 ，1990.
授，中国妇幼保健协会副会长 E-mail：pangruyan@ 2010-05-27 收稿
联合国千年发展目标是： 到2015年 要 将 在1990年 基 础 上 的 孕 产 妇 死 亡 率 减 少3/4，5岁以下的儿童死亡率减少2/3。 我 国政府为实现对国际社会的承诺采取了 一系列行动，如开展“降低孕产妇死亡率 和消除破伤风”和“住院分娩”项目，孕产 妇死亡率已下降到34.2/100 000 ［1］，5岁以 下儿童死亡率已下降到18.5‰［1］。 但是作 为一个发展中国家的人口大国，我国每年 有1 600万新生儿诞生。 其中，有16万新生 儿在出生后1个月内死亡，5 000-6 000名 孕产妇在妊娠或分娩过程中死亡。总结全 球数十年在降低孕产妇和新生儿患病率 和死亡率方面的经验， 已经达成一个共 识：为每一名产妇提供专业助产服务是最 有效的干预措施。助产士在保障孕产妇和 新生儿的健康方面起了举足轻重的作用。 1.2 我国助产人力资源严重匮乏
我国助产人员无论从数量上，还是 质 量 上 都不能满足社会需求。 据2008年 卫 生 部 对 31个 省 （ 直 辖 市 、自 治 区 ）， 随 机 抽 取 81所 省 级 、162个 地 市 级 、232个 区 县 级 医 疗 和 妇 幼 保 健 机 构 ，以 及 232个 街 道 和乡级卫生保健中心进行信函调查发现， 在我国东部、中部和西部地区每千人口的 助 产 士 人 数 分 别 为 0.040 名 、0.028 名 和 0.033名，只是瑞典、英国的1/20，马来西亚 的1/10，柬埔寨的1/8［2］。 由此可见，中国
自1993年卫生部先后出台了 《中华 人民共和国卫生部护士管理办法》《护士 条例》和《护士执业注册管理办法》等相关 文件，规定了护士从业标准、权利和义务， 并给予护士工作重要性充分肯定。虽然卫 生部和各地卫生行政部门已经明确将助 产士纳入护士管理程序和职称系列，但在 上述文件中， 对助产士没有任何文字表 述。
妇女儿童的健康状况是全球通用 的衡量国家综合国力和社会发展水平 的重要指标，助产士在保障孕产妇和新 生儿的健康方面起了举足轻重的作用。 但是我国助产人力资源匮乏，教育质量 不高，因此，在我国设立多层次正规助 产士专业教育、在卫生系统内设立助产 士职称系列、制订助产士相关的法律法 规是我国助产行业发展必然要求。 目 前，创造一个促进自然分娩的社会环境 和理念，推广适合中国国情的促进自然 分娩的适宜助产技术和健康教育的规 范、内容和方法，以及在全国普及“促进 自然分娩，保障母婴安康”是在社会和 卫生系统内部提高对助产士队伍的重 视，促进助产行业和产科业务发展最好 的切入点。
2 助产行业的发展框架
2.1 建立多层次的学科专业体系 世界卫生组织和国际助产联盟对
助 产 士 定 义 ［4］是 ：助 产 士 应 该 是 负 有 责 任的专业人员，在孕期、产时和产后与 妇女进行合作，提供必需的支持、保健 和建议， 根据助产士的职责帮助分娩， 为新生儿和婴儿提供保健。 保健工作包 括预防措施，促进正常分娩，发现母亲 和孩子的合并症，获得医疗保健的途径 和其他适当的帮助，处理危急情况。
在我国造成剖宫产率增高的原因是 复杂的。除了多数产妇均为初产且无需考 虑剖宫产对后续妊娠和分娩的影响，加之 家庭对独生子女的特殊重视，使产科和助 产成为高风险职业，医务人员放宽了对剖 宫产指征的控制外， 还有两方面的原因： 一方面是卫生机构内助产人员普遍不足、 助产士队伍的萎缩和助产技术的退化及 医务人员缺乏对剖宫产危害性的认识，关 键的助产适宜技术培训推广不够及追求 经济效益的取向， 导致对剖宫产的偏好； 另一方面是文化习俗和社会偏见的影响， 如择日分娩和过分注重孕妇的营养造成 胎儿体重偏大等都增加了剖宫产的机会。 因此， 降低剖宫产率是一项涉及面广、复 杂的系统工程。创造一个促进自然分娩的 社会环境和理念，推广适合中国国情的促 进自然分娩的适宜助产技术和健康教育 的规范、内容和方法，以及在全国普及“促 进自然分娩，保障母婴安康”，是在社会和 卫生系统内部提高对助产士队伍的重视， 促进助产行业和产科业务发展的最好切 入点。
1 我国助产行业现状与需求
1.1 实现联合国千年发展目标和改善 妇女儿童健康状况的需求
DOI：10.3761/ j.issn.1672-9234.2010.07.002 作 者 单 位 ：100083 北 京 市 北 京 大 学 公 共 卫
生学院 中国妇幼保健协会 庞汝彦： 女， 北京大学公共卫生学院客座教
助产士具备不同于护士的特殊技 能、工作场所和服务人群，并且是一个关 乎两条生命的特殊职业。 因此，制订关于 助产士的法律法规是保障母亲和婴儿健 康， 提高妇幼保健服务质量的关键策略。 在法律和法规里除了应该明确规定助产 士的执业条件、注册制度外，还应强调这 个职业的道德规范。助产士参与法规的制 订也是保证法规更便于执行和发挥助产 士潜能的重要条件。
基于助产士的工作性质和内容，世 界卫生组织建议助产教育应基于大学教 育，服从学院的学制和 学 位 的 规 定 ，一 般 是通过4年学习获得学士学位后再接受 18个月助产教育。 如果没有普通护士资 质的人助产教育和培训的时间还要延 长［5］。 在发达国家助产士的教育有很清楚 的层次，分为学士、硕士和博士。不同层次 的人员工作所承担的责任有所不同。
我 国的助产士教育开始于20世纪20 年代。 1929年中国妇幼卫生事业的奠基 人杨崇瑞博士在北京开办了第一所国立 助产学校［3］。 但是1958年以后，助产士学 校的教育逐渐萎缩，文化大革命后完全取 消了助产专业学科，我国助产士的培养又 从正规教育退回到学徒制的原始行业概 念。
目前我国助产士的来源是以大、中 专毕业的护士为主，到产房工作后接受 临床培训（多为3个月）而成为助产士。 而各医院的临床实践和培训方式又自 成体系，缺乏统一的助产士规范化培训 模式和标准。 即使在护理的本科教育 中，助产实践仅仅是短期的临床见习和 实习。 而多数学校本科生在产科见习时 间仅1 d，生产实习为3周，这其中在产房 真正见习和实习的时间更少，加上各医
妊娠和分娩是一个正常的生理过 程，产妇不是患者。 因此帮助妇女顺利 完成妊娠、 分娩和产后恢复是助产士的 工作和责任。助产士和护士的职责是有根 本区别的。助产士是能在各种各样的环境 下提供助产服务的专业人员。妇女对怀孕
和分娩的保健要求，不只是安全，还包括 心理、精神、身体和社会等方面的需求。因 此，助产士需要有能力用有效的方式满足 妇女的全方位的需求，从而促进安全分娩 和产后的母婴健康。而护士是根据医生的 医嘱对患者开展整体护理、咨询和治疗工 作。 但是在现行的卫生机构里，没有助产 士的职称系列，职务晋升时只能按护士系 列进行，用护士的执业资格考试来替代助 产士的资质考核不单是不公平而且是造 成助产技术退化的重要原因。因此卫生系 统内设立助产士职称系列是提高产科服 务质量的需要，公平对待这个“一手承担 两条生命”职业群体的需要，更是保证助 产专业持续发展的需要。 2.3 助产士的行业管理
助产士人力资源严重匮乏。 部分国家每 1 000人口助产士数量，见表1。
由于文化大革命后全国无正规的助 产专业学科，而助产士人力资源又严重不 足， 有些地区根据需要开办了助产学校。 到2007年底，全国共有助产士学校253所， 其中省级57所，地市级244所。 在校学生仅 34 566名。 面对每年有1 600万新生儿出 生的人口大国，助产士的短缺不言而喻。 1.3 助产教育质量不高
［3］ 倪 胜 莲 ，郑 修 霞 ，朱 秀.产 房 护 士 对 助 产 专 业 培 训 需 求 的 调 查 ［J］. 护 理 管 理 杂 志 ，2008，8 （2）：12-14.
（本文编辑 曹作华）
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中华护理教育 2010 年 7 月第 7 卷第 7 期 Chin J Nurs Educ, July 2010, Vol 7, No．7
3 促进自然分娩是发展助产行 业的切入点
最 近 世 界 卫 生 组 织 在 世 界 24个 国 家 开展了一个不同分娩方式对分娩结果影
响 的 研 究 ，中 国 北 京 、浙 江 和 云 南 的 21家 医院参加了此研究。 研究结果［6］显示，自 然 分 娩 的 新 生 儿 占 分 娩 总 数 的 52.2%， 剖 宫 产 占46.5%，最 高 的 医 院 达 到 68.0%， 手 术助产的阴道分娩占1.3%。 在剖宫产的 原因中，产妇要求剖宫产为首位指征，占 总剖宫产数的37.3%， 其后为头盆不称、 难产、产程进展缓慢和胎儿宫内窘迫等。 无任何医学指征的产妇要求剖宫产的例 数占总剖宫产数的24%。 相比之下，其他 8个亚洲国家的这个数字均小于1%。
目前我国有些高等医学院校已经在 地方政府的支持下办起了助产士中专、 大专和本科班， 有些甚至也开设了硕士 班。 这是一个培养多层次人才的很好的 开端。 但是由于在教育部没有正式助产 士专业的课程设置， 加之卫生系统中无 助产职称系列和高风险的工作性质，造 成学生生源的水平差， 很难保证毕业生 的水平。 因此，国家设立多层次正规专业 教育是发展助产行业的当务之急。 2.2 建立助产士的职称系列
表1 部分国家每1000人口助产士数量［2］(名)
国家 英国 法国 瑞典 日本 韩国 中国
助产士数量 0.63 0.26 0.70 0.19 0.19 0.03
国家 马来西亚 柬埔寨 蒙古国 菲律宾 越南
助产士数量 0.34 0.23 0.24 0.45 0.09
院的高剖宫产率以致不少学生到实习 结束时根本没见过自然分娩。
改善产科质量，提高助产技术，让每 一名母亲都能安全地分娩一名正常健康 的婴儿，是我们每名医生、助产士和护 士义不容辞的责任。 虽然我们仍面临着 不少困难和压力，但是只要我们努力去 宣 传 、实 践 ，我 们 的 目 标 一 定 能 达 到 。