输液反应和过敏反应发生的原因与处理(知识资料)
输液反应知识点总结
输液反应知识点总结1. 输液反应的分类输液反应可以根据反应的发生时间、临床表现和病理生理特点进行分类。
按照发生时间的不同，输液反应可分为即刻反应、急性反应和慢性反应。
即刻反应是指在输液开始后迅速出现的不良反应，通常在数分钟内发生；急性反应是指在输液过程中出现的不良反应，通常在输液过程中发生；慢性反应是指在长时间的输液治疗后出现的不良反应，通常在数小时或数天后发生。
按照临床表现和病理生理特点的不同，输液反应可分为局部反应和全身反应。
局部反应是指输液部位出现的不良反应，如局部疼痛、红肿、瘙痒等；全身反应是指全身出现的不良反应，如过敏反应、心血管反应、呼吸道反应、肝肾功能异常等。
不同类型的输液反应需要采取不同的预防和处理措施。
2. 输液反应的原因输液反应的发生原因是多方面的，主要包括输液药物的特性、输液液体的特性、输液设备的质量和操作技术等因素。
输液药物的特性包括药物的化学成分、药物的剂量和药物的速率等，这些因素都可能影响患者的耐受性和不良反应的发生；输液液体的特性包括渗透压、温度、pH值等，这些因素同样可能影响患者的耐受性和不良反应的发生；输液设备的质量和操作技术也是影响输液反应的重要原因，例如输液管路的清洁程度、针头的选择和使用方法等，都可能影响不良反应的发生。
3. 输液反应的预防措施预防输液反应是非常重要的，可以采取多种措施来减少不良反应的发生。
首先，需要对患者进行全面的评估，包括患者的病史、过敏史、药物过敏史、输液史等，以便提前预防可能出现的不良反应；其次，需要对输液药物、输液液体和输液设备进行全面的评估和检查，确保它们的质量和适用性；另外，需要严格按照输液操作规程进行操作，包括输液设备的选择、消毒、更换和使用方法等；最后，需要加强患者的宣教，告知患者可能出现的不良反应及其处理措施，以便患者能够及时报告和处理不良反应。
4. 输液反应的处理措施一旦出现输液反应，需要及时采取相应的处理措施，保障患者的安全和健康。
常见输液反应的原因预防及处理应急预案
常见输液反应的原因预防及处理应急预案一、常见输液反应的原因1. 过敏反应：在输液过程中，由于机体对药物中某种成分产生了过敏反应，会导致荨麻疹、呼吸困难等症状。
2. 特异性反应：由于药物与患者体内发生的结合反应而导致的不良反应。
3. 酸碱紊乱：输注液体的PH值不正常或输液时不注意酸碱平衡，可能导致酸中毒或碱中毒。
4. 心律失常：输液过程中液体过量或速度过快都会引起心律失常。
5. 静脉炎：静脉炎是指在输液过程中，由于静脉标本穿破等原因，致使局部出现感染反应，如疼痛、红肿等。
二、常见输液反应预防及处理1. 过敏反应预防措施：在输液前了解患者过敏史，患者过敏史的护士需要提前告知医生，并依据医嘱选择合适的药物。
处理方法：当患者出现轻微的过敏反应，如荨麻疹、轻度呼吸困难等，可以采取停止输液，观察情况，并及时告知医生。
当患者出现较重的过敏反应，如呼吸急促、脉搏快速、面色苍白等，需要立即停止输液，并加强呼吸道的管理，及时使用抗过敏药物。
2. 特异性反应预防措施：需要提前查询患者的家族病史、个人病史，尽量避免使用过于复杂的药物。
同时，需要严格按照医嘱操作，避免药物与输液设备发生交叉感染。
处理方法：当出现特异性反应时，首先要停止输液，并立即加强病情评估。
如果需要，可以积极进行抢救，并严密观察患者的生命体征和病情变化，及时紧急处理。
3. 酸碱紊乱预防措施：需要提前了解患者的身体情况，特别是肝肾功能是否正常。
选择输液配方时，应根据患者体内PH值来选择相应的配方。
处理方法：当出现酸碱紊乱反应时，可以通过调整输液速度或暂停输液，以调整酸碱平衡。
如果需要，可以根据患者具体情况，增加液体摄入量，使其尽快恢复。
4. 心律失常预防措施：在输液前需要了解患者有无心脏疾病史，并根据医嘱，精准掌控输液速度和液体量，避免液体过量。
处理方法：当患者出现心律失常，需要紧急停止输液，并做好心电监护，调整心脏电生理平衡。
如果患者需要紧急抢救，根据情况及时使用心脏复苏药物。
过敏反应抢救流程输液反应原因是什么？
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢过敏反应抢救流程输液反应原因是什么？
导语：过敏在我们的平常生活中是很常见的，引起过敏的原因有很多中，有季节性的也有接触性的。
过敏之后会有很多的症状严重者甚至会有生命危险。
那
过敏在我们的平常生活中是很常见的，引起过敏的原因有很多中，有季节性的也有接触性的。
过敏之后会有很多的症状严重者甚至会有生命危险。
那么今天小编就来和大家说一说和过敏有关的话题，那就是过敏反应抢救流程输液反应的原因是什么？以下就是有关资料，欢迎前来借鉴。
（一）是液体与药品质量不过关：液体或药品在生产过程中把关不严，混入了致热源。
致热源进入人体导致寒战发热反应。
（二）是液体配制程序不过关：护士在液体配制过程中麻痹大意，未能履行“三查七对”，对液体外观未予仔细查验；或未作到“一人一管”、“一液一管”，用同一支注射器给多人或多组液体配制药液，致医源性致热源输入人体。
（三）是液体与体温温差过大：临床中输液反应常发生于酷热或寒冷季节。
如果存放液体的房间，冬天供暖不足，夏天制冷过度，都会使液体温度过凉，使液体与人体温差加大，过凉的液体输入人体而导致输液反应。
（四）是输液速度过快：凉的液体快速进入人体而致输液反应。
（五）是液体配伍过杂：如果一组液体中加入药物品种过多，药品之间产生肉眼不可见的化学反应，生成致热原而致输液反应。
如有的一组液体中加入青霉素、病毒唑、双黄连或穿琥宁、地塞米松等，加上液体本身的药物成分共5--6种之多，实属不当，这都有利于输液反
生活常识分享。
常见输液反应及护理及过敏性休克的抢救
常见输液反应及护理一、发热反应：1、临床表现：多发生于输液后数分钟至1小时，主要表现为发冷、寒战及发热，轻症病人体温在38℃左右，可于停止输液数小时内恢复正常体温；严重病人寒战后，体温可高达41℃，伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状。
2、原因：发热反应是常见的输液反应，常因输入致热物质所致，见于输液器灭菌不彻底或再次被污染；有效期已过；输入的液体或药物制剂不纯，消毒灭菌不彻底或已经过期、变质；输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。
3、护理措施：1)预防：严格执行查对制度和无菌操作原则。
输液前严格检查药液的标签、有效期、外包装及药液质量；严格检查输液器的生产日期、有效期及外包装是否完好、不漏气。
2)反应轻的病人可减慢输液速度或停止输液，严重的病人应立即停止输液，立即与医生联系。
3)密切观察病情及体温变化。
4)对症处理：如有寒战应注意保暖，可适当增加盖被或给热水袋；对高热的病人应给予物理降温。
5)遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
6)保留剩余药液及输液器，以便进行检测，查找原因。
二、循环负荷过重（急性肺水肿）1、临床表现：在输液过程中，病人突然出现呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可由口鼻涌出，肺部可闻及湿啰音，心律不齐，心律快。
2、原因：由于输液速度过快，在短时间内输入液体量过多，导致循环血量急剧增加，心脏负荷过重。
3、护理措施：1)预防：输液时应严格控制输液速度及输液量，对心肺功能不良的病人，年老体弱的病人和婴幼儿更应慎重，并密切观察。
2)发现肺水肿症状，应立即停止输液，并通知医生，进行紧急处理。
１3)协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担。
4)给予高流量吸氧，使肺泡内压力增高，从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；同时可将湿化瓶内放入20%～30%乙醇，再进行氧气吸入，因为乙醇可以减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。
输液过敏反应的急救知识培训
输液过敏反应的急救知识培训
输液过敏反应的发生与个人体质、输注药物等因素有关，应立即停止药物输注并通知医生，同时更换氯化钠溶液以保留静脉通路，后续根据具体情况采取相应措施。
1、轻度过敏反应：常出现头晕、恶心、局部皮肤瘙痒、皮下红疹等症状。
应密切观察症状、体征，适当增加饮水量以加速药物代谢，或在医生指导下使用氢化可的松注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等糖皮质激素类药物，以提高机体对细菌内毒素的耐受性，缓解机体不适症状；
2、中度过敏反应：可出现全身性荨麻疹样皮疹、颈面部及眼睑皮下水肿、胸闷、肢体抖动等不适症状。
应保持平卧位，适当抬高下肢以利于静脉回流，进而保证大脑血、氧供应，并及时进行高浓度吸氧。
遵医嘱使用盐酸肾上腺素注射液，以收缩血管、减少血浆外渗，阻止过敏原引起的组织胺释放等，及时控制过敏反应；
3、重度过敏反应：会出现呼吸困难、血压下降、大汗淋漓、丧失意志等较为危急的情况。
应立即平卧，抬高下肢并吸氧，若呼吸受到抑制需及时使用人工呼吸器吸氧，必要时行气管插管、气管切开等。
同时遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素注射液，静脉滴注糖皮质激素类药物等。
若血压仍不能上升或恢复，需使用盐酸多巴胺注射液等药物，若发生心搏骤停，需立即进行心肺复苏。
在输液前应及时与医生沟通，告知自身过敏药物，以避免发生过敏。
在输液过程中身体出现任何不适情况，都应及时告知医生，及时减慢滴速、停药或更换药物，以免影响疾病治疗。
输液反应和过敏性休克(精彩解析)
操作因素
输液过程中操作不当、消 毒不严格等均可引起输液 反应。
患者因素
患者原有疾病、体质较弱、 过敏体质等均可增加输液 反应的风险。
影响因素
药物种类和剂量
不同药物引起输液反应 的风险不同，大剂量用 药或高浓度溶液输入时
风险增加。
溶液种类和温度
不同溶液引起输液反应 的风险不同，低温溶液
输入时风险增加。
过敏性休克时，血管扩张导致血压下 降，同时血管通透性增加，血浆渗出 至血管外，进一步降低血压。
免疫系统反应
过敏原刺激免疫系统产生特异性抗体， 当再次接触过敏原时，抗体与过敏原 结合，触发一系列反应导致过敏性休 克。
预防措施
严格筛选过敏体质患者
在输液前应详细询问患者过敏史，对过敏体 质患者应特别注意。
避免使用已知过敏药物
根据患者过敏史，避免使用已知过敏的药物。
药物过敏试验
对某些药物，如抗生素、生物制剂等，应进 行过敏试验，确保无过敏反应。
观察与监测
在输液过程中，密切观察患者反应，如出现 异常症状应及时处理。
注意事项
01
02
03
04
及时处理
一旦发现过敏反应，应立即停 止输液，并采取相应急救措施
。
在治疗方面，除了传统的抗过敏药物外，一些新型药物和治疗方法如免 疫疗法、干细胞治疗等也展现出良好的应用前景。
研究展望
未来我们需要进一步深入研究输液反 应和过敏性休克的发病机制，探索更 多有效的生物标志物和治疗靶点。
此外，我们还需要关注患者的生活质 量和心理健康，探索更多全面的治疗 方案，以满足患者的多元化需求。
糊等过敏性休克症状。
询问病史
询问患者是否有过敏史、输液史， 以及是否有其他相关疾病，如哮喘、 荨麻疹等。
输液反应的原因及处理措施
输液反应的原因及处理措施一、药物（1）大输液:大输液若在贮存、搬运、使用中发生玻璃碰撞出现的细小裂纹，会造成漏气而致微生物污染大输液。
所以使用前一定要仔细检查。
发现输液瓶有细微裂纹及澄明度不合格（有可见微粒或絮状物），则不得使用。
（2）配制药物:①应避免药物配伍禁忌。
添加药物与输液发生物理变化或分解、聚合等，从而导致疗效下降，引发输液反应。
②添加药物剂量过大，浓度过高，也易造成输液反应。
应降低药物浓度。
③大容量注射液选择不当，中草药针剂应与葡萄糖注射液混配稀释后静脉滴注，不宜与生理盐水混配。
原因为中草药针剂与生理盐水配伍后常可因盐析作用而产生大量不溶性微粒，从而增加输液反应的发生率。
（3）热原累加:静脉给药时，当进入体内热原质细菌内毒素达到一定量，患者即发生热原反应。
静脉滴注给药时，应尽量减少配伍药物品种。
（4）微粒累加:配液顺序不当也可使微粒增加、甚至超标。
配药受空气污染，尘埃微粒较多，配药针头过大，致使输液胶塞橡皮进入输液中，导致输液微粒增加。
应改变配液顺序，配药间要尽量洁净，使用小针头配液，可减少输液中微粒。
二、患者因素：（1）疾病:病人有炎症、发热性疾病或体质虚弱、免疫力失调等患者，可使反应率升高。
排除药物及操作方面的因素后，判断为病情发展变化所致。
（2）患者年龄:老年患者、幼儿免疫功能低下或不健全，对细菌内毒素敏感性增强，输液反应发生比例偏高，输液时应注意年老体弱和幼儿患者。
（3）个体差异:不同患者对细菌内毒素有不同的耐受阈值，所以对敏感体质患者输液时要特别注意。
三、输液器材质量不合格的一次性注射器和一次性输液器也是造成热原污染的途径，临床上必须使用合格的一次性用品。
四、输液速度静脉点滴含K + 、Ca 2+ 、Mg 2+ 等离子的药物时，如滴速过快敏感患者可引起输液反应。
对体质较弱或敏感患者一定要控制滴速。
五、输液环境一般在夏季气温炎热，空气湿度偏高时，药液易被微生物污染而引发输液反应。
输液反应与过敏反应的鉴别要点
输液反应与过敏反应的鉴别要点
临床中经常遇见输液时出现的各种反应而有些症状表现又不是很典型，不知如何鉴别？！特别是输液反应与过敏反应的鉴别问题，如果不能准确的鉴别，那么临床医生就不能正确、及时的处理病人，甚至延误抢救时机，其后果则不堪设想。
为了及时准确的对输液反应与过敏反应进行鉴别，现将我总结的一点体会介绍如下，供同仁们参考。
（一）输液反应与过敏反应的临床特点：
输液反应：
1.系静脉输液时由致热源、药物、杂质所引起；
2.输液反应绝大部分表现为寒颤，体温骤升，一般出现于输液后30分钟至1小时内，有些可在15分钟内发生；
3.多数血压正常。
寒颤往往是患者再次寻求医生的首发原因。
过敏反应：
1.有明确的过敏症状与体征，如皮肤搔痒、皮疹，荨麻疹、血管神经性水肿、等；
2.有胸闷、气憋，诱发哮喘、过敏性休克等；
3.进入极少量药物，立即出现症状。
（二）输液反应与过敏反应的鉴别要点：
过敏反应其他输液反应
病因 IgE抗体介导的变态反应致热原、微粒、微生物
突出表现胸闷、气憋寒战、发热
累及脏器多器官非多器官
与发热有关无关有关
与输液量关系数滴即刻发生需要一定数量液体
症状与体温关系症状与体温无关，症状与体温平行，
如38℃致意识障碍如41℃致意识障碍
注意少数过敏反应者可有寒战，甚至发热，但多伴有胸闷、气憋等，如鉴别困难时，可用兼顾治疗，即用激素的同时可使用肾上腺素。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
输液反应<<具体的输液反应的处理流程是怎么样的?
1、一旦发生输液反应,果断处理
一,不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药.一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机；
二,换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药；
三,五联用药：①吸氧；②静注地塞米松10--15mg(小儿0.5-1mg/kg.次)(加入5％或25％葡萄糖溶液20ml静脉推注，)9静脉滴注0.3~0.5mg/kg）或氢化可的松100mg(小儿5--10mg/kg.次)；③肌注或静注苯海拉明20--40mg(小儿0.5--1mg/kg.次)【异丙嗪0.5~1mg/kg肌注，】；④肌注复方氨基比林2ml(小儿0.1ml/kg.次)或口服布洛芬悬液；或对乙酰氨基酚等退热药治疗⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5mg-20mg(小儿0.1--0.5mg/kg.次).>>[如患者出现寒战、高热、唇紫绀、大汗淋漓、四肢厥冷、呼吸困难.血压下降和昏迷等过敏性休克症状时，立即肌注肾上腺素0.01～0.03mg/kg，并每隔15～30分钟反复用药。
同时静滴氢化可的松5mg/kg，24小时内可达3~4次。
血压过低时快速补充胶体及晶体液，并在充分扩容的基础上，应用多巴胺、间羟胺或去甲肾上腺
素分别加入5%葡萄糖溶液静滴。
对气管持续痉挛并出现呼吸困难者，给予氨茶碱静注、喷雾吸入布地奈德、0.5%沙丁胺醇并配合吸氧。
喉头水肿引起呼吸道梗阻时应紧急行气管切开。
对急性肺水肿者立即停止输液，取坐位或半坐位，减少静脉回流；给予经20%～30% 酒精湿化的氧气，必要时给予氨茶碱5mg/kg缓慢静滴或速尿1mg/kg缓慢静注，甚至可用西地兰等强心治疗、甘露醇治疗脑水肿等]
<<一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来
<<.输液反应有哪些临床表现？应如何处理？
⑴临床表现：①多发生在输液开始1~2小时内；②先寒战，继而高热，体温可达39~40℃；③血压无变化；④四肢厥冷。
⑵处理：①立即减慢输液速度，严重时必须暂停输液或将液体及输液用具全部更换后再补液；②寒战.发热及血清样反应立即肌肉注射异丙嗪25mg，或静脉注射地塞米松5~10mg；③高热时，可用物理降温和使用解热镇痛剂。
输液反应包括发热反应，系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。
发热反应的临床表现，主要为发冷、寒战、面部和四肢发绀，继而发热，体温可达41~42℃。
可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等，严重者可有昏迷、血压下降，出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。
发热反应发生的早晚，视致热源进入机体内的量、致热源的性质及患者的个体耐受性而异。
一,输液反应及预防
一>.发热反应
1.原因发热是常见的输液反应，常因输入致热物质（致热原、死
菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯）、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染；输入液体消毒、保管不善变质；输液管表层附着硫化物等所致。
2．症状主要表现发冷、寒战、发热（轻者发热常在38℃左右，严重者高热达40－41℃），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。
《3.防范措施：(1)若液体瓶子太凉不宜急用,适当升高温度最好,冬天输液时建议使用输液加热器,(2)输液速度要慢,（3）液体配伍要避繁就简，（4）由于中草药提取制剂成分较复杂，与含有离子成分的输液配伍后可能会因盐析作用而产生大量不溶性微粒，增加输液反应的发生率，因此，复方丹参.双黄连等中草药制剂,一般采用5%或10%GS液稀释后静滴,而不选用生理盐水.林格氏液等含离子成分较多的输液作为稀释剂。
》
4.防治方法
（1）反应轻者可减慢输液速度，注意保暖（适当增加盖被或给热水袋）。
重者须立即停止输液；高热者给以物理降温，必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗，《出现输液反应早期可给患者皮下注射1／
1000的肾上腺素O．3～0．5ml，或用苯海拉明50mg或非那根25mg肌肉注射。
反应较重者，可用地塞米松5～lOmg加入20ml20％或25％葡萄糖溶液中静脉推注，或用氢化可的松100～200mg加入生理盐水150ml中静滴。
对有胸闷、憋气和呼吸困难的病入，应立即给予氧气吸入。
出现烦躁不安时可肌肉注射安定15mg
或苯巴比妥钠0．1g。
》针刺合谷、内关穴。
（2）输液器必须做好除去热原的处理。
二>.心力衰竭、肺水肿
1.原因由于滴速过快，在短期内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重所致。
2.症状病人突然感到胸闷、气短、咳泡沫样血性痰；严重时稀痰液可由口鼻涌出，肺部出现湿罗音，心率快。
3.防治方法
（1）输液滴速不宜过快，输入液量不可过多。
一般成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分,对心脏病人、老年和儿童尤须注意。
（2）当出现肺水肿症状时，应立即停止输液，并通知医生，让病人取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。
（3）按医嘱给以舒张血管、平喘、强心剂。
（4）高流量氧气吸入，一般氧流量为6～8/min,并将湿化瓶内水换成20%－30%酒精湿化后吸入，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。
《必要时可给
予氨茶碱0．25～0．5g，加入5O％葡萄糖2Oml内缓慢静注或速尿20mg加入5O％葡萄糖2Oml内，缓慢静注。
》
（5）必要时进行四肢轮扎止血带（须每隔5－10分钟轮流放松肢体，可有效地减少回心血量），待症状缓解后，止血带应逐渐解除《(6)静脉放血200～300毫升可有效减少回心血量，但应慎重，贫血者禁用》
三>.静脉炎
1.原因由于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物，或静脉内放置
刺激性强的塑料管时间过长而引起局部静脉壁的化学炎性反应；也可因输液过程中无菌操作不严引起局部静脉感染。
2.症状沿静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。
3．防治方法以避免感染，减少对血管壁的刺激为原则。
（1）严格执行无菌技术操作，对血管有刺激性的药物，如红霉素、氢化考的松等，应充分稀释后应用，并防止药物溢出血管外。
同时要经常更换注射部位，以保护静脉。
（2）抬高患肢并制动，局部用95%酒精或50%硫酸镁进行热湿敷,每日2次，每次30分钟。
（3）用中药外敷灵或如意金黄散外敷,每日2次，每次30分钟。
（4）超短波理疗，用TDP治疗器照射，每日2次，每次30分钟( (5)如合并感染,可用抗生素治疗)
四>.空气栓塞
1，原因由于输液管内空气未排尽，导管连接不紧，有漏缝；加压输液、输血无人在旁看守，均有发生气栓的危险。
进入静脉的空气，首先被带到右心房，再进入右心室。
如空气量少，则被右心室压入肺。