腰椎骨折
腰椎骨折伤残鉴定
腰椎骨折伤残鉴定
腰椎骨折能评几级伤残一般需要根据骨折的情况来进行分析，具体如下：
1、轻微骨折：如果患者只是轻微的腰椎骨折，在经过治疗后腰部的功能恢复良好，没有出现骨折的不愈合等，进行伤残鉴定，绝大多数为轻伤或者十级伤残。
2、中度骨折：如果腰椎骨折后局部碎裂严重，且伴有椎管内的占位，出现截瘫等严重的神经症状，在经过治疗后，遗留有部分的腰部功能活动受限或伴有下肢的肌力下降等，进行伤残鉴定可能为八级或者九级伤残。
重度骨折的患者在治疗方面，还可以使用一些营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺、B族维生素等。
3、重度骨折：如果患者腰椎骨折后，合并损伤神经或脊髓，遗留有永久性的下肢截瘫，则伤残鉴定的等级会更高，此时可能会达到一级伤残的程度。
重度腰椎骨折的患者一般需要尽早的采取手术切开复位，内固定的方式进行治疗。
腰椎骨折工伤几级
腰椎骨折工伤几级
腰椎骨折是一种常见的工伤，其严重程度可以根据骨折的类型和程度来划分等级。
腰椎骨折工伤的等级通常分为四级，下面将详细介绍这四个级别。
一级腰椎骨折工伤是最轻微的一种，主要表现为腰部疼痛，但没有明显的骨折或骨折碎片移位。
这一级别的工伤通常不需要手术治疗，只需休息和康复训练即可。
患者可以继续从事轻体力劳动或办公室工作。
二级腰椎骨折工伤比一级工伤更为严重，常见于腰椎横突骨折，会感到明显的疼痛并且有轻微的骨折碎片移位。
治疗通常需要佩戴支架或背夹，并结合物理治疗。
患者需要适当休息，避免剧烈活动，禁止从事承受重力的工作。
三级腰椎骨折工伤比二级工伤更为严重，常见于腰椎体骨折或椎间盘骨折。
这种程度的骨折通常需要手术干预来稳定椎体或骨折碎片，并固定腰椎。
术后患者需要长时间卧床休息，同时进行物理治疗和康复训练。
患者一般不能从事体力劳动，需要适当的休假和康复期。
四级腰椎骨折工伤是最严重的一种，常见于多节段腰椎骨折或伴有脊柱神经损伤。
这种工伤通常需要复杂的手术治疗，包括植骨、植物人维持等。
治疗后，患者需要长时间卧床休息和进行康复训练。
患者与工作将背离很久，不能从事重体力劳动。
总结来说，腰椎骨折工伤根据严重程度通常分为四个级别。
一
级和二级腰椎骨折工伤相对较轻，可以通过休息和物理治疗进行康复。
三级和四级腰椎骨折工伤较严重，通常需要手术干预和长时间的康复训练。
患者需要根据医生的指导和建议，适当休息和调整工作安排，以促进康复。
腰椎骨折急救措施
腰椎骨折急救措施腰椎骨折是较常见的骨折类型之一。
腰椎骨折发生后可能会导致脊椎变形、截瘫等严重后果，因此在治疗腰椎骨折时，急救措施尤其重要。
以下是针对腰椎骨折的急救措施。
第一步：保持患者静止不动任何时候都不要试图将患者从地面上移动，因为这可能会导致更加严重的伤害。
在发生腰椎骨折时，患者需要保持静止不动，可使用固定方法固定患者，比如使用平板、护具等减少移动。
患者头颈部、胸部、腰部要固定好，手脚不能乱动。
第二步：拨打急救电话在做好保持患者静止不动的情况下，立刻拨打急救电话。
如果患者无法呼吸、昏迷或伴有其它严重症状，应立即拨打120，通知救护车前来抢救。
第三步：止血处理如果患者伴有外部出血，需要立即止血。
把手洗干净，用清洁的布或纱布直接按紧伤口或压迫伤口附近的动脉，同时告诉患者，尽量保持镇定，减少精神上的刺激。
第四步：固定腰椎在急救过程中，需要将患者腰部固定，以减少对脊髓的压迫，防止更加严重地伤害。
具体固定方法不同，包括平板固定，护具固定等，可以在医生或急救人员的指导下，正确固定。
第五步：保持呼吸道和生命体征在急救的过程中，要随时关注患者的呼吸和心跳情况。
呼吸和心跳是救护的首要问题。
如果患者出现呼吸急促、断气或者心跳骤停等情况，应该立即进行急救措施，比如进行人工呼吸和心肺复苏等，直到救护车赶到。
总结腰椎骨折是较为严重的骨折类型之一，如果不及时治疗可能会对患者的生命和健康造成重大威胁。
在进行急救措施时，需要时刻保持患者静止不动，拨打急救电话，及时止血，固定腰椎，关注患者的生命体征等。
如果不是专业急救人员，切勿进行手足乱动等不当操作，以免造成更大的伤害。
腰椎骨折治疗方法
腰椎骨折治疗方法
腰椎骨折是一种常见的脊柱骨折，通常由于高能外伤或骨质疏松等原因引起。
腰椎骨折治疗的关键是早期诊断和正确处理，以避免出现严重的并发症。
下面将介绍腰椎骨折的治疗方法，希望对患者和医护人员有所帮助。
首先，对于腰椎骨折的治疗，最重要的是保持患者的脊柱稳定。
对于无移位的
腰椎骨折，通常采用保守治疗，包括卧床休息、佩戴腰固定带、应用镇痛药物等。
这些措施可以有效减轻疼痛，促进骨折愈合。
同时，患者还需要定期进行康复训练，以恢复腰部的功能和稳定性。
对于有移位的腰椎骨折，通常需要进行手术治疗。
手术的方式包括内固定和外
固定两种。
内固定是通过手术将椎体复位并固定，通常采用螺钉、钢板等材料来加固腰椎，以恢复脊柱的稳定性。
外固定则是通过外部支架来固定腰椎，通常适用于多发性骨折或伴有严重软组织损伤的患者。
除了手术治疗，患者在术后还需要进行康复训练和功能锻炼。
康复训练包括躺
姿体位调整、床上起床、步行训练等，旨在帮助患者尽快恢复腰部功能和活动能力。
功能锻炼则是通过力量训练、平衡训练等方式来增强腰部肌肉的力量和稳定性，以预防再次受伤。
除了上述治疗方法，腰椎骨折的患者在日常生活中还需要注意一些事项，比如
避免长时间保持同一姿势、避免提重物、避免剧烈运动等，以减少对腰椎的额外压力和损伤。
总之，腰椎骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种，具体的治疗方案需
要根据患者的具体情况来确定。
在治疗过程中，患者需要密切配合医护人员的治疗和康复计划，以期尽快康复并减少并发症的发生。
希望本文所介绍的治疗方法能够为腰椎骨折患者提供一定的帮助。
腰椎骨折病人的护理
腰椎骨折病人的护理腰椎骨折是一种常见的骨折类型，通常由于高空坠落、车祸或运动伤害等引起。
由于腰椎是背部最重要的支撑结构之一，腰椎骨折可能导致疼痛、功能障碍和其他并发症。
因此，腰椎骨折病人的护理至关重要。
以下是1200字以上的关于腰椎骨折病人的护理内容。
1.疼痛管理：腰椎骨折病人常常伴有剧烈的腰背疼痛。
为了缓解疼痛，可以给予镇痛药物，如吗啡、消炎痛等。
同时，也可以采取非药物治疗方法，如冷热敷以及物理治疗，如按摩和理疗。
2.体位和活动：腰椎骨折病人需要适当的体位和活动限制，以促进骨折的愈合和减少疼痛。
通常情况下，腰椎骨折病人需要卧床休息，并保持平躺或半坐位。
在转身或坐起时，应使用辅助物，如侧边护栏或护士的帮助。
合理的体位和活动可以减轻疼痛，并防止进一步的伤害。
3.整精神护理：腰椎骨折可能导致患者情绪低落、焦虑或抑郁。
因此，对于腰椎骨折病人的护理还应包括整精神护理，如积极的沟通和心理支持。
护士应该倾听患者的情感需求，并提供相关的信息和建议，以帮助他们应对困境。
4.营养支持：腰椎骨折病人需要足够的营养来促进骨折的愈合。
护士应该监测患者的饮食摄入，确保他们摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
如果患者有食欲减退或食物摄入不足的情况，可以考虑给予营养补充剂或通过静脉途径提供营养支持。
5.大便和尿液管理：腰椎骨折病人由于活动受限，常常面临大便和排尿困难的问题。
护士应该定期检查患者的排便和排尿情况，并采取措施来维持排泄功能的正常运作。
例如，可以采用灌肠或借助护理器械来帮助患者排便；对于尿液管理，可以使用导尿管来排尿，并保持导尿管通畅。
6.皮肤护理：腰椎骨折病人需要特殊的皮肤护理，以预防压疮的发生。
护士应该经常检查患者的皮肤情况，特别注意腰部和其他压力点的皮肤是否受到压力或摩擦。
同时，护士还应给予患者一个适宜的床垫和合适的体位，以减少皮肤受损的风险。
7.康复训练：在骨折开始愈合后，腰椎骨折病人需要进行康复训练来恢复腰部功能。
腰椎骨折症状与护理
文章导读
腰椎骨折是一种危害非常大的疾病，都因为突发事件而导致骨折现象，比较严重的患者会引起偏瘫，常会导致患者出现剧烈的疼痛，引起急性的骨萎缩，也会对患者的心理造成非常大的危害，对生活失去信心。
对于腰椎骨折的患者，一定要及时进行治疗，要加强护理和功能性锻炼。
腰椎骨折症状
1.心理障碍：这是腰椎压缩性骨折最常见的后遗症，患者在受伤后，会出现很大的心理阴影，它们会对生活失去信心，心情会变得非常暴躁，不愿意与他人交流，甚至会出现自我封闭的情况。
2.疼痛：尽管腰椎压缩性骨折已经治愈，但是在以后的生活中，患者如果做重活，还是有可能出现腰部疼痛的情况。
4.急性骨萎缩：这也是腰椎压缩性骨折的一种后遗症，也就是损伤腰部关节附近的病性骨质疏松。
腰椎骨折护理
1.心理护理：腰椎压缩性骨折患者在手术后，可能会有较长时间不能自由活动，对于一个本身能自由活动的人，突然这样了，心理相当难受，而且也无法接受，患者会有严重的心理压力，而不良情绪对于疾病的恢复是有严重影响的。
所以，家属应该注意患者的情绪，并帮助患者保持良好的心态，有助于疾病的恢复。
2.饮食护理：一般来说，腰椎压缩性骨折患者会因为生理和心理的损害而出现没有胃口的情况，这就很容易使患者出现营养不良的情况，对疾病的恢复美誉帮助。
所以，一定要调整患者的饮食，补充营养，可以让患者多吃一些高蛋白、高纤维、低脂肪、易消化无刺激的食物。
3.功能锻炼：专家提醒，腰椎压缩性骨折后除了要静卧休息，还需要功能锻炼，这样才能促进愈合时间，也能避免并发症的出现。
腰椎骨折形态分类
腰椎骨折形态分类腰椎骨折是一种常见的骨折类型，主要指的是腰椎骨折的形态分类。
腰椎骨折通常由外力作用引起，如跌倒、车祸、高空坠落等。
根据骨折的形态特点，可以将腰椎骨折分为多种类型，包括压缩性骨折、爆裂性骨折、分离性骨折、移位性骨折和横行骨折等。
压缩性骨折是最常见的腰椎骨折类型之一。
它通常发生在腰椎的前部，受到外力作用后，腰椎骨体会向下压缩，造成骨体高度减小。
这种骨折通常伴随着腰椎骨体的前缘或后缘骨折线的出现，且骨折线呈横行或斜行。
爆裂性骨折是指腰椎骨体发生纵行骨折，造成骨体的前后高度减少，但横向尺寸保持不变。
这种骨折通常由高能量的外力作用引起，如车祸或跌落等。
爆裂性骨折常常伴随着骨折线呈纵行，穿过骨体的前后壁。
第三，分离性骨折是指腰椎骨折时，椎体与椎弓根之间发生骨折，导致椎体与椎弓根分离。
这种骨折通常发生在腰椎的后部，受到外力作用后，椎体和椎弓根之间的连结部位会发生断裂。
分离性骨折通常伴随着椎体和椎弓根的分离，并且骨折线呈横行或斜行。
移位性骨折是指腰椎骨折时，椎体的前后壁或椎弓根的前后壁之间发生移位。
这种骨折通常由高能量的外力作用引起，如摔跤或车祸等。
移位性骨折通常伴随着椎体或椎弓根的前后壁之间的错位，且骨折线呈横行或斜行。
横行骨折是指腰椎骨折时，骨折线与椎体的横轴平行。
这种骨折通常发生在腰椎的中部，受到外力作用后，腰椎的骨折线会呈横行，与椎体的横轴平行。
横行骨折通常伴随着骨折线的水平分离。
腰椎骨折形态分类包括压缩性骨折、爆裂性骨折、分离性骨折、移位性骨折和横行骨折等。
每种类型的骨折都有其特点和特征，临床上需要根据患者的具体情况来选择合适的治疗方法。
在诊断和治疗腰椎骨折时，医生需要综合考虑患者的症状、影像学检查结果以及其他相关因素，制定出最适合患者的治疗方案。
同时，在治疗过程中，患者也需要积极配合医生的治疗，遵守医嘱，加快康复进程，以保证腰椎骨折的恢复和康复。
腰椎骨折分度标准
腰椎骨折分度标准
腰椎骨折分度标准根据骨折的严重程度将其分为五个不同的分度，分别为：
1. 分度Ⅰ：骨折线通过椎体仅涉及骨皮质，未涉及椎体内部结构。
此类骨折一般可自行复位，无需手术干预。
2. 分度Ⅱ：骨折线通过椎体涉及到椎体内部结构，但椎体保持完整。
此类骨折常伴有椎体的压缩或增生，可根据具体情况选择保守治疗或手术治疗。
3. 分度Ⅲ：椎体骨折同时伴有椎体的移位，但骨折片之间仍保持骨性联系。
此类骨折可能需要手术治疗以复位并稳定椎体。
4. 分度Ⅳ：骨折片之间的骨性联系完全破坏，骨折端或多或少脱位。
此类骨折需要紧急手术治疗以重新复位和稳定椎体。
5. 分度Ⅴ：腰椎骨折伴有神经根损伤，包括神经根撕裂或断裂。
此类骨折需要紧急手术治疗以复位椎体并修复神经根。
这些分度标准可帮助医生评估骨折的严重程度，并选择合适的治疗方法。
然而，具体的治疗方式仍需根据每个患者的具体情况来确定。
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腰椎骨折一、概述由于胸腰椎段位于相对固定的胸椎与活动度大的腰椎之间，从功能上作为运动应力支点而更易于损伤。
临床上占所有脊柱骨折、脱位的90%以上，其中70%以上发生于胸、腰段（以第12胸椎、第1腰椎为最多）。
除了骨结构损伤外，胸腰椎骨折经常伴有脊髓，圆锥，马尾的损伤，引起截瘫甚至死亡，并可严重影响内脏的解剖和生理变化。
（一）病因压缩性骨折，主要是来自头、足方向的传达暴力使脊柱骤然过度屈曲所形成，由于脊柱的屈曲位受伤，外力集中到一个椎体前部，同时又受到上、下椎体的挤压，故该椎体被压缩而呈楔形，并向后移位，损伤脊髓或马尾神经。
若影响到皮质脊髓侧束或前束时，则出现痉挛性截瘫；影响到脊髓前角细胞或马尾神经时，则产生弛缓性截瘫。
下肢感觉均消失。
（二）分类1.Denis的脊柱分三类系统特别强调中柱的重要性，将骨折分四个类型，适用于脊柱骨与软组织结构的损伤。
(1)压缩骨折造成前柱的损伤而中柱保持完整，对于严重的压缩骨折，认为可造成后柱的张力性损害。
（2）爆裂骨折可伴有神经损伤。
2由于轴向负载力造成的前柱、中柱的损伤。
又分为A、B、C、D、E共5种亚型。
（3）安全带型骨折因旋转轴位于脊柱前方的屈曲外力所造成后柱与中柱的张力性损害，偶伴有前柱的部分压缩。
（4）骨折脱位是在压力、张力，旋转或剪力的作用下产生的三柱损害。
2.MeAfee等分类将骨折分为6种类型。
（1）楔形压缩骨折尽前柱受损。
（2）稳定性爆裂骨折仅有前柱和中柱的受损。
（3）不稳定爆裂骨折除上述外还有后柱损伤。
（4）Chance骨折以前纵韧带前方的屈曲力作用的结果，造成了水平方向的撕脱伤。
（5）屈曲牵张型骨折屈曲轴位于前纵韧带后方且伴有前柱、中柱的压缩，而后柱则在张力作用下发生损伤。
（6）平移骨折脊柱三柱在剪力作用下损伤。
（三）临床表现1.局部疼痛，压痛、叩击痛。
2.椎旁肌紧张，腰椎活动受限，不能翻身起立。
3.受损部位棘突后凸或出现成角畸形。
4.腹胀、腹痛主要因骨折所致的后腹膜血肿刺激腹腔神经丛引起腹肌反射性紧张或痉挛。
5.急性尿潴留因脊髓损伤或后腹膜血肿刺激引起膀胱括约肌反射性痉挛所致。
6.腰髓损伤表现受累平面以下出现感觉、运动及肛门、膀胱括约肌功能障碍。
腰骶椎的损伤可造成马尾神经的受压、挫伤或断裂，表现为下肢的弛缓性瘫痪、感觉丧失及会阴区括约肌功能障碍。
（四）诊断1.依据外伤史和临床表现。
2.神经系统检查除脊柱本身损伤外，许须全面检查脊髓神经功能，确定脊髓损伤平面。
包括感觉与运动检查、反射检查、肛门检查。
3.影像学检查X线检查可确定骨折部位及类型。
CT检查判定移位骨折块侵犯椎管程度和发现突入椎管的骨块或椎间盘。
磁共振检查对判定脊髓损伤状况极有价值。
（五）治疗若有其他严重复合伤，应积极治疗，抢救伤员生命。
然后根据脊柱的稳定程度可采用保守治疗和手术治疗。
1.保守治疗适用于单纯压缩骨折，高度＞50%，单纯棘突或横突骨折，稳定性骨折无神经损伤者。
2.手术治疗目的是解除脊髓神经压迫，纠正畸形并恢复脊柱稳定性。
适用于对不稳定型脊柱骨折，椎体压缩超过1/2以上、畸形角大于20°。
方法有后路椎弓根内固定技术、前路经腹手术、脊髓神经减压手术。
近年也有学者采用经皮微创手术。
二、护理（一）术前护理1.急救和搬运先使伤员两下肢伸直，两上肢也伸直放身旁。
三人扶患者躯干，使成一整体滚动，移至木板上。
或三人用手同时将患者平直托至木板上。
禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的方法，以免增加脊柱的弯曲，加重椎骨和脊髓的损伤。
2.心理护理腰椎骨折导致人体躯干负重功能部分或全部丧失，且病程较长。
合并神经损伤者，可致下肢不全甚至完全瘫痪，给患者带来巨大的心理压力。
护士应及时全面了解病人伤情，加强与患者的沟通，针对性地进行心理疏导。
可用通俗易懂的语言将骨折愈合过程与功能锻炼的意义、手术治疗的目的向患者讲解清楚，消除紧张，增强康复信心，调动患者的主观能动性，争取积极配合。
3.练习深呼吸腰椎骨折后因后腹膜血肿、骨折疼痛等，影响病人的呼吸功能。
故术前要鼓励病人多做深呼吸运动，尤其年龄较大者，要预防术后肺部的并发症。
（二）术后护理1.生命体征监测详见第十五章第二节相关内容。
2.脊髓神经功能观察详见第十五章第二节相关内容。
3.切口引流管护理患者切口均放置1—2根负压引流管，应严密观察切口有无红肿、渗液、渗血等情况，检查切口周围皮肤张力有无增高，当发现张力增高时应通知医生，给予脱水消肿治疗。
保持负压引流有效，防止堵管及逆行感染。
记录引流量、颜色和性状，如血性引流液每小时＞100ml、连续3小时提示有出血可能，需立即报告医生；如引流物颜色为淡血性或洗肉水样，24小时引流超过500ml，应考虑有脑脊液漏。
4.饮食护理后路手术后6小时从饮水开始进流质，如无不适12小时后半流质，2天后普食。
前路手术需要禁食，提供静脉营养支持，待肛门排气后可逐步进流质—半流质—普食。
鼓励患者多食清淡易消化、含纤维丰富的食物和水果，少量多餐。
避免引起肠胀气食物，如牛奶、豆浆等。
5体位护理术后6小时内去枕平卧，6小时后协助翻身侧卧时，要掌握保持躯体上下一致的原则，用手扶着患者的肩部和髋部同时翻动，要保持腰部固定，不弯曲，不扭转，防止腰部扭伤。
术后2周切口拆线后可穿戴胸腰骶区干前后托支具，按照先90—坐位→床旁站立→床周行走→病室内行走的顺序进行活动。
6.并发症护理（1）脊髓和神经根损伤是脊柱手术中最严重的并发症。
多见于手术止血不彻底，血肿压迫引起或减压时操作的震动对脊髓的冲击、基础疾病影响；神经根的损害多源于器械的刺激、直接挫伤或对神经的过度牵引引起。
术后应注意观察四肢的感觉活动及大小便情况，以便及时发现异常，报告医生处理。
为减轻神经水肿，改善症状，可预防性静脉应用激素、甘露醇和速尿等神经消肿药物。
（2）脑脊液漏多因陈旧性骨折或原有椎管严重狭窄，后纵韧带与硬膜囊粘连严重，手术分离或切除后纵韧带时损伤硬膜囊所致。
一旦出现引流物淡血或洗肉水样，24小时引流超过500ml，立即将切口负压引流改普通引流袋引流，去枕平卧，术后采取严格的颈部制动、切口局部用1kg砂袋加压。
对头晕、呕吐患者，抬高床尾30°—45°,予以头低脚高位。
同时报告医生，遵医嘱静脉滴注等渗液，必要时予拔管切口加密缝合。
（3）胃肠道并发症腰椎前路手术早期，脊柱固定于伸展位时；自主神经功能紊乱；电解质失衡；或由于腹膜后血肿对植物神经的刺激，卧床使肠蠕动减慢，常出现腹胀、腹痛、便秘等症状。
对腹胀严重者应禁食，在排除急腹症后，可热敷腹部，肌肉注射新斯的明针，或口服番泻叶、大黄水，必要时给予持续胃肠减压、灌肠。
指导患者进行腹肌的收缩锻炼，告知患者养成床上排便及定时排便习惯。
（4）切口感染多发生于术后3—5天。
主要原因有患者全身情况差，术前准备不充分，术中无菌操作不严格，术后未及时拔除引流管导致逆行感染等原因。
表现为体温升高、白细胞增多、切口局部疼痛伴红肿渗液，甚至脓性分泌物流出。
控制感染的关键在于预防，包括正确使用围手术期抗生素，术中注意无菌操作，术后密切观察切口情况，换药和更换引流管严格执行无菌操作，加强营养支持。
（5）内固定松动、断裂腰椎骨折内固定多属于短节段固定，承受压力大，易造成螺钉疲劳折弯、松动、断钉现象，从而影响神经功能及骨折椎体的恢复，以及后期出现腰背疼痛、无力、活动受限等表现。
主要原因有生物学因素、解剖学因素、患椎因素等。
因此除手术者仔细操作外，要告知患者术后不宜过早下床活动，但可早期行腰背肌功能锻炼。
4周后在支具保护下下床活动或6周后带腰围活动，防止内固定失败。
三、健康教育1.功能锻炼对保守治疗患者要详细讲解卧硬板床和早期腰背肌锻炼的必要性和重要性，以取得合作。
可在骨折部垫厚枕，使脊柱过伸，并通过腰背肌锻炼达到治疗目的。
手术治疗患者在拔除切口引流管后可进行下肢双侧股四头肌的舒缩锻炼，逐渐开始腰背肌力量锻炼。
应按患者年龄、伤势、体质及精神状态而行。
争取在伤后3—6周内，完全达到功能锻炼要求。
2.自我心理调节病程2—3个月后，截瘫患者某些功能改善的速度缓慢，此时容易产生不能康复，就此致残的绝望心理。
此时患者的自我心理调节能力及家属的关心与鼓励尤为重要。
护士应告知患者此类疾病的功能恢复需要一个漫长的过程，在取得患者与家属配合的情况下，给患者制定一个行之有效的康复计划、训练方法、讲解预期目标，增强患者的信心，建议有条件者转入社区康复治疗。
3.预防肺部感染截瘫患者因长期卧床体位改变少、呼吸不深，可发生坠积性肺炎。
要经常变换体位，使肺得以自体运动；鼓励患者做全身的锻炼，如扩胸运动、深呼吸、做有效的咳嗽动作，定期翻身拍背，促进肺内分泌物和积痰排除。
4.预防关节僵硬和肌肉痉挛适时正确的功能锻炼对保持关节灵活性、促进全身神经肌肉系统的功能恢复有重要作用。
故术后第2天就要进行双上肢的伸屈、内收、外展锻炼，5—6次/天，即使对完全瘫痪的肢体也要树立信心，3—4次/天给病人做双下肢按摩、做被动运动，防止术后畸形，减轻肌肉痉挛。
5.预防褥疮胸腰椎压缩性骨折后，由于骨折疼痛，患者不敢翻身，腰骶部、足跟、双侧肩胛部长期受压，局部缺血而产生压疮。
为防止压疮的形成，护理上要做好宣传工作，教会患者及家属掌握翻身技巧，定时按摩肩部、背部、骶尾部等骨突部位，促进血液循环，增强皮肤的抵抗力。
使用便盆时，不要硬塞，应将患者臀部抬起，指导患者腰腾空，再将便盆放入。
6.预防泌尿系感染患者卧床后，膀胱长期处于固定位置不动，尿内碱性残渣沉积膀胱底部，不易随尿液排出，久治可引起泌尿系感染。
要鼓励患者多饮水，每日2000ml以上保持排尿通畅。
保持尿道口和会阴部的清洁卫生，女性患者会阴清洁2次/天。
7.出院指导嘱患者出院后功能锻炼持之以恒，但应避免劳累，防止外伤；加强营养增强体质，详细讲解下地活动时间的重要性。
为保证内固定的稳定性，3个月内起床下地活动时必须穿戴支具，站立行走时间不宜过长。
3个月后开始练习弯腰前屈，坚持卧硬板床。
定期门诊复查，如有腰背不适或下肢麻木感及时就诊。