简介小儿心肺复苏
儿童心肺复苏的方法及要点
儿童心肺复苏的方法及要点
一、心肺复苏的概述
心肺复苏（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停的情况下维持大脑的氧气供应和促进心脏重新开始有效跳动。
对于儿童来说，心肺复苏的实施与成人有所不同，因为儿童的生理特点和体型与成人存在差异。
因此，了解并掌握儿童心肺复苏的方法及要点至关重要。
二、儿童心肺复苏的方法
1. C-A-B顺序：对于儿童心肺复苏，应遵循C-A-B的顺序，即胸外按压（C）、开放气道（A）、人工呼吸（B）。
2. 胸外按压：对于儿童，应使用单手或双手进行胸外按压。
按压深度应达到胸廓厚度的三分之一至二分之一，年龄越小，按压深度应越浅。
按压频率应为每分钟100至120次。
3. 开放气道：在完成胸外按压后，应开放儿童的呼吸道。
可以使用仰头提颏法或推举下颌法来开放儿童的呼吸道。
4. 人工呼吸：在开放气道后，应对儿童进行人工呼吸。
吹气时要确保足够的气量，使胸部抬起。
每次吹气后应放松气囊，以便儿童自行呼气。
三、儿童心肺复苏的要点
1. 快速反应：一旦发现儿童出现心脏骤停的迹象，应立即开始心肺复苏。
在紧急情况下，尽快开始心肺复苏比确定是否存在心跳骤停更为重要。
2. 避免过度通气：在人工呼吸时，应避免过度通气。
过度通气可能导致胃胀气和肋骨骨折。
3. 持续监测：在心肺复苏过程中，应持续监测儿童的生命体征，以便及时发现并处理任何异常情况。
4. 及时寻求专业帮助：在进行心肺复苏的同时，应尽快寻求专业医疗帮助。
专业医疗人员到达现场后，应继续进行心肺复苏，并听从他们的指示。
小儿心肺复苏
了？”
轻拍重喊
如均无反应，则确定为意识丧失。ຫໍສະໝຸດ 小儿心肺复苏第7页
三、呼救
意识丧失即为危险状态，故必须马上呼救—
院外抢救：寻求他人帮忙，
拨打抢救电话(120)…通知事发地点。
院内抢救：高呼医生抢救患者。
来人呐， 救命啊！
小儿心肺复苏
第8页
四、触摸颈动脉，判断呼吸
解开衣领，暴露颈部，左手食指和中指触摸颈部前正中 线中上1/3处，向己侧下滑2-3cm至颈动脉沟，同时把 左侧面贴近患者鼻部，余光看胸部是否有起伏，数 1001、1002、1003、。。。1007（约5-10秒）同时口 述颈动脉搏动消失，自主呼吸消失。
• “用力按压”：按压幅度最少1/3前后径 ➢ “快速按压”：按压频率100-120次/分 （新生儿
120次/分） ➢ 胸廓按压过程中应尽可能降低按压中止，尽可能
将中止控制在10秒以内 ➢ 确保每次按压后胸廓回弹至原来位置,使心脏充分
充盈
➢ 按压和松弛时间为1：1
小儿心肺复苏
第12页
双手环抱按压法：婴儿和新生儿。
小儿心肺复苏
小儿心肺复苏
第1页
CPR概念
• 心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation,CPR)是指任何原因引发心 跳呼吸骤停情况下所采取一系列抢救办法 ，其目标是使心脏、肺恢复正常功效，使 生命得以维持。
小儿心肺复苏
第2页
儿童“生存链”
➢ 预防心跳呼吸骤停
➢ 尽早进行心肺复苏
小儿心肺复苏
第19页
十、再次评定
• 完成5个循环后判断颈动脉搏动：1001、1002、1003。。 。。 。1007。
• 恢复，可继续完成判断瞳孔、意识、呼吸、口唇、指端色 泽、口述颈动脉搏动恢复，自主呼吸恢复。
婴幼儿心肺复苏操作方法
婴幼儿心肺复苏操作方法
婴幼儿心肺复苏（CPR）是一种急救技术，用于在婴幼儿出现突发心脏骤停或呼吸骤停时进行抢救。
以下是婴幼儿心肺复苏的操作方法：
1. 确认婴幼儿是否需要心肺复苏：如果婴幼儿没有呼吸或其他现场目睹者证实婴幼儿没有脉搏，立即开始心肺复苏。
2. 将婴幼儿放在坚硬的表面上：将婴幼儿先放在坚硬的表面上，比如地板或平台上。
3. 打开婴幼儿气道：轻轻抬起婴幼儿的下颚，使气道畅通。
4. 进行人工呼吸：用嘴对嘴或者嘴对鼻的方式进行人工呼吸，每次呼吸应持续1秒钟。
5. 进行心脏按压：在婴幼儿胸骨下方的位置（离心脏最近的地方），以两指或手掌进行心脏按压，每分钟100-120次。
6. 实施急救：持续进行人工呼吸和心脏按压，直到急救人员到达现场或婴幼儿有自主呼吸和心跳为止。
以上就是婴幼儿心肺复苏的基本操作方法，如果你没有接受过相关培训，请在进
行心肺复苏时尽量遵循这些步骤并立即联系急救人员寻求帮助。
小学心肺复苏知识点总结
小学心肺复苏知识点总结心肺复苏（CPR）是一种紧急救援技术，用于挽救因心脏骤停或呼吸停止而处于危险状态的人的生命。
在小学生中，了解并掌握心肺复苏知识至关重要，因为在面对紧急情况时，随时都有可能需要进行心肺复苏。
下面是一些小学生应该了解的心肺复苏知识点总结。
1. 心肺复苏的目的心肺复苏的主要目的是通过按压胸部和进行口对口人工呼吸来恢复心肺功能。
在心脏骤停或呼吸停止的情况下，及时进行心肺复苏可以保持体内氧气供应，维持身体的正常功能。
2. 判断心脏骤停当遇到心脏骤停的人时，小学生应该学会判断心脏骤停的迹象。
如果发现有人突然倒地，失去意识、呼吸困难、没有脉搏，就有可能是心脏骤停。
3. 实施心肺复苏的步骤当发现有人出现心脏骤停时，小学生应该学会正确的心肺复苏步骤。
首先，应该立即拨打急救电话，然后开始按照如下步骤进行心肺复苏：a. 找平面，让受伤者仰卧在地上；b. 找颈手脉，确认是否有脉搏；c. 进行口对口人工呼吸，每次呼吸时间约1秒；d. 进行胸部按压，每次按压时间约1.5秒。
4. 口对口人工呼吸口对口人工呼吸是心肺复苏中至关重要的一步。
小学生应该学会正确的口对口人工呼吸技巧，包括正确的操作方法和呼吸的频率。
在进行口对口人工呼吸时，应该确保受伤者的头部仰向后，鼻孔被捏住，口对口进行吹气。
5. 胸部按压胸部按压是心肺复苏的另一项重要步骤。
小学生应该学会正确的胸部按压技巧，包括正确的手位和按压力度。
在进行胸部按压时，应该将双手叠放在受伤者的胸部中央，使用身体重量来进行按压，每次按压至少有5厘米的深度。
6. 儿童心肺复苏小学生应该明白，对于儿童而言，心肺复苏的实施方式是不同的。
对于儿童心脏骤停的急救，应当采取30:2的按压和呼吸比率进行心肺复苏。
7. 了解心肺复苏的危险性虽然心肺复苏是一项非常重要的急救技能，但是小学生也应该了解到在进行心肺复苏时，有可能会面临一些危险性。
例如，可能会有传染疾病的风险，或者受伤者会在复苏时受到进一步的伤害等。
儿科心肺复苏指南概述
心肺复苏的意义
• 当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在4至8分钟内建立 基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应，直到 建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止，其具体操 作即心肺复苏。 • 心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况 • 70%以上的猝死发生在院前 • 心跳停止4分钟内进行CPR-BLS，并于8分钟内进行进一 步生命支持（ALS），则病人的生存率43% • 强调黄金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有32％能 救活，4分钟以后再进行心肺复苏，只有17％能救活。
呼吸、心脏骤停临床表现
1.突然面色死灰、意识丧失 2.大动脉搏动消失 3.呼吸停止 4.瞳孔散大 5.皮肤苍白或发绀 6.心尖搏动及心音消失 7.伤口不出血
心肺复苏术的方法
• 1）判断意识 救护者双手拍病人双肩并对其双耳分别进行 呼叫。 • 2）放置仰卧位 如要将患者翻转，颈部应与躯干始终保持 在同一轴面上，尤其患者有头部创伤或怀疑有颈部损伤， 因为有脊髓损伤的患者不适当地搬动可能造成截瘫。 • 3）判断心跳 触摸颈动脉 用一手的食指沿下巴正中下滑摸 到气管正中（男性喉结）向旁移动2-3cm，或胸锁乳突肌 内侧缘触摸颈动脉5-10s。 • 4）选择胸外心脏按压部位：成人胸部正中，胸骨下1/2处。 先以右手的中指沿肋弓向下滑到双侧肋弓的汇合点，中指 定位在这，食指紧贴中指。另一手的掌根部贴于第一只手 的食指，两手掌根重叠，十指相扣，手心翘起，手指离开 胸壁，避免对肋骨施压。
呼吸、心脏骤停的原因
1.意外事件：如遭遇雷击、电击、溺水、自缢、窒息等 2.器质性心脏病：如急性广泛性心肌梗死、急性心肌炎等 均可导致室速、室颤等 3.神经系统病变：如脑炎、脑血管意外等损害生命中枢致 心搏呼吸停止 4.手术麻醉意外：如麻醉药剂量过大、给药途径有误等致 休克等 5.水电解质及酸碱平衡紊乱：严重的高血钾和低血钾导致 心搏停止 6.药物中毒或过敏：如安眠药中毒、化学农药中毒等
小儿心肺复苏最新标准
小儿心肺复苏最新标准
小儿心肺复苏（CPR）是指在儿童发生心跳骤停或呼吸停止时进行的急救措施，旨在恢复心脏和呼吸功能。
随着医学技术的不断进步，小儿心肺复苏的标准也在不断更新。
本文将介绍小儿心肺复苏最新标准，帮助大家了解并掌握正确的急救技能。
首先，对于小儿心肺复苏，正确的急救步骤非常重要。
在发现儿童心跳骤停或
呼吸停止时，首先要立即呼叫急救电话，并确保周围环境安全。
然后，检查儿童的意识和呼吸情况，如果儿童没有反应且没有呼吸或仅有异常呼吸，立即开始心肺复苏。
其次，小儿心肺复苏的按压和人工呼吸比例为30:2。
按压时，需要将儿童平放
在坚硬表面上，用力按压胸部，每分钟100-120次，按压深度约为1/3胸廓。
人工
呼吸时，需将头部稍后仰，捏住鼻孔，用嘴对嘴或口对口进行呼吸，每次呼吸时间约为1秒，注意观察胸廓是否有明显起伏。
此外，小儿心肺复苏中要注意保持按压和人工呼吸的连续性和稳定性。
在急救
过程中，要不断观察儿童的生命体征，如脉搏、呼吸和意识状态等，随时调整急救措施。
同时，要及时将患儿送往医院进行进一步的治疗。
总之，小儿心肺复苏是一项重要的急救技能，掌握正确的急救方法对挽救儿童
生命至关重要。
因此，我们每个人都应该学习小儿心肺复苏的最新标准，提高急救意识和技能，为儿童的健康安全保驾护航。
希望本文所介绍的小儿心肺复苏最新标准能够帮助大家更好地了解和掌握急救
技能，提高对儿童急救的应对能力，为儿童的健康保驾护航。
让我们共同努力，让更多的儿童因为我们的急救而得以幸运生还。
婴幼儿心肺复苏
04
婴幼儿心肺复苏的 培训与普及
培训目标与内容
培训目标
提高公众对婴幼儿心肺复苏的认识和技能，降低婴幼儿发生意外时的死亡率。
培训内容
心肺复苏的原理、操作步骤、注意事项以及急救设备的使用等。
培训对象与方式
培训对象
家长、医护人员、教育工作者等与婴幼儿密切接触的人员。
培训方式
线上课程、线下讲座、模拟演练等，确保学员能够熟练掌握心肺复苏技能。
等待专业救援人员
在等待专业救援人员到场之前，家长 或施救者应持续关注婴幼儿的生命体 征，并尽快进行心肺复苏。
胸外按压
确定按压位置
将双手掌根重叠，放在婴幼儿两乳头连线与胸廓交界处，进行胸外按压。
按压方式
按压时应保持肘部伸直，以肩、肘、腕为轴，垂直向下按压，使胸廓下陷约5-6 厘米，然后迅速放松，反复进行。
培训效果评估与改进
评估方式
通过模拟演练、实际操作等方式对学员 进行考核，评估其掌握程度。
VS
改进措施
根据评估结果，针对薄弱环节进行加强培 训，提高培训效果。同时，收集学员反馈 ，不断完善培训内容和方式。
05
婴幼儿心肺复苏的 未来发展
技术创新与设备改进
智能化监测设备
利用物联网、大数据和人工智能技术 ，开发能够实时监测婴幼儿生命体征 的智能设备，及时发现并预警潜在危 险。
注意保持患儿呼吸道通畅
在进行心肺复苏过程中，应始终保持患儿的呼吸道通畅， 避免呕吐物或异物阻塞呼吸道。
可通过调整患儿头部和颈部的位置，轻拍背部等方法清理 呼吸道。
及时寻求专业医疗救助
心肺复苏是一项紧急医疗救助措施， 应在专业医疗人员到达之前持续进行 。
在等待专业医疗人员到达的过程中， 应保持冷静，尽可能维持患儿的生命 体征，如体温、血压等。
小儿心肺复苏的特点
小儿心肺复苏的特点背景知识小儿心肺复苏是指在出现心跳骤停或呼吸骤停的情况下进行的紧急救治措施。
在小儿心肺复苏过程中，要尽可能地恢复心肺功能，避免患儿皮肤黏膜缺氧和脑组织缺氧，以提高生存率。
静脉注射通路的建立与输液在进行小儿心肺复苏时，要将插管、胃管和膀胱管插入患儿体内，并在中央静脉导管下注射药物。
静脉注射的药物应选用适当的浓度，维持持续的有效浓度。
在小儿心肺复苏过程中，必须进行积极且适当的输液。
通过输液，可以提供足够的液体和电解质来维持心肺和其他器官的功能。
全身性低血流状态的急救小儿心肺复苏时，需要采取积极的措施来解决全身性低血流状态。
通过改善循环系统和代谢过程，可以减少心肌损害。
在控制住高碳酸血症、减少代谢性酸中毒等方面，需要采用相应的治疗方案。
快速诊断和治疗小儿心肺复苏需要在尽可能短的时间内进行，因此在诊断和治疗过程中要尽可能地快速。
要对患儿进行全面而迅速的检查，包括评估脉搏和呼吸情况、确定导致心肺骤停的原因等。
在治疗上，必须根据情况以最快的速度采取措施。
例如，应尽快建立人工气道和进行胸外心脏按压，以恢复心肺功能。
调节体温在小儿心肺复苏过程中，体温调节也很重要。
低体温可能导致神经系统损伤和心肌梗塞，应及时采取措施控制体温。
此外，随着心肺复苏的推进，还需要不断地调整患儿的生命体征，确保治疗进程的顺利进行。
结束治疗在小儿心肺复苏治疗完成后，还需要对患儿进行适当的观察和监测。
通过对心肺复苏治疗过程进行分析，可以帮助医务人员识别其中的错误，从而进行进一步调整和改进。
结论小儿心肺复苏需要采取多种措施，包括建立静脉通路、给予适当的输液、解决全身低血流状态等。
在治疗过程中，需要注意快速诊断和治疗，并对体温和生命体征进行调节。
在治疗完成后，还需要对患儿进行适当的观察和监测。
在小儿心肺复苏过程中，正确、迅速的诊断和治疗是关键。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
有 院外先呼救 院内先实施CPR 院内先实施CPR
判断有无呼吸
5-10秒 秒
有
2次人工呼吸 次人工呼吸
口对口， 口对口，复苏气囊
有
判断有无循环
5-10秒 秒 颈A、肱A，股A 、 ，
有
仅做人工呼吸 12-20次/分钟 次 分钟
胸外按压
单人： ： ，双人： ： 单人：30：2，双人：15：2
要点
• 与复苏有关的解剖生理特点 • 病因 • 临床表现 • 生命支持方法 • 常用药物
与小儿复苏有关的解剖生理特点
• 枕凸明显—头不易放置于合 枕凸明显—
适的位置 • 舌大—容易堵塞上气道 舌大—
• 颈短且胖—气管插管易脱管 颈短且胖—
不易触摸颈动脉 气管切开有难度 环状软骨－ 环状软骨－是婴儿气道最狭 窄部位
环甲膜－窄不能作环甲膜切 环甲膜－
开
与小儿复苏有关的解剖生理特点
• 气道最狭窄部位 婴儿：环状软骨 婴儿： 成人： 成人：声带
• 婴儿环甲膜很窄 不能行环甲膜切开术 • 婴儿会厌柔软且狭长卷曲呈 形 并向后倾斜， 并向后倾斜，其游离缘与咽喉壁贴 故要用直叶片、 近，故要用直叶片、将会厌挑起方 可见到声门 • 婴儿喉头位置高，声门靠前 婴儿喉头位置高， 气管插管时暴露困难
• 心电图异常
基础生命支持
基础生命支持 ABC A—开放呼吸道 开放呼吸道 B—人工呼吸 人工呼吸 C—胸外心脏按压 胸外心脏按压
开放气道
判断有无呼吸， 判断有无呼吸，5-10秒 秒 • 看 • 听 • 感觉
判断有无反应 开放气道
压额举颌法 托颌法(非医务人员不用 非医务人员不用) 托颌法 非医务人员不用
• 30-60秒 30-60秒
• 4~6分 脑神经元可发生不可逆病 4~6分 理改变
早期评估
• 气道 • 呼吸 • 循环
• 早期干预最重要
心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相 关，每延误一分钟抢救成功率降低10% 每延误一分钟抢救成功率降低 心搏骤停1分钟内实施-CPR成功率＞90% 心搏骤停4分钟内实施-CPR成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施-CPR成功率约40% 心搏骤停8分钟内实施-CPR成功率约20% 且侥幸存活者可能已“脑死亡” 心搏骤停10分钟后实施-CPR成功率几乎为0
简介小儿心肺复苏
首都医科大学附属北京儿童医院急救中心 陈晖 icuchenhui@
心跳呼吸骤停
cardiopulmonary arrest
• 心搏呼吸骤停是指在意想不到的情 况下突然发生的心跳呼吸停止， 况下突然发生的心跳呼吸停止，属 最危急且严重的疾病状态
• 心肺复苏术
• cardiopulmonary resuscitation CPR采用急救医学手段，恢复已中 采用急救医学手段， 采用急救医学手段 断的呼吸和循环， 断的呼吸和循环，进而争取恢复自 主呼吸和循环功能
病理生理
• • • • 缺氧与代谢性酸中毒 二氧化碳潴留与呼吸性酸中毒 能量代谢受累，水电解质紊乱 脑缺血再灌注损伤
一 般 规 律 心 停 搏
• 15秒 15秒 • 30秒 30秒 • 4分 • 5分
意识丧失 呼吸停止 瞳孔散大、固定 瞳孔散大、 糖无氧代谢停止 脑内ATP枯竭， 脑内ATP枯竭， 枯竭 能量代谢停止
临床表现
• 突然昏迷一般在心跳停止8～12秒后出现 • 瞳孔扩大心搏骤停后30～40秒瞳孔开始扩
大，对光反射消失。瞳孔大小反映脑细胞 受损程度。
• 大动脉搏动消失年长儿可触摸动脉、股
动脉搏动。小婴儿颈部较短，可触摸股动 脉、肱动脉。
• 心音消失心音消失或心音极微弱，心率缓
慢，若充分通气和供氧后，心率仍低于60 次/分，且伴有外周灌注不良表现时，需进 行心脏按压 • 呼吸停止心搏骤停30～40秒后即出现呼吸 停止
心跳骤停的原因
小儿：继发，呼吸、 小儿：继发，呼吸、循环功能衰竭
心律失常是儿童心跳骤停不常见的原因
• 小儿
低氧血症、休克 低氧血症、 心肌长时间缺氧 脏器损害
心动过缓 停博 CPR <10% 存活
复苏指征
• 意识丧失 • 无呼吸或无效呼吸 • 无动脉搏动或无心音,或小于60次/分, 无动脉搏动或无心音,或小于60次 60 新生儿小于80 80次 新生儿小于80次/分 产房新生儿小于100 100次 产房新生儿小于100次/分