PPT 藏象学说
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现代医学对藏象学说的研究方法
03
为现代医学提供了新的思路和方法
藏象学说所蕴含的生命观、健康观和疾病观为现代医学提供了新的思路和方法，有助于推动现代医学的创新和发展。
01
证实了藏象学说在临床实践中的有效性
大量临床实践证明，藏象学说在中医诊断、治疗和预防疾病等方面具有显著的效果。
02
揭示了藏象学说的科学内涵
通过现代医学的研究方法，深入揭示了藏象学说中脏腑器官的生理、病理变化规律及其与外在表象之间的内在联系。
现代医学对藏象学说的研究成果
05
CHAPTER
总结与展望
总结
藏象学说作为中医理论的重要组成部分，具有独特的理论体系和临床应用价值。它强调人体内部脏腑与外在形体官窍的相互联系，以及人与自然环境的整体统一，对于疾病的诊断和治疗具有重要的指导意义。
详细描述
02
CHAPTER
脏腑理论
主血脉、主神志，为五脏六腑之大主，主要生理功能是主血脉和主神志，为人体生命活动的主宰。
心
主藏精、主生长发育与生殖，主要生理功能是贮藏精气和促进生长发育与生殖。
肾
主疏泄、主藏血，主要生理功能是疏泄气机和调节情志，同时具有贮藏血液和调节血量的功能。
肝
主运化、主统血，主要生理功能是运化水谷和水液，同时具有统摄血液的功能。
通过临床试验、流行病学调查等方法，对藏象学说在实践中的应用效果进行实证研究，以验证其科学性和实用性。
实证研究
对藏象学说的历史渊源、理论基础、实践经验等进行文献梳理和归纳，以深入了解其内涵和价值。
文献研究
结合现代医学和其他学科的理论和方法，对藏象学说进行跨学科研究，以揭示其更深层次的科学内涵。
跨学科研究
中医基础理论藏象学说ppt课件
（一）五脏精气阴阳的涵义
1.五脏之精 • 先天之精与后天之精合化为一身之精，一身之精
分藏于五脏，则为五脏之精。
• 五脏之精的存在形式不同： • 心精、肝精可以与心血、肝血相融合的形式贮存
于心、肝之内。 • 肺精主要由脾转输至肺的水谷之精的轻清部分组
成。
• 脾精实为水谷之精。 • 肾精由禀受于父母的先天之精，加之部分输于肾
志心理活动及生殖机能； • 脾气推动和调控着水谷和水液的运化、血液的生成和运行； • 肾气推动和调控着人体的生长发育与生殖机能，并主宰水液代谢及摄纳呼吸之气。
3.五脏之阴阳 • 五脏之阴，是五脏之气中的具有凉润、宁静、抑制等作用的部分； • 五脏之阳，是五脏之气中的具有温煦、推动、兴奋等作用的部分。 • 五脏之阴与五脏之阳皆是五脏之气中的一部分，两者协调平衡，则五脏之气冲和畅
先天 之精
元气
后天
谷
之精
气
宗气
自然界
清气
一身 之气
心气 肺气 肝气 脾气 肾气
五脏之气，推动和调控着各脏的功能活动。 • 心气推动和调控着心脏的搏动、血脉的舒缩及精神的化生； • 肺气推动和调控着肺的宣发与肃降运动以行呼吸和输布水液； • 肝气推动和调控着肝的疏泄功能，以调节血液和津液的输布运行、饮食物的消化吸收、情
本节主要内容
一、藏象的基本概念 二、藏象学说的形成 三、藏象学说的特点 四、五脏、六腑与奇恒之腑的生理特点 五、五脏精气阴阳理论体系概述
一、藏象的基本概念
藏象，近年来又写作“脏象”，是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象 及与自然界相通应的事物和现象。
藏象的概念涵有“藏”和“象”：
• “藏”，是藏于体内的内脏，包括五脏（肝、心、脾、肺、肾）、六腑（胆、胃、 小肠、大肠、膀胱、三焦）和奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞）。由于五脏 是所有内脏的中心，故“藏”之所指，实际上是以五脏为中心的五个生理病理系统。
第一节 藏象学说概论.ppt
形态：相对实体的器官 功能：化生和贮藏精气 特点：藏精气而不泻，故满而不能实
ห้องสมุดไป่ตู้
（二）六腑：胆、胃、小肠、大 肠、膀胱、三焦。
形态：官腔性器官 功能：受盛和传化水谷 特点：传化物而不藏，故实而不能满
（三）奇恒之腑：脑、髓、骨、 脉、胆、女子胞。
形态：中空有腔与六腑相类 功能：贮藏精气与五脏相同 特点：藏而不泻
节藏象论》：“帝曰，藏象何如?岐伯曰：心 者，生之本，神之变(处)也，其华在面，其 充在血脉”。
“藏”，是藏于体内的内脏
“象”，内脏表现于外的生理病理现象 象的概念的引入，是中医理论发展的重大跃迁
2、“藏”与脏器的区别：
藏 藏于内 藏精气——精气至贵，藏而不泻
脏器，是西医学的一个形态学概念，是指机体 内外的器官而言。如心、肝、胃、肠、耳、 鼻等
“藏”与脏器的名称虽然大致相同，但其内涵 却大不一样
二、藏象学说的形成
（一）古代解剖学的认识 （二）长期生活实践的观察 （三）古代哲学思想的渗透 （四）医疗实践经验的积累
三、藏象学说的特点
（一）以五脏为中心的人体自身的整体性 藏象学说以五脏为中心，通过经络系统，将人
体所有的组织器官都联系起来
脏腑内脏，包括脏、腑和奇恒之腑三类
五脏：心、肺、脾、肝、肾（心包亦作为脏， 故又称“六脏”）
六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞
1、藏象，又写作“脏象”，关于脏腑的学说。 “藏象”概念的形成要晚于脏腑，它指人体 内脏机能活动及其外在表现。首载《素问·六
第一节 藏象学说概论
一、藏象的基本概念
藏象学说，是中医学特有的关于人体生理病 理的系统理论，也是中医学理论体系的核心。
ห้องสมุดไป่ตู้
（二）六腑：胆、胃、小肠、大 肠、膀胱、三焦。
形态：官腔性器官 功能：受盛和传化水谷 特点：传化物而不藏，故实而不能满
（三）奇恒之腑：脑、髓、骨、 脉、胆、女子胞。
形态：中空有腔与六腑相类 功能：贮藏精气与五脏相同 特点：藏而不泻
节藏象论》：“帝曰，藏象何如?岐伯曰：心 者，生之本，神之变(处)也，其华在面，其 充在血脉”。
“藏”，是藏于体内的内脏
“象”，内脏表现于外的生理病理现象 象的概念的引入，是中医理论发展的重大跃迁
2、“藏”与脏器的区别：
藏 藏于内 藏精气——精气至贵，藏而不泻
脏器，是西医学的一个形态学概念，是指机体 内外的器官而言。如心、肝、胃、肠、耳、 鼻等
“藏”与脏器的名称虽然大致相同，但其内涵 却大不一样
二、藏象学说的形成
（一）古代解剖学的认识 （二）长期生活实践的观察 （三）古代哲学思想的渗透 （四）医疗实践经验的积累
三、藏象学说的特点
（一）以五脏为中心的人体自身的整体性 藏象学说以五脏为中心，通过经络系统，将人
体所有的组织器官都联系起来
脏腑内脏，包括脏、腑和奇恒之腑三类
五脏：心、肺、脾、肝、肾（心包亦作为脏， 故又称“六脏”）
六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞
1、藏象，又写作“脏象”，关于脏腑的学说。 “藏象”概念的形成要晚于脏腑，它指人体 内脏机能活动及其外在表现。首载《素问·六
第一节 藏象学说概论
一、藏象的基本概念
藏象学说，是中医学特有的关于人体生理病 理的系统理论，也是中医学理论体系的核心。
中医基础理论藏象学说ppt课件
1、中医一个脏腑的功能，包括了现代解剖生理学中 几个脏器的生理功能
2、现代解剖生理学一个脏器的功能分散在中医几个 脏器的生理功能之中
因此，中医的脏腑具有从重含义： 既是解剖生理学的概念，又是生理 病理学概念。
详于机能，略于形态
7
四、藏象学说的内容
1、以脏腑为基础，讨论了各目的功能特点 ①何谓脏腑？ 内脏的总称，包括五脏、六腑、奇恒之府。 ②脏腑的形态和生理功能 五脏——实体性器官，化生，贮藏精、气、血、 津液等精微物质。 六腑——空腔性器官，受纳腐熟，传导变化以及 排泄糟粕。 奇恒之腑——形态类腑，功能似脏。 2、讨论了脏腑与其基本物质的关系。
5
三、藏象学说的特点
1、以五脏为中心的整体观 2、藏象学说是以功能为主的学说
1、五脏和六腑构成阴阳表里的统一整体 如：脏为阴主里，腑为阳主表
以五脏为中心 的整体观
2、五脏同形体诸窍联结成整体
如：心 →小肠 心主血脉 其华在面密切相关
6
三、藏象学说的特点
以功能为主 的学说
②人的心神反应最易观察 ③与物质基础有关—心血
3、临床意义
生理方面 精神振奋、神志清晰 心功能正常——心血充盈——神有所养—— 思维敏捷、反应灵敏
12
【心的主要生理功能】 二、主神志
3、临床意义
病理方面 精神不振、健忘、思维 心血不足——神失所养—— 反应迟钝，重者神志异常 邪扰心神——心失所养—— 轻者心烦不寐 重者发狂、谵语、昏迷
二、汗为心液
汗为津液所化，与津液、血同出一源；津、血可以互生互 化，故为津血同源；汗为心液，血为心主，故血汗同源。
——心气不足——自汗 汗出过多——血亏——血不养心—— ——心阴不足——盗汗
14
2、现代解剖生理学一个脏器的功能分散在中医几个 脏器的生理功能之中
因此，中医的脏腑具有从重含义： 既是解剖生理学的概念，又是生理 病理学概念。
详于机能，略于形态
7
四、藏象学说的内容
1、以脏腑为基础，讨论了各目的功能特点 ①何谓脏腑？ 内脏的总称，包括五脏、六腑、奇恒之府。 ②脏腑的形态和生理功能 五脏——实体性器官，化生，贮藏精、气、血、 津液等精微物质。 六腑——空腔性器官，受纳腐熟，传导变化以及 排泄糟粕。 奇恒之腑——形态类腑，功能似脏。 2、讨论了脏腑与其基本物质的关系。
5
三、藏象学说的特点
1、以五脏为中心的整体观 2、藏象学说是以功能为主的学说
1、五脏和六腑构成阴阳表里的统一整体 如：脏为阴主里，腑为阳主表
以五脏为中心 的整体观
2、五脏同形体诸窍联结成整体
如：心 →小肠 心主血脉 其华在面密切相关
6
三、藏象学说的特点
以功能为主 的学说
②人的心神反应最易观察 ③与物质基础有关—心血
3、临床意义
生理方面 精神振奋、神志清晰 心功能正常——心血充盈——神有所养—— 思维敏捷、反应灵敏
12
【心的主要生理功能】 二、主神志
3、临床意义
病理方面 精神不振、健忘、思维 心血不足——神失所养—— 反应迟钝，重者神志异常 邪扰心神——心失所养—— 轻者心烦不寐 重者发狂、谵语、昏迷
二、汗为心液
汗为津液所化，与津液、血同出一源；津、血可以互生互 化，故为津血同源；汗为心液，血为心主，故血汗同源。
——心气不足——自汗 汗出过多——血亏——血不养心—— ——心阴不足——盗汗
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肝失疏泄
精神活动异常 不及 表现抑郁不乐 表情淡漠头痛 太过 表现亢奋 烦躁易怒，头胀
（3） 协助消化吸收 肝－脾胃：主要影响气机活动 肝－胆： 胆汁的分泌和排泄
肝失疏泄：肝气横逆克犯脾胃
在上：眩晕 脾不升清
在下：飧泄
肝失疏泄
上：呕逆嗳气
胃失和降 中：脘腹胀满疼痛 下：便秘
肝的系统连属
肝主筋、其华在爪 筋：筋膜、肌腱、 充盈：膜韧带、肌肉关节运动自如 肝血 不足：手足麻木，爪甲枯萎，变形 曲伸不利
强弱影响心脏的搏动和血液的运行 颜面部血管丰富 ，色泽反映出心气的旺盛
旺盛：面色红润光泽， 脉搏和缓有力，节律均匀
心气
不足：苍白无华 脉弱无力， 脉率不整 瘀阻：血瘀 面色青紫， 枯槁无华，脉涩。
2.主神明（心藏神）
狭义的神： 是指人精神、意识、思维活动。 “心者，神之舍也” 心主血脉与主神志彼此相关， 血液是神志活动的物质基础。
藏象学说
一、藏象的概念
藏：居于内 象: 征、形象, 表现于外的生理、 病理现象。 方法：以象测象 藏象：内脏居于内，但其生理、病理方面的变化 均有征象表现于外。 “居于内，形见于外， 故曰藏象” 肺: 藏于体内→ 脏 象：呼吸、咳嗽、喘
藏象学说
是以脏腑为基础。脏腑，是内脏的总称。 藏象学说，即是通过对人体生理、病理现象的 观察，研究人体各个脏腑的生理功能、病理变 化及其相互关系理功能 病理变化
脏与脏 脏与腑 腑与腑之间 的相互关系
组织器官
之间的
相互关系
（二）生理特点
1. 五脏
形象： 实体器官， 功能： 藏精气而不泻 储藏精气 肝藏血，肾藏精 不能无故外泻
2. 六腑：“府”：住宅，
藏象(图表) PPT课件
影响生育能力——不孕 或不育等
筋骨强健 身体 幼年 肾中精气 → 真牙生， ↓ 主生长 盛壮 发生极 逐渐充盛 发 育 青年
肾 中 精 气 的 生 理 作 用
壮年 肾中精气 面憔筋软 → 身体 ↓ 自然衰减 发脱齿摇 衰老 老年
儿童——发育迟缓，智力低下
病理：肾精亏损 成人——未老先衰，神疲健忘
肾 中 精 肾阴 对机体各脏腑组织器官具有推动激 气 的 发作用 生 五脏之阳，非肾阳不能发 肾 阴 、 肾 阳 为 各 脏 阴 理 五脏之阴，非肾阴不能滋 作 阳的根本 用 二者关系：互根互制 相互协调促进 维持全身阴阳 互相承制约束 的和谐与平衡
二、脏腑的分类方法 分类依据：依脏腑的生理功能特点分为五脏、 六腑和奇恒之府。
脏 生理功能：化生和贮藏精气 藏精气而不泻 ， 腑 五脏 形态特点：中满、实质性脏器 满而不能实。 的 即指：心、肝、脾、肺、肾 分 生理功能：受盛和传化水谷 类 传化物而不藏 ， 六腑 形态特点：中空、管腔性器官 方 实而不能满。 即指：胆、胃、大肠、小肠、 法 三焦和膀胱
4. 肾封藏之性的体现：
生理：以肾中精气为基础，对呼吸生殖及 二便具有摄纳封藏作用。 肾 精关不固 —— 遗精、滑精、 封 早泄等 藏 病理：肾气虚 之 失于固摄 —— 冲任失固——带下绵绵、经 性 漏不止、滑 肾气不固 的 胎、漏胎等 体 遗尿、尿失禁、 现 二便失控 小便清长。 夜尿频繁、大便 失禁等
(2)调节机体的代谢和生理功能活动 ——肾阴及肾阳： 肾阳 具有促进机体的温煦、运动、兴奋 生理 和化气作用
肾 中 精 气 的 生 理 作 用
肾阳虚 病理
阳虚内寒 形寒肢冷、腰膝冷痛、 疲惫乏力
温化失职 水肿尿少或小便清长、 阳痿等
阴不制阳 潮热心烦、腰膝酸软、 口干咽燥 肾阴虚 阴虚内热 耳鸣眩晕、遗精早泄、 舌红少津等
筋骨强健 身体 幼年 肾中精气 → 真牙生， ↓ 主生长 盛壮 发生极 逐渐充盛 发 育 青年
肾 中 精 气 的 生 理 作 用
壮年 肾中精气 面憔筋软 → 身体 ↓ 自然衰减 发脱齿摇 衰老 老年
儿童——发育迟缓，智力低下
病理：肾精亏损 成人——未老先衰，神疲健忘
肾 中 精 肾阴 对机体各脏腑组织器官具有推动激 气 的 发作用 生 五脏之阳，非肾阳不能发 肾 阴 、 肾 阳 为 各 脏 阴 理 五脏之阴，非肾阴不能滋 作 阳的根本 用 二者关系：互根互制 相互协调促进 维持全身阴阳 互相承制约束 的和谐与平衡
二、脏腑的分类方法 分类依据：依脏腑的生理功能特点分为五脏、 六腑和奇恒之府。
脏 生理功能：化生和贮藏精气 藏精气而不泻 ， 腑 五脏 形态特点：中满、实质性脏器 满而不能实。 的 即指：心、肝、脾、肺、肾 分 生理功能：受盛和传化水谷 类 传化物而不藏 ， 六腑 形态特点：中空、管腔性器官 方 实而不能满。 即指：胆、胃、大肠、小肠、 法 三焦和膀胱
4. 肾封藏之性的体现：
生理：以肾中精气为基础，对呼吸生殖及 二便具有摄纳封藏作用。 肾 精关不固 —— 遗精、滑精、 封 早泄等 藏 病理：肾气虚 之 失于固摄 —— 冲任失固——带下绵绵、经 性 漏不止、滑 肾气不固 的 胎、漏胎等 体 遗尿、尿失禁、 现 二便失控 小便清长。 夜尿频繁、大便 失禁等
(2)调节机体的代谢和生理功能活动 ——肾阴及肾阳： 肾阳 具有促进机体的温煦、运动、兴奋 生理 和化气作用
肾 中 精 气 的 生 理 作 用
肾阳虚 病理
阳虚内寒 形寒肢冷、腰膝冷痛、 疲惫乏力
温化失职 水肿尿少或小便清长、 阳痿等
阴不制阳 潮热心烦、腰膝酸软、 口干咽燥 肾阴虚 阴虚内热 耳鸣眩晕、遗精早泄、 舌红少津等
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第三节 六腑
六腑 一、六腑是指：小肠 、胆 、胃 、大肠 、膀胱、三焦 二、结构特点：多为空腔性器官 三、生理特点：受盛与传化水谷 四、功能特点：泄而不藏
小肠
一、小肠位置及联系：居腹中，为管状中空器官，上连 胃，下通大肠，上为幽门，下为阑门 。 小肠的经脉与心脏的经脉相互络属。
二、小肠的生理功能：受盛化物，泌别清浊。 小肠主管接受盛放由胃传输下来的水谷浊气并对其做进 一步的消化与吸收，将水谷浊气进行再次的清浊分离。
其共同特点是它们同是一类相对密闭的组织器官，却不与水谷 直接接触，即似腑非腑；但具有类似于五脏贮藏精气的作用， 即似脏非脏。奇恒之腑，除胆属六腑外，都没有和五脏的表里 配属关系，但有的与八脉相联系。胆既属于六腑，又属于奇恒 之腑
谢 谢观
看
肝脏（将军之官）
一、肝脏位置：位于腹腔，居膈下，位右胁内，上附胆， 邻脾胃，属中焦， 二、肝脏的生理功能：主疏泄，主藏血，
在体主筋。其华在爪，开窍于目。 在志为怒，在液为泪，五行属木。 五味主酸，四季主春，所主方位东方，对应颜色为青 色。
脾（仓廪之官）
一、脾脏位置：居膈下，属中焦，邻胃腑，居胃之左上， 与胃以膜相联。 二、脾脏的生理功能：主运化，主升清，主统血，主肌 肉、四肢。 其华在唇，开窍于口。在志为思，在液为涎。 五行属土，五味主甘，所主方位中央,对应颜色为黄色。
胆
一、胆的位置及联系：胆居膈下，附肝之短叶间，属 中焦，为中空囊性器官，内藏精汁（清汁，胆汁），既 属于六腑，又属于奇恒之腑。 胆的经络与肝脏的经络相互络属。
二、胆的生理功能：主贮藏并排泄胆汁 胆汁的分泌来源于肝精肝血，肝分泌胆汁后，由胆来贮 藏并排泄出去。
胃
一、胃的位置及联系：胃居膈下，上接食道（咽），下 连小肠；上口为贲门，下口为幽门 。胃分三部分即上 脘、中脘、下脘，合称脘。
藏象学说【中医科】 ppt课件
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18
肺的系统连属
1）在体合皮、其华在毛 2）肺开窍于鼻 3）在液为涕 4）在志为忧（悲）
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19
（三）脾 在五行属土，与胃互为表里
“后天之本，气血生化之源” “补土派 ” —— 李东垣
1、主运化 2、脾气主升 3、脾主统血
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20
1、主运化 把水谷化为精微，并输布到全身。
神 志 异常：心烦、失眠、谵狂 昏睡、昏迷
舌 正常：灵活自如
体
运 动
异常：僵硬、吐弄
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12
心的系统连属
1）在志为喜：“喜为心之志” “喜 伤心”
2）在体合脉，其华在面
3）开窍于舌：“舌为心之苗”
4）在液为汗： “汗为心之液”、“血汗同源”
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13
（二）肺
在五行属金，与大肠互为表里
肺为华盖，位置最高 肺为娇脏，不耐寒热
心动过缓 贫血 阻塞，狭窄
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9
心主血脉功能的外在表象 面色——红润含蓄、有光泽 脉搏——和缓有力、节律整齐 舌质——淡红 心胸部感觉——心居胸中 异常时出现胸闷、胸痛、异常搏动
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10
2、主神志 广义：人体整个生命活动及其外在表现 。
神
“两精相搏谓之神”
“凡万物生成之道，莫不阴阳交而后神明见。”
宣发 ----- 水液输向皮毛 --------- 汗液 肃降 ------ 水液输至肾------ 膀胱------ 尿液 通调水道失常 无汗、尿少、尿闭、水肿
水肿与肺有关，风水
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4、朝百脉、主治节 “百脉朝于肺”
全身的血液都 必须流经于肺。
“肺者，相傅之官，治节出焉。”
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6、志：
肝在志为怒。 肝——怒
7、通于春气
a
29
五脏 — 肾
位置：
a
30
生理功能
1、主藏精
来源
先天之精 后天之精
a
31
精的功能：
① 化生成天癸，促进生长发育并维持生殖机能 ② 化生成髓,维持脑、脊髓、骨骼的生理功能 ③ 化生成诸气,维持正气的抗邪功能和康复功能 ④ 转化化生血液，补充血液的损耗。
6、通于长夏：
a
23
五脏 — 肝
位置：
a
24
生理功能
1、主疏泄： • 疏通体内的运行通道 • 促进消化吸收 • 调节精神情志 • 调理冲任二脉
a
122 5
生理功能
疏通体内的运行通道：
体内运行通道
水道 脉道 谷道 息道
肝 气 的 升 降 出 入
a
调 畅 全 身 气 机
2疏6泄
主藏血
（1）涵养肝气 （2）调节外周血量分配
a
32
女性
气肾 中 精
0 7 14 21 28 35 42 49年龄
男性
气肾 中 精
0 8 16 24 32 40 48 56 年龄
a
33
2、主水
生理功能
“肾者水脏，主津液。” ------《素问ㆍ逆调论》
a
主3水4
（1）肾阳的气化作用：
水液
肾阳气化 水液的代谢正常
水液的平衡
肾阳
（阳气之本）
肺脏阳气 心脏阳气 脾脏阳气
a
69
谢谢大家！
a
70
气化津液
呼气 汗液 尿液
肾阳 肾阴
促进加速水液气化 抑制减缓水液气化
水液代谢加快 水液代谢减慢
a
水液 平衡
35
（2）尿液的生成和排泄
多余水分 三焦
肾的分清泌浊
肾
膀胱
排出体外
清
浊
者
者
重
化
新
为
吸
尿
a
36
3、主纳气
生理功能
清气
鼻窍
气吸
肺脏
气纳
肾脏
吸
气
胸式吸气 过 吸
总
程气
深
全
度
腹式吸气
a
主纳气 37
生理特性
a
61
脾与肾 先天后天
肾—先天生后天 相互滋生
脾—后天养先天
脾—肾
水液代谢
脾—脾主运化水湿—脾气健运 土能制水
肾—肾为主水之脏—肾阳气化 开合有度
a
62
肺与肾
a
63
脾与胃
脾主运化—为胃纳提供能源 纳运相得 胃主受纳—为脾运奠定基础
脾—胃
脾主升清—转输精气，上输心肺
升降相因
胃主降浊—浊阴下降，虚实更替
脏
肾生肝，肾藏精以养肝——水生木
之 间 生
肝克脾，肝木条达以疏泄脾土之壅塞——木克土 心克肺，心之阳热以制肺金肃降之太过——火克金
理 五脏相克 脾克肾，脾主运化以制约肾水之泛滥——土克水
联 系
肺克肝，肺气肃降以克制肝阳之上亢——金克木 肾克心，肾水上承以制心火之亢烈——水克火
制化——以五行制化说明五脏之间的协调平衡。
❖ 主蛰 ❖ 喜藏恶泄，喜温恶寒
a
封藏 38
外合外候：
1、体： 2、华：
3、窍：
肾在体合骨。 肾——骨 肾其华在发。 肾——发 肾开窍于耳及二阴。 肾——耳
4、液：
肾在液为唾。 肾——唾
6、志：
肾在志为恐。 肾——恐
7、通于冬气
a
39
六腑—胆
位置：
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40
胆
生理特性
（1）中正之官，决断出焉；中精之腑， 既属于六腑，又属于奇恒之腑。
（2）喜条达而恶抑郁。
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41
生理功能
1）主贮藏并排泄胆汁： 胆汁的产生：肝精肝血 泄于 胆 贮藏 胆汁 胆汁的排泄：
胆汁
胆气运动 泄于
小肠
肝的疏泻
胃的降浊
2）主决断
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42
六腑—胃
位置：
a
胃 43
生理特性
❖仓廪之官，以降为和。 ❖喜湿恶燥
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44
生理功能
» 主受纳腐熟水谷 » 主游溢精气 » 主降浊
水之
水 谷
胃
水谷 精微
精微 脾
谷之
精微
津液
肺
心 火
血液
营气
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6
(2) 主行血
心主血
基本前提条件： • 心气充沛 • 脉道通利 • 血液充盈
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7
心主脉
1、 心合脉 心脉一体：心与脉直接相连
2、 心气资生脉气
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8
心藏神
> 广义的神 生命活动的主宰和总体现
> 狭义的神 人的精神、意识、思维和情感活动
肝—疏泄胆汁，促进消化 脾—运化水谷，散精于肝
消化
肝—脾 藏血与统血 肝—肝藏血—贮存血液，调节血量 血液
脾统血—统摄血液，血循脉内
肝与肾
水能涵木 肝—属木，为子 母子关系 肾—属水，为母
精血互生 肝藏血—阴（血）赖肾精滋养 相互滋生
肝—肾
肾藏精—肾精泄互用 肝主疏泄—开—制约肾之闭藏 相互制约 肾主闭藏—合—制约肝之疏泄
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55
奇恒之腑 — 女子胞
位置：
生理功能： 1）主月经 2）主孕胎
女 子 胞
天癸 气血 阴阳
肾精 冲脉 肝脏 任脉
督脉
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57
心与脾
主血
心
生血
脾
生血
统血
血
血液生成 血液运行
心与肝 血液
心—肝 神志
心主血—主持血液运行 肝藏血—储藏调节血量
心主神志—主宰精神活动 肝主疏泄—调节精神情志
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58
心与肾
肝藏血
静态到动态释放 动态到静态回收
外周血
（3）形成月经 （4）化生肾精
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27
3456藏血
生理特性
1、肝为刚脏、肝主升发： 肝主升、主动，体阴用阳
2、喜条达而恶抑郁
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28
3456藏血
外合外候：
1、体：
肝在体合筋。 肝——筋
2、华：
3、窍：
肝其华在爪。 肝——爪 肝开窍于目。肝——目
4、液：
肝在液为泪。 肝——泪
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66
五脏
心
肺
功能 主血脉 主气司呼吸 藏神 主行水 主治节
脾
主运化 主统血
肝
主疏泄 主藏血
肾
藏精 主水 主纳气
特征 主通明 娇脏
升清举陷 刚脏 主蛰
主宣发肃降 喜燥恶湿 主升发
体脉
皮
肉
筋
主骨生髓
华面
毛
唇
爪
发
窍舌
鼻
口
目
耳及二阴
志喜
忧（悲）
思
怒
恐
液汗
涕
涎
泪
唾
季节 夏
秋
长夏
春
冬
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67
2、五脏相克
肝（木） 脾（土） 肾（水） 心（火） 肺（金）
水谷
水谷之清气
酸
苦
甘
辛
咸
肝胆系统 心小肠系统 脾胃系统 肺大肠系统 肾膀胱系统
2、喜燥恶湿，为生痰之源。
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22
外合外候
外合外候：
1、体： 脾在体合肉。 脾---肉
2、华： 脾其华在唇。 脾---唇
3、窍： 脾开窍于口。 脾---口
4、液： 脾在液为涎。 5、志： 脾在志为思。
脾---涎 脾---思
1、肺为华盖 2、肺为娇脏
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17
外合外候
1、体： 肺在体合皮 肺—皮
2、华： 肺其华在毛 3、窍： 肺开窍于鼻 4、液： 肺在液为涕
肺—毛 肺—鼻 肺—涕
5、志： 肺在志为忧 肺—悲
6、通于秋气
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18
五脏 — 脾
位置：
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19
生理功能
生理功能运化?
1、主运化：
（1））运输转运水谷精气并化生气血津液
主疏泄 主运化 藏精 主血脉 主气司呼
功 主藏血 主统血 主水 藏神
能
主纳气
吸 主行水 主治节
刚脏 特 主升发 征
升清举 陷 喜燥恶 湿
主蛰 守位（ 相火）
主通明
娇脏 主宣发肃 降
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68
肝生心，肝藏血以济心——木生火
心生脾，心之阳以温脾——火生土
说 明 五
五脏相生
脾生肺，脾散精以充肺——土生金 肺生肾，肺肃降以助肾——金生水
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宣1降4
生理功能
3、主通调水道（行水）
水液摄入量 平衡 水液排出量
4、肺朝百脉：
汗液
尿液
肺控制
呼气水分
• 肺主呼吸之气 • 肺的宣降 • 宗气，贯心脉，推动血液的运行
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15 通调治节
生理功能
5、主治节： 1）治理调节呼吸运行 2）调理全身气机 3）治理调节津液代谢
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16
生理特性
（三）生理特性：
阑门
水之浊气
1、小肠的泌别清浊功能 失调则水之浊气与谷之浊 气相混而下：小便浑浊或 水样便（腹泻）。 2、利小便以实大便。
谷之浊气
前阴
后阴
尿液
粪便
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47
大肠
六腑—大肠
位置： 生理特性：
传导之官，变化出焉。
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