2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:遗传咨询

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2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:女性生殖系统生理

2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:女性生殖系统生理

2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:女性生殖系统生理2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A11、关于促性腺激素释放激素的描述错误的是A、由下丘脑弓状核神经细胞分泌B、分泌受血激素信号的反馈调节C、分泌不受神经递质调节D、是一种神经激素,为十肽结构E、生理作用是调节垂体促性腺激素的合成和分泌2、不发生周期性变化的组织是A、阴道粘膜上皮B、卵巢生发上皮C、子宫内膜D、宫颈粘膜E、输卵管粘膜3、宫颈粘液最丰富,伸展性最大,羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪一期A、增生早期B、增生中期C、排卵期D、分泌早期E、分泌中期4、关于月经周期中宫颈粘液的变化下列何项是错误的A、雌激素使宫颈粘液分泌量增多,稀薄而透明B、孕激素使宫颈粘液分泌减少,但伸展性增强C、雌激素使宫颈粘液拉丝度在10㎝以上D、孕激素使宫颈粘液中结晶逐步模糊E、排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰5、月经周期的长短取决于下列何项A、增生期的长短B、分泌期的长短C、经期的长短D、黄体的寿命E、黄体退化成白体的时间6、关于月经的特点下述何项是正确的A、有排卵才有月经B、排卵发生在两次月经之间C、月经期基础体温是上升的D、排卵发生在下次月经来潮前14天E、排卵发生在月经来潮后第14天7、关于子宫内膜在月经周期中的变化,下述何项是错误的A、子宫内膜有功能层和基底层B、功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化C、靠近子宫肌层的1/3内膜为功能层D、雌激素使子宫内膜呈增生期变化E、孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜8、孕激素的生理作用下述何项是正确的A、使子宫肌肉对催产素的敏感性增强B、使阴道上皮角化,糖原增加C、单独使子宫内膜呈分泌期变化D、使宫颈口闭合,粘液减少变稠,拉丝度减少E、促进骨中钙的沉积9、雌激素的生理作用,下列何项是正确的A、使宫颈口松弛,粘液分泌增加,稀薄,拉丝度增长B、使子宫肌肉对催产素的敏感性下降C、使阴道上皮细胞脱落D、对下丘脑只有负反馈E、可升高胆固醇,不利于冠心病预防10、生殖器官各部及乳房,在卵巢分泌的性激素作用下发生周期性变化是A、新生儿期B、儿童期C、青春期D、性成熟期E、围绝经期11、关于青春期下列说法错误的是A、生殖器官从幼稚型变为成人型B、乳房发育是女性第二性征的最初特征C、月经初潮为青春期的重要标志。

2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:遗传咨询

2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:遗传咨询

2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:遗传咨询2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A11、以下不是产前诊断常用的方法是A、利用B型超声、X线检查、胎儿镜、磁共振等观察胎儿体表畸形B、利用羊水、绒毛细胞和胎儿血细胞培养,检测染色体疾病C、利用DNA分子杂交、限制性内切酶、聚合酶链反应技术检测DNAD、利用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或血液,进行蛋白质、酶和代谢产物检测,检测胎儿神经管缺陷、先天性代谢疾病等E、利用肾血流量检查、肾小球滤过率检查,检查母体和婴儿肾功能状况2、李某怀孕期间到医院进行产前检查,此时医生如果发现一些情况存在,就会提出终止妊娠的医学意见,这些情况中不包括A、李某有致畸物质接触史B、胎儿有严重缺陷C、胎儿患严重遗传性疾病D、李某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命E、李某患严重糖尿病,继续妊娠会严重危害其健康3、遗传咨询和产前诊断的对象,不包括以下哪项A、不明原因反复自然流产者B、既往分娩智力低下或畸形儿者C、年龄超过35岁的高龄产妇D、既往有流产病史者E、孕期接受放射线照射者4、以下不是遗传咨询目的是A、及时确定遗传性疾病患者B、减少遗传病儿出生C、控制人口数量D、降低遗传性疾病发生率E、及时确定遗传性疾病携带者二、B1、A.绒毛活检术B.超声影像检查C.羊膜腔穿刺术D.脐带血穿刺术E.孕妇外周血分离胎儿细胞<1> 、对胎儿危险性最大的检查手段为A B C D E<2> 、准确检查胎儿心脏有无异常的方法为A B C D E<3> 、最常应用的侵袭性产前诊断技术为A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】产前诊断的五种常用方法:羊膜囊穿刺早孕绒毛检查,胎儿镜检查,B型超声波检查,羊水和胎儿造影及X线检查。

妇产科(20)遗传咨询、遗传筛查与产前诊断

妇产科(20)遗传咨询、遗传筛查与产前诊断

第二十章遗传咨询、遗传筛查与产前诊断第一节遗传咨询遗传咨询(gene【ic COtli~岫)是由从事医学遗传的专业人员或咨询医师.对咨询者就其提出的家庭中遗传性疾病的发病原因、遗传方式、诊断、预后、复发风险率、防治等问题予以解答,并就咨询者提出的婚育问题提出建议和具体指导供参考。

遗传咨询是预防遗传性疾病的一个重要环节。

{一)遗传咨诲的意义随着科学技术不断进展,诊断手段不断提高,新的遗传病不断被发现,截止至1998年,仅人类常染色体疾病已报道4228种.平均每年增加百种左右。

可见遗传性疾病已成为人类常见病、多发病。

不少遗传病病情严重,甚至导致终生残废.给患者带来痛苦,给家庭、国家造成沉重的精神负担和经济负担。

遗传咨询是在遗传学、细胞遗传学、分子生物学、分子遗传学迅猛发展的基础上,与临床医学紧密结合而建立起来的一门新兴学科,其目的明确,就是及时确定遗传性疾病患者和携带者,并对其生育患病后代的发生危险率进行预测,商谈应该采取的预防措施,从而减少遗传病儿出生,降低遗传性疾病发生率,提高人群遗传素质和人口质量,获取优生效果。

【二)遗传咨询的步骤1明确诊断咨询者若为患病者,要通过其家庭调查及系谱分析,首先应明确是不是遗传性疾病。

要确认为遗传性疾病,必须正确认识遗传性疾病与先天性疾病、家族性疾病的关系。

遗传性疾病是指个体生殖细胞或受精卵的遗传物发生突变.或突变引起的疾病.具有垂直传递和终生性特征。

先天性疾病或称先天缺陷,是指个体出生后即表现出来的疾病.如先天梅毒、先天性白内障是先天性疾病而不是遗传性疾病,伴有形态结构异常则为先天畸形。

家族性疾病是指表现出家族聚集现象的疾病,即在一个家庭中有两个以上成员患相同疾病。

要依靠收集详细的病史资料,了解夫妻双方三代直系血亲。

直系血亲是指具有直接血缘关系的亲属,即生育自己和自己所生育的上下各代亲属。

如父母与子女,祖父母、外祖父母与孙子女、外孙子女等。

旁系血亲是指直系血亲以外,在血统上和自己同出于一源的亲属,如同父异母或同母异父的兄弟姐妹。

2018年临床执业助理医师真题及答案解析(3)

2018年临床执业助理医师真题及答案解析(3)
第17题
小儿风湿热的典型关节表现是
A.关节疼痛为主
B.游走性多关节炎
C.多关节功能障碍
D.大关节畸形
E.全身关节红肿
上一题下一题
(18/18)A1型选择题
第18题
老年男性发生尿潴留,首先考虑的疾病是
A.良性前列腺增生
B.膀胱颈挛缩
C.糖尿病
D.前列腺癌
E.膀胱肿瘤
上一题下一题
(1/19)A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
上一题下一题
(2/19)A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第20题
男,65岁。右侧肢体运动障碍、失语12小时,但能听懂他人的讲话内容,能按指示做相应的动作。既往糖尿病病史10年,血糖控制好。高血压病史15年,规则服药治疗,血压控制在130/80mmHg左右。对诊断最有价值的辅助检查是
D.多有阴道流血
E.可导致失血性休克
上一题下一题
(12/18)A1型选择题
第12题
下列诊断中属于开放性颅脑损伤的是
A.脑内血肿
B.脑脊液鼻漏
C.头皮血肿
D.脑挫裂伤
E.头皮血肿合并颅骨骨折
上一题下一题
(13/18)A1型选择题
第13题
流行性脑脊髓膜炎的典型临床表现是
A.发热、皮疹、视物模糊
B.头痛、呕吐、皮疹、昏睡
A.卵子在输卵管间质部与精子结合
B.受精发生在排卵24小时后
C.精子进入卵子引发第一次减数分裂
D.精子顶体反应帮助精子进入卵子
E.透明带反应保证多个精子受精顺利完成

2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:妊娠诊断

2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:妊娠诊断

2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:妊娠诊断2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A11、胎方位是指A、胎儿长轴与母体长轴的关系B、胎儿顶骨与母体骨盆的关系C、最先进入骨盆入口的胎儿部分与母体骨盆的关系D、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系E、以上都不是2、头先露中最常见的是A、枕先露B、前囟先露C、额先露D、面先露E、以上都不是3、正常妊娠24周末,子宫底高度在A、脐下2指B、脐下1指C、平脐D、脐上1指E、脐上2指4、正常妊娠于12周末时,子宫底于A、腹部不能触及B、耻骨联合上刚能触及C、耻骨联合上2~3横指D、脐耻之间E、以上都不是5、在孕妇腹壁上听诊,与母体心率一致的音响是A、胎心音B、脐带杂音C、腹主动脉血管杂音D、胎动音E、以上都不对6、下列哪项不能作为确诊中期妊娠之依据A、听诊胎儿心音清晰可闻B、自觉胎动C、扪诊有胎头浮球感D、多普勒胎心听诊仪听到胎心E、B超示胎儿骨骼影7、孕妇初感胎动时间一般在A、12~16周B、16~18周C、18~20周D、20~22周E、22~26周8、关于检查胎位四步触诊法的描述,下列哪项是错误的A、用以了解子宫的大小,胎先露,胎方位B、第一步是双手置于宫底部,了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀C、第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向D、第四步:检查者左右手分别置于胎先露的两侧,沿骨盆入口向下深按,进一步核对胎先露的判断是否正确,并确定胎先露的入盆程度。

E、第三步,双手置于耻骨联合上方,弄清先露部为头还是臀9、孕妇尿妊娠试验,开始出现阳性反应,最早是在受精后的A、5天B、6天C、7天D、8天E、以上都不是10、哪项诊断不用尿妊娠试验A、早期妊娠B、异位妊娠C、过期妊娠D、先兆流产E、葡萄胎11、早孕出现最早及最重要的症状是A、尿频B、恶心呕吐C、停经史D、腹痛E、乳房胀痛12、早期妊娠的诊断,下列哪项最为准确A、停经伴恶心、呕吐B、阴道充血变软,呈紫蓝色C、子宫增大D、B超探及胎心管搏动E、自觉胎动13、Hegar征是指A、子宫前倾前屈位B、子宫增大变软C、子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连D、子宫颈充血变软,呈紫蓝色E、乳头和乳晕色素加深,乳头周围有多个褐色小结节14、下列关于妊娠的说法错误的是A、妊娠期全过程共40周B、早期妊娠是13周末之前C、中期妊娠是孕14周~27周末D、晚期妊娠是第28周及其后E、妊娠期日期计算从末次月经结束日算起二、A21、已婚妇女王某,停经40天,前来咨询下列哪项检查结果,医生告诉她该项检查对早孕诊断无帮助A、基础体温双相且高温持续21天不下降B、妊娠免疫试验(血β-hCG测定)C、超声多普勒试验D、黄体酮试验E、尿雌三醇测定2、初产妇,末次月经第1天为4月21日,于12月29日就诊。

2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:妇女保健

2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:妇女保健

2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:妇女保健2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A11、妇女的老年期保健不包括A、定期体格检查B、防治老年期常见病多发病C、提高生命质量D、多与子女沟通交流,保持家庭紧密E、加强身体锻炼2、生育期保健一级预防包括A、提高对高危孕产妇的处理水平B、妇女在生育期因孕育或节育导致的各种疾病,能做到早发现早防治,提高防治质量C、降低孕产妇死亡率及围生儿死亡率D、产褥期保健和哺乳期保健E、普及孕产期保健和计划生育技术指导3、围婚保健包括A、婚前医学检查、婚前卫生指导和婚后婚姻咨询B、婚前精神病学、婚前卫生指导和婚前卫生咨询C、婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询D、婚前医学检查、婚前婚姻关系指导和婚前卫生咨询E、婚前遗传检查、婚前心理学指导和婚后婚姻关系咨询4、青春期保健的三级预防包括A、对女青年疾病的治疗与康复B、合理的营养,培养良好的个人生活习惯C、减少疾病危险因素D、早期发现疾病和行为偏差E、适当的体格锻炼和劳动,进行心理卫生和性知识等的教育5、以下不是各期妇女保健内容的是A、青春期保健B、中年期保健C、生育期保健D、围生保健E、围绝经期保健6、以下不属于围绝经期保健的是A、进行肛提肌锻炼,以加强盆底组织的支持力,预防子宫脱垂及张力性尿失禁B、定期体检,接受妇女病及肿瘤普查C、加强身体锻炼,提高自身免疫力D、应避孕至月经停止12个月以上E、重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】多与子女沟通交流,保持家庭紧密,属于家庭生活的协调,不属于老年期身体保健的内容。

2、【正确答案】 E【答案解析】生育期保健主要是维护生殖功能的正常,保证母婴安全,降低孕产妇死亡率和围生儿死亡率,以加强一级预防为重点。

2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:第八单元(三)

2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:第八单元(三)

2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:第八单元(三)2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!B1、A.产后出血B.胎盘植入C.产褥感染D.子宫胎盘卒中E.席汉综合征<1> 、与完全性前置胎盘无关A B C D E<2> 、与胎盘早期剥离无关A B C D E2、A.先兆子宫破裂B.前置胎盘C.胎盘早剥D.羊水栓塞E.胎盘滞留<1> 、孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符A B C D E<2> 、初孕妇,孕29周,晨醒发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸A B C D E3、A.胎盘早期剥离和羊水栓塞B.双胎C.妊娠合并心脏病D.前置胎盘E.羊水过多<1> 、产科领域容易致DIC的疾病A B C D E<2> 、妊娠末期无痛性阴道流血应首先考虑A B C D E4、A.硫酸镁B.催产素C.麦角新碱D.前列腺素E.青霉素<1> 、4小时尿量<100ml者不用A B C D E<2> 、膝反射消失时禁用A B C D E<3> 、心脏病孕妇产后出血时禁用A B C D E5、A.流产感染B.稽留流产C.先兆流产D.难免流产E.不全流产<1> 、停经3月余,子宫40天妊娠大小A B C D E<2> 、停经11周,少量阴道流血3天,子宫符合孕月,宫口未开A B C D E<3> 、停经3个月,下腹胀痛,伴中等量阴道流血1天,子宫大小如50天,宫口松,容1指,宫内似有组织可触及A B C D E6、A.易引起DICB.易引起失血性休克C.易引起颈管粘连D.易引起迷走神经综合征E.最易致肠管损伤<1> 、稽留流产A B C D E<2> 、不完全流产A B C D E<3> 、人工流产手术中A B C D EB1、<1>、【正确答案】 D【答案解析】子宫胎盘卒中属于胎盘早剥的概念范畴。

2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:正常分娩

2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:正常分娩

2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:正常分娩2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A11、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指A、胎头双顶径在坐骨棘平面下2㎝B、胎头最低点在坐骨结节平面下2㎝C、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2㎝D、胎头顶骨在坐骨棘平面上2㎝E、胎头顶骨在坐骨结节平面上2㎝2、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是A、骶岬B、骶骨C、坐骨结节D、坐骨棘E、坐骨切迹3、当决定从阴道手术助产时,为了确诊胎方位,应从哪条颅缝结合囟门检查来作依据A、冠状缝B、人字缝C、矢状缝D、额缝E、颞缝4、初产妇,第二产程,何时应开始保护会阴A、宫口开全时B、胎头拨露使会阴后联合紧张时C、胎头着冠时D、胎头仰伸时E、阴道口见胎头时5、下列哪项不符合正常胎盘剥离情况A、子宫体变硬呈球形B、宫底向上升达脐上C、阴道口外露脐带自行延长D、向下压迫宫底脐带延长E、耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带不回缩6、进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项是错误的A、是不自主的节律性收缩B、宫缩具有对称性C、宫缩的子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱D、子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧E、子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长7、产程中胎心监护,下列哪项是错误的A、听胎心应在宫缩间歇期,宫缩刚结束时进行B、潜伏期应每小时听胎心1次C、活跃期每30分钟听胎心1次D、第二产程应每15分钟听胎心1次E、每次胎心听诊应听1分钟8、下列哪项不属于肛查了解的范围A、先露的高低B、宫口开大情况C、骶耻内径长度D、中骨盆平面大小E、胎方位9、接生过程中,下列哪项是错误的A、宫缩时,接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴B、宫缩时,协助胎头俯屈C、待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸D、在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利于保护会阴E、胎儿一肩娩出后应注意保护会阴10、下列哪项不是胎盘剥离征象A、宫底升高且软B、子宫底升高且硬C、阴道少量出血D、外露脐带延长E、压耻骨联合上方,脐带不回缩11、接产要领不包括下列哪项A、无菌操作,保护会阴B、协助胎头俯屈与仰伸C、胎头仰伸时令产妇屏气D、必须让产妇与接产者充分合作E、让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口12、进入第二产程的标志是A、宫口开全B、胎头拨露C、产妇屏气,肛门放松D、宫缩时会阴膨出,肛门放松E、胎先露降至坐骨棘水平13、关于催产素静滴,下列哪项是正确A、用于低张型宫缩乏力以加强宫缩B、用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩C、难产时,不宜使用D、足月引产时,需大剂量方有效E、用于多产妇引产更敏感14、临产时,下列哪种可以灌肠A、胎膜已破,先露S+1,胎心音正常B、阴道出血,量较多C、臀先露,胎心好D、初产妇,胎膜未破,宫口开2cm,先露(+),胎心音正常,血压19/13.5kPaE、产程顺利,估计1小时内胎儿即可娩出15、关于先兆临产的特点,下列说法不正确的是A、渐增性节律性宫缩B、宫颈管不短缩,宫口不扩张C、胎儿下降感D、见红E、宫缩能被强镇静剂抑制16、下列哪个现象不属于临产诊断依据A、渐增性节律性宫缩B、阴道流水,pH碱性C、子宫颈管消失D、宫口进行性扩张E、先露部下降17、临产的重要标志是A、见红,破膜,规律宫缩B、见红,规律宫缩,宫口扩张不明显C、见红,先露下降,伴有尿频D、规律宫缩,破膜,伴有见红E、规律宫缩,逐渐增强,伴随进行性宫口扩张和先露下降18、关于分娩机转的含义,下列哪项是错误的A、下降贯穿于俯屈、内旋转、仰伸复位、外旋转等动作过程中B、胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接C、俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即骨盆底时受肛提肌的阻力而发生的D、内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推移至耻骨的下方E、仰伸是在枕骨下部(粗隆)到达耻骨联合下缘时发生的19、胎头衔接是指A、枕骨进入骨盆入口平面B、顶骨进入骨盆入口平面C、双顶径进入骨盆入口平面D、双顶径到达坐骨棘平面E、双顶径到达坐骨结节平面20、有关分娩机制的概念中,下列哪项是正确的A、俯屈:前囟位置下降最低B、内旋转:前囟转向母体前方C、仰伸:颏部紧贴胸部D、外旋转:胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系E、衔接:无论初产妇经产妇均在临产后衔接21、正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道A、枕下前囟径B、枕额径C、枕颏径D、双顶径E、双颞径22、胎儿完成内旋转动作是指A、胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致B、胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致C、胎头矢状缝与母体骨盆横径一致D、胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致E、胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致23、胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,下列哪项为主要参与因素A、腹肌收缩力B、膈肌收缩力C、胎儿胸锁乳突肌收缩力D、肛提肌收缩力E、会阴深横肌收缩力24、正常枕先露分娩时,仰伸发生于A、胎头拨露时B、胎头着冠时C、胎头枕骨在耻骨弓后时D、胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时E、胎头后囟在耻骨弓后时25、枕左前位分娩时,与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时,胎头的动作是A、复位B、外旋转C、仰伸D、拨露E、着冠26、下列哪项不是决定分娩难易的重要因素A、胎方位B、胎心率C、胎儿大小D、骨盆大小E、产力强弱27、分娩时最主要的产力是A、子宫收缩力B、肛提肌收缩力C、腹肌收缩力D、膈肌收缩力E、腹压力28、关于正常产道,下列哪项是正确的A、中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径B、入口平面前后径比横径长C、出口平面横径比前后径长D、骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前E、骨盆正常倾斜度为70°二、A21、患者女性,28岁。

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2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:遗传咨询2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
一、A1
1、以下不是产前诊断常用的方法是
A、利用B型超声、X线检查、胎儿镜、磁共振等观察胎儿体表畸形
B、利用羊水、绒毛细胞和胎儿血细胞培养,检测染色体疾病
C、利用DNA分子杂交、限制性内切酶、聚合酶链反应技术检测DNA
D、利用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或血液,进行蛋白质、酶和代谢产物检测,检测胎儿神经管缺陷、先天性代谢疾病等
E、利用肾血流量检查、肾小球滤过率检查,检查母体和婴儿肾功能状况
2、李某怀孕期间到医院进行产前检查,此时医生如果发现一些情况存在,就会提出终止妊娠的医学意见,这些情况中不包括
A、李某有致畸物质接触史
B、胎儿有严重缺陷
C、胎儿患严重遗传性疾病
D、李某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命
E、李某患严重糖尿病,继续妊娠会严重危害其健康
3、遗传咨询和产前诊断的对象,不包括以下哪项
A、不明原因反复自然流产者
B、既往分娩智力低下或畸形儿者
C、年龄超过35岁的高龄产妇
D、既往有流产病史者
E、孕期接受放射线照射者
4、以下不是遗传咨询目的是
A、及时确定遗传性疾病患者
B、减少遗传病儿出生
C、控制人口数量
D、降低遗传性疾病发生率
E、及时确定遗传性疾病携带者
二、B
1、A.绒毛活检术
B.超声影像检查
C.羊膜腔穿刺术
D.脐带血穿刺术
E.孕妇外周血分离胎儿细胞
<1> 、对胎儿危险性最大的检查手段为
A B C D E
<2> 、准确检查胎儿心脏有无异常的方法为
A B C D E
<3> 、最常应用的侵袭性产前诊断技术为
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
产前诊断的五种常用方法:羊膜囊穿刺早孕绒毛检查,胎儿镜检查,B型超声波检查,羊水和胎儿造影及X线检查。

可根据医疗条件、选择性应用以下方法。

1.胎儿外形观察:利用B型超声、x线检查、胎儿镜、磁共振等观察胎儿体表畸形。

2.染色体核型分析:利用羊水、绒毛细胞和胎儿血细胞培养,检测染色体疾病。

3.基因检测:利用DNA分子杂交、限制性内切酶、聚合酶链反应(PCR)技术检测DNA。

4.基因产物检测:利用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或血液,进行蛋白质、酶和代谢产物检测,检测胎儿神经管缺陷、先天性代谢疾病等
2、
【正确答案】 A
【答案解析】
经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况。

并提出终止妊娠的医学意见:(一)胎儿患严重遗传性疾病的;(二)胎儿有严重缺陷的;(三)因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。

A选项中所述曾经接触过致畸物质,但未具体说明接触时间、接触剂量以及后果,所以并非一定需要终止妊娠。

3、
【正确答案】 D
【答案解析】
“既往有流产病史者”这种说法太笼统,它包括各种原因的自然流产和人工流产,也包括原因不明的流产。

故D的说法不准确。

若不明原因的反复流产、死胎、死产或新生儿死亡则是遗传咨询的对象。

4、
【正确答案】 C
【答案解析】
遗传咨询的目的是提高人群遗传素质和人口质量,并不是控制人口数量,故选C。

二、B
1、
<1>、
【正确答案】 D
【答案解析】
脐带血管穿刺是一种创伤性措施,在实施过程中有可能将母体中的病原体直接传入胎儿血液循环,导致胎儿感染,如母亲本身携带乙型肝炎病毒,脐带血穿刺术会增加宝宝感染乙型肝炎的风险。

另外对宝宝的危害还包括:出血、脐带血肿、流产、早产、母胎输血等,无论医生还是准妈妈都要慎重选择该项手术。

<2>、
【正确答案】 B
【答案解析】
超声影像检查,可以在视频上观察胎儿心脏的发育情况。

<3>、
【正确答案】 C
【答案解析】
根据妊娠时间及检测目的有针对性地选用不同的穿刺取样技术,然后将样品进行实验室检查(细胞遗传学、生化检查、基因诊断)。

包括羊膜穿刺术、绒毛吸取术、脐带穿刺术,而羊膜腔穿刺术是最常用的侵袭性产前诊断技术。

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