格列齐特片在对社区糖尿病低血糖临床治疗中的应用分析

表 １ 对 比分 析 两组 临 床 治 疗 总 有 效 率
观察组 男性 ２ ５ 例， 女性 ３ Ｏ例 ， 年龄 ６ ２ ～ ７ ７岁 ， 平均年龄 （ ６ ８ ． ７ ５ ＋ 主要包括 ： ① 饮食上的不规律 ， 会导致血糖水平 降低 ； ②患者在 ５ ． ７ １ ） 岁； 患者平均体重 （ ６ ０ ． ７ １ ＋ ４ ． ２ １ ） ｋ ｇ ； 病程 ３ ～ １ Ｏ年 ， 平均病程 治疗过程 中， 因为对服用 的降糖药 的不信 任 ， 会加 服其他药物 ， ③社 区糖尿病低血 糖患者 以中老年人 为主 ， 患者 （ ５ ￣ １ ． ５ １ ） 年 。对 照组男 性 ２ ７例 ， 女性 ２ ８例 ， 平 均年龄 （ ６ ７ ． ６ ５ ＋ 导致 了低血糖 ； 存在不 同类型 、 程度基础疾病 ， 机体各项组织处 于衰 ５ ． ３ １ ） 岁； 平均体重（ ６ ２ ． １ ９ １ ± ４ ． ８ １ ） ｋ ｇ 。病 程 ４ ～ ９年 ， 平 １ ３ 卷第 １ ２ 期
格 列齐特片在对社 区糖尿病低血糖 临床治疗 中的应用分析
张作 良 陈 东 陈伟杰 钟健湖 江 南 （ 广东 省东莞市 寮步镇 社区 卫生 服务中 心 东莞 ５ ２ ３ ４ ０ ０ ）
摘要 ： 目的： 观察探 讨格列 齐特片在 临床 上对糖尿 病低 血糖 的治疗效果。方法 ： 随机选取我社 区门诊 ２ ０ １ ５年 ３月～ ２ ０ １ ６年 ３月收 治的 １ １ ０例糖尿病低 血糖 患者 ， 经患者同意 ， 伦 理委 员会批准 ， 按数 字分组法将 患者平均分为对照组与观察组 ， 每组 ５ ５例 ， 对照组 给予瑞格 列奈治疗 ， 观察组给 予格列 齐特治疗 ， 在 治疗 １ ０周后 ， 观察 两组治疗效果。结果 ： 观察组的 总有效率 为 ９ ４ ． ５ ４ ％明显高于 对照组 的 ８ １ ． ８ １ ％， 差 异显著（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 但是 ， 观 察 组 和 对 照 组 不 良反 应 发 生 率 分 别 为 ３ ． ６ ３ ％和 ７ ． ２ ７ ％， 数 据 比较 差 异 不 显 著 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 结果 ； 格列 齐特 片治疗糖尿病－ ｆ ｇ Ａ糖临床 效果更 为理想 ， 值得在临床上推广。 关键词 ： 格 列 齐特 片 社 区 糖 尿 病 低 血 糖 中图分类号 ： Ｒ ５ ８ ７ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ６） １ ２ — ０ ０ ７ ０ — ０ ２
在接受 临床治疗过程中身体受影响程度较大 ， 难 以进行 （ ４ ． ８ ± １ ． ６ １ ） 年。 １ １ ０例患者均无严重肝 肾功能 障碍 、 酮症 、 心力衰 退状态 ， 在服用降糖药物后易出现低血糖症状 ； ④老年患 竭、 药物禁忌症 。对于本次实验两组患者及其家属均知晓， 并签 自我激 素调节 ， 署同意书。对两组一般资料如性别 、 平均年龄 、 平均病程及 体征 者对疾病和药物认识存在一定局限性 ，同时受传统生活习惯影 等指标 比较 ， 差异不显著 ， 不具有统计学 意义 （ 尸 ＞ ０ ， ０ ５ ） 。 响， 患者患病后在 日常生活 中不注意个人饮食习惯 ， 也不能每天 按时进行 自我血糖水平监测 ， 易影响临床效果及预后 。 １ ． ３治疗 方 法
在糖尿病的临床治疗过程 中 ， 低血糖 是 比较常见 的并发症 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。表 １为实验数据 。 之一ｌ 】 Ｉ 。在众多的糖尿病 患者 中 ， 老年人是最易引起低血糖的人 群 。糖尿病一般采用 口服降糖药物治疗 的方式 ， 为探讨 格列齐 特治疗糖尿病低 血糖 效果 ， 我社 区门诊对 ２ ０ １ ５ 年 ３ 月 ２ ０ １ ６ 年 ３月收治的 ５ ５例糖尿病低血糖患者 ，给予 了格列齐特片治疗 ， 在 临床上取得 比较好 的治疗效果 ， 现将结果汇报如下。 ２ ． ２对 比分析两组不 良反应发生率 ：观察组及对 照组分 别应用 治疗后 ， 两组不 良反应发生率分别为 １ ． １采纳标 准 ： ① 诊断标准 ： 符合 ２型糖尿病诊 断标准 ； ②为本 格列齐特和瑞格列奈治疗 ， 社 区的本地常住人 口， 在本社区卫生服务中心登记 时间 ≥３ 年， ３ ． ６ ３ ％（ ２ ／ ５ ５ ） 和７ ． ２ ７ ％（ ４ ， ５ ５ ） ， 两 项 指 标 比较 ， 差异 不显著 ， 不 具
１ ． ３ ． １ 对 照组 ： 对 照组 给予 瑞格列奈 （ 诺 和龙 ， 生产厂家 ： 丹麦诺 本 次实验选取 １ １ ０ 例 患者 ， 对其中 ５ ５ 例 应用瑞格列奈治疗 和诺德公司， 批准文号 ： Ｈ ２ ０ １ ３ ０ ０ ２ ３ ） 治疗 ， 每 日餐前服用 ， ３次／ ｄ ， （ 对 照组 ） ， 对另外 ５ ５例应用格列齐特 治疗 （ 观察组 ） ， 两组不 良 ４ ａ ｒ ｇ ／ 次， ７ ｄ为 １ 个疗程 ， １ ０周 后 观 察 治 疗 效 果 。 反应发生率指标 比较差异不显著 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 但观察组 临床治疗 ４ ． ５ ４ ％明显优于对 照组的 ８ １ ． ８ １ ％（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。从 实验 １ ． ３ ． ２ 观察组 ： 观察组 给予 口服格列 齐特缓 释片（ 达美康 ， 生产厂 总有效率 ９ 家： 施维雅 （ 天津 ） 制药有限公司 ， 国药准字 Ｈ ２ ０ ０ ４ ４ ６ ９ ４ ） ， 给药频 结果能够看 出， 社区糖尿病低血糖应用格列 齐特治疗效果更好 ， 率及剂量分别定为 １ 次， ｄ和 ３ ０ ｍｇ 。 医护人员密切 观察患者临床 能够控制患者不 良反应提高临床效果 。糖尿病低血糖传统治疗 但 临床 效 果 一 般 。 近 年来 ， 格 列 齐 特 缓 释 片 表现 ， 增加对血糖水平指标检测频率 ， 随着 临床 治疗 ， 患者 空腹 方 法 多 为瑞 格 列 奈 ， 血糖水平会逐渐变化 ， 医护人员 根据患者不 同阶段 临床表 现调 逐渐被应用 于该病临床治疗 ，取得较好治疗效果 。格列齐特 中 用药后 ， 能够有效控制患者体 整用药剂量 ， 以达到临床治疗效果 ， 但是需要注意的是患者每天 含有羟丙 甲纤维 素聚体亲水基质 ， 内胰岛素分泌 ，能够在最短时间内控制病情发展 ，改善患者血 用药剂量最大 ６ ０ ａ ｒ ｇ ， 通 常患者接受治疗两个 半月 。 糖 。与此 同时 ， 阿卡波糖属于 Ａ糖苷酶抑制剂 ， 能够影 响机体 内 葡萄糖苷酶 ， 能够有效抑制其活性 ， 从根本上控制下一餐前低血 １ ． ４ ． １ 低血糖 的判定标准Ｈ ： 患者在治疗过程 中， 血糖 ≤３ ． ９ ｍ ｍｏ ｌ Ｌ， 或具有低血糖典型症状 ， 判定为低血糖成立。 糖情况 ， 保证达到预期临床效果 。 综上所述 ， 在临床治疗糖尿病 的过程 中， 格列齐特片控制低 １ ． ４ ． ２治疗效果评判标准Ｉ ｓ Ｉ ： ①显效 ： 患者经过治疗 ， 血糖水平 和基 值得在临床上推广 。 线相 比， 降低超过 ３ ０ ％； ② 有效 ： 患者经过 治疗后 ， 血糖 水平 降低 血糖效果更为理想 ，
１ 资料 与 方 法 有 统计 学 意 义 （ ｔ ９ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 年龄 ≥６ ０岁； ③过去一年 内无意外创伤。 ３ 讨 论 １ ． ２一般资料 ：随机选 取我社区门诊 ２ ０ １ ５年 ３月 ２ ０ １ ６年 ３月 糖尿病是临床上 比较常见的老年人慢性病症 ，在病症发生 收治 的 １ １ ０例 糖尿病低血糖 患者 ， 经 患者 同意 ， 伦理委 员会批 低血糖是众多并发症 中最危险病症之一 ， 低血糖的发生原 因 准， 按数字分组法将患者平均分为对照组与观察组 ， 每组 ５ ５ 例， 时，