CT操作技术要求规范

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CT操作技术要求规范

CT操作技术要求规范

CT操作技术要求规范一、CT操作技术的目的及意义二、CT操作技术要求1.基本技能要求:(1)具备医学基础知识和相关医疗器械的基本知识,了解CT设备的原理和工作流程。

(2)熟练掌握常见疾病的CT扫描方案和扫描层厚的选择,能根据不同病症进行相应的CT扫描操作。

(3)具备良好的观察力和敏锐的思维能力,能够快速判断图像质量,发现图像异常和扫描误差。

(4)熟悉射线安全操作规程,掌握剂量限值和减低辐射剂量的技术。

2.检查前准备:(1)与患者进行沟通,告知检查目的和操作流程,解答患者疑问,取得患者的配合。

(2)了解患者病史和过敏史,能够判断是否需要使用对比剂进行增强扫描。

(3)确保设备正常运行状态,检查扫描架、检查床和其他相关设备的完好性,确保操作环境整洁。

3.图像采集和重建:(1)根据医嘱和患者病情,制定合理的扫描方案,选择合适的扫描层厚、扫描层间距、定位和扫描范围等参数。

(2)准确标记解剖的位置和方向,根据患者的体位安装标志线。

(3)操作设备进行扫描,调节扫描参数和对比剂注射速度,确保获得高质量的图像。

(4)扫描结束后,进行图像重建,选择合适的图像重建算法和层厚,确保图像清晰度和分辨率。

4.准确解读和记录:(1)了解人体正常解剖结构,能够正确识别扫描图像中的器官和组织。

(2)判断图像异常和临床病变,记录并传达给医师,提供诊断依据。

(3)对检查结果进行准确记录,包括检查日期、病人基本信息、扫描层厚和层间距、对比剂使用情况等重要信息。

5.防护和安全操作:(1)掌握射线安全操作规程,全程佩戴个人防护器材,如防护手套、铅罩等,保护自身安全。

(2)在进行对比剂增强扫描时,监测患者血压和心率变化,及时处理对比剂过敏等不良反应。

(3)严格遵守洗手和消毒规程,保持操作环境的清洁。

三、操作技术要求规范的意义制定CT操作技术要求规范,对于规范化和标准化操作流程,提高CT 扫描的效率和准确性,确保扫描质量,减低辐射剂量,保护患者和操作人员的健康,提高临床诊断的准确性和疗效,具有重要的意义。

CT技术操作规范(全面手册)

CT技术操作规范(全面手册)

CT技术操作规范(全面手册)1. 引言2. CT设备操作流程为了使操作员能够熟练掌握CT设备的操作流程,以下是CT设备操作的详细步骤:2.1 准备工作在开始操作CT设备之前,应按照以下步骤进行准备工作:1. 检查设备及其附件是否正常工作,并确保设备已连接到电源。

2. 预热设备一段时间,以确保设备达到稳定的工作状态。

3. 检查辐射防护装置,确保其完整、干净,并及时更换损坏的防护装置。

2.2 患者准备在进行CT扫描之前,应遵循以下步骤准备患者:1. 根据医嘱,向患者解释CT扫描的目的和过程,并获得其同意。

2. 确保患者不佩戴任何与扫描过程有关的金属物品。

3. 根据需要,指导患者服用口服对比剂或注射静脉对比剂。

2.3 扫描操作在开始CT扫描之前,请按照以下步骤进行操作:1. 根据医嘱选择合适的扫描模式和参数,并确保相关设置正确。

2. 将患者正确定位于CT设备的扫描位置,确保患者的稳定性和舒适性。

3. 启动CT设备,并确保设备能够顺利运行。

4. 通过CT设备的图像预览功能,调整扫描区域和图像质量。

5. 按照扫描计划执行扫描,确保扫描过程平稳、连续。

3. 安全措施和风险管理在操作CT设备时,操作员必须始终注意安全措施和风险管理,以确保操作的安全性和患者的安全。

以下是一些重要的安全措施和风险管理指南:1. 操作员应熟悉设备的紧急停机按钮的位置,并在必要时及时按下。

2. 合理安置防护装置,以降低辐射对操作员和患者的影响。

3. 定期检查设备的辐射防护装置,确保其有效性。

4. 严格按照标准操作流程进行操作,避免操作失误和意外发生。

5. 定期对CT设备进行维护和检修,确保设备的性能和安全性。

4. 结论本文档为CT技术操作提供了详细的规范指南,包括CT设备的操作流程、患者准备和安全措施。

通过严格遵守这些规范,操作员能够正确、高效地运行CT设备,保证患者的安全和诊断的准确性。

对于从事CT技术操作的人员,本手册将成为一个有价值的参考工具,帮助他们提供更好的医疗服务。

CT检查操作规程

CT检查操作规程

CT检查操作规程一、引言CT(Computed Tomography,计算机断层扫描)是一种高度精确的医学影像技术,广泛应用于临床诊断和治疗过程中。

为了保证CT检查的准确性和安全性,制定本操作规程,明确CT检查的操作流程和注意事项。

二、适用范围本操作规程适用于医疗机构的CT检查科室,包括CT设备的操作人员、医生和护士等相关人员。

三、设备准备1. 确保CT设备处于正常工作状态,检查前进行设备自检和校准。

2. 准备所需的扫描介质,如造影剂、对比剂等。

3. 确保扫描室环境整洁,消毒设备和工作台。

四、患者准备1. 患者接待:接待患者并核对患者信息,确认患者身份和检查项目。

2. 了解患者病史:与患者进行简要交流,了解患者的病史、过敏史和其他相关信息。

3. 说明检查过程:向患者详细解释CT检查的目的、过程和可能的不适感受,获得患者的知情同意。

4. 患者准备:根据检查部位的不同,指导患者脱去不必要的衣物和饰品,并采取适当的体位。

五、操作流程1. 定位和标记:根据医生的要求,确定检查的部位和范围,并在患者体表进行标记。

2. 体位调整:根据检查部位的要求,调整患者的体位,确保患者舒适和检查的准确性。

3. 造影剂注射:根据医生的要求,进行造影剂的注射,确保适量和注射速度的准确掌握。

4. 扫描参数设置:根据检查部位和目的,设置合适的扫描参数,包括层厚、层间距、扫描时间等。

5. 开始扫描:确认患者准备就绪后,启动CT设备进行扫描,确保操作的稳定和准确。

6. 监控扫描过程:在扫描过程中,及时观察患者的反应和症状,并根据需要进行适当的干预。

7. 扫描结束:扫描结束后,关闭设备,将患者从扫描床上转移下来,确保患者的安全和舒适。

8. 影像处理:将扫描获得的数据进行图像重建和处理,以便医生进行诊断和分析。

六、安全注意事项1. 辐射安全:操作人员应佩戴合适的防护设备,如铅衣、铅帽等,保护自身免受辐射伤害。

2. 患者安全:注意患者的身体状况和反应,及时处理可能出现的不适和紧急情况。

CT检查操作规程

CT检查操作规程

CT检查操作规程一、引言CT(Computed Tomography,计算机断层摄影)是一种通过多次X射线扫描来获取人体内部结构图像的医学影像技术。

为了确保CT检查的准确性和安全性,制定本操作规程,规范CT检查的操作流程和注意事项。

二、设备准备1. 确保CT设备处于正常工作状态,包括电源、冷却系统等。

2. 校准设备,检查图像质量,确保影像清晰度和准确性。

3. 检查CT设备的辐射剂量,确保符合安全标准。

4. 准备必要的辅助设备,如注射器、造影剂等。

三、患者准备1. 患者应提前了解CT检查的目的和过程,并签署知情同意书。

2. 根据患者的病史和检查要求,做好必要的准备工作,如禁食、服用特定药物等。

3. 确保患者身体状况稳定,没有禁忌症,如妊娠、严重过敏等。

4. 与患者建立良好的沟通,解答其疑问,提供必要的心理支持。

四、检查操作流程1. 定位和标记:根据检查部位,使用标记剂在患者身体上标记出相应的位置。

2. 安排体位:根据检查要求,安排患者采取适当的体位,如仰卧、俯卧、侧卧等。

3. 固定位置:使用适当的固定装置或垫子,确保患者在检查过程中保持稳定。

4. 设置参数:根据检查要求,设置合适的CT参数,如扫描范围、层厚、层间距等。

5. 执行扫描:操作员根据设备提示,启动扫描程序,并确保患者在扫描过程中保持静止。

6. 监控过程:操作员应全程监控扫描过程,确保图像质量和患者安全。

7. 完成扫描:扫描结束后,操作员应及时停止设备,协助患者离开检查床。

五、注意事项1. 辐射安全:操作员应遵循辐射安全原则,减少患者和操作员的辐射剂量。

2. 造影剂使用:根据检查需要,合理使用造影剂,并注意患者的过敏反应。

3. 患者安全:操作员应确保患者在检查过程中的安全,如防止跌倒、保持呼吸通畅等。

4. 设备维护:定期维护和保养CT设备,确保其正常运行和影像质量。

5. 影像存储和传输:操作员应妥善保存和传输CT图像,确保医疗记录的完整性和安全性。

CT检查操作规程

CT检查操作规程

CT检查操作规程CT检查是一种常见的医学影像检查,用于诊断和评估各种疾病。

CT检查操作规程是指在进行CT检查时,医学技术人员需要遵循的操作步骤和注意事项,以确保检查的质量和安全性。

下面将详细介绍CT检查的操作规程。

一、患者准备1.提前告知患者检查需要空腹或禁食多长时间,避免饮食或者进行特殊消化道制备。

2.确保患者不患有心脏病等严重疾病,避免对检查造成不良影响。

3.询问患者是否有对造影剂过敏的情况,如有则需要提前告知医生。

4.协助患者脱掉身上的金属物品和服装,避免对检查造成干扰和安全隐患。

5.辅助患者正确躺在检查台上,并固定好头枕。

6.提醒患者在检查过程中保持不动和配合医学技术人员的指导。

二、设备准备1.检查前应检查CT设备是否运行正常,包括机器的稳定性、图像质量、机械部件是否正常等。

2.维护设备卫生,确保检查台、检查室和周围环境整洁干净。

3.确保检查室内的辐射剂量监测设备正常工作。

4.检查前进行设备校准和参数设置,确保检查操作的准确性和可靠性。

5.准备好各种常用的辅助设备,如造影剂、静脉注射器、导管等。

三、检查操作1.根据医生的开单,设置好检查参数,包括扫描部位、扫描范围、层厚、间隔、曝光时间等。

2.在检查前向患者解释检查的目的和过程,让患者了解检查的重要性和安全性。

3.在检查过程中保持与患者的沟通,协助患者保持不动,避免图像模糊或伪影。

4.在进行CT造影检查时,应根据患者的情况调整造影剂的用量和注射速度,确保造影效果和安全性。

5.在检查过程中及时调整扫描参数和位置,以获得清晰的影像。

6.如出现紧急情况,例如患者突然晕厥、呼吸困难等,应立即停止检查并及时处理。

7.完成检查后,及时清理检查室和设备,准备下一位患者。

四、注意事项1.注意患者的隐私权和尊重,保护患者的个人信息。

2.严格执行医院的感染控制制度,保持良好的个人卫生和手部消毒。

3.保持检查室的清洁和整齐,定期进行消毒和清洁工作。

4.注意辐射防护,保护自身和患者不受辐射的危害。

CT技术操作要求规范

CT技术操作要求规范

CT技术操作要求规范1.患者准备:-在进行CT检查之前,需要详细了解患者的病史、过敏史和其他可能影响检查结果的因素。

-患者需要提前清空肠道或者按照特定的引导进行饮食控制,以减少影像干扰。

-非急诊情况下,患者需提前饮水、服用适当的对比剂等。

2.设备校准和质量控制:-CT设备需要定期进行校准和质量控制,以保证其准确性和稳定性。

这包括校准扫描面的位置、对比剂注射器的流速和扫描参数等。

-需要定期检查设备的性能指标,如空间分辨率、低对比分辨率等。

3.辐射剂量管理:-CT检查涉及到X射线辐射,因此需要严格控制辐射剂量,以避免对患者造成伤害。

-操作人员需要熟悉各种扫描模式和参数,根据患者情况选择合适的扫描方式,尽量减少扫描次数和辐射剂量。

-需要在CT设备中设置辐射剂量报警和监控系统,及时预警并记录患者的辐射剂量历史信息。

4.对比剂使用和注射技术:-对于需要使用对比剂的CT检查,操作人员需要了解患者的过敏史,选择适当的对比剂和剂量。

-需要掌握对比剂的注射技术,确保对比剂均匀分布并达到预期效果。

-操作人员需要及时处理发生对比剂不良反应的情况,包括过敏反应和肾功能损伤等。

5.图像质量评估和改进:-CT检查后,操作人员需要对获得的图像进行质量评估,并及时调整扫描参数或重复扫描,以确保影像清晰度和对比度。

-图像采集和重建过程中需要注意伪影的产生,识别和排除各类伪影。

6.数据安全和隐私保护:-CT检查产生的数字化影像数据需要严格保密和安全存储,防止数据泄露和滥用。

-操作人员需要遵守相关法律法规和行业标准,保护患者的隐私和个人信息。

7.操作人员要求:-CT操作人员需要接受相关培训和考核,获得相关的资格证书或执业证书。

-操作人员需要了解CT设备的原理和性能,熟悉影像学解剖学和病理学,掌握CT图像解读的基本技巧。

-操作人员需要保持专业素养,具备良好的沟通和协作能力,与患者和其他医疗团队成员进行良好的沟通和协调。

总之,CT技术操作要求的规范可以确保CT检查的安全性、准确性和有效性,为患者提供准确的影像诊断结果,为医生提供科学依据,为临床治疗决策提供支持。

CT技术操作规范(详尽手册)

CT技术操作规范(详尽手册)

CT技术操作规范(详尽手册)1. 引言本操作规范旨在确保CT技术的正确操作,并提供操作人员所需的指导和规范。

本手册适用于所有CT扫描设备的操作。

2. 设备准备在进行CT扫描之前,操作人员应确保设备准备工作已完成。

准备工作包括但不限于以下内容:- 检查设备的运行状态和功能是否正常;- 确保扫描室环境整洁,并清理设备表面;- 检查CT扫描耗材的充足性,如碘水、注射器等;- 验证设备连接的电源和数据线是否正常。

3. 患者准备在进行CT扫描之前,操作人员应对患者进行准备工作。

准备工作包括但不限于以下内容:- 确保患者的身体状况适合进行CT扫描,排除禁忌症;- 与患者沟通,解释CT扫描的目的和过程,并获得患者的同意;- 确保患者的部位准确标识,并记录相关信息;- 安排患者的体位和姿势,保证扫描的准确性和舒适度。

4. 扫描参数设置在进行CT扫描之前,操作人员应根据扫描部位和目的进行相应的参数设置。

参数设置包括但不限于以下内容:- 选择适当的扫描模式,如螺旋扫描、层厚和间距等;- 设置扫描时间和触发方式;- 根据需要选择增强剂的注射方式和剂量;- 确保曝光参数适合患者的体型和病情。

5. 扫描操作进行CT扫描时,操作人员应按照以下步骤进行操作:1. 将患者放置在扫描床上,并固定好部位;2. 根据预设的扫描参数进行设备的设置;3. 启动扫描程序,确保画面清晰且图像质量符合要求;4. 监控患者的状态,如有异常及时处理;5. 扫描完毕后,及时将患者从扫描床上移开,并记录扫描结束时间。

6. 图像处理与评估扫描结束后,操作人员应对图像进行处理和评估。

处理和评估工作包括但不限于以下内容:- 对图像进行重建处理,确保分辨率和清晰度;- 根据需要进行图像增强和修正;- 评估图像质量和显示效果;- 根据图像结果生成报告或交由专业人员进行进一步解读。

7. 设备维护与安全操作人员应定期对CT设备进行维护和保养,确保其正常运行和安全性。

CT检查操作规程

CT检查操作规程

CT检查操作规程引言概述:CT(Computed Tomography)是一种常用的医学影像学检查技术,它通过使用X射线和计算机处理,可以生成横断面的体内图像。

CT检查在临床上广泛应用于疾病的诊断和治疗过程中。

为了确保CT检查的准确性和安全性,操作规程十分重要。

本文将介绍CT检查的操作规程,包括患者准备、设备操作、图像采集等方面的内容。

正文内容:1. 患者准备1.1 病史询问:CT检查前,医生应仔细询问患者的病史,包括过敏史、妊娠史、肾功能等相关信息。

1.2 患者禁食:一般情况下,CT检查需要患者禁食4-6小时,以避免胃肠道造影物质对图像的干扰。

1.3 患者穿着:患者在CT检查时需要穿着松散舒适的衣物,避免金属物品的穿戴,以免对图像质量产生影响。

1.4 患者安全:CT检查过程中,需要确保患者的安全,如在必要的情况下使用保护性设备,如护眼罩和铅衣等。

2. 设备操作2.1 设备校准:在进行CT检查之前,需要对设备进行校准,以确保图像的准确性和一致性。

2.2 辐射剂量控制:CT检查需要使用X射线,为了减少辐射剂量对患者的影响,操作人员应根据患者的情况选择合适的辐射剂量,并采取适当的辐射保护措施。

2.3 设备操作流程:操作人员应熟悉CT设备的操作流程,包括启动设备、选择扫描模式、调整扫描参数等。

3. 图像采集3.1 扫描计划:在进行CT检查时,需要根据患者的病情确定扫描计划,包括扫描范围、层厚、间隔等。

3.2 体位调整:为了获得清晰的图像,操作人员应根据患者的需要进行体位调整,如平卧位、坐位等。

3.3 呼吸控制:对于某些部位的CT检查,如胸部或腹部,呼吸控制是必要的,可以通过指导患者做深呼吸或屏气来减少呼吸引起的图像模糊。

4. 图像处理与分析4.1 图像重建:CT检查获得的原始图像需要进行重建处理,以获得更清晰的图像,包括滤波、重建算法等。

4.2 图像分析:医生需要对CT图像进行分析,以发现异常情况,并进行诊断,如肿瘤、骨折等。

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C T技术操作规一、颅脑、五官(一)颅脑【适应证】1.颅脑外伤。

2.脑血管疾病。

3.颅肿瘤。

4.先天性发育异常。

5.颅压增高、脑积水、脑萎缩等。

6.颅感染。

7.脑白质病。

8.颅骨骨源性疾病。

【禁忌证】1.严重心、肝、肾功能衰竭。

2.含碘对比剂过敏。

【操作方法及程序】1.检查前准备(1)认真核对:CT检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。

对检查目的。

要求不清的申请单,应与临床医师核准,确认。

(2)做好解释工作,消除病人的紧心理,取得病人合作。

(3)去除头部的金属饰物等,避免伪影干扰。

(4)对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求准备。

(5)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,根据情况给予适当的镇静剂。

2.检查方法及扫描参数(1)平扫①扫描体位:仰卧位,下颌收,两外耳孔与台面等距。

②扫描方式:横断面连续扫描。

③定位扫描:确定扫描围、层厚、层距。

④扫描定位基准线:听眦线。

⑤扫描围:自听眦线向上连续扫描80~90mm。

⑥扫描机架倾斜角度:根据病人头颅的具体位置,扫描机架作适当倾斜,使射线方向与颅底平面平行。

⑦扫描野(FOV):头部围。

⑨扫描层厚:5~10mm。

⑩扫描间隔:5~10mm。

⑾重建算法:软组织或标准算法。

⑿扫描参数:根据CT机型设定。

(2)增强扫描①对比剂用量:成人为60~100ml离子型或非离子型含碘对比剂,儿童接体重计算为2ml/kg。

②注射方式:用压力注射器静脉团注或加压快速手推团注,速率1.0~2.0ml/s,如重点观察病变的血管特征(动脉瘤、动静脉畸形等),2.5~3.5ml/s。

③扫描开始时间:开始注射对比剂后16~20s做动脉期扫描,60~70s做实质期扫描。

④扫描程序、参数与平扫相同。

3.摄片要求(1)依次顺序摄取定位片、平扫和增强图像。

(2)窗位:L30~40HU,窗宽:W70~100HU。

(3)骨窗窗位:L300~500HU,窗宽:W1300~1800HU。

(4)病灶层面放大摄片(必要时)。

(5)测量病灶大小及病灶层面增强前后的 CT值。

(6)根据临床需要,可行图像重建。

【注意事项】1.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

2.增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

3.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目,并签名。

(二)鞍区【适应证】1.鞍肿瘤。

2.颅脑外伤累及鞍区。

3.观察鞍区肿瘤侵犯周围结构情况。

4.鞍区先天性发育异常。

5.鞍区肿瘤术后复查。

6.鞍区血管性疾病。

7.鞍区感染。

8.鞍区骨源性疾病。

【禁忌证】1.严重心、肝、肾功能衰竭。

2.含碘对比剂过敏。

【操作方法及程序】l.检查前准备(1)认真核对CT检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求,对检查目的、要求不清的申请单,应与临床医师核准确认。

(2)做好解释工作,消除病人的紧心理,取得病人合作。

(3)去除头部的金属饰物等,避免伪影干扰。

(4)对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求准备。

(5)检查前4h禁食。

(6)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,根据情况给予适当的镇静剂。

(7)鞍区检查一般只做增强后扫描。

2.检查方法反扫描参数(1)扫描体位:仰卧位或俯卧位。

(2)扫描方式:冠状面扫描。

(3)定位扫描:确定扫描围、层厚、层距。

(4)扫描定位基准线:听眦线。

(5)扫描围:从前床突至后床突。

(6)扫描机架倾斜角度:与鞍底垂直或与鞍背平行。

(7)扫描野(FOV):头部围。

(8)扫描层厚:2~3mm。

(9)扫描间隔:2~3mm。

(10)重建算法:标准或高分辨率算法。

(11)扫描参数:根据 CT机型设定。

(12)对比剂用量:60~100ml,离子或非离子型含碘对比剂。

(13)注射方式:压力注射器静脉团注或加压快速手推团注,注射速率1.0~2.0ml /s。

(14)扫描开始时间:对比剂注人后延迟13~18s开始扫描。

3.摄片要求(1)依次顺序摄取定位片及增强图像。

(2)窗位:L30~50HU,窗宽:W250~350HU。

(3)骨窗窗位:L300~500HU,窗宽:W1300~1800HU。

(4)病灶层面放大摄片(必要时)。

(5)根据需要测量病灶大小及病灶的CT值。

(6)根据临床需要,可行图像重建。

【注意事项】1.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

2.增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

3.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目,并签名。

(三)颅脑CTA【适应证】1.脑血管疾病。

2.颅肿瘤。

【禁忌证】1.严重心、肝、肾功能衰竭。

2.含碘对比剂过敏。

【操作方法及程序】1.检查前准备(1)认真核对 CT检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求,对检查目的、要求不清的申请单,应与临床医师核准确认。

(2)做好解释工作,消除病人的紧心理,取得病人合作。

(3)检查前4h禁食。

(4)去除头部的金属饰物等,避免伪影干扰。

(5)对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求准备。

(6)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,根据情况给予适当的镇静剂。

2.检查方法反扫描参数(1)平扫①扫描体位:仰卧位。

下颌收,两外耳孔与台面等距。

②扫描方式:横断面连续扫描。

③定位扫描:确定扫描围、层厚、层距。

④扫描定位基准线:听眦线。

⑤扫描围:依据病变情况具体确定。

一般从后床突下30mm开始,向上达后床突上50~60mm。

⑥扫描机架倾斜角度:与扫描床成0 o,或根据需要适当倾斜角度。

⑦扫描野(FOV):头部围。

⑧扫描层厚:1~2mm。

⑨进床速度:1~4mm。

⑩重建算法:软组织或标准算法。

⑾扫描参数:根据CT机型设定。

螺距1:1或2:1。

(2)增强扫描①对比剂用量:成年人用量为100~140ml腐子或非离子型含碘对比剂,儿童按体重用量为2 ml/kg。

②注射方式:压力注射器静脉团注或快速手推团注,注射速率3.5~5 ml/s。

③扫描开始时间:开始注射对比剂后12~25s做动脉期扫描,60~70s做实质期扫描。

④其他扫描程序、参数:与平扫相同。

3.摄片要求(1)依次顺序摄取定位片、平扫和增强图像。

(2)窗位:L30~40HU,窗宽:W70~100HU。

(3)骨窗窗位:L300~500HU,窗宽:W1300~1800HU。

(4)工作站进行2D、3 D血管图像重组并摄片。

【注意事项】1.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

2.增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

3.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目,并签名。

(四)颅脑灌注CT【适应证】1.脑血管疾病。

2.颅肿瘤。

3.颅感染。

4.脑白质病。

5.颅骨骨源性疾病。

【禁忌证】1.严重心、肝、肾功能衰竭。

2.含碘对比剂过敏。

【操作方法及程序】1.检查前准备(1)认真核对 CT检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求,对检查目的、要求不清的申请单,应与临床医师核准确认。

(2)做好解释工作,消除病人的紧心理,取得病人合作。

(3)检查前4h禁食。

(4)去除头部的金属饰物等,避免伪影干扰。

(5)对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求准备。

(6)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,根据情况给予适当的镇静剂。

2.检查方法及扫描参数(1)平扫①扫描体位:仰卧位。

下颌收,两外耳孔与台面等距。

②扫描方式:横断面连续扫描。

③定位扫描:确定扫描围、层厚、层距。

④扫描定位基准线:听眦线。

⑤扫描围:上界为听眦线上80~90mm,下界为听眦线上0~10mm。

⑥扫描机架倾斜角度:与扫描床成0 o;或根据需要适当倾斜角度。

⑦扫描野(FOV):头部围。

⑧扫描层厚:5~10mm。

⑨扫描间隔:5~10mm。

⑩重建算法:标准算法。

⑾扫描参数:根据CT机型设定。

(2)动态灌注扫描①对比剂用量:成年人用量为40~50ml,离子或非离子型含碘对比剂,儿童接体重用量为2ml/kg。

②注射方式:压力注射器静脉团注或快速手推团注,注射速率一般为8~10ml/s。

③扫描开始时间:开始注射对比剂后16~20s做动脉期扫描,60~70s做实质期扫描。

④其他扫描程序、参数:与平扫相同。

3.摄片要求(1)依次顺序摄取定位片、平扫和增强图像。

(2)窗位:L30~40,窗宽:W70~100。

(3)病灶层面放大摄片(必要时)。

(4)测量病灶大小及病灶层面增强前后的CT值(必要时)。

(5)绘制动态灌注曲线。

【注意事项】1.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

2.增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

3.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目,并签名。

(五)脑池造影【适应证】(1)脑室肿瘤的定位诊断。

(2)常规CT扫描不能明确诊断的桥小脑角、脑干以及颅底区域病变的辅助诊断。

(3)脑室先天性发育异常。

(4)脑脊液漏的定位诊断。

【禁忌证】碘过敏或严重心、肝、肾功能不全等为对比剂增强扫描检查的禁忌证。

【操作方法及程序】1.检查前的准备(1)做好解释工作,消除患者的紧心理状态,取得患者合作。

(2)检查前4h禁食。

(3)去掉所有头部的金属饰物和各种物体,避免伪影干扰。

(4)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的患者,检查前给予适当的镇静剂,以防止患者摔伤及移动产生伪影。

(5)如欲观察脑脊液的动力变化,则在注人对比剂后2、6、12、24h进行扫描,必要时可于48h或72h后扫描。

2.检查方法及扫描参数常规消毒后,行小脑延髓池或腰椎穿刺。

穿刺成功后,固定针及注射器,并以均匀压力缓慢连续注人对比剂。

足侧抬高使对比剂经腰、胸、颈段流人脑室。

(1)扫描体位:仰卧位,下颌收,两外耳孔与台面等距。

(2)扫描方式:横断面连续扫描必要时冠状面扫描。

(3)定位扫描:确定扫描围、层厚、层距。

(4)扫描定位标记:听眦线。

(5)扫描围:依据病变情况而定。

(6)扫描机架倾斜角度:横断面扫描与扫描床成0 o角、15o俯角,冠状面扫描与鞍背垂直。

(1)扫描野:15—25cm。

(8)扫描层厚:10mm。

(9)扫描间隔:10mm(或依据病灶大小而定)。

(1)成像矩阵:512×512。

(11)扫描参数:120kV,120—170mA,1~3s,软组织或标准算法。

3.摄片要求(1)依次循序摄取定位、平扫和增强图像。

(2)病灶部位放大摄片。

(3)测量病灶大小及病灶部位增强前后的CT值。

(4)必要时可行图像重建。

【注意事项】(1)扫描时,用铅防护布遮盖胸、腹部,以减少患者辐射剂量。

(2)患者做增强扫描后,应留观 15—60ml,以观察有无变态反应。

(3)头部抬高 24h,头颈部反复屈伸和轻轻摇动,可使对比剂全部或部分流回至蛛网膜下腔。

(4)多饮液体,以减少腰椎穿刺后的头痛。

(六)听道【适应证】1.听道小肿瘤。

2.脑桥小脑三角,听道区域病变。

3.听道先天性发育异常。

4.观察听道肿瘤与邻近结构的关系。

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