职工职业健康监护档案参考模板
职业健康监护档案(示范文本)

_________________________(单位名称)
职业健康监护档案
¥
姓名:__________________
性别:男 女
身份证号:__________________
家庭住址:__________________
&
所在车间:__________________
岗位工种:___________________
接触职业危害名称:___________
一、基本情况
`
姓 名
性 别
民 族
出生年月
`
籍 贯
婚 姻
文化程度
嗜 好
)
二、职业史及职业病危害因素接触史
起止时间
工作单位
车间
工种
职业病危害因素
防护设施
"
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@
》
;
[
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三、既往史
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
{
四、作业场所职业病危害因素监测与评价情况:
监测时间
危害因素
检测结果
评价情况
处理结果
监测单位
"
.
…
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[
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(
}
五、职业健康检查结果及处理情况:
体检时间
从事工种
体检结果
:
处理情况
职业健康监护档案(示范文本)

体检时间
从事工种
接触危害
监测时间及结果
体检结果
五、职业病及职业禁忌症诊断处理情况
诊断时间
接触危害
诊断结论
诊断单位
处理情况
六、备注
1、工作时间为在本单位工作的起止时间;
2、体检时间中应注明岗前、在岗期间及离岗检查。
.00.编号________
_________________________(单位名称)
职业健康监护档案
姓名:__________________
性别:男女
身份证号:__________________
家庭住址:__________________
入厂时间___________________
一、基本情况姓名Fra bibliotek性别民族
出生年月
籍贯
婚姻
文化程度
嗜好
二、职业史及职业病危害接触史
起止时间
工作单位
车间
工种
职业病危害因素
防护设施
三、既往病史
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
职业健康个人档案(模板)

劳动者个人职业健康监护档案
单位:
姓名:
性别:
建档时间:
目录
1.劳动者个人信息卡(表6-1)
2.工作场所职业病危害因素检测结果(表6-2)3.历次职业健康检查结果及处理情况(表6-3)4.历次职业健康体检报告、职业病诊疗等资料5.其他职业健康监护资料
表6-1 劳动者个人信息卡档案号:
表6-2 工作场所职业病危害因素检测结果劳动者姓名:程贵堂档案号:
表6-3 历次职业健康检查结果及处理情况
劳动者姓名:程贵堂档案号:
注:1)检查种类是指上岗前、在岗期间、离岗时、应急、离岗后医学随访、复查、医学观察、职业病诊断等;
2)检查结论是指未见异常、复查、疑似职业病、职业禁忌证、其他疾患、职业病等;
3)人员处理情况是指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病诊断结果等处理、安置情况及检查、诊断结果;检查结论为未见异常或其他疾患的划“——”;
4)现场处理情况是指造成职业损害的作业岗位,现场及个体防护用品整改达标情况,不需整改的可划“——”。
职工健康监护档案(样表)

员工职业健康监护个人档案说明
为了进一步加强和规范员工职业健康管理工作,强化各部门员工职业卫生责任意识,我矿依据《职业病防治法》、《安全生产法》、《作业场所职业健康监督管理暂行规定》等法律、行政法规的规定,建立员工职业健康监护个人档案。
员工职业健康监护个人档案是准确记录员工职业健康情况的重要载体,也是分析企业员工健康状况的重要资料,员工健康监护个人档案的建立有助于了解我矿员工身体健康与职业病防治的情况,进一步促进职业病危害防治工作的规范化、制度化、标准化。
员工职业健康监护个人档案由所在单位专人保管,员工健康监护个人档案填写要求字迹工整,内容填写齐全,不得进行涂改。
档案编号:不用填大同煤矿集团大同地煤青磁窑煤矿员工职业健康监护档案表
单位:填
姓名:填
身份证号:填
岗位工种:填
职工基本情况表(填写样表)
职业病危害接触史例:
1990.1-2003.8 青磁窑煤矿XX队XX(工种)2003.9-2009.5 青磁窑煤矿XX队XX(工种)接触有害因素粉尘、噪声XX年
历次职业
健康检查结果及处理情况检查结果:目前未见异常
处理意见:定期体检
档案编号:大同煤矿集团大同地煤青磁窑煤矿员工职业健康监护档案表
单位:
姓名:
身份证号:
岗位工种:
职工基本情况表。
员工职业健康监护档案(表格填写)

员工职业健康监护档案(表格填写)青岛ZZ用品有限公司职业健康监护档案建档人:职务:审核人:职务:建档日期:年月日目录表一:接触职业病危害因素作业人员登记表表二:接触职业病危害因素职工职业健康检查结果表三:职业健康检查复查人员跟踪汇总表表四:职业健康检查职业禁忌证人员汇总表表五:职业病及疑似职业病人员汇总表表六:职工职业健康监护档案附件:1.进行职业健康检查的医疗机构资质证明;2.职业健康检查表及汇总报告;3.职业病诊断证明。
表一接触职业病危害因素作业人员登记表统计时间:年月日序号单位名称姓名性别出生年月工种岗位有害因素名称接触起止时间在本岗位累计接触时间健康监护档案编号1 2 3 4表二接触职业病危害因素职工职业健康检查结果检查日期有害因素名称车间工种接触人数应检人数实检人数检查结果检查单位正常疑似已确诊禁忌症其他疾患表三职业健康检查复查人员跟踪汇总表序号单位工号姓名工种/岗位专业工龄接触有害因素种类检查结果复查结果备注表四职业健康检查职业禁忌证人员汇总表序号单位工号姓名工种/岗位专业工龄接触有害因素种类检查结果岗位调整结果调整时间表五职业病及疑似职业病人员汇总表序号单位工号姓名工种/岗位专业工龄接触有害因素种类职业病/疑似职业病名称处置情况备注编号:职工职业健康监护档案姓名:单位名称:一、劳动者基本信息姓名:性别:男()女()出生年月:年月户籍:青岛()外地()文化程度:本科以上()大专()高中或中专()初中()小学()文盲()是否吸烟:是()每天1包以上()每天半包至1包()每天半包以下()否()个人爱好:既往史:二、劳动者的职业史用人单位名称从事工种工作岗位起始时间接触职业危害因素名称年月~ 年月年月~ 年月年月~ 年月年月~ 年月三、职业危害接触史职业危害作业工种职业危害工作岗位检测时间接触职业危害因素名称及浓度有害因素名称TWA(STEL/MAC)有害因素名称TWA(STEL/MAC)有害因素名称TWA(STEL/MAC)有害因素名称TWA(STEL/MAC)年月年月四、职业卫生(健康)检查结果检查时间体检项目健康监护类型体检结果体检单位粉尘毒物物理因素上岗前在岗期间离岗时正常复查病人禁忌症其它疾患五、职业病诊疗情况职业病诊断时间:年月日诊断单位:是否调离原岗位:是()否()职业病待遇:1、罹患职业病的劳动者待遇落实情况(如落实打√):职业病医疗待遇()职业病津贴()职业病护理费()辅助器具费()伤残抚恤金()在职伤残补助金()易地安家补助费()一次性伤残就业补助金()2、因职业病死亡的劳动者的待遇落实情况(如落实打√):医疗费()丧葬补助金()供养亲属抚恤金()因职业病死亡一次性补助金()3、治疗康复情况:时间职业病治疗或康复单位时间职业病治疗或康复单位治疗康复治疗康复。
劳动者个人职业健康监护档案 (范本)(1)

档案编号:此处暂不用填写劳动者个人职业健康监护档案
单位:XXX有限公司
*名:***
性别:男或女
建档时间:此处暂不用填写
目录
1.劳动者个人信息卡
2.工作场所职业病危害因素检测结果
3.历次职业健康检查结果及处理情况
4.历次职业健康体检报告、职业病诊疗等资料5.其他职业健康监护资料
劳动者个人信息卡
工作场所职业病危害因素检测结果
历次职业健康检查结果及处理情况
注:
1)检查种类是指上岗前、在岗期间、离岗时、应急、离岗后医学随访、复查、医学观察、职业病诊断等;
2)检查结论是指未见异常、复查、疑似职业病、职业禁忌证、其他疾患、职业病等;
3)人员处理情况是指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病诊断结果等处理、安置情况及检查、诊断结果;检查结论为未见异常或其他疾患的划“——”;
4)现场处理情况是指造成职业损害的作业岗位,现场及个体防护用品整改达标情况,不需整改的可划“——”。
用人单位职业健康监护管理档案(样板)

档案编号:附件5用人单位职业健康监护管理档案用人单位: 职业卫生管理负责人: 联系电话: 电子邮箱:一、职业健康检查机构资质证书二、职业健康检查结果汇总表(表5-1 )三、上岗前职业健康检查结果一览表(表5-2)四、在岗期间职业健康检查结果一览表(表5-3)五、离岗时职业健康检查结果一览表(表5-4)六、职业健康检查异常结果及处理情况登记表(表5-5)(附:职业健康监护结果评价报告)七、职业病患者、疑似职业病患者一览表(表5-6、表5-7)(附:职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书等)八、职业病和疑似职业病人的报告(注:在接到体检结果、诊断结果5日内报告)九、职业病危害事故报告和处理记录(表5-8)十、职业健康监护档案汇总表(表5-9)附:这个档案是企业汇总信息档案,体检结果出来后按实际填写表5-2 2016年度接触有毒有害作业工人上岗前健康检查结果一览表负责人(签名):日期: 年月曰表5-3 年度接触有毒有害作业工人岗中健康检查结果一览表体检单位:负责人(签名):日期: 年月曰负责人(签名):日期: 年月曰负责人(签名):日期: 年月曰表5-5 职业健康检查异常结果及处理情况登记表车间:体检日期:体检类别:序号姓名性别年龄(-JL4冈位接触职业病危害因素可能导致的职业病体检结论与处理意见落实情况编制: 编制日期:序号姓名性别出生日期(年月日)接害工龄车间、岗位职业病名诊断机构诊断日期(年月日)处理情况编制: 编制日期:年月日姓名性别年龄车间、岗位接害工龄疑似职业病名体检机构体检日期处理情况编制: 编制日期:年月日职业病和疑似职业病人报告阳江市江城区市场安全监管局:检结果发现:疑似职业病人 ___人。
经职业病诊断机构诊断后确诊职 业病___人(诊断机构有相应资质),现上报(见名单)。
对发现的疑似职业病人和职业病人, 我单位已按照处理意见妥善处理。
附件:1. 疑似职业病人名单及处理情况2. 职业病人名单及处理情况单位盖章:人在 我单位于年___月___日组织从事接触职业病危害作业的工进行了职业健康检查(体检机构具有相应资质),体表5-8 职业病危害事故报告与处理记录表5-9职业健康监护档案汇总表。
职业健康监护档案(一人一档)

档案编号:_____________XXXXXX有限公司职业健康监护档案姓名:____________________部门:____________________电话:____________________建档日期:_________________劳动者基本情况职业健康检查情况表(岗位、在岗、离岗查体报告原件,并有职工签收记录。
)教育培训情况表(岗前、在岗期间职业健康培训试卷)作业场所职业病危害因素检测情况表(每年职业病危害因素检测报告结果页复印件,并有职工签收记录。
)职业病诊疗情况表(职业病检查、治疗相关资料)XXXXXXt限公司职业病危害告知书根据《职业病防治法》第三十四条的规定,用人单位(甲方)在与劳动者(乙方)订立劳动合同时应告知工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等内容:(一)所在工作岗位、可能产生的职业病危害、后果及职业病防护措施(详见附件一);(二)甲方应依照《职业病防治法》及《职业健康监护技术规范》(GBZ188的要求,做好乙方上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查和应急检查。
一旦发生职业病,甲方必须按照国家有关法律、法规的要求,为乙方如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料及相应待遇;(三)乙方应自觉遵守甲方的职业卫生管理制度和操作规程,正确使用维护职业病防护设施和个人职业病防护用品,积极参加职业卫生知识培训,按要求参加上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。
若被检查出职业禁忌证或发现与所从事的职业相关的健康损害的,必须服从甲方为保护乙方职业健康而调离原岗位并妥善安置的工作安排;(四)当乙方工作岗位或者工作内容发生变更,从事告知书中未告知的存在职业病危害的作业时,甲方应与其协商变更告知书相关内容,重新签订职业病危害告知书;(五)甲方未履行职业病危害告知义务,乙方有权拒绝从事存在职业病危害的作业,甲方不得因此解除与乙方所订立的劳动合同;(六)职业病危害告知书作为甲方与乙方签订劳动合同的附件,具有同等的法律效力。
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职工职业健康监护档案
认真贯彻《职业病防治法》保证劳动者身体健康
姓名:
性别:
出生日期:
工作单位:
建档日期:
编号:
深圳XXXXXXXXX
档案说明
一、基本内容:
1、劳动者职业病史,既住史和职业病危害接触史。
2、职业健康体检结果及处理情况。
3、职业病诊疗等健康资料。
二、档案格式:
一人一档,档案封面为基本信息,档案内容包括职工基本职业病史及所有职业健康体检,职业病诊疗等所有原始资料,其中相应工作场所职业危害因素检测结果可详见本单位职业健康管
理档案中有关现场检测资料。
职业健康管理档案由所在单位保管,及时更新,人力资源部负责管理,此档案作为职业危害因素作业岗位上岗的凭证之一。
一、职业病史、即住史和职业病危害接触史:
《1》既住病史:
《2》即住职业病诊断情况:
病名:诊断日期:
诊断单位:是否治愈:
《3》职业史和职业病危害接触史
起止时间工作单位工种有害因素防护措施
二、职业健康检查结果及处理情况:
检查时间检查结果处理结果备注
三、职业病诊疗等相关资料:
注:附历年职业病诊断治疗及相关情况一
辈子时光在匆忙中流逝,谁都无法挽留。
多少人前半生忙忙碌碌,奔波追逐,后半生回望过去,难免感叹一生的碌碌无为,恨时光短暂,荒废了最好的光阴。
人过中年,不停跟时间妥协,之所以不争抢,处世淡然,完全是经过世故的淬炼,达到心智的成熟。
有朋友问我,怎样写出滋润心灵的文字?是要查字典,引用名言,还是有什么规律?我笑着回,随心随意,不为难自己。
你为难自己,就要刻意去效仿,你不随心随意就要被名利世俗困扰,自然心态会有偏差,文字也染上了俗气。
现实生活中,不乏完美主义者,终日在不食人间烟火的意境中活着,虚拟不切合实际。
如此,唯有活在当下,才是真正的人生笺言。
常常想,不想活在过去的人,是经历了太多的大起大落,不想被束缚在心灵蜗居里的人,是失去的太多,一番大彻大悟后,对视的眼神定会愈发清澈,坦然笑对人生的雨雪冰霜。
对于随波逐流的人们,难免要被世俗困扰,不问过去,不畏将来又将是怎么样的一种纠葛,无从知晓。
不得不说,人是活在矛盾中的。
既要简单,又难淡然,挣扎在名利世俗中,一切身不由己,又有那样的生活是我们自己想要的呢?
人前,你笑脸相迎,带着伪装的面具,不敢轻易得罪人;人后,黯然伤怀,总感叹命运的不公平,人生的不如意;常常仰望别人的幸福,而忽视了自己,却不知你与他所想要的幸福,都只得一二,十之八九只有在希冀中追求,不是吗?
人活一辈子,心怀梦想,苍凉追梦,难能可贵的是执着向前,义无反顾,最惧怕瞻前顾后,退缩不前。
一生短暂如光影交错,有几个人能放下牵绊,有几个人能不难为自己,活的精彩呢!
我们的一生,是匆忙的行走,谁的人生,不是时刻在被命运捉弄中前行。
我想,我是无法和命运抗衡的,却又时刻想做真实的自己。
眼下的生活是一面镜子,对照着卑微的自己,心有万千光芒,无法放弃的却总是太多太多。
中年,人生的分水岭,不再有小女孩的浪漫情怀,撒娇卖萌,穿着也越发简单,舒适即可。
年轻时可以穿紧身裙,牛仔裤,甚至小一码的高跟鞋,不惜磨破了脚板,夹痛了脚趾,依旧笑魇如花,人前卖弄。
年少时,青春做砝码,别人的一句赞美能心头飘飘然,走在马路上,陌生男子的回头率,成了青春的资本,忘乎所以。
年龄越大,对身边的一切似乎没了热情,争吵,攀比,打扮,都没了兴趣。
有人说,女人要爱自己,打扮的漂漂亮亮的才行,而我却恰恰相反,正如有一天涂了口红出门,儿子吓了一跳,一句太庸俗,再昂贵品牌的口红你都不适合,让我哑然失笑。
原来,他宁愿喜欢素面朝天的妈妈,也不想要矫揉造作的中年妇女,我必须保持最初的简洁,亦或简单。
居家女人虽平庸,却总想活出真我。
不喜欢的东西,学会舍弃,生活趋于安静。
每天打理家务,照顾子女,空闲的时间看看书,散散步,陪婆婆去买菜,少一些功利心,多一些平常心,生活便达到了想要的简单。
人过中年天过午,流逝的时间不会等我的。
不想为难自己了,几十年光阴里,不停做着事与愿违的选择,极力说服自己,多替别人想想,多顾及别人的感受,却忽视了委屈的自己。
我承认,给自己负担,就是难为自己。
不愿意放下,就是心态使然。
其实,你大可不必为了别人改变自己,为自己活着,才是真理。
从今天起,不愿意迎合的人,选择放手;卑鄙下流,虚情假意的损友,拒绝交往,只要随心随意,什么都不是难题。
要明白,他们走近你的世界,只想利用你,却从不顾及你的感受,既保持若即若离,又想无偿索求,时刻为难着你,美其名曰
这是一份难得的缘
一辈子时光在匆忙中流逝,谁都无法挽留。
多少人前半生忙忙碌碌,奔波追逐,后半生回望过去,难免感叹一生的碌碌无为,恨时光短暂,荒废了最好的光阴。
人过中年,不停跟时间妥协,之所以不争抢,处世淡然,完全是经过世故的淬炼,达到心智的成熟。
有朋友问我,怎样写出滋润心灵的文字?是要查字典,引用名言,还是有什么规律?我笑着回,随心随意,不为难自己。
你为难自己,就要刻意去效仿,你不随心随意就要被名利世俗困扰,自然心态会有偏差,文字也染上了俗气。
现实生活中,不乏完美主义者,终日在不食人间烟火的意境中活着,虚拟不切合实际。
如此,唯有活在当下,才是真正的人生笺言。
常常想,不想活在过去的人,是经历了太多的大起大落,不想被束缚在心灵蜗居里的人,是失去的太多,一番大彻大悟后,对视的眼神定会愈发清澈,坦然笑对人生的雨雪冰霜。
对于随波逐流的人们,难免要被世俗困扰,不问过去,不畏将来又将是怎么样的一种纠葛,无从知晓。
不得不说,人是活在矛盾中的。
既要简单,又难淡然,挣扎在名利世俗中,一切身不由己,又有那样的生活是我们自己想要的呢?
人前,你笑脸相迎,带着伪装的面具,不敢轻易得罪人;人后,黯然伤怀,总感叹命运的不公平,人生的不如意;常常仰望别人的幸福,而忽视了自己,却不知你与他所想要的幸福,都只得一二,十之八九只有在希冀中追求,不是吗?
人活一辈子,心怀梦想,苍凉追梦,难能可贵的是执着向前,义无反顾,最惧怕瞻前顾后,退缩不前。
一生短暂如光影交错,有几个人能放下牵绊,有几个人能不难为自己,活的精彩呢!
我们的一生,是匆忙的行走,谁的人生,不是时刻在被命运捉弄中前行。
我想,我是无法和命运抗衡的,却又时刻想做真实的自己。
眼下的生活是一面镜子,对照着卑微的自己,心有万千光芒,无法放弃的却总是太多太多。
中年,人生的分水岭,不再有小女孩的浪漫情怀,撒娇卖萌,穿着也越发简单,舒适即可。
年轻时可以穿紧身裙,牛仔裤,甚至小一码的高跟鞋,不惜磨破了脚板,夹痛了脚趾,依旧笑魇如花,人前卖弄。
年少时,青春做砝码,别人的一句赞美能心头飘飘然,走在马路上,陌生男子的回头率,成了青春的资本,忘乎所以。
年龄越大,对身边的一切似乎没了热情,争吵,攀比,打扮,都没了兴趣。
有人说,女人要爱自己,打扮的漂漂亮亮的才行,而我却恰恰相反,正如有一天涂了口红出门,儿子吓了一跳,一句太庸俗,再昂贵品牌的口红你都不适合,让我哑然失笑。
原来,他宁愿喜欢素面朝天的妈妈,也不想要矫揉造作的中年妇女,我必须保持最初的简洁,亦或简单。
居家女人虽平庸,却总想活出真我。
不喜欢的东西,学会舍弃,生活趋于安静。
每天打理家务,照顾子女,空闲的时间看看书,散散步,陪婆婆去买菜,少一些功利心,多一些平常心,生活便达到了想要的简单。
人过中年天过午,流逝的时间不会等我的。
不想为难自己了,几十年光阴里,不停做着事与愿违的选择,极力说服自己,多替别人想想,多顾及别人的感受,却忽视了委屈的自己。
我承认,给自己负担,就是难为自己。
不愿意放下,就是心态使然。
其实,你大可不必为了别人改变自己,为自己活着,才是真理。
从今天起,不愿意迎合的人,选择放手;卑鄙下流,虚情假意的损友,拒绝交往,只要随心随意,什么都不是难题。
要明白,他们走近你的世界,只想利用你,却从不顾及你的感受,既保持若即若离,又想无偿索求,时刻为难着你,美其名曰
这是一份难得的缘。