工作人员职业健康监护档案表

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个人职业健康监护档案

档案编号:
劳动者个人职业健康监护档案位:
名:
别:
建档时间:
档案号: 1劳动者个人信息卡
2.工作场所职业病危害因素检测结果
3.历次职业健康检查结果及处理情况
4.历次职业健康体检报告、职业病诊疗等资料
5.其他职业健康监护资料
劳动者个人信息卡
照片
职业史及职业病危害接触史
起止时间工作单位工种接触职业病危害防护措施
劳动者姓名: 档案号:
历次职业健康检查结果及处理情况
观察、职业病诊断等
;
劳动者姓名:
档案号:
注：1）检查种类是指上岗前、在岗期间、离岗时、应急、离岗后医学随访、复查、医学
2）检查结论是指未见异常、复查、疑似职业病、职业禁忌证、其他疾患、职
业病等；
3）人员处理情况是指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病诊断结果等处理、安置情况及检查、诊断结果；检查结论为未见异常或其他疾患的划
4）现场处理情况是指造成职业损害的作业岗位，现场及个体防护用品整改达
标情况，不需整改的可划“——”。

劳动者个人职业健康监护档案及填写要求

档案编号：劳动者个人职业健康监护档案单位名称：姓名：性别：建档时间：年月日档案目录1．劳动者个人信息卡（表1）2．工作场所职业病危害因素检测结果（表2）3．历次职业健康检查结果及处理情况（表3）4．历次职业健康体检报告、职业病诊疗等资料5．其他职业健康监护资料劳动者个人信息卡（表1）档案号：工作场所职业病危害因素检测结果（表2）劳动者姓名：档案号：历次职业健康检查结果及处理情况（表3）劳动者姓名：档案号：2）检查结论是指未见异常、复查、疑似职业病、职业禁忌证、其他疾患、职业病等；3）人员处理情况是指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病诊断结果等处理、安置情况及检查、诊断结果；检查结论为未见异常或其他疾患的划“——”；4）现场处理情况是指造成职业损害的作业岗位，现场及个体防护用品整改达标情况，不需整改的可划“——”《劳动者个人监护档案》填写要求一、《劳动者个人信息卡》填写要求1、档案号：员工工作证号；2、姓名：员工有效身份证件姓名；3、性别：员工有效身份证件性别；4、籍贯: 员工有效身份证件中所提及的籍贯；5、文化程度：填写本人真实最高学历；6、嗜好：对本人健康有影响的经常性、习惯性行为，如“吸烟”“酗酒”等；如无嗜好则填写“无”。

7、参加工作时间:即入本公司日期；8、身份证号：员工本人有效身份证件号码；9、职业病危害接触史：（1）起止时间：在一岗位或公司内工作的起止日期；（2）工作单位：在本单位工作期间，填写内容如：金能科技炭黑车间；对于非本单位工作期间的工作单位，填写内容为实际单位名称；（3）工种：即员工工作岗位;（4）接触职业病危害因素:根据《职业病危害因素分类目录》中所提及的危害因素，结合本岗位实际情况进行填写，如“炭黑尘”“噪声”等；（5）防护措施：根据本岗位所涉及的职业病危害因素，所配备的职业病危害因素个人防护设施；（6）本栏中，第一行填写为入本公司前最后一个工作单位，若对于实际情况中的务农及学生也应如实填写；二、《工作场所职业病危害因素检测结果》填写要求1、劳动者姓名：由本人填写，内容为有效身份证件中的姓名；2、档案号：员工工作证件号码；3、岗位:即车间生产岗位；4、检测时间：有职业病危害因素检测资质的检测机构对各检测地点的检测时间；5、检测机构：对厂内检测地点进行检测的有资质的检测机构名称；6、职业病危害因素名称:根据职业病危害因素检测报告中所列举本岗位的危害因素进行填写；7、职业病危害因素检测结果：根据检测报告中所提职业病危害因素实际检测结果，进行填写；8、防护措施：根据表中所列举的职业病危害因素，车间现场所提供的实际个体防护措施；三、《历次职业健康检查结果及处理情况》填写要求该项表格根据员工个人体检表格实际情况进行填写!1、劳动者姓名：由本人填写，内容为有效身份证件中的姓名；2、档案号：员工工作证件号码；3、检查种类是指上岗前、在岗期间、离岗时、应急、离岗后医学随访、复查、医学观察、职业病诊断等；4、检查结论是指未见异常、复查、疑似职业病、职业禁忌证、其他疾患、职业病等；5、人员处理情况是指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病诊断结果等处理、安置情况及检查、诊断结果；检查结论为未见异常或其他疾患的划“——”；6、现场处理情况是指造成职业损害的作业岗位，现场及个体防护用品整改达标情况，不需整改的可划“——”。

职工职业健康监护档案参考模板

职工职业健康监护档案认真贯彻《职业病防治法》保证劳动者身体健康姓名：性别：出生日期：工作单位：建档日期：编号：深圳XXXXXXXXX档案说明一、基本内容：1、劳动者职业病史，既住史和职业病危害接触史。

2、职业健康体检结果及处理情况。

3、职业病诊疗等健康资料。

二、档案格式：一人一档，档案封面为基本信息，档案内容包括职工基本职业病史及所有职业健康体检，职业病诊疗等所有原始资料，其中相应工作场所职业危害因素检测结果可详见本单位职业健康管理档案中有关现场检测资料。

职业健康管理档案由所在单位保管，及时更新，人力资源部负责管理，此档案作为职业危害因素作业岗位上岗的凭证之一。

一、职业病史、即住史和职业病危害接触史：《1》既住病史：《2》即住职业病诊断情况：病名：诊断日期：诊断单位：是否治愈：《3》职业史和职业病危害接触史起止时间工作单位工种有害因素防护措施二、职业健康检查结果及处理情况：检查时间检查结果处理结果备注三、职业病诊疗等相关资料：注：附历年职业病诊断治疗及相关情况一辈子时光在匆忙中流逝，谁都无法挽留。

多少人前半生忙忙碌碌，奔波追逐，后半生回望过去，难免感叹一生的碌碌无为，恨时光短暂，荒废了最好的光阴。

人过中年，不停跟时间妥协，之所以不争抢，处世淡然，完全是经过世故的淬炼，达到心智的成熟。

有朋友问我，怎样写出滋润心灵的文字？是要查字典，引用名言，还是有什么规律？我笑着回，随心随意，不为难自己。

你为难自己，就要刻意去效仿，你不随心随意就要被名利世俗困扰，自然心态会有偏差，文字也染上了俗气。

现实生活中，不乏完美主义者，终日在不食人间烟火的意境中活着，虚拟不切合实际。

如此，唯有活在当下，才是真正的人生笺言。

常常想，不想活在过去的人，是经历了太多的大起大落，不想被束缚在心灵蜗居里的人，是失去的太多，一番大彻大悟后，对视的眼神定会愈发清澈，坦然笑对人生的雨雪冰霜。

对于随波逐流的人们，难免要被世俗困扰，不问过去，不畏将来又将是怎么样的一种纠葛，无从知晓。

职工健康监护档案(样表)

员工职业健康监护个人档案说明
为了进一步加强和规范员工职业健康管理工作，强化各部门员工职业卫生责任意识，我矿依据《职业病防治法》、《安全生产法》、《作业场所职业健康监督管理暂行规定》等法律、行政法规的规定，建立员工职业健康监护个人档案。

员工职业健康监护个人档案是准确记录员工职业健康情况的重要载体，也是分析企业员工健康状况的重要资料，员工健康监护个人档案的建立有助于了解我矿员工身体健康与职业病防治的情况，进一步促进职业病危害防治工作的规范化、制度化、标准化。

员工职业健康监护个人档案由所在单位专人保管，员工健康监护个人档案填写要求字迹工整，内容填写齐全，不得进行涂改。

档案编号：不用填大同煤矿集团大同地煤青磁窑煤矿员工职业健康监护档案表
单位：填
姓名：填
身份证号：填
岗位工种：填
职工基本情况表（填写样表）
职业病危害接触史例：
1990.1-2003.8 青磁窑煤矿XX队XX（工种）2003.9-2009.5 青磁窑煤矿XX队XX（工种）接触有害因素粉尘、噪声XX年
历次职业
健康检查结果及处理情况检查结果：目前未见异常
处理意见：定期体检
档案编号：大同煤矿集团大同地煤青磁窑煤矿员工职业健康监护档案表
单位：
姓名：
身份证号：
岗位工种：
职工基本情况表。

劳动者个人职业健康监护档案-2017

附件2 档案编号：劳动者个人职业健康监护档案单位：姓名：性别：建档时间：目录1．劳动者个人信息卡（表2-1）2．工作场所职业病危害因素检测结果（表2-2） 3．历次职业健康检查结果及处理情况（表2-3） 4．历次职业健康体检报告、职业病诊疗等资料 5．其他职业健康监护资料表2-1 劳动者个人信息卡档案号：姓名性别照片籍贯婚姻文化程度嗜好参加工作时间身份证号职业史及职业病危害接触史起止时间工作单位工种接触职业病危害因素防护措施年月日至年月日既往病史疾病名称诊断时间诊断医院治疗结果备注年月日年月日职业病诊断职业病名称诊断时间诊断医院诊断级别备注年月日表2-2 工作场所职业病危害因素检测结果劳动者姓名：档案号：岗位检测时间检测机构职业病危害因素名称职业病危害因素检测结果防护措施备注表2-3 历次职业健康检查结果及处理情况劳动者姓名：档案号：检查日期检查种类检查结论检查机构岗位人员处理情况本人签字现场处理情况注：1）检查种类是指上岗前、在岗期间、离岗时、应急、复查、医学观察、职业病诊断等；2）检查结论是指未见异常、复查、疑似职业病、职业禁忌证、其他疾患、职业病等；3）人员处理情况是指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病诊断结果等处理、安置情况及检查、诊断结果；检查结论为未见异常或其他疾患的划“——”；4）现场处理情况是指造成职业损害的作业岗位，现场及个体防护用品整改达标情况，不需整改的可划“——”.。

放射工作人员职业健康监护档案

放射工作人员职业健康监护档案（个人分户档）案卷题名（姓名）职业健康监护档案立卷单位起止日期保管期限终生密级秘密卷内目录注：表内供参考，内容可根据情况增减。

说明一、依据《放射工作人员职业健康管理办法》第二十七条的规定制定本档案。

二、依据《放射工作人员职业健康管理办法》第二十七条的规定此档案应由放射工作单位建立并终生保存。

三、依据《放射工作人员职业健康管理办法》第二十八条的规定放射工作人员有权查阅复印本人的职业健康监护档案。

放射工作单位应当如实、无偿提供。

四、依据《放射工作人员职业健康管理办法》第二十九条的规定。

放射工作人员职业健康检查、职业病放射性疾病的诊断、鉴定、医疗救助和医学随访观察的费用，由其所在单位承担。

放射工作人员基本情况上岗前职业病健康体检情况表注：对于已在岗，但未进行上岗前职业健康检查的，不填，加以说明（如首次进行职业健康检查时间、检查结果等）在岗期间职业健康检查情况表在岗期间职业健康复检情况表离岗前职业健康检查情况表放射防护知识培训及考核情况记录个人剂量监测情况表注：职业人员有效剂量为20msv/年，连续5年的年平均,其中任何一年不大于50msv。

放射性职业病诊疗情况表,.历次体检结果通知粘贴栏《放射工作人员证》复印件粘贴栏放射工作人员职业健康监护档案（综合档）案卷题名放射工作人员职业健康监护档案立卷单位起止日期保管期限长期密级秘密卷内目录注：表中内容可根据具体情况增减，但本周期放射工作人员职业健康检查结果必须齐备，备查或溯源。

放射工作人员个人剂量监测档案（综合档）案卷题名放射工作人员个人剂量监测档案立卷单位起止日期保管期限长期密级秘密卷内目录注：表中内容可根据具体情况增减，但放射工作人员本年度连续监测结果必须齐全。

劳动者个人职业健康监护档案 (范本)(1)

档案编号：此处暂不用填写劳动者个人职业健康监护档案
单位：XXX有限公司
*名：***
性别：男或女
建档时间：此处暂不用填写
目录
1．劳动者个人信息卡
2．工作场所职业病危害因素检测结果
3．历次职业健康检查结果及处理情况
4．历次职业健康体检报告、职业病诊疗等资料5．其他职业健康监护资料
劳动者个人信息卡
工作场所职业病危害因素检测结果
历次职业健康检查结果及处理情况
注：
1)检查种类是指上岗前、在岗期间、离岗时、应急、离岗后医学随访、复查、医学观察、职业病诊断等；
2)检查结论是指未见异常、复查、疑似职业病、职业禁忌证、其他疾患、职业病等；
3)人员处理情况是指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病诊断结果等处理、安置情况及检查、诊断结果；检查结论为未见异常或其他疾患的划“——”；
4)现场处理情况是指造成职业损害的作业岗位，现场及个体防护用品整改达标情况，不需整改的可划“——”。

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工作人员
职业健康监护档案
姓名
单位
电话
建档日期
工作人员基本情况
单位姓名性别民族
出生日期家庭地址
工种学历技术职称
职业健康检查表编号所在作业场所名称
职业史
既往史
职业病危害接触史
职业健康检查情况表
上岗前检查情况
检查日期
结论
检查机构
在岗期间检查情况
检查日期
结论
检查机构
复查项目
复查结论
复查机构
离岗时检查情况
检查日期
结论
检查机构
教育培训情况表
培训日期
培训内容
培训机构
作业场所职业病危害因素检测情况表
作业场所
名称
检测日期
检测结论
检测机构
复测
日期
复测结论
复测
机构
个人剂量监测结果
监测时间
监测结果
监测机构
备注
职业病诊疗情况表
诊断情况
诊断日期
职业病种类
诊断机构
治疗情况
治疗日期
病情
处方
治疗机构
主治医师