隧道专项检查表
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隧道支护、衬砌施工现场安全检查表
不符合
台车支撑门架结构净空应满足施工车辆和人员安全通行 符合
要求。（JTG/T 3660：9.6.3.2）
不符合
台车应配置自动行走装置和固定装置。（JTG/T 3660：9. 符合
4.4.24 6.3.4）
不符合
台车挡头模板安装应固定牢固、封堵严密，不得损坏防水 符合
4.4.25 板。（JTG/T 3660：9.6.3.9）
符合 不符合
4.4.9
钢架施工应符合以下规定：
已安装的钢架发生扭曲变形时，应及时逐榀更换，不得同 符合
时更换相邻的钢架。（JTG F90：9.5.4-3）
不符合
4.4.10
钢架施工应符合以下规定：
下部开挖后，钢架应及时接长、落底，钢架底脚不得左右 符合
同时开挖。（JTG F90：9.5.4-4）
不符合
符合 不符合
符合 不符合
输送泵出料软管应设专人牵引、移动，布料臂下不得站人。 符合
4.4.33 （JTG F90：5.4.6-3）
不符合
4.4.34
混凝土浇筑过程中应检查模板、支架、钢筋骨架的稳定、
变形情况，发现异常，应立即停止作业，并应整修加固。 符合
（JTG F90：5.4.7）
不符合
模板台车支架、模板应满足混凝土浇筑过程中的强度、刚 符合
钢架施工应符合以下规定：
符合
4.4.11 拱脚不得脱空，不得有积水浸泡。（JTG F90：9.5.4-6） 不符合
4.4.12 4.4.13
安装完成后，应截断锚杆杆体外露多余长度，锚杆外露头
和垫板应进行防锈处理并满足防水板铺设对基面的要求。 符合
（JTG/T 3660：9.3.10）
隧道工安全要点检查表1.
台车爬梯应由同一厂家配套生产,并安装牢固
台车行走轨道应米用型钢、钢板或小小于200X 200 mm的方木支垫稳定,支垫局度
不大于30cm,轨道铺设长度应超出自车小小于3m
主洞一衬模板台车每施工200m应校核一次
施工作业台车〔含开挖台车、防水板铺挂台车和二衬台车等〕上固定的电线 电缆应套PVC管,接头部位应采用绝缘胶带包裹并固定
保证洞内通风及照明良好.
在洞口、平交道口及施工狭窄地段应设置“减速慢行〞等警示标志,必要时 应设专人指挥交通,
洞内停放的车辆、施工机具和堆放的材料严禁占用运输通道,且其周边应设 置反光锥等反光警示标志,洞内所有机械、设备须粘贴反光标志.
隧道成洞段行人和机械、车辆通道应米用隔离带区分,隔离带上贴明显的反 光标识.
开挖面距监测断面＜5B时,监测1次/2-3天
开挖面距监测断面＞5B时,监测1次/3-7天
隧道洞口位于IV级及V级围岩段时,洞身开挖90m之前应施作完成洞口工程
洞口位于III级围岩段时,洞身开挖120m之前应施作完成洞口工程
洞口应设置相应“七牌一图〞
洞身开挖
爆破后应按先机械后人工的顺序 进行找顶,确认平安前方可进行 下道工序.
作台车上固定的照明设备附近须设置“小心触电〞等平安警示标志,电线 接头须包裹严密不外露,并定期进行检查
洞内变电站周围必须装设防护栅栏、警示灯及反光标识,悬挂“禁止攀登, 高压危险〞等平安警示牌
竖井井架应安装避雷装置.
斜井一侧应设1m宽的人行道供进出施工人员行走,与车行通道的平安距离 不小于2.5m;
人行道设置1.2m高的护栏,每间隔50〜100m设置一处休息平、五不开〞
装运大体积、超长料具时应有专人指挥、专车运输,并设置指示界限的红灯,料具 应绑扎牢固
台车行走轨道应米用型钢、钢板或小小于200X 200 mm的方木支垫稳定,支垫局度
不大于30cm,轨道铺设长度应超出自车小小于3m
主洞一衬模板台车每施工200m应校核一次
施工作业台车〔含开挖台车、防水板铺挂台车和二衬台车等〕上固定的电线 电缆应套PVC管,接头部位应采用绝缘胶带包裹并固定
保证洞内通风及照明良好.
在洞口、平交道口及施工狭窄地段应设置“减速慢行〞等警示标志,必要时 应设专人指挥交通,
洞内停放的车辆、施工机具和堆放的材料严禁占用运输通道,且其周边应设 置反光锥等反光警示标志,洞内所有机械、设备须粘贴反光标志.
隧道成洞段行人和机械、车辆通道应米用隔离带区分,隔离带上贴明显的反 光标识.
开挖面距监测断面＜5B时,监测1次/2-3天
开挖面距监测断面＞5B时,监测1次/3-7天
隧道洞口位于IV级及V级围岩段时,洞身开挖90m之前应施作完成洞口工程
洞口位于III级围岩段时,洞身开挖120m之前应施作完成洞口工程
洞口应设置相应“七牌一图〞
洞身开挖
爆破后应按先机械后人工的顺序 进行找顶,确认平安前方可进行 下道工序.
作台车上固定的照明设备附近须设置“小心触电〞等平安警示标志,电线 接头须包裹严密不外露,并定期进行检查
洞内变电站周围必须装设防护栅栏、警示灯及反光标识,悬挂“禁止攀登, 高压危险〞等平安警示牌
竖井井架应安装避雷装置.
斜井一侧应设1m宽的人行道供进出施工人员行走,与车行通道的平安距离 不小于2.5m;
人行道设置1.2m高的护栏,每间隔50〜100m设置一处休息平、五不开〞
装运大体积、超长料具时应有专人指挥、专车运输,并设置指示界限的红灯,料具 应绑扎牢固
隧道安全检查表
日 期：年 月 日日 期：年月日
隧道钻爆作业安全检查表
项目（工程）名称
张呼铁路工程
施工地点
甲坝子隧道
序号
检查项目
对应条文号
检查情况
1
班前安全讲话
2.1.7
2
作业人员防护用品佩戴情况
2。1.8
3
开挖
工作
面安
全状
态
工作面光照度
5.5.1
4
通风、降尘效果
5
道路状况
6
有害气体检测情况
7
湿式钻孔，严禁在残孔中继续钻孔
序号
检查项目
对应条文号
检查情况
1
班前安全讲话
2。1.7
2
劳动保护用品佩戴
2。1。8
3
工作面照明
8。1。2
4
设备绝缘
8。1.9
5
洞内运输钢筋
8。4.2
6
作业支架及平台
8。4。3
7
钢筋安装
8。4.4
检查方:中铁十九局项目部一分部受检方:
检查人：（签名）接收人:（签名）
日 期：年月日日 期：年月日
混凝土浇筑作业安全检查表
检查人：（签名）接收人：(签名）
日 期： 年 月 日日 期：年月日
台阶法开挖作业安全检查表
项目(工程)名称
张呼铁路工程
施工地点
甲坝子隧道
序号
检查项目
对应条文号
检查情况
1
班前安全讲话
2.1.7
2
作业人员防护用品佩戴情况
2.1。8
3
现场台阶长度和高度
5。3.1
4
地质条件较差、工作面不稳定时，开挖进尺调整和采取加固措施
隧道钻爆作业安全检查表
项目（工程）名称
张呼铁路工程
施工地点
甲坝子隧道
序号
检查项目
对应条文号
检查情况
1
班前安全讲话
2.1.7
2
作业人员防护用品佩戴情况
2。1.8
3
开挖
工作
面安
全状
态
工作面光照度
5.5.1
4
通风、降尘效果
5
道路状况
6
有害气体检测情况
7
湿式钻孔，严禁在残孔中继续钻孔
序号
检查项目
对应条文号
检查情况
1
班前安全讲话
2。1.7
2
劳动保护用品佩戴
2。1。8
3
工作面照明
8。1。2
4
设备绝缘
8。1.9
5
洞内运输钢筋
8。4.2
6
作业支架及平台
8。4。3
7
钢筋安装
8。4.4
检查方:中铁十九局项目部一分部受检方:
检查人：（签名）接收人:（签名）
日 期：年月日日 期：年月日
混凝土浇筑作业安全检查表
检查人：（签名）接收人：(签名）
日 期： 年 月 日日 期：年月日
台阶法开挖作业安全检查表
项目(工程)名称
张呼铁路工程
施工地点
甲坝子隧道
序号
检查项目
对应条文号
检查情况
1
班前安全讲话
2.1.7
2
作业人员防护用品佩戴情况
2.1。8
3
现场台阶长度和高度
5。3.1
4
地质条件较差、工作面不稳定时，开挖进尺调整和采取加固措施
隧道施工专项检查表
通风、照明、用电、通讯设施是否完善
洞内防火制度、消防抢险措施、应急物资是否落实
现场安全
管理
围岩监控量测开展情况
超前地质预报施做情况
是否按规定的方法和安全步距开挖
开挖循环开挖进尺是否符合规定
钢架和锁脚锚管施工是否符合规定
是否严格按照设计要求施作超前支护
系统杆施工是否配备专项设备，是否按设计要求打设并注浆
有毒有害气体溢出的隧道监测情况
火工品存储、运输、使用是否符合相关要求
隧道
施工
质量
岩溶、软岩大变形、膨胀岩等特殊地质隧道处置情况
岩溶探测及处置是否符合要求
隧底加固是否按要求施作
初支施作
质量
初支喷射混凝土平整度、密实性、强度、厚度是否符合要求
基面突出物处理是否到位
二衬施工
质量
拱墙及仰拱施工工装、工艺是否满足要求
附件1
隧道施工专项检查表
项目名称：
工点名称：
施工单位：
监理单位：
检查内容
检查重点
检查评价（问题或成效写实）
备注
隧道
施工
安全
风险管理和施工方案
施工、监理单位是否按规定开展隧道风险管理
高风险隧道工程专项施工方案编制、审批和落实情况
现场作业
环境
隧道洞口截排水设置情况
隧道洞口边仰坡防护情况
机械防护设备配备情况
衬砌强度、厚度是否存在不足
衬砌背后是否存在脱空、不密实等现象
衬砌混凝土是否存在开裂、施工冷缝等问题
防排水施工质量
防水板、排水管沟和止水带安装及固定措施是否符合设计要求
高寒、可融岩结晶、排水量大等特殊区段防排水是否符合设计要求
检查人：检查日期：
洞内防火制度、消防抢险措施、应急物资是否落实
现场安全
管理
围岩监控量测开展情况
超前地质预报施做情况
是否按规定的方法和安全步距开挖
开挖循环开挖进尺是否符合规定
钢架和锁脚锚管施工是否符合规定
是否严格按照设计要求施作超前支护
系统杆施工是否配备专项设备，是否按设计要求打设并注浆
有毒有害气体溢出的隧道监测情况
火工品存储、运输、使用是否符合相关要求
隧道
施工
质量
岩溶、软岩大变形、膨胀岩等特殊地质隧道处置情况
岩溶探测及处置是否符合要求
隧底加固是否按要求施作
初支施作
质量
初支喷射混凝土平整度、密实性、强度、厚度是否符合要求
基面突出物处理是否到位
二衬施工
质量
拱墙及仰拱施工工装、工艺是否满足要求
附件1
隧道施工专项检查表
项目名称：
工点名称：
施工单位：
监理单位：
检查内容
检查重点
检查评价（问题或成效写实）
备注
隧道
施工
安全
风险管理和施工方案
施工、监理单位是否按规定开展隧道风险管理
高风险隧道工程专项施工方案编制、审批和落实情况
现场作业
环境
隧道洞口截排水设置情况
隧道洞口边仰坡防护情况
机械防护设备配备情况
衬砌强度、厚度是否存在不足
衬砌背后是否存在脱空、不密实等现象
衬砌混凝土是否存在开裂、施工冷缝等问题
防排水施工质量
防水板、排水管沟和止水带安装及固定措施是否符合设计要求
高寒、可融岩结晶、排水量大等特殊区段防排水是否符合设计要求
检查人：检查日期：
隧道施工现场通用检查表
4.1.9 明和动力线路应分层架设。（JTG F90：9.1.4-3）
不符合
4.1.10
供电线路架设应遵循“高压在上、低压在下、干线在上、 支线在下，动力线在上、照明线在下”的原则。110V 以下 线路距地面不得小于 2m，380V 线路距地面不得小于 2.5 m，6~10kV 线路距地面不得小于 3.5m。（JTG F90：9.1. 4-4）
符合 不符合
标 识
4.1.24
隧道洞口、开关箱、配电箱、台车、台架、仰拱开挖等危
险区域应设置明显的警示标志。洞内施工设备均应设反光 符合
标识。（JTG F90：9.1.10）
不符合
-2-
项 序号
目
常见隐患涉及条款
检查结果 问题描述
4.1.25
工作台车和衬砌台车应设置单独固定的警示灯，台车上内
轮廓应设置连串式彩灯，并粘贴反光膜。行车通道具有足 够的空间，满足洞内运输车辆通行。（省指南：4.4.10.2）
在二衬、仰拱、路面等施工段前方 30.0m 处设置“前方施 工、减速慢行”标牌，标牌离地高度 1.2m。（省指南：4.4. 10.4）
符合 不符合
4.1.28
非瓦斯隧道照明电压应符合下列规定： 固定式照明电压应不大于 220V，线路末端的电压降不应 大于 10%。（JTG/T 3660：12.4.2-1）
隧道内严禁存放汽油、柴油、煤油、变压器油、雷管、炸 符合
4.1.7 药等易燃易爆物品。（JTG F90：9.1.17）
不符合
4.1.8
公路工程施工应为从业人员配备合格的安全防护用品和 用具，并定期更换。从业人员在施工作业区域内，应正确
符合
使用安全防护用品和用具。（JTG F90：3.0.7）
隧道施工专项检查表
□符合；口不符合
□未检
10
排水盲管、泄水孔间距是否按要求设置，防水板搭接宽度（415Cm）是否有焊伤。
□符合；口不符合
□未检
11
钢边止水带、中埋止水带、防水条埋设是否符合设计要求。
□符合；口不符合口未检
12
小边墙接茬钢筋外露长度、小边墙、二衬混凝土外观是否符合要求。
□符合；口不符合
□未检
13
洞内是否积水，通风是否符合要求。
□符合；口不符合
□未检
14
现场临时用电是否符合规范，三管两线是否上墙。
□符合；口不符合
□未检
15
掌子面是否有炸药残留，二次排危是否彻底。
□符合；口不符合
□未检
检查情况及处理意见：
检查人签名:
□符合；口不符合
□未检
5
钢架加工、安装间距是否符合设计要求，连接板是否以螺栓连接、密贴。
□符合；口不符合
□未检
6
锁脚锚杆长度、根数、焊接是否符合设计。
□符合；口不符合
□未检
7
砂浆锚杆、钢筋网片是否符合设计要求。
□符合；口不符合
□未检
喷射混凝土的厚度、平整度是否符合要求。
口符合；口不符合
□未检
9
仰拱底部虚渣是否清理、厚度是否满足设计。
隧道施工专项检查表
检查地点：检查日期：年月日
序号
检查内容
检查情况
备注
1
人员是否经过安全教育培训及技术培训。
□符合；口不符合
□未检
2
超前地质预报，加深炮孔、监控量测点是否按要求布点、监测。
□符合；口不符合口未检
3
隧道洞口截、排水是否施作与路基排水系统顺接。边、仰坡是否稳定。
□未检
10
排水盲管、泄水孔间距是否按要求设置，防水板搭接宽度（415Cm）是否有焊伤。
□符合；口不符合
□未检
11
钢边止水带、中埋止水带、防水条埋设是否符合设计要求。
□符合；口不符合口未检
12
小边墙接茬钢筋外露长度、小边墙、二衬混凝土外观是否符合要求。
□符合；口不符合
□未检
13
洞内是否积水，通风是否符合要求。
□符合；口不符合
□未检
14
现场临时用电是否符合规范，三管两线是否上墙。
□符合；口不符合
□未检
15
掌子面是否有炸药残留，二次排危是否彻底。
□符合；口不符合
□未检
检查情况及处理意见：
检查人签名:
□符合；口不符合
□未检
5
钢架加工、安装间距是否符合设计要求，连接板是否以螺栓连接、密贴。
□符合；口不符合
□未检
6
锁脚锚杆长度、根数、焊接是否符合设计。
□符合；口不符合
□未检
7
砂浆锚杆、钢筋网片是否符合设计要求。
□符合；口不符合
□未检
喷射混凝土的厚度、平整度是否符合要求。
口符合；口不符合
□未检
9
仰拱底部虚渣是否清理、厚度是否满足设计。
隧道施工专项检查表
检查地点：检查日期：年月日
序号
检查内容
检查情况
备注
1
人员是否经过安全教育培训及技术培训。
□符合；口不符合
□未检
2
超前地质预报，加深炮孔、监控量测点是否按要求布点、监测。
□符合；口不符合口未检
3
隧道洞口截、排水是否施作与路基排水系统顺接。边、仰坡是否稳定。
必查必看检查表--隧道
8、二次衬砌结构施工前是否将拱墙表面的突出物、尖锐物、凸凹不平处在了整平清除处理□；环向排水板是否按设计要求施作□；土工布吊挂点 布设、搭接长度是否符合设计要求□；衬砌防水板吊挂点、间距、牢固程度是否符合设计要求□；防水板与土工布、防水板搭接缝与衬砌混凝土施工 缝（不小于1.0m）距离是否符合设计要求□；防水板搭接长度是否不小于15cm□；二衬纵向排水盲管、无砂混凝土施作是否符合要求。
隧道施工安全、质量检查表
建设项目名称： 序号 类别
单位工程：
起至点里程：
检查内容
1、施工组织设计未按规定报审□；施工组织设计编制未按技术标准、概况、运输及线路条件、施工程序、施工方法及质量控制、施工进度、指挥 体系及劳力组织、安全措施、应急预案、文明施工等要素编制□；施工组织设计未附现场平面布置图、重要设备设施防护图、沉降位移观测图、施工 横道图□；未对施工项目划分施工等级□；未明确本工程所需专项施工方案□；未按规定提报施工计划□。
建设项目名称： 序号 类别
总体评价及 整改要求
检查时间：
年月日
隧道施工安全、质量检查表
单位工程：
起5、安全生产管理制度、安全生产责任制、安全生产检查工作制度、安全三会制度、安全技术交底制度、安全教育制度、安全检查制度、用电安全 管理措施、安全生产处罚措施、安全生产事故报告制度等不健全□；现场质量管理制度、质量责任制、工程质量检验制度、施工技术标准、主要专业 工种操作证、材料设备管理制度等不健全□；组织机构图，安全、质量保证体系，工程形象进度图未上墙□
施
建设项目名称： 序号 类别
隧道施工安全、质量检查表
单位工程：
起至点里程：
检查内容
4、设备未按规定设接地□；电力电缆未采取保护措施□；电力线路布置不规范□；多余电缆未圈挂□；未按规定配备配电开关箱□；未做到三级
隧道安全检查表
项目（工程）名称
甘悦大道渝北段工程
施工地点
隧道进口、出口
序号
检查项目
对应条文号
检查情况
1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
班前安全讲话
2.1.7作业班组负责人在每班开工前，应进行班前安全讲话，向作业人员强调安全注意事项
2
劳动保护用品佩戴
2.1.8进入施工现场所有人员，必须按规定相应的劳动防护用品
3
作业环境
4.0.8地质预报工作必须在隧道找顶作业结束后（高地应力区隧道应待工作面支护完成后）进行，开始工作前应观察操作空间上方，周围有无安全隐患，特别是钻探开挖工作面附近是否还有危石存在，确保预报人员的安全
11
爆破后找顶
5.1.11隧道找顶必须在通风后进行，并有专人指挥，照明应有充足的光照度，找顶后必须进行安全确认，合格后其他工作人员方可进入开挖工作面作业
检查方：被检查方：
检查人（签名）：接收人（签名）：
年月日年月日
项目（工程）名称
甘悦大道渝北段工程
施工地点
隧道进口、出口
序号
检查项目
对应条文号
检查情况
4
通风、降尘效果
5
道路状况
6
有害气体监测情况
7
湿式钻孔，严禁在残孔中继续钻孔
8
开挖工作面地质素描
9
台车钻孔
凿岩台车工作前的机况检查
10
凿岩台车行走安全
凿岩台车行走前，操作司机应查看凿岩台车周围，确
11
凿岩台车停放场所
认前后左右无人及障碍物后，按照引导人员的指示信
12
凿岩台车重要部位防护
号操作，行走时要平稳，避免紧急操作发生意外事故6凿岩台车钻孔完成后应停在安全场所7在围岩地质复杂地段，应对凿岩台车重要部位采取加固措施和设置特殊的防护装置
甘悦大道渝北段工程
施工地点
隧道进口、出口
序号
检查项目
对应条文号
检查情况
1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
班前安全讲话
2.1.7作业班组负责人在每班开工前，应进行班前安全讲话，向作业人员强调安全注意事项
2
劳动保护用品佩戴
2.1.8进入施工现场所有人员，必须按规定相应的劳动防护用品
3
作业环境
4.0.8地质预报工作必须在隧道找顶作业结束后（高地应力区隧道应待工作面支护完成后）进行，开始工作前应观察操作空间上方，周围有无安全隐患，特别是钻探开挖工作面附近是否还有危石存在，确保预报人员的安全
11
爆破后找顶
5.1.11隧道找顶必须在通风后进行，并有专人指挥，照明应有充足的光照度，找顶后必须进行安全确认，合格后其他工作人员方可进入开挖工作面作业
检查方：被检查方：
检查人（签名）：接收人（签名）：
年月日年月日
项目（工程）名称
甘悦大道渝北段工程
施工地点
隧道进口、出口
序号
检查项目
对应条文号
检查情况
4
通风、降尘效果
5
道路状况
6
有害气体监测情况
7
湿式钻孔，严禁在残孔中继续钻孔
8
开挖工作面地质素描
9
台车钻孔
凿岩台车工作前的机况检查
10
凿岩台车行走安全
凿岩台车行走前，操作司机应查看凿岩台车周围，确
11
凿岩台车停放场所
认前后左右无人及障碍物后，按照引导人员的指示信
12
凿岩台车重要部位防护
号操作，行走时要平稳，避免紧急操作发生意外事故6凿岩台车钻孔完成后应停在安全场所7在围岩地质复杂地段，应对凿岩台车重要部位采取加固措施和设置特殊的防护装置
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是□ 否□
22
应急通信系统是否健全
是□ 否□
23
围岩等级
Ⅲ□Ⅳ□Ⅴ□Ⅵ□
24
开挖方法
正台阶法□环形开挖留核心土法□CD法□CRD法□其他□
25
循环进尺
掌子面：1榀□2榀□3榀□
仰 拱：3m□4m□5m□
26
安全步距
二衬距掌子面：100m□80m□50m□
仰拱距掌子面：70m□50m□20m□
27
成洞段照明是否满足要求
隧道安全专项检查表
检查单位：施工单位：
隧道名称：里程桩号：
序号
检查内容
检查情况
1
隧道形式
分离式□连拱□小净距□
2
隧道长度
L＜500m□500≤L＜1000m□
1000m≤L≤3000m□L＞3000m□
3
是否进行安全风险评估
是□ 否□
4
施工专项方案是否编制
是□ 否□
5
洞口是否设置限高架
是□ 否□
6
洞口是否设置风险源告知牌
是□ 否□
7
边仰坡是否稳定、是否设置排水设施
是□ 否□
8
是否明确隧道施工、监理安全责任人
是□ 否□
9
消防设施、物资、消防通道是否配备设置齐全
是□ 否□
10
是否进行有毒有害气体检测
是□ 否□
11
洞口值班制度是否健全
人员进出登记□交接班登记□
危险品进出登记□机械车辆登记□
12
视频监控系统是否完善
是□ 否□
13
定位系统是否完善
是□ 否□
14
电子显示系统运行是否正常
是□ 否□
15
门禁系统是否健全
是□ 否□
16
风管进风口距洞口距离≥30m
是□ 否□
17
风管出风口距掌子面≤15m
是□ 否□
18
风管是否有破损
是□ 否□
19
是否人车分流
是□ 否□
20
是否进行超前地质预报、监控量测
是□ 否□
21
应急灯是否按50m间距设置
是□ 否□
28
是否使用安全电压
是□ 否□29衬来自台车是否验收挂牌是□ 否□
30
衬砌台车，工作台车上是否满铺并设安全栏杆
是□ 否□
31
开挖台车、防水布台车是否支护到位
是□ 否□
32
台车台架是否设置反光警示
是□ 否□
33
隧道内灭火器是否按规定放置，是否过期/隧道内是否按规定放置药箱并配备必要物品
是□ 否□
34
Ⅳ级及以上围岩仰拱开挖长度是否大于3m，是否分幅施作
是□ 否□
35
逃生管道距掌子面距离大于15m
是□ 否□
36
逃生管是否连接规范
是□ 否□
37
初支钢拱架是否存在悬空
是□ 否□
38
是否设立安全预警系统
是□ 否□
39
洞内空气质量是否满足要求
是□ 否□
40
初支段临时排水沟是否距拱脚基础1米以上
是□ 否□
41
连拱和小净距隧道先行洞与后行洞距离是否大于30m
是□ 否□
42
特种设备是否检验合格、特种作业人员是否持证上岗
是□ 否□
43
隧道内是否存放易燃易爆物品
是□ 否□
44
临时用电是否符合规范
是□ 否□
备注：临时用电、安全步距、二衬台车、有毒有害气体可以另附检查表
检查人员：时间：
22
应急通信系统是否健全
是□ 否□
23
围岩等级
Ⅲ□Ⅳ□Ⅴ□Ⅵ□
24
开挖方法
正台阶法□环形开挖留核心土法□CD法□CRD法□其他□
25
循环进尺
掌子面：1榀□2榀□3榀□
仰 拱：3m□4m□5m□
26
安全步距
二衬距掌子面：100m□80m□50m□
仰拱距掌子面：70m□50m□20m□
27
成洞段照明是否满足要求
隧道安全专项检查表
检查单位：施工单位：
隧道名称：里程桩号：
序号
检查内容
检查情况
1
隧道形式
分离式□连拱□小净距□
2
隧道长度
L＜500m□500≤L＜1000m□
1000m≤L≤3000m□L＞3000m□
3
是否进行安全风险评估
是□ 否□
4
施工专项方案是否编制
是□ 否□
5
洞口是否设置限高架
是□ 否□
6
洞口是否设置风险源告知牌
是□ 否□
7
边仰坡是否稳定、是否设置排水设施
是□ 否□
8
是否明确隧道施工、监理安全责任人
是□ 否□
9
消防设施、物资、消防通道是否配备设置齐全
是□ 否□
10
是否进行有毒有害气体检测
是□ 否□
11
洞口值班制度是否健全
人员进出登记□交接班登记□
危险品进出登记□机械车辆登记□
12
视频监控系统是否完善
是□ 否□
13
定位系统是否完善
是□ 否□
14
电子显示系统运行是否正常
是□ 否□
15
门禁系统是否健全
是□ 否□
16
风管进风口距洞口距离≥30m
是□ 否□
17
风管出风口距掌子面≤15m
是□ 否□
18
风管是否有破损
是□ 否□
19
是否人车分流
是□ 否□
20
是否进行超前地质预报、监控量测
是□ 否□
21
应急灯是否按50m间距设置
是□ 否□
28
是否使用安全电压
是□ 否□29衬来自台车是否验收挂牌是□ 否□
30
衬砌台车，工作台车上是否满铺并设安全栏杆
是□ 否□
31
开挖台车、防水布台车是否支护到位
是□ 否□
32
台车台架是否设置反光警示
是□ 否□
33
隧道内灭火器是否按规定放置，是否过期/隧道内是否按规定放置药箱并配备必要物品
是□ 否□
34
Ⅳ级及以上围岩仰拱开挖长度是否大于3m，是否分幅施作
是□ 否□
35
逃生管道距掌子面距离大于15m
是□ 否□
36
逃生管是否连接规范
是□ 否□
37
初支钢拱架是否存在悬空
是□ 否□
38
是否设立安全预警系统
是□ 否□
39
洞内空气质量是否满足要求
是□ 否□
40
初支段临时排水沟是否距拱脚基础1米以上
是□ 否□
41
连拱和小净距隧道先行洞与后行洞距离是否大于30m
是□ 否□
42
特种设备是否检验合格、特种作业人员是否持证上岗
是□ 否□
43
隧道内是否存放易燃易爆物品
是□ 否□
44
临时用电是否符合规范
是□ 否□
备注：临时用电、安全步距、二衬台车、有毒有害气体可以另附检查表
检查人员：时间：