骨折急救固定法
常见运动损伤的急救方法
常见运动损伤的急救方法急救是对意外或突然发生的伤病事故，进行紧急的临时性处理。
其目的是保护伤病员的生命安全、避免再度伤害、减轻伤病员痛苦、预防并发症，并为伤病员的转运和进一步治疗创造条件。
下面就由店铺为大家介绍下关于常见运动损伤的急救方法方面的知识，希望可以帮到大家哦。
常见运动损伤的急救方法(一)急救包扎法包扎有固定夹板或敷料，限制伤肢活动，避免加重伤情;保护创口，预防或减少感染;支持伤肢，使之保持舒适的位置，减轻疼痛和压迫止血，防止或减轻肿胀等多种作用。
包扎时，动作要柔和、熟练、包扎的松紧度应适中，过紧会妨碍血液循环，过松则起不到包扎的作用;绷带包扎要从伤部远端开始，包扎结束时，绷带末端要用胶布粘合固定或将绷带末端留下了段，纵形剪开缚结固定，但缚结不要在伤口处。
1.绷带包扎法要根据包扎部位的形态特点，采用不同的包扎方法。
(1)环形包扎法：用于包扎肢体粗细均匀的部位，如手腕、小腿下部和额部等，也是其他包扎法的开始或结束时使用的包扎法。
包扎时，先张开绷卷带，把带头斜放在伤肢上并用拇指压住，将卷带绕肢体一圈后，再将带头的一个小角反折，然后继续绕圈包扎，每圈都盖住第一圈，包扎3~4圈即可。
(2)螺旋形包扎法：用于包扎肢体粗细相差不大的部位，如上臂、大腿下部等。
包扎时先作2~3圈环形包扎，然后将绷带向上斜形缠绕，每圈都盖住前一圈的1/2~1/3。
(3)反折螺旋形包扎法：用于包扎肢体粗细相差较大的部位，如前臂、小腿、大腿等。
包扎时，先做2~3圈环形包扎后，用左拇指压住绷带上缘，将绷带向下反折，向后绕并拉紧绷带，每圈反折一次，后一圈压住前一圈的1/2~1/3,反折处不要在创口或骨突上。
(4)“8”字形包扎法：多用于包扎肘、膝、踝等关节处。
方法有二:一是先在关节处作几圈环形包扎后，将绷带斜形环绕，一圈在关节上方缠绕，一圈在关节下方缠绕，两圈在关节凹面相交，反复进行，逐渐离开关节，每圈压住前一圈的1/2~1/3，最后在关节上方或下方作环形包扎结束。
战伤急救
看原贴，回复请点击外伤急救四项基本技止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。
实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。
{一} 出血的种类：血液从体表伤口流出，称为外出血，易为人们发现；而体内深部组织、内脏损伤出血，血液流入组织或体腔内的内出血，不易为人们发现，更为危险。
各种出血中，以动脉出血最为危险，必须及时止血。
按照损伤血管的不同，可分为： l、动脉出血：其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液。
2、静脉出血：伤口持续向外溢出暗红色的血液。
3、毛细血管出血：伤口向外渗出鲜红色的血液。
{二) 出血的临床表现成人的血液约占其体重的8％，失血总量达到总血量的20％以上时，伤员出现脸色苍白，冷汗淋漓，手脚发凉，呼吸急促，心慌气短等症状，脉搏快而细，血压下降，继而出现出血性休克。
当出血量达到总血量的40%时，就有生命危险。
（三）止血的方法1、加压包扎止血法：用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫盖住伤口，再用绷带或折成条状布带或三角巾紧紧包扎，其松紧度以能达到止血目的为宜。
此种止血方法，多用于静脉出血和毛细血管出血(见图3)。
当伤口在肘窝、腋窝、窝、腹股沟时，可在加垫后屈肢固定在躯干上加压包扎止血(见图4)。
加压包扎止血法适用于上下肢、肘、膝等部位的动脉出血，但有骨折或可疑骨折或关节脱位时，不宜使用此法。
2、指压止血法：指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法，它是根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，用于指压住动脉处，达到临时止血的目的。
指压止血法适用于头部、颈部、四肢的动脉出血，依出血部位的不同，可分为：(1) 头顶出血压迫法：方法是在伤侧耳前，对准下额关节上方，用拇指压迫颞动脉(见图5)。
(2) 头颈邯出血压迫法：方法是用拇指将伤侧的颈总动脉向后压迫(见图6)，但不能同时压迫两侧的颈总动脉，否则会造成脑少血坏死。
卫生救护培训知识
卫生救护培训知识生命系于千钧一发，赢得时间意味着留住生命。
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一、人工呼吸法人工呼吸是指用人工方法使得不能自主呼吸、呼吸机能不正常或呼吸困难的病人得到被动式呼吸。
第一步：开放气道。
1.病人平卧于硬板或平地上，解开病人衣领、女性胸罩等；2.迅速清除病人口鼻内的污泥、杂草、土块、痰、涕、呕吐物，使呼吸道通畅；3.用仰头举颏法、仰头抬颈法、双下颌上提法，打开气道（①成人头部后仰的程度为病人下颌角与耳垂连线垂直地面；②儿童、婴儿头部后仰的程度为下颌角与耳垂连线与地面成60度角、30度角）；4.开放气道，利用一看、二听、三感觉的方法判断有无呼吸。
如病人呼吸停止，即可开始人工呼吸。
当提供人工呼吸时，务必使每一次吹气都使病人的肺充分膨胀。
第二步：口对口吹气。
1.保持气道开放，救护人将放在病人前额手的拇指和食指捏紧病人的鼻翼，以防气体从鼻孔逸出；2.救护人深吸一口气，用双唇包严病人口唇四周，再缓慢持续将气体吹入，同时，观察病人胸部起伏；3.吹气完毕，救护人松开捏鼻手，侧头吸入新鲜空气并观察胸部下降，听、感觉病人呼吸流动情况，准备进行下次操作；4.首先连续进行两次吹气，确认气道通畅，再进行有效的人工呼吸；5.成人每4-5秒钟吹气1次，每分钟12次（儿童每分钟16次），每次吹气量约700-1100毫升，每次吹气时间超过2秒钟。
当病人口不能张开、口部严重受伤或难以使口密封时而采用口对鼻吹气法。
基本方法与口对口吹气法相同。
婴儿可行口对口鼻人工呼吸法。
1.保持气道开放，救护人双唇包严婴儿口鼻，每分钟吹气20次；2.均匀缓缓吹气入肺，观察胸部有起伏即可。
注意事项：1.人工呼吸一定要在气道开放的情况下进行；2.向病人肺内吹气不能太急太多仅需胸廓略有隆起即可，吹气量不能过大，以免引起胃扩张；3.吹气时间以占一次呼吸周期的1/3为宜。
骨折患者院前急救与体位的护理
半卧 仅有胸部损伤的伤员，在除外合并胸椎、腰椎损伤及休克 位 时，可以采用这种体位，以利于伤员呼吸。
俯卧 对胸壁广泛损伤，出现反常呼吸而严重缺氧的伤员，可以 位 采用俯卧位。以压迫、限制反常呼吸。
坐位 适有于胸腔积液、心衰病人
在搬运过程中要随时观察伤员的病情变化
⑴ 在转运过程中，伤者及担架必需严格固定，防止、心跳，出现 异常立即抢救。采取保暖措施 。 ⑵ 伤者自觉口渴难耐时，可用小勺少量喂给病人，并密切观察伤 者的反应，是否出现呛咳、恶心、疼痛加剧的表现，如果出现则立 即停止。（除神志不清的重伤者，头、胸、腹或四肢受到严重创伤 需要手术治疗的伤者） ⑶ 对扎止血带的伤者，每隔40一60分钟放松一次，每次1—2分钟。 抽搐的伤者上下牙齿间垫塞纱布防止咬伤舌部。危重伤者要作好明 显的伤情标志，以便入院后尽快抢救。
木棍、树枝等。
Ⅰ：上肢骨折
用两块夹板(或木板)分别在上肢内外两侧， 加上衬垫(棉花、衣、布)等后，用三角巾 (或布条、绳子)绑好固定，再用一条长三角 巾将上肢前臂屈曲悬吊固定于胸前。
大手挂包扎（前臂上臂）
临时上臂固定
Ⅱ：下肢骨折
• 小腿骨折时，用长短相等的两块夹板(从脚跟到大 腿中部)，加衬垫后，在骨折处上下两站、膝下和 大腿中部分别用布带缠紧，在外侧打结。
• 平衡牵引法: 根据骨折移位情 况决定肢体位置：1／3骨折应 屈髋40- 50°,外展约20°，适 当屈曲膝关节；中1/3骨折屈髋 屈膝约20°，并按成角情况调 整外展角度；下1／3骨折时， 膝部屈曲约60-80°，以便腓 肠肌松弛。
胫骨平台 骨折
• 保持膝关节屈曲5°或伸 直。抬高患肢，严禁肢体 外旋。腘动脉损伤血管吻 合术后给予屈膝位，以防 血管再破裂。
[盆骨骨折的急救处理方法及护理措施]骨折现场急救措施
![[盆骨骨折的急救处理方法及护理措施]骨折现场急救措施](https://img.taocdn.com/s3/m/1deb4bd0804d2b160a4ec056.png)
[盆骨骨折的急救处理方法及护理措施]骨折现场急救措施盆骨骨折主要是指骨盆的损伤，盆骨骨折主要多发于交通事故或者是各类工程事故中。
今天为大家了盆骨骨折的急救处理方法，希望能让大家有所收获。
骨折的部位与合并伤的发生密切相关：耻骨支骨折、耻骨联合分离及弓状韧带撕裂容易合并膀胱及男性后尿道损伤;坐、耻骨支骨折易合并女性生殖道损伤;坐骨支骨折合并直肠损伤;骶髂关节脱位及其周围骨折易合并髂内血管及腰骶神经根损伤;骶骨骨折及半骨盆脱位易合并髂外血管及骶1、骶2 神经根损伤;髂耻隆起骨折可能合并股动脉、闭孔神经损伤;坐骨结节及坐骨下支骨折易合并坐骨神经损伤。
骨盆骨折的常见合并症：休克、腹膜后血肿、髂血管损伤、腹内实质脏器(内出血)或空腔脏器(腹膜炎)伤、膀胱尿道损伤、肛门直肠损伤、腰骶丛或周围神经损伤、四肢脊柱骨折脱位以及诸如头颅、胸部损伤等等。
一般来说，前环损伤多伴脏器伤，而后环损伤则多伴血管、神经损伤。
分阶段治疗策略：第一阶段——在急救室或手术室：首先应仔细排除盆腔脏器损伤，如膀胱、尿道、直肠及盆腔大血管、神经的损伤。
积极控制出血、抗休克治疗(输血、输液)，外固定支架临时固定骨盆，血管栓塞、腹腔填塞等。
第二阶段——在ICU：复苏、纠正凝血功能紊乱、辅助呼吸、维持生命体征、重新进行检查评估。
第三阶段——在手术室：取出盆腔填塞物，治疗脑、胸、腹外伤等其他合并损伤，进行骨盆骨折的二期手术治疗。
骨盆骨折一般出血较多,且多伴有休克征象。
急诊入院时,病情急,变化快。
接诊人员首先应迅速、敏捷、沉着冷静地配合抢救,及时测量血压、脉搏以判断病情,同时输氧、建立静脉通道,并备好手套、导尿包、穿刺针等,以便待病情稳定后配合医生检查腹部、尿道、会阴及肛门。
牵引治疗其间,要观察病人的体位、牵引重量、肢体外展角度,保证牵引效果,耍将患者躯干、骨盆、患肢的体位联系起来观察。
要求躯干要放直,骨盆要摆正,脊柱与骨盆要垂直。
同时要注意倾听病人的主诉,如牵引针服疼痛、牵引肢体麻木、足部背伸无力等,警惕因循环障碍而导致的缺血性痉挛,或因排总神经受压而致的足下垂发生。
止血、包扎、固定、搬运四大急救技术培训PPT
（2）指压止血法----头面部的止血
填塞止血法 适用于颈部、臀部大而深的伤口。方法，先用镊子夹住无菌 纱布并塞人伤口内，如一块纱布止不住血，可再加纱布，最
后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。
颈部外伤包扎
桡、尺动脉按压点 手指的止血
上臂、下肢的止血
止血带止血法
止血带止血法
二、包扎：
止血、包扎、固定、搬运急救技术
1.止血、包扎
出血种类
1、按出血部位分： 内出血：身体深部组织或内脏损伤出血 外出血：体表的伤口出血
2、按损伤血管分： 动脉出血：量大鲜红，呈喷射状、搏动性 静脉出血：暗红色，持续从伤口外溢 毛细血管出血：鲜红的点、片状渗血
止血的常用方法：
(1) 局部加压包扎法 （2）指压止血法；
经； ⑸ 注明时间，一小时松一次。 (6)注：颅脑损伤的的病人，鼻腔、外耳道有
出血时，不能堵塞，防止逆流至颅腔内，引 起颅内感染。
对于使用止血带的伤者，必须在显著部位注明 使用止血带的时间。如无条件，需向参与转运 者说明止血带使用的时间。
(1)局部加压包扎止血:
用敷料或其它洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖 伤口，加压包扎达到止血目的。
对于有脊柱损伤的伤者: 搬动必须平稳，防止出现脊柱的弯曲。一般使 用三人搬运法，严禁背、抱或二人抬。运送脊 柱骨折伤者，应使用硬质担架。
有颈椎损伤者: 搬运过程中必须固定头部，如：在颈部及头部 两侧放置沙袋等物品，防止头颈部的旋转。注 意，对怀疑有脊柱骨折或不能除外脊柱骨折者， 必须按照有脊柱骨折对待。
固定原则
1 先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血 2 用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位 3 夹板的长度应超过骨折处远近两个关节 4 骨折断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内 5 固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高 6 暴露伤肢末端以便观察血运，现场对生命安全有威
固定搬运
操作方法
• • • • 1、肱骨骨折 2、前臂骨折 3、大腿骨折 4、小腿骨折
注：开放性骨折时，不可牵引患肢（防止刺出 的骨端退回伤口），如有自动退回，应注明。
• 1、肱骨骨折 用一长夹板置于上臂外侧， 另一短夹板放于上臂内侧，用绷带固定后， 屈肘90°，再用三角巾将前臂悬吊于胸前。 • 2、前臂骨折 使伤员屈肘90°，拇指向上， 取两夹板(长度超过患肢肘、腕关节)分别置 于前臂的内、外侧，然后用绷带固定，再 用三角巾将前臂悬吊于胸前。
徒手搬运法
搬运方法
担架搬运法
徒手搬运的方法
单人法
扶行 法 爬行 法 抱持 法
拖行 法
背负 法
扶行法
背负法
抱持法
拖行法
爬行法
扶行法 适用于较轻、清醒、无骨折，能步
行伤者
救护者站在伤者一侧，使病员一侧
上肢绕过自己的颈部；用手抓住伤员的
手，另一只手绕到伤员背后，搀扶行走。
抱持法
适用于体重较轻伤者。是短距 离搬运的最佳方法，脊柱/大腿骨折 禁用此法。 救护者蹲在伤员的一侧，面向 伤员，一只手臂从伤员的腋下绕到的 背后，另一只手臂放在伤员的大腿下， 然后抱起。
注：1、绑踝部时，应牵引使得腿部保持功能位。 2、带子放置：踝部2个，膝部2个。 3、带子固定位置及顺序：踝部1个（8字）， 膝部1个，骨折上端1个，骨折下端1个。
注意事项
• 1、开放性骨折时，不可牵引患肢（防止刺出 的骨端退回伤口），如有自动退回，应注明。 • 2、固定时，应先固定骨折上端，再固定骨折 下端。 • 3、打结时不可使结直接接触皮肤，应垫上毛 巾，或者将结打在夹板上。
背负法
适用清醒、体重轻的伤者（尤其溺水者）。
胸部损伤，四肢、脊柱骨折禁用此法。
现场外伤急救四大技术
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双眼包扎
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三 颈部包扎
适用于颈部外伤 1 三角巾包扎：伤员健侧手臂上举
抱住头部;将三角巾折成带状，中段压紧 覆盖的纱布，两端在健侧手臂根部打结 固定;
1/3处;前臂或手大出血应扎在上臂的下1/3 处，不能扎在上臂的中部，因该处神经 走行贴近肱骨，易被损伤; 下肢外伤大出 血应扎在股骨中下1/3交界处。 2. 衬垫：使用止血带的部位应该有衬垫， 否则会损伤皮肤。可扎在衣服外面，把 衣服当衬垫。
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四 止血带止血法
3 松紧度：应以出血停止;远端摸不到脉搏为 合适; 过松达不到止血目的，过紧会损伤组 织。
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现场急救目的
1．维持生命 2．减少出血 防止体克 3．保护伤口 4．固定骨折 5．防止常用方法
一 加压包扎止血法最常用 二、指压动脉止血法（较专业） 三、填塞止血法 四、止血带止血法 五、屈肢加垫止血法 六、绞棒止血法
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出血种类
1 按出血部位分： 内出血：身体深部组织或内脏损伤出血 外出血：体表的伤口出血
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四 止血带止血法
•止血带止血法只适用于四肢大血 管损伤时;出血凶猛，且其它止血 方法不能止血时，才用此法 •止血带有橡皮止血带橡皮条和橡 皮带 • 气性止血带(如血压计袖带) •布带止血带; 操作方法各不相同。
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布带止血法
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四 止血带止血法
使用止血带应注意： 1 部位：上臂外伤大出血应扎在上臂上
腹部有内脏脱出时，不要送回腹腔， 立即用大块敷料盖住脱出物，外面再用 饭碗将其扣住，然后包扎固定。
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疑有胸腰椎骨折，尽量避免骨折 处移动，以免损伤脊髓，用硬板 担架或门板轻轻移伤员至木板上， 取仰卧位，用数条宽带缚扎伤员 于木板上。若为软质担架，令伤 员采取俯卧位，使脊柱伸直禁止 屈曲，送至医院。
（九）颈椎骨折
颈椎骨折
务必使伤员头部固定于伤后位置， 不屈、不伸、不旋转，数人合作 将伤员抬至木板上，头部两侧用 沙袋或卷起的衣服垫好固定，用 数条宽带把伤员缚扎在木板上。 否则，有引起脊髓压迫的危险， 造成伤员高位截瘫。
骨折急救固定法
(一）锁骨骨折 （二）肱骨干骨折 （三）前臂骨折 （四）手腕部骨折 （五）股骨骨折 （六）小腿骨折 （七）踝足部骨折 （八）胸腰椎骨折 （九）颈椎骨折
(一）锁骨骨折
锁骨骨折
3条三角巾折叠成宽带，双肩腋下填上软 布团或棉花团，然后用2条宽带分别绕过 伤员两肩在背后打结，形成两个肩环， 再用第三条宽带在背后穿过两个肩球， 拉紧打结，最后将两前臂缚扎固定或将 伤侧肢体挂在胸前。
（二）肱骨干骨折
肱骨干骨折
用2块长短、宽窄适宜的有垫夹板，分别 放在伤臂的内、外侧，屈肘90度，用3-4 条宽带将骨折上下部缚好，再用小悬带 把前臂挂在胸前，最后用宽带或三角巾 将伤臂固定于体侧。
（三）前臂骨折
前臂骨折
用2块有垫夹板分别放在前臂的掌 侧和背侧，前臂处于中立位，屈肘 90度，用3-4条宽带缚扎夹板，再 用大悬臂带把前臂挂在胸前。
小腿骨折
用2块有垫夹板放在小腿的内 外侧，2块夹板上至大腿中部， 下至足部。用4-5条宽带分别 在膝上、膝角夹板置于小腿后侧，用 棉花或软布在踝部和小腿下部垫妥 后，用宽带分别压在膝下，踝上和 足跖部缚扎固定。
（八）胸腰椎骨折
胸腰椎骨折
THANKS！
（四）手腕部骨折
手腕部骨折
用一块有垫夹板放在前臂 和手的掌侧，手握绷带卷， 再用绷带缠绕固定，然后 用大悬臂带把患臂挂于胸 前。
（五）股骨骨折
股骨骨折
用2块长夹板放在伤肢的内 外侧，内侧夹板上包大腿根 部，下至足跟；外侧夹板上 至腋下，下达足跟。然后用 5-8条宽带固定夹板，在外侧 打结。
（六）小腿骨折