医疗卫生招聘考试之护理学基础知识：先天性心脏病的三大类
先心病知识点总结
先心病知识点总结一、先心病的分类先心病的种类繁多，主要可分为青紫型和发绀型两类。
1. 青紫型：指肺动脉血管过多，导致肺血容量增加，肺动脉高压增加，肺和左心室排血增加，肺动脉流量增大，引起肺循环充血、血容量增多和心力衰竭。
其临床特征是面部和上肢发绀、呼吸短促等。
2. 发绀型：是指在心脏右至左分流时，导致动脉、静脉血混合在一起，动脉血含氧量减少而致发绀。
根据心脏解剖结构及病理生理特点，又可把先天性心脏病分为左心室输血道疾病、右心室输血道疾病、肺循环合并疾病和主动脉疾病四类。
1. 左心室输血道疾病：包括室间隔缺损、主动脉瓣狭窄、乳头肌断裂综合征等。
2. 右心室输血道疾病：包括动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损等。
3. 肺循环合并疾病：包括三尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄等。
4. 主动脉疾病：包括主动脉瓣闭锁、主动脉狭窄、房间隔缺损合并主动脉瓣闭锁等。
二、先心病的病因先天性心脏病多是由于患者的染色体异常，环境因素、孕期感染等多种因素共同作用造成的，病因并不完全清楚。
下面就是一些导致先心病的主要因素：1. 遗传因素：如果家族中有患者，其后代患病的风险会增加。
2. 环境因素：如受到孕期感染、母体吸烟、饮酒或接触有害化学物质等都可能导致胎儿出现先心病。
3. 染色体异常：例如唐氏综合症、爱泼斯坦畸形等都与先心病有一定关系。
4. 药物使用：孕期使用一些药物，尤其是治疗癫痫或抗抑郁的药物，对胎儿心脏发育有不良影响。
5. 母体感染：如风疹病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫感染等都会增加孩子患上先心病的风险。
6. 其他：孕妇患有糖尿病，特别是未经控制的高血糖状态也会增加孩子患病的风险。
三、先心病的症状先心病症状并不明显，通常在婴幼儿时期才能被发现。
初期的症状包括呼吸急促、吃奶时出现出汗和气喘、体重发育缓慢、容易疲劳等。
稍大一点的孩子可能还会出现运动能力下降、学习困难等现象。
如果出现这些症状，建议尽早带孩子去医院做相关检查。
主管护师儿科护理学《先天性心脏病》真题及答案
主管护师儿科护理学《先天性心脏病》真题及答案导语：先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。
随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
(6~9题共用题干)?男4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。
?6?首先去检查?A?血常规?B?脑电图?C?血钙、磷测定?D?胸部X线摄片?E?腹部B超?答案：D?解析：先天性心脏病拍胸片主要是了解心外形、位置及肺血情况。
?7?该患儿口唇粘膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是?A?脑电图?B?头部CT?C?心肌酶谱?D?右心导管造影 ?E?腹部B超?答案：D?解析：除心脏彩超外，心导管检查是先天性心脏病明确诊断的重要检查方法之一。
根据口唇粘膜青紫，轻度杵状指趾和特征性心脏杂音，本患儿考虑为法洛四联症。
?8? 2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。
右侧巴氏征(+)，WBC 18×10?9/L，中性0.86，淋巴0。
14。
考虑合并A?肺炎?B?脑出血?C?脑脓肿?D?心肌炎?E?结核性脑膜炎?答案：C?解析：法洛四联症可合并脑血栓，若为细菌性栓子，则形成脑脓肿。
本患儿呼吸道感染2周后出现神经系统症状，同时外周血象提示细菌感染存在，故考虑合并脑脓肿。
?9.合并症治愈后，进一步治疗的方法为?A?预防外伤?B?长期抗生素预防感染?C?应用激素?D?口服维生素?E?施行心脏手术?答案：E?考题涉及的考点及练习题：先天性心脏病概论一、先天性心脏病分类先天性心脏病(简称先心病)临床根据左右两侧心腔及大血管之间有无特殊的通道及血液分流的方向分为三大类(表l2—12—1)：(一)左向右分流型(潜在紫型)。
正常时由于体循环压力高于肺循环，左心的压力高于右心，故血从左向右分流而不出现青紫。
当肺循环压力超过体循环时，右心的压力超过左心时，出现右向左分流而出现青紫。
先天性心脏病基础知识
室间隔缺损
概念
• 是先天性室间隔发育不全造成左右心 室之间异常交通，产生心室水平左向 右分流 占先天性心脏病的23-30%
分类
根据部位可分为： 1）膜部缺损： a单纯膜部缺损 b嵴下型膜部缺损 c隔瓣下型缺损 2）漏斗部缺损：该缺损大小不一，发生率在20%左右，可分为两型： a干下型 b嵴内型 3）肌部缺损：该缺损大小分为三种： a小缺损：口径小于主动脉口径的1/3或小于0.5cm b中等缺损：口径为主动脉的1/3-2/3之间 c大缺损：缺损口径近于或大于主动脉口径，或大于1.5cm
先天性心脏病 基础知识
先天性心脏病发病概况
先天性心脏病属于新出生缺陷范畴，近 年来调查资料显示：先天性心脏病是我 国出生缺陷的首位畸形，发病率占新生 活产婴的千分之6.87-14.39，每年新出 生先天性心脏病18-22万人。我国现存的 先天性心脏病患者约150万人，如未经治 疗50%在3周岁以内死亡，其中复杂先天 性心脏病30-40%在1岁内死亡。
2.呼吸的支持：术后呼吸机的辅助，依病情 适当延长机械辅助通气时间，用呼吸末正 压（PEEP)的方式，保持机体充分的氧供 ，密切观察呼吸机的各项参数
1）加强呼吸道的护理，保持呼吸道的通 畅，及时排除呼吸道的分泌物。吸痰不应 太过频繁，时间不宜太长。 2）拔除气管插管后，雾化吸氧，注意呼 吸道的护理，以防肺不张及肺炎的发生。
术后并发症
•
• •
•
急性左心衰竭：此并发症关键在于预防，术 后早期限制液体入量和速度 低心排血量综合征：为预防其发生，术前应 积极控制心力衰竭，改善心肌功能，术中尽 量缩短阻断时间 心律失常：少数上腔行ASD右房切口太靠近窦 房结或上腔静脉阻断带太靠近根部而损伤窦 房结，都将产生窦或交界性心动过缓 残余分流：是缺损闭合不完全的结果。形成 残余分流的原因与缺损边缘组织太薄、太脆 弱，缝线撕脱有关
护士资格先天性心脏病病人的护理考点
护士资格先天性心脏病病人的护理考点护士资格先天性心脏病病人的护理考点先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。
今天店铺为大家提供了护士资格先天性心脏病病人的护理考点，希望对大家有所帮助。
一、小儿循环系统解剖生理特点1.心脏胚胎发育2～8周为心脏形成的关键期，先天性心脏畸形的形成主要在这一期。
出生后心脏位置随年龄而变化，新生儿心脏位置较高并呈横位.心尖搏动在左侧第四肋间锁骨中线外，心尖部分主要为右心室，2岁以后，小儿心脏由横位逐渐转成斜位，心尖搏动下移至第五肋间隙，心尖部分主要为左心室。
2.心率小儿的心率相对较快，主要是由于新陈代谢旺盛，身体组织需要更多的血液供给，只有增加心脏的搏动次数，才能满足身体生长发育的需要。
新生儿时期，心率120～140次/分，1岁以内100～130次/分，2—3岁100～120次/分，4—7岁80～100 次/分，8～14岁70—90次/分。
3.血压新生儿收缩压平均60～70mmHg，l岁70～80mmHg，2岁以后小儿收缩压可用(年龄×2+80)mmHg或(年龄×0.27+10.67)kPa公式计算，小儿的舒张压=收缩压x2/3。
二、先天性心脏病人的护理先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而导致的畸形，是小儿最常见的心脏病。
发病率为活产婴儿的5%一8%。
左右。
(一)病因可分为两类：遗传因素和环境因素。
①遗传因素：特别是染色体畸变;②环境因素：重要的原因有宫内感染、大剂量放射线接触、药物影响、患有代谢性疾病或能造成宫内缺氧的慢性疾病。
(二)分类：根据左右心腔或大血管间有无分流和临床有无青紫，可分为3类：1.左向右分流型(潜伏青紫型)在左、右心之间或主动脉与肺动脉之问具有异常通路，平时不出现青紫。
当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉或右心压力增高并超过左心时，血液自右向左分流，可出现暂时性青紫。
当分流量大或病程较长，出现持续性肺动脉高压，可产生右向左分流而呈现持久性青紫，即称艾森门格综合征。
先天性心脏病A2试题及答案
先天性心脏病A2试题及答案1. 先天性心脏病是指哪些类型的心脏疾病？A. 仅在出生前发生的心脏结构异常B. 出生前和出生后发生的心脏结构异常C. 仅在出生后发生的心脏结构异常D. 心脏功能异常答案：A2. 下列哪项是先天性心脏病的常见症状？A. 呼吸困难B. 皮肤颜色异常C. 体重增长缓慢D. 以上都是答案：D3. 先天性心脏病的诊断通常需要哪些检查？A. 心电图B. 超声心动图C. 心脏导管检查D. 以上都是答案：D4. 先天性心脏病的治疗方式包括哪些？A. 药物治疗B. 介入治疗C. 外科手术D. 以上都是答案：D5. 下列哪项是先天性心脏病的预防措施？A. 孕期避免接触有害物质B. 孕期定期产检C. 孕期补充叶酸D. 以上都是答案：D6. 先天性心脏病的遗传风险因素包括哪些？A. 家族遗传史B. 母亲年龄C. 孕期感染D. 以上都是答案：D7. 先天性心脏病的预后如何？A. 通常较差B. 通常较好C. 取决于具体类型和治疗D. 无法预测答案：C8. 先天性心脏病患儿需要哪些特殊护理？A. 定期心脏检查B. 避免剧烈运动C. 合理用药D. 以上都是答案：D9. 下列哪项是先天性心脏病的常见并发症？A. 心力衰竭B. 心律失常C. 感染性心内膜炎D. 以上都是答案：D10. 先天性心脏病的发病率是多少？A. 每1000个新生儿中有1例B. 每1000个新生儿中有5例C. 每1000个新生儿中有10例D. 每1000个新生儿中有20例答案：C。
2013年某市医疗卫生事业单位招聘考试(护理)试题精选(三)
资料分享转自立知教育2013年某市医疗卫生事业单位招聘考试(护理)试题精选(三)A1／A2型题(下列各题中，只有一个符合题意的正确选项，请选出。
) 1．肺炎链球菌肺炎病人的热型常为( )A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．波状热E．不规则热2．确诊心搏骤停的最简便的依据是( )A．血压测不到B．瞳孔缩小C．面色发绀D．大动脉搏动消失E．心音消失3．若病人需要放腹水治疗，一次放腹水量一般不超过( )A．500m1 B．1000m1C．1200ml D．800mlE．1500ml4．杀灭外环境中一切微生物包括细菌芽胞的物理、化学方法称为( A．灭菌B．消毒C．高水平消毒D．中水平消毒E．低水平消毒5．阿米巴痢疾病人行保留灌肠时应采用的卧位是(_ )A．俯卧位B．膝胸卧位C．左侧卧位D．右侧卧位E．仰卧位6．下列哪种人群不能注册执业护士( )A．无完全民事能力者B．色盲C．违反《护士管理办法》被中止或取消注册的D．以上都是E．以上都不是7．在严重创伤或感染时，最易受损的器官是(A．肾B．肝C．脑D．肺E．心8．最简便的杀灭结核分枝杆菌的方法是(A．阳光暴晒2小时B．煮沸1分钟C．70％乙醇接触2分钟D．煤酚皂溶液(来苏水)接触2～12小时E．直接焚烧带有病菌的痰纸9．我国对围生期的规定是( )A．从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周B．从妊娠满20周(即胎儿体重≥500g或身长≥25cm)至产后4 周C．从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后4周D．从胚胎形成至产后1周E．从胚胎形成至产后4周10．下列哪种先天性心脏病属于右向左分流型( )A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄11．成年男性正常的血红蛋白参考值为( )A．100～140g／L B．110～150g／LC．：t20~160g／L D．140～170g／LE．170～200g／L12．为防止血标本溶血，下列哪项是错误的( )A．选用干燥注射器和针头B．避免过度震荡血标本C．采血后带针头沿管壁将血液注人D．标本应及时送检E．需全血标本时，应采用抗凝管13．作尿糖定量检查应加入的防腐剂是( )A．95％乙醇B．浓盐酸C．甲苯D．稀盐酸E．甲醛14．下列不属于一级护理的是( )A．高热患者B．瘫痪患者C．昏迷患者D．休克患者E．病情较重，生活不能完全自理者15．哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达( )A．6小时B．10小时C．24小时D．48小时E．12小时16．抢救急性肺水肿病人加压吸氧时，湿化瓶内乙醇浓度是( )A．10％～20％B．20％～30％C．30％～40％D．40％～50％E．50％～70％17．原发性肝癌病人最突出的体征是( )A．腹水呈血性B．腹膜刺激征C．肝进行性肿大D．黄疸与发热E．腹壁静脉曲张18．血液病患者的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离( )A．1．0×109／L B．1．5×109／LC．2．0×109／L D．2．5×109／LE．3．0X109／L19．对可疑糖尿病患者最有诊断价值的诊断检查是( )A．尿糖定性试验B．尿糖定量测定C．空腹血糖测定D．口服葡萄糖耐量试验E．胰岛细胞抗体测定20．不符合静脉补钾原则的是( )A．尿量须在30ml／h以上B．输液中氯化钾浓度<０．3％C．滴<60滴／分D．每日补充钾总量<6～8gE．可先静脉推注少量10％氯化钾21．女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳腺癌，需手术治疗。
先天性心脏病的种类具体有哪些
先天性心脏病的种类具体有哪些先天性心脏病对于患者的心脏损伤是非常大的，所以患者应该要及时的接受医生的治疗。
虽然不能够保证先天性心脏病可以完全治疗痊愈，但是我们可以更好的控制这种疾病的发病机会，对于患者的身体健康也是有一定帮助的。
下面就让我们一起来了解一下先天性心脏病的种类有哪些吧。
★先天性心脏病大致有如下几种：1，动脉导管未闭(PDA)，2，肺动脉口狭窄，3，房间隔缺损，4，室间隔缺损，5，主动脉狭窄，6，主动脉窦动脉瘤破裂，7法洛四联症。
目前为止胎儿心脏发育畸形的原因尚不明，可能与胎儿周围环境，母体情况及遗传有关!遗传因素，同一家庭兄弟姐妹可同患先心病或父子两代同患先心病，且所患先心病种类亦相同。
遗传学研究表明6%先心病人有染色体畸变，和单个基因突变;不少遗传性疾病同时伴有心血管畸形。
多数情况下遗传易感性和环境致畸原相互作用，引起心血管畸形。
注意:(1)虽然先天性心脏病的病因尚不十分明确，但为了预防先天性心脏病的发生，应注意母亲妊娠期特别是在妊娠早期保健，如积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。
避免接触放射线及一些有害物质。
在医生指导下用药，避免服用对胎儿发育有影响的药物，如抗癌药、甲糖宁等。
积极治疗原发病，如糖尿病等。
注意膳食合理，避免营养缺乏。
防止胎儿周围局部的机械性压迫。
总之,为预防先天性心脏病, 就应避免与发病有关的一切因素。
(2)在怀孕早期(3个月之前)尽量别在电脑前微波炉等磁场强的地方坐太长时间因这时的胎儿还不稳定各个器官还正在成形阶段很可能造成孩子先天性心脏病。
(3)不要接触宠物因宠物身上的细菌及微生物也可能造成孩子先天性心脏病。
以上是关于先天性心脏病种类的介绍，希望大家看完之后可以记住先天性心脏病的种类有哪些。
对于先天性心脏病这种疾病，我们可以在生活中采用一些手术修复的方法来控制心脏的跳动，这样有助于心脏病的发病几率，希望你们可以好好理解。
医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识-18_真题-无答案
医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识-18(总分100,考试时间90分钟)一、单项选择题(下列各题中，只有一个符合题意的正确选项，请选出。
)1. 妊娠患者出现咯血时，不宜使用的药物是______。
A. 肾上腺素B. 垂体后叶素C. 氨磺乙胺D. 维生素KE. 氨基己酸2. 电复律治疗后，护士给予的护理措施应除外______。
A. 绝对卧床休息B. 测血压、心率2次/天C. 注意观察面色、神志D. 注意肢体活动E. 按医嘱给药，注意用药副作用3. 关于马斯洛的需要层次论，由低到高排列正确的是______。
A. 爱与归属需要、自尊需要、自我实现需要、生理需要、安全需要B. 安全需要、爱与归属需要、自尊需要、生理需要、自我实现需要C. 生理需要、安全需要、爱与归属需要、自尊需要、自我实现需要D. 自尊需要、自我实现需要、生理需要、安全需要、爱与归属需要E. 安全需要、自尊需要、爱与归属需要、自我实现需要、生理需要4. 某咯血患者突然出现烦躁不安、张口瞠目、两手乱抓等窒息表现，护士应首先采取哪项措施?______A. 使用镇静药B. 行人工呼吸C. 给予高流量吸氧D. 输血、输液E. 立即置患者头低足高位5. 下列属于主观方面健康资料的是______。
A. 血压120/80mmHgB. 头昏脑胀C. 膝关节部皮肤破损1cm×2cmD. 肘关节红肿、压痛E. 肌张力3级6. 关于婴儿辅食添加原则的叙述，下列哪项是错误的?______A. 辅食由少量开始B. 由稠到稀C. 不能同时添加D. 由细到粗E. 患儿健康、消化功能良好时添加7. 热水坐浴疗法的适应证不包括______。
A. 痔疮手术后B. 肛门有伤口C. 外阴肿大D. 肛门周围炎症E. 女性月经期8. 右向左分流型先天性心脏病，最明显的外观表现是______。
A. 心脏杂音B. 乏力，气促C. 持续性发绀(青紫)D. 声音嘶哑E. 杵状指9. 引起小儿夏季(5～8月)腹泻最常见的病原体是______。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护理学基础知识：先天性心脏病的三大类先天性心脏病简称先心病，是胎儿时期心脏血管发育异常而致心血管的畸形，是小儿最常见的心脏病，根据左、右心腔或大血管间有无直接分流和临床表现有无青紫，可分为以下3类。
先天性心脏病的三大类具体如下：
一.左向右分流型(潜伏青紫型)
在左、右心之间或主动脉与肺动脉之间有异常通路，正常情况下，由于体循环压力高于肺循环，所以血液从左向右分流而不出现青紫。
当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过左心压力时，则可使氧含量低的血液自右向左分流而出现暂时性青紫，故此型又称潜伏青紫型。
常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。
二.右向左分流型(青紫型)
为先天性心脏病中最严重的一组，由于畸形的存在，致右心压力增高并超过左心而血液从右向左分流;或大动脉起源异常时，导致大量回心静脉血进入体循环，引起全身持续性青紫。
常见的有法洛四联症和大动脉错位等。
三.无分流型(无青紫型)
在心脏左、右两侧或动、静脉之间没有异常分流或交通存在，故无青紫现象，只在发生心衰时才发生青紫，如主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。
在介绍完先心病的3种分类后，小编讲把考试的高频考点给大家梳理总结。
方便大家的掌握和对疾病的鉴别。
1.房间隔缺损的临床表现为：患儿发育落后，乏力，活动后心悸气短，咳嗽，出现肺动脉高压时青紫。
听诊时，在患儿胸骨左缘第2～3肋间可闻及收缩期喷射样杂音，P2亢进，右心房、右心室增大，心影：梨形心。
2.室间隔缺损的临床表现为：患儿发育落后，乏力，活动后心悸气短，咳嗽，出现肺动脉高压时青紫。
听诊时，在患儿胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙全收缩期样杂音，P2亢进，左心室、右心室增大，心影：二尖瓣型心。
3.动脉导管未闭的临床表现为：差异性发绀：下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常，周围血管征。
听诊时，在患儿胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，P2亢进，左心室、左心室增大。
4.法洛四联症的临床表现为：发育落后，乏力，青紫(哭闹时加重);蹲踞，可有阵发性晕厥。
听诊时，在患儿胸骨左缘第2～4肋间可闻及收缩期喷射样杂音，P2减弱，右心室增大，心影：靴形心。
以上介绍的四种疾病，是考试的重点，小编给大家总结的重要知识点，也是大家解题的关键。
好滴，今天有关先心病的知识就普及到这里，如果大家想要了解更多关于先心病的内容，还请继续关注我们呦!下面有一道题，大家可以测测自己学的怎么样。
最后祝大家都有一个健康、棒棒的身体。
1. 右向左分流型心脏病常见的是：
A.动脉导管未闭
B.法洛四联症
C.房间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.室间隔缺损
1.【答案】B。
解析：右向左分流型心脏病常见的是法洛四联症。
护理学考点还有很多，先天性心脏病知识是其中一个。