神经系统的辅助检查题库2-1-8

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神经系统检查习题

神经系统检查习题

神经系统检查习题引言概述:神经系统检查是医学中常见的一项重要检查,用于评估患者的神经系统功能。

通过检查患者的神经系统,医生可以了解患者的神经系统是否正常工作,从而判断患者是否存在神经系统疾病。

本文将介绍一些常见的神经系统检查习题,匡助读者更好地了解和掌握神经系统检查的相关知识。

一、神经系统检查的基本原则1.1 观察患者的普通状况:包括患者的意识状态、精神状态、体位、行走姿式等。

观察患者是否存在异常表现,如意识含糊、精神异常、步态异常等。

1.2 检查患者的神经系统症状:问询患者是否存在头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,以及感觉异常、运动异常、语言障碍等症状。

通过了解患者的症状,可以初步判断患者可能存在的神经系统疾病。

1.3 检查患者的神经系统体征:包括对患者的感觉、运动、脑神经、脑脊液等进行检查。

通过检查患者的体征,可以进一步确认患者是否存在神经系统疾病,并确定具体的病因。

二、神经系统检查的常用方法2.1 神经系统感觉检查:包括对患者的触觉、疼痛感觉、温度感觉、震颤觉等进行检查。

通过检查患者的感觉功能,可以评估患者的感觉神经是否正常。

2.2 神经系统运动检查:包括对患者的肌力、肌张力、肌肉协调等进行检查。

通过检查患者的运动功能,可以评估患者的运动神经是否正常。

2.3 神经系统脑神经检查:包括检查患者的视力、听力、嗅觉、味觉等脑神经功能。

通过检查患者的脑神经功能,可以评估患者的脑神经是否正常。

三、神经系统检查的常见疾病及诊断方法3.1 中风的神经系统检查:包括对患者的意识、语言、肢体运动等进行检查。

通过检查患者的神经系统功能,可以判断患者是否患有中风,并确定中风的类型和程度。

3.2 癫痫的神经系统检查:包括对患者的意识、肢体运动、瞳孔等进行检查。

通过检查患者的神经系统功能,可以判断患者是否患有癫痫,并确定癫痫的类型和发作频率。

3.3 帕金森病的神经系统检查:包括对患者的肌张力、震颤、步态等进行检查。

通过检查患者的神经系统功能,可以判断患者是否患有帕金森病,并确定帕金森病的程度和症状。

神经病学(第8版)第五章-神经系统疾病的辅助检查(1)

神经病学(第8版)第五章-神经系统疾病的辅助检查(1)

神经内科学(第8版)
腰椎穿刺和脑脊液检查
一、腰椎穿刺
(四)操作和测压 1. 操作:体位、麻醉及进针部位、测压和留取CSF(请结合腰穿视频学习) 2. 压力:放松、缓慢伸直下肢;初压、终压;80~180mmH2O;>200mmH2O;<80mmH2O
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腰椎穿刺和脑脊液检查
二、脑脊液检查
(三)特殊检查 1. 细胞学检查
(1)CSF化脓性感染可见中性粒细胞增多;病毒性感染可见淋巴细胞增多;结核性脑膜炎呈混合性 细胞反应;中枢神经系统寄生虫感染以嗜酸性粒细胞增高为主 (2)CSF中发现肿瘤细胞对于中枢神经系统肿瘤和转移瘤有确诊价值 (3)蛛网膜下腔出血时,如在吞噬细胞胞质内同时见到被吞噬的新鲜红细胞、褪色的红细胞、含铁 血黄素和胆红素,则为出血未止或复发出血的征象
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神经内科学(第8版)
腰椎穿刺和脑脊液检查
一、腰椎穿刺
(三)并发症及其防治 1. 低颅压综合征 2. 脑疝形成 3. 神经根痛 4. 其他:感染、出血、脊髓损伤等
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2. 糖
(1)正常CSF糖含量为2.5~4.4mmol/L (45~60mg/dl) (2)糖含量明显降低见于化脓性脑膜炎,轻至中度降低见于结核性或真菌性脑膜炎以及脑膜癌病
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神经内科学(第8版)腰Βιβλιοθήκη 穿刺和脑脊液检查二、脑脊液检查

神经内科考试题库及答案

神经内科考试题库及答案

神经内科考试题库及答案第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查一、选择题【A1型题】1.关于神经系统临床检查表述不正确的是A.神经系统的临床检查包括病史采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查B.病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键C.随着科学技术的发展,辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查D.病史采集可对疾病的定位和定性病因诊断提供有价值的线索E.某些神经系统疾病,病史可能是诊断的唯一线索和依据2.脑干反射不包括A.睫脊反射B.角膜反射C. 跖反射D.头眼反射E.眼前庭反射3.下列哪项为锥体束损害的体征A. Kernig征B. Lasegue征C. Romberg征D. Brudzinski征E. Babinski征4.膝健反射中枢在A.T12-L2B.L1-L3 C: L2-L4 D. L3-L5 E. L5--S25.下列眼部检查哪项不正确A有无眼球运动受限及复视B有无眼震及眼震的幅度C.眼部外观,如上睑下垂、眼裂大小D.瞳孔大小及对光反射E.眼压测定6.关于脑神经检查表述不恰当的是A.手动法检查视野时患者与检查者相距100cmB.手动法检查视野时患者不应注视检查者的手C.检查眼底时须先散瞳,可观察清楚D.检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部E.检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头7.嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品A.香烟B.香皂C.醋酸D.牙膏E.香油8.下列面神经检查哪项表述正确A.周围性面瘫时同侧所有表情肌瘫痪B.中枢性面瘫时对侧所有表情肌瘫痪C.检查面神经包括舌后1/3味觉D.面神经麻痹时面部感觉缺失E.周围性面瘫时对侧角膜反射消失9.下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确A.双侧软愕抬举是否一致,悬雍垂是否偏斜B.两侧软愕或咽后壁感觉C.舌前1/3味觉D.咽反射E.眼心反射及颈动脉窦反射10.下列哪项属于面神经检查A.面部感觉B.咀嚼运动C.舌后1/3味觉D.舌前2/3味觉E.下颌反射11.下列哪项不属于三叉神经检查A.角膜反射B.下颌反射C.咀嚼肌运动D.面部感觉E.表情肌运动12.下列表述不正确的是A.一侧舌咽、迷走神经下运动神经元损害可引起真性球麻痹B.一侧或双侧舌咽、迷走神经上运动神经元损害可引起真性球麻痹C.双侧皮质脑干束受损产生假性球麻痹D.假性球麻痹时咽反射存在甚至亢进E.迷走神经受刺激时可出现咽肌、舌肌和胃痉挛13.下列不属于轻瘫试验的是A.双上肢平举,手心向下,轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前B.双上肢平举,手心向下,轻瘫侧小指常轻度外展C.仰卧,下肢伸直,两膝并拢,检查者分开之,轻瘫侧较易移动D.仰卧位双腿伸直,轻瘫侧下肢常呈外旋位E.俯卧位,双膝、髋关节均屈曲成直角,轻瘫侧小腿逐渐下落14.闭目难立征(Romberg征)阳性提示A.前庭性共济失调B.小脑性共济失调C.感觉性共济失调D.额叶性共济失调E.基底节病变15.下列哪项不属于运动系统检查A.肌力B.肌张力C.肌容积D.姿势及步态E.发汗试验16.浅感觉检查不包括A.痛觉B.冷觉C.热觉D.触觉E.振动觉17.下列哪项不应列为病理反射A. Babinski征B. Rossolimo征C. Chaddock征D. Oppenheim征E. Gordon征18.检查Babinski征应A.沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧B.沿足底内侧向前C.沿足底外侧向前D.沿足底中央向前再向内侧E.足底前1/319.自主神经检查不包括A.竖毛试验B.皮肤划纹试验C.卧立位试验D.眼心反射E.角膜反射20.下列不属于失语症检查的是A.口语表达B.听理解C.复述D.书写E.构音.21.动眼神经检查不包括A.眼裂大小B.瞳孔大小C.眼球向上、下、内运动D.角膜反射E.瞳孔对光反射、调节反射22.三叉神经检查不包括A.面部感觉B.咀嚼运动C.角膜反射D.下颌反射E.眼裂大小23.检查面神经不包括A.额纹抬举是否对称、有力B.眼裂可否闭严C.鼻唇沟是否变浅D.咀嚼运动是否有力E.皱眉是否对称24.下列哪一项不属于舌咽、迷走神经检查A.吞咽及构音功能B.悬雍垂有无偏斜C.双侧软愕抬举是否对称D.咽反射是否减弱或消失E.舌前2/3味觉25.下列哪一项不属于复合(皮质)感觉检查A.位置觉B.两点辨别觉C实体觉D.触觉定位觉E.图形觉26.下列哪一项属于深感觉检查A.实体觉B.两点辨别觉C.图形觉D.振动觉E.触觉定位觉27.共济运动的检查不包括A.指鼻试验B.不自主运动C.跟膝胫试验D. Romberg征E.误指试验28.检查腱反射时应A一肢体伸直B.上肢屈曲,下肢伸直C:肢体用力D.肢体放松E、意识清楚29.下列不属于深反射检查的是A.腹壁反射B.桡骨膜反射C.膝反射D.肱二头肌反射E.踝反射30.下列关于Babinski征的描述,不正确的是A.检查时沿外侧缘向前再向内划足底B.是最有意义的病理反射C.检查时患者须意识清楚D.阳性表现踇背屈,其余各趾向外扇形展开E.此征阳性提示锥体束受损31.下列哪一项不是Babinski征的等位征A. Chaddock征B. Oppenheim征C. Gordon征D. Gonda征E. Romberg征32.检查肌张力的条件是患者A.意识清楚B.无瘫痪C.无感觉障碍D.无肌萎缩E.肌肉放松33.下列哪项不属于运动系统检查A.肌力B.肌张力C.肌营养D.姿势及步态E.竖毛试验34.浅感觉检查不包括A.痛觉B.冷觉C.热觉D.触觉E.振动觉35.跺反射中枢在A. S2- S3B. S1- S2C. L1-L2D. L2-L4E.S2-S4【B1型题】(1~4题共用备选答案)A.肱二头肌反射B.跖反射C. Babinski征D. Kernig征E.眼心反射1.属于浅反射的是2.属于病理反射的是3.属于脑膜刺激征的是4.属于深反射的是(5-9题共用备选答案)A.画圈样步态B.剪刀样步态C.慌张步态D:醉酒步态E.跨阈步态5.痉挛性偏瘫6.小脑病变7.帕金森病8.腓总神经麻痹9.痉挛性截瘫(10-12题共用备选答案)A. C4-C5B. C5-C6C. C6-C7D. C7-C8E. C5-C810.肱三头肌反射中枢在11.肱二头肌反射中枢在12.桡骨膜反射中枢在(13~15题共用备选答案)A. 跖反射B. Kernig征C. Babinski征D.腹壁反射E. Chaddock征13.用竹签轻划足底外缘,自足跟向前至小趾根部足掌,反射为足趾跖屈14.用竹签轻划足底外缘,自足跟向前至小趾根部足掌,反射为足趾背屈15.由外踝下方向前划至足背外侧,反射为足趾背屈21.脑膜刺激征包括哪些?其临床意义是什么?三、论述题1.肌力分几级?各级的表现是什么?2.举出两种最常见的脑膜刺激征,如何检查?3.何为闭目难立征试验?其临床意义是什么?一、选择题.【Al型题】1~5CCECE 6~10CCACD 11~15EBCCE 16~20EBAEE21~25DEDEA 26~30DBDAC 31~35EEEEB【BI型题】1. B2. C3: D4.A5. A6: D7. C 8: E 9.B 10.c 11. B12.E13. A14. C15. E第五章神经系统疾病的辅助检查一、选择题【A1型题】1.脑脊液产生的主要部位A.第三脑室脉络丛B.第四脑室脉络丛C.侧脑室脉络丛D.蛛网膜下腔E.蛛网膜颗粒2.脑脊液吸收的主要部位A.蛛网膜颗粒B.脊神经根间隙C.脊髓表面D.各脑室脉络丛E.腰大池内神经根3.哪项不属于腰穿适应证A.留取CSF做各种检查以助中枢神经系统疾病的诊断B.测量颅内压或行动力学试验以明确颅内压高低及脊髓腔、横窦通畅情况C.动态观察CSF变化以助判断病情预后及指导治疗D.怀疑颅后窝存在占位性病变E.注人放射性核素行脑、脊髓扫描4.哪项不属于腰穿禁忌证A.颅内压明显升高,或已有脑疝迹象特别是怀疑颅后窝存在占位性病变B.穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤C.明显出血倾向或病情危重不宜搬动D.脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态E.低颅压综合征5.防止低颅压综合征不适当的措施A.使用细针穿刺B.放液量一般为2 - 4ml,不超过10mlC.术后至少去枕平卧4-6小时D.熟练掌握穿刺技术E.术后即刻起床6.脑脊液糖含量降低不常见于A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.真菌性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.脑膜癌病7.脑脊液蛋白含量增高少见于A.化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎B.吉兰一巴雷综合征C.双侧基底节钙化D.脑出血、蛛网膜下腔出血8.头颅平片难以观察A.颅骨的厚度、密度及各部位结构B.颅缝的状态C.颅底的裂和孔D.蝶鞍及颅内钙化灶E.脑回的形态9.下列哪项不属于全脑血管造影术的适应证A.颅内外血管性病变B.颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系C.某些肿瘤的定性D.自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血病因检查E.脑疝晚期、脑干功能衰竭者10.有助于超早期(发病6小时)脑梗死诊断的影像学检查有A. DSAB. CTAC. CTD.头颅X线E. CTP11.磁共振在中枢神经系统疾病诊断中的应用不准确的是A. MRI可发现多种脑血管异常,不仅可显示血管畸形的部位和大小,有时还能显示其供应动脉及引流静脉B. MRA在发现颅内动脉瘤方面有很好的应用,但难于观察到直径不足0. 5cm的小动脉瘤C.在显示急性颅脑损伤、颅骨骨折、急性出血病变和钙化灶等优于CTD.目前临床上磁共振波谱成像可用于代谢性疾病(如线粒体脑病)、脑肿瘤、癫痫等疾病的诊断和鉴别诊断E.弥散张量成像(DTI)是活体显示神经纤维束轨迹的方法12.以下哪项不属于癫痫样放电A.三相波B.多棘慢复合波C.棘波D尖波E.3Hz棘慢波综合波13. CSF放置后有纤维蛋白膜形成,常见于A.细菌性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.寄生虫性脑膜炎E.蛛网膜下腔出血14.单侧压颈试验CSF压力不上升提示A.穿刺部位以上有椎管梗阻B.穿刺针不通畅C.穿刺针不在蛛网膜下腔D.同侧静脉窦(乙状窦、横窦) 受阻E.颅后窝肿瘤压迫15.腰穿CSF大量淋巴细胞或单核细胞增加为主多为A.脑亚急性或慢性感染B.急性化脓性脑膜炎C.梅毒性脑膜炎或脑炎D.脑的寄生虫感染E.椎管梗阻16.发病2小时内即可显示脑缺血病变的是A.头颅CTB.头颅MRIC.磁共振增强扫描D.液体衰减翻转恢复序列MRIE.磁共振波谱成像17.肌电图插人电位的延长或增多见于A.失神经支配的肌肉或炎性肌病B.严重的肌肉萎缩C.肌肉纤维化D.肌肉脂肪组织浸润E.肌纤维兴奋性降低18.运动单位动作电位时限增.宽、波幅增高及多相波百分比增高不见于A.脊髓前角细胞病变B.神经根病变C.神经丛病变D周围神经病变E 炎性肌病19.颅内动脉狭窄的TCD变化A.狭窄段血流速度升高B.狭窄远端血流信号消失C.血流频谱异常,S1峰和S2峰融合,出现湍流或涡流频谱D.血流声频粗糙,严重时出现“乐性血管杂音”E.两侧血流速不对称,双侧同名动脉血流速度比较相差超过30%20.关于肌电图重复神经电刺激不正确的是A.是检测神经一肌肉接头功能的重要手段B.可根据刺激的频率分为低频(≤5Hz)和高频(10~30Hz)C.正常人低频刺激波幅减低在10%一15%以内,高频刺激波幅减低在30%以下D.低频波幅减低>15%(部分定10%)和高频刺激波幅减低>30%为异常E.高频刺激波幅增加>50%为异常,称为波幅递增【A2型题】1.女患,38岁,半月来头痛,患者于坐起后头痛明显加剧,平卧或头低位时头痛即可减轻。

神经精神系统-2_真题-无答案

神经精神系统-2_真题-无答案

神经、精神系统-2(总分15,考试时间90分钟)1. 女,16岁,脑外伤后,双眼睑皮下及球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是A.颅顶骨凹陷性骨折B.颅底前窝骨折C.颅底中窝骨折D.颅底后窝骨折E.鼻骨骨折2. 受检者端坐位,检查者用左手托住受检者屈曲的肘部,并用左前臂托住受检者的前臂,将左手拇指按在受检者肘窝部肌腱上,然后右手持叩诊锤叩击检查者的左拇指,正常反应为肘关节快速屈曲,此反射为A.腓肠肌反射 B.肘反射C.肌腱反射 D.肱三头肌反射E.肱二头肌反射3. 男性,16岁。

头部被网球击伤,受伤时无昏迷及抽搐。

2小时后,出现头部及颈项疼痛伴呕吐2次。

急诊室检查,神智清楚,躁动,轻度颈抵抗,右额轻度表皮挫伤。

最可能的诊断是A.急性硬脑膜下血肿B.急性硬脑膜外血肿C.脑内血肿D.蛛网膜下腔出血E.脑膜炎4. 女,40岁。

跌倒时枕部着地,30分钟后昏迷,抢救措施中不当的是A.立即经静脉给予脱水剂B.腰椎穿刺,确定有无颅内出血C.立即输入止血剂D.静脉输入抗生素,预防感染E.保持呼吸道通畅5. 女,39岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫,失语。

检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图提示心房颤动,最可能的诊断是A.脑出血 B.脑栓塞C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作6. 男性,60岁。

2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。

查体:血压190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力。

四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。

出血部位可能为A.内囊 B.额叶C.小脑 D.脑室E.枕叶7. 男,32岁。

打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jackson癫痫半分钟,先后2次。

神经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力Ⅲ度,右上肢二头肌、三头肌腱反射亢进,余无异常。

脑脊液均匀血性。

镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。

为明确病因最佳的检查是 A.CT B.MRIC.脑电图 D.经颅超声多普勒E.脑动脉血管造影8. 有全身强直、阵挛发作的癫痫青年患者,一年来服抗癫痫药物已完全控制发作。

神经系统的系统解剖学-习题与答案

神经系统的系统解剖学-习题与答案

神经系统的系统解剖学-习题与答案问题一神经系统由哪些主要部分组成?答案:- 中枢神经系统:包括脑和脊髓。

- 外周神经系统:包括脑神经和脊髓神经以及其分支。

问题二脑的主要分部是什么?答案:- 大脑:控制智力和感知功能。

- 小脑:负责协调运动和平衡。

- 脑干:连接大脑和脊髓,控制基本生理功能。

- 边缘系统:涉及情绪、学习、记忆等功能。

问题三脊髓的主要功能是什么?答案:脊髓是中枢神经系统的一部分,主要功能是传递神经信号,负责感觉和运动的调节。

问题四外周神经系统包括哪些部分?答案:外周神经系统包括脑神经和脊髓神经,以及它们的分支。

脑神经连接脑部和头部的组织,脊髓神经连接脊髓和身体其他部分的组织。

问题五简要描述一下神经系统的功能。

答案:神经系统负责接收、传递和处理信息,以及控制身体的各种功能。

它参与到感知、思维、运动、情绪等方面,使人们能够与外界环境互动和适应。

问题六大脑的哪个区域负责控制视觉功能?答案:大脑的视觉皮层负责控制视觉功能。

问题七小脑的主要功能是什么?答案:小脑主要负责协调和控制肌肉的运动,以及平衡和姿势的调节。

问题八脑干的主要功能是什么?答案:脑干连接大脑和脊髓,控制基本生理功能,如呼吸、心跳和消化。

它还承载了多个神经通路,传递信息到大脑和脊髓其他部分。

问题九神经系统的主要疾病有哪些?答案:神经系统的主要疾病包括中风、帕金森病、脑震荡、多发性硬化症等。

这些疾病会对神经系统的功能造成不同程度的影响。

问题十什么是神经元?答案:神经元是神经系统的基本单位,负责传递神经信号。

它由细胞体、树突、轴突等组成,通过突触与其他神经元相连,形成复杂的神经网络。

神经系统检查习题

神经系统检查习题

神经系统检查习题神经系统检查是临床医学中非常重要的一部份,通过检查可以匡助医生了解患者的神经系统功能情况,从而做出正确的诊断和治疗方案。

下面将介绍一些常见的神经系统检查习题,匡助大家更好地了解神经系统检查的内容。

一、视神经系统检查1.1 视力检查:包括裸眼视力和矫正视力检查,通过让患者读取视力表上的字母或者图案来评估其视力水平。

1.2 眼底检查:通过眼底镜观察眼底血管、视神经盘和黄斑等结构,了解是否有视网膜病变或者其他眼部疾病。

1.3 视野检查:通过视野检查仪器检测患者的中心视野和周围视野,评估是否存在视野缺损或者盲点。

二、感觉神经系统检查2.1 皮肤感觉检查:通过轻触、刺激或者冷热刺激等方式检测患者对不同感觉的反应,评估感觉神经功能是否正常。

2.2 深反射检查:通过敲击膝腱、肱二头肌腱或者跟腱等部位,观察患者的肌肉反应和腱反射情况,评估感觉神经传导是否正常。

2.3 两点辨别力检查:通过用两点触诊器在患者皮肤上同时刺激两个点,检测患者是否能够准确地分辨出两点的位置,评估感觉神经功能。

三、运动神经系统检查3.1 肌力检查:通过让患者做不同动作,如屈膝、伸腿或者握拳等,评估肌肉的力量和协调性。

3.2 肌肉张力检查:通过检测患者肌肉的松弛度和紧张度,评估是否存在肌肉痉挛或者痉挛。

3.3 运动协调检查:通过要求患者做一系列复杂的动作,如快速眼球运动或者手指对齐等,评估其运动协调性和神经肌肉控制功能。

四、自主神经系统检查4.1 心率变异性检查:通过心电图仪器监测患者的心率变异性,评估其自主神经系统的功能状态。

4.2 血压变异性检查:通过血压监测仪器监测患者的血压变异性,评估其交感神经和副交感神经的平衡情况。

4.3 皮肤温度检查:通过皮肤温度计检测患者不同部位的皮肤温度,评估其自主神经调节功能。

五、神经系统影像学检查5.1 脑部MRI检查:通过磁共振成像技术观察患者脑部结构和病变情况,匡助诊断脑部疾病。

5.2 脊柱CT检查:通过计算机断层扫描技术观察患者脊柱结构和椎间盘情况,匡助诊断脊柱疾病。

神经内科分类模拟题1-(8)

神经内科分类模拟题1-(8)

神经内科分类模拟题1-(8)1. 小脑扁桃体下疝畸形继发的临床表现可有A.轻偏瘫或四肢瘫,感觉障碍,尿便障碍和呼吸困难B.头痛、视乳头水肿C.眼震、步态不稳D.构音障碍、吞咽困难E.面部麻木、耳鸣、复视答案:ABCDE2. 先天性脑积水的特有体征包括A.Gower征B.MacEwen征C.扬帆征D.落日征E.Babinski征答案:BD3. 下列药物可用于雷诺病血管痉挛期治疗的有A.妥拉苏林B.罂粟碱C.利福平D.尼莫地平E.甲状腺素答案:ABD4. 可用于肢端红痛症治疗的药物有A.普萘洛尔B.阿司匹林C.肾上腺皮质激素D.二甲麦角新碱E.0.15%普鲁卡因答案:ABCDE5. 关于肢端红痛症描述正确的有A.是一种少见的病因不明的疾病B.多见于中青年男女。

症状以肢端阵发性疼痛为主C.在温度较高的环境、长时间站立、行走或双足下垂均可以引起或加剧疼痛,患者不愿穿袜或带手套D.急性期应卧床休息,抬高患肢,局部冷敷或将肢体置于冷水中以减轻疼痛E.检查可发现患肢皮肤发红、皮温增高、血管扩张、轻度肿胀、多汗,患肢足背动脉搏动正常答案:ABCDE6. 脱髓鞘疾病通常公认的病理诊断标准有哪些A.神经细胞、轴突相对不受累B.神经纤维髓鞘破坏,呈多发的小病灶或融合成大的病灶C.沃勒变性及继发传导束变性D.病灶位于中枢神经系统的白质E.病灶周围有炎细胞浸润答案:ABDE7. 帕金森病可能出现哪些生化改变A.DA含量减少B.ACh含量相对增多C.DA含量增多D.ACh含量相对减少E.DA与ACh含量均减少答案:AB8. 小舞蹈病有哪些临床表现A.舞蹈样动作B.肌张力减退C.肌张力增高D.精神症状E.失语答案:ABD9. Huntington舞蹈病的主要临床特点A.常染色体显性遗传病B.不自主动作C.精神症状D.进行性痴呆E.好发于儿童和青少年答案:ABCD10. 抽动秽语综合征的诊断标准有哪些A.多见于儿童B.有多发性不自主动作C.多发性发音抽动D.病程超过半年E.可暂时受意志控制答案:ABCE11. 急性脊髓炎具备下列哪些特点A.急性非特异性炎症B.多数为横贯性损伤C.早期可出现脊髓休克D.病变部位以颈段多见E.常伴有尿便功能障碍答案:ABCE12. 肌张力增强可见于A.大脑皮质病变B.脑干病变C.锥体外系病变D.内囊病变E.小舞蹈病答案:ABCD13. 共济运动检查包括A.指鼻试验B.轮替动作C.对指试验D.昂白氏征E.音叉试验答案:ABCD14. 以下哪些部位受损出现右侧同向偏盲A.左侧视束B.左侧枕叶C.左侧放射冠D.右侧放射冠E.视交叉答案:ABC15. 急性脊髓炎可以出现A.腱反射消失B.病理反射阴性C.肌张力减低D.尿便障碍E.套状感觉减退答案:ACD16. 昏迷病人应检查以下哪些项目A.两侧瞳孔大小B.眼底有无视乳头水肿C.有无偏瘫体征D.有无脑干功能障碍E.有无失语答案:ABCD17. 检查失语时病人必须是A.意识清楚B.精神正常C.智力正常D.听力正常E.发音器官正常答案:ABCDE18. 以下哪些反射是脑干功能检查A.睫-脊反射B.眼头反射C.眼前庭反射D.角膜反射E.紧张性颈反射答案:ABCE19. 舌咽、迷走神经检查包括A.吞咽及构音功能B.悬雍垂有无偏斜C.软腭抬举是否对称D.咽反射是否减弱或消失E.舌前1/3味觉答案:ABCD20. 关于脊髓半切综合征正确的是A.病变平面以下对侧痛、温觉丧失B.同侧深感觉丧失C.同侧上运动神经元瘫痪D.伴有大小便障碍E.见于髓外肿瘤早期、脊髓外伤答案:ABCE21. 关于核间性眼肌麻痹正确的是A.病变位于连接动眼神经内直肌与展神经之间的内侧纵束B.其损害可造成眼球水平同向运动障碍C.表现为单眼的内直肌与外直肌D.多合并分离性水平障碍E.常见双眼向同侧凝视时,同侧眼球可以内收,对称眼球不能外展答案:ABCD22. TCD检查主要做下列哪些疾病的辅助检查A.颅内外段脑动脉狭窄或闭塞B.脑血管畸形C.脑动脉瘤D.脑血管痉挛E.锁骨下动脉盗血综合征答案:AB23. 脑脊液氯化物明显减少见于A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.真菌性脑膜炎E.细菌性脑膜炎答案:DE24. 血性脑脊液与腰穿副损伤鉴别方法是前者A.离心后上清液为黄色B.含血量多时放置后凝固C.用三个试管边缘接取脑脊液,含血量均匀一致D.显微镜下可见皱缩红细胞E.脑脊液放置后有纤维蛋白膜形成答案:ABCD25. 能引起脑脊液黄变的疾病有A.蛛网膜下腔出血B.急性脊髓炎C.黄疸D.多发性硬化E.脊髓肿瘤答案:ACE26. 下列哪些疾病脑脊液糖含量不降低A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.多发性硬化E.脑膜癌病答案:BD27. 脑电图检查对下述哪些疾病有一定的诊断价值A.单纯疱疹性脑炎B.脊髓小脑共济失调C.脑肿瘤D.球后视神经炎E.癫痫答案:ACE28. 脑脊液单核细胞增多见于A.结核性脑膜炎B.病毒性脑炎C.急性细菌性脑膜炎D.真菌性脑膜炎E.以上全不是答案:AD29. 小脑下后动脉综合症的表现有A.眩晕、呕吐、眼球震颤B.交叉性感觉障碍C.对称Honer征D.声音嘶哑,吞咽困难E.对称小脑共济失调答案:BCDE30. 继发性三叉神经痛的可能病因是A.急性颌窦炎B.多发性硬化C.延髓空洞症D.龋齿E.原发性或转移性颅底肿瘤答案:BCE31. 三叉神经痛正确的治疗方法是A.首选药物治疗B.以止痛为目的C.使用山莨菪碱D.也可选用苯妥英钠和氯硝西泮E.药物治疗无效时可采用神经阻滞或手术治疗答案:ABCDE32. 特发性面神经麻痹除一侧周围性面瘫外,可伴A.同侧眼球外展不能B.呛水及吞咽困难C.同侧舌前2/3味觉丧失D.同侧听力过敏E.伸舌偏向同侧答案:CD33. 下列哪项疾病与对应的症状、体征的组合是正确的A.中耳炎累及面神经管:中耳炎表现+周围性面瘫B.Guillain-Barré综合征:四肢弛缓性瘫+双侧周围性面瘫C.特发性面神经麻痹:单侧周围性面瘫D.一侧脑桥病变:病侧周围性面瘫、外展神经瘫+对侧肢体偏瘫E.鼓索支以上面神经病变:单侧周围性面瘫+同侧舌前2/3味觉减退答案:ABCDE34. 坐骨神经痛可能出现下列哪些体征A.腰椎棘突旁可有压痛B.直腿抬高试验(+)C.踝反射减弱或消失D.膝腱反射消失E.沿坐骨神经通路压痛(+)答案:ABCE35. 根性坐骨神经痛的下列哪项表述是正确的A.疼痛位于腰、臀部,并向股后、小腿后侧和足外侧放射B.腰椎棘突压痛(+)C.颏胸试验(+)D.L5、S1分布区感觉减退E.腰间盘脱出是最常见的病因答案:ABCDE36. Guillain-Barré综合征的少见症状是A.心动过速B.直立性低血压C.暂时性排尿困难D.高血压E.手足肿胀答案:ABCDE37. 卡马西平少见的严重副作用是A.皮疹B.头晕和嗜睡C.白细胞减少D.肝功能障碍E.共济失调答案:ACDE38. 以下关于假性视乳头水肿,哪项是正确的A.为先天畸形B.视乳头边缘模糊C.静脉怒张D.视力下降E.可有出血渗出答案:AB39. 多发性神经病的下列哪项表述是正确的A.四肢远端对称性手套、袜套型感觉障碍B.四肢远端对称性肌无力,可伴肌萎缩C.四肢远端皮肤发凉,光滑、菲薄、多汗或少汗D.呋喃类药物及异烟肼中毒是常见的病因E.脑脊液蛋白增高、细胞数增多答案:ABCD40. 临床上推断脊髓病变节段可根据A.神经根刺激症状B.感觉障碍水平C.棘突压痛和叩击痛D.肌萎缩的部位E.反射的改变答案:ABCDE41. 急性脊髓炎与Guillain-Barré综合征的鉴别是,前者有A.传导束型感觉障碍B.脑神经麻痹C.严重的尿便障碍D.脑脊液蛋白-细胞分离E.多表现双下肢瘫答案:ACE42. 急性脊髓炎与急性硬膜外脓肿鉴别在于后者A.瘫痪严重B.脊柱相应局部疼痛及明显压痛C.存在化脓性病灶D.尿便障碍明显E.如腰穿可显示椎管梗阻答案:BCE43. 急性脊髓炎与脊髓肿瘤鉴别在于前者表现A.进行性瘫痪B.感觉障碍两侧不对称C.尿便障碍不明显D.腰穿显示椎管无梗阻E.脑脊液蛋白含量正常或轻度增高答案:DE44. 脊髓内肿瘤的症状体征特点包括A.截瘫及锥体束征较晚出现B.尿便障碍早期出现C.根性痛少见D.出现分离性感觉障碍E.皮肤营养改变答案:ABCD45. 脊髓粘连性蛛网膜炎的临床特点包括A.患者有脑膜炎、椎管狭窄或椎管内注药史B.可见脊神经根、脊膜和脊髓传导束受损的症状体征C.病情常有明显波动,双侧体征多不对称D.椎管梗阻,脑脊液蛋白含量增高E.脊髓造影显示边缘清晰的充盈缺损答案:ABCD46. 脊髓空洞症治疗的下列哪些表述是正确对待的A.尚无特效疗法B.可试用皮质类固醇治疗C.可试用深部X线照射或放射性核素131I疗法D.椎管梗阻者可行椎板切除减压术E.小脑扁桃体下疝、颈枕区畸形可手术矫治答案:ACDE47. 脊髓亚急性联合变性的临床特点是A.多为中年发病,亚急性或慢性起病B.常伴贫血或胃肠道疾病C.常见深感觉障碍、感觉性共济失调及手套袜套型感觉障碍D.可见锥体束征,下肢常重于上肢E.括约肌功能障碍较早出现答案:ABCD48. 67岁男患者诊断为TIA,频繁发作,症状渐趋加重,扩容、扩血管及抗血小板聚集剂等治疗均不能控制,欲采取不正当手段抗凝治疗,应询问和检查A.有无消化道溃疡B.头部CTC.肝肾功能D.出、凝血时间及凝血酶原时间E.血小板计数答案:ACDE49. 患者意识清,双侧面瘫、四肢瘫,不能言语、进食,但眼球可上下运动示意,以下哪几项诊断与之相符A.基底动脉主干闭塞B.脑桥基底部梗死C.小脑后下动脉闭塞D.闭锁综合征E.椎基底动脉系统血栓形成答案:BDE50. 某脑梗死患者,失语,右侧偏瘫,BP 200/120 mmHg,病情迅速进展至昏迷,CT显示左半球大面积脑梗死,左脑室受压及中线移位,应如何治疗A.维持气道通畅、给氧、适当调整血压B.进入重症监护病房C.100万单位尿激酶静脉溶栓治疗D.脱水剂防治脑水肿E.必要时手术治疗答案:ABDE。

神经系统的辅助检查题库6-2-10

神经系统的辅助检查题库6-2-10

神经系统的辅助检查题库6-2-10问题:[多选,共用题干题][复合型非选择题]患者女,68岁,因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。

患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木;2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感,而后逐渐延及股部外侧,并向下累及双侧小腿;1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。

无肌无力症状,但自觉步态不稳。

病后体重明显下降。

轻度类风湿性关节炎病史多年。

吸烟40包年×30余年。

神经系统查体:意识清楚,共济失调步态,脑神经检查未见异常;四肢肌力Ⅴ级,四肢振动觉普遍减退,双下肢位置觉减退,四肢可见片状分布针刺觉和温度觉减退区域,四肢腱反射近乎消失,龙贝格(Romberg)征(+),锥体束征未引出。

可能的诊断主要有(提示神经传导测定:上、下肢运动神经传导正常,感觉传导示上、下肢周围神经感觉神经电位波幅均明显下降,感觉传导速度下降;上、下肢肌电图正常。

)()A.A.遗传性感觉神经病B.舍格伦综合征(干燥综合征,SjogrensyndromE.C.糖尿病周围神经病D.副肿瘤性感觉神经元神经病E.运动神经元病F.脑干病变问题:[单选,共用题干题][复合型非选择题]患者女,68岁,因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。

患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木;2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感,而后逐渐延及股部外侧,并向下累及双侧小腿;1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。

无肌无力症状,但自觉步态不稳。

病后体重明显下降。

轻度类风湿性关节炎病史多年。

吸烟40包年×30余年。

神经系统查体:意识清楚,共济失调步态,脑神经检查未见异常;四肢肌力Ⅴ级,四肢振动觉普遍减退,双下肢位置觉减退,四肢可见片状分布针刺觉和温度觉减退区域,四肢腱反射近乎消失,龙贝格(Romberg)征(+),锥体束征未引出。

确定诊断是(提示实验室检查:血抗-Hu(+),余自身抗体均阴性,血肿瘤标志物水平均正常。

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神经系统的辅助检查
题库2-1-8
问题:
[单选]下列肌电图表现不符合神经源性损害的是()
A.运动单位电位的时限增宽和波幅明显升高
B.运动单位电位多相波百分比增多
C.纤颤电位
D.大力收缩募集相呈病理干扰相
E.运动单位时限缩短
问题:
[单选]下列肌电图表现不符合多发性肌炎的是()
A.插入电位增多
B.自发电位
C.大力收缩募集电位为高波幅单纯相
D.运动单位电位多相波百分比增多
E.束颤电位
问题:
[单选]通常不会出现体感诱发电位异常的是()
A.亚急性联合变性
B.肌萎缩侧索硬化
C.多发性硬化
D.颈椎病
E.帕金森病
/ 网球运动
问题:
[单选]下列电生理表现不符合运动神经轴索损害的是()
A.感觉神经传导速度异常
B.运动单位时限缩短和波幅降低
C.大力收缩运动单位减少
D.复合肌肉动作电位波幅降低
E.纤颤电位和正锐波
问题:
[单选]运动神经传导速度所反映的是()
A.运动神经髓鞘的功能
B.感觉神经髓鞘的功能
C.运动神经轴索的功能
D.神经肌肉接头的功能
E.锥体束的功能
问题:
[单选]研究阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease)的病理时,显示老年斑和神经原纤维缠结的常用染色方法是()
A.网状纤维染色
B.弹力纤维染色
C.Bodian染色
D.刚果红染色
E.LuxolFastBlue染色
问题:
[单选]脑脊液是由哪种结构产生的()
A.星形胶质细胞
B.少突胶质细胞
C.小胶质细胞
D.脉络丛
E.松果体
压颈试验多在脊髓病变时检查,如在穿刺部位以上有椎管梗阻,压颈时压力不上升,或上升、下降缓慢,称为压颈试验阳性。

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