儿科神经系统题库
皖医大儿科学习题及答案09神经系统疾病
第九章神经系统疾病[Al型题】1、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是：A.性情改变B头痛、呕吐C结核中毒症状D嗜睡、双眼凝视E感觉过敏2、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是：A.脑脊液作结核菌培养B脑脊液作豚鼠接种C脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌D.头颅CT E结核菌索试验3、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是：A.有开放性肺结核接触史B结核菌索试验阳性C胸部X线发现结核灶D.CSF有结核性脑膜炎典型改变E以上都不是4、在脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是：A.脑脊液的透明度B脑脊液的压力C糖和氯化物是否降低D.脑脊液细胞数E蛋白质增高的程度5、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：A.急起高热、惊厥、昏迷B剧烈头痛、喷射状呕吐C脑膜刺激征阳性D.脑脊液细胞数明显增高E脑脊液中检出化脓性细菌6、1岁患儿，己诊断为“化脑”，曾用青霉素加氯霉素治疗，病情好转，体温正常，近3天又发热、抽搐，体温39.5°C,神志欠清，前因紧张。
脑脊液：外观清亮，细胞数12X106∕L,氯化物IIOmmO1/L,蛋白质450mg∕L,糖4mmol∕L0应首先考虑：A.脑水肿B硬脑膜下积液C脑脓肿D合并结核性脑膜炎E脑膜炎复发7、2个月女婴，拒食、吐奶、嗜睡3天，面色青灰，前因张力较高，脐部少许脓性分泌物。
该患儿最关键的检查应为：A.脐分泌物培养B血常规C脑脊液检查D血气分析E头颅CT8、9个月女婴，发热、轻咳10天，惊恻2次，1个月前患麻疹，患儿嗜睡状，OT试验（+）,脑脊液：白细胞数880X106∕L,蛋白质2000mg∕L,糖1。
52mmol∕L,氯化物质99mmol°应诊断为：A.病毒性脑炎B化脓性脑膜炎C结核性脑膜炎D乙型脑炎E隐球菌性脑膜炎9、化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时，最好首先选用：A.20%甘露醇静推B50%葡萄糖静推C吠喃苯氨酸肌注D.50%甘油口服E地塞米松肌注10、婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于：A.脑膜炎症反应轻B神经系统发育不够完善C机体反应差D.囱门及颅缝未闭，对颅高压可起缓冲作用E颈部肌肉不发达11、2岁男孩，2个月前患麻疹，疹后间断咳嗽、发热，精神差，偶有气促，近1周来呕吐、嗜睡。
儿科神经系统疾病试题
儿科神经系统疾病试题1．小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是A．觅食B．吸吮C．握持D．拥抱E．触觉答案：E解析：足月儿出生时已具备一些原始反射，包括觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、踏步反射及交叉伸腿反射等。
生后3～4个月自然消失。
新生儿和婴儿肌腱反射较弱，提睾反射，腹壁反射不易引出，至1岁时才稳定。
小儿出生后3～4个月肌张力较高，Kernig(克氏)征可呈阳性，2岁以下小儿 Barbinski(巴氏)征阳性属生理现象。
出生后2周左右形成第一个条件反射，即抱起喂奶时出现吸吮动作。
这是因为每次母亲抱起小儿时所产生的皮肤触觉，关节内感觉，三半规管平衡等这一系列复杂的刺激组合与随之而来的食物性强化相结合而产生的。
生后2个月开始逐渐形成视觉、触觉、味觉、听觉、嗅觉等条件反射；3～4个月开始出现兴奋性和抑制性条件反射；这意味着小儿大脑皮层鉴别功能的开始。
2～3岁时皮质抑制功能发育完善，至7～14岁时皮质抑制调节功能才能达到一定强度。
2. 夏季，3岁小儿突然高热，体温40℃，惊厥1次。
体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹（-），神经系统未见异常，最可能的诊断是A．高热惊厥B．中毒性痢疾C．流行性脑膜炎D．结核性脑膜炎E．脑脓肿答案：A3.男，1个月。
咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。
查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是A．癫痫B．低钙惊厥C．中毒性脑病D．化脓性脑膜炎E．高热惊厥答案：E解析：高热惊厥多见于6个月～5岁小儿，常在上感体温突然升高时出现惊厥，抽搐时间短，止惊后一般情况良好，无感染中毒的其他症状，一次病程中仅发生l～2次惊厥。
4. 夏季，3岁小儿突然高热，体温40℃，惊厥1次。
体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹(-)，神经系统未见异常，最可能的诊断是A．高热惊厥B．中毒性痢疾C．流行性脑膜炎D．结核性脑膜炎E．脑脓肿答案：A解析：高热惊厥最常见于6个月至5岁的小儿，最后复发年龄不超过5～7岁；先发热后惊厥，发热多385℃，惊厥发作多在初热的24h内；呈全身性，伴意识丧失，持续10 min内，不超过15min，发作后很快清醒：多件有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系统感染及其他脑损伤；惊厥发作后2周脑电图正常；患儿体格检查和精神运动发育正常。
儿科三基试题及答案
儿科三基试题及答案一、选择题1. 下列属于神经系统发育异常的是（）。
A. 先天性脑积水B. 先天性心脏病C. 先天性髋脱位D. 先天性肥胖2. 5岁男孩，尚未能言语流利，喜欢独自玩耍，不喜欢与人交流。
最可能的诊断是（）。
A. 儿童孤独症B. 注意缺陷多动障碍C. 癫痫D. 血管性偏瘫3. 临床常见的典型肺炎细菌是（）。
A. 肺炎链球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 李斯特菌D. 大肠埃希菌4. 对于小儿哮喘的诊断标准，以下命题错误的是（）。
A. 反复呼吸道感染B. 反复喘息性咳嗽C. 支气管扩张与变形D. 试用氨茶碱有效5. 以下哪种感染以“三高”为主要临床表现（）。
A. 感冒B. 流感C. 百日咳D. 扁桃体炎二、判断题判断下列说法是否正确。
1. 早产儿多发生呼吸窘迫综合征，可能需要应用胸腔内胶质浆洗液。
（）2. 偏高的肝酶可以提示肝功能损害。
（）3. 婴幼儿对数字的理解能力在4~6个月时达到高峰。
（）4. 新生儿黄疸高峰期在出生后24小时到48小时之间。
（）5. 结核性脑膜炎的著名症状是“转角眼”和躯体双侧瘫痪。
（）三、案例分析题患儿出生时即有发绀现象，持续数分钟后消退，其后常有发作性发绀，伴发绀发作时出现惊厥发作。
体检发现颈静脉和肝脏明显充盈。
请回答以下问题：1. 该患儿最可能患有的疾病是什么？2. 该疾病的发作机理是什么？3. 请说明该疾病的临床特点。
4. 该疾病的治疗方法是什么？答案：一、选择题1. A2. A3. A4. C5. B二、判断题1. 错误2. 正确3. 错误4. 正确5. 错误三、案例分析题1. 该患儿最可能患有先天性心脏病。
2. 发作机理为先天性心脏病引起的右向左分流，导致发绀。
3. 临床特点包括出生时发绀、发作性发绀、发绀发作时出现惊厥发作，颈静脉和肝脏明显充盈。
4. 治疗方法包括药物治疗、外科手术干预等。
注意：以上答案仅供参考，具体还需结合实际情况进行判断。
儿科主治医师专业知识(神经系统疾病)模拟试卷3(题后含答案及解析)
儿科主治医师专业知识（神经系统疾病）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1．颅内压增高征的临床表现中诊断价值最小的是A．不明原因血压突然增高B．意识不清C．瞳孔不等大D．呼吸节律不整E．瞳孔对光反射消失正确答案：B 涉及知识点：神经系统疾病2．吉兰－巴雷综合征不会出现下列哪项临床表现A．肢体感觉异常B．四肢肌张力低下C．括约肌功能障碍D．巴氏征阳性E．呼吸肌麻痹正确答案：D 涉及知识点：神经系统疾病3．抽动秽语综合征的发病机制是A．多巴胺能神经元的功能增强B．胆碱能神经元功能减低C．胆碱能神经元功能增强D．多巴胺能神经元的功能减低E．肾上腺素能神经元功能增强正确答案：A 涉及知识点：神经系统疾病4．哪一项符合吉兰－巴雷综合征的典型脑脊液改变A．细胞数正常，蛋白增加，糖降低B．细胞数增高，蛋白正常，糖正常C．细胞数增加，蛋白增加，糖正常D．细胞数增高，蛋白正常，糖降低E．细胞数正常，蛋白增加，糖正常正确答案：E解析：吉兰－巴雷综合征典型脑脊液改变为细胞蛋白分离现象，即细胞数正常，蛋白增高，糖正常。
知识模块：神经系统疾病5．鉴别吉兰－巴雷综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为A．肌张力减低B．肌肉萎缩C．腱反射消失D．病理征阴性E．感觉异常正确答案：E解析：二者均可存在肌张力减低，腱反射消失，无病理征，病程长者可出现肌肉萎缩，但吉兰一巴雷综合征存在感觉异常，如疼痛、麻木或其他异常感觉，体检时可发现手套、袜套样分布的感觉障碍。
知识模块：神经系统疾病6．重症肌无力患儿出现哪项临床表现易危及生命A．眼外肌无力B．颈肌无力C．呼吸肌无力D．吞咽无力E．四肢无力正确答案：C解析：重症肌无力累及呼吸肌无力时可引发急性呼吸衰竭而危及生命。
知识模块：神经系统疾病7．小儿重症肌无力的临床特点是A．眼外肌最常受累B．受累的肌肉持续无力C．常有肌肉萎缩D．抗胆碱酯酶药物无效E．血钾偏低正确答案：A解析：小儿重症肌无力的特点为晨轻暮重，休息后好转，活动后加重，最常见双眼睑下垂和眼外肌麻痹，多不伴肌肉萎缩及血钾改变，抗胆碱酯酶药物治疗有效。
小儿神经系统习题及答案
小儿神经系统习题及答案01.婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是( )A.大肠杆菌，金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌，流感嗜血杆菌C.脑膜炎双球菌，肺炎链球菌，流感嗜血杆菌D.肺炎链球菌，脑膜炎双球菌E.绿脓杆菌，β-溶血性链球菌02.新生儿时期最常见的脑膜炎是( )A.病毒性脑膜炎B.流行性脑膜炎C.大肠杆菌脑膜炎D.流感嗜血杆菌脑膜炎E.脑膜炎双球菌脑膜炎03.化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜，以下哪种途径最多见( )A.菌血症通过血流侵入B.皮肤黏膜C.新生儿脐部D.消化道E.腰艇部皮肤窦道使脑脊液与外界交通04.在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是( )A.脑脊液透明B.脑脊液压力C.脑脊液细胞总数D.蛋白增高程度E.糖减少05.化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为( )A.病史B.PPD试验C.胸部X线检查D.周围血象变化E.脑脊液检查06.小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是( )A.脑脊液外观混浊或脓性B.脑脊液细胞数显著增加C.糖定量降低D.脑脊液检菌阳性E.脑膜刺激征阳性07.小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是( )A.由于炎症累及下丘脑和垂体B.由于不规律用药C.由于血脑屏障功能差D.由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致E.以上都不是08.小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为( )A.细胞数增高，蛋白正常，糖降低B.细胞数增高，蛋白增高，糖降低C.细胞数正常，蛋白正常，糖降低D.细胞数增高，蛋白升高，糖升高E.细胞数升高，蛋白正常，糖正常09.对脑水肿，何者疗效为佳( )A.可的松B.氢化可的松C.去氢化可的松D.促肾上腺素皮质激素E.地塞米松10.3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是( )A.发热，激惹，食欲减低B.头痛，呕吐C.惊厥D.脑膜刺激征阳性E.以上都不是11.肺炎双球菌脑膜炎治疗首选药物为( )A.青霉素或三代头孢B.氨青霉素C.先锋霉素D.红霉素E.肯霉素+氯霉素12.脑脊液涂片找病原菌，是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据，找菌的阳性率不正确是( )A.革兰染色查致病菌简便易行B.检出阳性率较细菌培养高C.血培养可帮助找致病菌D.皮肤瘀斑、瘀点不可能找到细菌E.细菌培养阳性者应送药物敏感试验13.用氯霉素治疗化脓性脑膜炎，最易出现的药物副作用是( )A.皮疹B.胃肠道反应C.脱发D.骨髓抑制E.血尿14.6个月的婴儿患化脓性脑膜炎疑有硬膜下积液，为明确诊断。
儿科住院医师考试：2021神经肌肉系统疾病真题模拟及答案(4)
儿科住院医师考试：2021神经肌肉系统疾病真题模拟及答案(4)1、结节性硬化症特有的体征为（）（单选题）A. 血管肌脂瘤B. 面部血管纤维瘤C. 咖啡牛奶斑D. 腋窝雀斑E. Lisch小体试题答案：B2、7个月女婴，发热、咳嗽3天，嗜睡、反复惊厥半天。
查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。
最可能出现的并发症为（）（单选题）A. 脑室管膜炎B. 脑积水C. 脑水肿D. 颅内出血E. 硬脑膜下积液试题答案：E3、男孩，8岁。
因癫痫发作入院，经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央颞区棘波。
下列哪项不是其主要临床特点（）（单选题）A. 脑电图在中央区颞中部有棘波或棘-慢波灶B. 常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作C. 常有家族性癫痫史，且系常染色体显性遗传D. 智力发育正常，神经系统无异常发现E. 抗癫痫药物需终生治疗试题答案：E4、女孩，5岁。
近2个月先后出现两眼睑下垂，朝轻暮重。
新斯的明试验阳性，诊断为重症肌无力。
下列哪点是其最主要特点（）（单选题）A. 双眼睑下垂B. 眼内肌也常累及C. 眼外肌麻痹可引起复视D. 骨骼肌无力经休息后好转E. 可同时伴有呼吸困难和吞咽困难试题答案：A5、5个月男孩，“点头哈腰”状发作1个月，头颅CT示前脑无裂畸形，其脑电图改变可能为（）（单选题）A. 爆发-抑制脑电图B. 全脑3Hz棘慢复合波C. 高峰失律D. 全脑慢波背景上重叠1.5～2.5Hz棘-慢复合波E. 慢波睡眠期棘慢波持续发放试题答案：C6、关于化脓性脑膜炎的抗生素应用哪些正确（）（多选题）A. 病原菌不明脑膜炎--氨苄青霉素B. 流感嗜血杆菌脑膜炎--氯霉素C. 金葡菌脑膜炎--青霉素D. 大肠杆菌脑膜炎--第三代头孢菌素E. 肺炎球菌脑膜炎--大剂量青霉素试题答案：A,B,D,E7、患儿，女，10岁，因发作性面部肌肉抽动就诊，发作时神志清楚，抽动有时可自行控制，入睡后消失。
儿内科(医学高级)：神经系统疾病考试题及答案_0.doc
儿内科(医学高级)：神经系统疾病考试题及答案 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 关于重症肌无力危象，叙述错误的是（ ）A.肌无力危象和胆碱能危象均表现为急骤发生的严重呼吸肌无力，不能维持呼吸功能 B.肌无力危象可由于继发感染或减停抗胆碱酯酶药物所致 C.使用抗胆碱酯酶药不足是胆碱能危象的常见诱发因素 D.对于不明原因的急性呼吸衰竭患者，应注意考虑肌无力危象 E.判断危象性质，可用依酚氯铵（腾喜龙）试验或新斯的明试验 本题答案：C 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 女婴，8个月。
因发热呕吐14天，伴反复惊厥发作2天入院。
体检发现患儿昏睡状，前囟饱满，颈部有抵抗。
脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎球菌。
入院后以头孢曲松750mg/d ，分3次静脉滴注，48小时后意识障碍有改善，但依然高热不退和惊厥发作，该患儿好转不顺利的最可能的原因是（ ）A.该致病菌对头孢曲松耐药 B.并发硬膜下积液 C.合并败血症 D.并发脑积水 E.并发脑脓肿 本题答案：B 本题解析：暂无解析姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------3、多项选择题患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应，持续3～4分钟。
查体：体温39℃，精神可，面色红润，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部检查无异常，脑膜刺激征阴性。
患儿病情平稳后，需要做哪些检查（）A.急查生化B.血气分析C.血常规D.必要时脑脊液检查E.心电图F.胸片G.头颅CTH.脑电图本题答案：A, C, D, G, H本题解析：暂无解析4、单项选择题关于化脓性脑膜炎的治疗原则哪项错误（）A.选择对病原菌敏感的杀菌药B.所用药物能透过血脑屏障C.必须选择2种以上抗生素联合应用D.急性期静脉分次给药E.抗生素应用早、用足，必要时脑室内给药本题答案：C本题解析：2种或2种以上抗生素的联合应用只是在使用1种抗生素疗效不佳时的一种治疗化脑的方法。
小儿神经系统疾病新华儿科试题
小儿神经系统疾病一、名词解释1. 癫痫持续状态2. 脑膜刺激症3. 脑室管膜炎4. 惊厥二、填空题1. 化脓性脑膜炎常见的致病菌有、及。
新生儿及小婴儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为、、。
2. 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液多见于及脑膜炎。
3. 即刻进行腰穿刺的禁忌症是、、。
4. 高热惊厥简单型发作形式为，持续时间，好发年龄。
5. 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的发生机制、。
6. 炎症渗出物粘连堵塞脑室循环之狭小通道引起障碍，即脑积水；颅底及脑表面蛛网膜炎或静脉窦血栓引起障碍，即脑积水。
7. 有热惊厥的病因有、、。
三、选择题1.肺炎链球菌脑膜炎的特点是A．脑膜刺激征明显B．脑脊液不易找到病原菌C．易并发硬脑膜下积液D．易有颅神经受损E．3岁以上小儿多见2. 1岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为：A．重症肺炎B．中枢神经系统感染C．中毒性菌痢D．高热惊厥E．破伤风3. 惊厥持续状态，控制惊厥首选：A．苯巴比妥B．副醛C．水合氯醛D．地西泮E．苯妥英钠4. 惊厥持续状态是指惊厥时间：A．＞10分钟B．＞20分钟C．＞30分钟D．＞40分钟E．＞50分钟5. 小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为：A．临床症状消失即可停药B．脑脊液正常即可停药C．脑脊液虽不正常临床症状已消失1周以上即可停药D．脑脊液正常后再用1～2周E．要用1周即可停药6. 小婴儿化脓性脑膜炎，最应注意的体征是：B．克氏征C．布氏征D．颈抵抗E．巴氏征7. 关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液，错误的是：A．1岁一下小儿多见B．应进行颅透光检查C．应作侧脑室引流D．可行头颅CT检查E．流感嗜血杆菌脑膜炎8. 肺炎双球菌和流感嗜血杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于：A．新生儿B．年长儿C．婴幼儿D．学龄前期儿童E．成人9. 新生儿期，中枢神经系统感染中最常见的为：A．病毒性脑炎B．脑膜炎双球胶皮脑膜炎C．大肠杆菌脑膜炎D．中毒性脑病E．脑脓肿10. 新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见：A．发热或体温不升B．易激惹、凝视、面色青紫C．拒食、呕吐D．前囟饱满E．神经系统症状明显11. 化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：A．脑膜刺激征阳性B．头痛、呕吐、惊厥C．高热、寒战D．硬脑膜下积液E．脑脊液检出病原菌12. 典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为：A．细胞数增高，蛋白正常，糖降低B．细胞数正常，蛋白增高，糖正常C．细胞数增高，蛋白增高，糖降低D．细胞数正常，蛋白正常，糖降低E．细胞数增高，蛋白升高，糖升高13. 化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是：A．脑脊液透明度B．脑脊液压力D．氯化物定量E．蛋白增高程度14. 治疗化脓性脑膜炎如用头孢曲松钠，一般剂量为：A．25mg/（kg·d）B．50mg/（kg·d）C．75mg/（kg·d）E．150mg/（kg·d）15. 下列哪一种情况不能诊断为高热惊厥：A．新生儿期的有热惊厥B．泌尿道感染伴高热惊厥C．肠道感染伴发热惊厥D．出疹性疾病伴有热惊厥E．上呼吸道感染伴发热惊厥16. 急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符：A．它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症B．已明确是不恰当的结果C．常发生于经特效治疗后脑脊液好转，但体温持续不退或退后又回升D．以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见E．积液可以是无菌性渗出A2型题17. 1岁患儿晨起流涕，午后发热，晚上突然抽搐，持续约1～2分钟自行缓解。
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儿科神经系统题库考试时间：60分钟总分：90分一．单选题（共30题，每题1分）1.引起热性惊厥的最常见疾病是( )A．发热性疾病B．上呼吸道感染C．泌尿道感染D．颅内感染E．B型流感病毒感染2.尽管其作用机制不明确，皮质激素是假肥大型肌营养不良为数很少的治疗方法之一。
皮质激素治疗后，以下哪项的危险性增高( ) A．眼压增高B．体重增加C．骨密度改变D．脊柱侧突E．感染不易控制3.女婴，4个月。
两天内反复双目凝视伴四肢强直5～6次入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽，但无明显发热。
病后吃奶减少一半，精神不如以前。
生后一直配方奶喂养。
检查：体温36.7℃，神萎，多睡，前囟稍饱满，颅缝无分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski 征阴性。
为及早明确诊断，对该患儿最重要的检查应是( ) A．血培养B．血清钙测定C．腰椎穿刺D．脑电图E．血清镁测定4.男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。
病前健康。
入院体检嗜睡状，颈有抵抗。
查血氨、肝功正常。
CSF压力450mmH2O，常规生化检查正常。
EEG示弥漫性异常慢波。
入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。
病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并( )A．枕骨大孔疝B．小脑天幕疝C．中枢性呼吸衰竭D．颅内压增高加重E．周围性呼吸衰竭5.假肥大型肌营养不良的遗传方式是( )A．常染色体隐性遗传B．常染色体显性遗传C．性染色体显性遗传D．性染色体隐性遗传E．以上均不是6.当出现以下哪一种情况时，要注意复杂性热性惊厥的可能性( )A．突发热性惊厥，惊厥前未发现有体温升高B．已经有3次类似发作史C．惊厥发作中大、小便失禁D．惊厥发作持续半小时左右E．父母均有热性惊厥史1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B7.与一般病毒性脑炎相比，感染后脑炎的突出病理学特征是( )A．严重炎性细胞浸润B．明显胶质细胞增生C．明显脱髓鞘改变D．广泛毛细血管扩张E．炎性细胞浸润和胶质细胞增生同时明显8.女婴，8个月。
因发热、呕吐14天，伴反复惊厥发作2天入院。
体检发现患儿昏睡状，前囟饱满，颈部有抵抗。
脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎球菌。
入院后以头孢曲松750mg/d，分3次静脉滴注，48小时后意识障碍有改善，但依然高热不退和惊厥发作，该患儿好转不顺利的最可能原因是( )A．该致病菌对头孢曲松耐药B．并发硬膜下积液C．合并败血症D．并发脑积水E．并发脑脓肿1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B9.男孩，5岁。
突发高热伴头痛呕吐2天，于3月20住院。
体检发现患儿昏睡状，臀部见少许瘀点、瘀斑。
颈部抵抗，Kernig征阳性，Babinski 征阴性。
CSF白细胞计数650×106/L，分叶核86%，蛋白1.1g/L，糖2.2mmol/L。
涂片和培养均未找到致病菌。
该病例入院后首先选用的抗生素应是( )A．青霉素B．氨苄西林C．头孢噻肟D．头孢曲松E．万古霉素1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B10.由单纯疱疹病毒引起的病毒性脑炎，其病变往往集中在( )A．中央沟两侧B．顶、枕叶C．额、顶叶D．小脑E．颞叶11.女孩，3岁。
自1岁半后每遇发热38℃以上，即出现左半侧强直样痫性发作，先后已有类似发作3次，每次持续5～10分钟，发作后左侧肢体短暂乏力，约半小时恢复正常。
体格检查无异常，患儿最可能的诊断是( )A．脑性瘫痪B．低钙惊厥C．复杂性热性惊厥D．单纯性热性惊厥E．继发性癫痫12.与成年人相比，惊厥在小儿时期有其年龄特征，但以下哪一条并非小儿的特点( )A．严重惊厥易导致脑损伤B．年龄越小惊厥发生率越高C．易有频繁或严重发作，甚至惊厥持续状态D．新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作 1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.BE．引起惊厥的原因众多复杂13.男孩，5岁，因低热2天，反复惊厥发作3次，伴右侧肢体瘫痪半天入院。
病前健康，无既往惊厥史。
体检：患儿神清，但精神萎靡。
右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧Ⅴ级。
右侧肌张力较高，Babinski征(+)，左侧(-)。
CSF、压力250mmH2O，常规生化检查正常。
EEG示左侧半球为主弥漫性异常慢波。
入院后对症治疗，病情逐日好转。
4周后复查，EEG已明显改善。
最可能的诊断是( )A．结核性脑膜炎B．脑性瘫痪C．复杂性热性惊厥D．病毒性脑炎E．化脓性脑膜炎14.引起小儿化脓性脑膜炎最常见的三种致病菌是( )A．脑膜炎双球菌、肺炎球菌和大肠杆菌B．脑膜炎双球菌、葡萄球菌和大肠杆菌C．流感杆菌、肺炎球菌和大肠杆菌D．流感杆菌、肺炎球菌和脑膜炎双球菌E．葡萄球菌、草绿色链球菌和流感杆菌15.小儿化脓性脑膜炎若经合理正规抗生素治疗48小时后仍不见病情好转，首先应想到( )A．致病菌已有耐药性B．脑内病变太严重，病情好转延迟C．并发硬膜下积液D．体内代谢紊乱未纠正E．存在免疫功能低下1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B16.小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是( )A．脑积水B．硬膜下积液C．抗利尿激素综合征D．顽固性癫痫发作E．脑室膜炎17.在对癫痫患儿选用抗癫痫药物治疗的用药原则中，以下哪一条的描述是错误的( )A．尽早开始长期而规则的抗癫痫药物治疗B．应根据癫痫的发作类型选用不同的抗癫痫药物C．定期随访，密切观察疗效及药物不良反应D．剂量应因人而异，以最小的剂量达到最满意疗效E．为减少长期服药的不良反应，均应在发作完全控制后1～2年内逐渐减量停药18.年龄3个月以下婴儿患化脓性脑膜炎临床表现中最突出的问题是( )A．高热B．喷射性呕吐C．脑膜刺激征D．强直-阵挛性惊厥E．临床症状不典型1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B19.男孩，6个月。
因发热3天，反复惊厥3次入院。
既往无惊厥史。
入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率：120次/分，心肺检查无异，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是( )A．血培养B．头颅CT扫描C．腰椎穿刺D．脑电图E．头颅B超20.多种实验室检查可以用于诊断假肥大型肌营养不良，最系统的检查顺序是( )A．分子生物学检查，肌活检，肌酶B．分子生物学检查，肌酶，肌活检C．肌活检，肌酶，分子生物学检查D．肌酶，分子生物学检查，肌活检E．肌酶，肌活检，分子生物学检查21.婴儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：( )A．前囟饱满B．反复惊厥C．头围逐渐增大D．脑脊液白细胞数增多E．CT检查22.小儿颅内感染性疾病急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见是( )1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.BA．结核性脑膜炎B．肺炎球菌脑膜炎C．病毒性脑炎D．脑膜炎双球菌脑膜炎E．流感杆菌脑膜炎23.4岁男孩，家居农村，8月15日突发高热，次日高热仍不退，伴反复全身强直-阵挛性发作4次，不吐不泻，昏睡不醒，即送医院抢救。
入院体检：浅昏迷，呼吸规则，BP90/60mmHg，颈软无阻抗，双侧Babinski征阳性，该患儿最可能的诊断是( )A．败血症B．化脓性脑膜炎C．复杂性热性惊厥D．流行性脑膜炎E．流行性乙型脑炎24.假肥大型肌营养不良患儿，dystrophin缺失主要引起了哪个部位的病理生理学变化( )A．脊髓前角细胞B．肌细胞膜C．肌细胞线粒体D．神经-肌接头E．周围神经25.与化脓性脑膜炎相比较，病毒性脑炎(或脑膜脑炎)患儿脑脊液生物化学定量分析中的最重要差异在于( )B．糖定量降低C．蛋白定量增高D．蛋白定量降低(正常)E．氯化物定量降低1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B26.男孩，1岁半，1天前流清涕，今晨低热，上午体温升高达39.7℃，突发全身强直一阵挛性惊厥，惊厥时面色青紫，意识丧失，持续数分钟自停。
再数分钟后患儿完全清醒，下午体温38.5℃，精神良好。
病后不吐无泻。
体检无病理征。
血常规白细胞及分叶中性粒细胞增高，最可能的诊断应是( )A．化脓性脑膜炎B．单纯性热性惊厥C．复杂性热性惊厥D．癫痫E．病毒性脑炎27.男孩，2岁半，自1岁后每遇发热38℃以上，即出现全身强直一阵挛样痫性发作，先后已有类似发作3次，每次持续20～30分钟。
发作后嗜睡半小时余，清醒后恢复正常活动。
体格检查无异常，患儿最可能的诊断应是( )A．复杂性热性惊厥B．单纯性热性惊厥C．原发性癫痫D．低钙惊厥E．继发性癫痫28.男孩，5岁，因高热1周，伴精神情绪异常入院。
起病后出现躁狂、幻觉以及定向力障碍。