森田疗法-精神
森田疗法
三、森田疗法的基本理论
• 1、疑病素质论 、 （4）疑病倾向 ）
疑病倾向也称为疑病性基调， 疑病倾向也称为疑病性基调，即害怕得病 的倾向，并且“始终放在心上”。这是人 的倾向，并且“始终放在心上” 人都有的一种倾向， 人都有的一种倾向，神经质的人只不过程 度过强而已。 度过强而已。 森田认为神经质是一种先天性素质， 森田认为神经质是一种先天性素质，是一 种侧重于内省、很容易疑病的气质。 种侧重于内省、很容易疑病的气质。
疗法创始人简介
• 1930 年成立了神经质研究会，是为森田治疗法集体 年成立了神经质研究会， 研究的开端，同时发行新杂志《神经质》 研究的开端，同时发行新杂志《神经质》。 • 1932 年接管地热海一家旅馆，改名为森田馆，兼为 年接管地热海一家旅馆，改名为森田馆， 旅馆及精神治疗所用。 旅馆及精神治疗所用。 • 1937 年正式退休，次年病逝。 年正式退休，次年病逝。
三、森田疗法的基本理论
• 1、疑病素质论 、 （2）内省力强 ） 内省力是自我反省、自我批判的一种能力， 内省力是自我反省、自我批判的一种能力， 这种能力在人格成熟上起着重要作用， 这种能力在人格成熟上起着重要作用，是 不可缺少的一种能力， 不可缺少的一种能力，一个有丰富内涵人 格的人是对过去不断反省的结果。 格的人是对过去不断反省的结果。 但这种能力太过度也会出现负作用， 但这种能力太过度也会出现负作用，容易 过度检点自己的缺点和弱点， 过度检点自己的缺点和弱点，成为神经质 的温床。 的温床。
疗法创始人简介
• 1898 年 7 月高中毕业。同年 9 月进人东京帝国大学 月高中毕业。 医学院专修精神医学， 年毕业。 医学院专修精神医学，1902 年毕业。 • 大学第一年，就患上神经衰弱、脚气病和头痛。期末 大学第一年，就患上神经衰弱、脚气病和头痛。 大考时，不顾一切，猛读猛攻，出乎意料的， 大考时，不顾一切，猛读猛攻，出乎意料的，神经衰 脚气和头痛都消失了，且成绩非常优秀。 弱、脚气和头痛都消失了，且成绩非常优秀。因此领 略到当时认为神经衰弱是神经疲劳所致，应该多休息 略到当时认为神经衰弱是神经疲劳所致， 的治疗方法是不正确的。 的治疗方法是不正确的。
“森田疗法”知多少？--1[介绍篇]
![“森田疗法”知多少？--1[介绍篇]](https://img.taocdn.com/s3/m/07b5c631b90d6c85ec3ac6a0.png)
“森田疗法”知多少？一、简要介绍森田疗法（Morita Therapy）是20世纪20年代前后由日本精神病学家森田正马（Morita Shoma）博士在总结国内外心理治疗方法，以及自己十多年临床治疗经验基础上，反复探索实践，不断改进完善而创立的一种基于东方文化背景的、独特的、自成体系的心理治疗的理论与方法。
森田博士生前把他独创的心理疗法称为神经症的“特殊疗法”。
1938年森田博土病逝后，他的弟子们将这种疗法命名为“森田疗法”。
森田疗法是一种具有独特哲学色彩和人生理论的日本认知行为疗法，它具有与精神分析疗法、行为疗法可相提并论的地位。
森田疗法的诞生与森田本人的经历及体验有关。
同时也是他多年不懈地探索、研究、实践的结晶。
森田自幼就有明显的神经质倾向，年轻时与疾病苦斗，深受神经质症状的困扰。
从事精神卫生工作后，搜集了大量国内外文献资料，并经过反复推敲和实践。
1912年至1928年是森田一生中最出成果的时期。
他撰写了许多论文。
代表作有《神经衰弱以及强迫观念的根治法》、《神经质的实质与治疗》等。
1930年，他创办了《神经质》杂志，并建立了森田疗法研究会，继续致力于神经质症患者的治疗和研究，直至生命的终结。
森田疗法自创立以来，以其对神经症治疗所取得的满意的临床疗效而引起学术界广泛的关注和重视，并获得了高度的评价。
西方人称森田博士为“日本的弗洛伊德”。
森田先生的得意门生高良武久教授称森田能够独树一帜，创造出自己的一套神经症理论，并把这一有效的心理治疗方法介绍给神经质症患者，属于划时代的业绩。
目前，森田疗法这种根源于东方文化背景和传统思想的心理疗法不仅风行于日本，而且也受到欧美学者的关注。
雷诺氏（David Reynolds）将森田疗法介绍到美国，并应用于神经症的治疗中。
1983年日本森田疗法学会正式成立，第一任会长高良武久教授及第二任会长大原健上郎教授继承并发展了森田疗法，并将森田疗法的适应症扩大到神经质以外的神经症、精神病、人格障碍、酒精兹物依赖等治疗领域。
森田疗法
• 1、近来你是否兴趣减退，对前途悲观失望，对做 事缺乏兴趣？（A）、（B）、（C） • 2、近一段时间你是否不明原因地自觉疲乏无力， 精神萎糜不振，或身体不适？（A）、（B）、（C） • 3、近来你是否睡眠不好，食欲下降？（A）、 （B）、（C） • 4、近来你是否有自我评价下降，不愿主动与人交 往，或有想死的念头？（A）、（B）、（C） • 5、近来你是否有无明确对象或无固定内容的恐惧， 担心或精神紧张，同时伴有心慌、出汗等？（A）、 （B）、（C）
基本要点
• • • • • • 排除躯体疾病 病人接受自身症状 患者带着症状去从事日常活动 告诉患者勿把症状挂在心上 治疗者按时批阅患者的日记 家属不要对患者谈病
特别注意
• 第一，治疗始终要针对患者的人格问题
• 第二，在患者对治疗要点理解的条件下， 着重要求其在生活实践中自觉地去体验。
住院治疗
森田正马的个性特点
• 不安分，善思考，有创造性 • 机智，幽默，富有爱心
森田正马的生平
• 森田正马先生1874年1月18日出生在日本高 知县农村一位小学教师的家庭里 • 1904年森田进入东京大学医学院专攻精神 疗法 • 1924年8月，获得了医学博士学位。 • 1938年4月12日，森田正马因患肺炎而病逝， 享年64岁。
为生活做减法，为思想做加法！
我愿意深深地扎入生活，吮尽生活的骨 髓，过得扎实，简单，把一切不属于生活的 内容剔除得干净利落，把生活逼到绝处，简 单最基本的形式，简单，简单，再简单。 梭罗· 《瓦尔登湖》
预防精神交互作用的发生
• 为了自己的心理健康，为了自己有一个良 好的心态环境，我们一定要注意精神交互 作用的影响。比如：在与人打交道时，不 要太敏感，不要太注意那些主观感觉，应 多一些 自信，多一些洒脱和开朗。
从精神分析角度看森田疗法的两种模式
从精神分析⾓度看森⽥疗法的两种模式⼼理咨询与⼼理治疗?从精神分析⾓度看森⽥疗法的两种模式HervéBenha mou作为⼀名法国的精神科医师、精神分析师、国际精神分析协会的会员、和⽇本⽂化的爱好者,我发现森⽥⽅法⾮常有趣。
1997年,森⽥正马关于神经质症的书籍在法国出版,主编是Pichot教授。
他是法-⽇医学交流会的前主席,⽽我是现任的秘书长。
同年,我在法国组织了⼀次盛⼤⽽成功的森⽥疗法⼤会。
森⽥疗法的⼀些原则在法国得到应⽤,⽐如对于厌⾷症患者。
森⽥疗法引起许多法国同道的注意,并希望有更多的了解。
因为我有机会接触到在⽇本从事森⽥疗法实践的专业⼈⼠,我决定组织⼀次有50名法国精神科医师和⼼理学家参加的访问,让他们能够了解森⽥疗法在它的创始国是如何开展的。
去年4⽉份这个计划得以实现。
我们访问了两家著名的医院:(1)京都的三圣医院,这需要感谢U sa医⽣、Shigeyoshi Oka mot o教授和Moriya ma教授。
(2)第三医院,需要感谢U shiji m a教授和Naka mura教授。
在这些医院我们受到了热情的款待。
我们参观了住院机构,还参加了⼀些学术活动,包括理论⽂献、案例报告以及热烈的讨论。
两年前在横滨的世界精神医学⼤会上,我从精神分析的⼀般观点的⾓度分析了森⽥疗法的⼯作过程。
我今天演讲的主题就是这两次访问后做的⼀些⽐较性思考。
三圣医院位于京都,那⾥以众多佛教寺庙和宗教氛围⽽闻名。
⼀部分法⽇会议在Tofukuli寺召开,它的创⽴者是⼀个名叫宇佐⽞雄的禅宗僧侣,他同时也是⼀名精神科医⽣。
这是⼀个“先锋”医院,创⽴于1922年,即森⽥疗法诞⽣的两年后。
创始⼈的⼉⼦Shin2ichi U sa医⽣告诉我们森⽥疗法的设置及治疗步骤已经被那些受神经质症(Shinkeishitsu)和各种神经症症状以及抑郁折磨患者所接受。
他说他的医院并不是宗教性质的,但我们觉得历史、⽂化和精神的背景已经融⼊到治疗的进程中去。
森田疗法(3)
（行为模式）
1、“过强生的欲望与过强死的恐惧”
森田认为，疑病素质直接与死亡 恐怖有关。而死亡恐怖与生的欲望是 一个事物的两个方面。对死亡越恐惧， 表明人对生的欲望就越强烈。
生的欲望表现在：怕有病痛、怕 残废，怕死亡。
所谓疑病就是疾病恐怖，担心自己 患病，怕病怕死。这是人对生存欲望的 反映，存在于所有的人。但当其强度过 分，表现于不乐观与非理性时，就开始 形成一种异常的行为模式，把生存变成 了一种负担，产生复杂、顽固的神经质 症状。 这是森田认为神经质症发生的核 心问题。
根据患者的症状轻重，以及社会功 能影响大小，选择适当的方法。无论是 哪种治疗形式，指导思想是一致的。都 是通过森田理论学习及治疗者的指导帮 助，改变患者的性格特点，阻断精神交 互作用，把患者生的欲望引导到建设性 生活的行动中去，以达到使患者获得对 生活的体验和自信。
1、住院式森田疗法
住院式森田疗法是森田疗法的主 要形式，一般适用于症状较重，正常 生活、工作受到较明显影响的患者。 住院为患者提供了一个新的环境，杜 绝其与外界的联系，使其专心致志地 接受治疗。
二、森田疗法的概念
是由日本精神病学家森田正马博士 创立的，融合了东西方文化中的医学和 哲学思想与技术的一种心理治疗方法。 主要用于治疗有神经质（神经质症）特 征的心理障碍。
三、森田疗法的适应症与禁忌症
（一）、适应症
是神经质症。
据日本的研究报道，神经质症采用 森田疗法痊愈率达60％左右，好转率达 30％左右。
森田疗法认为神经质症发生的原因是： 神经质症== 病因 + 性格倾向 + 机会
对于大多数人而言，初次在众人面前 讲话会紧张。听说别人生病或者别人家中 发生煤气泄漏事件，会细心检查。这种紧 张和不安的感觉是生活中正常的，事过之 后就会消失。
森田疗法
基本概念
精神交互作用 森田疗法的核心理论是精神交互作用说。森田认为： “所谓精神交互作用，是指对某种感觉如果注意集 中，则会使该感觉处于一种过敏状态，这种感觉的 敏锐性又会使注意力越发集中，并是注意固定在这 种感觉上，这种感觉和注意相结合的交互作用，就 越发增大其感觉，这一系列的精神过程，称为精神 交互作用”。该作用常是神经症形成的原因。
强迫症 Obsession
强迫性神经症（Obsessive-Compulsive Neurosis) OCD：指一种以强迫症状为主的神经症，其特点是 有意识的自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突使 病人感到焦虑和痛苦；病人体验到观念或冲动系来 源于自我，但违反自己意愿，虽极力抵抗，却无法 控制；病人也意识到强迫症状的异常性，但无法摆 脱。病程迁延者可以仪式动作为主而精神痛苦减轻， 但社会功能严重受损。
OCD的症状特点
必须被看做是病人自己的思维或冲动； 必须至少有一种思想或动作仍在被病人徒劳 地加以抵制； 实施动作的想法本身令人不快； 强迫的思想或冲动必须令人不快地一再出现。
森田疗法适应对象
侠义：神经症,具有“束缚”机制者。
（森田）神经质 癔症 心因性反应
广义：现在森田疗法还被广泛运用于心身疾 病、抑郁症、精神分裂症、酒精依赖、甚至 是心理危机的治疗中，和正常人。
现代医学—神经症的共同特征
起病常受心理社会因素影响； 有一定人格特征为发病基础； 主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体 化症状，或神经衰弱症状； 症状没有可证实的器质性病变基础，并与病人的现 实处境不相称，但病人对存在的症状感到痛苦和无 能为力，自知力完整或基本完整，主动要求治疗。 人格大体上保持完整，社会现实检验能力未受损害。 病程多迁延。
森田疗法
（八）、目的本位，行动本位
森田疗法主张患者抛弃以情绪为准则的
生活态度，而应该以行为为准则。神经 质者共有的生活态度是看重情绪，常常 感情用事。
学会把情绪与行为分开。不要带着情绪
行动，就会减少痛苦。
（九）心态不怕，行为理性
胆大心细 克服怕病怕死 不惧死，但不去死，不去送死 不惧死，但抗争死神，绝不轻易放弃自己 砍头只是碗大的疤。 二十年又是一个英雄好汉。
“不安心即安心” “欲以一波消一波、千波万波连接起”
“欲治不治，不治自治”
“求不可得” “努力即幸福” “流汗悟道” “服从自然，柔顺境遇” “见怪不怪，其怪自败” “花开花落两由之”
“要宁静无欲、要心净如水”
（十二）、重视写心理成长日记
日记上不要总诉说主观的苦恼，仅仅具体
森田疗法
徐文军 副教授
一、森田疗法的创立
森田疗法是20世纪20年代,由日本 精神病学家森田正马博士(1874-1938) 创立的一种基于东方文化背景的、独 特的、自成体系的心理治疗的理论与 方法。
森田疗法的诞生与森田本人的经历 及体验有关。
森田自幼就有明显的神经质倾向， 年轻时与疾病苦斗，深受神经质症状的 困扰。
2、过于关注身体与精神的现象或症状 （内省力过强） 神经质症者是一种内向型气质。 内向型的人偏重于自我内省。
对健康过于关注。难以糊涂。
3、自我感觉过于敏感 对自己躯体方面或精神方面的异 常与疾病等感觉特别敏感。容易向坏 处想，盲目下坏结论。 无病呻吟。创造症状，作茧自缚。
4、对无意义信息放大或错误解释，表 现杞人忧天
1、“过强生的欲望与过强死的恐惧”
森田认为，疑病素质直接与死亡 恐怖有关。而死亡恐怖与生的欲望是 一个事物的两个方面。对死亡越恐惧， 表明人对生的欲望就越强烈。 生的欲望表现在：怕有病痛、怕 残废，怕死亡。
从现代精神分析来看森田疗法
实去行动。
如果他们能最大限度地忍受自己的痛苦,就会忽然敞开觉悟之道,从而解决自己的问题。
从前中国禅宗教徒洞山良价曾说:“寒时寒杀闍黎热时热杀闍黎”(当寒冷时你就要经历寒冷,当炎热是你就要经历炎热。
)在此,你就会发现我们治疗神经症的本质。
为了完全治愈神经症,你就要学会与焦虑和痛苦并存,学会适应现状。
也就是说,你必须按照人生的本来面目生活。
没有比这种治疗更加有效的药物了。
312 森田疗法中的佛教智慧宇佐玄雄第一次在他的演讲中引用了佛教的术语“遍计所执”和“颠倒梦想”。
这些词代表了神经症的本质或病人的心理状况。
神经症病人很容易限于其中。
禅宗中的一些用语,象刚才提到的洞山良价的话,都揭示了治疗神经症的精髓所在。
这也正是森田在早期所指出的。
4 演讲的历史意义自20世纪开始神经症的概念在中国已经非常普遍了。
同时宇佐又引进了神经症的新的概念。
他强调神经症的症状不能被主观控制,同时又指出如果能顺其自然地接受症状,那么这些症状也不会干扰你的生活,疾病也就会因此得到治愈。
这一观点与常人对神经症的理解有着明显的不同。
因此可以认为对中国听众也产生了一定的影响。
中华人民共和国建立后,很遗憾中日之间的交流被中断了很久,一直等到文化大革命结束后才开始了文化的交流。
森田疗法也不例外。
因此宇佐的演讲对于森田疗法引进中国有着历史意义。
我们认为它的演讲对于评价森田疗法中的佛教思想有着深远的意义。
(索 日 译)・心理咨询与心理治疗・从现代精神分析来看森田疗法HervéBenha mou 对一名对跨文化研究感兴趣的法国精神科医师和精神分析师来说,森田疗法是一个令人着迷的话题。
文化背景明显影响了精神科的治疗策略。
在法国,向来比较强调个人主义和理性主义。
质疑、因果论、唯物论影响了所有研究包括对自身的研究。
精神分析就是诞生于这样一种西方的哲学背景之中。
Freud所提出的潜意识理论,试图从非宗教非理性的角度去理解人类的内心,试图在生物与心理病理之间架起全新的科学桥梁。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
理论体系
1.神经症分类
森田正马教授根据症状将“神经质症”分成以下几类：
（1）普通神经质症失眠症、头痛、头重，头脑模糊不清、感觉异常、极易疲劳、效率降低、无力感（脱力感）、胃肠神经症、劣等感、性功能障碍、头晕、书写痉挛、耳鸣、振颤、记忆不良、注意力不集中等。
（2）强迫神经质症对人恐怖（脸红、对视、视线、自己表情恐怖等）、不洁恐怖、疾病恐怖、不完善恐怖、阅读恐怖、卒倒恐怖、外出恐怖、口吃恐怖、罪恶恐怖、不祥恐怖、尖锐恐怖、杂念恐怖、高处恐怖、确认癖等。
（3）焦虑神经质症发作性心悸亢进、焦虑发作、发作性呼吸困难等。
2.神经质性格
森田正马教授认为各种神经症患者具有一些性格特点，称为神经质性格。
其特点概括为：内向、内省、理智、敏感、爱担心等弱力性和追求完美、理想主义、好强、上进、不安于现状、执着、固执，有过强的生的欲望和对死亡的恐惧，对自己的健康过度注意，且持有难以消除的偏见。
3.精神交互作用
对神经质的发生具有决定性的重要作用是森田正马教授称为素质的疑病性基调，对症状的发展具有决定性重要作用的是精神交互作用。
所谓精神交互作用是指注意集中于某个感觉，此感觉变得过敏，这个感觉的过敏，更使之注意固定于此感觉，此感觉的注意进一步互相作用，感觉越来越过敏的精神过程。
如下示意图：
此恶性循环反复的过程中，产生不安恐怖，引起植物神经系统的失调，即产生所谓的精神身体症状，精神交互作用又常常导致症状的固定，久而久之便形成一种固定的行为模式。
治疗
1.治疗原理
“顺其自然、为所当为”是森田疗法的基本治疗原则。
消除思想矛盾，并对疑病素质的情感施加陶冶锻炼，使其摆脱疾病观念，针对精神交互作用这一症状发展的机制，顺应注意、情感等心理状况来应用些措施，并按照患者的症状和体会，经常使之体验顺从自然。
将问题放置起来不是所谓的“顺其自然”。
将应当有的东西使其变成一定有的东西才是“顺其自然”。
所谓“顺其自然”，并非随心所欲。
情绪不是可由自己的力量所能左右的，想哭的时候想要变得愉快，也是勉强。
反之，极度愉快时，想努力变得悲伤，也不可能。
对不能被自己的力量所左右的情绪，并不逃避，顺其自然地接受，以行动去做应该做的事，这就是顺其自然。
另一方面，即使想哭，但如果参加朋友的婚礼，则无论如何也要表现出笑脸，这也是顺其自然。
森田理论要求人们把烦恼等当作人的一种自然的感情来顺其自然地接受和接纳它，不要当作异物去拼命地想排除它，否则，就会由于“求不可得”而引发思想矛盾和精神交互作用，导致内心世界的激烈冲突。
如果能够顺其自然地接纳所有的症状、痛苦以及不安、烦恼等情绪，默默承受和忍受这些带来的痛苦，就可从被束缚的机制中解脱出来，达到“消除或者避免神经质性格的消极面的影响，而充分发挥其正面的“生的欲望”的积极作用”的目的。
森田疗法的强调不能简单地把消除症状作为治疗的目标，而应该把自己从反复想消除症状的泥潭中解放出来，然后重新调整生活。
不要指望也不可能立即消除自己的症状，而是学会带着症状去生活。
2.治疗方法
森田疗法不提倡追溯过去，而是要重视当前的现实生活，是通过现实生活去获得体验性认识。
象健康人一样去生活，在生活中获得体验性的认识、启发，顺应情绪的自然变化，努力按照目标去行动。
（1）住院式森田疗法
第一阶段绝对卧床期
把患者隔离起来，禁止患者与他人会面、谈话、读书、吸烟及其他消遣的活动。
除进食大小便外几乎绝对卧床。
大约1周左右。
第二阶段轻作业期
禁止交际、谈话、外出，卧床时间限制在7、8小时，白天一定到户外接触新鲜空气和阳光，晚上写日记，晨起及入睡前朗读古事记等读物。
3～7天。
第三阶段一般作业期
患者可随意选择田间劳动、打扫卫生、手工操作等。
但禁止交际、游戏、共同作业、无目的散步、体操等，只是自己做事或读书。
1～2周。
第四阶段生活训练准备期
进行适应外界变化的训练，为各自回到实际的日常生活中做准备。
患者要书写以行动为准则的日记，并交给医生批阅。
（2）门诊森田疗法根据“如果有健康人的举止，心理自然健康起来”的治疗原则，可通过阅读森田的科普书籍或日记指导进行。
（3）生活发现会（可认为是一种集体森田疗法）这是患者间在以互相帮助、相互启发为基本特征的基础上开展活动的一种组织。
又分为地区性集体座谈会和学习会。
THANKS !!!
致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习课件等等
打造全网一站式需求
欢迎您的下载，资料仅供参考。