西南大学网络与继续教育学院网上作业及问题详解[1176]《药物毒理学》

1、哌醋甲酯可引起肝细胞的. E. 广泛性坏死.灶状坏死.炎症.带状坏死2、理化或生物物质对机体产生的任何有毒作用指.毒素.有毒.毒物.毒性3、肾上腺皮质激素对肺的毒性作用可导致.肺栓塞.肺癌.肺炎.肺纤维化4、氟烷可导致.类系统性红斑狼疮.免疫性溶血.免疫性肝炎.荨麻疹5、“氧化性”药物非那西汀可引起.贫血.高铁血红蛋白血症.氧化性溶血.白血病6、短期用药后常见的肝毒性是.肝癌.肝硬化.脂肪变性.肝炎7、药物对肝脏毒性作用的主要靶点是.肝细胞.库普弗细胞.皮细胞.星行细胞8、药物对肝脏毒性作用的最初靶位是.区带2.区带1.区带3.中央静脉9、研究药物过敏性最理想的动物是.豚鼠.小鼠.家兔.大鼠10、典型的自身免疫综合征是.免疫性肝炎.免疫性溶血.荨麻疹.类系统性红斑狼疮11、药物对肾脏最常见的毒性反应是.急性肾功能衰竭.慢性肾功能衰竭.急性肾小球肾炎.慢性肾小球肾炎12、甲基多巴免疫系统的靶位是.红细胞.白细胞和血小板.红细胞和血小板.白细胞13、肾脏毒性最大的氨基苷类抗生素是.链霉素.庆大霉素.卡那霉素.新霉素14、链霉素和异烟肼合用治疗结核病时可导致.过敏性肺炎.肺纤维化.红斑狼疮样肺炎.间质性肺炎15、肝脏毒性的早期事件为.质网肿胀.线粒体形态改变.质膜起泡.溶酶体增多16、碳酸锂可使甲状腺激素的释放.增加.不变.减少.增加或不变17、氯丙嗪对垂体的毒性作用可导致生长素分泌.减少.不变.增加.减少或不变18、毒物最有效的排泄器官是.肺脏.肾脏.乳腺.肝脏19、乙醇对肝脏的毒性作用主要可引起. C. 大泡性脂肪肝.肝炎.肝硬化.肝癌20、有机磷酸酯类对神经系统的毒性作用主要损害.髓鞘.神经元B.CD..神经递质.轴索21、氯丙嗪对垂体的毒性作用可导致催乳素分泌.增加.减少.不变.增加或不变22、链脲佐菌素可导致.糖尿病.睾丸萎缩.甲状腺增生.肾上腺萎缩23、有机磷酸酯类对神经系统的毒性作用可导致.能量需求障碍.返死式神经病.神经元损害.神经递质释放减少24、对乙酰氨基酚引起肝坏死，仅特征性地损害.区带2.中央静脉.区带1.区带325、使用对乙酰氨基酚3年以上，可导致不可逆的.慢性肾功能衰竭.镇痛剂肾病.肾间质性肾炎.急性肾小球肾炎26、气体产生毒性作用的吸收部位是.皮下.肺泡.皮肤.胃肠道27、糖皮质激素对肾上腺的毒性作用导致肾上腺.嗜铬细胞瘤.萎缩.增生.坏死28、对乙酰氨基酚产生肾毒性的原因主要通过.γ-氨基丁酸转移酶.谷胱甘肽S-转移酶.细胞色素P450氧化酶.碱性磷酸酶29、青霉素的毒性作用主要是通过. F. Ⅳ型变态反应.Ⅱ型变态反应.Ⅰ型变态反应.Ⅲ型变态反应30、双氯苯二氯乙烷对肾上腺的毒性作用导致肾上腺. B. 坏死.嗜铬细胞瘤.萎缩.增生31、多柔比星对神经系统的毒性作用可导致.返死式神经病.髓鞘水肿.神经元损害.能量需求障碍32、游离胆红素过高可导致新生儿、早产儿.肝性脑病.核黄疸.脑炎.癫痫33、胺碘酮对神经系统的毒性作用可导致.神经元损害.髓鞘水肿.轴索变性和脱髓鞘.返死式神经病34、肝细胞被损伤后，溶酶体数量和体积常会.增加.不变.减少.可能增加可能减少35、肾脏毒性最小的氨基苷类抗生素是. D. 庆大霉素.奈替米星.新霉素.链霉素36、甲巯咪唑可使甲状腺激素的释放.不变.增加.减少.增加或不变37、苯巴比妥对肺的毒性作用可导致.肺炎.肺癌.肺栓塞.肺纤维化38、通常仅直接考虑药物毒性的结果，为药物安全性评价和其他常规需要提供毒理学. A. 描述性毒理学.机制毒理学.应用毒理学.临床毒理学39、产生氧化溶血毒性药物的共性是产生.热休克蛋白.硫血红素珠蛋白.球蛋白.白蛋白40、使用雄激素类药物可导致睾丸.坏死.增生.癌变.萎缩主观题41、治疗指数参考答案：通常将药物实验动物的LD50和半数有效量ED50的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性。

42、全身毒性参考答案：药物被吸收进入循环分布于全身产生效应。

43、安全药理学参考答案：研究药物治疗围或治疗围以上剂量时，潜在不期望出现的对生理功能的不良反应。

44、化学源性低氧症参考答案：由于药物等化学物质的各种机制，使得血液循环供应外周组织供氧不足。

45、特殊毒性试验药物有一些毒性反应，常常只在经过较长的潜伏期以后或在特殊的条件下，才会暴露出来，其发生难以弥补，这就是致癌性、生殖毒性（致畸性）、致突变性与依赖性，这几种毒性的试验通常被称46、致畸性参考答案：指胚胎在器官发生期给予某种药物后，引起的永久性结构或功能畸形，称为致畸性。

47、毒素参考答案：一般指天然存在的毒性物质。

48、毒性反应参考答案：指在剂量过大或药物在体蓄积过多时，对用药者靶组织发生的危害性反应。

49、毒代动力学参考答案：它是运用药代动力学的原理和研究方法，探讨药物毒性作用发生和发展规律的一门新兴学科。

通过在毒理学研究中根据产生毒性作用的剂量，获得药物的基本药代动力学参数，定性定量地研究实验泄随时间的动态变化规律与特点。

50、量效关系参考答案：药物的毒性效应在一定的围成比例，称为量效关系。

51、急性毒性试验参考答案：指机体一日一次或多次接触药物产生毒性反应，甚至引起死亡。

52、毒物参考答案：指人工制造的毒性物质，广义上可包括药物。

53、局部毒性作用参考答案：药物仅在首次接触的局部产生毒性效应。

54、最大无作用剂量参考答案：也称为未观察到作用剂量,亦称为未观察到损害作用剂量，指外源化学物在一定时间按一定方式或水平，用最灵敏的试验方法和观察指标，未能观察到对机体造成任何损害作用或使机体出现异常反55、半数致死量指能引起50%的动物或实验标本产生死亡的浓度或剂量。

56、毒性参考答案：指理化或生物物质对机体产生的任何有毒作用。

57、有毒参考答案：指具有产生一种未预料到或有害于健康作用的特征。

58、一般毒理学参考答案：是对主要药效学作用以外进行的广泛的药理学研究，包括次要药效学和安全药理学。

59、药物毒理学参考答案：是一门关于研究药物对机体有害作用的科学。

60、从药物毒理学角度论述药物对血红蛋白的影响。

参考答案：答：（1）碳氧血红蛋白的形成一氧化碳经呼吸道进入人体后，与Hb结合成碳氧血红蛋白，CO 力大300倍；而且在碳氧血红蛋白存在时，又能阻碍氧合血红蛋白的离解，加深组织缺氧。

高浓度酶的二价铁结合，使细胞呼吸受到抑制，所以CO对全身组织均有毒性作用，可导致贫血性组织缺（2）高铁血红蛋白的形成 Hb中的铁离子可发生化学氧化，失去一个电子从二价变为三价，结这种带三价铁的Hb称为高铁血红蛋白（MetHb）。

Hb分子中一个或多个血红素被氧化后，将影响即降低血氧容量又将氧结合曲线左移。

因此，高铁血红蛋白血症可能是导致另一种贫血性组织缺氧（3）硫血红蛋白的形成硫血红蛋白是一种异常的血色素，在下列三种情况下出现的异常色素：化性药物，如非那西丁，氯酸盐以及萘等；先天性缺乏G6PD的人，摄入某些药物或化学物质，如在异常Hb（如HbM或H）。

可以断定，这三种情况不可能是通过同一机理产生硫血红蛋白的。

红细际上它在体的浓度从没有达到危及生命的程度。

这可能是自我限制的原因，通过红细胞生成作用，所代替。

（4）海因茨体溶血性贫血海因茨体（Heinz body）是红细胸中一种含有变性Hb（可能是硫血红位于细胞膜上或膜附近，通过共价键（可能是二硫化物共价键）与红细胞膜的表面相连接。

结果使提前被脾脏的吞噬细胞或出现渗透性过高以及血管溶血现象。

硫血蛋白、海因茨体的形成以及溶血压力，一般这三征出现之前会有瞬时MetHb血症的出现。

除了苯胺、硝基苯以及它们的同系物能在1,2－丙二醇、维生素C、亚硫酸盐、重铬酸盐、砷化三氢、锑化三氢、萘、苯肼、氯酸盐等非含61、试述药物对肝损伤的类型。

参考答案：62、试述药物毒代动力学考虑的一般原则。

答：（1）药物毒代动力学与药代动力学研究一样，要求建立专属性好，灵敏度高的血药浓度测应照药代动力学有关技术要求进行。

（2）用临床和动物毒性研究的相同给药途径和药物剂型，以便比较不同种属动物的药物全身暴大、中、小三种剂量组。

对所用剂量出现非线性动力学时，应注意分析剂量，暴露与毒性之间的关（3）应有适宜的动物数。

（4）测定目标物可以是原形药物也可以是活性代谢物。

当一种药物代谢成数种活性代谢物时，组织或靶组织反应时，应主要测定代谢物的浓度。

（5）暴露主要以血浆或血清或全血中药物或代谢物AUC表示，全身暴露反映药物浓度和体药（6）研究开始前，必须弄清药物的纯度，熟悉它的毒性和毒理作用特点及有关的理化特征，如物性和生物化学的稳定性等。

63、试述新药安全性评价的局限性。

参考答案：64、试述常见具有肾脏毒性的药物。

参考答案：65、如何正确理解药物和毒物的辩证关系?参考答案：答：（1）从药品是一种特殊的商品来看待药物毒理学的意义，涉及药品的特殊性药品与人临床剂量下无毒或毒性很小，对保证患者的安全有重大意义。

（2）从经济学角度考虑药物毒理学研究的意义如果新产品开发早期的药物毒理学研究不能则会对新产品的进一步开发研究带来不良影响甚至是严重的后果。

例如：抗病毒化合物阿尿苷（f观点一：在获得一定的药理及毒理学动物实验资料后，便尽早地过渡到临床，将动物实验与动物实验和临床研究可以相互支持，彼此印证，给新药研究者提供决策依据。

观点二：在待选新药确定之前，广泛地开展化合物的毒理学筛选。

它的依据是一个药物的毒特定的部分，通过筛选，可以找到一定的规律，即毒性作用的构效关系的比较，有助于通过化学手去除药物的毒性作用。

66、试述肾脏易受外源性化学物质损害的原因。

参考答案：答：（1）肾脏的血流十分丰富，在体循环的任何药物或毒物都会很快、并且以较高的量到达肾量的1/4，流经肾小球的血浆约有1/3被滤过。

（2）经肾小球滤过的药物，在肾小管中被浓缩．因此某种药物在血浆中的浓度是无毒的．随着成有毒，从而引起肾损害，（3）某些原来可溶性的药物或毒物，随着PH值的改变，可在变酸的小管中沉淀并阻塞正常尿就是典型的例子；（4）多数物质经肾脏的代谢毒性下降．但也有些物质在肾脏代谢后活化使毒性反而增加。

如某氨基酚在肾脏中可能被代谢转化，经脱乙酰反应形成对氨基酚，大量对乙酰氨基酚进入机体时，可（5）药物对肾脏除了可造成直接损害外，还可造成间接的损害。

如去甲肾上腺素，用药剂量过大肾血流量严重减少，导致急性肾功能衰竭，出现少尿、无尿和能实质损伤。

67、试述新药急性毒性试验的目的和意义。

参考答案：答：（1）了解新药急性毒性的强弱:新药研究早期主要用治疗指数来衡量候选化合物的安全一步作其它新药临床前研究的价值。

(2)为长期毒性和特殊毒性试验的剂量设置提供依据：一般而言，长期毒性和特殊毒性试验的依据而设置的。