超声刀的安装与维护
超声刀的安装过程及注意.DeePPT课件
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目录
• 超声刀简介 • 超声刀的安装过程 • 安装过程中的注意事项 • 超声刀的日常维护与保养 • 操作人员的培训与安全意识
01 超声刀简介
超声刀定义
超声刀是一种利用超声波能量进行切割、凝结和止血的高科 技医疗设备。
它通过高频振动将能量聚焦在刀尖，以实现精确的切割和凝 结效果。
仔细阅读超声刀的安装手册，了解安装步骤 和注意事项。
安装步骤
组装主机和附件
按照手册指引，将主机和附件组装在一起， 确保连接牢固。
安装探头和连接管
根据不同的探头和连接管类型，正确安装在 主机上，并确保连接紧密。
连接电源和气源
将超声刀的电源和气源连接到相应的接口， 确保连接稳定。
进行初步调试
根据需要调整参数，进行初步的调试，确保 设备正常工作。
经过专业培训
操作人员需经过制造商提供的专业培训，并获得相应的操作资格证书，确保掌握正确的操作技能和安 全注意事项。
安全操作规程
遵守操作流程
操作人员应严格遵守超声刀的操作流程，按照规定的步骤进行设备的开启、使用和关闭，避免误操作导致安全事 故。
定期维护与检查
操作人员需定期对超声刀进行维护和检查，确保设备处于良好的工作状态，及时发现并解决潜在的安全隐患。
定期检查电源线是否完好，有无 破损或老化现象。如有需要，及 时更换新的电源线，以确保安全
使用。
更换易损件
根据使用情况，及时更换易损件， 如刀头、密封圈等。更换时应选 择原厂配件或与原厂相匹配的配 件，以确保设备性能和安全性。
常见故障排除与维修
刀头不发热
检查电源是否正常，刀头连接是否牢固，以及是否有其他电路故 障。如问题仍未解决，请联系专业人员进行检修。
浅析如何延长超声刀的使用寿命
浅析如何延长超声刀的使用寿命超声刀是现代新型的手术器械，以其切割精确、凝血可控及无传导组织损伤等优点，广泛应用于各种腔镜手术，大大推动了手术操作的发展。
但其价格昂贵，使用频繁，为了延长超声刀的使用寿命，降低刀头更换频率，手术室和消毒供应中心护士必须经过专业的培训，充分了解其性能，才能用最好的方法清洗和保养超声刀，保证手术的安全顺利进行。
首先，超声刀在使用时应注意：1、超声刀主机放置在离电刀至少1m处，最好将主机插入独立墙壁电源插座上，安装时不能使用暴力，应用扭力扳手将其卡紧。
2、手术刀头精细贵重，应轻拿轻放，操作手柄注意不要碰撞或落地，以免改变其振动频率。
测试和使用过程中，不要触摸刀头，不要碰到金属，在没有钳夹组织时踩脚踏，刀头要张开，不要闭合空踩。
3、使用时把组织夹在刀头前2/3部位进行操作，咬住组织后不可上挑，提醒医师把组织拉紧，保持一定的张力。
4、使用每隔10—15分钟时，将刀头浸在水中启动开关，并轻轻抖动，把刀头里的组织和血块冲出。
5持续工作10秒对刀头的损害最大，一般7秒钟就要断开，刀锋不可触及患者、悬吊物或易燃物品，以免灼烧或自然。
6、刀头用完后应立即清洗，避免血块凝固，清洗时应避免撞击或用刀抛掷。
输出连线可用湿纱布擦拭干净，不宜用水冲洗，电线应顺其弧度盘绕，不宜过度扭曲、打折以免影响使用寿命。
其次、使用后超声刀的清洗不仅成为灭菌成功的前提，对清洗技术也提出了较高的要求，为选择安全、经济、快速的超声刀清洗剂和清洗方法，确保清洗质量和延长使用寿命，我们对清洗剂和清洗方法进行了严格要求：1、为防止器械被腐蚀，清洗时不可随便使用其它消毒剂，避免刀具变形，在清洗使用或移动时要轻拿轻放。
2、刷洗器械的小毛刷应一用一消毒，多酶超声清洗一用一更换。
3、在流动水下冲洗刀头表面血迹，用注射器吸3%的双氧水对着超声刀头钳嘴内快速注入并活动钳嘴，反复用双氧水冲洗直至肉眼看不到白色气泡为止，用高压水枪往刀头轴心腔内冲水至干净，刀头清洗时要轻擦涮洗，以免损伤绝缘层，切忌用刷子涮洗，以免损伤硅胶环，影响功能。
超声刀使用管理制度
超声刀使用管理制度一、总则为了规范超声刀的使用，确保医疗安全，提升医疗质量，制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于医疗机构内使用超声刀进行手术或治疗的医疗行为。
三、超声刀的管理1. 超声刀的购进医疗机构在购进超声刀时，应选择正规厂家生产的产品，保证产品质量和安全性。
2. 超声刀的保管超声刀应当由专门负责的人员保管，放置在干燥通风的地方，防止受潮或受损。
3. 超声刀的维护超声刀的维护应按照生产厂家的要求进行，定期检查和保养，确保其正常工作。
4. 超声刀的维修超声刀出现故障或需要维修时，应由专业人员进行处理，不得擅自更换零部件或维修。
5. 超声刀的更新超声刀使用一定时间后，如性能下降或设备老化，应及时更新或更换。
四、超声刀的使用1. 超声刀的操作人员应具备相关资质和经验，熟悉操作规程和安全操作要点。
2. 在使用超声刀前，应进行必要的准备工作，包括对患者进行评估和检查，准备所需器械和药物。
3. 在使用超声刀时，应严格遵守操作规程和操作流程，确保手术或治疗过程顺利进行。
4. 使用超声刀时，应注意操作方法和技巧，防止损伤患者组织或器官，确保手术或治疗效果。
5. 使用超声刀的同时，应及时记录患者信息和手术过程，保留相关资料用于日后参考。
五、超声刀的质量控制1. 质量控制保障医疗机构应建立超声刀的管理和质量控制体系，确保超声刀的安全性和有效性。
2. 质量评估医疗机构应定期对超声刀的使用情况进行评估和检查，发现问题及时解决。
3. 质量改进医疗机构应及时对超声刀的管理制度进行改进和完善，提升医疗质量和安全水平。
六、备案及处罚1. 医疗机构应将超声刀的购进、保管、维护、更新等相关信息备案，并定期进行检查和复核。
2. 对于违反本管理制度和相关规定的行为，医疗机构应给予相应的处罚和处理，确保医疗安全和医德医风。
七、附则1. 本管理制度由医疗机构的相关部门负责解释和执行，如有需要，可根据实际情况进行修订。
2. 超声刀使用管理制度自颁布之日起生效，医疗机构内使用超声刀的行为应当遵守本管理制度的规定。
王胜敏：超声波裁刀的组装
超声波裁刀的组装，调整，维护及防堵料报警的改造贵州轮胎股份公司载重子午胎分公司C区王胜敏一、超声波裁刀的组装。
首先将换能器与调幅器连接，之前将配套的粘合剂分别均匀涂到换能器和调幅器的连接端面，用专用扳手将其上紧，然后在将调幅器与裁刀连接，同样在端面涂上粘合剂，并用扳手上紧。
将信号电缆安装完毕后，用手握住调幅器，按发生器上TEST按钮，振幅不超过10%，并没有太大的噪音为合格。
二、调整1，将超声波裁刀装到刀座上，然后固定螺丝，但螺丝不要上紧，后面好调整角度，2，调节刀刃与尼龙刀板裁切方向的角度，大概20°左右为宜。
过大，裁切断面不符合工艺标准，过小易弄坏裁刀，裁刀裁切刀刃与刀板高度能通过一张纸的厚度为宜。
3，调整好后，沿着切割方向用手轻推刀座，检查裁刀刀刃与刀板之间的间隙是否一致，如不一致需要调整一致。
如下图2-1、2-2所示：图2-1图2-2三、维护a)裁刀不可切割金属，尼龙等硬度较大的材质。
b)定期清理裁刀上的老胶，保持裁刀表面的光洁度，裁刀不光滑，裁切过程中，摩擦增大，易烧胶，冒烟，一个不符合工艺标准，二个裁刀本身散热不好，从而损坏裁刀。
c)不可用搓刀，沙布清理裁刀表面，更不能把刀放在沙轮机上打磨，四、防堵料报警的改造经过一段时间的生产，裁刀角度常常发生变化，裁刀产生卷边，有缺口，还损坏一把，不能使用，损坏一把裁刀的经济价值是4.5万元，对公司产生了很大的经济损失。
同时使设备的正常运行受到了很大的影响，也影响了生产，针对这一现象引起了我区领导设备工程师的高度重视，决定组织改造裁刀保护的工作。
1，首先观察是什么原因导致裁刀损坏和角度变化，经过一段时间的观察和研究发现：成型机在生产中，由于操作人员常在半部件换料时的接头搭接，或原半部件有接头、打皱现象，由于裁刀的角度很小，当有接头或打皱的料通过裁刀下面时就易把裁刀的角度挤变化，裁刀裁切时就会裁到底板、或因接头、打皱使裁切断面增厚导致被损坏。
超声刀的使用方法及注意事项(一)
超声刀的使用方法及注意事项（一）引言概述：超声刀是一种常用于手术和治疗的医疗设备。
它利用超声波的震荡作用来切割组织和止血。
正确使用超声刀是确保手术安全和疗效的关键。
本文将介绍超声刀的使用方法及注意事项，以帮助医护人员正确使用该设备。
正文：一、超声刀的操作原理1. 超声刀利用超声波的高频振动作用切割组织。
操作人员需了解超声刀的原理，以确保正确操作。
2. 超声刀产生的热量可用于止血，操作人员需掌握合适的功率和模式以实现最佳止血效果。
二、超声刀的操作步骤1. 准备工作：确保超声刀已经正确连接并处于工作状态。
2. 消毒处理：对超声刀进行严格的消毒处理，避免交叉感染的风险。
3. 设定功率和模式：根据手术需求，设定适当的功率和模式，并进行预热。
4. 切割组织：将超声刀的刀头轻轻触碰需切割的组织，控制刀头与组织接触时间和力度，实现精准切割。
5. 止血处理：对于需要止血的情况，将超声刀的刀头保持在出血点附近，适当降低功率和模式，实现出血点的凝固。
三、超声刀的安全注意事项1. 注意手术器械的使用寿命，有损坏或老化的部件应及时更换，避免意外发生。
2. 操作人员应熟悉超声刀的使用手册，了解常见故障排除方法，以便在紧急情况下快速处理。
3. 操作人员应妥善保管超声刀，避免过度摔打或碰撞，以防损坏设备。
4. 使用过程应注意观察超声刀的工作状态和反馈，如有异常现象应立即停止使用，并通知相关部门进行检修。
5. 存储超声刀时，应选择干燥且无腐蚀性气体的环境，防止设备受潮或腐蚀。
四、超声刀的维护保养1. 定期清洁超声刀的外壳和刀头，使用柔软的布擦拭，避免使用有腐蚀性的溶剂。
2. 检查超声刀的电池或电源供电情况，确保正常工作。
3. 定期进行设备巡检和维修，确保超声刀的性能稳定。
五、超声刀的适用范围和局限性1. 超声刀适用于多种手术和治疗，如肝脏切割、子宫切除等。
2. 超声刀的使用对器官组织要求高，切割过程需谨慎操作，避免损伤周围组织。
超声刀操作流程 2
超声刀操作流程1.准备超声刀设备，无菌超声刀头及连接线。
2.检查超声刀设备及电源线完整性及功能完好性。
3.将超声刀设备放置于适当位置，远离电刀〈1m。
4.将电源线插入单独使用的电插板内。
5.连接脚踏控制开关；稍用力按紧电缆线接口，红点对红点直接插入。
6.洗手护士将超声刀手柄及连接线固定在手术台上。
7.巡回护士连接手柄线主机接口端，白点对白点插入。
8.洗手护士装超声刀头。
（1）10mm超声刀头。
A安装刀芯：旋上10mm转换帽，旋上刀芯，用扭力扳手顺时针方向把刀芯旋牢，听到咔咔两声。
B安装刀鞘：两嘴打开，刀头齐并，对准刀面，锁定刀头。
（2）5mm超声刀头；直接顺时针旋上刀头，用扭力扳手顺时针旋牢，听到咔咔两声。
9.开机：打开电源，主机自我检测3~5秒钟，“Standby”键（待机键）灯亮，屏幕显示“3”档和“5”档功率。
10.自检：按“Standby”键，“Ready”（运行键）灯亮；用脚持续踩脚控开关或者按手控按钮，张开刀头，让超声刀头在空气中自检，主机发出自检提示音，屏幕出现沙漏，持续3~5秒，过渡到正常音后自检完毕，可以开始使用。
11.清洗刀头：将刀头张开放置于胜利了盐水中，利用脚控开关或手控按钮启动超声刀可清洗刀头。
12.卸超声刀头：拆卸刀头时先将扭力扳手放入，逆时针转动，感觉有些松动即可，取下扭力扳手，逆时针拧下刀头银色杆身即可，注意扭力扳手进出时候保持刀头闭合状态。
13.拆机：关闭电源开关，拨出手柄接口，拔出电源，清洁整理设备。
14.可重复使用的超声刀头按规范处理。
超声刀操作流程图准备超声刀设备及无菌超声刀头，连线检查超声刀设备及电源线完整性及功能完好性将超声刀设备放置于距电刀≥1m处连接电源线，脚踏控制开关连接手柄线主机接口端装超声刀头打开电源开踩脚控开关或按手控控钮自检启用术中及时清洁刀头使用结束后拆机1关闭电源开关3拆除电极板4拔出电源线5清洁整理设备。
卸超声刀头按规范处理可重复使用的超声刀头。
超声刀刀头的使用和保养注意事项-
超声刀刀头的使用和保养注意事项来源：医疗维修在线时间：2014.1.14超声刀刀头的使用和保养注意事项超声刀放置在离电刀至少1米远处，如果可能，将主机插入两个不同的墙壁电源出口。
在按STANDBY 后开始测试（针对数码超声刀）必须完成整个测试过程，否者测试会再重复测试时刀头必须在空气中，钳口张开。
测试可由脚控或手控操作。
测试和使用过程不要触摸刀头。
使用时最好把组织钳夹在刀头前2/3的部位进行操作。
使用每隔10~15分钟时，把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖动，把刀头里的组织和血块冲出，以免堵塞。
清洗10mm刀芯时用软布轻擦，切忌用刷子刷洗，以免损伤硅胶环，影响功能（硅胶环影响振奋和能量）测试时刀头应张开，不要闭合空踩，也不要碰到金属。
持续工作超过10秒对刀头的损伤是最大的，一般7秒钟就会断。
尽量放开，再二次工作。
咬住组织后不可以向上挑，提醒医助把组织拉紧，保证一定的张力。
把柄不可以压的太紧，建议拿出，看使用的是哪个面。
工作时，绝对不允许旋转刀头，否则对刀头损伤很大。
虽然可以，但不建议夹太大的组织，尽量游离好。
当刀头的咬齿不动时，则套管的牵引丝断了。
可能的原因：压的太紧，张的太开，与消毒方式有关，薰蒸（环氧乙烷），压轴不要到90°长时间使用不拿出时，温度高，最易形成结痂块。
长期停留会干燥，损伤牵引丝。
细铅丝：帮助调整（拉牌子即可，不用拉铅丝）。
不要在血液中使用。
不用超声刀时应及时停关，使用完毕后按STANDBY键，5分钟后关闭主机。
刀头用完后宜马上清洗，避免血块凝固，影响清洗效果。
把刀头浸泡在适酶中，可以分解血液和蛋白。
刀头是一次性的，后几次的使用肯定不如新刀好。
挽回成本后，出于对病人的考虑就不要再使用了。
v手柄和刀头的消毒方法----薰蒸（环氧乙烷）。
超声刀的使用与维护
将 组 织 拉 紧 ， 证 一 定 张 力 ， 要 夹 大 块 组 织 ， 作 时 绝 对 不 保 不 工 能旋转刀头 ， 则将会严重损伤刀头。 否 ３６手 术 中长 时 间 不 用 时 ， 将 其 调 至 待 机 状 态 ， 时 手 柄 上 ． 可 此 的 所 有 功 率 全 部 卸 除 ， 直 接 关 机 。 这 样 可 以 更 好 地 延 长 机 或 ２ １“ ． 防波 堤 ” 固技 术 超 声 刀 可 以 安 全 凝 固 ３ｍ 以 下 血 器及 刀 头 的使 用 寿命 。如 须 再 用 必 须 重新 测 试 刀 头 。手 术 过 凝 ｍ 防 损 管 ， 至 可 以 凝 固 粗 至 ５ｍｍ 的 血 管 ， 于 ３ ５ｍｍ 比较 粗 程 中 注 意 保 护 手柄 线 ， 止 锐 器刺 破 ， 伤 手 柄 线 。使 用 完 毕 甚 对 ～ ＴＡＮ Ｂ 键 ， ｎ 关 机 。 Ｄ Ｙ ５ｍｉ 后 的 血 管 ， 次使 用超 声 刀 凝 固切 断 后 ， 了 防止 术 后 由 于 血 压 后 按 Ｓ 一 为 升 高 引起 血 管 内血 液 冲 开 凝 固 封 闭 的血 管 断 端 ， 引起 出 血 ， 采 ３ ７使 用 后关 闭 电 源及 钳 口 ， 强 力 板 手 置 入 刀 头 杆 底 部 ， ． 将 握 小 将 用 “ 波 堤 ” 固 技 术 。 ， 在 准 备 切 断 处 的 血 管 用 超 声 刀 较 紧手 柄 逆 时 针 旋 转 强 力 板 手 ， 心 取 下 刀 头 ， 换 能 器 手 柄 上 防 凝 即 以 低 的功 率 进 行 凝 固但 不 切 断 ， 复 进 行 几 次 ， 组 织 变 为 白色 的 塑料 保 护 帽套 在 手 柄 的 头 部 ， 免 不 小 心 碰 伤 罗 纹 。 刀 头 反 使 除 再 可确 认 已经 使 血 管 凝 固 ， 于 拟 切 断 处 凝 固切 断 血 管 。 也 可 使 用 后 立 即用 流 水 清 洗 ， 去 血 液 等 残 留 物 质 ， 用 针 头 将 塞 再 在 刀 头 的血 凝 块 清 除 ， 后 把 刀 头 浸 泡 在 适 酶 中 １ ｎ左 然 ０ ｍｉ 在 分 离 血 管 后 用 钛 夹 夹 闭再 进 行 凝 固切 断 。 严 浸 ２ ２正确 掌 握 凝 固与 切 割 的 平衡 超 声 刀 的 主 要 技 巧 表 现 在 右 ， 重 污 染 的可 以延 长 浸 泡 时 间 ， 泡 后 再 将 刀 头 用 流 水 进 ． 必 以免 有 小 的血 痂 塞 在 刀 掌 握 凝 固与 切 割 的平 衡 。其 切 割 与 凝 固 是 一 对 矛 盾 体 。 能 量 行 清 洗 ， 要 时 用 高 压 水 枪 进 行 冲 洗 ， 洗 再 输 出越 高 、 织 张 力 越 大 、 持 力 度 越 强 、 切 割 越 快 ， 固 止 头 的 深 部 ， 后 用 高 压 气 枪 将 刀 头 吹 干 ， 用 纱 布进 行 擦 拭 。 组 抓 则 凝 ． 手 强 血 效 果 越差 ； 反 ， 切 割 越 慢 ， 固 止 血 效 果 越 好 。 手 术 者 ３８超 声 刀 头 、 柄 、 力 扳 手 均 不 能 采 用 高 温 高 压 消 毒 的方 相 则 凝 等 ２ 需 根 据需 要 切 割 的组 织 类 型 及 其 内 的 血 管 大 小 、 织 张 力 、 组 刀 式 。可用 环 氧 已烷 熏 、 离 子 低 温 灭 菌 、 的戊 二 醛 浸 泡 。 头 性 能 ， 确 选 择 能 量 输 出 ， 保 证 凝 血 效 果 的 基 础 上 追 求 为 了 延 长 刀 头 和 手柄 备 件 的使 用 寿 命 最 好 使 用 干燥 灭 菌 法 。 正 在 ４保 管 速度。 手柄 连 线 的保 护 非 常 重 要 ， 为 机 械 能 与超 声 振 荡 的 转 因 ３超 声 刀 的 使 用 与 维护 保 超 声 刀 的 保 养 尤 其 重要 ， 可 保 证 手术 的 顺 利 进 行 ， 延 换 是 通 过 手 柄 进 行 的 。保 存 时 应 将 手 柄 线 盘 旋 放 置 ， 持 线 既 又 ５ ０ｃ 防止 导 线 折 断 。 长 超声 刀 的使 用 寿 命 。使 用 前 应 熟 悉 其 拆 装 及 操 作 规 程 ， 轻 圈直 径 达 １ ￣２ ｍ， 超 声 刀 的 问世 给 外 科 手 术 带 来 了 更 多 的 便 利 ， 别 是 腔 特 拿 轻放 ， 免重 压 和掉 落 地 面 ， 则 会 损 坏 刀 头 。 避 否 镜 手 术 的 开 展 。这 就 要 求 手 术 室 护 士 熟 悉 超 声 刀 的 工 作 原 ３ １使用 前 检 查 电源 插 头 、 控 连 线 与 主 机 是 否 连 接 完 好 。 ． 脚 掌握 使 用 、 菌 方法 ， 够 判 断 和 处理 使 用 时 的 一 些 故 障 ， 灭 能 ３ ２刀具 安 装 时 不 可 使 用 暴 力 。 刀头 与 手 柄 垂 直 连 接 顺 时 理 ， ． 将 台上 能 熟 练 装 卸 刀 头 ， 握 使 用 时 的 注 意 事 项 及 维 护 ， 分 发 掌 充 针旋 紧 ， 刀头 的头 端 处 于 关 闭 状 态 ， 强 力 板 手 从 其 头 端 置 将 取 入底 部 ， 时针 方 向旋 转 ， 听到 两 声 “ 、 ” 音 后 即停 止 。 挥 超 声 刀 的 使 用 价 值 和延 长超 声 刀 的使 用 寿 命 。 顺 当 咔 咔 声
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主机
车架
脚控
主机
工作指示灯
待机键
手控激发键
手柄插口 电源开关 声音调节钮
刀头种类
枪式手柄 • 腔镜下ACE36P 剪式手柄 • 开放甲状腺切除Focus
安装过程
⒈接电源线 ⒉接脚踏 • 主机部分---红点对红点 • 脚踏部分---用力按紧电缆线接口再旋紧 ⒊接手柄 • 主机部分---平口对平口（白点对白点）
安装过程
⒋安装刀头 左手竖直握住手柄，右手旋转刀头柄至不能 继续时，改用扭力扳手旋紧，以听到两声咔 嗒声为准。注意扭力扳手进出时候保持刀头 闭合状态。
5.打开电源，主机自我检测3~5秒后，Standby 直方向与线柄连接 手握刀头金属杆顺时针方向旋转
手握手柄
闭合刀头，套入扭力扳手顺时针方 向旋转加固 听到“咔咔”两声即可
甲超的正确安装
OK
安装过程
6 . 按Standby 键，使其灯熄灭，这时Ready灯亮； 7 . 保持脚踩脚档或者手按手控按钮（需要打开手控模 式），自检过程开始，主机发出自检提示音，将持续3~5 秒。过渡到正常音后重新显示3档和5档，可以开始使用； 8 . 如果过不了自检，主机屏幕将显示故障及其代码， Standby 灯亮。排除故障后重复上述步骤（故障代码及排 除方法见后附表格）。
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系统诊断
故障代码 1: 主机 2: 主机温度 3: 手柄 4: 手柄温度 5: 器械 6: 脚控 可能的原因 坏 无通风/坏 坏 高压灭菌/坏 连接/塞住/坏 启动 排除 服务 清除排风口/服务 连接/更换 冷却/更换 连接/清除/更换 清除/更换
7: 手控
启动
清除/更换
刀头的故障排除
1、温度过高（持续工作时间过长，到达100度以上时会 自动报警） • 在水中浸泡一下，降低温度 2、刀头夹有异物 • 快档激发刀头，在水中激发振动一下，但要避免触碰 碗壁，或用针把刀头的异物勾出来（湿纱布擦拭） 3、检测刀头时需要始终保持刀头钳嘴张开,提醒术者勿 接触金属或空激发