科室医院感染日监测表
院感各种监测表格模板汇总[1]
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精心整理□MRSA（耐甲氧西林金葡菌）□VRE（耐万古霉素肠球菌）□产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌□耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)□耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CR-AB)□多重耐药菌/泛耐药铜绿假单胞菌□隔离措施落实情况：1、隔离医嘱：有□无□2、在病历卡上、病人床边标贴蓝色接触隔离标识：有□无□3、抗菌药物合理应用：是□否□4、病人隔离：是□（单间床旁）否□5、病房入口处、病人床边备快速手消毒剂：有□无□6、病人床边黄色垃圾袋：有□无□7、病人床边备隔离衣：有□无□暂时不需要□8、病房高危患者：有□无□9、可复用的医疗器械（体温表、血压计等）专人专用并及时消毒：有□无□部分有□10、该病人周围物品、环境和医疗器械，每天清洁消毒：有□无□11、对病人及家属宣教：有□无□抗菌药物名称：剂量：途径用药次数□天手术前用药时机：麻醉开始时术前0.5-2小时术前2-24小时>24小时2、手术中使用抗菌药物：是/否抗菌药物名称：剂量：途径用药次数□3、手术后使用抗菌药物：是/否手术后抗菌药物使用情况：一联二联三联及以上抗菌药物名称：剂量：途径用药次数□天抗菌药物名称：剂量：途径用药次数□天抗菌药物名称：剂量：途径用药次数□天五、医院感染情况：手术切口感染：是/否感染日期：感染部位：表浅切口深部切口器官腔隙手术部位出现：红肿热疼手术切口渗出物：脓性血性脂肪液化其它外科引流：是/否瘘管：是/否引流时间：病原学送检：是/否切口愈合情况：甲乙丙出院后随访感染情况：有/无感染部位：表浅切口深部切口器官腔隙报告人：报告日期：****医院医务人员职业暴露情况登记表科室：姓名性别：男□女□年龄：岁1.暴露时间：年月日时分2职业⑴医生⑵护士⑶助产士⑷技师⑸行政人员⑹护理员⑺保洁员⑻其他3.暴露方式⑴接触暴露：皮肤□；黏膜□⑵针刺或锐器割伤□⑶其他方式：□4.暴露源：血液□体液□呕吐物□排泄物□5.暴露程度Array6.7.8.拔针□9.10.11.。
医院重点部门院感检查表(附件)
医院重点部门院感检查表层流手术室医院感染管理工作检查用表检查时间：年月曰导管室医院感染管理工作检查用表反馈及整改情况:供应室院感管理工作检查表检查日期：201年月日ICU医院感染管理工作检查用表检查时间：201年月日反馈及整改情况:急救中心医院感染管理工作检查用表检查时间：201年月日检验科医院感染管理工作检查用表检查时间：201年月日临床科室医院感染管理工作检查用表被查科室：检查时间：201年月日透析中心医院感染管理工作检查用表检查时间：201 年月日9、治疗室、复用间、储存区管理A、每室布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。
B、碘伏、酒精的容器及无菌贮槽按时灭菌，灭菌、失效、更换、开启时间与品名浓度等标志清楚。
C、可复用透析器应严格使用复用设备进行消毒灭菌及透析器功能与安全性测试，复用记录及透析器标签完善。
（复用记录包括姓名、性别、病案号、透析器型号、每次复用的日期和时间、复用次数、护士签名或编号、测试结果）（标签应标有姓名、病案号、复用次数、每次复用的日期和时间）20D血液传播性传染病患者的透析器不可复用。
E、定期对反渗机和供水管路进行消毒冲洗，冲洗后检测消毒剂残留量，有记录。
F、透析用水定期进行残余氯及硬度检测及电导率监测。
G透析液内毒素和反渗水化学污染物检测合格。
H、透析液和透析粉符合国家标准，配制有操作常规。
I、透析器复用次数规范。
J、复用过程中操作者穿戴面罩、口罩、防护衣、防护手套等防护用品反馈及整改情况:产科医院感染管理工作检查用表检查时间：201年月日口腔科医院感染管理工作检查用表检查日期：201 年月日项目及要求满分扣分新生儿科医院感染管理工作检查用表检查时间：201年月日血库医院感染管理工作检查用表检查时间：201年月日精品文档。
院感防控每日自查表
院感防控每日自查表日期：_____________部门：___________________负责人：__________________1. 人员防控- 是否存在感染风险人员？- 是否有人员近期接触确诊或疑似病例？- 是否有人员出现发热、咳嗽、乏力等呼吸道症状？2. 入院患者防控- 入院患者是否按规定进行隔离？- 患者及家属是否正确佩戴口罩？- 是否对患者及家属进行入院前体温测量？3. 感染性疾病患者隔离- 是否严格执行隔离标准？- 隔离病房是否具备必要的设施和条件？- 是否定时清洁和消毒隔离病区？4. 医护人员防护- 是否佩戴医用口罩、手套、帽子和防护服？- 是否正确使用和更换个人防护装备？- 是否进行医护人员自我体温监测？5. 医疗废物处理- 医疗废物是否按规定分类和妥善处理？- 废物容器是否密封且定期清理和更换？- 废物运送过程中是否发生泄漏或污染？6. 通风和消毒- 是否定时开启窗户进行通风？- 是否按要求对工作区域、设备和器具进行消毒？ - 是否使用符合标准的消毒剂和消毒方法？7. 患者就餐管理- 是否实行错峰用餐和分散就餐？- 是否做好餐具的清洗和消毒工作？- 饭菜是否符合安全卫生要求？8. 职工培训和健康教育- 是否定期组织院感培训和健康教育？- 职工是否了解院感防控的基本知识？- 是否加强对职工防护意识的宣传和教育？以上内容是每日自查表，请各部门负责人认真填写，并及时整改存在的问题。
院感防控是重要的保障措施，通过每日自查表的使用，可以及时发现和解决存在的问题，确保医疗机构的安全和健康。
感谢大家的配合和努力！。
各科室医院感染管理工作检查表
各科室医院感染管理工作检查表消毒供应室医院感染管理工作检查表1.是否严格按照分区原则划分工作区域，标识醒目，器械和物品的清洗质量符合要求，有日常监测和定期监测，并有记录？2.是否各区域有专用清洁用具，无交叉使用现象？3.是否医疗与生活垃圾按要求分类放置？4.是否室内地面、操作台面、车辆、水池、清洗用具等清洁整齐？5.是否各工作区域每日按时进行空气消毒，并有详细记录，紫外线灯管清洁？6.是否工作人员按不同的区域规范着装？7.是否操作前后做好手卫生？8.是否清洗符合标准操作流程？9.是否工作人员防护到位？10.是否去污区各仪器设备的操作符合操作规程？11.是否工作人员能熟练掌握处理常规器械及特殊病原体污染器械的消毒液配置方法、浓度和浸泡时间？12.是否物品消毒时完全浸泡在液面下？13.是否对清洗、消毒物品内容有登记？14.是否工作人员能熟练掌握特殊病原体污染器械、器具物品的处理流程和所使用消毒液的品名、浓度、时间？15.是否物品包装的清洗质量符合要求，有日常人员及物品流向正确，无逆行现象监测和定期监测，并有记录？16.是否物品包装的体积、重量符合要求？17.是否包的闭合性完好，包布无破损、污渍、血渍，六项信息齐全？18.是否消毒员持证上岗，灭菌器操作符合操作规程？19.是否包的装载量和摆放符合要求？20.是否预真空灭菌器每日有B-D测试？21.是否灭菌过程有物理监测、化学监测、生物监测，各项监测正确、有记录？22.是否无菌物品、非无菌物品分开专架放置，标识清楚、摆放整齐，置物架符合规范要求？23.是否无菌物品在有效期内发放，无湿包、过期包、破损包发出？24.是否一次性无菌物品拆除外包装进入无菌物品存放区，并有品名、规格、数量、厂家批号、出库日期、灭菌日期、失效日期的登记？25.是否有追溯制度，追溯记录规范？26.是否终末漂洗用水的电导率≤15us/cm（25℃）？计划生育手术室医院感染管理工作检查表1.是否布局合理、依三区划分工作，对手术后器械进行预处理？2.是否环境整洁、物品洁污分开？3.是否登记室、手术间与观察室分开设置？4.是否保洁员掌握相关清洁消毒隔离知识？5.是否规范放置使用无菌物品？6.是否一次性医疗用品一次性使用？7.是否做好终末消毒？洁具存放和使用消毒规范：确保洁具的存放和使用符合规范。
院感各种监测表汇总
院感各种监测表汇总一、引言院感（医院感染）是指在医疗机构中，患者在接受医疗过程中因各种原于是感染的现象。
为了有效监测和控制院感的发生，医疗机构需要进行各种监测工作，包括但不限于感染发生率、感染病原体分布、感染部位分布等方面的数据采集和分析。
二、监测表的种类1. 感染发生率监测表感染发生率监测表是用于记录医疗机构中各类感染的发生情况的表格。
该表格通常包括感染类型、感染部位、感染发生时间、感染患者信息等内容。
通过对感染发生率的监测，医疗机构可以及时发现和分析感染的原因，采取相应的控制措施。
2. 感染病原体分布监测表感染病原体分布监测表是用于记录医疗机构中各类感染病原体的分布情况的表格。
该表格通常包括病原体名称、感染部位、感染发生时间、感染患者信息等内容。
通过对感染病原体分布的监测，医疗机构可以了解不同病原体的感染情况，有针对性地采取控制措施。
3. 感染部位分布监测表感染部位分布监测表是用于记录医疗机构中各类感染发生部位的分布情况的表格。
该表格通常包括感染部位、感染发生时间、感染患者信息等内容。
通过对感染部位分布的监测，医疗机构可以了解不同部位的感染情况，有针对性地进行消毒和预防工作。
4. 感染控制措施执行情况监测表感染控制措施执行情况监测表是用于记录医疗机构中各类感染控制措施的执行情况的表格。
该表格通常包括措施名称、执行时间、执行人员、执行结果等内容。
通过对感染控制措施执行情况的监测，医疗机构可以评估措施的有效性，并及时纠正不足之处。
三、数据分析与应用1. 数据分析通过对各种监测表中的数据进行分析，可以得出以下结论：- 不同类型的感染在医疗机构中的发生率和分布情况；- 不同病原体在感染中的占比和分布情况；- 不同部位的感染在医疗机构中的发生率和分布情况；- 感染控制措施的执行情况和效果。
2. 应用通过对数据的分析，医疗机构可以采取以下应对措施：- 针对高发感染类型，加强相关预防措施，如手卫生、消毒等；- 针对高发病原体，加强相关检测和隔离措施，如病原体筛查、单间隔离等；- 针对高发感染部位，加强相关消毒和预防工作，如手术室消毒、导尿管使用等；- 对感染控制措施执行不到位的情况，进行培训和催促，确保措施的有效执行。
医院感染管理制度含医院各个科室院感监控自查记录表
医院感染管理制度医院感染管理制度一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。
二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。
三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。
四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。
五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在10％以内。
六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依据。
七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。
八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。
九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。
十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。
病房感染管理制度1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。
2、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。
3、患者安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。
医院科室院感监控自查记录表--5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。
被血液，体液污染时，及时更换，并装入红色塑料袋，禁止在病房、走廊清点更换下来物品。
6、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。
医院感染监测内容及标准
皮肤黏膜消毒剂
生物监测
每季度
细菌含量≤10cfu/ml
使用中灭菌剂
生物监测
化学监测
每月
每周（用于腔镜每日监测）
每日
不得检出任何微生物
（戊二醛）
（过氧乙酸）
表3医护人员手卫生监测
监测内容
监测方法
检测时间
卫生学标准
医务人员手
生物监测
每季度
外科手细菌数≤5cfu/cm2
卫生手细菌数≤10cfu/cm2
生物
监测
每月
细菌菌落总数
≤4cfu/(15min
·直径9cm平皿)
细菌菌落数≤5cfu/cm2
儿科病房、母婴同室、妇科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、供应室、血透室、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房
生物
监测
每月
细菌菌落总数
≤4cfu/(5min·直径9cm平皿)
细菌菌落数≤10cfu/cm2
表1消毒灭菌效果监测
监测内容
监测方法
监测时间
卫生学标准
压力蒸汽灭菌
工艺监测
化学监测
生物监测
B-D试验
每锅
每包
每周
每天
不得检出任何微生物
使用中紫外线
日常监测
灯管辐射强度
生物监测
每次
半年
必要时
>70μw/cm2
（新灯管≥90μw/cm2）
消毒后内窥镜
生物监测
每季度
细菌数≤20cfu/件
不得检出致病微生物
灭菌后内窥镜
生物监测
每月
不得检出任何微生物
透析用水
医院感染率调查表
医院感染率调查表
一、基本情况
1、监测月份： 病区：科床住院号
2、姓名： 年龄：岁（月）性别：1男 2女
3、入院日期：年月日出院日期：年月日
住院天数天
4、疾病诊断
5、疾病转归（治愈、好转、未愈、死亡、其他）
6、切口类型（清洁切口、清洁—污染切口、污染切口）
二、医院感染情况
1、感染日期：
2、感染诊断：
3、感染与疾病的关系（无影响、加重病情、直接死亡、间接死亡）
4、医院感染危险因素（中心静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、
气管切开插管、使用肾上腺糖皮质激素、放射治疗、抗肿瘤化疗治疗、免疫抑制剂）
5、医院感染培养标本名称：
6、送检日期：
7、病原体名称：
8、药物敏感试验结果：。
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院
感
染
年
பைடு நூலகம்
日
月
监
测
表
病原体及耐药菌株检查
细菌 培养 耐药菌株 阳性 MR V PD PD ES 其 数 SA R R- R- BL 它 E AB PA s
监测时间：20
院内感染危险因素及引起感染人数
气 管 切 开 相 关 感 染 人 数 血 管 内 导 管 人 数 血管 内导 管相 关血 行感 染人 数 泌 尿 道 插 管 人 数 泌尿 道插 管相 关感 染人 数 手 术 人 数 透 析 人 数 透 析 相 关 感 染 人 数 免 疫 抑 制 剂 免疫 抑制 剂相 关感 染人 数 使用 肾上 腺糖 皮质 激素 人数
抗生素应用
使用 肾上 腺糖 皮质 激素 相关 感染 人数 放 化 疗 人 数 放 预防 治 预 化 性使 疗 防 疗 用 性 + 后 使 治 相 用 疗 关 性 感 使 染 用 人 数 过 敏 反 应 细 菌 联合应用人数 培 1 2种 3 4 养 种 种 种 例 数
手卫生 规范
执 行 规 范
职业暴露
科 室 医
医 院 感 染 例 数
院内感染例次数
上 呼 吸 道 感 染 下 呼 吸 道 感 染 泌 尿 道 感 染 胃 血液 皮 肠 系统 肤 道 感染 软 感 组 染 织 感 染 其 手术切口 它 感染 部 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 位 类 类 类 感 清 清 污 染 洁 洁 染 切 | 切 口 污 口 染 中心 静脉 插管 人数 中心 静脉 插管 引起 感染 人数 呼 吸 机 使 用 人 数 呼 吸 机 相 关 性 肺 炎 人 数 气 管 插 管 人 数 气 管 插 管 相 关 感 染 人 数 气 管 切 开 人 数
备
注
日 期
未 执 (例次数) 行 呼吸 创伤 艾滋 规 如果发生医院感染病 道职 性职 病职 范 例，请填上住院号。 业暴 业暴 业暴 并填写医院感染病例报 露 露 露 告卡。 同时填写医院感染监测 表。 交医院感染管理办公室 。
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 合计
注 1、 MRSA：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 VRE:耐万古霉素肠球菌 PDR-AB:泛耐药的鲍曼不动杆菌 2、 人数均填上数字。 3、手卫生规范栏执行就打√，未执行就打×。 PDR-PA：泛耐药的铜绿假单胞菌 ESBLs：产超广谱-内酰胺酶