口腔诊疗活动的消毒隔离防护技术ppt课件

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口腔诊疗活动的消毒隔离防护技术PPT28页

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口腔诊疗活动的消毒隔离防护技术
1、战鼓一响,法律无声。——英国 2、任何法律的根本;不,不成文法本 身就是 讲道理 ……法 律,也 ----即 明示道 理。— —爱·科 克
3、法律是最保险的头盔。——爱·科 克 4、一个国家如果纲纪不正,其国风一 定颓败 。—— 塞内加 5、法律不能使人人平等,但是在法律 面前人 人是平 等的。 ——波 洛克
21、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随。——韩愈
23、一切节省,归根到底都归结为时间的部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动,是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢!

口腔科环境消毒与器械处理

口腔科环境消毒与器械处理

空气消毒 • 参照《医院空气净化管理规范》(WS/T 368-2012),无人条件下可选择过氧乙酸、二氧化
氯、过氧化氢等消毒剂,采用超低容量喷雾法进行消毒。 • 也可采用紫外线消毒,并适当延长照射时间到 1 小时以上。
水路 • 立即化学消毒,可选用冠状病毒敏感的化学消毒剂。
器械 • 立即浸泡消毒后送供应室。
个人防护设备ppe的配备脱护目镜脱鞋套脱隔离衣脱面屏脱手套广东省卫生健康委员会感染防控专家组诊疗操作中的行为规范个人防护用品穿脱顺序清洁区潜在污染区污染区穿戴顺序脱摘顺序穿隔离衣护目镜和防护面屏穿鞋套手卫生戴手套手卫生穿工作服戴圆帽医用外科口罩戴新口罩脱口罩脱工作服摘圆帽手卫生手卫生手卫生手卫生手卫生手卫生手卫生手卫生诊疗操作中的行为规范广东省卫生健康委员会感染防控专家组二医护个人防护及患者的保护广东省卫生健康委员会感染防控专家组诊疗操作中的行为规范三减少物体表面污染避污隔离加层手套接触防污膜覆盖的部位再完善的防护屏障也可能因一个违规行为而击碎广东省卫生健康委员会感染防控专家组诊疗操作中的行为规范必须用干净干燥器械适量取用不能回收广东省卫生健康委员会感染防控专家组诊疗操作中的行为规范灭菌后的高危器械应无菌保存直到使用传递时手持无菌器械的握持端广东省卫生健康委员会感染防控专家组诊疗操作中的行为规范严格执行无菌技术操作规程无菌操作法取出包装袋内器械广东省卫生健康委员会感染防控专家组治疗台面未分区互相污染诊疗操作中的行为规范广东省卫生健康委员会感染防控专家组牙椅水路dentalunitwaterlinesduwls污染来源及危害下水道消毒养护方法广东省卫生健康委员会感染防控专家组牙科诊疗用水
• 地板、墙壁和洗手槽 • 虽然病原浓度一般不高,但如果不及时清除和消毒
长期堆积仍可能引起医院感染发生 • 注意洗手槽应保持相对清洁,

口腔科院感预防与控制ppt课件

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CDC器械分类
与治疗有关或辅助器械、设备分为三类 Ⅰ类:高危险性器械(Critical Items) (侵入性治疗器械) Ⅱ类:中危险性器械(Semi- Critical Items) (接触完整粘膜非侵入性治疗器械) Ⅲ类:低危险性器械(Non- Critical Items) (辅助治疗设施)
我国人口中乙肝感染率为15~20%。
香港大学牙科诊所医疗事故,召回患者2012.11
* 港大医疗保健处牙科诊所发生医疗事故, 诊所内一批医疗器具怀疑人为疏忽, 未完成整个高压加高温消毒程序就重用, 多达250名师生及家属受影响, 全部人须安排验血, 进行乙型肝炎、丙型肝炎及艾滋病毒测试。
牙椅的维护
1、每日常规消毒 2、每次使用前及治疗结束后踩脚闸30秒。 3、每位患者治疗结束后使用吸唾管吸清水1-2杯; 4、每日工作结束后,升高牙椅至最高位,使用
吸唾管吸清水1000ml; 5、含氯消毒剂现配现用,检测浓度,有效期不
得超过4h
消毒液配置比例
消毒粉
10g 10g 10g
Patient
4)传播的强度是由医疗过程和口腔环境决定的: a)无法判断患者是否为感染性疾病携带者。 b)医护人员与病人的接触都是近距离的,医生 的操作是在病人充满唾液、血液与多种微生 物的狭小口腔空间内进行。 c)多种公用材料、
药物的使用,容易引起 相互交叉污染。
口腔科门诊感染的途径及危害
个人防护装备
工作服 帽子 口罩 手套 眼罩 面罩
手部卫生
洗手:疾病88%是由被污染的手传播
1.接触病人前 2.清洁或无菌操作前 3.清洁或无菌操作后 4.接触病人体液、血液、分泌物后 5.接触病人物品后。

口腔诊疗活动的消毒隔离防护技术ppt课件

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一、标准预防的三个理念
1、一视同仁:所有病人的体液、血液、分 泌物均视为有传染性。 2、双向防护: 3、三种隔离:根据传播途径建立 接触隔离、 飞沫隔离、空气隔离。
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二、下列情况应使用防护面罩和 护目镜
1、在进行诊疗、护理操作,可能 发生血液、体液、分泌物等喷溅时 2、近距离接触经飞沫传播的传染病患者时 3、为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管 等近距离操作,可能发生血液、体液、分泌物喷 溅时,应使用全面型防护面罩。 佩戴前应检查有无破损、佩戴装置有无松懈。每 次使用后应清洁与消毒。
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三、正确选择手套
选择无菌手套: 1、进行无菌操作:如手术、穿刺、吸痰等 2、接触破损粘膜 3、接触破损皮肤 选择清洁手套: 1、接触血液、体液、分泌物 2、接触尿液、粪便、呕吐物 3、接触多重耐药菌患者 4、接触污染物品
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四、依赖手套:易污染自身清洁区域

接触患者及其污染的环境后,必须进行手 卫生,才可以接触自己的身体部位。
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高度危险口腔器械:




拔牙器械:拔牙钳 牙铤 牙龈分离器 牙根分离器 牙齿 分离器 凿等 牙周器械:牙洁治器 刮治器 牙周探针 超声工作尖 根管器械:根管扩大器 各类根管锉 各类根管扩孔钻 根 管充填器等 手术器械:种植牙 牙周手术 牙槽外科手术用器械(含种 牙、拔牙用手机) 其它器械:牙科车针 排龈器 刮匙 挖匙 电刀头等
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中度危险口腔器械:




检查器械:口镜 镊子 器械盘等 正畸用器械:正畸钳 带环推子 取代环钳 子 冠剪等 修复用器械:去冠器 拆冠钳 印模托盘 垂直距离测量尺等 各类充填器:银汞合金输送器 其他器械:牙科手机 卡式局部注射器 研光器 吸唾器 用于舌、唇、颊的牵引 器 三用枪头 成形夹 开口器 金属反 光板 拉钩 挂钩 橡皮障夹 橡皮障 夹钳等

口腔科消毒与隔离(1)

口腔科消毒与隔离(1)
碘伏、酒精等消毒液进行消毒。禁止以事先将消 毒剂棉球贮存在容器内的形式备用。
• 3.无菌物品必须一人一用一灭菌。静脉输液、抽
血时必须做到一人一巾(小垫或消毒纸巾)一止血 带。小垫、止血带用后用500~l000mg/L含氯 消毒剂浸泡30分钟消毒,冲洗干净,晾干备用。
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6
治疗室的消毒隔离工作应达到以下基本
隔离创口的换药应在病人的床边进行,用过的 所有物品不得放回换药室。
• 4.换药器具使用后用1000mg/L含氯消毒剂浸泡
30分钟,再清洁去污后,用压力蒸汽灭菌。本要
• 5求.无:菌持物钳(镊)可采用2%戊二醛浸泡消毒,必
须浸没持物镊的2/3,并做好标识。

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4
门诊科室的消毒隔离工作应达到以下 • 7基.氧本气湿化瓶、氧气面罩、吸引器、引流瓶等通
过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具。
• 在彻底清洁去污的基础上 • 耐高温的管道和引流瓶采用压力蒸汽灭菌; • 不耐高温的部分清洁后用500mg/L的含氯消毒剂
浸泡30分钟后,清水冲净,晾干后密闭保存备
编辑ppt
10
换药室的消毒隔离工作应达到以下基本要
• 8求.消:毒和未消毒物品必须分开固定放置,使用后
的消毒物品放置在指定地点,以免重复使用。
• 9.每天用清水擦拭换药室桌、椅、门、窗,治疗
柜内物品应保持清洁整齐,定期擦拭.做到无尘。 地面湿式打扫,环境物表受血、分泌物和排泄物 污染时,立即进行消毒,可用1000~2000mg含 氯消毒剂或0.2~0.5%过氧乙酸消毒剂对表面进 行喷洒消毒,保持30~60分钟后去污清洁处理。
门、窗,治疗柜内物品定期擦拭,应做到无尘。 地面湿式打扫。
• 环境物表受血液、体液、分泌物和排泄物污染时,

消毒流程口腔ppt课件

消毒流程口腔ppt课件

急救设备不达标,扣2分。 (单项否决)
综合治疗台设备不达标, 扣2分。
现场检查
基本设备:光固化灯、超声 波洁治器,空气净化设备、 灭菌设备
现场检查
急救设备:氧气瓶(袋)、开 口器、牙垫、口腔通气道、 人工呼吸器
现场检查
口腔综合治疗台设备;牙科 治疗椅至少1台;高、低速牙 钻至少每台椅位4套;吸唾装 置;三用喷枪等;
灭菌物品储存超过有效期,
一件扣1分。
医用无纺布包装的无菌物品,有效 期宜为6个月。使用一次性纸塑包装 的无菌物品有效期宜为6个月,快速 裸露灭菌器械,一经打开及时使用。
07
口腔常规复用器械清洗、消毒、灭菌操作规范(40分)
1
化学浸泡消毒方法的要求:
对不耐湿热,能充分浸泡在消毒液中的器械, 可采用化学方法进行浸泡消毒或灭菌。器械使 用前应用无菌水将残留的消毒液冲洗干净。
04
各项规章制度。技术规范,岗位职责,岗位培训(3分)
考核内容: 及时完善修订各项规章制度,消毒 隔离制度、手卫生工作要求、消毒灭菌效果监 测制度、医疗废物管理制度、一次性使用无菌 医疗用品及消毒器械管理制度等 评分标准:缺少一项制度,扣0.5分。内容陈旧, 发现一处与新规定内容不符,扣0.5分。
现识。
有超声清洗设备至少1台,有压力蒸汽 灭菌器至少1台,并且证件齐全。 现场检查,提供相关服务合同或提 供灭菌设备医疗器械许可证。
各区标识不清,扣1分。
无超声清洗设备,扣1分。 无压力蒸汽灭菌器械,扣1分。 无相关证件或服务合同,扣1分
06
医务人员严格执行职业卫生防护制度(6分)
技术规范岗位职责岗位培训3分05布局合理诊疗区技工操作区清洗消毒区候诊区生活区医疗废物贮存区应合理划分诊疗区环境整洁通风良好如通风不佳应使用空气消毒净化消毒设施诊疗区消毒室地面墙面天花板应光滑易清洁

口腔科消毒隔离制度ppt课件

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口腔科消毒隔离制度
.
1
• 1、口腔科布局合理,符合功能流程,诊疗 室和清洗消毒灭菌室单独设立。
2
• 2、口腔科应配备器械清洗消毒灭菌设备 。设置有专用的器械清洗池,便于口腔器 械的及时清洗;配备有B级压力蒸汽灭菌器 ,保证口腔器械的及时有效灭菌。
3
• 3、凡进入病人口腔内的所有诊疗器械,必 须做到一人一用一消毒或灭菌
10
• 10、医护人员进行诊疗操作时,必须严格 执行无菌操作规程做好自我防护。戴口罩 、帽、橡胶手套,手套一人一用一换,可 能出现病人血液、体液喷溅时,应当戴护 目镜。每次操作前后应当严格洗手或进行 手消毒。

• 11、诊疗过程中产生的医疗废物的处理 按《医疗废物管理条例》及有关规定进行 。
12
4
• 4、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或进 入人体无菌组织的各类诊疗器械,包括牙 科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械 、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等 ,使用前必须达到灭菌。
5
• 5、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器 械,包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检 查器械、各类用于辅助治疗的测量仪器、 印模托盘、漱口杯等,使用前必须达到消 毒水平。
6
• 6、接触病人体液、血液的口腔印模必须进 行消毒。
7
• 7、棉球、敷料等无菌物品,一经打开, 使用时间最长不得超过24小时。
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• 8、口腔冲洗液(双氧水、生理盐水)抽吸 后使用时间不得超过24小时。
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• 9、保持室内清洁,每天操作前后及时对工 作台面、诊椅用含氯消毒液擦拭消毒,有 污染时随时消毒。室内地面每天湿式拖地 二次,有污染时随时用消毒液擦拭消毒。 每天班后用臭氧消毒器进行空气消毒,每 周对环境进行一次彻底消毒。

口腔无菌操作PPT课件

口腔无菌操作PPT课件

PPaaggee 20
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口腔医疗垃圾处理规章及流程
6. 盛装的医疗废物达到包装袋3/4应当使用绳子绑好,封口 要紧实严密,然后放门口大垃圾桶内,等隔日专人实施运 输。
7. 医疗垃圾存放间地面、物表用0.5%含氯消毒液清洗消毒 每日2次,空气用紫外线推车照射消毒,作用60分钟,每 日1次。
8. 认真做好医疗废物的交接、登记手续,登记内容应当包 括医疗废物的来源、种类、重量、或者数量、交接时间、 处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至 少保存3年。
PPaaggee 18
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原则 对所有病人的血液、 体液及被血液、体液 污染的物品均视为具 有传染性的病源物质, 医护人员接触这些物 质时必须采取防护措 施
PPaaggee 19
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口腔医疗垃圾处理规章及流程
1.建立健全医疗废物管理责任制,负责人:**。切实履行职 责,确保医疗废物的安全管理。
2. 在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装认真检查,确 保无破损,无渗漏。
3. 放入医疗包装袋内废物不得拿出来。
4. 医疗垃圾要加盖,用黄色垃圾袋装,并注明医用垃圾袋。
5. 医疗垃圾与生活垃圾分开,病人用过的器械盘上的污物, 如:棉花,纱布,取摸物等,应统一收集到洗涤间,针头放 有盖的硬罐瓶装盒内。
LOGO
口腔诊疗器械消毒技术操作规范
一、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用 一消毒或者灭菌”的要求。
二、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组 织的各类口腔诊疗器械,包括牙科手机、车针、根管治疗 器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等 ,使用前必须达到灭菌。
三、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械,包括口镜、 探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物 理测量仪器、印模托盘、漱口杯等,使用前必须达到消毒 。
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一、口腔器械危险程度分类:

高度危险口腔器械:
穿透软组织、接触骨、进入或接触其他正常无菌组织

中度危险口腔器械:
接触粘膜或受损皮肤、不穿透软组织、不接触骨、不进入或接触 血液循环系统或其他正常无菌组织

低度危险口腔器械:
不接触患者口腔或间接接触患者口腔,参与口腔诊疗服务,虽有 微生物污染,但在一般情况下无害,只有受到一定量的病原微生物污 染时才造成危害的口腔器械。
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三、正确选择手套
选择无菌手套: 1、进行无菌操作:如手术、穿刺、吸痰等 2、接触破损粘膜 3、接触破损皮肤 选择清洁手套: 1、接触血液、体液、分泌物 2、接触尿液、粪便、呕吐物 3、接触多重耐药菌患者 4、接触污染物品
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四、依赖手套:易污染自身清洁区域

接触患者及其污染的环境后,必须进行手 卫生,才可以接触自己的身体部位。
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三、诊疗过程中
1、戴手套操作时,避免接触医用防污膜覆盖以外的部位,
减少对周围环境的污染。 2、为减少医务人员手套对周围环境的污染,治疗过程中 用采用避污隔离技术,更换手套,加戴塑料薄膜手套, 使用后即弃;设备、物表遇污染后用消毒剂擦拭消毒。 3、尽量使用强吸吸引气雾和唾沫,减少对诊疗环境的污 染。 4、取用调拌材料时,容器内取材不能污染,用干燥清洁 或无菌器械取出未用完的材料,不能回收。 5、进行侵入性操作时,遵循无菌操作原则。
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(三)口腔诊疗过程中的感染控制 一、开诊前:
1、诊疗区域的清洁和治疗室接触范围表面的隔离防护; 2、清洁综合治疗台水路及下水管道:冲洗水路2分钟,抽 吸式冲洗吸唾器30秒,冲洗痰盂下水管道; 3、准备和检查所需诊疗物品; 4、医务人员进行口腔诊疗操作前,应当戴口罩、帽子、 可能出现病人血液、体液喷溅时,戴护目镜; 5、为病人准备防护用品,病人基本防护用品包括:防污 胸巾,护目镜; 6、检查使用后可重复医疗卫生用品(器械材料等)和医 疗废物的储存设施是否齐全。
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高度危险口腔器械:




拔牙器械:拔牙钳 牙铤 牙龈分离器 牙根分离器 牙齿 分离器 凿等 牙周器械:牙洁治器 刮治器 牙周探针 超声工作尖 根管器械:根管扩大器 各类根管锉 各类根管扩孔钻 根 管充填器等 手术器械:种植牙 牙周手术 牙槽外科手术用器械(含种 牙、拔牙用手机) 其它器械:牙科车针 排龈器 刮匙 挖匙 电刀头等
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低度危险口腔器械:

调刀:模型雕刻刀 钢调刀
蜡刀等。

其它用具:橡皮调拌碗 橡皮障架 打孔 器 牙锤 聚醚枪 卡尺 抛光布轮 技工钳 玻璃板等。
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(二)口腔诊疗中的个人防护要求
1、应根据诊疗操作要求选择合适的个人防护用品。有可 能发生血液、体液喷溅或产生气溶胶操作时,应佩戴医 用外科口罩、护目镜和防护面罩等。 2、诊疗过程中口罩潮湿或污染时要及时更换,防护面罩 污染时要及时进行表面清洁消毒。 3、诊疗每个患者之间要更换手套或手卫生。更换手套后 应进行手卫生。当手套破损时应先流动水洗手,再更换 手套。 4、实施口腔门诊手术时,应戴医用无菌手套。实施其他 口腔诊疗操作时,应选用医用清洁手套。 5、诊疗过程中污染物可能喷到患者眼睛时宜对患者给予 相应防护。
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四、诊疗后
1、一次性使用物品“一人一用一弃”,使用后按“医疗 废物管理条例”分类收集,包括手套、病人胸巾、治 疗巾、吸唾管、医用防污膜等。一次性口镜、镊子、 探针等用后置于锐器盒内。 2、可重复使用器械“一人一用一灭菌”,使用保湿存放 于器械回收盒内,密闭运行供应室。 3、手机“一人一用一灭菌”,尽快送供应室或清洗消毒 间清洗灭菌。 4、手机每次使用后踩脚踏控制板冲洗水路30秒,减少手 机回吸污染,建议使用防回吸手机或防回吸装置。 5、每治疗一个病人后,清洁吸唾管道和痰盂、更换避污 膜、治疗巾,更换手套、洗手或手消毒。 6、擦拭消毒治疗区域所有接触面。
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五、全天诊疗结束后
1、牙椅水路的清洗消毒,冲洗水路2分钟。 2、吸唾管道、痰盂及其下水管道清洁消毒,使用 1000mg/L含氯消毒液冲洗。 3、诊室不存污染器械过夜。 4、牙科治疗综合台及其配套设施应每日清洁、消毒,遇 污染应及时清洁、消毒。 5、从事洁牙、牙周治疗等污染治疗的医护人员,每天更 换工作服。 6、口腔诊疗过程中产生的医疗废物应当按照《医疗废物 管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。
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一、标准预防的三个理念
1、一视同仁:所有病人的体液、血液、分 泌物均视为有传染性。 2、双向防护: 3、三种隔离:根据传播途径建立 接触隔离、 飞沫隔离、空气隔离。
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二、下列情况应使用防护面罩和 护目镜
1、在进行诊疗、护理操作,可能 发生血液、体液、分泌物等喷溅时 2、近距离接触经飞沫传播的传染病患者时 3、为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管 等近距离操作,可能发生血液、体液、分泌物喷 溅时,应使用全面型防护面罩。 佩戴前应检查有无破损、佩戴装置有无松懈。每 次使用后应清洁与消毒。
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二、治疗台准备
1、牙科综合治疗台在每次使用后应对其牙科临 床接触面进行清洁、消毒或诊疗前使用隔离 屏障进行覆盖;使用覆盖方式进行隔离时需 要检查隔离效果,遇渗漏、破损需清洁、消 毒后再进行覆盖。 2、难以清洁的物体表面已选用一次性隔离膜进 行覆盖,每位患者使用后更换。 3、光固化、根管测量仪、口腔内窥镜等辅助医 疗设备每次使用后应对其牙科临床接触面进 行表面清洁、消毒或使用一次性隔离膜覆盖。
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中度危险口腔器械:




检查器械:口镜 镊子 器械盘等 正畸用器械:正畸钳 带环推子 取代环钳 子 冠剪等 修复用器械:去冠器 拆冠钳 印模托盘 垂直距离测量尺等 各类充填器:银汞合金输送器 其他器械:牙科手机 卡式局部注射器 研光器 吸唾器 用于舌、唇、颊的牵引 器 三用枪头 成形夹 开口器 金属反 光板 拉钩 挂钩 橡皮障夹 橡皮障 夹钳等
口腔诊疗活动的消毒隔离防 护技术
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口腔诊疗活动的医院感染简介
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Hale Waihona Puke 910(一)口腔器械处理基本原则


口腔器械应一人一用一消毒和(或)灭菌。 高度危险口腔器械应达到灭菌水平。 中度危险口腔器械应达到灭菌水平或高水 平消毒。 低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒。 高、中、低水平消毒.docx
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