疑难问题记录和解答
疑难病例讨论记录样表
疑难病例讨论记录样表XXX放射科6月份疑难病例讨论记录（三）讨论时间：2014年6月13日地点：放射科阅片室主持人：XXX资料准备及讨论记录人：应参加人员：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXXXXX到人员：未到人员：患者姓名：XXX性别：(男)年龄：62岁检查ID：科室：普外烧伤泌尿科床号：30简要病史：全身发现散在肿块渐增大1月。
辅助检查资料：无影像诊断：肝脏、双肺、双肾、肾上腺、肾临床诊断：1、全身多发肿块：脂肪瘤？周、腹盆腔、腹膜、腹膜后及腹壁软组织多2、高血压2级（极高危险组）发转移性病灶考虑，右肾萎缩。
胰腺头部增3、冠心病。
大，转移灶待排，建议CT增强扫描进一步检查。
讨论记录向飞医师意见：肝脏、双肺、双肾、肾上腺、肾周、腹盆腔、腹膜、腹膜后及腹壁软组织多发病灶，首先考虑转移性病变，该病变需要进一步检查，是否能发现原发病灶。
XXX医师意见：全身多发脏器、软组织病变无法做出明确的诊断。
（建议淋巴结穿刺活检）活检对该病变的诊断有所帮助。
XXX、XXX、XXX、XXX、XXX医师意见：同意上述医师意见。
XXX、XXX、XXX见学技士意见：同意上述医师意见。
存在问题：总结：肝脏、双肺、双肾、肾上腺、肾周、腹盆腔、腹膜、腹膜后及腹壁软构造多发转移性病灶斟酌，右肾萎缩。
（发起淋巴结穿刺活检）胰腺头部增大，转移灶待排，发起CT加强扫描进一步检查。
整改意见：备注：每周五下午14：30开始，作为疑难病例读片时间，影像科人员无特殊情况必须参加。
质控组医师准备病例资料、介绍病情、检查经过。
参加人员不分资历，各抒己见，主持人作总结分析，提出诊断意见。
由当日值班医师将所讨论的病例进行记录。
XXX放射科6月份疑问病例讨论记录（四）讨论工夫：2014年6月17日地点：放射科阅片室主持人：XXX资料准备及讨论记录人：应参加人员：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXXXXX到人员：未到人员：患者姓名：XXX性别：(男)年岁：74岁检查ID：科室：内一科床号：22简要病史：进行性吞咽困难9个月，呕血2辅助检查资料：测随机指尖血糖为：天。
关于行政执法有关疑难问题的解答
关于⾏政执法有关疑难问题的解答关于⾏政执法有关疑难问题的解答⼀、⾷品监管⽅⾯：1.对⾷品质量违法⾏为采取强制措施时，为什么要适⽤《⾷品安全法》第77条规定⽽不适⽤《产品质量法》第18条规定?答：《⾷品安全法》较《产品质量法》属于特别法，按照特别法优于⼀般法的适⽤原则，对⾷品质量违法⾏为采取强制措施时，应⾸先适⽤《⾷品安全法》。
2.“⾷品经营企业”是否不包括个体户?“⾷品经营者”才包括个体户?个体户是否仅需索证，⽽不须建⽴查验记录制度?答：《⾷品安全法》中所称的“⾷品经营企业”不包括个体⼯商户，⽽“⾷品经营者”包括个体⼯商户。
《⾷品安全法》对⾷品经营企业与其他⾷品经营者建⽴进货查验记录制度的义务作了强制性与⿎励性的分列，即，⾷品经营企业以外的⾷品经营者需查验供货者许可证或者⾷品合格的证明⽂件。
3.餐饮饭店销售⾮饭店⾃制的酒⽔饮料，是否由⼯商机关监管?答：按照《⾷品安全法》和《⾷品安全法实施条例》的规定，餐饮饭店随餐销售⾮饭店⾃制的酒⽔饮料，属于餐饮服务环节。
4.⾷品流通许可证的颁发不以健康证明材料为要件，但在监管时⼜需要查验健康证明材料，应如何掌握?答：从业⼈员的健康证明材料不是取得⾷品流通许可证的要件，在监管时如果从业⼈员不能提供健康证明材料，⼯商机关可以对经营者依法查处。
5.《⾷品安全法》中对未取得⾷品流通许可证的经营者所经营的⾷品是否应视为违法物品并全部予以没收?查处⽆证、⽆照经营散装⾷品的违法⾏为，法律如何适⽤?答：按照法律规定，对违法所得、违法⽣产经营的⾷品、⾷品添加剂和⽤于违法⽣产经营的⼯具、设备、原料等物品，应当予以全部没收。
《⾷品安全法》实施后对于⽆证、⽆照经营散装⾷品的违法⾏为应当依据《⾷品安全法》进⾏处罚。
6.根据《⾷品安全法》第96条规定，销售者⽀付价款10倍的赔偿⾦是否应当同时具备两个条件：⼀是销售明知：⼆是不符合安全标准?答：⼗倍赔偿的规定，并不是必须要同时符合以上两个条件，要把⽣产者和经营者区别对待；对于⽣产者⽽⾔，只要⽣产不符合⾷品安全标准的⾷品，给消费者造成损失，就要赔偿消费者损失并⽀付⼗倍赔偿⾦；对于销售者⽽⾔，只有“明知”销售，才赔偿消费者损失并⽀付⼗倍赔偿⾦，否则只履⾏赔偿损失的责任。
疑难病例讨论记录本五篇
疑难病例讨论记录本五篇第一篇：疑难病例讨论记录本疑难（危重）病例讨论记录本 XXX疑难（危重）病例讨论时间：****年**月**日时分地点：参加人员（科室医务人员及进修、实习人员）主持人：记录人：讨论目的：病历汇报：简要病史：阳性体征和相关的阴性体征：辅助检查：现阶段采取的整治措施：病情的演变过程：个人发言：XXX住院医师： XXX主治医师：XXX主任（副主任）医师：讨论结果：科主任签字：要求1、专人记录2、凡是危重、诊断不明的病人必须进行科内讨论3、凡是以“待查”、诊断不明入院的患者、完善相关检查后仍未明确诊断者，必须科内进行讨论4、虽然诊断明确的病人但治疗效果不明显或者多脏器功能损害者需要进行讨论5、外科系统应将术前讨论记录填写在疑难（危重）病例讨论记录本中，格式与、要求与疑难（危重）病例讨论记录要求一致。
死亡病例讨论记录本 XXX死亡病例讨论时间：****年**月**日时分地点：参加人员：主持人：记录人：讨论目的：病历汇报：简要病史：阳性体征和相关的阴性体征：辅助检查：诊治过程：个人发言： XXX住院医师： XXX主治医师：XXX主任（副主任）医师：讨论结果：1、死亡原因2、经验教训科主任签字：要求1、所有入院超过24小时死亡病历均要进行死亡讨论并且在死亡后一周内完成2、死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训进修、实习医生带教记录本X年X月X日——X年X月X日进修、实习医生安排表（进修、实习医生安排表由医务科提供）X月进修、实习医生带教记录1、进修、实习医生名单，带教老师名单。
带教老师进修、实习医生 XXXXXX XXXXXX XXXXXX2、进修、实习医生考勤记录3、教学计划4、教学讲课记录（有讲义）5、教学查房记录6、教学情况小结（包括：进修、实习医生病历书写完成情况、各种操作完成情况，病种完成率等）要求1、每月教学讲课不少于2次、讲课内容必须有讲义2、每月教学查房不少于4次院内感染记录本科室院内感染监控医生名单、护士名单X月院内感染记录姓名性别年龄床位住院号入院时间：****年**月**日诊断：院内感染发生时间：****年**月**日院内感染诊断：院内感染诊断依据：细菌培养及药敏结果：抗生素应用情况：治疗结果：医师签名：本月本科室院内感染情况分析小结：要求1、所有确证的院内感染均需记录2、每月对本科室院内感染情况必须进行分析小结医疗安全会议记录本 X月医疗安全会议记录时间：****年**月**日地点：参加人员：主持人：记录人：本月科室在医疗过程中存在哪些不安全因素或安全隐患：整改的措施：科主任签字要求1、科室医疗安全会议每月至少召开一次，并详细记录。
护理疑难病例讨论记录范文
护理疑难病例讨论记录范文护理疑难病例讨论记录。
时间，2021年10月20日。
地点，XX医院。
参与人员，主治医生、护士长、护士、病患家属。
病例简介，患者为一名60岁女性，入院原因为持续高烧、咳嗽、呼吸困难，经过一周的治疗，症状未见好转。
主治医生，根据患者的病情表现和检查结果，初步诊断为严重肺部感染，但经过一周的抗生素治疗后，症状未见明显改善。
我们需要对病情进行进一步讨论，寻找更有效的治疗方案。
护士长，患者的生命体征一直不稳定，需要密切监测。
在护理过程中，发现患者存在睡眠障碍、食欲不振等问题，需要及时采取措施加强护理。
护士，在护理过程中，发现患者出现了药物不良反应的症状，包括恶心、呕吐、头痛等。
需要及时向医生报告，并调整治疗方案。
主治医生，患者的病情较为复杂，我们需要进一步排除其他可能的疾病，比如肺栓塞、肺水肿等。
同时，需要考虑进行病原学检测，以确定病原体的种类和药敏情况，从而选择更加有效的抗生素治疗。
护士长，在护理过程中，需要加强对患者的营养支持和呼吸道护理，以减轻患者的不适症状，并提高治疗效果。
护士，在护理过程中，需要密切观察患者的生命体征和症状变化，及时向医生报告，以便及时调整治疗方案。
主治医生，在治疗过程中，需要加强与其他科室的沟通和合作，比如呼吸内科、感染科等，共同制定更加全面的治疗方案。
护士长，在护理过程中，需要加强对患者家属的沟通和引导，解答他们的疑问，帮助他们更好地配合治疗工作。
护士，在护理过程中，需要加强对患者的心理护理，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
主治医生，病情复杂，治疗过程中需要全体医护人员通力合作，共同努力，争取早日康复。
护士长，希望全体医护人员能够密切配合，共同为患者的康复努力。
护士，我们一定会全力以赴，为患者提供最优质的护理服务。
病患家属，非常感谢医护人员的辛勤付出，希望患者能够早日康复。
主治医生，会尽最大努力，确保患者的治疗效果，希望患者能够早日康复出院。
护士长，会全力以赴，为患者提供最优质的护理服务，希望患者能够早日康复。
医师和护士疑难病例讨论记录范文
医师和护士疑难病例讨论记录范文讨论记录一：胸痛患者患者：男性，56岁，主诉胸痛持续数小时，伴有呼吸困难。
医师：这位患者的胸痛是否伴有其他症状？护士：患者还出现了恶心和出冷汗的症状。
医师：我们需要排除心血管方面的问题，先给患者做一次心电图。
护士：好的，我会安排心电图检查，并记录患者的血压、心率和呼吸频率。
医师：同时，让患者做一次血液检查，包括心肌酶谱和心脏标志物的检测。
护士：了解，我会收集并送检患者的血液样本。
医师：同时，要观察患者的病情变化，注意是否出现心律失常等情况。
护士：明白，我会密切观察患者的情况，并及时报告给您。
讨论记录二：发热咳嗽患者患者：女性，32岁，主诉发热和咳嗽已经持续一周。
医师：患者的体温是多少？咳嗽有没有其他症状？护士：患者的体温一直在38°C左右，咳嗽伴有咳痰和喉咙痛的症状。
医师：我们需要了解患者的咳嗽痰液的性质，是否有血丝或黏液。
护士：患者的咳嗽痰液是黄色的，没有出现血丝。
医师：根据患者的症状，我们需要进行胸部X光检查，排除肺部感染。
护士：好的，我会安排患者进行胸部X光检查，并记录患者的体温和呼吸频率。
医师：同时，要给患者做一次血液检查，包括白细胞计数和C反应蛋白水平。
护士：了解，我会收集并送检患者的血液样本，并观察患者的病情变化。
讨论记录三：意识丧失患者患者：男性，45岁，突然意识丧失，伴有抽搐。
医师：这位患者有没有其他症状？之前有没有类似的发作？护士：患者在抽搐之前有头晕和恶心的感觉，之前没有类似的发作。
医师：我们需要立即进行脑部CT扫描，排除颅内出血的可能性。
护士：好的，我会尽快安排患者进行脑部CT扫描，并记录患者的血压和心率。
医师：同时，要给患者做一次血液检查，包括血糖、电解质和肝肾功能的检测。
护士：了解，我会收集并送检患者的血液样本，并观察患者的意识恢复情况。
医师：如果患者的意识没有恢复，我们需要进一步进行脑电图检查和神经内科会诊。
护士：明白，我会密切观察患者的情况，并及时报告给您。
透析疑难病例讨论记录范文
透析疑难病例讨论记录范文以下是为您生成的一篇符合您需求的作文：前几天，我有幸参加了一次医院里关于透析疑难病例的讨论。
那场面，真可谓是“高手云集”，各路专家、医生们聚在一起，为一个复杂的病例“出谋划策”，那紧张又专注的氛围，让我这个旁观者都不由得捏了把汗。
患者是一位 50 多岁的大叔，已经接受透析治疗有一段时间了，但病情却一直反反复复，不见明显的好转。
这次的讨论，就是要找出问题的关键所在，制定出更有效的治疗方案。
讨论一开始，负责主治的医生先详细介绍了患者的情况。
他拿出一沓厚厚的病历，一边翻着一边说：“这位患者，之前有多年的糖尿病病史，肾功能逐渐恶化，不得已开始了透析。
但是在透析过程中，经常出现血压不稳定，时而高得吓人，时而又低得离谱。
而且，患者还老是感觉浑身无力，胃口也差得很。
”说到这儿，主治医生皱起了眉头，脸上满是担忧。
这时候，一位资深的专家接过了话茬：“从各项检查指标来看，患者的贫血状况比较严重，这可能是导致他无力和胃口不好的一个重要原因。
但问题是，我们给他用了常规的促红细胞生成素治疗，效果却不明显，这就有点奇怪了。
”专家扶了扶眼镜，陷入了沉思。
另一位医生紧接着说：“我觉得我们得重新评估一下患者的干体重。
也许之前设定的干体重不准确，导致透析超滤量不合适，进而影响了血压的稳定。
”大家纷纷点头，表示赞同这个观点。
这时，一位年轻的医生提出了一个疑问：“那会不会是患者的饮食控制出了问题？我看他的磷和钾的指标一直偏高。
”旁边的营养师马上回应道：“我跟患者沟通过好几次饮食方面的注意事项，但他好像总是不太在意，觉得少吃一点没关系。
”大家你一言我一语，讨论得越来越热烈。
有人建议调整透析的方案，增加透析的频率或者延长透析的时间；有人提出要进一步检查患者是否存在其他潜在的疾病，影响了治疗效果。
我在旁边静静地听着，心里不禁感慨：医学真是一门复杂又精细的学问啊！每一个细节都可能影响到患者的治疗和康复。
突然，一位一直没怎么说话的老专家开口了：“我看啊，我们不能只盯着这些指标和治疗方案，还得关注患者的心理状态。
护理疑难病例讨论记录范文
护理疑难病例讨论记录范文
护理疑难病例讨论记录
日期：XXXX年XX月XX日
地点：XX医院护理部
参与者：护理部全体工作人员
讨论主题：疑难病例的护理管理
主持人：XX护士长
记录人：XX护士
讨论内容：
1.首先介绍了病例的基本情况：患者XX，女性，XX岁，曾患有高血压和糖尿病，同时合并严重肾功能不全，已入住我院重症监护室接受治疗。
2.护理部全体成员依次分享了自己与该患者的护理经验和观察结果。
大家一致认为，该病例存在以下疑难问题：高血压和糖尿病的控制困难，肾功能不全对药物代谢的影响等。
同时，讨论了困扰护理人员的问题：患者情绪波动大、护理困难度高、疼痛控制难度大等。
3.针对该病例，护理部全体人员展开了积极讨论，提出了一些建议和解决方案。
其中包括：加强与病人沟通，理解其需求和痛苦；制定个性化的护理计划，根据患者情况进行综合护理；
加强药物管理，确保药物治疗的安全性；结合心理护理技术，帮助患者缓解情绪压力；密切与医疗团队合作，共同研究和解决患者的疑难问题。
4.在讨论的最后，护士长总结了本次讨论的主要收获和建议，
并提出了下一步的行动计划：将制定并实施个性化的护理计划，加强护理人员的培训和技能提升，建立与医疗团队和患者家属的良好沟通渠道。
该讨论记录将被保存在护理部档案室，并将作为进一步研究和改进护理工作的基础。
最后，会议在积极的氛围中圆满结束。
结束时间：XXXX年XX月XX日 XX：XX分。
监理工作中问题记录与处理方法
监理工作中问题记录与处理方法一、引言监理工作是工程建设过程中至关重要的环节，能够有效地保障工程质量和安全。
然而，在实际工作中，监理工作常常遇到各种问题和挑战。
本文将探讨监理工作中常见的问题，并提出相应的处理方法，以期为监理人员提供有益的参考和指导。
二、问题记录监理工作的首要任务之一是及时准确地记录问题。
问题记录的目的在于确保所有问题被正式记录下来，避免遗漏和遗忘。
以下是几个问题记录的注意事项：1.明确问题：确保对问题的描述准确无误，以便后续处理时能够理解和解决。
2.分类问题：将问题按照具体的问题类型进行分类，例如质量问题、安全问题、合同问题等。
3.附加证据：尽量搜集相关的证据材料，如照片、检查记录等，以便问题得以证实和解决。
4.登记日期和时间：记录问题发生的具体日期和时间，有助于后续跟踪处理进展。
三、常见问题监理工作中常见的问题包括但不限于以下几个方面：1.施工质量问题：例如墙面平整度不达标、地砖开裂等。
2.材料使用问题：例如使用不符合规范的材料、材料质量不过关等。
3.施工进度问题：例如施工延期、进度拖延等。
4.安全问题：例如施工现场存在隐患、施工人员违规操作等。
5.合同履约问题：例如施工方不按合同约定完成工作、工程款项支付问题等。
四、问题处理方法解决监理工作中出现的问题，需要采取适当的处理方法。
以下是几种常用的处理方法：1.与当事方沟通：及时与当事方进行沟通，明确问题的性质和背景，并告知相关责任方。
2.现场检查与验证：实地对问题进行检查，并验证问题的真实性和严重程度。
3.寻求专家意见：如果问题比较复杂或技术性较强，可以寻求相关专家或第三方机构的意见，以获得专业的解决方案。
4.采取纠正措施：根据问题的性质和严重程度，采取适当的纠正措施，例如要求施工方整改、调整进度计划等。
5.备案和跟踪：将问题处理过程进行详细备案，跟踪解决方案的实施情况，确保问题得到妥善解决。
五、案例分析为了更好地理解问题记录和处理方法，下面通过一个案例进行分析。