乳腺癌术后患者实施运动锻炼处方的护理体会

乳腺癌患者术后患侧肢体功能锻炼的护理指导

乳腺癌患者术后患侧肢体功能锻炼的护理指导发表时间：2020-11-09T02:39:16.226Z 来源：《医药前沿》2020年17期作者：廖贤英李素芳陈亦珠许燕娟（通讯作者）[导读] 患者全部是女性，2018年1月—2019年7月在我院治疗的乳腺癌手术后患者40人，年龄32～65岁，平均年龄48岁。

（汕头大学医学院附属肿瘤医院介入科广东汕头 515000）【摘要】目的：乳腺癌是临床上女性常见的恶性肿瘤之一，手术治疗是乳腺癌患者首选的治疗方式，但术后患者可能留有肢体功能障碍并严重影响生活质量，需及早予心理干预及全程肢体功能锻炼。

方法：选取2018年1月—2019年7月在我院进行早期康复治疗及功能锻炼的乳腺癌患者共40例，指导患者及早进行肢体全程功能锻炼及护理干预。

结果：40例患者完成肢体全程功能锻炼，并对乳腺癌术后患肢早期功能锻炼必要性认知、乳腺癌术后患肢功能锻炼依从性高。

结论：乳腺癌患者早期进行全程功能锻炼及护理干预对提高患肢功能恢复，提高患者生活自理能力和日常工作能力有着重要的作用。

【关键词】乳腺癌；心理干预；全程功能锻炼【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2020）17-0167-021.临床资料患者全部是女性，2018年1月—2019年7月在我院治疗的乳腺癌手术后患者40人，年龄32～65岁，平均年龄48岁。

2.患侧肢体功能锻炼的健康指导乳腺癌患者首选治疗方式是手术治疗，其中乳腺癌改良根治术是目前最为主要的手术方式，由于手术要全面清扫腋窝多处淋巴结，造成相应淋巴回流受限，导致发生淋巴性水肿，通常引发肢体功能障碍，对患者生活质量及心理造成极大的影响，所以结合患者的实际情况，给予制定相应的全程肢体功能锻炼及心理护理。

2.1 心理护理乳腺癌患者术后身体及心理的创伤非常大，容易产生不良及消极抵触情绪，有效的心理干预及相关知识宣教能改善患者焦虑、抑郁等不良情绪，对患者术后的康复锻炼及后续治疗打下良好的基础[3]。

乳腺癌术后早期功能锻炼的护理

乳腺癌术后早期功能锻炼的护理发表时间：2018-08-03T10:59:59.987Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年3月第6期作者：徐莉李羽[导读] 乳腺癌术后对患者实施全面的护理措施，对患者肢功能锻炼康复具有很大的影响，能够显著提升治疗效果，值得在临床中推荐使用。

新疆医科大学第三临床医学院乳腺头颈外科新疆乌鲁木齐 830000【摘要】目的本研究主要探究乳腺癌术后早期功能锻炼的护理方法与效果。

方法将本院在2017年2月至2018年3月期间收治的接受乳腺癌手术治疗的病人共计50例作为研究对象。

全部患者在手术治疗后进行早期功能锻炼的过程中实施全面的护理。

统计乳腺癌术后功能锻炼的优良率。

拔除引流管时间、手术后引流总量、肩外展范围情况。

结果通过护理后结果显示：全部患者手术后功能锻炼效果：达到优的有45例患者，良的有3例患者，差为2例患者，优良率为96.00%，为患者拔除引流管的时间为5.38±0.05d，手术后引流总量为558.00±71.00ml，肩外展范围为178.11±11.02°。

结论乳腺癌术后对患者实施全面的护理措施，对患者肢功能锻炼康复具有很大的影响，能够显著提升治疗效果，值得在临床中推荐使用。

【关键词】乳腺癌；术后护理；患肢功能锻炼康复；影响；分析乳腺癌在女性所患疾病中是具有很高的发病率的疾病，此病属于恶性疾病，严重损害着女性的身体健康乃至生命健康。

目前治疗乳腺癌的主要方法为手术治疗，也是目前为止比较有效的治疗手段，但是手术后患者可能会出现肢体水肿等情况，对患者治疗效果有严重的不良影响[1]。

由此本文对乳腺癌术后早期功能锻炼患者实施全面的护理，效果佳，现将有关的情况汇报如下。

1基础资料与方法1.1病例资料将本院在2017年2月至2018年3月期间收治的接受乳腺癌手术治疗的病人共计50例作为研究对象。

患者的年龄为36-60岁，经过统计，患者的中位年龄为（48.00±3.00）岁。

乳腺癌术后患肢功能锻炼的体会

乳腺癌术后患肢功能锻炼的体会目的通过功能锻炼操的临床应用，使乳腺癌术后患者尽早恢复患肢功能，提高术后生活质量，恢复自信心，重返家庭、社会。

方法制作功能锻炼操卡片，制定乳腺癌术后功能锻炼操一套，以促进术后患者恢复。

结果通过60例患者的实施，患肢关节功能恢复总有效率为98.5%，生活完全自理率为98%。

结论功能锻炼操的制定及在乳腺癌术后患者中的应用是有效的，值得推广应用。

标签：乳腺癌；手术；功能锻炼操乳腺癌为女性患者高发的疾病，其对患者的身心影响很大，其为女性恶性肿瘤疾病的第2位疾病［1］。

治疗一般多采用手术治疗，但在手术后患者会出现患肢的水肿、功能障碍等情况，这给治疗带来一定的影响。

为此笔者所在科护理组为患者设定了一组进行锻炼的锻炼操，并对乳腺癌术后58例患者进行教习，以让患者进行术后的功能锻炼，取得了很好的疗效，现总结如下。

1资料与方法1.1一般资料2010年1月~2011年1月在笔者所在科行乳腺癌手术60例，均为女性，其中保乳根治术15例，占25%，行经典根治术15例，占25%，行改良根治术30例，占50%。

1.2方法患者腋下夹折叠毛巾一条,起到对伤口进行压迫止血的效果，并由护理人员在患者的病床前进行功能操的辅导工作，患者家属也要进行学习，以便帮助患者锻炼。

具体方法如下。

（1）第一阶段，术后24 h~术后第5天，握拳运动：仰卧于床上，患侧上肢伸直，五指用力伸直，再用力握拳，反复4个8拍。

屈腕运动：五指握拳，用力伸曲腕部，反复4个8拍。

旋腕运动：五指握拳，旋腕一周。

屈肘运动：五指握拳，用力屈肘之肩部再伸直，反复4个8拍。

（2）第二阶段，术后第6天之拆线。

摆臂运动：站立位，健侧上肢扶于床边，患侧上肢自然下垂，前后用力摆臂，反复4个8拍。

旋臂运动：站立位，上身不动，患侧上肢自然下垂，以肩为轴，用力旋前，再旋后，反复4个8拍。

外展运动：站立位，双手向两侧伸开，逐渐到水平位，回收再打开，反复4个8拍。

上举运动：站立位，上身不动，将双手向上举，逐渐锻炼至手臂不弯曲，完全举高过头，反复4个8拍。

乳腺癌患者术后患侧上肢早期功能锻炼及康复的护理体会

乳腺癌患者术后患侧上肢早期功能锻炼及康复的护理体会1临床资料80例均为女性患者，年龄20~76岁，平均46.6岁；左乳癌34例，右乳癌46例；文化程度：小学12例，初中24例，高中/中专36例，大学8例；职业：农民20例，工人28例，职员26例，其他6例；患者均在全麻下施行手术，其中根治术28例，改良根治术42例。

保留乳房的乳癌根治术10例，术前均有病理诊断及细胞学检查。

住院时间1~3个月，平均2个月。

80例均在术后6个月内每月一疗程的系统化疗或部分放疗。

2护理2.1护理内容：是对乳腺癌患者的心理、引流管、血运方式、营养等进行健康教育，向患者说明术后上肢功能锻炼的目的及重要性，使患者有充分的思想认识和准备，配合医务人员有计划、有步骤地进行患侧上肢功能锻炼。

同时根据患者的病情、年龄、性格特点、文化程度、家庭背景及本人接受能力，由责任护士指导，制订早期康复功能锻炼计划。

乳腺癌患者的心理护理很重要，由于术后患者胸部形态改变以及化疗时脱发、白细胞和血小板减少等不良反应，患者往往产生恐惧、沮丧和忧虑等心理反应，护士对患者提出的问题要耐心解释，让患者相信切除一侧乳房不影响操劳家务和工作，与常人无异，必要时请其他病友现身说法。

化疗时嘱咐患者多饮水，减少不良反应，保持良好的情绪，充足的睡眠，减少人群接触，增强体抵抗力，树立战胜疾病的信心，以良好的心态接受手术及化疗。

2.2正确摆放体位：术后取平卧位或半卧位，将患侧上肢置于功能位，即肩关节外展90度，肘关节轻微屈曲或自由放置，以枕头支持前臂和手，使其与前胸壁同高或稍高于前胸壁。

这样，既可以保持负压引流通畅，防止皮下积血积液，又可促进淋巴及静脉回流，预防或减轻上肢水肿[1]。

同时观察皮瓣温度是否与健侧相同，颜色红润，无皮下积气、积液，皮瓣与胸壁紧贴说明皮瓣循环良好，皮瓣缺血时，苍白、温度低于健侧，皮瓣下积液时，颜色暗红、有浮动感，皮瓣坏死时，皮瓣下有脓性分泌物。

2.３患侧上肢早期功能锻炼：按术前制订的运动计划，协助并督促患者进行正确有效患侧上肢锻炼。

乳腺癌改良根治术后患肢功能锻炼及护理体会

乳腺癌改良根治术后患肢功能锻炼及护理体会发表时间：2015-11-11T16:26:25.843Z 来源：《健康世界》2015年9期供稿作者：刘莎[导读] 湖南省妇幼保健院乳腺外科湖南长沙实施综合护理及功能锻炼，效果确切，可明显对患者患肢功能进行恢复，同时改善预后，提高患者生活质量，应广泛运用。

刘莎湖南省妇幼保健院乳腺外科湖南长沙 410008摘要：目的：探讨患肢功能锻炼与综合护理在乳腺癌改良根治术后的应用效果；方法：从我院2013年1月至2014年3月收治的行乳腺癌改良根治术患者中选取450例为研究对象，随机分为观察组225例，对照组225例，对照组行常规护理，观察组实施患肢功能锻炼及综合护理，观察两组患者患肢功能恢复情况及并发症发生情况；结果：观察组患肢功能恢复情况同对照组比较，显著较好；观察组并发症发生率同对照组比较，明显较低，差异存在统计学意义（P＜0.05）；结论：对接受乳腺癌改良根治术患者进行患肢功能锻炼，并给予综合护理干预措施，能有效促进患者术后恢复，预防并发症发生，改善预后，值得临床推广运用。

关键词：乳腺癌；功能锻炼；护理乳腺癌为临床较为高发恶性肿瘤，近年来，由于环境变化及生活方式改变，该肿瘤发病率呈上升趋势，对女性健康及生命安全产生较大影响[1]。

乳腺癌改良根治术为较有效治疗方法，可提高患者存活率。

但临床观察发现，该手术后，患者易出现患侧上肢活动功能障碍，同时与心理问题，并发症问题相互作用，严重影响术后恢复及生活质量。

因此，需采取有效措施进行改善，本研究对两组患者护理方法进行对比分析，探讨了患肢功能锻炼与综合护理在乳腺癌改良根治术后的应用效果，报告如下：1.资料与方法1.1一般资料从我院2013年1月至2014年3月收治的行乳腺癌改良根治术患者中选取450例为研究对象，所有患者及其家属均对本研究知情，且签署知情同意书，本研究已获得我院伦理委员会批准。

采用随机数字表法将450例患者分为观察组与对照组，观察组225例，年龄33-57岁，平均（46.2±3.4）岁，TNM分期：157例为Ⅰ期，68例为Ⅱ期，患侧：103例为右侧，115例为左侧，7例为双侧。

乳腺癌术后运动计划护理效果观察

（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｔｕｓｉｏｎ：ＮＣＰｉｓａｐｕｒｐｏｓｅｆｕｌ。ｐｌａｎｎｅｄｔｏｇｕｉｄｅｈａｔｔｐａｔｉｅｎｔｓｉｍｐｒｏｖｅｂｌｏｏｄｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎｍｅｔｈｏｄｎｄａｉｔｐｒｏｍｏｔｅｔｈｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｅｃｒｏｖｅｒｙｏｆ
．
Ｃｈｉｎａ。２０１４。１１（０６）：０６７－０６９
【ＡｂｓｔｒａｃｔｌＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅｉｍｐａｃｔｏｆｔｈｅｔｈｒｅｅｓｔａｇｅｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅｐｌａｎ（ＮＣＰ）ａｎｄｔｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｉｔｏｎｗｈｉｃｈｅｕｈｏｆ
例患者按手术单双１３分成试验组（ｎ＝４３）和对照组（ｎ－４３）。试验组按三阶段制定运动计划护理实施，而对照组按常规护理，观察两组患者
患肢功能康复的优良率及淋巴水肿的发生率是否有差异。结果：试验组肢体功能优良率与淋巴水肿回流率均高于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５ｏ结论：运动计划护理是一种有目的、有计划指导患者动静结合改善血液循环的方法，对促进肢体淋巴回流与功能恢复有作用。
ｕｐｐｅｒｌｉｍｂｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｒｅｄｕｃｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｉｎｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄ：８６ｐｏｓｔｏｅｒｐａｉｖｔｅｐａｉｔｅｎｔｓａｓｓｉｇｎｅｄｔｏｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ

乳腺癌患者术后上肢锻炼和功能恢复的护理体会

乳腺癌患者术后上肢锻炼和功能恢复的护理体会【摘要】目的：探究乳腺癌患者术后上肢力量锻炼和功能恢复的有效护理策略。

方法：分别从心理和生理角度积极干预，采取积极的康复锻炼降低乳腺癌根治术及全乳切除术后对患者上肢功能及心理健康造成的不利影响。

结果：上肢康复护理有助于缩短患者术后恢复周期，帮助其建立良好的心理防线，使患者术后生活质量显著提升。

结论：乳腺癌患者在肿瘤组织根除过程中不可避免地造成胸大肌、胸小肌的损伤，甚至全部摘除，患者的上肢功能也将受到一定影响，通过采取积极的康复治疗，能够激发三角肌、背阔肌、肱二头肌、肱三头肌等上肢运动肌肉的代偿能力，帮助患者早日实现生活自理，摆脱乳腺癌术后造成的生活不便。

【关键词】乳腺癌；术后；上肢康复护理近年来，受到生活压力、饮食习惯等因素的影响，女性乳腺癌发病率逐年上升。

手术治疗作为乳腺癌早期首选的治疗方法，具备安全性高、并发症少的优势，能够有效阻断癌变组织的生长及扩散[1]。

临床上，主刀医生往往需要根据癌细胞增殖及浸润范围的大小采取乳腺癌根治术和乳房切除术两种不同的手术方案。

乳房作为女性的生理特征之一，不论是行全切术还是根治术都将会对乳房外观造成一定的破坏，大多数患者存在严重的抵触心理[2]。

患者术后情绪波动明显，普遍存在拒绝配合康复治疗的情况。

加强心理疏导，采取科学的康复护理方案，帮助患者早日恢复上肢功能正常至关重要。

1资料和方法1.1 资料将2015年6月至2020年5之间我院收治的乳腺癌术后康复期患者59例全部纳入本次临床研究。

59例全部为女性，面临分布在24～76周岁之间，平均年龄42.35±5.73岁。

59例患者中行乳腺癌根治术的有33例，乳房全切术的有26例。

所有病例均符合乳腺癌术后康复治疗的临床指征，且本次临床研究通过院伦理委员会批准。

1.2 方法乳腺癌患者术后，本组护理人员第一时间介入，有序开展相关护理工作。

根据患者年龄、发病周期、家庭状况及手术破坏面积等方面制定针对性的护理方案。

乳腺癌根治术患者术后护理及功能锻炼指导

乳腺癌是威胁妇女生命的常见恶性肿瘤之一。近年来，资料
工作单位：１３０苏州江苏省昆山市中医院甲状腺乳腺外科２５０
收稿日期：０１０ — ８２１－６１表明，腺癌的发病率在全球范围内逐年上升，我国部分大中乳在城市已占女性恶性肿瘤的第一位，为严重影响女性身心健康的成
００）．１。
表１患者家属的ＳＬ９评定结果与常模比较（ｓＣ一０）
病的性质、发展规律、发病机理、愈合状况及如何预防等知识；另
一
方面要使患者及家属消除自卑心理，树立自，信正确面对压力，
要指导家属提高心理健康水平，接受现实，在各方面关心、支持、
措施护士进修杂志，０５２（）４４４５２０，０５：７ —７．
（文编辑：本罗艳）
低于一般人群。分析其原因主要有： ①家属对精神疾病知识的缺
乏，家属往往担心患者在医院被“ 上电” “ 、被绑 ”担心患者在医院，
里受到伤害阎 ②精神分裂症因有其特有的病程特征，；疾病对每一个家庭来说，本身就是一个强烈的精神刺激，患者精神症状的出
出院指导。认为通过一系列可行的护理措施，可使患者术后恢复自信，高生活自理能力。提
关键词：腺癌根治术；理；能锻炼乳护功中图分类号：４３３Ｒ７．７文献标识码：Ｂ文章编号：０６６１（０１０ — ０９０１０ — ４１２１）９０７－３