泌尿系统解剖学课件02
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泌尿系统解剖学课件
肾的位置
腹后壁，脊柱两侧，肾门约平L1 。 左肾平T11—L
2下缘， 右肾平T12—L 3上缘
• 肾脏的体表投影：第12肋下缘竖脊肌（骶棘肌）外缘。临床上称为肾区。
• 2.肾的形态 • 肾为成对的实质性器官，红褐色，可分为内、外侧两缘，前、后两面和上、下两端。 • 平均重量约120~200克。成年肾男性平均大小约：长11.5厘米、宽5.5厘米、厚3~4厘米。女 性肾略小。 • 肾门、肾蒂、肾窦。
肾筋膜前层
肾脂肪囊
肾纤维囊
肾筋膜后层
水平面观
• 此外，肾脂肪囊、肾血管、肾的邻近器官、腹膜和腹内压等，对肾也有固定作用。当肾的固 定装置不健全时，肾可向下移位，造成肾下垂或游走肾。
• 4．肾的剖面结构 • 在肾的额状切面上，肾实质可分为皮质、髓质两部分。肾皮质新鲜时呈红褐色，主要由许多 肾小体构成。肾髓质新鲜时呈淡红色由15～20个肾锥体组成。
• 用肉眼可在肾的额状切面上看到： • 皮质 肾柱 髓质（15~20个肾锥体） 2~3个 肾大盏2~3个 肾盂 出肾门 输尿管
肾乳头（18~24个） 2~3个 肾小盏（7~8个）
肾的剖面结构
肾皮质
肾柱 肾乳头 肾盂 肾大盏
肾小盏
肾锥体
肾髓质包括肾锥体、肾柱
第二节 输尿管、膀胱和尿道
• 一、 输尿管 • 输尿管是一对细长的肌性管道，起自肾孟，终于膀胱，成人输尿管长约25～30cm。
• （1）尿道前列腺部 • 为尿道通过前列腺的一段，管腔最粗，射精管和前 列腺的排泄管开口于此部 • （2）尿道膜部 为尿道穿过尿生殖膈的一段，周围 有尿道膜部括约肌环绕，此肌为骨骼肌，可控制排 尿。膜部的管腔狭窄。 • （3）尿道海绵体部 为尿道穿过尿道海绵体的一段， 尿道球内的尿道，管腔较宽，称尿道球部。
解剖学课件-泌尿系统
1.肾皮质
位于浅层，血管丰富，伸入髓质肾锥体之 间的部分称肾柱
2.肾髓质
由15～20个肾锥体构成。肾锥体的基底 朝向皮质；尖端圆钝，朝向肾窦，称肾 乳头。肾乳头顶端有乳头孔，肾形成的 尿液由乳头孔流入肾小盏内，肾小盏包 绕肾乳头，合成肾大盏。肾大盏汇合形 成肾盂。肾盂呈前后扁平的漏斗状，出 肾门后向下弯曲变细，移行为输尿管
第三章 内脏学
第三节 泌尿系统
概述
1.组成
肾：产生尿液 输尿管：输送尿液 膀胱：储存尿液 尿道：排泄尿液
2.功能
一、肾
（一）形态 上端：宽而薄，上覆肾上腺
两端 下端：窄而厚 前面：较凸，朝向前外侧，邻腹腔内器官
两面 后面：较平，贴靠腹后壁。为腹膜外位器官 外侧缘：隆凸
两缘 内侧缘：中部凹陷，有肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入 称肾门。肾蒂（左短右长）
功能：①调节机体血压、水分和电解质平衡 ②产生促红细胞生成因子
4.肾的血液循环
肾血液循环的特点： • 肾血流量大 • 两套毛细血管网 • 入球微动脉较出球微动脉粗，
利于滤过 • 直小血管与髓袢伴行，
利于重吸收和尿液浓缩
出球微动脉
肾小体
毛细血管袢（有孔）
血管球
血管系膜
血管系膜细胞 系膜基质
壁层：单扁
肾小囊 肾小囊腔：含滤液
脏层：足细胞（突起、裂孔、裂孔膜） 肾小管
两极：尿极和血管极
足细胞
②功能
形成滤液（原尿） • 滤过膜（滤过屏障） 三层构成：
有孔内皮 基膜 足细胞裂孔膜 原尿生成的结构基础
（2）肾小管
• 近端小管 功能 重吸收：糖、氨基酸、维生素、水80%、盐
（四）被膜
三层被膜 1.纤维囊 2.脂肪囊 3.肾筋膜 功能 • 固定肾 • 维持肾的正常位置
位于浅层，血管丰富，伸入髓质肾锥体之 间的部分称肾柱
2.肾髓质
由15～20个肾锥体构成。肾锥体的基底 朝向皮质；尖端圆钝，朝向肾窦，称肾 乳头。肾乳头顶端有乳头孔，肾形成的 尿液由乳头孔流入肾小盏内，肾小盏包 绕肾乳头，合成肾大盏。肾大盏汇合形 成肾盂。肾盂呈前后扁平的漏斗状，出 肾门后向下弯曲变细，移行为输尿管
第三章 内脏学
第三节 泌尿系统
概述
1.组成
肾：产生尿液 输尿管：输送尿液 膀胱：储存尿液 尿道：排泄尿液
2.功能
一、肾
（一）形态 上端：宽而薄，上覆肾上腺
两端 下端：窄而厚 前面：较凸，朝向前外侧，邻腹腔内器官
两面 后面：较平，贴靠腹后壁。为腹膜外位器官 外侧缘：隆凸
两缘 内侧缘：中部凹陷，有肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入 称肾门。肾蒂（左短右长）
功能：①调节机体血压、水分和电解质平衡 ②产生促红细胞生成因子
4.肾的血液循环
肾血液循环的特点： • 肾血流量大 • 两套毛细血管网 • 入球微动脉较出球微动脉粗，
利于滤过 • 直小血管与髓袢伴行，
利于重吸收和尿液浓缩
出球微动脉
肾小体
毛细血管袢（有孔）
血管球
血管系膜
血管系膜细胞 系膜基质
壁层：单扁
肾小囊 肾小囊腔：含滤液
脏层：足细胞（突起、裂孔、裂孔膜） 肾小管
两极：尿极和血管极
足细胞
②功能
形成滤液（原尿） • 滤过膜（滤过屏障） 三层构成：
有孔内皮 基膜 足细胞裂孔膜 原尿生成的结构基础
（2）肾小管
• 近端小管 功能 重吸收：糖、氨基酸、维生素、水80%、盐
（四）被膜
三层被膜 1.纤维囊 2.脂肪囊 3.肾筋膜 功能 • 固定肾 • 维持肾的正常位置
泌尿系统大体解剖 PPT课件
1．球旁细胞：入球动脉的中膜平滑肌层特化为立方 形，细胞质内有分泌颗粒，含肾素，升高血压。 2．致密斑：远端小管在肾小体血管极处，靠肾小体 一侧的细胞，由立方变为柱状，排列紧密。致密斑是 化学感受器，可感受远端小管尿中钠离子浓度，控制 球旁细胞分泌肾素。（如图） 3．球外系膜细胞：在肾小体血管极的三角区内，又 叫极垫细胞，有突起，着色淡，细胞内有分泌颗粒， 含少量肾素。
§泌尿系统
泌尿系统大体解剖
泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱和尿道。 动物体在新陈代谢过程中，产生的代谢产物 (如尿素、尿酸等)和多余的水分，由血液带到 肾，在肾内形成尿液，经排尿管道排出体外。 此外，肾脏还具有通过排出溶解在尿中的无 机盐调节体液，维持体内电解质平衡的重要 作用。肾的间质可分泌前列腺素，具有内分 泌作用。
（2）肾小囊 包在血管球外的双层杯状囊。分壁层与脏 层，两层之间为囊腔，壁层的细胞为单层扁 平上皮，脏层的细胞为多突扁平细胞，称足 细胞，相邻足细胞的突起互相嵌合，附着在 毛细血管内皮细胞的基膜上，突起之间有裂 孔，足细胞是重要的滤过装置，突起的膨大 或缩小可调节管腔，控制滤过液的分子及滤 过量。
（3）原尿滤过屏障 （血管内物质滤入 肾小囊腔必须经过三层结构 ） ①有孔的内皮细胞； ②内皮细胞与足细胞之间的基膜； ③足细胞突起间的裂隙膜。
2．近端小管（如图） （1）曲部 （2）直部 3．细段 4．远端小管
（二）集合小管 （三）肾间质细胞
（四）肾小球旁器(如图) 指肾小体血管球附近的一些特殊结构，有 三部分 ：
肾的实质由多数肾叶组成。每个肾叶分 为浅部的皮质和深部的髓质。 皮质因富含血簋：故新鲜标本呈红 褐色。切面上有许多细小颗粒状小体， 叫肾小体。 髓质颜色较浅，切面上可见许多纵 向条纹由许多肾小管构成。
§泌尿系统
泌尿系统大体解剖
泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱和尿道。 动物体在新陈代谢过程中，产生的代谢产物 (如尿素、尿酸等)和多余的水分，由血液带到 肾，在肾内形成尿液，经排尿管道排出体外。 此外，肾脏还具有通过排出溶解在尿中的无 机盐调节体液，维持体内电解质平衡的重要 作用。肾的间质可分泌前列腺素，具有内分 泌作用。
（2）肾小囊 包在血管球外的双层杯状囊。分壁层与脏 层，两层之间为囊腔，壁层的细胞为单层扁 平上皮，脏层的细胞为多突扁平细胞，称足 细胞，相邻足细胞的突起互相嵌合，附着在 毛细血管内皮细胞的基膜上，突起之间有裂 孔，足细胞是重要的滤过装置，突起的膨大 或缩小可调节管腔，控制滤过液的分子及滤 过量。
（3）原尿滤过屏障 （血管内物质滤入 肾小囊腔必须经过三层结构 ） ①有孔的内皮细胞； ②内皮细胞与足细胞之间的基膜； ③足细胞突起间的裂隙膜。
2．近端小管（如图） （1）曲部 （2）直部 3．细段 4．远端小管
（二）集合小管 （三）肾间质细胞
（四）肾小球旁器(如图) 指肾小体血管球附近的一些特殊结构，有 三部分 ：
肾的实质由多数肾叶组成。每个肾叶分 为浅部的皮质和深部的髓质。 皮质因富含血簋：故新鲜标本呈红 褐色。切面上有许多细小颗粒状小体， 叫肾小体。 髓质颜色较浅，切面上可见许多纵 向条纹由许多肾小管构成。
《泌尿外科解剖学》课件
4 泌尿外科手术
了解不同类型的泌尿外科手术，如肾移植、 尿道重建等，并探索手术的应用和效果。
手卫生
了解在处理泌尿系统相关工作时 保持良好的手卫生的重要性。
器械清洁
探索泌尿外科操作中保持手术器 械清洁的关键步骤和标准。
环境卫生
了解医院环境卫生的标准，以确 保泌尿外科手术环境的清洁和安 全。
泌尿系统的生理学特征
1
尿液产生
ห้องสมุดไป่ตู้学习尿液的形成过程，包括肾脏的滤过、重吸收和分泌。
2
尿液输送
了解尿液在输尿管、膀胱和尿道中的运输过程，以及相关的生理机制。
3
尿液排出
深入研究尿液在排尿过程中的控制机制和协调工作。
泌尿系统的疾病及治疗方法
1 肾脏疾病
2 膀胱疾病
了解常见的肾脏疾病，如肾结石、肾衰竭等， 并探讨相应的治疗方法。
深入研究膀胱疾病，如膀胱炎、尿失禁等， 并探索相应的治疗方案。
3 尿道疾病
探讨尿道疾病，如尿道炎、尿道结石等，并 学习相应的治疗方法。
泌尿系统的解剖学结构
肾脏
探索肾脏的构造和功能，学习它的重要性以及 它在泌尿系统中的作用。
膀胱
深入了解膀胱的解剖结构和功能，以及它在尿 液储存和排出中的作用。
输尿管
了解输尿管的位置和功能，并探讨它在泌尿系 统中起到的关键作用。
尿道
了解尿道的解剖特点和功能，并学习其在尿液 排出中的关键作用。
泌尿系统的卫生系统
《泌尿外科解剖学》PPT课件
探索泌尿系统的细微之处，学习泌尿外科解剖学的重要性和相关概念。
课程介绍
通过本课程，你将了解泌尿外科解剖学的基本知识、相关术语和研究领域。 掌握这些内容对于从事泌尿外科工作和研究至关重要。
系统解剖学---泌尿生殖系统(二)
17
第二节
女性外生殖器
即女阴 一、阴阜 二、大阴唇 三、小阴唇 四、阴道前庭 五、阴蒂 阴蒂海绵体2个 六、前庭球
18
附：乳房
乳头
1．位置 乳腺后间隙 2．形态 乳头 乳晕 乳晕腺
输乳管窦
乳晕 乳晕腺
输乳管 乳腺小叶
3．结构 乳腺叶 乳腺小叶 输乳管 输乳管窦 乳房悬韧带 或Cooper韧带
乳腺小叶 乳房悬韧带 乳腺后间隙 输乳管 输乳管窦 输乳孔 胸大肌
•
子宫内膜 肌层 浆膜 子宫颈管 子宫口
12
（三）子宫的位置 位于小骨盆腔中央，前有膀胱， 后邻直肠。 膀胱空虚时，呈前倾、前屈位
子宫颈 子宫的长轴
前倾： 子宫长轴与阴道长轴形成一 个向前开放的钝角，稍大于900
阴道的长轴 稍大于 90
o
约 170
o
前屈： 子宫体与子宫颈之间形成的一 个向前开放的钝角，约为 1700
25
重点和难点
重点： 1 睾丸的位置、形态、结构与功能。 2 输精管的分部。 3 前列腺的位置与分部。 4 子宫的固定装置。 5 卵巢的位置、形态与固定装置。 6 输卵管的分部及系膜。 难点： 1 会阴肌 2 盆膈与尿生殖膈
26
会阴深横肌 尿道膜部括约肌（男） 尿道阴道括约肌（女） 尿生殖膈下筋膜
肛提肌
会阴浅隙 会阴深隙
前列腺 男尿道 坐骨肛门窝 尿道球
24
尿生殖膈上筋膜
会阴深横肌 尿生殖膈下筋膜
练习题
1 试述精子和卵子产生和排除途径。 2 试述前列腺的位置和分布。 3 试述男性尿道的狭窄、扩大和弯曲。 4 试述输卵管与输精管结扎的部位。 5 试述卵巢与子宫的固定装置。 6 名词解释： 精索、会阴、Cooper韧带、盆膈、子宫 峡、坐骨肛门窝、Bartholin腺、卵巢伞
解剖学课件：泌尿系统
慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，病程较 长，表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状。治疗以 控制血压、减少蛋白尿、延缓肾功能衰竭为主， 必要时进行透析或肾移植。
肾肿瘤
肾肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤，常见的症状 有腰痛、血尿等。治疗方法包括手术切除、放疗 和化疗等。
输尿管疾病的分类与防治
输尿管结石
输尿管与神经系统
输尿管的蠕动和重吸收功能受到神经 系统的调节，如交感神经和副交感神 经。
输尿管与生殖器官相邻，特别是女性 ，输尿管穿过子宫阔韧带基底部。
04
膀胱的解剖与功能
膀胱的解剖结构
膀胱是一个锥形的空腔器官，位 于骨盆的中央，由平滑肌纤维构
成。
膀胱的底部有尿道口，用于排出 尿液。
膀胱的容量会随着尿液的积累和 排出而变化，正常成年人膀胱的
尿道球部是尿道的一部分，位 于尿道海绵体末端的膨大部分 。
尿道外口
尿道外口是尿道在阴茎或阴道 的开口。
排尿的过程与机制
尿液在肾脏中形成后，通过输尿管进 入膀胱。
大脑皮层发出排尿指令，通过脊髓传 导至膀胱括约肌和尿道括约肌，引起 括约肌舒张，尿液排出体外。
当膀胱内的尿液达到一定量时，膀胱 壁的感受器受到刺激，产生神经冲动 ，通过神经传导至大脑皮层引起尿意 。
02
输尿管通过平滑肌的收 缩和蠕动将尿液从肾盂 推入膀胱。
03
输尿管还具有重吸收功 能，将尿液中的水分和 某些电解质回吸收到血 液中。
04
输尿管还参与了维持尿 液的酸碱平衡和渗透压 平衡。
输尿管与其他系统的关系
输尿管与消化系统
输尿管位于腹膜后，与肠道等消化器 官相邻，但两者之间有腹膜相隔。
输尿管与生殖系统
系统解剖学泌尿系统ppt课件
2.输尿管 Ureter
为成对肌性管道，长约25-30cm，约平 第2腰椎上缘起自肾盂末端，行程可分三 部，有三个生理狭窄，末端开口于膀胱 底壁。 腹部：自肾盂下端起始至小骨盆入 口处，左右输尿管分别越过左髂总 动脉的末端和右髂外动脉起始部前 面 盆部：进入盆腔后沿盆侧壁向下向 后，然后前内侧至膀胱底。 壁内部：斜穿膀胱壁内的一段，此 段有括约作用
肾的结构
肾皮质 肾小体 肾小管 肾锥体 肾乳头 肾髓质
肾小盏
肾大盏 肾柱：伸入到肾 椎体之间的皮质
肾段 renal segment
肾动脉 前、后支 肾段动脉
肾段动脉：肾动脉的5个二级分支在肾内 呈阶段性分部 肾段：每支肾段动脉分部到一定区域的肾 实质 上段、下段、上前段、下前段、后段
肾的畸形与异常
系统解剖学泌 尿系统
二、泌尿系统
Urinary System
1.肾 Kidney
2.输尿管 Ureter
3.膀胱 Urinary Bladder 4.尿道 Urethra
功能:
排出机体新成代谢中产生的废 物和多余的水分，保持机体内
环境的平衡和稳定
内分泌功能
1.肾 Kidney ( renes or nephros, renal)
膀胱三角：位于两输尿管口与
尿道内口连线的三角形区域。
无论是膀胱空虚或充盈时，都 保持平滑状态。是由于缺少粘
膜下层，粘膜与肌层紧密相连。
是肿瘤和结核的好发部位
输尿管间襞：两输尿管口之间的横
行皱襞，在膀胱镜下，呈苍白色， 是寻找输尿管口的标志
位置：成人的膀胱位于小骨盆的前部，新生儿位置略高，尿
道内口在耻骨联合上缘水平，老年人位置略低
肾门约在第1腰椎体平面，相 当于第9肋软骨前端高度
《系统解剖学》泌尿系统共32页PPT资料
不发达
微绒毛
（ 2）远端小管
远曲小管 远直小管
功能 分泌K+、H+
重吸收水、钠
H2 O Na+ K+ H+
A.远直小管
细胞色浅
光镜
界限较清 表面无刷状缘
基部纵纹明显
微绒毛少
电镜 质膜内褶发达
基部质膜上有丰富Na+K +-ATP酶 胞膜上含不透水的酸性糖蛋白质
B.远曲小管
超微结构与直部相似 质膜内褶不如直部发达
第十五章
泌尿系统
肾
组成 泌尿器官 排尿器官
输尿管 膀胱和尿道
功能 排泄 分泌作用
一、 肾
kidney
一般结构 实质 间质
血循环
一般结构
被膜 实质 间质
（一）肾单位(nephron)
肾小体 肾小管
1、肾小体（renal corpuscle)
血管球 肾小囊
1、肾小体（renal corpuscle)
远端小管与近端小管的比较 远端小管
近端小管
远端小管与近端小管的比较
细胞体 细胞界限 基部 游离面 胞质染色 细胞核
近端小管
管径大腔小 高大 不清 有纵纹 刷状缘明显 嗜酸性强 近基底染色深
远端小管
管径小腔大 矮小 界限稍清 纵纹明显 无刷状缘 胞质嗜酸性弱 近腔面染色浅
（3）细段
管径细 管腔小 为单层扁平上皮 胞质着色浅
近端小管 细段
远端小管
（1）近端小管
近曲小管
近直小管
功能
重吸收小分子物 水 分泌H+、NH4+等
糖 H 2O 氨基酸等
H+ NH4 +
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泌尿系统
组成： 肾 输 尿管 膀胱 尿道 功能：排出机体 溶于水的代谢产 物。
肾
形态 位置 内部结构 肾的被膜 肾 缘与第12肋 之间的部位
肾区——竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位
内部结构
•肾皮质 肾柱 •肾髓质 肾锥体 肾乳头 肾小盏 肾大盏 肾盂
肾 的 被 膜
纤维囊 脂肪囊 肾筋膜
肾的毗邻
左肾 后面 上1/3 下2/3 右肾 肋膈隐窝 腰大肌、腰方肌、腹横肌 胃、胰、空肠、脾 及结肠左曲 十二指肠、肝右 叶和结肠右曲
前面 上端
肾上腺
输尿管
第一 狭窄 第二 狭窄 第三 狭窄 部位 输尿管起始 处 与髂血管交 叉处 膀胱壁内
膀胱
形态和分部 位置 内部结构
形态和分部
位 置 和 毗 邻
内部结构
膀胱三角：指 膀胱底内面，两 输尿管口与尿道 内口之间的区域； 为肿瘤和结核的 好发部位。
尿道
男性尿道见生殖系 女性尿道——短、宽、直
组成： 肾 输 尿管 膀胱 尿道 功能：排出机体 溶于水的代谢产 物。
肾
形态 位置 内部结构 肾的被膜 肾 缘与第12肋 之间的部位
肾区——竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位
内部结构
•肾皮质 肾柱 •肾髓质 肾锥体 肾乳头 肾小盏 肾大盏 肾盂
肾 的 被 膜
纤维囊 脂肪囊 肾筋膜
肾的毗邻
左肾 后面 上1/3 下2/3 右肾 肋膈隐窝 腰大肌、腰方肌、腹横肌 胃、胰、空肠、脾 及结肠左曲 十二指肠、肝右 叶和结肠右曲
前面 上端
肾上腺
输尿管
第一 狭窄 第二 狭窄 第三 狭窄 部位 输尿管起始 处 与髂血管交 叉处 膀胱壁内
膀胱
形态和分部 位置 内部结构
形态和分部
位 置 和 毗 邻
内部结构
膀胱三角：指 膀胱底内面，两 输尿管口与尿道 内口之间的区域； 为肿瘤和结核的 好发部位。
尿道
男性尿道见生殖系 女性尿道——短、宽、直