2型糖尿病应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的效果分析及评定
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果分析
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果分析甘精胰岛素和瑞格列奈是目前常用于治疗2型糖尿病的药物。
本文旨在分析甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果。
在2型糖尿病的治疗中，甘精胰岛素和瑞格列奈都属于降糖药物。
甘精胰岛素通过替代胰岛素的功能，促进体内葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖水平。
瑞格列奈则是一种GLP-1受体激动剂，能够增强胰岛素的分泌和抑制胰高血糖素的释放，从而有效控制血糖。
许多研究表明，甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病，能够显著改善患者的血糖控制情况。
一项对甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床试验显示，该联合治疗方案在改善空腹血糖和餐后血糖水平上均具有明显的优势。
与单独使用其中一种药物相比，联合使用甘精胰岛素和瑞格列奈可以更好地控制患者的血糖波动，在短时间内显著改善患者的血糖代谢水平。
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病还可以改善患者的胰岛素抵抗情况。
研究表明，该联合治疗方案可以增加胰岛素敏感性和胰岛素受体的活性，从而提高胰岛素的效果，进一步降低血糖水平。
这对于2型糖尿病患者来说尤为重要，因为胰岛素抵抗是该病的主要病理生理基础。
除了降糖效果，甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病还具有其他一些优势。
该联合治疗方案可以降低体重和脂肪含量，改善血脂水平，并减轻2型糖尿病患者常见的心血管并发症的风险。
而且，该联合治疗方案的安全性较高，不良反应较少，长期使用也能有效维持糖尿病的稳定控制。
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果较好。
这种联合治疗方案不仅可以显著改善患者的血糖控制情况，还能改善胰岛素抵抗情况，减轻心血管并发症的风险，并且安全性较高。
糖尿病的治疗是个体化的过程，需要结合患者的具体情况进行调整，选择最合适的治疗方案。
在使用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病时，还需结合医生的指导，进行个体化的治疗。
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效观察
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）作者：江世亭，汤仁礼，余赛英，陈玉时【摘要】目的评价甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性。
方法82例老年2型糖尿病患者随机分成甘精胰岛素加瑞格列奈组（40例）和预混胰岛素加口服药组（42例）。
甘精胰岛素加瑞格列奈组采用三餐前口服瑞格列奈，睡前皮下注射甘精胰岛素；预混胰岛素加口服药组采用早、晚餐前30 min皮下注射预混胰岛素，中餐前口服瑞格列奈或阿卡波糖。
两组患者治疗期间均根据血糖调整用药剂量，观察两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及低血糖发生情况。
结果82例均完成16周治疗，两组患者治疗后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显下降（Ｐ0.01），但治疗后两组各指标的组间比较差异无统计学意义（Ｐ0.05）。
甘精胰岛素联合瑞合列奈组低血糖发生率低于预混胰岛素加口服药组（Ｐ0.05）。
结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病效果好，低血糖发生率低，依从性良好。
【关键词】甘精胰岛素；瑞格列奈；老年2型糖尿病随着人口老龄化，老年2型糖尿病的发病率逐年增多，为寻找治疗老年2型糖尿病疗效确切且易于患者接受的方法，我们将82例老年2型糖尿病患者随机分成甘精胰岛素联合瑞格列奈组和预混胰岛素加口服药组，进行了临床观察，现将结果报道如下。
1 对象与方法1.1 病例与分组2007年10月至2009年4月我院门诊及住院治疗82例老年2型糖尿患者，所有患者均未曾接受胰岛素治疗，无糖尿病严重并发症及严重心、肝、脑、肾疾病。
82例随机分为甘精胰岛素加瑞格列奈组(简称A组)和预混胰岛素加口服药组(简称B组)。
A组40例，男25例,女15例，年龄60～77岁，平均(68.4±7.2)岁；B组42例，男28例,女14例，年龄61～79岁，平均(20.1±7.4)岁。
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果分析
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果分析随着生活水平的提高和不良生活习惯的增加，2型糖尿病的发病率逐年增加。
2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足为特征的慢性代谢性疾病，给患者的健康带来了很大威胁。
目前，甘精胰岛素和瑞格列奈是治疗2型糖尿病常用的药物，两者联合使用有望取得更好的治疗效果，因此本文就甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果进行分析。
1. 甘精胰岛素甘精胰岛素是一种长效胰岛素，具有明显的降糖作用。
它能够模拟胰岛素，促进葡萄糖进入细胞内，减少血糖的生成，降低血糖水平。
甘精胰岛素也可以抑制葡萄糖的生成，并促进肝脏对葡萄糖的摄取，详细作用机制是通过激活胰岛素受体，促进糖代谢。
在控制血糖方面有明显的效果，但也有一些副作用，比如低血糖的发生率增加，对心血管系统有一定影响。
2. 瑞格列奈瑞格列奈是一种醣基肽-1受体激动剂，能够通过刺激胰岛素的分泌来降低血糖水平。
它还能够抑制胰高血糖素的分泌，延缓胃肠道的排空，减少胰岛素的消耗。
瑞格列奈通过多种途径改善胰岛素的分泌和利用，从而有效降低血糖水平。
瑞格列奈的副作用相对较小，主要包括恶心、呕吐和腹泻等胃肠道反应，以及头痛、头晕等。
甘精胰岛素和瑞格列奈分别对2型糖尿病患者有不同的影响，联合使用是否能够取得更好的治疗效果呢？下面通过一些研究案例进行效果分析。
一项研究显示，在2型糖尿病患者中，甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗相比单独使用甘精胰岛素或瑞格列奈，能够更好地降低患者的空腹血糖和餐后血糖水平，同时降低患者的糖化血红蛋白水平。
这说明甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗可以更有效地控制血糖，改善患者的代谢状态。
一些研究还发现，甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者，有利于减轻患者的体重，对于肥胖或超重的患者来说，是一个额外的治疗益处。
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果显著，它能够通过降低血糖、改善血脂和减轻体重等多方面的作用，对于2型糖尿病的患者都能够产生积极的治疗作用。
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病疗效观察
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病疗效观察[摘要] 目的观察甘精胰岛素联合瑞格列奈对初发2型糖尿病的临床疗效。
方法收集初发2型糖尿病患者30例，全部患者在饮食控制及生活方式调节的基础上，前3个月使用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗，3个月后停用甘精胰岛素，继续瑞格列奈或仅用饮食控制及生活方式调节控制血糖。
分别于治疗前、治疗3个月后和1年后随访，检测空腹血糖（fpg）、餐后血糖（ppg）、糖化血红蛋白（hba1c）、尿糖（glu）、三酰甘油（tg）、总胆固醇（cho）和低密度脂蛋白胆固醇（ldl-c）。
结果全部患者fpg、ppg、hba1c、 glu、tg、cho及ldl-c 7项实验室指标，在治疗前、治疗3个月后和1年后随访比较，差异有统计学意义；全部7项指标在治疗3个月后较治疗前显著下降，治疗1年后也较治疗前显著下降；在治疗3个月和1年比较，全部7项指标差异无统计学意义。
结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病效果良好，是2型糖尿病初诊治疗可供选择的有效强化方案之一。
[关键词] 2型糖尿病；瑞格列奈；胰岛素；临床疗效[中图分类号] r587.1 [文献标识码] a [文章编号] 1674-4721（2013）01（c）-0029-032型糖尿病发生、发展的主要病理生理机制是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗，两种机制在不同个体中表现的程度不同[1]。
当胰岛β细胞功能严重不足时，持续的高血糖会直接损伤胰岛β细胞功能，降低胰岛素的敏感性，并形成恶性循环，进一步引起胰岛β细胞的损伤。
美国糖尿病学会（ada）在2008年提出针对血糖不达标的糖尿病患者的新治疗理念，认为在更多的保留β细胞功能情况下应该尽可能早地启动胰岛素治疗，这样有助于胰岛β细胞功能的修复，获得更好、更长远的临床疗效[2-4]。
基于此，本试验使用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病，3个月后观察其疗效，并进行1年后随访，效果良好，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料全部病例来自2009年1月～2011年1月广州市白云区第一人民医院内分泌科门诊及住院部，共30例，其中，男24例，女6例，年龄29～67岁，平均（41.4±6.36）岁，其中有糖尿病家族史者7例。
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察_0
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察目的：探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效。
方法：对27例继发性磺脲类失效的2型糖尿病患者，改用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗3个月后，与治疗前比较。
结果：显示治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及HbAk，水平均较治疗前降低，c肽水平也较治疗前上升。
结论：提示甘精胰岛素联合瑞格列奈能较好的控制血糖，并改善胰岛B细胞功能。
标签：甘精胰岛素；瑞格列奈；2型糖尿病；B细胞功能糖尿病饮食与适当运动是2型糖尿病治疗的基础，在此基础上。
如果血糖控制不佳，可以考虑加用口服降糖药物，其中包括磺脲类降糖药物(SU)。
SU的治疗基础是必须依赖胰岛有相当数量正常功能的胰岛B细胞。
但2型糖尿病常于诊断时，即已经有一定数量的胰岛B细胞功能受损，随病情进展，B细胞受损进一步加重，并且由于胰岛素抵抗等因素的存在。
使得SU治疗疗效逐渐减弱，血糖控制差，致使继发磺脲类失效。
本研究即对于27例继发性磺脲类失效的2型糖尿病患者。
应用甘精胰岛素来控制基础血糖水平，并加用瑞格列奈片控制餐后血糖水平，治疗3个月后，观察血糖控制水平以及胰岛细胞功能变化。
1资料与方法1.1一般资料于庄河市中心医院门诊就诊的继发性磺脲类失效的2型糖尿病患者(符合1999 WHO糖尿病诊断标准)，男15例，女12例，年龄41～66岁，单独应用磺脲类药物治疗3～5年以上，血糖曾经得到良好控制，但目前血糖水平非常高，空腹血糖(FPG)≥12.0 mmol／L，和(或)餐后2小时血糖(2h PG)≥14.0 mmol／L者，无严重肝、肾疾病。
除外急性应激及感染因素，目前仍在口服磺脲类降糖药物，未曾应用胰岛素治疗的患者，共选取27例。
1.2方法严格进行糖尿病教育及糖尿病饮食治疗基础上，均停用原口服药物。
于每日三餐前即刻口服瑞格列奈片(诺和龙)2mg，晚睡前注射甘精胰岛素(来得适)，起始量为0.1 U/(kg·d)，每周随访一次，根据血糖调节胰岛素用量。
甘精胰岛素与瑞格列奈联用治疗2型糖尿病的临床研究
２ ｈ血糖每 ３ ｄ调整瑞格 列奈量 ，最大量为 ４ ｇ ｍ ，３￣／ ；每 晚睡前 注射甘 精胰 岛素 ，起 始剂量为 Ｏ １ ・ ｇ ・ ～，剂 Ｋｄ ．Ｕ ｋ ～ ｄ
ｂｏ ｄ ｇｕ ｏ ｅ ２ ｆ ｒｂ ｅ ｋ ａ ｔａ ｄ Ｈｂ ｗ ｒ ａ ｕ ｅ ｎ ｂ ｔ ｒ ｕ ｓｂ ｆｒ ｎ ｔｒｔ ａ ｍｅ ｔ ｎ ｎ ｔ ｅ ｍｅ ｎｉ ， ｉ ｓ － ｌｏ ｌ ｃ ｓ ｈ ａｔ ｒａ ｆ ｎ ＡＩ ｅ ｅ ｍｅ ｓ ｒ ｄ ｉ ｏｈ ｇ ｏ ｐ ｅｏ ｅ ａ ｄ ａ ｅ ｅ ｔ ｎ ，ａ ｄ ｉ ａ ｔ ｅ ｓ ｆ ｒ ｈ ｍｅ ｎ ｕ ｌ ｏ ａ ｅ ｂ ｄ ｉ ｈ ， Ｂ ， ｔｅ ｉ ｃｄ ｎ ｅ ｏ ｙ ｏ ｌｅ ｍｉ ｖ ｎｓ ａ ｄ ｓ ｅｙ ｉ ｄ ｃ ｔｒ ｒ ｂ ｅ ｅ ． Ｒｅ ｕ ｔ Ｃｏ ａ ｉ ｇ ｉ ｄ ｓ ｇ ， ｏ ｙ ｗｅｇ ｔ ｎ ＭＩ ｈ ｎ ｉｅ ｃ ｆｈ ｐ ｇｙ ｅ ｅ ｅ ｅ ｔ ｎ ａ ｔ ｎ ｉａ ｏｓｗｅｅ ｏ ｓ ｒ ｄ ｆ ｖ ｓ ｌｓ ｍｐ ｒ ｎ
量均根据患者的病情进行个体化调整 。治疗前后测定两组患者空腹 血糖、早餐 后 ２ ｈ血糖及糖化 血红蛋 白 （ ｂ 。）水 Ｈ Ａ。
平 ；观察胰岛素 用量、体质量和 Ｂ Ｉ 血糖 事件发生 率及 安全性指 标。结果 Ｍ 、低
观察组 患者空腹血糖 、早餐 后 ２ 血 ｈ
糖 、胰 岛素用量、体质量和 Ｂ Ｉ Ｍ 、低血糖事件发 生明显改善 ，优 于对照 组，未见 明显 不 良反应。两组 总有效 率比较 ， 差异有统计学意义 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 甘精胰 岛素联合瑞格列奈治疗 ２ 型糖尿病临床 疗效 良好 ， 值得推广 。
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果分析
甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果分析糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，而2型糖尿病是其中最常见的类型。
2型糖尿病的特点是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，导致血糖无法得到有效控制。
目前，甘精胰岛素和瑞格列奈是常用的药物治疗糖尿病的两种药物，它们可以配合使用以提高病情控制。
甘精胰岛素是一种胰岛素类似物，通过模拟胰岛素的作用来降低血糖水平。
甘精胰岛素可以促进葡萄糖的摄取和利用，减少肝葡萄糖生成，并抑制脂肪组织的脂肪分解，从而降低血糖水平。
瑞格列奈是一种新型的抗糖尿病药物，通过抑制肝糖原酶的活性和增加胰岛素的分泌，可以有效降低血糖水平。
目前的研究表明，甘精胰岛素和瑞格列奈的联合使用可以显著改善2型糖尿病患者的病情控制。
一项研究分析了使用甘精胰岛素和瑞格列奈联合治疗的糖尿病患者的数据，发现在治疗开始后3个月，患者的空腹血糖水平和餐后2小时血糖水平明显下降。
合并用药还可以降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平，改善胰岛功能。
研究还发现，在长期使用甘精胰岛素和瑞格列奈的患者中，胰岛β细胞功能可以得到一定程度的保护，降低了患者发展为胰岛素依赖的风险。
甘精胰岛素和瑞格列奈联合使用还有其他一些优点。
瑞格列奈可以减少体重增加和低血糖的风险，甘精胰岛素可以提供更为稳定的胰岛素水平，减少血糖波动。
联合用药可以提高糖尿病的疗效，减少不良反应的发生。
甘精胰岛素和瑞格列奈联合使用也存在一些注意事项。
各种药物的剂量需要合理调整，以达到最佳的治疗效果。
患者的肝肾功能也需要定期监测，以确保药物的安全性。
患者在使用药物的同时还需要注意饮食控制和体育锻炼，这对于糖尿病的治疗同样重要。
甘精胰岛素和瑞格列奈联合使用可以显著改善2型糖尿病患者的病情控制，并提供更好的血糖控制和胰岛功能保护。
使用联合药物治疗还需要针对患者的具体情况进行调整，并结合饮食控制和体育锻炼，以实现最佳的治疗效果。
20例甘精胰岛素联合瑞格列奈片治疗2型糖尿病的疗效观察
也能有效降低病死率 ，从而改善愈后 。现 阶段临床 中对心肌梗死的治 疗仍 以仍 以静脉溶栓方式为主 ，本组３ ２ 例心肌梗 死患者冠状动脉再通
Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． ３ ５
杂志 编委 会． 急性心肌 梗 死ห้องสมุดไป่ตู้ 断 和治疗 指 南 ［ ｓ ］ ． 中华心血管 病 杂
华 心血管病杂志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ７ （ ２ 】 ： ８ ５ — ８ ６ ． 【 ４ ］ 瑞 替普 酶 （ 派 通欣 ） Ⅱ 期 临床 试验 协 作组 ． 注 射用瑞 替普 酶 （ 派 通 欣） 治疗 急性心肌 梗 死有 效性 及安 全 性临 床研 究【 Ｊ Ｊ ＿ 中国心血管 病研 究杂 志， ２ ０ ０ ９ ， ２ （ ３ ） ： １ ７ １ — １ ７ ４ ．
或 ＜８ ． ５ ｍｍ ｏ Ｌ ／ Ｌ ；无效 ：Ｆ Ｐ Ｇ 减 少 ＜１ ０ ％或无 明显变 化 ］ 。总有效率＝ （ 显效例数＋ 有效例数 ）／ 总例数 ×１ ０ ０ ％。
２结 果
２ ． １对 ２ ０ 例患者治疗 ６ 个月后的疗效观察
有 效保持和控 制糖尿病患者 的血糖 。本文将主要对 甘精 胰岛素联合瑞
［ ２ ］ 王树 源 ． 急性心 肌梗 死 并发右束 支传导 阻滞 ２ ５ 例 临床分析 ［ Ｊ ］ ． 热
带 医学杂志 ， ２ ０ ０ ６ ， ６ （ ５ ） ： ５ ５ ９ — ５ ６ ０ ．
【 ３ 】 高 润霖 ． 进 一步提 高 我国急性 心肌梗 死 再 灌注 治疗 的水平 ［ 中
［ ５ ］ Ｎｏ ｂ ｌ ｅ Ｓ ， Ｍｃ ｔ ａ ｖ ｉ ｓ ｈ Ｄ． Ｒｅ ｔ ｅ ｐ ｌ ａ ｓ ｅ ： ａ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗｏ ｆ ｉ ｔ ｓ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ
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北方药学 ２ ０ １ ７ 年第 １ ４卷第 ５期
２型糖尿病应用甘精胰 岛素联合瑞格列奈治疗 的效果分析及评定
徐 良俊 （ 周口市 中医院 纺电 社区 卫生 服务中 心 周口 ４ ６ ６ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 研 究 ２型糖尿病应 用甘精 胰岛素联 合瑞格列奈治疗 的效果 。方法 ： 以我院 ２ ０ １ ４年 １月 ２ ０ １ ６ 年 ４月 ２型糖尿病患者 ９ ０ 例 为对象进行分组 。 常规组给予精蛋 白生物合成人胰 岛素皮下注射 ， 联合组应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗。比较两组 ２型 糖尿 病治疗总有效 率； 给药前和给 药后血糖水平和糖化血红蛋 白水平。 结果 ： 联合组跟常规组 比较 ， ２型糖尿 病治疗总有效 率更 高， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ； 给药前两组血糖水平和糖化血红蛋白水平相似 ， ｔ ９ ＞ ０ ． ０ ５ ； 给药后联合 组相 比常规组血糖水平和糖化血红蛋 白水平改善 更显 著， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。结论 ： ２型糖 尿病应 用甘精胰 岛素联合瑞格列奈治疗的效果确切 ， 可有效改善血糖指标 ， 安全有效 ， 值得推 广。 关键词 ： ２型糖尿病 甘精胰 岛素 瑞格列奈 治疗效果
常 规组 男性 ２ ８例 ， 女性 １ ７例 ； 年龄 ４ １ ～ ７ ５岁 ， 平均 年龄 动指导 、 血糖监测 、 口服降糖 药物等 ， 但 随着病情进展 ， 口服降糖 （ ５ ３ ． ９ １ ￣ ７ ． ４ ６ ） 岁 。２型糖 尿病发病 时间 ２ — １ ３年 ， 平 均发病时 间 药物治疗效果欠佳 ， 需联合胰 岛素进行治疗 ｌ 引 。
（ ５ ． ５ ４ ￣ ２ ． ３ ２ ） 年。 口服降糖 药物 和胰 岛素 注射过程 中低 血糖是 常见 多发现 两组一般资料差异不显著 ， Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ 。 象， 可引发严重后果 。尤其是老年患者 ， 在发生低血糖后可引发 １ ． ２方法 ： 所有患者停用原来治疗药物 ， 并给予适 当的心理疏导 、 各种严 重并发症 ， 对其生命安全造成严重威胁 ， 因此在 口服降糖 饮食 和运动十预 。常规组给予精蛋 白生物合成人胰 岛素皮下注 药物和胰岛素注射过程 中需确保有效降糖 ， 并预 防低血糖 的发
射， 在 早晚餐前半小时给予精蛋 白生物合成人胰岛素皮下注射 ， 生 。 晚餐前 首次注射剂量 Ｉ Ｏ Ｕ， 早餐前首次注射剂量 １ ４ Ｕ， 连续治疗 甘精胰 岛素属于长效人胰 岛素类似物 ， 皮下注射后可平稳 、 １ ６剧 。 缓慢 吸收 ， 持久安全控制空腹血糖 ， 降低夜 间低血糖发生 率三餐 前 单独甘精胰岛素对餐后血糖 的控制效果欠佳。瑞格列奈 为非 磺 １ ５ ａｉ ｒ ｎ口服瑞格列奈 ， 初始剂 量 ０ ． ５ ～ １ ． ０ ａｇ ｒ ／ 次， 入睡前 给予甘精 脲类促 泌剂 ， 可改善胰 岛素第 一相分泌 ， 更好控制餐后 血糖 ， 应
制为主 ， 对于血糖不达标者需及早采用胰岛素治疗 ， 以有效保 留 Ｂ细胞功能＿ ｌ ＿ 。 本研究对 ２型糖尿病应用甘精胰 岛素联合瑞格列 奈治疗 的效果进行分析 ， 报道如下 。 １ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般 资 料 ： 以我 院 ２ ０ １ ４年 １ 月 ２ ０ １ ６年 ４月 ２型 糖 尿 病 患
中图 分 类 号 ： Ｒ ５ ８ ７ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ５ — ０ ０ ５ ４ — ０ １
糖尿病为 临床 常见 多发病 ，其 中以 ２型糖尿病为 常见 ， 占 两组血糖水平和糖化血红蛋 白水平相似 ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ； 给药后联合 组 ９ ０ ％以上 。２型糖尿病的发生 、 发展 和胰 岛素抵抗 、 胰岛素分 泌 相 比常规组血糖水平和糖化血红蛋 白水平改善更显著 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 。 不足等病 理生理机制具有密切关 系 ， 在治疗 上需 以血糖有效控 如 表 ２
胰 岛素皮下注射 ， 每次 １ ０ Ｕ， 每隔 ３ ｄ给予血糖监 测并 调整剂量 ， 连续治疗 １ ６ 周。 １ ． ３观察指标 ： 比较两组 ２型糖 尿病 治疗总有效率 、 低血糖发 生 率、 给药前和给药后血糖水平和糖化血红蛋 白水平 。 显效 ： 血糖 水平恢 复正常， 无低 血糖事件 ； 有效 ： 血糖水平有
用方便 。将甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗 ，可有效发挥互补协 同作用 ， 提高疗效 ， 平稳降糖 ， 更好控制餐后和空腹血糖 ， 预防低
血 糖 的 发生 。 本研究 中， 常规组 给予精蛋 白生物合成人胰 岛素皮下 注射 ，
表 ２ 给药前和给药后 血糖水 平和糖化血红蛋 白水平 比较（ ｘ ￣ ｓ ）
者９ ０例为对象进行分组。所有患者符合 ２型糖尿病诊断标 准 ， 除外 １ 型糖尿病者 、 合并急性严重并发症 、 使用促胰 岛素分泌药
注： 与给 药前 比较 ， 表示 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ； 与 常规 组给 药后 比较 ， 物 者 。所 有 患 者 对 本研 究方 案 知 情 同意 。 表示 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 联 合组 男性 ２ ７例 ， 女性 １ ８例 ； 年龄 ４ １ — ７ ６岁 ， 平均 年龄 ３ 讨 论 （ ５ ３ ． ３ ４ ￣ ７ ． １ ３ ） 岁 。２型糖 尿病发病 时间 ２ ～ １ ３年 ， 平 均发病时 间 ２型糖尿病跟 １ 型糖尿病对 比， 更为复杂 ， 目前 尚未完全明 （ ５ ． ５ １ ￣ ２ ． ２ １ ） 年。 确其发病机制和病因 ， 临床对 ２型糖尿病干预主要包括饮食 、 运