2型糖尿病患者的血糖控制与睡眠质量
糖病患者的睡眠质量如何改善睡眠
糖病患者的睡眠质量如何改善睡眠糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者需要长时间的治疗和管理。
睡眠质量是糖尿病患者需关注的重要问题之一。
良好的睡眠可以促进糖尿病患者的血糖控制，减轻疲劳感，提高生活质量。
本文将介绍一些可以帮助糖尿病患者改善睡眠的方法。
1. 确保规律的作息时间糖尿病患者应保持规律的作息时间。
每天固定的起床时间和睡觉时间有助于调整生物钟，提高睡眠质量。
建立健康的作息习惯可以帮助患者更好地控制血糖水平，改善睡眠质量。
2. 创造舒适的睡眠环境保持卧室的清洁整洁，保持适宜的温度和湿度是提高睡眠质量的关键。
使用舒适的床垫和枕头，保持室内通风，避免噪音和光线的干扰，可以帮助糖尿病患者获得更好的睡眠。
3. 控制饮食和药物糖尿病患者在晚餐时尽量减少摄入高糖和高脂食物，避免过量饮食。
同时，要按照医生的建议，合理使用降糖药物，避免在睡觉前过量使用药物，以免影响睡眠。
4. 进行适当的锻炼适当的锻炼可以促进血液循环，增强身体素质，改善睡眠质量。
糖尿病患者可以选择一些适合自己的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，每天坚持锻炼约30分钟，不仅可以改善睡眠，还有助于控制血糖。
5. 建立放松的睡前习惯在睡觉前建立一些放松的睡前习惯可以帮助糖尿病患者进入更深的睡眠。
例如，可以进行放松训练、冥想或听轻音乐等活动，避免在睡前长时间使用电子设备和手机，以免影响睡眠质量。
6. 控制精神压力糖尿病患者应尽量减少精神压力和焦虑，保持良好的心态。
可以适当进行放松和减压的活动，如阅读、听音乐或与家人朋友交流等，积极面对问题，减轻心理压力对睡眠的影响。
总结：糖尿病患者改善睡眠质量的关键是保持规律的作息时间，创造舒适的睡眠环境，控制饮食和药物的摄入，进行适当的锻炼，建立放松的睡前习惯，控制精神压力。
糖尿病患者应积极采取这些措施，改善睡眠，提高血糖控制水平，促进康复。
角调音乐对老年2型糖尿病失眠患者睡眠质量及血糖的影响
角调音乐对老年2型糖尿病失眠患者睡眠质量及血糖的影响林旭星;季婧敏;周国英【摘要】目的：探讨角调音乐对肝郁化火型老年2型糖尿病失眠患者睡眠质量及血糖的影响。
方法：将105例患者用计算机随机化分组分成角调音乐组、西洋音乐组和对照组，每组各35例。
3组均接受糖尿病和失眠的常规治疗和护理。
在此基础上，角调音乐组聆听角调音乐，西洋音乐组聆听西洋催眠音乐，每晚睡前聆听1次，每次30min，5次／周，连续干预4周。
观察3组临床疗效、干预前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总分及各维度得分，第0、7、14、21、28天空腹血糖及餐后血糖的变化。
结果：干预后角调音乐组和西洋音乐组失眠疗效高于对照组（P〈0．05），而角调音乐组和西洋音乐组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。
角调音乐组和西洋音乐组的PSQI总分、睡眠质量和睡眠效率维度得分均低于对照组（P〈0．05），角调音乐组的入睡时间优于西洋音乐组和对照组（P 〈0．05）。
在分组因素主效应下，聆听音乐对3组患者空腹血糖均无影响（P〉0．05）；在时间因素主效应下，3组空腹血糖随着时间的推移而下降（P 〈0．05），分组效应与时间效应有交互作用（P〈0．05）。
角调音乐组和西洋音乐组降低空腹血糖效果优于对照组（P〈0．05）。
而3组餐后血糖的时间效应、分组效应及时间与分组的交互作用均无统计学差异（P〉0．05）。
结论：聆听角调音乐可提高肝郁化火型老年2型糖尿病失眠患者的睡眠质量，降低空腹血糖，是行之有效的具有中医特色的居家护理方法。
【期刊名称】《康复学报》【年(卷),期】2017(000)001【总页数】5页(P44-48)【关键词】2型糖尿病;老年;肝郁化火型;失眠;角调;睡眠质量;血糖【作者】林旭星;季婧敏;周国英【作者单位】[1]福建卫生职业技术学院护理系,福建福州350101;[2]福建中医药大学附属人民医院,福建福州350004【正文语种】中文【中图分类】R338.63老年糖尿病是指60岁后才发病或60岁之前发病并延续至60岁以后者，其中95%属于2型糖尿病［1］。
2型糖尿病患者睡眠质量及其对血糖控制的影响
２型糖尿病患者睡眠质量及其对血糖控制的影响
朱冰倩李小妹鱼星锋
【摘要】
方法
目的
了解２型糖尿病患者的睡眠质量及其对血糖控制的影响，为临床护理采取相应的健康教育提供依据。
本研究以２２０例２型糖尿病患者为研究对象，使用匹兹堡睡眠质量指数量表（ＰＳＱＩ）对患者的睡眠质量进行评
价；对患者的糖化血红蛋白（ＨｂＡｌｃ）等生化指标进行评定。分别以ＰＳＱＩ一＞８和ＨｂＡｌｃ＜７％为切点，对糖尿病患者睡眠 障碍及血糖控制迭标情况进行评估。采用独立样本￡检验、Ｍａｎｎ—Ｗｈｉｔｎｅｙ Ｅ，检验零矿检验进行统计分析；通过＿ｌｏｇｉｓｔｉｃ回
归分析血糖控制与睡眠变量之间的关系。结果２型糖尿病患者的平均ＰＳＱＩ，总．分为（８．３０±－４．１２）分，睡眠障碍发生率 （ＰＳＱＩ一＞８）为４７．１％。与未达标组相比，血糖控制达标组的ＰＳＱＩ总分及各因子得分均较低。除“催眠药物使用”这一因子之
ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ
ａｎａｌｙｓｉｓ
ｃｙ，ｓｌｅｅｐ
ＯＲ
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ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ
ｏｆ ｐｏｏｒ
ｇｌｙｃｅｍｉｃ ｃｏｎｔｒｏｌ
ｔｈｅ ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ
ｖａｌｕｅ（９５％ｃｏｎｆｉｄｅｎｃｅ ｉｎｔｅｒｖａｌｓ）ｗｅｒｅ ２．１４（１．２６—３．６９），５．０９（１．４８—１７．５２），３．５０（２．０２—６．０７），ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ
通信作者：李小妹，Ｅ—ｍａｉｌ：ｒｏｓｅｌｅｅ＠ｍａｉｌ．ｘｊｔｕ．ｅｄｕ．ｃｎ 朱冰倩：女，本科（硕士在读），Ｅ—ｍａｉｌ：ｚｈｕ８５７８３７１３＠ｇｍａｉｌ．ｃｏｒｎ
糖尿病患者的睡眠质量与健康状况研究
糖尿病患者的睡眠质量与健康状况研究下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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中青年2型糖尿病患者睡眠状况及糖代谢状况调查
中青年2型糖尿病患者睡眠状况及糖代谢状况调查邓黎;王颖;王妙芳;蒋友明;王少波【期刊名称】《黑龙江医学》【年(卷),期】2015(000)004【摘要】目的：通过对中青年2型糖尿病昼夜节律及糖代谢状况的调查，了解该年龄阶段2型糖尿病患者的睡眠质量及睡眠障碍时的血糖调节状况。
方法从厚街社区中青年2型糖尿病患者中随机抽取300名进行问卷调查，主要涉及匹兹堡睡眠质量指数及一般临床指标，并结合空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白结果进行统计分析。
结果中青年2型糖尿病患者存在明显睡眠障碍，血糖波动大，胰岛素抵抗明显，血糖达标率低。
结论中青年2型糖尿病患者本身存在睡眠时间短、睡眠延迟问题，睡眠障碍增加胰岛素抵抗，进而影响血糖调节。
%Objective To understand sleep quality and glucose regulation in young patients with type 2 diabetes by the investigation of circadianrhythmandglucosemetabolism.Methods300sampleswereselectedrandomlyfrommiddle-agedandyoungpatientswithtype 2 diabetes in Houjie community.Indicators including Pittsburgh sleep quality index and general clinical indicators as well as fasting and postprandial 2 hours blood glucose and glycosylated hemoglobin were analyzed.Results Young and middle-aged patients with type 2 dia-betes suffer from sleep disorders , great fluctuations in blood sugar , insulin resistance and blood sugar low success rate.Conclusion Middle-aged and young patients with type 2 diabetes suffer from shortsleep time and sleep latency problems , and sleep disorders and these in-crease insulin resistance which , in turn, affect blood glucose regulation.【总页数】2页(P449-450)【作者】邓黎;王颖;王妙芳;蒋友明;王少波【作者单位】东莞市厚街医院内分泌科，广东东莞 523945;中山大学附属第三医院综合ICU，广东广州 510630;东莞市厚街医院内分泌科，广东东莞 523945;东莞市厚街医院内分泌科，广东东莞 523945;东莞市厚街医院内分泌科，广东东莞523945【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.社区健康教育对2型糖尿病患者心理状况及糖代谢的影响 [J], 刘赛2.2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属不同中医体质血糖代谢状况分析 [J], 王文锐;倪海祥;魏佳平;姚实林;孙平;王彩萍;吕忠勤;何慧虹3.北京市中青年科技工作者睡眠状况调查 [J], 王艳芳;白波4.2型糖尿病患者睡眠昼夜节律与糖代谢情况的调查分析 [J], 蒋友明;罗红英;王少波5.2型糖尿病患者通过延续性护理对血糖和睡眠状况的效果分析 [J], 叶敏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2型糖尿病,为何血糖控制目标各不同
同为2型糖尿病，为何血糖控制目标各不同许多糖友在相互交流之中发现，医生告诉每个人的血糖目标值并不相同，那同样是2型糖尿病患者，为什么每个人的指标不一样呢？个体化控制目标才是合理的2010版《中国2型糖尿病防治指南》中血糖控制目标为：空腹血糖3.9~7.2mmol/L，非空腹血糖＜10.0mmol/L，HbA1c＜7.0%。
并以此为依据，根据患者具体情况，调整血糖控制目标。
对比2007版《中国2型糖尿病防治指南》，2010版指南将血糖控制目标由一个固定的值修改为一个范围，如空腹血糖在3.9~7.2mmol/L，医生将根据患者的具体情况制定个体化血糖控制目标，为什么会有这样的一个修改呢？这主要是综合考虑高血糖、低血糖对患者造成的影响。
由于发生一次低血糖对身体所产生的危害，足以抵消长期严格控制血糖所带来的益处。
因此，设定血糖控制目标最关键的原则就是在控制高血糖的同时减少低血糖的发生，这也就是为什么只有个体化的血糖目标对于糖尿病患者才是合理的。
三类患者需严格控制血糖中青年、病程较短、没有明显心脑血管疾病的糖尿病患者：空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖＜8.0mmol/L,HbA1c＜6.5%，尽量使HbA1c＜6.0%；胰岛素治疗的非危重患者餐前血糖应尽可能＜7.8mmol/L且随机血糖＜10.0mmol/L,HbA1c＜7.0%。
此外，如患者病情较轻，通过饮食、运动和服用降糖药物等治疗方式，便可使血糖控制达标而不发生低血糖的患者，这类患者应尽可能使血糖正常或接近正常。
适当放宽目标的2型糖尿病1.年龄在70岁以上的老年患者可以控制得稍微宽泛一些，在安全的前提下尽量达到一般标准：空腹血糖6.0~7.0mmol/L，餐后2小时8.0~10.0mmol/L，HbA1c在6.5%~7.0%之间。
对那些80岁以上高龄患者，可以在上述基础上再适当放宽。
2.合并严重并发症尤其合并有心脑血管疾病的糖尿病患者，或经常出现低血糖者，低血糖所引起的风险远远大于血糖控制不达标所带来的风险，这时首先要考虑减少低血糖对身体造成的严重伤害。
血糖控制对2型糖尿病患者夜间动脉血氧饱和度的影响的病例分析
血糖控制对2型糖尿病患者夜间动脉血氧饱和度的影响的病例分析目的随着生活条件的改善，我国逐渐成为糖尿病高发国家之一。
只有控制好血糖才能让糖尿病患者病情得到很好控制。
对于2型糖尿病来说，多种代谢异常是非常不好的信号。
所以，要及时排除糖尿病安全隐患，评估各种相关指标，将糖尿患者的血糖控制到合理范围。
方法选取2016年11月—2017年11月一共216个有关2型糖尿病确诊标准案例，62个通过睡眠监测认定的，并存OSAHS 的病例，与154个不并存OSAHS的患者进行比较。
结果血糖控制能够预防或者改善患者的夜间低氧血症。
结论合理有效的血糖控制，可以让2型糖尿病患者夜间里的低氧饱和度提高明显。
没有相关成熟的理论支撑，但只要体重得当，血糖将得到合理控制。
这种机制关系到呼吸中枢的输出。
标签：血糖控制；2型糖尿病；夜间动脉血氧饱和度；病例分析随着生活条件的改善，我国逐渐成为糖尿病高发国家之一。
只有控制好血糖才能让糖尿病病人病情得到很好控制。
对于2型的糖尿病来说，多种代谢异常是非常不好的信号。
所以，我们要及时排除糖尿病安全隐患，评估各种相关指标，将糖尿病人的血糖控制到合理范围。
采取高效的血糖控制作为长期管理的重中之重。
多个方面的代谢异常问题作为导致2型糖尿病发展的关键要素。
所以，后续要求针对相关的危险要素开展系统的干预，同时综合有关指标开展配套的联合评估工作，以此来更为高效的实现血糖控制的效果。
所以论文针对2型糖尿病患者夜间血氧饱和度的问题开展研究，从而判断良好的血糖控制可是否实现理想的预防或者优化的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象：该文选取在滨州医学院烟台附院内分泌科和烟台市牟平区整骨医院内科治疗的216个2型糖尿病确诊案例，62个通过睡眠监测认定的，并存OSAHS的病例作为观察组，154个不并存OSAHS的患者作为对照组。
分析比较医治前后夜间血氧饱和度、空腹血糖、餐后2 h血糖水平。
观察组中，男性有45例，女性则有17例，他们处于32～70岁之间，平均年龄在（43.8±8.3）岁，身高体重指数（BMI）在（26.4±3.2）kg/m2。
糖尿病患者睡眠问题的研究进展
，
也是保 持 大脑 正 常 功 能 及 行 为 能力 的基 础 。随
着社 会 的高速 发展 ， 求学 、 就业 、 作 、 工 生活 压 力等 因 素 给人们 的睡 眠 带来 很 大 的影 响 ， 其 对 伴 有 各 种 尤
１ ３ 病 理 生理 因 素 ．
抵 抗指 数均 明 显升 高 ＿ ， 示 睡 眠 障碍 会 促 使 机 体 ４提 ］ 糖 代谢 紊乱 ， 进而 加速 糖尿病 病情 进展 。
２ ２ 大血 管合 并 症 进展 大 血 管 合并 症 开 始 于 胰 ．
１３ １ 血糖 变化 血 糖 偏 高 或偏 低 都 会 影 响患 者 ． ． 的 睡眠质 量 ， 高浓 度 糖 化 血 红 蛋 白Ｌ 及 夜 间低 血 如 ８
行 为疗法 、 眠放 松疗 法对 青 少 年 糖 尿 病 患 者 睡 眠 催 的干预具 有一 定 的疗 效 ， 主要 是 通 过 缓 解 青 少 年 的
压力 而起作 用［ 】 。研究 口 显示 ， 知行 为疗 法 使 患 明 认 者整个 晚上脑 电 图 中 的 艿波 更 快 速下 降 ， 可 能 与 这
要依靠苯二氮蕈类和非苯二氮革类 。苯二氮革类药
物 治疗失 眠具 有 起 效 快 的 特 点 ， 应 用 苯二 氮 董 类 但
药 物会 导致严 重 的药 物后 遗 效 应 ， 发 生 机 动 车 事 如 故、 死亡 、 骨折 、 致命 性 中毒 、 理功 能下 降 和认 知损 生 害， 还会 引起 短期学 习与记忆 功能 的下 降 ， 另外 又 可 使 个体 产 生 对 安 眠 药 的 依 赖 性 。近 年 来 的研 究 口
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时的可的松水平升高，而胰岛素拮抗
激素的水平增加，提示胰岛素抵抗的
增加，从而促使葡萄糖的稳态改变，
长期睡眠不足可引起低度炎症反应，
可以加重胰岛素抵抗和葡萄糖，本次
总结示：合并睡眠障碍的T2DM患者的
空腹胰岛素和HOMA-IR均较治疗前明
显减低，提示经过改善睡眠的治疗后，
T2DM患者的IR获编辑得版ppt改善。
研究对象： 选用两组患者进行研究，其中一组糖 尿病患者合并有睡眠障碍作为研究组， 40例。另外一组糖尿病患者没有睡眠 障碍作为对照组，也是40例。 两组患者的基本情况一致，降糖药物， 发病情况均无统计学差异。
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2型糖尿病的睡眠质量与血糖控制
方法： 所有的治疗基 本保持不变，分别测定两组基线时的 隔夜FBG,2hBG,HbA1C及空腹胰岛素等， 测定合并睡眠障碍的T2DM患者经改善 睡眠的干预治疗后的上述指标。
2型糖尿病的睡眠质量与血糖控制
很多因素影响糖尿病患者的血糖控制 达标，其中之一与睡眠质量有一定关 系。
睡眠质量的高低不但影响者患者的心 理健康，对机体代谢如糖代谢产生作 用，资料显示，睡眠障碍与2型糖尿病 之间存在一定的关系。
约1∕3的患者存在不同程度的睡眠障碍。
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2型糖尿病的睡眠质量与血糖控制
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2型糖尿病的睡眠质量与血糖控制
睡眠障碍的诊断及疗效判定：
睡眠障碍的诊断有神经专科医师负责， 其中包括轻度抑郁，焦虑及植物神经 紊乱所造成的失眠。均使用镇静，催 眠药物治疗。
睡眠质量改善指标：以上指标均有改 善，治疗三月后再次复查 FBG,2hBG,HbA1C及空腹胰岛素。
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非胰岛素依赖组织﹙如大脑﹚对葡萄
糖的利用是维持人体葡萄糖稳态的主
要因素，而胰岛β细胞分泌的胰岛素，
组织对胰岛素的敏感性以及胰岛素的
拮抗激素如胰高血糖素，儿茶酚胺，
糖皮质激素等均可调节葡萄糖的稳态
过程。已经被许多的基础及临床研究
所证实。
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2型糖尿病的睡眠质量与血糖控制
2.有资料显示，睡眠可影响胰岛β细胞的分 泌功能和胰岛素的敏感性，睡眠和昼夜节律 在调节夜间胰岛素的生成，胰岛素的敏感性， 葡萄糖的利用以及葡萄糖耐量方面具有重要 的作用。正常人体全天葡萄糖耐量存在一定 的差异，午夜时因拮抗激素分泌水平的下降， 胰岛素的敏感性相对较高，葡萄糖耐量相对 较好。而睡眠质量不高可以打乱这种节律的 变化，因此，睡眠时间和质量的改变对葡萄 糖耐量和葡萄糖内环境的稳定具有调节作用。
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2型糖尿病的睡眠质量与血糖控制
研究发现：仅仅一个晚上的睡眠障碍 就能妨碍体内胰岛素处理血糖的能力。 有学者观察了9名健康人，分为夜间睡 眠8h组，和4h组，结果表明：剥夺睡 眠会使胰岛素敏感性降低19-25％。
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2型糖尿病的睡眠质量与血糖控制
3.睡眠障碍可导致夜间生长激素和傍晚
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2型糖尿病的睡眠质量与血糖控制
4.睡眠障碍影响T2DM患者的血糖达标 控制，本次资料示与不伴睡眠障碍的 T2DM患者相比合并睡眠障碍的T2DM 患者的FBG,2hBG,HbA1C及空腹胰岛 素均明显增高，而且存在胰岛素抵抗。
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2型糖尿病的睡眠质量与血糖控制
5.不同程度的睡眠障碍如失眠可使人体 处于应激状态，可以加重IR，从而使 T2DM患者的血糖增高，而失眠所致的 血糖增高可以进一步引起或加重失眠， 形成恶性循环。因此对存在睡眠障碍 相关疾病的T2DM患者，在血糖控制达 标过程中应该关注其他影响血糖控制 的因素，积极治疗睡眠障碍。
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统计学处理
所有的数值以×±s 表示，均数的比较采
用t检验。
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表一 两组患者基线临床资料
组别 例数 平均 病程 FBG 2hB HbA Flns HO
年龄 年
D 1C ﹙m MA-
u／ IR
l﹚
研究 40 54 4.5 8.30 10.5 8.18 25.9 8.02
组
±5 ±0. ±0. 3± ±0. 9± ±3.
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2型糖尿病的睡眠质量与血糖控制
结果： 2.研究组经过三月治疗后各项 指标的下降均有统计学的意义，见表 二,说明在充足与高质量的睡眠状态下， 患者的血糖控制要好一些。
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2型糖尿病的睡眠质量与血糖控制
讨论:1.正常人血清葡萄糖水平波动范
围较小。肝脏葡萄糖异生以及胰岛素
依赖组织﹙如肌细胞，脂肪细胞﹚与
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2型糖尿病的睡眠质量与血糖控制
传统观念认为，睡眠多容易导致肥胖 和胰岛素抵抗，但研究发现，睡眠时 间过短的人也有胰岛素抵抗和更高机 率患糖尿病，睡眠时间严重不足，可 以引起体内应激激素的增加和主要器 官的血管痉挛，缺血，导致微循环失 调，组织缺氧，继而引发血糖升高和 胰岛素抵抗。
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5 68 1.6 51 8.69 1
对照 40 组
55 4.5 7.10 9.25 7.05 21.7 6.96
±7 ±0. ±0. ±1. ±0. 3± ±2.
5 78 4 编辑版ppt
62 8.6 7 9
表二 研究组患者治疗后各项指标变 化
时间
治疗 前
治疗 后
例数 40 40
FBG
2hBD HbA1 Flns HOM
2型糖尿病患者的睡眠质量与 血糖控制
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2型糖尿病患者的睡眠质量与血糖 控制
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2型糖尿病患者的睡眠质量与血糖 控制
大型临床试验均证实，强化血糖控制 可以降低糖尿病患者发生微血管和大 血管并发症的危险，血糖控制达标在 减少和延缓并发症的发生进展具有重 要的作用。
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3
C
﹙mu A-IR
／l﹚
8.30 10.53 8.18 25.99 8.02
±0.6 ±1.6 ±0.5 ±8.6 ±3.1
8
1
9
7.36 10.23 8.07 23.16 5.96
±0.4 ±1.3 ±0.3 ±6.3 ±1.1
7
3
7
1
3
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2型糖尿病的睡眠质量与血糖控制
结果：1.两组基线时的糖尿病的病程， 年龄无显著的统计学差异，研究组患 者的FBG,2hBG,HbA1C及空腹胰岛素 均比对照组显著增高。见表一。说明 相同情况下，有睡眠障碍患者的血糖 控制要差一些，或者说不容易控制。 这一结论与发表在《内科档案》上对 161名黑人2型糖尿病进行研究结论一 致。