无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者

者 中选 取 １ ４ ０例 。采 用 随机 法 ， 做 对 照试 验 ， 将 １ ４ ０例 患者 随机 的分 组 ， 分 为观 察 组 和 对照 组 ， 每 一 组 都是 ７ Ｏ例 。 让 对照 纽 处 于 常规 的 治 疗 下， 而观 察 组是 在 常 规 治疗 的 基 础 上 再 采 用无 创 呼吸 机 来进 行 治 疗 。通 过监 测 治 疗前 后 的 血 气 ， 对 观察 组 和 对 照组 进 行 ｐ Ｈ、 Ｐ ａ 、 Ｐ ａ ０ ２的 对 比 ， 分析 结 果 ， 得 出结论 ， 评 价 对 患者 治 疗 的 效果 结果 ： 观 察组 和 对 照 组 这 两组 的 患 者 的 临床 指标 都 有 了相 应的 改 善 ， 但相 对 来 说 观 察组 的 疗 效 明显 高 于 对照 组 ， 两组 的 比较 差 异是 满足 统 计 学 意 义 的 。结 论 ： 使 用无 创 呼 吸 机 对 于慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 急性 加 重 期 合 并Ⅱ 型 呼 吸 衰竭 的 患 者 来说 是很 有 效 果 的 ， 它 可 以有 效 地 改善 通 气 的状 况 ， 可 以 有 效地 减 少 患 者的 痛 苦度 ， 可 以有 效地 纠 正 缺 氧 的情 况 ， 可 以减 轻 ｃ ｏ ２的 潴 留， 治
１ ． ２诊 断 标 准 ： 这 些 患者 的诊 断都 是 符 合 ２ ０ ０ ２年 中华 医学 会 修 订 后 的 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病诊 治 的相 关 标 准的 除 了 昏迷 的 、 痰液多并且无力咳痰、 不配合合作 的、 上 消 化 道 出血 的 患者 以外 ， 其 他 患 者都 符 合慢 性 阻 塞 性肺 疾 病 急性 加 重 期 合并 Ⅱ 型 呼 吸衰 竭 的 早 期 诊 断 的标 准 。 １ ． ３分 组 ： 把１ ４ ０例患 者 随 机 的 分 配 ， 分为 观察组和对 照组， 每组的患 者各是 ７ Ｏ 例， 这两 组 的 患 者 的一 般 资 料 比较 的 差异 是 没 有 统计 学 意 义 的 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） ， 有可 比性 。 １ ． ４方 法 ： 患者 人 院后 对 其 进 行血 气 结 果 的分 析 。 对 照组 采 用 常 规 的 治 疗 方 案 ， 根 据患 者 的 病症 ， 可 以采 取 抗 菌抗 炎 、 低 流 量 吸氧 、 呼吸 兴 奋剂 、 利 痰 等 措施 对 症 治 疗 。而 观察 组 则在 常 规 治 疗 的基 础 上再 采 取 无 刨 呼吸 机 治 疗 ， 采取 ｓ ／ Ｔ， 呼 吸 的频 率 在 每 分 钟 １ ０ 一ｉ ５次 ， 吸 气 压 刚 开始 时 先设 为 ８ 一ｌ Ｏ ｃ ｍ Ｈ２ ０左右 ， 随 后再 逐 渐 增 大 ， 可 调 至到 １ Ｏ ２ ０ ｃ ｒ ｎ Ｈ ０， 呼气压可为 ４ —６ ｃ ｍＨ ０， 在 此 期 间 可 以根 据 患 者 的 具 体情 况 荐 具 体 的 调 整 。然 后 观察 这 两 组 的血 气 变 化 ， 研 究分 析 在 同 一治 疗 期 间 的这 种 变化 的原 因 。 １ ． ５统计 学 处 理 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０的 软 件来 统 计 分析 数 据 ， 计 量 资料 正 态 分布 数 据
白敏
（ 广西梧州市工人 医院 广 西 梧 州 ５ ４ ３ ０ ０ １ ）
摘 要： 目的 ： 探 讨使 用无 创 呼 吸机 治 疗慢 性 阻塞 性肺 疾 病 急性 加 重 期 合 并Ⅱ 型 呼 吸 衰竭 患 者 的 临床 效 果 方 法 ：随机 从慢 性 阻塞 性肺 疾 病 急性 加 重 期合 并Ｉ 【 型 呼 吸 衰竭 的 患
慢 性 阻 塞 性肺 疾 病 急 性 加重 期 合 并Ⅱ 型 呼 吸 衰 竭 这 是 一 种 气 流 受 限性 质 的 疾 病 ， 异 有 了统 计 学 意 义（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 具 体 的结 果 见 下表 ｌ 它 的临 床 特 征是 ： 不 完 全 可 逆性 、 进 行 性 。 它导 致 的症 状 有 很 多 ， 比 如 说 反 复 的 呼 吸 道 表 １ 治 疗前 后 两 组的 血 气 分析 结 果 （ ｉ土ｓ 感染， 还 可 能 使 呼吸 肌 疲 劳 和气 道 堵 塞 的情 况 加 重 ， 从 而 导致 ｃ ｏ ２潴 留 、 缺 氧 和 呼 吸 性 酸 中毒 等 。慢 性 阻 塞 性肺 疾 病 急 性加 重 期 合并 Ⅱ 型 呼 吸 衰竭 ， 这 是 慢 性堵 塞 性肺 疾 病 中 最 常见 的 一种 死 亡 的 原 因 。这 次 研究 选 取 了 １ ４ ０例 慢性 阻 塞 性肺 疾 病 急 性加 重 期 合 并 Ⅱ 型 呼 吸 衰竭 患 者 ， 采 用 了无 创 呼 吸 机治 疗 后 的效 果 进 行 了探 讨 ， 探 讨结 果 如 下 。
龄在 ６ ０到 ７ Ｏ之 间 。 其中 男 患 者 １ ２ ０例 ， 女患者 ２ Ｏ例 。意 识 还算 清 楚 的 １ ２ ６例 ， 已 经 ３讨 论 慢 性 阻 塞性 肺 疾 病 急 性 加 重 期 合 并 Ⅱ 型 呼 吸 衰 竭 是一 种 常 见 的 临床 病 症 ， 急 性 加 嗜睡 的 １ ４例 ， 这 些 患者 都 可 以 自主 呼 吸 。
疗 效果 是 相 当 明显 的 。
关键 词 ： 无创 呼 吸机 ； 慢性 阻塞 性 肺疾 病 ； 急 性 加 重期 合 并Ⅱ型 ； 呼吸 衰 竭 患 者 ； 临床 效 果
【 中 图 分类 号
【 文 章 编 号１ １ Ｏ Ｏ ２ —３ ７ ６ ３ ｛ ２ ０ １ ４） ０ ６ —０ ０ ５ ０ 一Ｏ １
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药物 与人 ２ ０ １ ４年 ６月第 ６期 第 ２ ７卷 总 第 ３ １ ８期 Ｍ ｄ ｉ ｉ ＆ｐ 。 。 ｐ １ Ｊ 。 ２ ｏ １ ４ ｖ ｏ １ ｍ ２ ７ Ｎ Ｏ ． ６
无 创 呼 吸机 治 疗 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 急性 加 重 期 合 并 Ⅱ型 呼 吸衰 竭 患 者 效 果 探 讨
１资 料 与 方法
１ ， １一 般 资 料 ： 选择 ｚ ０ ｌ １年 ｌ ０月 到 ２ ０ １ ３年 ｌ Ｏ月在 我 院收 治 的 １ ４ ０例 慢性 阻 塞 性 肺 疾 病 急 性加 重 期 合 并Ⅱ 型 呼 吸 衰竭 的 患 者 ， 患者 中年 龄 不 等 ， ５ Ｏ到 ８ ０岁 都 有 ， 平 均 年