防火门记录表
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防火卷帘、防火门、防火窗隐蔽工程质量验收记录
本规范 第5.2.6条第2款
施工过程检查记录
验收结论
施工单位
验
（公章）
收
单
位
项目负责人：（签章）
年月日
监理单位 （公章） 监理工程师：（签章） 年月日
建设单位 （公章0.1-3 防火卷帘、防火门、防火窗隐蔽工程质量验收记录
工程名称
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位 验收项目
隐蔽部位 质量规定
防火卷帘卷轴与卷门机安装 验收结果
卷轴与支架板安装质量
本规范 第5.2.5条第1款
垂直卷卷轴挠度
本规范 第5.2.5条第2款
卷门机安装质量
本规范 第5.2.6条第1款
卷门机手动装置安装质量
防火分隔(防火门检测)原始记录表
否□
是 □
否 □
能 □
否 □
是 □
否 □
甲 □
乙 □
丙 □
是□
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是□
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否 □
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是 □
否 □
甲 □
乙 □
人员密集场所疏散用门或设门禁系统的居住建筑外门，应保证火灾时不需工具即能从内部易于打开，并应在显著位置设置标志和使用提示。
地下层与地上层共用楼梯间时，应在首层与地下层入口处设隔墙和乙级防火门，且有明显标志；疏散走道、楼梯间和前室应为乙级防火门；居住建筑的户门开向前室或楼梯间时应设乙级防火门；设在低层建筑内的消控室、固定灭火系统的设备室、消防水泵房、防排烟机房和空调机房等的隔墙上应设乙级防火门,设在高层建筑内时应为甲级；消防水泵房的疏散门应采用甲级防火门；防火墙上开设门窗洞口时应设甲级防火门窗；疏散走道在防火分区处应设置甲级常开防火门；电缆井、管道井等的检查门应为丙级防火门。
丙 □
是□
否□
是 □
否 □
能 □
否 □
是 □
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甲 □
乙 □
丙 □
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甲 □
乙 □
人员密集场所疏散用门或设门禁系统的居住建筑外门，应保证火灾时不需工具即能从内部易于打开，并应在显著位置设置标志和使用提示。
地下层与地上层共用楼梯间时，应在首层与地下层入口处设隔墙和乙级防火门，且有明显标志；疏散走道、楼梯间和前室应为乙级防火门；居住建筑的户门开向前室或楼梯间时应设乙级防火门；设在低层建筑内的消控室、固定灭火系统的设备室、消防水泵房、防排烟机房和空调机房等的隔墙上应设乙级防火门,设在高层建筑内时应为甲级；消防水泵房的疏散门应采用甲级防火门；防火墙上开设门窗洞口时应设甲级防火门窗；疏散走道在防火分区处应设置甲级常开防火门；电缆井、管道井等的检查门应为丙级防火门。
丙 □
是□
否□
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否 □
能 □
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否 □
甲 □
乙 □
丙 □
是□
否□
是 □
否 □
能 □
否 □
是 □
防火门检查记录表
防火门检查记录表
楼层
部位质量记录
机房及屋顶
南边屋顶楼梯出口关不上。北边机房门有一边门没有安装，装上的不合格。南边设备间没 有装；消防间没有装。
１９层 南边核心筒设备间没有安装门锁。东北电梯口双开门另一边没有安装。北边楼梯口没装。
１７层 中间设备间左边上口扣件推不上去。
１６层 北边设备间都没装锁。
１５层 中间设备间左边上口扣件推不上去。
中间设备间左边上口扣件推不上去；北边楼梯间锁上边的安全锁拧不动；西南楼梯间扣件 推不上去。
西南角楼梯间门关不上；东南角楼梯间门关不上。
３层 西北角设备间门框固定不稳定。
２层 １层 说明：
西南角楼梯间门关不上；东南角楼梯间门关不上。
东南角电梯厅门关不上；北侧楼梯间口没装开关把手；设备间门没安装完成；北侧楼梯出 口没有安装完毕。
办公楼和产业楼地下室全部合格源自检查日期：２０１６年１０月５日
１４层 中间设备间左边上口扣件推不上去。
１２层 中间设备间左边上口扣件推不上去。设备间门框没有固定稳定。
１１层 ９层 ８层 ５层 ４层
中间设备间锁松动，没有拧紧。
中间设备间左边上口扣件推不上去；北边楼梯间锁上边的安全锁拧不动；西北边设备间门 框安装不稳定。
南边楼梯间右侧上口扣件推不上去；中间楼梯出口扣件推不上去。
楼层
部位质量记录
机房及屋顶
南边屋顶楼梯出口关不上。北边机房门有一边门没有安装，装上的不合格。南边设备间没 有装；消防间没有装。
１９层 南边核心筒设备间没有安装门锁。东北电梯口双开门另一边没有安装。北边楼梯口没装。
１７层 中间设备间左边上口扣件推不上去。
１６层 北边设备间都没装锁。
１５层 中间设备间左边上口扣件推不上去。
中间设备间左边上口扣件推不上去；北边楼梯间锁上边的安全锁拧不动；西南楼梯间扣件 推不上去。
西南角楼梯间门关不上；东南角楼梯间门关不上。
３层 西北角设备间门框固定不稳定。
２层 １层 说明：
西南角楼梯间门关不上；东南角楼梯间门关不上。
东南角电梯厅门关不上；北侧楼梯间口没装开关把手；设备间门没安装完成；北侧楼梯出 口没有安装完毕。
办公楼和产业楼地下室全部合格源自检查日期：２０１６年１０月５日
１４层 中间设备间左边上口扣件推不上去。
１２层 中间设备间左边上口扣件推不上去。设备间门框没有固定稳定。
１１层 ９层 ８层 ５层 ４层
中间设备间锁松动，没有拧紧。
中间设备间左边上口扣件推不上去；北边楼梯间锁上边的安全锁拧不动；西北边设备间门 框安装不稳定。
南边楼梯间右侧上口扣件推不上去；中间楼梯出口扣件推不上去。
防火门检查维护记录
第 3 页，共 3 页
三、以下为填表说明 1 “场所名称”、“设备设施名称”、“楼层数量”与表中一致。此表凡在“检查、维护”中有缺陷和问题如实填写。 2 “检查/维护项目及缺陷情况描述”，该场所所有设备设施检查都正常，填写“√”，否则详细填写检查/维护的内容及存在的问题和缺陷，。 3 “采取的措施”，填写针对检查、维护的内容及存在的问题和缺陷提出采取处理措施。
6
第 1 页，共 3 页
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
主厂房发电机层上风洞 主厂房发电机平台层 主厂房南大门楼梯间 发机平台下副检修走廊 下副1层 下副2层 下副供水管道层 下副控压机室 下副技术供水层 下副透平油库 厂房尾水出口 500KV开关站 501KV开关站电缆廊道 中控后24B压器室 220开关站一层 220开关站东大门楼梯 220开关站北大门楼梯 220开关站副夹层 制冷站1楼 制冷站2楼 厂房油化验室1楼 厂房油化验室2楼 南天山庄#5公寓副1楼 南天山庄#5公寓1楼 南天山庄#5公寓2楼 南天山庄#5公寓3楼 南天山庄#5公寓4楼 南天山庄#5公寓5楼 南天山庄#5公寓6楼 南天山庄#5公寓7楼 南天山庄#5公寓8楼 南天山庄#5公寓主楼梯间
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
中控一楼 中控二楼 中控三楼 中控四楼 中控五楼 中控六楼 中控一楼外围 厂房外围及主变层 厂房东大门楼梯间 上副1层 上副2层 上副3层 上副电缆层 上副单机室 制冷站1楼至励磁变层梯 间 上副励磁变层 上副压力管层 上副碟阀层及楼洞 主厂房蝶阀支墩层 主厂房号：TSQ-0404B001-23 防火门检查维护记录 说明：,每季度对全厂防火门检查维护记录并记录 响应：每季度定期进行检查与维护，若发防火门锈损及附件损坏等缺陷或不良情况时及时进行处理或采取的措施。 责任部门: 区域类型：厂房区域 一、以下内容由水工水情管理中心维护班班长负责组织填写 设施名称 序号 场所名称 单门数 检查结果 量 好√坏× 1 双门数 量 1 2 2 2 2 4 2 2 7 6 6 1 5 1 14 6 6 1 2 1 防火门 检查结果 好√坏× 三门数 量 检查结果 检查结果 四门数量 好√坏× 好√坏× 缺陷情况描述 采取的措施 备注 水工水情中心 责任班组： 维护班 检查人： 检查时间：
防火门验收记录表
第5.3.9条
门扇与门框活动间隙
本规范
第5.3.10条
门扇启闭状况
本规范
第5.3.11条
门扇开启力
本规范
第5.3.12条
防火窗
防火窗密封件安装
本规范
第5.4.1条
窗框安装
本规范
第5.4.2条
手动启闭装置安装
本规范
第5.4.3条
温控释放装置安装
本规范
第5.4.4条
检查结论
施工单位项目负责人：（签章）
年 月 日
本规范
第6.3.4条
防火窗
手动控制功能
本规范
第6.4.1条
联动控制功能
本规范
第6.4.2条
远程控制功能
本规范
第6.4.3条
温控释放功能
本规范
第6.4.4条
检查结论
施工单位项目负责人：（签章）
年 月 日
监理工程师：（签章）
年 月 日
注：施工过程用到其他表格时，应作为附件一并归档。
表D.0.1-1防火卷帘、防火门、防火窗工程质量控制资料核查记录
第7.4.3条
检查结论
验
收
单
位
设计单位
施工单位
监理单位
建设单位
（公章）
项目负责人：（签章）
年 月 日
（公章）
项目负责人：（签章）
年 月 日
（公章）
监理工程师：（签章）
年 月 日
（公章）
项目负责人：（签章）
年 月 日
Welcome !!!
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防火门
产品符合市场准入制度规定的有效文件
本规范
门扇与门框活动间隙
本规范
第5.3.10条
门扇启闭状况
本规范
第5.3.11条
门扇开启力
本规范
第5.3.12条
防火窗
防火窗密封件安装
本规范
第5.4.1条
窗框安装
本规范
第5.4.2条
手动启闭装置安装
本规范
第5.4.3条
温控释放装置安装
本规范
第5.4.4条
检查结论
施工单位项目负责人：（签章）
年 月 日
本规范
第6.3.4条
防火窗
手动控制功能
本规范
第6.4.1条
联动控制功能
本规范
第6.4.2条
远程控制功能
本规范
第6.4.3条
温控释放功能
本规范
第6.4.4条
检查结论
施工单位项目负责人：（签章）
年 月 日
监理工程师：（签章）
年 月 日
注：施工过程用到其他表格时，应作为附件一并归档。
表D.0.1-1防火卷帘、防火门、防火窗工程质量控制资料核查记录
第7.4.3条
检查结论
验
收
单
位
设计单位
施工单位
监理单位
建设单位
（公章）
项目负责人：（签章）
年 月 日
（公章）
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年 月 日
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年 月 日
（公章）
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年 月 日
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防火门
产品符合市场准入制度规定的有效文件
本规范
防火检查巡查记录表格
防火检查巡查记录表格
检查日期：[日期]
序号检查内容检查情况处理情况备注
1 楼道内杂物清理通过无无
2 消防通道畅通通过无无
3 灭火器是否有效通过无已更换过期灭火器
4 电路线隐患排查未通过已整改更换老化电线
5 安全出口标识通过无无
6 防火门是否完好通过无无
7 防火防盗门关闭通过无无
8 定期防火演练通过无下月安排演练
处理意见：
1.已要求清理人员定期对楼道内杂物进行清理，保持通道畅通，确保安
全疏散；
2.对过期灭火器进行更换，并发放通知，提醒员工注意维护；
3.对电路线老化问题立即整改，确保电路安全可靠；
4.加强对安全出口标识、防火门、防火防盗门的巡查和保养；
5.下月定期进行防火演练，提高员工应急逃生能力。
以上为本次防火检查巡查记录表格，督促各部门严格执行，确保建筑物内部安全防范工作的稳步推进。
防火门检查记录
建筑消防设施检测原始记录
文件号：检测时间：年月日温度℃ 湿度第页共页
表14-1：防火门的一般规定 原 始 记 录
序号
检测部位
产品标识 外观
功 能 定 性
平整、光洁
无明显凹痕或机械损伤
启闭灵活，无反弹、翘角、卡阻和关闭不严
向疏散方向开启,两侧均设开启手柄
向疏散方向开启,两侧均设开启手柄
闭门器自闭功能
顺位器顺序关闭功能
插销安装在（双扇、多扇）固定侧的门扇上启后不跨越变形缝
防火门监控器应设置在消防控制室
防火门监控器应设置在有人值班室
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检测人：校核人：记录人：
文件号：检测时间：年月日温度℃ 湿度第页共页
表14-1：防火门的一般规定 原 始 记 录
序号
检测部位
产品标识 外观
功 能 定 性
平整、光洁
无明显凹痕或机械损伤
启闭灵活，无反弹、翘角、卡阻和关闭不严
向疏散方向开启,两侧均设开启手柄
向疏散方向开启,两侧均设开启手柄
闭门器自闭功能
顺位器顺序关闭功能
插销安装在（双扇、多扇）固定侧的门扇上启后不跨越变形缝
防火门监控器应设置在消防控制室
防火门监控器应设置在有人值班室
1
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20
检测人：校核人：记录人：
表D.0.1-2 防火卷帘、防火门、防火窗工程质量验收记录
年月日
年月日
年月日
年月日
本规范第7.3.1条
防火门验收
本规范第7.3.2条
本规范第7.3.3条
本规范第7.4.1条
防火窗验收
本规范第7.4.2条
本规范第7.4.3条
验收结论 设计单位
施工单位
监理单位
建设单位
验
（公章）
收
（公章）
（公章）
单 位 项目负责人：（签章） 项目负责人：（签章） 监理工程师：（签章）
ห้องสมุดไป่ตู้
（公章） 项目负责人：（签章）
表D.0.1-2 防火卷帘、防火门、防火窗工程质量验收记录
工程名称
方案
施工单位
施工执行规范名称及编 《防火卷帘、防火门、防火窗施工及
号
验收规范》GB 50877-2014
监理单位
子分部工程名称
工程质量验收
分项工程名称
质量规定
验收内容
本规范第7.2.1条
验收评定结果
防火卷帘验收
本规范第7.2.2条
本规范第7.2.3条
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
疏散通道上各防火门的开启、关闭及故障状态信号应反馈至防火门监控器。（C）
附注：
检测员委托方代表校核人
双扇门应按顺序关闭，关闭应为带盖缝板的一侧门后关，关闭应严密（C）
常闭防火门开启后应能自动闭合（C）
防火门门扇开启力不应大于80N（C）
电动常开防火门，应由常开防火门所在防火分区内的两只独立的火灾探测器或一只火灾探测器与一只手动报警按钮的报警信号，作为常开防火门关闭的联动触发信号，联动触发信号应由火灾报警控制器或消防联动控制器发出，并应由消防联动控制器或防火门监控器联动控制防火门关闭。(B)
防火称
检测时间
钢质□
木质□
铭牌参数（等级）
生产厂家
设置位置
数量
木质防火门拼缝严实平整，漆层应均匀，平整光滑，不得有堆漆、气泡、漏涂以及流淌等现象（C）
（木质防火门填写）
钢质防火门外观平整，光洁，无明显凹痕或机械损伤，漆层应均匀，平整光滑，不得有堆漆、气泡、漏涂以及流淌等现象（C）
（钢质防火门填写）
附注：
检测员委托方代表校核人
防火门02柳州大明消防安全检测有限公司检测记录表
项目编号
项目名称
检测时间
安
装
质
量
在闭门状态下门扇与门框之间的两侧缝隙不得大于4mm，门顶框内面与门顶面缝隙不得大于3mm，双扇门中缝不得大于4mm，门扇底面与地面缝隙不得大于20mm。（C）
启闭功能
防火门应向疏散方向开启，并在关闭后应能从任何一侧手动开启(B)
附注：
检测员委托方代表校核人
双扇门应按顺序关闭，关闭应为带盖缝板的一侧门后关，关闭应严密（C）
常闭防火门开启后应能自动闭合（C）
防火门门扇开启力不应大于80N（C）
电动常开防火门，应由常开防火门所在防火分区内的两只独立的火灾探测器或一只火灾探测器与一只手动报警按钮的报警信号，作为常开防火门关闭的联动触发信号，联动触发信号应由火灾报警控制器或消防联动控制器发出，并应由消防联动控制器或防火门监控器联动控制防火门关闭。(B)
防火称
检测时间
钢质□
木质□
铭牌参数（等级）
生产厂家
设置位置
数量
木质防火门拼缝严实平整，漆层应均匀，平整光滑，不得有堆漆、气泡、漏涂以及流淌等现象（C）
（木质防火门填写）
钢质防火门外观平整，光洁，无明显凹痕或机械损伤，漆层应均匀，平整光滑，不得有堆漆、气泡、漏涂以及流淌等现象（C）
（钢质防火门填写）
附注：
检测员委托方代表校核人
防火门02柳州大明消防安全检测有限公司检测记录表
项目编号
项目名称
检测时间
安
装
质
量
在闭门状态下门扇与门框之间的两侧缝隙不得大于4mm，门顶框内面与门顶面缝隙不得大于3mm，双扇门中缝不得大于4mm，门扇底面与地面缝隙不得大于20mm。（C）
启闭功能
防火门应向疏散方向开启，并在关闭后应能从任何一侧手动开启(B)